高薪养廉在我国的可行性分析

第一篇：高薪养廉在我国的可行性分析

高薪养廉在我国的可行性分析

刘庆志

我认为，高薪养廉在我国不具有完全的可行性，应该实行适度从高的公务员薪资水准，而对极少数特别专业岗位和急需公务人才可实行市场化的高薪报酬。

一、高薪养廉比较早在香港和新加坡实行，但在我国不具有完全的可行性。

1、我国市场经济发展水平比较低，不具有高薪养廉的经济基础。我国人均GDP刚刚突破1000美元，排名在世界100位以后，远远低于香港、新加坡等地区。经济基础决定上层建筑，经济基础当然决定上层建筑分配关系，在经济不发达国家不能实行高薪养廉政策。

2、我国财政能力有限，不具有高薪养廉的财力基础。我国财政能力为32000亿元，远远不能满足国家教育、国防、医疗卫生、就业、农业和农村发展建设、社会保障等基本的公共支出的需要，公共财政建设仍缺乏基本的财力支持，当然不能把公共支出的方向和重点调整到公务员收入和消费水平上。而香港、新加坡等地区具有相对雄厚的财政支持。

3、我国公务员队伍庞大，不可能实行普遍的高薪养廉制度。按照新的公务员法的规定，我国公务员范围已经扩大到政党、政协、人大及其他政治和社会团体，总数已经达到600万人，高居世界前列，绝对数远远高于香港和新加坡。并且我国公务员的总体素质还不能满足社会经济发展对现代公共管理的需要，公务员素质参差不齐，不具备实行高薪养廉的主体条件。

4、我国老百姓传统文化心理和马克思主义政党建设理论不认可高薪养廉。老百姓和马克思主义政党理论认为公务员是人民的勤务员、是人民的公仆，是为人民服务的，是代表最广大人民群众的利益，不是西方国家的政治特权阶层，不能实行高薪养廉制度。全国城镇居民的年人均可支配收入约为10800元，农民年人均纯收入约为3200元，如果对公务员实行高薪养廉政策，将导致多数人的不认同感。香港和新加坡实行的是自由市场经济制度，公众需要高素质的公务员队伍，当然认可公务员高薪酬政策。

5、公务员制度建设不成熟，不宜实行高薪养廉制度。我国公务员制度是从西方移植过来的，只有十几年的历史，时间短，仍处在建立和建设阶段。目前只对主任科员以下的人员实行公开、平等、竞争、择优的考试选拔制度，对中高级公务员没有实行比较公认的权威的科学的选拔办法，缺乏公平的认同感，如果实行，可能引起其他社会群体的不公平感，导致社会不稳定，二、我国应该实行适度从高的公务员薪资水准，并且应将公务员收入显性货币化。

为了提高公务员队伍素质，提高政府管理水平，促进社会高水平发展，需要推行适度高的公务员薪酬水平政策，来吸引高素质的人才加盟，促进政府的可持续发展。“适度高”是指公务员的薪酬水平适

度高于国有企业工作人员薪酬水平的1到2倍。

我国中高级公务员的隐性薪酬水准已经相当高，因为中高级公务员普遍配备了公务用车、住房补贴、交通补贴以及提供了其他各种福利，有的公务员还大吃大喝、大吸大抽、公款旅游、公款礼尚往来。如果将各种隐性福利都计算在内，中国中高级公务员已经在实行“高薪养廉”了，但仍不能彻底根治腐败。

三、我国对极少数特别专业岗位和急需公务人才可实行市场化的高薪报酬。

中国证券监督管理委员会曾经以年薪百万吸引香港高级人才来工作。类似的岗位还有计算机、反毒品、国防等尖端领域的岗位，这些岗位需要吸引全国乃至世界顶级人物来为中国政府工作，促进我国公共管理特定行业和领域的发展。

四、高薪只是养廉的基本条件之一，但不是充分条件，应该综合配套，多管齐下，全面整治腐败。

高薪可使公务员认为不必腐败，严肃法治可使公务员不敢腐败，制度完善可使公务员不能腐败，社会保障健全可使公务员不需腐败，思想教育可使公务员防微杜渐，监督网络有效可使公务员远离腐败，队伍素质高可使公务员自觉抵制腐败。因此，社会各个部门、渠道、单位、个人都应该行动起来，齐抓共管，共同推进反腐败工作，走有中国特色的廉政建设道路。

第二篇：高薪养廉在中国的可行性

高薪养廉在中国的可行性

首先我的观点是在现在的中国实行高薪养廉是不成熟的。

从古代开始就存在高薪养廉这种思路，历代皇帝都将惩治贪赃，褒奖清廉作为吏治的主要方式，从历史上各类提倡重禄的措施实施后，官吏腐败致罪的比率下降这个事实可以说明高薪是可以起到养廉的效果。

之所以说现在的中国不适合实行高薪养廉，我认为原因有二：

1.从古代那么多高薪养廉成功的例子来看，高薪养廉的前提是“重法”；也就是一个完美的公务员监督法制。我国现在对于公务员的管制就只有《公务员法》，它的出现是弥补了公务员管理上的大部分漏洞，但是他还是有一定的欠缺，而在一个有欠缺的监管法制下实行各种措施都是不容易成功的。

2.随着中国的经济迅速地发展，人民的生活水平全面提高了，但是由于通货膨胀、物价上涨，普通民众的收入涨幅都赶不上物价上涨的幅度，而在这个时候给本来福利还算不错的公务员来实行高薪养廉这个政策，一定会激起民众的不满。就算要给这些官员加薪，那么加到什么样的程度才能赶上物价上涨的速度呢？如果只是加一点就犹如隔靴捎痒，那样还不如不要加。

第三篇：中国高薪养廉的制度分析

中国高薪养廉的制度分析 纵观当今世界推行高薪养廉制度的国家，它们大都具有三个方面的特征：一是经济比较发达，有雄厚的实行高薪制度的物质基础。二是公务人员素质较高、总人数不多。这些国家大都重视精简机构，且对各级公务人员实行严格的审查与考核制度。三是法制化程度较高，大都属于法制国家。这些国家尤其是在廉政建设方面制定了全面的、系统的、严密的法制体系，有打击腐败的强有力的法制手段。

从实际效果来看，高薪在一定程度上的确达到了养廉的目的。新加坡与香港特区在目前被公认为是发展中国家或地区廉政程度最高的国家或地区。美、英、法等西方发达国家，其遏制腐败的效果同样十分明显，这些国家的腐败犯罪率比发展中国家普遍要低得多。

但是，这能否说明，高薪就一定能养廉呢? 如果对这些廉政建设卓有成效的国家所采取的反腐败的措施进行全面考察的话，就不难发现，养廉并非仅仅是高薪的结果。这些国家除了实行高薪制以外，还采取了其他种种的手段，这其中包括加强对权力的监督与制约、完善反腐败的法制建设等。高薪只能做到使人不想、不必、不愿腐败而已，真正使人不敢腐败还得靠法制手段，得依靠对权力的监督与制约。而且，单一的高薪制度往往还有可能诱发新的腐败。

