第一篇:芍倍注射小结
芍倍注射液注射治疗内痔、静脉曲张型混合痔153例临床小结
赵高伦(贵州省福泉市妇幼保健院550500)
痔发病者较多,有“十人九痔”说法,是成年人常见病、多发病之一。国内有报道称,肛门直肠疾病发病率占59.1%,而其中痔的发病率占肛门直肠疾病的87.25%[1]。痔的治疗方法多样,如:保守疗法、手术疗法、注射治疗等。注射治疗由于其所使用的药物的不同,产生的效果及并发症等有所不同。我科至2005年5月—2007年12月采用卫生部北京中日友好医院肛肠科主任安阿玥教授发明的国家二类痔疮新药“芍倍注射液”,以“安氏疗法”治疗各期内痔、静脉曲张型混合痔153例,取得较满意疗效,现将治疗情况小结如下:
1.临床153例,男,80例,女73例,年龄最小19岁,最大75岁,Ⅰ期内痔11例,Ⅱ期内痔28例,Ⅲ期内痔43例,静脉曲张型混合痔71例。
2.适应症与禁忌症
2.1 适应症:各期内痔、静脉曲张型混合痔、直肠黏膜脱垂、松驰均可。
2.2禁忌症:严重心、肝、肾功能不全、肛管、直肠急性炎症、内痔嵌顿严重水肿等暂缓注射。糖尿病患者慎用。
3.操作方法
3.1 药物:用“芍倍注射液”,由河南合力达(信阳)有限药品公司生产,该药系卫生部北京中日友好医院肛肠科主任安阿玥研制,获国家专利,是治疗痔疮国家Ⅱ类新药。(国药准字20030036)。
3.2 麻醉方法
术前患者正常饮食,排空大便,取侧卧位,肛门皮肤常规消毒,以碘伏棉球消毒肛管及齿线附近粘膜,嘱患者屏气作排便动作,采用“安氏疗法”的独到麻醉方法,在截石位齿线下缘3、6、9占位置进针,将麻药呈扇形注射达内痔基底部的内括约肌和肛提肌,因齿线下缘肛管不仅对痛觉相对迟钝,且此进针还可以避开神经丰富的肛门皮肤和肛门外括约肌,从而避免麻醉进针引起的剧痛。该方法不仅可以带来良好的麻醉效果,避免手术造成的疼痛,肛门坠胀,便意感,尿潴留,并能使肛管松驰充分,便于手术操作,同时还使麻药用量减少,避免出现头晕、呕吐、虚脱等中毒反应。此外由于外括约肌没麻醉,可防止因肛门过度松驰致注射后痔核脱出、嵌顿、水肿等。
3.3 治疗方法:
操作方法:麻醉生效后,以碘伏棉球消毒直肠腔三次,采用“安氏疗法”见痔进针,先小后大,退针给药,饱满为度的要点注射。①在肛门镜下充分显露痔核,在痔核以上的直肠内松驰黏膜以2:1的芍倍注射液(2份芍倍注射液,一份0.5利多卡因),用5ml注射器5#长针头抽吸后从3、7、9、11点区域点状注射,每次1-2ml之间,总量根据黏膜松驰程度控制在5-10ml以内。其作用为使松驰的黏膜下层得到改善、固定,减少痔形成机会,恢复直肠的正常解剖结构目的。②痔核的注射:先从较小的痔核开始,从痔核凸起的顶端进针,有肌性阻力后退针,边退边推药,剂量多少根据大小而定,给药直至可见到痔粘膜颜色变淡为止。以达到消炎、抗渗出和收敛的目的,减少痔的动静脉血供,使痔核萎缩。③齿线附近注射:将芍倍注射液浓度配制为1:3,在各痔核附近注射,每次2-3ml,目的,为对齿线处的静脉曲张起治疗作用。若静脉曲张的外痔区域较大,则将芍倍注射液配制为1:4在肛管皮肤处方面进针扇形注射3-5ml,轻柔使之药液分布良好,然后加压固定,防止水肿。该方法作用目的为使扩张的静脉复原,使断裂的Treitz氏肌固定,重新起到一定支持作用。
3.4 术后处理
术后饮食中,减少辛辣刺激性食物摄入;适量应用抗菌药物3-5天;控制大便24-36小时;每日早晚用1:1000高锰酸钾水溶液坐浴后以痔疮栓1粒塞入肛内,用药1周。
4.术后反应
一般在术后3-5小时,有肛门坠胀及轻度疼痛,疼痛程度随时间延长而逐渐衰减,3-5小时后自行消失,小便能自解,无畏寒发热,少数病例注射后1-3天内有轻度腹胀及大便欠畅现象,1周左右自然消失。一月后肛门指诊及镜检无硬结形成,无出血、溃疡,无肛门直肠狭窄。
5.治疗效果
本组病例均采取注射后一周复查。
5.1 疗效标准:
5.1.1 痊愈:自觉症状消失,便后无出血,无痔核脱出,肛门镜检查见内痔萎缩,肛管平滑。
5.1.2 基本痊愈:无明显自觉症状,无便血,无痔核脱出,但肛门镜仍可见痔核存在或比原来稍缩小。
