全科医学学后感想

第一篇：全科医学学后感想

全科医学概论后感

我是一名药学的学生，所以一点都没有上过医学课程。当初选择全科医学概论这门选修课并没有多大的兴趣，只是在学分多的基础上稍微有点兴趣，想有点知识以后有点小病可以自己看。但是当我去听周教授的第一堂课的时候我发现全科医学是那么的博大精深。在我的脑海里，只有专科才是好的，全科是最不好的，什么病都看。但是上了课之后，我的观念发生了转变。原来全科医学是那么的重要。

全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾，并将个体与群体健康融为一体。而全科医生是接受过全科医学专门训练的新型医生，是执行全科医疗的卫生服务提供者，是为个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的医疗保健服务，进行生命、健康与疾病全方位负责式管理的医生。

专科医疗和全科医疗负责健康与疾病发展的不同阶段。专科医疗负责疾病形成以后一段时期的诊治，其宗旨是根据科学对人体生命与疾病本质的深入研究来认识与对抗疾病。当遇到现代医学无法解释或解决的问题时，专科医疗就不得不宣布放弃其对病人的责任。在这种意义上，专科医生类似于“医学科学家”，即充分体现了医学的科学性方面。由于专科医疗强调根除或治愈疾病，所以我们有时称之为治愈医学

全科医疗负责健康时期、疾病早期乃至经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾，其宗旨关注的中心是人而不是病，无论其服务对象有无疾病或病患，全科医疗都要为其提供令人满意的照顾，也即它对自己的“当事人”具有不可推卸的责任。因此，全科医师类似于“医学服务者”与“管理者”，其工作遵循“照顾”的模式，其责任既涉及医学科学，又延及与这种服务相关的各个专业领域（包括医学以外的行为科学、社会学、人类学、伦理学、文学、艺术学等），其最高价值既有科学性，又顾及服务对象的满意度，即充分体现了医学的艺术性方面。此外，随着社会进步和民众健康需求的增加，基层医疗的公平性、经济性与可及性日益显现，于是关于经济学的考虑也成为全科医疗中重要的价值之一；这更体现了医学的公益性。

专科医疗处于卫生服务的金客塔的上部，其所处理的多为生物医学上的重病，往往需要动用昂贵的医疗资源，以解决少数人的疑难问题。其方式为各个不同专科的高新技术。全科医疗处于卫生服务的金字塔底层，处理的多为常见健康问题，其利用最多的是社区和家庭的卫生资源，以低廉的成体维护大多数民众的健康，并干预各种无法被专科医疗治愈的慢性疾患及其导致的功能性问题。这些问题往往涉及服务对象的生活方式、社会角色和健康信念。课虽然结束了，但是我全科医学路还是会继续走下去····

3032010048 羊永平

第二篇：全科医学感想

全科医学，更人文的医学

面对人口老龄化、疾病谱和死因谱的变化、医学模式转变、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配、医疗机构功能分化等时代进程，医学的目的已经从对抗疾病与死亡上升到了促进健康，对抗早死，提高生命质量的阶段。并且现在人们把关注的焦点从疾病转移到了每一个病人身上，注重更加人性化的治疗方法，更加注重每一个人的感受，因此许多国家开始发展了全科医学。

在学这门课之前全科医学对于我来说是一个还是一个相对比较陌生的一种职业，以前在新闻上也听到过有关国家要大力支持全科医学的发展，在我的理解中全科医学就像急诊科的医生一样在分诊不明确的情况下，治疗各种不同系统疾病的医疗工作者，然而当真正的学习过全科医学以后我才发现全科医生能做的远比我想象的多，也比我想象的要更重要得多。

通过学习我认识到了什么是全科医学，全科医学的特点以及它与专科医学的区别。首先，全科医学是一门面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的一门新型综合性医学学科，是为社区、个人及其家庭提供连续性、综合性、协调性、个体化和人性化的医疗保健服务。

在美国有家庭医生，美国的家庭医生的定义是“经过家庭医疗这种范围宽广的医学专业教育训练的医生。这些专科医生由于其背景和家庭的相互作用，最具资格服务于每一个病人，并且作为所有健康相关事务的组织者，包括适当的利用顾问医生、卫生服务以及社区资源。”中国的全科医生与美国的家庭医生有着异曲同工之处，两者都强调了持续性，合作性与个体化的特点。