其一，推行高薪制度，无疑会强化权力的利益属性，从而刺激人们的权力欲。在此情况下，一些人可能会想方设法来谋取权力，来争取公务员职位。其二，推行高薪制，必须以强大的经济实力作后盾。如果国力有限，且公务员人数众多，推行高薪制就必然会大大增加国家的财政支出，加重广大社会成员的负担。一旦将这些负担全部转嫁到广大社会成员身上，群体性的腐败现象就势难避免。其三，高薪制并不能对所有的公务人员起到防腐的作用。对那些贪欲极强的人来说，工资再高也难以达到他们的要求，此即所谓“欲壑难填”。由上可见，高薪可以养廉，但并非必然养廉。如果不考虑到这一点而盲目地照搬高薪制度，其结果就只能是事与愿违。

我国还不具备实行高薪养廉制度的条件。第一，我国的干部人数总和与我国的人口总数一样，居世界第一。作为13亿人口的大国的管理干部来说，其总数不可能是一个很小的数目。在干部人数众多的情况下，要大幅度地增加他们的工资收入，显然是不现实的。第二，我国的经济发展水平还是相当落后的，目前我国还不具备大幅度提高各级干部工资的财力。第三，我国的法制建设尤其是在反腐败的法制机制建设方面，尚有许多明显的不足。第四，我国现行的行政管理体制尚有一定的缺陷，它决定了在我国还很难具备推行高薪养廉制度所需要的良好的社会环境。在权力获得方式上，我国目前主要仍以任命制为主，而且在任命的具体程序上也存在着一定的缺陷。任命制还便利各级领导干部在一般情况下只对上级负责，上、下级之间极易结成一种“荣辱与共”的个人关系。第五，在我国人数众多的领导干部当中，自私自利者、享乐主义者、拜金主义者不乏其人。对这些贪欲极强的人来说，工资再高也不可能使他们得到满足。从已曝光的腐败分子来看，其腐败资金动辄超过数百万元、乃至上千万元、上亿元。对这些人来说，他们是绝对不会满足于较高的工资收入的。可见，实行高薪养廉制度，很难达到养廉的目的，我国目前不宜大力提倡高薪养廉制度。

第四篇：我国中小企业ERP可行性分析

题目：我国中小企业ERP可行性分析

摘要：随着信息时代的来临，全国经济一体化已成必然趋势。为了应对经济的快速发展和市场竞争的日益激烈,应用ERP来提升管理水平,提高企业的竞争力似乎成为中国中小企业的当务之急。不过ERP系统的实施一般都需要几百万元甚至上千万元以上的资金投入，这笔资金对于众多的中小企业来讲是一个不小的数字。那么中小企业能否实施 ERP呢?本文从人文，经济，技术三方面浅谈了中小企业自身实施ERP的可行性，同时指出中小企业借助外部力量实施 ERP的一些途径。

关键词：中小企业，ERP，可行性，实施途径

目录 导言..............................................................1 2 我国中小企业实施ERP的现状........................................1 3 中小企业自身实施ERP可行性分析....................................2 3.1 人文可行性：....................................................2 3.1.1 企业决策者考验................................................2 3.1.2 企业基础管理考验..............................................3 3.1.3 员工觉悟考验..................................................4 3.1.4 项目管理考验..................................................4 3.2 经济可行性：....................................................5 3.3 技术可行性：....................................................6 3.3.1 人才引进及培养................................................7 3.3.2 集成商技术服务能力考量........................................7 4 中小企业实施ERP的外部方案........................................8 结束语.............................................................10 致辞...............................................错误！未定义书签。参考文献...........................................................11 导言

ERP（即：企业资源计划）是20世纪90年代初由美国加纳特公司提出。是一种通过计算机系统固化了的管理的方法，它可以让企业更合理地配置企业资源（包括人员、物品、资金、设备、信息等），优化业务，提高企业的管理水平，增强企业的竞争力。它不只是一套计算机系统，更是一套现代化的企业管理思想和理念。

在我国的经济构成中，中小企业占有十分重要的地位，中小企业数占全部企业数的99%，中小企业工业总产值和实现利税分别站全国的60%和40%，就业人数为75%，中小企业已构成了国民经济中最具活力的部分。他们对支撑国民经济的高速发展、促进市场化和国际化。在出口创汇，繁荣市场，增加财政收入，扩大就业面，维护社会安定等方面做出了重大贡献，已经且在未来必将起到举足轻重的作用。然而我国中小企业很多是在旧体制下成长出来的，普遍存在许多旧体制的弊端，在生产领域普遍专业化协作程度差。另外，基于资金，技术，信息化程度，管理水平等方面也存在诸多弊端。在全球一体化的今天，这些矛盾日益突出。对企业的生存及发展带来了极大的阻碍，所以在中小企业中引入先进的管理方法及手段，势在必行。

早在90年代初，ERP系统的应用在我国的一些大型企业开始试点，尝试和探索，到现在在大型企业相对成熟的应用。在短短的20年间，ERP系统的多样化、信息化和高效化无疑提高了企业的管理水平,提升其综合竞争力，为企业生存发展注入了无限活力。因而ERP的实施也被认为是能够确保中小企业在与国际和国内大型企业竞争中的高效灵活优势,以快求变的一种“快鱼”。但是从我国中小企业ERP实施现状来看,企业的基础管理远不能适应企业的现代化需求,ERP实施的成功率低,企业对于实施ERP仍然存在不少障碍。如何面对和解决这些问题将成为中小企业信息化环境生存和发展的瓶颈性关卡。我国中小企业实施ERP的现状

调查显示, 尽管我国企业信息化已有二十多年的实践经验，信息化知识在中小企业也得到一定程度普及，但信息化建设进程参差不齐，不同地区的发展水平很不平衡。在信息技术应用方面，不少中小企业主要还是简单的网上查询、发布信

息，绝大部分中小企业对电脑的应用停留在“部门级”应用阶段,例如仅仅对于财务软件、进销存软件、物流管理软件等有初级的、局部的应用,其广度和深度都普遍较低。而在提高企业整体管理水平、改善传统营销方式、提高生产能力等方面的应用还不普遍。

目前我国中小企业实施全企业范围ERP应用的仅占3.8%左右,其中实施ERP的成功率不足10%，很多企业陷入两难困境。

为了避免资源的浪费体提高企业的竞争力，实施ERP势在必行。为了保证ERP项目的顺利实施，减少其实施过程中的风险，个人对国内外众多已经实现ERP管理系统的企业进行分析，解剖，总结出一些可借鉴的经验来验证中小企业实施ERP方案的可行性。中小企业自身实施ERP可行性分析

为了避免资源的浪费以及减少企业实施ERP失败的风险，对国内外众多已经实现ERP管理系统的企业进行分析，解剖，总结出一些可借鉴的经验来支持我国中小企业实施ERP方案。以下是一些可行性分析：

3.1 人文可行性：

指实施ERP时，对企业全员思想、管理的评估

3.1.1 企业决策者考验

很多企业领导者在ERP作用的认识上存在万能论，误认为只要实施ERP就可以“坐享其成”地增加利润,而没有意识到ERP的核心仍然是管理。在方法论上要么缺乏系统观，出现半吊子工程和应急工程，要么不顾重点一齐上，导致投资过大、收效甚微和实施乏力的状况；对内涵的理解上只是把ERP看成是一个IT技术项目，没有认识到ERP系统是一项非常复杂的管理系统工程，工作量大，涉及面广，实施周期长。其实ERP力图解决的是企业竞争中最直接和最关键的问题——资源配置优化及效率提升以及由此引起的成本问题,它无法覆盖企业的所有管理领域（比如战略选择、制度改革、融资、文化塑造等），其优势发挥也需要具备很多自身的条件，如基础数据的准确性、及时性、企业制度的配套、员工责任心等