5.1.3 好转:便时有少量出血或轻度肿物脱出,但能自行还纳,肛门镜下仍可见突起的痔核。
5.1.4 无效:与治疗前无任何变化。
5.2 结果:
该组病例的疗效情况见下表
附表:153例各期内痔及静脉曲张型混合痔疗效统计
组别n治愈% 好转%无效%
Ⅰ°内痔11111000000 Ⅱ°内痔28281000000 Ⅲ°内痔414195.3524.6500 静脉曲张
型混合痔716997.222.800
6.讨论
内痔、混合痔是肛肠疾病中发病率较高的疾病[2],目前治疗方法很多,大体可分为保守疗法、手术疗法(包括一些物理疗法)、注射疗法。各有优缺点,保守疗法只能短暂改善临床症状,不能
去除病灶;手术疗法病灶去除相对彻底,短期治愈率较高,但痛苦大,疗程长,存在出血、感染、肛门狭窄等并发症及后遗症风险;注射疗法,既往所用药物为硬化剂或坏死剂,注射后与手术疗法比较虽痛苦小、疗程短,但仍可能发生坏死大出血、肛门直肠狭窄等合并症或后遗症。李雨农[3]等对硬化剂“消痔灵”注射所致大出血及肛门直肠狭窄的情况,均作过详细的论述及报道。
芍倍注射液是根据祖国医学“酸可收敛可固脱”的理论,参考了现代医学对痔的形成研究观点,用中草药提纯制成,并获取国家专利的药物。其药物具有抑菌消炎、活血化淤、收敛固涩之效,药物本身无毒副作用,是一种新型的萎缩剂,具有痛苦小、疗程短、显效快的特点。在北京中日友好医院、安徽、河南等三甲医院已作临床应用多年,取得较好效果。2004年被卫生部批准作为“面向农村和基层推广适宜技术十年百项计划”项目,2005年在贵州省内我院第一家通过学习引进该技术。
由于该技术疗法简单,容易掌握,治疗效果好,无并发症和后遗症,是治疗内痔和静脉曲张型混合痔的一种比较理想的方法,值得推广使用。
参考文献
[1] 李润庭.肛门直肠病学.沈阳:辽宁科技出版社,1987.101
[2] 安阿玥.临床肛门大肠外科学.天津:天津科技翻译出版公司1992.123
[3]李雨农.中华肛肠病学.重庆:科学技术出版社,1989.105
第二篇:注射室小结
实习来到第六个科——门诊。好期待来的一个科,因为我中意打针同抽血,而门诊就可以满足我全部愿望啦!同学反映门诊的护长好节约,好严格,还没有口包提供给实习生,要我们自己准备的,听了感觉有些忐忑不安,但是我还是对这个科充满着期待。
我的带教老师是陈珠娥,话说回头,跟她非常的有缘分,我还没有去注射室的时候已经听到一个同学讲过那个老师,人非常的好,很开朗很爽快,说话很多,对待学生都是一流的,听了这么多关于她的优点,心里更希望自己好运气跟她学习咯,果然真的有一点点的运气,她也是跟我说她跟我们上一批的同学很早就说过我,然后就带了我。我很清楚地记得她第一天跟我说过我们走在一起就是一种缘分,我地大家都要好好甘珍惜大家在一起学习的时间,留住一个美好的回忆。听到巨讲哩段话之后,我未开始做野就已经充满了动力,所以我一直都好努力学习。
在门诊实习期间学习到好多常见病的健康宣教知识,温馨输液和温馨肌注的规范操作还有抽血,打针的技术野熟练的很多,需然门诊真的像战场一样,每天都要应付很多很多的病人,但是我们必须要以热情的态度服务病人,记得第一天上班的时候,老师就跟我说,我们不但要有技术,最重要都是以服务为主。所以我们在繁忙的工作中也必须要做到临危不乱。
说起来,门诊的工作方式真的受到很多同学的讨论,因为老师们都是按量计算收入的,所以一开始自己都不是很习惯,因为我真的不想有跟人争工作的感觉,我是来学习的,我只要做好自己就够了。曾经问过老师这个问题,都得到一个让我满意的答案,老师说每个科有它自己的特色,你也应该去尽快适应。然后我也开始放开自己工作了。就老师的一句话,我就明白,我们来到每一个科实习都像去玩一场游戏一样,我们必须从一开始就要遵守游戏规则,然后在玩的过程中想办法适应这个游戏,那我们就会玩得更久更开心一点。我们是来实习的,学到我们应该要学习的东西,做好自己的本分就好了,没有存在什么不必要的问题。所以改变心态以后就做得很开心。
两个星期学习到了很多很多,感谢所有的老师对我的教导,特别是带教老师对我一如既往的支持同鼓励,我会遵照你的教导,在日后的实习中更完善自己,更好地完成实习任务。