如今面对庞大的人口数，很显然医疗卫生资源是不够用的，理想的医疗卫生资源分布应当是像金字塔一样的三级医疗，基层医疗应当解决大部分人口的医疗需要，从而将更加好的资源分布给那些真正需要照顾的人身上，而现实是基层医疗一直满足不了民众的基本医疗需求，并且很多身患不是很严重的病的患者却占用着大量的医疗的资源从而造成了医疗资源的浪费。因此，全科医学的出现可以改善这个状况，全科医学为初级的卫生保健以及社区卫生服务提供了一个理论基础。有了全科医生后，明确的分工可以使专科医生资源不必再被浪费在基础疾病上，可以更多的专心于疑难杂症。它是一种集合了其他学科领域内容的一体化的临床专业；除了利用其他医学专业内容外，还强调运用家庭动力、人际关系、咨询以及心理治疗等方面的知识技能。

全科医学与专科医学在很多的方面是不同的，首先，全科医学的涵盖方面与专科医学是不同的，其实从字面上的意思我们就可以看出来全科医学注重的是广度,培养的医生要求知识面广，主要是做急救医生和社区保健医生，而专科医学注重的是深度，它致力于培养具备基础医学、临床医学的基本理论和医疗预防的基本技能；能在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面工作的医学高级专门人才。

全科医学的要求不是对于一个方面很深入，他要求的是对于每一个方面都有了解从而可以面对社区居民不同方面的基本医疗需要。从患者的角度来讲，患者并没有相关的医疗知识，患者只知道自己的身体有一些不适，而去大医院的时候医生只会告诉患者去干什么而不会也没有那么多的时间给患者普及有关的医学知识，这样总会引起医患之间的矛盾，而现在出现的全科医生很好的弥补了这个方面的空缺。全科医生更加注重与患者的沟通，他们可以向患者普及适当的医学知识让患者不至于感觉自己被“蒙在鼓里”，通过建立这种良好的沟通的关系，使医生与患者互相信任，而且全科医生可以为居民提供基本的医疗服务，将大部分的小病解决在基层，并且在全科医师认为患者需要更高层次的医疗需求的时候再将患者进行转诊到专科从而解决了三甲医院人满为患的状况，从而更加有助于医疗资源的合理分配。

再者，全科医学与专科医学的侧重点是不同的，随着时代的发展，科学技术突飞猛进，以前的不治之症在现在已经有一套很完善的治疗方法，随着社会的进步，人们从以前的只求保命上升到了一个追求个人的生活质量的阶段。但是由于专科医疗资源并没有充裕到可以关心每一个患者的身心需求，并且专科医生不是在理解病人的基础上来治病的，因此，全科医学的出现既保证了小病门诊解决，又保证了患者的个人生活质量的需求。全科医学注重的是人文关怀，全科医生是先理解病人再理解疾病，从病人的角度出发并给予病人全面的、人性化的照顾。全科医生可以帮助病人逐渐适应社会，解决病人心理上的需求。就如建立全科医学的目的一样，全科医学是“以病人为导向，人的生活质量将作为和疾病同等重要的因素予以考虑”。

在传统的医学观念中“病人是待修理的机器，疾病是机器上损坏的零件，医师是负责修理各种零部件的工程师。”而生物-心理-社会医学模式是以人的整体健康为最终目标，疾病是病人的一部分而并非全部，病人的需求和期望与生理疾病同等重要。现代人们更加注重病人的全面康复而不仅仅是身体上的康复，病人是一个身心统一的整体，是具有生理功能和心理活动的生物体，精神和躯体是不可分割的，是生命活动中相互依赖、相互影响的两个方面，共同作用于机体的健康。身体与心理是相互影响的，不能将他们分开来说，具有独特个性的病人有完整的社会背景，这些也将对人的健康产生影响。因此，不了解病人的个性、背景和关系就不可能完整地认识病人，也就无法全面了解和理解病人的健康问题。，因此就需要有医生全面的了解病人的病理和心理过程，在这个过程中全科医师起到了至关重要的作用。全科医生有很多的角色；作为医生，他们负责常见健康问题的诊治和对患者的全方位全过程管理，包括疾病的早期发现、干预、康复和终末期的服务;作为健康监护人，他们负责维护患者的健康，促进患者养成健康的生活方式，并且定期进行适宜的健康检查，这样可以早期发现并干预危险因素;作为病人与家庭的医疗代理人对外交往，维护其当事人的利益;作为咨询者，他们可以给社区的居民提供相关的医疗咨询服务，聆听与体会病人的感受，通过有技巧的沟通与病人建立信任关系，对各种有关问题提供详细的解释和资料，指导服务对象进行有成效的自我保健；作为教育者，他们可以利用不同的机会和形式，对服务对象(包括健康人、高危险人群和病人)随时进行健康教育，保证教育的全面性、科学性和针对性，并进行教育效果评估;作为卫生服务协调者时，当病人需要时，他们负责为其提供协调性服务，包括动用家庭、社区、社会资源和各级各类医疗保健资源;与专科医生形成有效的双向转诊关系。