等。这种认识上的错误导致许多企业将ERP项目预算的90%都花在购买功能齐全的ERP软件系统上,而忽视了企业自身的特点和个性化需求,忽视了对人员的培训和系统流程的定制与调整。这种本末倒置的做法必然导致项目的最终失败。

企业决策者要充分意识到ERP是一种以现代资源管理为基础的企业管理集成化思想及理论,根本目的是最有效地配置企业资源,使企业的效益最佳化,这与企业的经营目标是不谋而合的。企业领导应该清楚的知道自己的企业为何要上ERP。而不是看到别的企业都上了，就人云亦云，为了上ERP而上ERP。如果确定是自身企业发展需要实施ERP，那需要对企业进行全面的剖析，从制度、技术、资金等多个方面入手，做一份可行性的方案及需求分析。判断企业是否具有上ERP的基本条件。然后循序渐进的做好预期目标，不断发展完善自己的需求。这样可以避免盲目从进，浪费资源。毕竟中小企业的资金与财力有限，不存在多次尝试的机会。因此，企业领导人从一开始就应把企业的经营战略、业务流程、生产过程和组织结构与ERP系统一起考虑，充分预估项目中的难点和问题，确定合适的期望值来衡量ERP的投入产出比与绩效。3.1.2 企业基础管理考验

ERP在中国中小企业实施的最大问题表现在法治与人治的冲突。ERP的管理模式是基于法律体系的，而国人则普遍习惯于人治氛围。人情这一关往往很大程度上会降低强有力管理的实现。中国现有企业的ERP实现，大多是利用政策的成功，是单一资源优势导致的成功。而很多企业薄弱的管理体制，根本不具备实施ERP的前提条件，甚至不存在业务流程改造的问题，而是彻底的新建。这样的企业势必无法实施奠定在一定管理哲学指导下的ERP系统，即使是素质优良的企业也会因为外部市场的不规则而难以规范运作，导致失败。

企业要减小管理基础薄弱带来的系统实施风险,需要在实施前通过业务流程重组,将原来金字塔形的管理系统进行扁平化和网络化,改变各部门之间信息流不畅的现象,实现信息和资源的快速传递与共享,使企业内部管理更加透明；需要加强企业内部各部门、员工之间的交流,降低各种内耗,从而提高管理效率,降低成本；还需要对产品零部件和业务流程准备详细而准确的数据资料，对原有的静态数据进行复核和整理,并保证及时准确地更新动态数据,使系统通过对各种数据的输入和处理,控制企业整个经营过程。另外，科学合理地制定内部各种工作关系的处置原则和方法,明确各部门和负责人员责、权、利的对应、和匹配，采用与市场

和社会比较的机制,优胜劣汰,促进复合人才与核心技术的生成与培养, 也是有效推进ERP的必要前提。

3.1.3 员工觉悟考验

中小企业在实施ERP的过程中，员工的素质和人才的缺乏将会是造成其实施成功的最大障碍。首先，ERP需要进行管理思想的创新，企业流程的重构，企业管理层仍然局限在原有的管理体制和思维的基础上，从而造成了在引入ERP系统时，给予了企业错误的引导方向。其次，企业业务人员缺乏培训，对于新的管理思想和技术知识接受力不强、了解不深。第三，由于中小企业各部门职责不清，在实施ERP的过程中，会涉及到一些部门利益，甚至影响到一些员工的饭碗，工作量也会有所调整，因此造成会有一批员工或明或暗地阻碍ERP的实施，各部门相互推诱责任，最终造成信息化进程的失败。

ERP的建设作为一项系统工程,必须依靠全体员工共同努力。在实施前期应对企业管理层进行ERP的有效培训,让他们理解ERP的深刻内涵,认识ERP的应用需要信息技术人员和管理人员的共同合作,认识决策者在实施过程中的重要作用，为成功实施ERP系统奠定良好的思想基础。而在项目的实施过程中应有计划地进行全员培训,使其理解ERP的运作体系,转变传统管理习惯,规范员工业务行为,明确各自岗位职责,在赏罚分明的制度下，使各部门之间摒弃分歧，真正做到从全局观考虑，正确坦然面对改变和挑战。3.1.4 项目管理考验

ERP管理是一向巨大而复杂的系统项目工程, 涉及到人们传统观念的转变、机制的转换、管理方法的改变、业务流程的重组、组织结构的调整、责权利的再分配、规章制度的建立健全、项目的可行性研究、项目的实施方法、软件的功能、软件和实施服务商的服务水平等一系列实际问题，建设周期长,资金投入大,而且不能产生立竿见影的直接效益,这对于管理思路善变的中小企业而言是非常不利的。这无疑将提高企业的经营风险和项目实施成本,甚至导致最终建成的ERP系统不能适应企业发展的需要。很多企业没有认识到ERP项目工程的复杂性和系统性,缺乏有效的项目管理,这是造成ERP工程进度拖延、预算超标、质量低劣、沟通失效、管理混乱等问题的直接原因。

项目管理是一项技巧性很高的复杂工作,要制定详细而合理的项目规划,精心组建一个高水平的项目小组,并动员各部门主动参与,对项目进行评估以确保整个项目得以控制。对项目进行有效的管理和监控,是ERP项目如期、按预算完成的重要保证。所以企业ERP项目组成人员构成一定要合理，且一定要具有相当权威的 高层领导参与，有专职职能部门的设立，有具有一定权力的专职ERP项目经理负责，同时有优秀的ERP实施顾问参与其中，帮助小组提供优秀的实施计划于方案，有成熟的ERP服务商提供技术支持。这样小组制定的方案能很快的落实，在企业中得到广泛深入的推广，确保ERP实施进程的稳定。其次在实施ERP的过程中,中小企业应根据自身的条件和特点,采取相应的对策来扫清ERP之路上可能遇到的各种障碍,以切实提升企业管理水平、提高企业竞争力。

3.2 经济可行性：

是指实施 ERP投资与收益的权衡

实施 ERP，培企业未来可能带来的经济利益具体表现在：(I)降低库存成本。ERP集成库存管理、主生产计划、物料需求计划和能力需求计划等模块于一体，同时把众多物料供应商的关键资源纳人企业流程作业 管理之中，能有效地实现“零库存管理”。(2)缩短生产局期，提高生产效率 ERP 客户市场需求为导向，采用客户订单管理和整合企业生产资源，能有教实现“流畅生产”．避免延时交货。(3)提高企业现代化管理水平。ERP的系统化管理思想，体现了企业对整个供应链资源进行管理的思想，适应了企业在知识经济时代市场竞争的变化 ：即现代企业竞争不是单一企业与单一企业的竞争，而是一个供应链 与另一个供应链的竞争。(4)提高企业 内部员工素质。ERP的实施过程包古了集成商对企业员工的技术培训和业务流程重组培训。提升了企业员工素质，重塑了企业文化。使企业 团队合作精神和协同工作意识在不知不觉中建立。

上述 4个方面，是从已实现ERP系统管理的大型企业得到的经验。对于实施 ERP的中小企业来说，同样也将有所体现。然而相对大企业而言，由于中小企业在资金上存在极大的缺陷，难于形成规模经济。在供应链上，供应商、合作伙伴和客户与企业的协作关系可能不紧密．因而在 零库存管理”和“生产周期缩短，生产效率提高”这两方面．可能不像大企业实施的那么顺畅。换句话说，中小企业在实施 ERP中，其投资成本摊销和当期收益相配比，相对大企业而言，效益就