注射室小结(2):
出科小结 六周实习生涯一晃而过,然而实习时的一幕幕却如夏日荷塘里的那层层涟漪荡漾开去。白衣天使的理念如烛光焰影一样捉摸不定。白烛的光环下,有了一群青春女孩的永远追求,那也包括着我自己。“我后悔吗”我曾这样问自己。当我刚开始的时候,见到了医院病榻上那人世间最悲苦、无助、茫然的神情,我措手不及、束手无策了;当我刚开始被个别病人排挤在外,不能下手做任何事情的时候,我落泪了;当我发现护士付出与收获不成比例的时候我愤愤不平了……我开始对自己的选择也在顿然间失去了信心,自己无法从容应付和承担那将面对的一切。我后悔了……我与曹老师谈起了这件事,曹老师耐心的听我说完,讲起了当护士最最让人留恋的一面,那就是病人的康复,她回想起曾有一不能行走的病人在她的鼓励之下坚持锻炼,最后康复了,还特意来医院看她,那时的心情是可想而知的啊!曹老师现在讲起来还是很开心的模样,就在那一瞬间,我感到我眼里聚满了泪水,是啊,还有什么比这个更开心呢!病人的康复,病人的感动就是对我们最大的回报啊!回想起很多病人对我们实习生的理解,回想起很多病人对我们实习生的支持,回想起很多病人对我们实习生的亲切……我相通了,白衣天使的理念执着了。现在,她已如北斗七星那样在我心海灯塔上染起了长明灯,我要努力让自己成为和曹老师一样好的护士
注射室小结(3):
刚进入实习,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事情还是没有形成概念。庆幸的是,我们有带教老师为我们介绍病房结构,介绍各个班的工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以比较快的适应医院各科室的护理工作。能够尽快的适应医院环境,为以后在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算得上是实习阶段的一个收获:学会适应,是自己融入新的环境并在其中成长和生存。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如,静脉输液,肌肉注射等各种基础护理的操作。
我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入实习后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西,让我知道,作为一名护士,不仅仅要学会最基础的扎针技术,也要会其他很多东西。
我觉得,护士这个职业很平凡却又很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,要耐心,细心,胆大。护士会得到病人尊重的同时,也会时常受气,受累,但是也必须用笑脸去面对病人。护士长常教导我说,我们护士也算是服务行业,就算你再累,再气,也要脸上充满笑容。
第三篇:小容量注射车间实习小结
小容量注射车间实习小结
一、小容量注射车间
小容量注射剂生产工艺过程包括原辅料的准备、安瓿处理、配液过滤、灌装封口、灭菌捡漏、质量检查、印字包装等工序,其一般生产区以及洁净区划分如图1。
下面对小容量车间的重要工艺进行阐述:
1、制水车间
主要包括三个部分原水预处理、反渗透过程、多级蒸馏过程。
1.1原水预处理
进入制药厂的自来水称为原水。原水中一般含有悬浮物、微生物、胶体、溶解气体、多种有机化合物、无机化合物及其他杂质。图2 制水车间工艺流程
进行预处理的方法通常有两种,即凝聚沉降法和机械过滤法。海王采用的是机械过滤器进行过滤。
(1)机械过滤器:通常由钢制衬胶或不锈钢材质做外壳,内部分两层,上层填料为无烟煤或锰砂,下层填料为精制石英砂。设备底部采用为多孔板新型水帽排水结构,设备效率高、出水量大。它的主要作用是过滤掉饮用水中的部分泥沙、石等大颗粒的物质。
(2)活性碳过滤器