全科医生主要的工作内容是尽量从多方面照顾患者，众所周知，患病的人不仅要承受身体上的痛苦，还要承受自己从健康人到患者的角色的转换，而一般的医院是没有多余的精力来照顾到患者的心理状况的改变。所以全科医生与专科医生的工作不同，就拿肿瘤举个例子，专科医生要做的是：首先明确患者到底患的是什么疾病，再者选择治疗方案（手术治疗、放射治疗、化学治疗、生物治疗等）并且作出分期的判断，最后估计患者的预后状况；而全科医生主要是早期发现肿瘤，并且在肿瘤手术、放化疗成功后，预防第二原发癌的发生，因为此类医学照顾甚至需要陪伴终生，肿瘤专科医生事实上不可能为之，再者肿瘤病人在家庭中所实际承担角色的转换，家庭人际关系的调整；家庭成员之中有的有血缘上、遗传上的特征所做出对此类恶性肿瘤的预防，患者的康复治疗都是全科医生的关注点。

全科医学还包含了流行病学的内容，由于全科医生的职业特点，全科医生可以及时的了解社区存在的健康问题，并且了解社区的需要与需求，并且通过统计社区居民的患病情况结合社区的卫生条件判断造成社区健康问题的原因，了解解决问题方法，提供符合社区需求的卫生计划资料。全科医生也可以起到实时统计该社区发病情况的作用，这就是社区诊断。社区诊断是借用临床诊断这一名词，指的是以流行病学为基础，追究与社区人群相关的发病因素、死亡原因和环境因素对健康的影响，目的为探明群体的发病机制，围绕社区疾病和疾病隐患而服务于临床，其基本目标是预防、控制和消除疾病。我们都知道现在很多的疾病的发病原因及诱因都是不清楚的，并且寻找一种疾病的诱因需要大量的数据支持，如果是需要刻意的调查是需要大量的人力物力并且耗时又耗力。现在可以通过全科医生这一个平台获取到大量的相关数据而且可以时刻监视是否发生大规模的疾病传染事件，从而及时的控制疾病的传染。

就像中医上的一句话，治病是要“治本”，治标不治本只是一时的策略，疾病需要在很多的生活小细节上以及及时的检查来预防的，因此全科医学在将来的医疗发展中一定会起到更加重要的作用，尽管现如今全科医学正在起步阶段，还有很多的问题需要被解决，但是随着社会的逐渐发展，基层医疗在将来一定会是一个重点的发展方向，而全科医学正是基层医疗的体现。有了全科医学，以后的医疗一定会向着更好的方向发展！

第三篇：全科医学科人员岗位职责

全科主任岗位职责

1.在分管院长领导下，负责本科室的医疗、科研、预防及行政管理工作。

2.制定本科室的工作计划，协调组织实施，定期总结汇报。3.负责对外业务的协调与处理工作。

4.领导本科室人员对病人进行医疗、护理工作，共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题，完成医疗任务。

5.组织本科室人员学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

6.督促本科室人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故。如有违反规定出现问题要严肃处理、并上报医院。7.确定本科室医师的轮换、值班、会诊、出诊，并参与门诊、会诊和出诊工作，决定病员的转诊和组织临床病例讨论。8.确定医师轮换、值班、会诊、出诊。