不明显，甚至可能得不偿失。因此，中小企业投资ERP项目，要注重成本控制和ERP选型。根据中小企业经营管理的实际需求来选择合适的ERP项目，使未来收益和费用相配比，这是中小企业必须首先加以考量的一个重要原则。

ERP是一项复杂的工程，投资较大，不但要投人大量的软件费、硬件费，还要投人大量的咨询服务费、培训费，而中小企业资金不足这个先天性缺陷极大的阻碍了企业推进信息化建设的步伐。然而有些中小企业对于资金问题倒不是很突出，却在ERP选型上出现了极大偏差，为了加快ERP建设步伐，直接照抄一些大型ERP，盲目的坚持“大而全”。最后发现资金浪费严重，实施的方案也得不到实现。竹篮打水一场空，给企业带来极大的损伤。

在实施ERP之前，必须明确选择合适的ERP产品，同时还能减少ERP的资金投人，规避资金缺乏带来的风险。虽然国外一些大型ERP软件代表着国外先进的管理经验，但是其高额的咨询费和维护费是对我国中小企业的极大挑战。而且国外软件还存在界面、文档汉化的种种问题，对客户的计算机应用水平要求较高，二次开发难度较大。因此，我自己对于使用外国ERP软件持观望态度。可喜的是国内的ERP厂商经过20年来的探索研究也已逐步的成熟起来，基本形成了由用友、金蝶、和佳等领导厂商主导的市场竞争格局，并成为市场主力军。这些国产ERP产品由于易用、实施周期短、国内支持网店多、响应快、风险低，还有最重要的是费用相对国外软件要省下不少资金，而且完全可以根据企业自身的特点，对ERP产品进行功能整合，剐减以及新增，使其实现同企业自身紧密的结合。同时在实施过程中对资金进行合理的控制，避免不必要的浪费。财务总监要明确而有效地控制每一项资金的运用。不仅要控制由于项目不断修改带来的成本隐性扩张，还要控制资金拨付的合理性，以规避和减少实施ERP项目的风险。

3.3 技术可行性：

是指企业对ERP项目实施能力的分析

实施ERP项目，首先需要企业员工的觉悟以及上下严明的政策落实。然后需要组建一支高素质的人才队伍来作为技术支持，而这个技术支持的实施能力是成功组建ERP管理系统的重中之重。用一句话来概括：21世纪，什么最重要？人才！然而由于中小企业的能量问题，相对于大型企业在吸收一流专业人才方面处于诸

多的弱势，因此解决企业自身人才不足问题是中小企业必须认真研究的首要问题。其次是对集成商的技术服务能力的考量。3.3.1 人才引进及培养

中小企业人才缺乏是由多种原因造成的必然。但在实施ERP一方面需要具备掌握一定计算机知识、熟练运用ERP系统的人才，来保证系统的正常运行;另一方面需要有计算机技术知识和企业管理知识的复合型人才，对系统进行管理、维护和二次开发。而中小型企业员工的素质普遍偏低，缺乏这两类、尤其是第二类人才。

中小型企业为了弥补缺乏ERP专门人才的缺陷，在ERP实施之前就应该建立一个开发维护的团队，在与开发商合作的过程中对他们进行强化培训和不间断的知识灌输，由开发商的专业人员指导他们完成系统文档，并进行与后期开发、维护管理相关的协同工作。当然，在对企业内部人员进行培养的同时，还应该吸收新的专门人才进入这个团队，以提高团队能力。加大对于高层次、复合型人才的引进和培养力度,培育自己的咨询专家网络，包括工程专家、技术专家、管理专家、法律专家等，及时分析诊断，同时在解决问题的过程中提高自身的专业能力。企业内部ERP专门人才在系统开发和管理过程中的成长，是中小型企业成功实施ERP的重要保障。

3.3.2 集成商技术服务能力考量

供应商技术服务能力考验着一个企业ERP项目实施的进度及精度，是极其重要的因素。然而在巨大商机的刺激下，众多商家投资ERP市场，且区域性又存在极不平衡的工业化和市场发展，特别是在一些发展中国家，造成的供应商自身能力曾参不齐，实施经验不足众多。如果企业为节省资金找到一些能力不足的供应商，就很难对企业实施ERP做到全方位、全过程的服务。其次ERP软件选择方面也出现问题。ERP软件本身与企业的匹配性不高，国外的ERP软件对企业内部管理基础要求太高，实施难度大，费用高，对国内企业不太适用。国内ERP软件一般都是从财务软件和管理软件扩展起来，在符合我国会计制度上占有一定优势，并且较为了解我国企业的特点实施成本较低，但国内的ERP软件除则务核算外，在生产计划、制造管理、订单管理、分销配送管理和集成化等方面的功能尚不够

完善，功能间的集成能力较差，在企业的普遍适应性方面尚待提高。此外，目前的ERP软件供应市场还呈现出一种无序的、不成熟的市场竞争状态。

实施ERP项目，首先需要选择一个好的供应商，能为企业提供满足其特定需求的软件，在企业实施ERP时提供大量的支持，并为企业相关人员提供培训。在ERP在企业全面实施后，还要有好的售后服务，不断跟踪软件的实施情况，并对在实施过程中出现的问题给予帮助和解决。其次要选择一款成熟的ERP软件，架构灵活并且满足自身的需要。适合自己的软件应该是把企业实际需求和ERP的标准逻辑相结合，并能预留各种接口，同时必须配备齐全的文档，其全面详尽程度应达到用户能够自学使用，如用户手册、不同层次的培训教材以及实施指南等。且软件价格在企业的承受范围内。再有，由于中小企业在整个供应链上不是担当主角的文职，所以要求供应商要有丰富的企业管理经验和业务整合能力，即需要有能对企业业务流程和整个供应链的业务重组能力，帮助企业做到更准确的规范的实现ERP系统。中小企业实施ERP的外部方案

实施ERP可以为企业带来竞争优势，但它需要强大的资金及技术支持。在上述文章中已经提供了一些对于此的解决方案，不过都是建立在企业自身内部策略上。事实上，根据中小企业的特点，中小企业实施ERP的途径还可以这样： 1.借助外部服务。是指中小企业为了克服自身的劣势，借助国内或者国外IT集成商的力量实施ERP。中小企业因资金、人才和技术的不足，在实施ERP项目中，借助外部力量是一种较好的实施方式。

目前ASP（application service provider）,即应用服务供应商，其商业模式发展已经相对稳定。它针对企业市场，采用远程租用方式，提供集成硬件、软件和网络技术服务；提供安装、定做和管理定制的封装应用软件；提供商务处理咨询和外包服务。这无疑对中小企业来说，是一大福音。借助ASP，中小企业不需要建立庞大的IT部门，不需要直接购买设备和软件。通过租用方式达到性能水平和服务专家一流的业务技术支持，同时享受最新软件应用和可预计的实施费用。2.政府扶持。尽管中小企业可以借助外部服务如ASP服务和软件的租用，来缓解实施ERP集中的大量资金需求，但其灵活性和不间断性，对于中小企业实施ERP还是存在风险。为了解决最终的资金问题，还是希望能从外部获得资金来源。不

过中小企业信用度低，缺乏可靠的担保机制，难以从银行取得贷款。又因为达不到上市公司的标准，也难以从证券市场融资。所以只能通过政府机构对于地区性的企业扶持计划来获取更多的资金来源，确保ERP的实施。