活性碳是一种非极性强力吸附剂,在水中能将绝大多数有机化合物和重金属离子吸附,对水中氯离子的吸附可达99%以上。海王在水处理过程中,采用活性碳柱,其内装填有大小为 的活性碳颗粒。其操作过程有预处理、正常运行、反洗、更换活性碳的步骤。在预处理阶段常采取清水浸泡、盐酸和氢氧化钠交替处理,最后用水冲洗至中性等操作措施。当活性碳工作一段时间后,由于截留了大量的悬浮物,使其进出水压差增大,当压差达到 时,必须用水反冲洗,反冲洗时须密切注意排出水中不得有大量颗粒活性碳出现,否则应立即关小输气阀门。
经过反洗后的活性碳柱即可投入生产运行,操作方法是先关闭发洗阀,再打开进水阀、下排阀然后关闭上排阀,待出水水质合格后,打开出水阀、关闭下排阀,即进入正式运行产水。
活性碳在水中主要吸附的是余氯和有机化合物,也可吸附部分重金属离子,当运行一段时间后(一般设计为6个月),活性碳吸附容量已达到饱和,此时应立即更换活性碳,操作方法是打开上部人孔和下部手孔,放出原来的活性碳,装入新的活性碳。
(3)精密过滤器的主要作用进一步过滤掉水中所含的较小的微粒,其较机械过滤器的过滤介质较密。进一步纯化水的作用。
1.2反渗透过程(制备纯化水):
这一部分也是制备纯化水的关键过程,主要利用了反渗透膜只能通过水分子而不能透过溶质的选择透过性,可将原水 中的悬浮物、有机物、胶体、细菌、病毒、盐类和离子化状态的其他物质等除去。海王采用的反渗透装置是中空纤维式反渗透装置。该装置所使用的反渗透膜为尼龙做成的 型空心纤维管,其外径是,内径为,许多根这种 型空心纤维管集中装在圆形耐压容器中,用还氧树脂管板将两管口固定,即构成一支中空纤维反渗透装置组件。在中空纤维反渗透装置中,含盐原水从壳层流动,纯水透过管壁渗透到管层流动,通过管板从一端引出。中空纤维反渗透装置大大提高了单位体积内膜的有效面积,从而提高了单位体积产水量,1.3多级蒸馏过程(制备注射用水): 图3 多级蒸馏工艺流程
多效馏水器是有多个单效蒸馏水器组合而成,海王是五效,它是由五个单效蒸馏水器组合而成,其加料方式为五效并流加料,每一效中都设置有隔沫器以除去二次蒸汽中夹带的液沫。
如图所示,五效蒸馏水器的工作过程是从纯化水预热开始。纯化水在蒸馏水蒸汽冷凝器中获得热量被预热,经预热器进一步预热后在第一效被生蒸汽加热至130℃而沸腾汽化成二次蒸汽,所产生的二次蒸汽进入第二效进行热交换后再次进入第三效进行热交换。第一效中
剩余的水流向第二效被加热至120℃沸腾汽化,所产生的二次蒸汽与第二效来的加热蒸汽一起进入第三效进行热交换,随后进入冷凝器冷凝成蒸馏水。第二效中剩余的水流向第三效被加热至110℃沸腾汽化,所产生的二次蒸汽直接进入冷凝器冷凝成蒸馏水。第三效蒸馏后所剩余的水含盐浓度高而被弃去。
成品蒸馏水被贮存在蒸馏水贮存罐中。
汽液分离器主要是用来分离生蒸汽中夹带的液滴,提高生蒸汽的传热效果。
在多效蒸馏流程中,充分地利用了热源,将水蒸气的冷凝和纯化水的预热有机结合起来达到了热量的综合利用目的,节约了能源消耗成本,经济指标较好。
由于注射用水纯度极高,性质不稳定,很容易染菌,为了避免水质下降,生产出的蒸馏水不能停滞,要保持流动状态。因此,在制水工艺流程贮水罐中的蒸馏水不能长期停留,一般规定再24小时为一周期,否则需要回流到蒸馏器中重新蒸馏。同时,在贮存罐内的蒸馏水需要保温在 ℃以上才能避免再次染菌。另外,制水生产用的蒸馏水器必须是由惰性无阴阳离子溶出的不锈钢材料制作成的,一般采用 型不锈钢材料制成的蒸馏水器可满足质量要求。
2、空调机房
图4 空调机房工艺流程
3、安瓿清洗
3.1安瓿的粗洗
采用超声波安瓿洗瓶机,用它作为安瓿的粗洗,效率哟机效果均很理想,是安瓿洗瓶机的换代产品。
工作原理:在超声波震荡的作用下,水与物体的接触表面将产生空化现象。所谓空化是在声波的作用下,液体中产生微气泡,小气泡在超声波的作用下逐渐长大,当尺寸适当时产生共振而闭合。在小泡小时时自中心向外产生微驻波,随之产生高压、高温,小泡涨大时会产生摩擦生电、发光现象,气泡附近的微冲流增强了流体搅拌以及冲刷作用,超声波的洗涤效果是其他清洗方法不能比拟的,当将安瓿浸没在超声波清洗槽中,它不仅能保证外壁洁净,也可以保证安瓿内部无尘、无菌,而达到洁净指标。
3.2安瓿的精洗 :
采用甩水洗涤法将安瓿经过冲淋机罐满滤净的水,在用甩水机甩出,一般重复三次就可以达到清洗的目的,此法洗涤安瓿洁净度一般可以达到要求,生产效率高、劳动强低,但是洗涤的质量不高,一般也就适于5ML以下的安瓿。整个清洗过程可概括为如下:
图5 安瓿清洗过程
4、安瓿干燥灭菌
安瓿经过淋洗只能除掉稍大的菌体、尘埃以及杂质粒子,还需要经过干燥灭菌去除生物粒子的活性海王采用的工艺是将洗静的安瓿放置与350-450度温度下,保温6-8MIN,就能达到杀灭细菌和热原的目的,采用远红外灭菌隧道烘箱,工作原理:红外线是波长大于5.6微米的红外线,它是以电磁波的形式直接辐射到被加热的物体上,不需要其他介质的传递,所以加热快,热损少,能迅速实现干燥灭菌。隧道式远红外烘箱是由远红外发生器、传送带和保温排气罩组成。
瓶口朝上的盘装安瓿有隧道的一端用链条传送带送到烘箱。隧道加热分为预热段、中间段、降温段,预热段内安瓿油室温升至100度左右,大部分水分在这里蒸发;中间段为高温干燥灭菌,温度打300-450度,参与水分进一步蒸干,细菌以及热原被杀灭;降温区是由高温降至100度左右,而后安瓿离开隧道。
为保证箱内的早速率不降低,在隧道顶部设有强制排风系统,即使将湿热空气排出;隧道上方的罩壳上部应该保持5-20兆帕的负压,以保证远红外发生器的稳定燃烧。
隧道式远红外烘箱的结构如下图:
烘箱材质介绍:均采用1Crl8Ni9Ti或进口SUS304不锈钢板制成,输送带采用不锈钢链条或不锈钢网带,传动速度采用无级调速。烘箱加热元件采用远红外石英加热管或按用户要求采用镀金石英管,图6 隧道式远红外烘箱的结构
安装在烘箱顶端,并设有起调节作用的反射机构,提高了热效率。烘箱配有电器控制柜,温度数字显示自动控制可将温度控制在任一恒温状态。出口处可采用100度及洁净垂直层流的净化空气对物料进行冷却,使物料处于严格无菌无尘状态。烘箱保温层内采用超细玻璃棉或硅酸铝作为保温材料,保温性能良好。
5、配药工艺
图7 配药工艺流程
在进行液体制剂生产时,先要将主药、辅药和其他添加剂在配液罐中溶解配制成溶液,然后再用罐封机进行分装。制药生产用的配液罐是用耐酸、碱和电化学腐蚀的不锈钢材料制成,主要部件有缸体、搅拌器,配药罐设计有夹套,夹套外填充保温材料,夹套内可通蒸汽或冷却水进行恒温控制,罐顶装设人孔、进料口、回流口、消毒口、清洗口,并装设空气呼吸器,底部装有出料口、液位探头、侧面装设温度计接口。
配制方法有浓配法和稀配法两种。将原料加入所需的溶剂中,一次性配制成规定浓度的溶液,此法叫稀配法;先将原料药加入部分溶剂中配制成浓溶液,经加热、过滤、冷藏、除沉淀后,再稀释成所需溶液浓度的过程叫浓配法,又叫热处理冷藏法。稀配法采用稀配罐,浓配法采用浓配罐。上面工艺是采用浓配法,另外,海王也有一个是稀配车间,这里尚未画出,两者主要的区别在于:浓配的少了里面的配药罐进行配药,直接一次性的配完后就将药液送入罐封车间进行罐封。
6、灌封
安瓿灌封机是注射剂生产所用的关键设备,根据每次灌封的安瓿数可分为双针灌封机、四针灌封机、六针灌封机,海王采用的是六针灌封机,罐封分为三个罐封间,拉丝安瓿灌封机根据每次灌装液体体积的数量可分为1 ~2、5 ~10 等几种机型。海王的罐封车间也是根据灌装液体体积分别为:单机生产线1(1 ~2)、抗肿瘤药物生产线以及单机生产线2(5 ~10),拉丝安瓿灌封机的主要部件有送瓶机构、灌装机构、及封口机构。现分别介绍如下:
①安瓿送瓶机构
安瓿送瓶机构的主要部件是固定齿板和移动齿板。
其工作过程是:梅花盘由链条带动,每旋转1/3周即可将2支安瓿推至固定齿板上,固定齿板由上下两条组成,每条齿板的上端均设有三角形槽,安瓿与水平线成45°夹角以上下端放置在三角形槽中。移瓶齿板由上下两条齿形板构成,其齿间距与固定齿板相同,其齿形为椭圆形。移瓶齿板通过连杆与偏心轴相连,在偏心轴带动移瓶齿板向上运动的过程中,将安瓿从固定齿板上托起,然后超过固定齿板三角形槽的齿顶,接着偏心轴带动移瓶齿板前移2格,将安瓿重新放入固定齿板中并空程返回。因此,偏心轴转动一周,固定齿板上的安瓿将向前移动2格,随着偏心轴的转动,安瓿将不断前移,并依次通过灌注区和封口区,完成灌封过程。在偏心轴的一个转动周期内,前1/3个周期用来使移瓶齿板完成托瓶、移瓶和放瓶动作,在后2/3个周期内,安瓿在固定齿板上滞留不动,以便完成灌注、充氮和封口等操作。通过瓶斗前的舌板,在移动齿板推动的惯性力作用下,安瓿转动40°,并成竖直状态进入瓶斗。