9.领导本科人员的业务训练和技术考核。妥善安排进修、实习人员的培训工作。

10.遵照医院规章制度，及时解决科内发生的各种问题，提出调配、奖惩意见，必要时应上报院领导。

11.发生患者病危、死亡，医疗事故、医院感染、传染病疫情等重要问题时，应及时处理，向院长汇报，并按规定程序报上级卫生行政部门。

全科医师岗位职责

1.严格按照有关卫生法律法规、规章、标准及技术操作规范开展执业活动。

2.遵守职业道德和规章制度，关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私。

3.医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书。

4.使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药械和医疗器械。5.根据教学计划，完成教学任务。

6.努力钻研业务，不断学习医学新理论、新技术、提高医疗质量。7.执业助理医师要在执业医师的指导下，按照执业类别执业。8.承担本科室内、外、妇、儿等临床诊疗、双向转诊、院前急救与转诊任务。

9.了解国家及自治区防、治、保、康、健、计综合工作内容及工作重点，组织并指导护理、康复、计划生育指导等工作。10.进行全科医学科研课题的设计、立项，并组织实施。

全科护士岗位职责

1.热爱本职工作，以高度的责任心和同情心对待病人。讲文明礼貌、态度和蔼，待病人如亲人，全心全意为病人服务。2.做好开诊前的准备工作，维持好门诊秩序，科学的组织安排病人分诊、就诊，根据病人需要，提供必要的便民服务。

3.认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格“三查七对”制度，防止差错事故。

4.认真学习护理基本知识和操作技能，不断提高护理技术水平。5.做好基础护理和心理护理工作；经常巡视病房，密切观察病人病情变化，了解病人心理动态，发现异常及时报告或处理。6.认真做好危重病人的护理及抢救工作，做好各种抢救物品、药品的准备、保管工作。

7.协助医师进行各种诊疗工作，按医嘱给病人实施治疗护理，负责采集各种检验标本。

8.参加护理教学和科研，指导护生和护理员、卫生员工作。9.负责做好病人的入院介绍、在院健康教育、出院指导；定期组织病人学习，宣传卫生知识和住院规则，经常征求病人的意见，改进护理工作；做好病人出院的卫生宣传指导工作。10.办理入院、出院、转科、转院手续及有关登记工作 11.遵守护理部制度各项规章制度，做好病房管理、院内感染控制管理、消毒隔离和物资、药品、器材的申领保管等工作。

第四篇：迎院全科医学科标兵推荐表

我现在是全科医学科的一名普通护士,在平凡的岗位上默默的奉献了二十六载，曾经的不确定，曾经的抱怨，都随着时间的推移变得确定、坚定，有了自己的信念、准则，并坚持以“病人为中心”，夯实基础护理，为患者提供满意的服务。

在平日的护理工作中，我严格要求自己，力争精益求精，最大限度的减少病人的痛苦，带给他们所能给予的最大帮助。在一次次病人由痛苦变为微笑，而我由微笑变为疲惫时，渐渐发现，其实，天使灿烂的微笑后隐藏与包含了太多的细心、耐心、爱心、责任心、同情心，更要有良好的理论水平与操作技能。从事护理工作二十余年来，深深的体会到要以高度的责任心，良好的服务态度为病人提供优质的服务，把爱心奉献给每一位患者，做患者的守护天使，多了解病人的需要和担心，多与病人沟通，用我们真诚的心，乐观开朗的情绪去感染病人，拉近我们与病人的距离。

岁月憔悴了红颜，也见证了我的成长，在这二十多年里，曾多次被评为优秀护士，这些荣誉既是对我工作的肯定，也是对我的更大鞭策。成绩属于过去，未来的路任重道远，做为一名老护士，我知道我还需要做的更多，我将继续努力，不断进取，做一名更加优秀的护理工作者。

第五篇：03全科医学科培训基地细则

全科医师培训基地标准细则

全科医学科医师培训基地细则

全科医学科医师训练主要在两个同等重要的培训基地中进行，一是全科医学科医师临床培训基地，主要是在综合医院的临床科室，其主要功能是完成全科医生对常见健康问题/疾病的诊疗技能训练；二是全科医学科医师社区培训基地，主要是在社区中的社区卫生服务中心，其主要功能是完成全科医学的临床诊疗思维和社区卫生服务基本技能的训练。全科医学科医师培训基地的高质量和可持续发展是实现全科医学科医师培养目标的重要保障。根据卫生部《专科医师培养标准—全科医学科细则》的要求,特制定本基地细则。

一、全科医学科医师临床培训基地

（一）临床培训基地基本条件：

1.基地分为两种，一是以三级综合医院为单位申报培训基地，二是500张床以上、年收治病人5000人次以上的二级甲等综合医院或三级专科医院以科室为单位申报培训基地。前者可以独立申报，但医院内应设置全科医学或具有全科医疗服务功能的科室，如老年科、干部保健科；后者必须与当地的全科医学培训机构或卫生机构联合申报。