3、企业通过内外部资源重组。ERP实施的核心在于对整个供应链的有效管理，而整个供应链实际包括企业内部的供应链与企业外部的供应链。中小企业实施ERP，首先要做好企业内部供应链管理。为了支持企业内部集成化供应链管理，可集成企业所有的主要计划和决策业务，包括：需求预测、库存计划、资源配置、设备管理、优化路径、基于能力约束的生产计划和作业计划和能力计划、采购计划等；还可以集成企业业务管理流程中主要的执行职能，包括：订单管理、财务管理、库存管理等职能。其次组建集成化ERP动态联盟。中小企业在外部供应链上一般都不居于主导地位，为此要注重战略合作伙伴关系，以面向“供应链和用 户”取代面向产品，增强与主要供应商和用户的联系，增进相互间的了解、合作与信息共享。中小企业机制灵活、勇于创新，构建集成化ERP动态联盟，充分利用外部资源、实现通过ERP建立适应市场变化、柔性高、速度快的只是学习型组织，这是中小企业内外部资源重组的关键。

结束语

我国中小企业在国民经济中有着重要的地位，它们的健康发展是我国经济持续快速增长的重要保障，而信息化正是保证我国中小企业发展的一个有力利器。中小企业的信息化也是大势所趋。而企业能够成功实施ERP带来的效益是显著的，企业内部的资金流、物流、信息流得到一体化管理，资金效率实现最优化，物流顺畅了，信息资源充分共享了，增强了企业对市场迅速做出反应的能力。同时，实施ERP也有较大的风险，尤其是对于中小型企业来说，实施ERP有诸多制约因素。但是，只要企业在实施ERP之前充分了解自身的特性，采取相应的对策和措施来克服制约企业信息化进程的因素，在实施过程中尽量减少各种风险，那么实施成功的可能性就会大大提高。中小企业实施ERP将不再是梦想。距离中小企业信息化的普及，我们还有很多的路要走，希望本文能为我国中小企业实施信息化提供一些借鉴。

参考文献

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第五篇：我国公立医院的融资行为的可行性分析

浙江财经学院本科生毕业论文

我国公立医院的融资行为的可行性分析

摘要：在国际化与医疗卫生体制改革的形势下,公立医院面临着医疗资源日趋市场化的局面,实行可行的融资方式已成为解决公立医院的经营资金的一条重要途径。医院如何有效合理地筹集资金来适应当前的现状以及更有效的发展，无疑是一个迫切需要探讨与研究的问题。本文就医院的股权融资行为和租赁融资行为进行可行性分析于探讨。

关键词：公立医院；融资租赁；股权融资

Evaluation of the Profitability of Listed Companies

Abstract: in the internationalization and medical health system reform situation, public hospital medical resource is facing the situation of marketization[1], implements the feasible mode of financing has become an important way to solve the funds of public hospital.Hospital how to effectively reasonably raise funds to adapt to the present status and more effective development[2], is undoubtedly an urgent question that need to discuss and study.This paper we will study the hospital equity financing behavior for feasibility analysis for discussion.Key words: governmental hospital；finance lease；Equity Financing I

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目 录

1引 言.............................................................................................................................1

1.1 背景：.................................................................................................................1 1.2 研究对象的概述:................................................................................................2 1.3 研究意义的概述:................................................................................................2 2 国有医院租赁融资的可行性分析..............................................................................4

2.1 总述.....................................................................................................................4 2.2 受益面分析.........................................................................................................4 2.3 融资租赁方式的取舍条件.................................................................................5 2.4融资租赁分析模型..............................................................................................5

2.4.1 模型基本公式..........................................................................................5 2.4.2 模型参数含义..........................................................................................5 国有医院股权融资的可行性分析..............................................................................6

3.1 总述.....................................................................................................................6 3.2 国有医院股权融资的需求分析.........................................................................6

3.2.1资本市场不完善.......................................................................................6 3.2.2公立医院的特殊性...................................................................................7 3.2.3 民间资本的呼声......................................................................................7 3.3国有医院股权融资的受益面分析......................................................................8

3.3.1 享受税收优惠..........................................................................................8 3.3.2 股份制能够壮大公立医院的国有资本功能..........................................8 3.3.3 股份制有利于提升医院综合实力..........................................................8 3.3.4 股份制有利于实现国有资产保值增值..................................................8 3.4 国有医院股权融资行为所面临的问题.............................................................9

3.4.1 国有医院的资产不能明确评估..............................................................9 3.4.2 国有医院的非营利的性质会发生改变，参与了资本运作..................9 3.4.3 必须建立起严格的监管体系..................................................................9 对投资者的决策分析....................................................................................................9 5 我国公立医院融资可行性分析的总结....................................................................10

II

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1引 言

1.1 背景：

在国际化与医疗卫生体制改革的形势下,公立医院面临着医疗资源日趋市场化的局面,实行可行的融资方式已成为解决公立医院的经营资金的一条重要途径。

我国市场经济的发展和医疗体制改革的深入,使公立医院的发展面临着前所未有的机遇和挑战,传统的医院经营中向政府和上级主管单位申请补助的方法已无法满足医院发展的需要,当前公立医院都在纷纷研究和尝试适合医院实际情况的融资方式。

公立医院的资金来源来自内部资金和外部资金。内部资金的构成主要包括药品让利、医疗服务收入以及积存资金。财政拨款主要是针对医院部分发展需要与职工基本工资。外部资金构成主要包括银行贷款、项目融资、租赁等方式。在新医改形势下,医院分配关系发生了根本性变化,导致了一直以来的医院融资渠道的变化,原因是政府财政对医院发展资金的补偿水平降低;医疗体制改革使药品的差价收入萎缩;在医疗市场竞争日益严峻的形势下,大型医疗设备检查的收费标准不断下降。以上变化使得医院的内部资金来源严重短缺,为改变因资金不足对医院发展的影响,现行公立医院应发展以下外部融资方式。

从国家自然科学基金课题《我国非营利性医院投融资机制及其策略选择动态博弈研究》课题中可看出，在全国3省7市开展了现场调研，所调查的近20家医院均不同程度存在资金不足问题。政府投入平均不足5%，医疗保险、公费医疗的严格控费和延迟结算，不同程度的影响医院的资金流转，而可供他们选择的融资方式仅为商业贷款及融资租赁(分期付款购买设备等)。政府贴息贷款、慈善捐赠、对外投资等形式，难得一见；债券发行、信托投资、证券市场融资等，更是缺乏必要的政策环境支持。在这种外源性融资渠道狭窄和不畅的条件下，医院势必通过各种手段，千方百计提高业务收入，即增大内源性融资的强度，以满足基本运营和发展的需要，这在一定程度上加剧了看病贵、看病难。

债权融资 例如银行贷款，医院作为融资主体向银行申请贷款。银行贷款主要有“过桥”贷款(急需资金时,银行可在资料不齐备等情况下先行发放短期流动资金贷款)、项目贷款、混合贷款等方式。