②灌装机构
灌装机构主要由凸轮杠杆装置、吸液灌液装置和缺瓶止瓶装置组成。
待灌装药液储存于贮液瓶中,当压杆顺时针摆动时,压簧使针筒芯向上运动,针筒的下部产生了真空,药液被吸入针筒。当压杆逆时针摆动而使针筒向下运动时,药液经管路及伸入安瓿内的针头注入安瓿,完成药液灌装操作。
为提高制剂稳定性,常在给安瓿灌装药液后再充入氮气或其他惰性气体。充气针头与灌装药液针头并列安装于同一针头托架上,灌装完药液后立即充入氮气。
当灌装液体的工位缺安瓿瓶时,拉簧将摆杆下拉,并使摆杆触头与行程开关触头接触,行程开关闭合,电磁阀开始动作,把伸入顶杆座的部分拉出,导致顶杆顶不了压杆,从而不能使压杆动作,达到停止灌装的目的。
③封口机构
封口机构由压瓶装置、加热装置和拉丝装置组成。
压瓶装置主要由压瓶滚轮、拉簧、摆杆、压瓶凸轮和蜗轮蜗杆箱等部件构成。压瓶滚轮的作用是防止拉丝钳拉安瓿颈时发生移动。加热装置的主要部件是燃气喷嘴,所用燃气一般是煤气、氧气和压缩空气组成的混合物,其氧化焰温度可达1400℃左右。
拉丝装置主要由钳座、拉丝钳、气阀和凸轮等部件组成。钳座上设计有导轨。拉丝钳可上下移动。通过凸轮和气阀,可控制进入拉丝钳管路的压缩空气流量,从而可控制钳口的张合。
当灌注了药液的安瓿瓶被移至封口共位时,压瓶凸轮及摆杆连动压瓶滚轮将安瓿压住,由于蜗轮蜗杆箱的转动带动滚轮旋转,使安瓿在固定位置自转,喷嘴喷出的高温火焰对其瓶颈均匀加热直至熔融,此时,拉丝钳沿导轨下移,钳住安瓿头部并上移,把熔融了的瓶口玻璃拉成丝头,使安瓿封口。在拉丝钳上移到一定位置时,钳口再次启闭两次,拉断并甩掉玻璃丝头,完成封口操作。
已封口的安瓿由压瓶凸轮和摆杆拉开压瓶滚轮,被移动齿板送出。
7、安瓿捡漏灭菌柜
由耐高压合金材料制造、具有夹套的柜式结构,柜内设置有钢轨,可安放载物格车,格车从上到下有若干层由活动铁丝网构成的格架,格架上可防止输液瓶或其他待灭菌的物品。每个卧式热压灭菌柜都配置有搬运车,格车可推至搬运车上送到装卸物品的地点。灭菌柜顶部装有夹套蒸汽压力表和柜内蒸汽压力表指示操作压力大小,其上所安装的温度计可指示柜内操作温度。灭菌柜上部安装有安全阀,在其侧壁安装有蒸汽阀门、排气阀以及防水阀等。灭菌柜前后各设置有一扇圆门,打开圆门可将格车推至柜内,或从柜内推出至搬运车上。灭菌柜的操作步骤如下:
首先检查压力表、温度计是否灵敏,各种阀门是够正常,排气排水管路是否畅通,如有鼓掌必须及时修理或更换,否则会造成安全事故的发生。
其次将待灭菌物品放置在格车上推至搬运车,并推入灭菌柜内,待安放好格车后关闭柜门,打开蒸汽阀,同时也打开排气阀,预热 后,排净空气。当柜下部温度达到 ℃时,立即关闭排气阀。待柜内温度上升并超过规定温度 ℃时,调节进气阀,维持柜内的温度在指定的范围。
再次,从全部物品达到规定的温度时开始计时,到达灭菌时间后,关闭进气阀,逐渐打开排气阀,约 后柜内表压下降至零,到无余气排出时可稍稍打开柜门,让柜内物品降温 后再把柜门全部打开,将格车推至搬运车上运送到卸无品的地点。图8 安瓿捡漏灭菌柜结构示意图
8、灯检
注射剂的澄明度检查是注射剂的重要控制标准之一,其目的是为了控制注射液中的微粒污染。注射液中的微粒一般有:纤维、玻璃屑、炭黑、橡皮屑、纸屑、细菌、真菌及结晶体等。众所周知,微粒异物对人体可造成严重危害,因此,在注射剂的生产过程中澄明度检查是必须逐支进行的100%检查项目。
9、注射剂的外包装简介
灯检、热原、PH等检验合格的安瓿还需要在瓶上印刷药品名称、含量、批号、有效期以及商标等标记。并将印字后的安瓿每10支装入贴有明确标签的纸盒里,海王的外包装主要是先用人工开盒,然后使用印字机进行印字,最后也使用人工进行装盒。最后采用热收缩机进行包扎。
10、洁净区平面布置图
小容量注射剂的洁净区间的洁净级别是一万级,起洁净区间有分为一般药物的洁净区间和肿瘤药物的洁净区间,肿瘤药物的洁净区间在一般药物的基础上多了一次的更鞋以及更衣的过程。