2.以医院为单位申报培训基地者，要求医院科室设置基本齐全，包括内、外、妇、儿、急诊、传染病、精神、皮肤与性病、康复、中医、眼、耳鼻喉等科室。个别科室缺如或不能完成全科医学科培训细则要求时，由项目单位与认可的学科基地协调解决。

3.申请培训基地医院的主管领导需经全科医学相关知识培训，对全科医学学科认识清楚。

4.科室规模：

（1）各轮转专科的总床位数、年收治病人数、所收治的病种应能够满足全科医学科医师培训要求：每年收治的疾病种类及其例数、临床操作技能种类及其例数等，应达到培养细则中要求的各病种规定数×住院医师数。

（2）科室需配备的医疗设备：

广西壮族自治区卫生厅科教处 黄栋

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全科医师培训基地标准细则

所具备的医疗设备应能够满足全科医学科医师培养细则中的各项要求。

（3）医疗工作量：

内科、外科、妇科和儿科等主要科室应保证每名受训医师在病房工作期间能够管理5张以上病床，在门诊工作期间能够日接诊30名以上患者，在急诊工作期间能够日接诊15名以上患者。

（二）临床培训基地师资条件： 1.人员配备：

（1）专科指导医师与受训者比例为1∶1。

（2）培训基地内医师组成：至少有5名有相对固定的医师队伍；师资队伍中副高级以上专业技术职务与高年资中级专业技术职务人员的比例为1∶2；科主任应为主任医师。

2．专科指导医师条件：

（1）基地所在科室的专科指导医师必须接受过省级以上全科医学培训中心的师资培训，并获得证书；并保证接受继续教育。

（2）授课教师必须具有本科以上学历、高年资主治医师以上；带教师资应是具有本科以上学历的高年资住院医师。

（3）有临床带教经验，熟悉培养细则要求。（4）有较强的责任心。

二、全科医学科医师社区培训基地

（一）社区培训基地基本条件：

1.社区培训基地必须是辖区卫生行政部门批准、并为医疗保险部门认可的社区卫生服务中心，应设有全科医学科，其下设的社区卫生服务站的建制必须符合卫生部有关规定标准。

2.社区卫生服务中心有一定的服务范围及相对固定的管理人口；每个带教医生应经常联系的服务对象不少于200人。

3.社区卫生服务中心根据社区人群基本医疗保健需求，运用现代医学和传统医学适宜技术，开展常见病、多发病的诊疗；提供急诊服务和危重症的院外急救；提供辖区内传染病防治和计划免疫；提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群保健；提供社区康复服务；开展健康教育和计划生育咨询、宣传服务等。

广西壮族自治区卫生厅科教处 黄栋

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全科医师培训基地标准细则

4.在社区居民健康调查的基础上，有针对性地开展社区主要慢性病的筛查和规范管理，有社区诊断及近、远期社区干预计划。

5.负责辖区内社区卫生服务信息资料的收集、统计、分析与上报。6.具有社区健康促进网络，能利用社区资源开展社区卫生服务。7.社区服务中心/站与上级医院建立健全定点协作关系或双向转诊关系。

8.医护人员有良好的医患关系，有较高的病人和服务人群满意度，满意度达到80%以上。

9.社区培训基地必须有教室（会议室）、图书室、黑板、投影仪、计算机等；图书室至少有3种以上全科/家庭医学杂志，20种以上常用参考书或工具书。

10.社区培训基地中带教医生每日门诊量不低于20人。11.社区培训基地所具备的医疗设备应能够满足全科专科医师培养中社区实习细则的各项要求。

（二）社区培训基地师资条件：

1.专科指导医师应具有大学本科学历、主治医师或全科主治医师以上专业技术职务，并有3年以上社区工作经历；能够实施全科医学服务模式；具有全科医学教学意识和经验；工作态度认真严谨；热爱全科医学事业；具有良好的人际交流能力与教学能力；具有带教意愿和能力。

2.培训基地中必须有5名以上专科指导医师在国家或省级全科医学培训中心接受过师资培训，并考核合格。

3.培训基地全体工作人员应具有团队精神，工作中协调合作。4.注意收集全科医学典型案例，要求典型案例至少10例以上。

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