股权融资 医疗行业投资或兴建大型医院项目时,可借鉴国内公用设施建设经验,按照明晰的产权关系组建项目公司,采用“政府职能、企业运作”模式,进行股权融资。

租赁经营 租赁可以作为医疗机构资金来源的一种补充方式。租赁尤其适合医院的大型设备,因为对于技术更新较快的设备,医院可以随时选择更新而无需筹集大笔资金。

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租赁分为经营性租赁和融资性租赁。

1.2 研究对象的概述: 融资指组织资金筹集的行为与过程，是组织根据自身的生产经营状况、资金拥有的状况，以及组织未来经营发展的需要，通过科学的预测和决策，采用一定的方式，从一定的渠道向组织的投资者和债权人去筹集资金，组织资金的供应，以保证组织正常生产需要，经营管理活动需要的理财行为。有广义和狭义之分,广义的融资是指资金在持有者之间流动,以余补缺的一种经济行为,这是资金双向互动的过程,包括资金的融入和融出,既包括资金的来源,又包括资金的运用。狭义的融资主要是指资金的融入,也就是资金的来源。

医院融资是指医院在医疗服务生产,运作过程中主动进行的资金筹集与资金运用的行为,是指医院从自身医疗服务现状及资金运用情况出发,根据医院未来医疗服务的发展需要,经过科学的预测和决策,通过一定的渠道,采用一定的方式,利用内部积累或向医院的投资者及债权人筹集资金,组织资金的供应,保证医院医疗服务需要的一种经济行为。

公立医院的融资租赁主要是医疗设备融资租赁，是指在医院确定相应的医疗设备及供应商(生产商)，并办妥相关医疗设备引进审批手续后，租赁公司根据医院要求购进选定的医疗设备，交付给医院使用，医院在使用期内分期支付一定金额的租金，以此取得设备的使用权和收益权，在租期结束时医院支付较低的设备残值后即可获得设备所有权。

公立医院的股权融资是指公立国有医院愿意让出部分医院所有权，通过医院增值的方式引进新的股东的融资方式。股权融资所获得的资金，医院无须还本付息，但新股东将同样分享医院的赢利与增长。股权融资的特点决定了其用途的广泛性，既可以充实医院的营运资金，也可以用于医院的投资活动。

本文就医院的租赁融资行为和股权融资行为进行可行性分析于探讨。

1.3 研究意义的概述: 虽然我国卫生体制改革不断深化，但仍有相当一部分，运行困难，资金短缺，已成为影响卫生事业改革，影响医疗事业的突出问题。造成资金紧张的原因是多方面的：首先、国家对医院资金投入严重不足，医院自有资金基础薄弱[3]。近10年来，随着卫生改革的进一步深化，卫生事业单位被定性为承担政府一定福利职能的社会公益性事业单位，财政补助越来越少。据统计，医院2010财政补贴只占业务总收入的8.6%左右。

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而医院要持续发展，医疗软硬件就需要进一步配套和完善，基础设施的建设、医疗设备的更新、人才的引进等等，使医院资金基础薄弱的问题迅速暴露出来，而且越来越趋于紧张。第二、医药分开，加剧了医院资金的紧缺。进入20世纪90年代以来，由于医疗补偿机制不到位，医院收入构成中，财政补助占总收入的比重过小，而医院自身的业务收入中，医疗技术收费水平偏低，药品收入成为医院维持经济运转的重要收入来源，大多数医院药品收入占其业务收入的比重达50%以上。药品价差成为医院发展的重要支柱，也是医院资金积累的重要来源。实行医药分开，将药品收支结余款上缴，其中用于弥补医疗成本的资金，由卫生行政部门统一考核后合理返还，不仅使医院流动资金减少，而且使医院资金不能及时回笼，势必影响医院资金周转和积累，使医院无法进行改造和发展，抵御风险的能力十分薄弱。第三、医疗服务价格背离价值，医疗技术价值得不到实现。目前，随着社会主义市场经济的快速发展，绝大多数商品和服务被推向市场，而医疗服务价格却一直由国家定价，这就出现了政府开办的非营利性医院的医疗服务收费执行计划价格，但医院的各项支出却执行市场价格的不公平、不正常的现象。在政府投入远远低于医院实际需求和发展的情况下，医疗服务技术价值又得不到完全实现。医疗服务技术性收费标准偏低(大部分标准多年未作调整)，势必使医院缺乏自我积累，导致收入与支出失衡，医院在市场经济条件下无法建立自我积累、自我发展机制，只能靠负债经营，严重制约了医院的建设和发展。第四、投资决策失误，导致医院资金紧缺。固定资产是扩大再生产的重要手段，然而又是一种需求在先、耗费在后的经济活动，超过一定限度必然造成挤占挪用。有些医院为了追求业绩，上等升级，热衷于搞固定资产投资。在医院资金和技术条件尚不具备的情况下，竞相购置大型医疗设备，进行大型基本建设，盲目增设床位，甚至脱离市场需求，搞重复建设，重复引进大型设备，却不能充分发挥其使用价值，致使医院资金投入过大，回收期长，经济效益不高。同时，使常规的医疗设备得不到及时引进。更有甚者，有些医院对这些缺乏资金基础的项目，为了保证如期完工、使用，想方设法通过追加银行贷款来完成，从而造成固定资产缺口不得不用流动资金来弥补，后果是医院发展资金匮乏，导致卫生资源的严重浪费。第五、医保基金定额结算，形成新的欠费。医疗保险制度的改革，必将带来医疗市场的竞争，医疗收入将呈现稳中有降的态势，个人医疗消费的盲目性减少，将直接影响到医院的经济收入。此外，由于效益不好，医保资金往往不能及时到位，造成医疗保险资金紧张，医疗费的支付不能及时到位。这样，就形成了一个矛盾。一方面医院要先行垫资为医保病人提供优质的医疗服务；另一方面医保病人费用不能全额收回，实际上形成了新的欠费，使医院的流动资金更趋紧张，医院难以正常运转。最后、缺乏先进的经营管理理念，资金营运效率低。医院资金紧张集中表现在流动资金上。随着卫生体制改革的不断深化，卫生事业经济形势和经营条件处于不断变化中，而医院内部体制的转变不能适应这种变化，在

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医院经营管理方面出现诸如医疗管理水平有待提高、损失浪费严重、医疗成本上升、对财务管理不够重视、对资金的筹集运用缺乏有效的管理方法、承包经营和其他的漏洞增多、国有资金大量流失等问题。

长期以来,我国医院一直沿袭前苏联医疗机构管理模式,即医院无论大小,投资及运行补偿费用全部由政府包办,代表政府行使救死扶伤的职能。因此,财政拨款成为了医院的主要融资渠道,导致了医疗机构定位和结构雷同,服务内容和模式单一,不能满足人民群众对医疗保健日益多层次、多样化的需求。随着以社会主义市场经济为取向的改革不断推进,这种融资机制已不能适应医院内外形式变化与发展的需要。医院如何有效合理地筹集资金来适应当前的现状以及更有效的发展，无疑是一个迫切需要探讨与研究的问题。国有医院租赁融资的可行性分析

2.1 总述

医疗设备购置是医院发展过程中的一个必要措施，而目前对于现阶段国有医院来说，这种必要的措施必定会造成经费的大量流出。对于这样一项重大的开支，在现在全成本核算模式大力推行的情况下，医院必须要做到在最小的成本中寻求最好的方式。因此，解决医疗设备购置的问题，我们就要医院本身的特性来加以分析。