图9 洁净区车间布置图
1:质量管理员室 2:工具间2 3:单机生产线 4:罐封 5:配药(4)
6:更鞋 7:更衣 8:缓冲 9:称量 10:调碳前室 11:调碳 12:工具间(4)
13:洁具间(4)14:安瓿干燥 15:精洗瓶 16:称量室 17:备料 18:调碳
第四篇:注射模具设计简要
注射模具设计简要
塑料注射模具是现在所有塑料模具中使用最广的模具,能够成型复杂的高精度的塑料制品。本文只是粗略介绍一下。
设计塑料注射模具首先要对塑料有一定的了解,塑料的主要成分是聚合物。如我们常说的ABS 塑料便是丙烯腈、丁二烯、苯乙烯三种单体采用乳液、本体或悬浮聚合法生产,使其具有三种单体的优越性能和可模塑性,在一定的温度和压力下注射到模具型腔,产生流动变形,获得型腔形状,保压冷却后顶出成塑料产品。聚合物的分子一般呈链状结构,线型分子链和支链型分子认为是热塑性塑料,可反复加热冷却加工,而经过加热多个分子发生交联反应,连结成网状的体型分子结构的塑料通常是一此次性的,不能重复注射加工,也就是所说的热固性塑料。
既然是链状结构,那塑料的在加工时收缩的方向也是跟聚合物的分子链在应力作用下取向性及冷却收缩有关,在流动方向上的收缩要比其垂直方向上的收缩多。产品收缩也同制品的形状、浇口、热胀冷缩、温度、保压时间及内应力等因素有关。通常书上提供的收缩率范围较广,在实际应用中所考虑的是产品的壁厚、结构及确定注塑时温度压力的大小和取向性。一般产品如果没有芯子支撑,收缩相应要大些。塑料注塑模具基本分为静模和动模。
在注塑机的注射头一边的带浇口套的为静模,静模一般有浇口套、靠板、模板组成,简单模具(特别是静模没有芯子的模具)也可以不使用靠板,直接用厚一点的模板就可以了。浇口套一般为标准件,除非特殊原因,不建议取消。浇口套的使用有利于安装模具、更换方便,不用自己抛光。有些特殊模具浇口套可用钻出来或用锥度线割割成。部分模具必须静模脱模时,还得加上静模脱模机构。动模的结构一般为动模板、动模靠板、脱模机构以及模脚和装机固定板。
脱模机构中除了脱料杆,还有回位杆,部分模具还要增加弹簧以实现例如自动脱模等功能。还有导柱、冷却水孔、流道等也是不可少的模具的基本结构。当然,斜导模具还有斜导盒、斜导柱等。当为一产品设计模具时,首先要设定模具的基本结构尺寸以备料,来加快模具制造的速度。复杂产品应先绘制好产品图,再定好模具的尺寸。现在的模具基本上要进行热处理,加高模具的硬度,提高模具使用寿命。在热处理前,先对模板进行初步加工:钻好导柱孔、回位孔(动模)、型腔孔、螺丝孔、浇口套孔(静模)、拉料孔(动模)、冷却水孔等,铣好流道、型腔,有些模具还应铣好斜导盒等。现在的普通精密模具的模板一般用Cr12、Cr12Mov和一些专业模具钢,Cr12等硬度不能太高,在HRC60度时经常开裂,模板的常用硬度一般为HRC55度左右。芯子的硬度可在HRC58以上。如果材料为3Cr2W8v,制造后再氮化处理表面硬度,硬度应为HRC58以上,氮化层应越厚越好。
浇口直接关系到塑件的美观,浇口设计不好的话,容易产生缺陷。在没有任何阻挡的情况下很容易产生蛇型流。对于要求高的产品,还应设计溢流和排气。溢流处可以用顶杆,不要在模板上留有溢流飞边,才不至于影响模具寿命。
设计模具软件也越来越多,大多数已很少使用铅笔来绘制模具图了。
设计时,如果没有产品图,在复杂一点的模具图中很难发挥软件制图的长处。产品图绘制好后存底,再利用尺寸驱动或比例缩放来生成制作图形。图纸保存也是重要的,最直接的方法是打印一份可长时间保存,但是不能修改;保存在软盘中是没有保障的,可能明天就出“"未格式化”等提示;硬盘也是易耗品,随时出问题;如果有刻录机的话最好,刻在光盘上就可;现在网络也为我们提供了方便,使你的图纸可保存在世界的任何地方,象myspace等网络硬盘性能稳定,操作简易,300M的空间任你使用,不过国内的我使用过的虚拟硬盘还是不好,你明明存了东西,它却以“数据库连接错误”等拒绝承认。要提醒的是:服
务器也会出现故障的,保存在自己站点或网络硬盘的数据至少要在两个站点或两个国家的不同网站,如果你的数据需要保密,你又不会保密技术,那就免了吧!