2.2 受益面分析

融资租赁方式能拓宽公立医院的融资渠道、从而有效缓解医院的资金紧张。以租赁方式能使医院在资金有限的情况下采购先进适用的医疗设备,且设备的所有权与使用权、经营权与收益权相分离的特点,具有信用风险小、还款方式灵活的优点,租期和设备的最终处置方式也具有多样性。医院在租赁期间对设备的性能及其带来的效益能进行观察和评估,如患者反映较好,有助于增加医院的当前收入和资产总量,这些医疗设备为医院提高诊疗效率、降低误诊率和扩大规模提供良好的设备条件,有助于提高医院声誉和效益,租期满后,医院付清所租设备的残值就获得了所有权[4]。同时,租赁对公立医院的现有银行授信额度还能产生好的影响,因租赁带来的资产总量和效益的增加有助于提高的医院银行授信度,为医院的发展创造更好的条件。医院采用租赁方式购进的CT、MRI、DSA、PET—CT、直线加速器等设备,为医院在同等条件下拥有更多的先进医疗设备,从而扩大医疗服务水平,赢得更多的医疗市场份额。先进设备的使用,为本院医务人员业务水平的

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提高、为其掌握和运用最新医学科学的前沿成果提供了机会。有助于提高医院声誉,提高核心竞争能力,扩大医院知名度.强化医院的人才队伍[5]。采取租赁方式使用设备,可以边创造价值边付租金。医疗机构某些过剩的医疗器械可以委托租赁公司将其出租给需要的地区或医院,能够为盘活医院存量资产创造可能。增加了医院可支配的流动资金数额,避免了医疗资源浪费,实现医疗设备配置最优化。

2.3 融资租赁方式的取舍条件

目前，融资租赁方式在有的医院也逐步采用了，并已成为上级拨款、家底不足的有益补充，但是并不是所有的租赁都是有利，如果出租方提出的租金过高，高于用银行贷款产生的本利和的话，宁可采用银行贷款自行购买设备，因此，财务部门就要在医院管理者作出决策前，通过财务分析，以数据来证实是采用融资租赁还是银行贷款。如果通过租赁取得所需设备，那么租赁公司提供购置设备所需的资金，医院只要支付一系列的租金，就可获得资产的使用权；如果自行购置所需资产，医院需要自行解决资金，通常中小医院对于大型设备的购置能力是有限的，因此我们假设其来源是银行贷款。而大型医院需要保持相对数量的现金流，这样我们就只要分析到底是租赁带来的现金流(该项目引起的单位现金支出和现金收入增加的数量)大还是借款带来的现金流大。

2.4融资租赁分析模型

2.4.1 模型基本公式

NPV(承租人)=租赁资产成本一租赁期现金流量现值一期末资产现值= 租赁资产成本一Σ 租赁期税后现金流t l量L／(1+负债税后成本)一期末资产税后现金流量 ／(1+项目必要报酬率)注：NPV指的是净现金流量 2.4.2 模型参数含义

租赁资产成本: 医院如果采用租赁方式获取设备的话，就不用支付医疗设备本身的价款，而只支付租金，那么避免购置设备的现金流出，就变成租赁方案的一项现金流入了。这里的成本包括设备价款、运输费、安装费等。

租赁期税后现金流量: 由于军队医院不存在纳税的问题，那么就更简化了模型的计算程度。这时就仅仅是租金支付以及未来可能发生的维修支出等现金流出。

租赁期现金流量折现率: 目前在我国形成了一种多数人的意见，融资租赁业务中的租赁期折现率采用的是有担保债券的税后成本。在军队医院融资租赁业务中，因为不存

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在税率的问题，就指有担保的借款的利率。

期末资产的现金流量: 我国规定，融资租赁中期末设备的所有权归属于承租人，也就是说只有在租赁期满后将设备以低价(或无偿)转让给医院的情况才是融资租赁，因此在合同期满后，现金流量指的就是医院最后为取得设备而支付给出租人的款项。

期末资产的折现率: 通常，持有资产的经营风险要大于借款的风险，因此期末资产的折现率要比借款利率高一些，通常根据该项目的必要报酬率(投资人要求该项目得到的最低报酬率)确定。有了上述模型，我们只要在医院做出租赁前，进行适当的分析就能知道到底是用银行借款购买设备还是采用融资租赁方式。

我们在分析医院医疗设备的租赁中，当上述公式结果>0时，租赁有效，当结果<0时，租赁是不划算的。国有医院股权融资的可行性分析

3.1 总述

目前我国 9 0 ％以上的医疗机构为公立医疗机构，如此庞大的公立医院规模与经济发展水平和财政承受能力存在很大矛盾。由于财政投入很少，公立医疗机构仅保留“ 公立”的外壳，内部运行机制出现了市场化倾向[6]。前一时期，有些地区政府用一种简单快速处理不良国有资产的做法，把所属医院一卖了之，回避医院面临的资金困境，这种做法显然弱化了政府在医疗卫生领域中的职能，并非最佳途径。因此，在财政投入有限的情况下，解决问题的办法只有一个，就是吸收社会资金进入，部分公立医院实行股份制改革，形成国有资本为主体、社会资本参与的相互促进和共同发展的股份制医院。

目前，公立医院的融资模式，可以采取银行贷款(包括政府贴息贷款)、项目融资、租赁、债券发行、信托投资与产业基金、证券市场融资、直接对外投资、慈善捐赠等多种形式。最典型的股权融资形式表现为在公立医院中引进民间资本，建立混合所有制医院。

3.2 国有医院股权融资的需求分析

3.2.1资本市场不完善

我国资本市场不完善，资本市场发展不平衡，股票市场与债券市场发展是不相协调的，债券市场发展缓慢。长期以来，我国是由国家计委根据每年宏观经济的运行情况、浙江财经学院本科生毕业论文

财政货币政策、产业发展及证券市场发展等制定当年企业债券发行总额度，再分配到中央部门和地方及各行业。债券发行受到严格的限制。由于存在债券利率风险等因素，导致债券市场流通性差，使得债券市场进行大规模的融资很难为广大投资者所接受。同股票市场相比较,债券市场债券发行量少,交易不活跃,公立医院很难从债券市场上获得所需要的资金。广大的投资者对股票投机性的偏好，使得股权融资很容易，股权融资成为公立医院融资的“选择”方式。3.2.2公立医院的特殊性

公立医院的融资行为受政策法规的影响十分明显：国家政策法规的紧缩和宽松，在一定程度上影响着公立医院的融资行为。公立医院会明显地偏向于股权融资，而不是债权融资。过去，公立医院的资本金由国家财政划拨，改革开放初期，实行“拨改贷”政策，将国家对公立医院的拨款改为对医院的贷款，实行资金的有偿使用制度，由此造成医院资本金不足，甚至没有资本金，医院出现了高额负债[7]。有的医院因无力支付拨改贷后银行的利息而严重亏损，有的医院大楼建成之日就是亏损之时，医院不得不依赖大量举债维持日常的生产经营活动，导致医院资产负债率居高不下，尤其是近几年来受医改的影响，公立医院经济效益普遍不好，这种情况更加突出。医院在进行股份制改造时，首选的筹资方式就是大量发行股票，充实资本金或补充流动资金，而不愿或很少通过举债方式筹集生产所需要的资金。3.2.3 民间资本的呼声

从当前民间资本要求开放医疗市场的呼声越来越高看，将医疗机构分为营利性与非营利性进行管理，也是势在必行之事。一方面，对事关人民健康和生命的医疗行业，不能轻率从事，应当制定严格、甚至是苛刻的准入制度，但如果连准入的大门都不开，就有欠公平;另一方面，国家财政对医疗机构补偿不足，动员社会各方面的力量多渠道筹集资金创办卫生事业是必由之路[8]。将营利性医疗机构让位于民营资本投入，非营利性医疗机构真正做到保防保、放医疗，保科研、放一般，保基本、放特殊，将有助于形成国有资本与民间资本相互接替和补充的办医结构，更快更好地增强我国医疗卫生事业的综合能力。

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3.3国有医院股权融资的受益面分析

3.3.1 享受税收优惠

在我国目前的情况下，一方面财政背着巨大的赤字，再也无力成为公立医院的主要资金来源，财政与公立医院之同相互依存的关系已不可能继续维系；另一方面，从税收上看，公立医院普遍享有税收优惠。这就不得不使公立医院更加热衷于股权融资了。3.3.2 股份制能够壮大公立医院的国有资本功能

公立医院通过推行股份制可以吸收各种社会资本进入，扩大公立医院国有资本的支配范围，从而扩大公立医院国有资本的功能[9]。例如： 山东省平邑县人民医院于 1 9 9 8年 4月进行了国家控股的股份制改造，国有股占6 0 ％，其余 4 0 ％股份售给医院职工，医院的实收资本扩大了近一倍；后来又进行了国有股转让，医院的资金实力进一步增强，医院把募集到的资金用于购置设备、改善病人就诊条件、提高医疗水平，极大激发了医院活力，各项效益明显提高，形成良性发展的态势。在公立医院股份制改革中，国有资本可采用两种控股形式：一是绝对控股，国有股占5 0 ％以上 ； 二是相对控股，在股权高度分散的情况下，国有股比重在 5 0 ％以下，同样可以有效控制股权。

3.3.3 股份制有利于提升医院综合实力

公立医院通过股份制改革，在内部建立规范的法人治理结构,形成股东大会、董事会、监事会和管理者之间各负其责、协调运转、有效制衡的关系，使医院真正实现运行机制转变[9]。同时,在职工参股的股份制医院中，职工按照贡献大小分配股权,试行管理和技术要素参股,年终分红与医院效益相关,切实增强了主人翁精神和归属感 ,并且有助于其引进高技术人才，改善医疗设施，从而增强自身实力，更好为患者服务[10]。3.3.4 股份制有利于实现国有资产保值增值

股份制为公立医院提供了一种明晰的财产组织形式，实现所有权与经营权分离，成为独立的法人实体和真正的市场主体，从而有利于医院在产权多元的基础上建立规范的现代企业制度，并真正落实国有资本权益[11]。同时，通过资本市场实现资本在不同行业之间的流动，使医院改变单一的经营模式，形成以医疗为主业、多业并举、抗市场风险能力强的综合性经济实体，实现国有资产的保值增值。

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3.4 国有医院股权融资行为所面临的问题

3.4.1 国有医院的资产不能明确评估

股权融资的前提是明确的评估医院的资产，明晰现有的产权关系。而现在我国对医疗体系的资产评估，仍处于起步阶段。医院的资产很难得到一个明确的评估价格。如果评估的价格偏高，吸引不到社会资金。反之，如果评估价格偏低，相当于国有资源大量流失。医院的价值不能完全由医院的占地面积，医院基础设施折旧费，医院的规模等实体因素而权衡。

现有的资产评估体系往往通过企业的收益率等指标进行核算，而医院作为一种社会公益单位，往往不以盈利作为最终目的，其价值也往往不可以通过收益率等指标明确的评估。

3.4.2 国有医院的非营利的性质会发生改变，参与了资本运作

改制后医院无论以何种形式重组，与公立医院的目标管理相比都会发生变化，以营利为目的目标管理往往是改制医院的办院宗旨[12]。因此，在管理过程中，社会责任与医院利益二者位置，在改制后一段时间内影响医院的定位，处理好两者关系，一定要从大局出发，从医疗事业的整体出发，以“提高医疗水平、改善服务质量、有利就医”为原则，结合行业特点和市场经济，来考虑成本与利润、投资与回报，达到长期、有效的发展。

3.4.3 必须建立起严格的监管体系

医疗属于社会信息不对称、天然的资源垄断型行业。公立医院一旦“向社会资本融资”，医院很难不沦为社会资本的赚钱机器，如果其投入成本的偿还加上赢利的压力转移到患者身上，势必会大大增加医患之间的矛盾，形成恶性循环，结果难以预料。显然依靠医院自控及民众维权是不够的，政府必须建立严格完善的监管体系，并且从制度上解决目前公立医院“以药养医”、“以（器）械养医”的弊端。对投资者的决策分析

投资者投资与否的决策由未来收益流的贴现值来决定的，而贴现率δ（即投资者的时间偏好率）的大小很大程度上是由投资者对未来收益不确定的看法所决定的，因此，浙江财经学院本科生毕业论文

投资者的信心在此就显得尤为重要[13]。所以，无论是哪一类投资者，要使其投资意愿变为实际行动，必须解决以下两方面的问题：一是投资者如何判断和相信医院经营者的经营能力，无论是以慈善心还是以获取回报为出发点，投资机会都是很多的，如果不能确信其资金会被有效地使用并达成他的目的，他为什么一定要投给医院，为什么一定要投给你而不是其它医院。经营决策是医院最重要的活动，但不同的人在经营决策过程中收集和处理信息的能力不同，特别“企业家是市场的制造者”，经营决策能力主要取决于一个人的判断力、想象力以及对自身的正确定位，因此，医院要全面提升经营绩效，就必须有一种机制确保真正具有经营才能的人成为医院的经营者，实现“资本雇佣劳动”。二是投资以后[14]，如果没有一种制度保证他以及其他投资主体可以对经营者实施有效的监督，以确保资金的运用符合其意愿，他也不会进行投资，这就是投资者利益保护问题。我国公立医院融资可行性分析的总结

在公立医院融资手段方面，债权融资和股权融资医院，均是典型的市场型融资手段，因为在债权融资中，不管是银行贷款的利率还是融资租赁中的租金基本由市场决定的，都受价值规律，竞争规律和供求规律的支配。但是由于股权融资进一步强化了公立医院本已比较明显的逐利性，从而使医疗安全和质量更容易受到损害，因此，对公立医院而言，股权融资是一种市场化过度的融资方式。

而作为债权融资的融资租赁，亦有很多股权融资无法比拟的优势。融资租赁作为新的融资渠道，可以迅速扩充设备资源。同时租金的支付和还付方式灵活，费用合理。融资租赁亦有降低风险的功能。融资租赁能很有效的控制风险。由于双方的权利义务关系划分清晰，法律风险较低。

公立医院作为投融资博弈中先行为的一方，其向投资方展示的融资项目的未来收益、所能支付的融资报酬、医院形象及未来的发展前景等，就是向投资方传递的其可能取得的投资回报的信号，如果公立医院能将自己真实的融资优势信息有效地传达给投资方，则双方将会实现更有效率的投、融资博弈[15]。由于这种博弈并非 “零和博弈”，投、融资双方的利益亦不存在根本性的对立，公立医院的最优策略应该是选择与投资方合作的方式。

最让公众担心的应该是盈利性社会资本进入医院后对其公益性的冲击，政府必须建立严格的监管审查体系，在此前提下社会资本会竭力在患者的满意度和自身的利益中取得一种平衡，而不会是完全为追逐利益为目标。

融资租赁作为一种有效的融资手段，搭起了医院和设备供应商之间的桥梁，并为医

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院建立高效率，多元的筹资渠道提供了新的思路和完成临床设备的持续更新，医技水平的提高，从而造福人民，造福社会，为我国医疗卫生事业的进步和发展做出更大的贡献。

6参考文献

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