第五篇:第三届芍花节方案
“游药镇 赏芍花”
2016中国(亳州)第三届芍花节活动实施方案(总)
连续两届芍花节的成功举办,使得亳州“中华药都”的良好形象得以充分展示,为了进一步提升“中华药都”的良好形象,继续深挖打造“芍花”的文化品牌价值,今年五月份我台将联合十八里镇政府在万亩芍花基地举办第三届芍花节,本届芍花节将突出旅游与文化的紧密结合,突出“美丽乡村”元素,同时将融入更多“可看 可玩 可赏”的项目,从而丰富本届芍花节文化内涵,巩固芍花节这一节庆品牌的可持续性,力争把本届芍花节打造成一届“有看点 有特点 有内涵”的节庆盛会。
一、活动主题
“游药镇 赏芍花”——2016中国(亳州)第三届芍花节
二、活动时间:2016年5月中上旬
三、地点:谯城区十八里镇 安徽亳州现代农业综合示范区或蒋李新村
四、组织结构
主办:中共亳州市委宣传部 谯城区人民政府 承办:十八里镇人民政府 亳州广播电视台 协办:协和成药业
五、系列主题活动组成
(一)举办“游药镇 赏芍花”第三届芍花节新闻发布会
1、时间:4月25日左右
2、地点:市政府第 会议室或协和成厂区会议室
3、主要内容:邀请各级电视、报纸、网络、微信公众号等媒体及我市相关部门负责人同时参加发布会,发布会主要通报第三届芍花节的活动内容及时间地点,同时介绍相关芍花节的相关文化背景资料,通过相关媒体的发布,提前为本届芍花节预热造势。
(二)“游药镇 赏芍花”第三届芍花节开幕式主题演出
1、时间:5月6日上午10 点
2、地点:十八里镇蒋李新村
3、活动内容:在芍花盛开期间,组织专场文艺演出,凸显十八里镇发展特色,推介十八里镇美丽乡村建设,讲述十八里镇独有历史文化故事,让游客在赏花的同时能领略亳州和十八里镇独有的民俗文化,提升十八里镇对外影响力和知名度。
(三)“美丽乡村”舞起来广场舞展演
1、时间:5月8日上午
2、地点:十八里镇蒋礼新村
3、活动内容:组织我市相关民间艺术团体、广场舞团体组织在芍花节期间到十八里镇来赏芍花,同时融入我市“非遗”文化展示、戏曲演出等多种形式,通过广场舞展演、“非遗”文化展示、戏曲演出的形式,向大家展现“美丽乡村”的独特之美及我市的“非遗”文化特色。
(四)“徒步行 赏芍花”主题活动
1、时间:5月7日
2、地点:从市区花戏楼出发至十八里镇开幕式现场
3、具体形式:组织我市及周边市县的徒步爱好者参加此次活动,统一组织由市区出发,沿涡河行进,途中设置相应站点安排任务游戏,抵达目的地后,并安排相应站点供游客集中拍照游玩,感受初夏风光,借助游客增加十八里芍花人气。
(五)“最美芍花”拍客大赛
1、时间:5月初——6月底
2、活动内容:组织摄影爱好者和游客自发拍摄芍花美景,最终评选出本最美芍花摄影作品——“最美芍花”奖,通过评奖的形式,实现对芍花及十八里镇特色的对外推送,实现影响力放大。
(七)“游花海、进农家、购土产、品土菜”——亳州特色商品展
1、时间:芍花节举办期间
2、地点:十八里镇
3、活动内容:组织我市精品土特产在芍花节期间展示售卖,特别是十八里镇特色养生产品和农产品商户在舞台演出区周边宣传展示,并现场推广销售,让游客在赏花的同时也能给家人带回当地特产,拉动当地消费,同时通过进农家、品土菜活动的举办,让游客游玩的同时真正感受农家生活,体验最美田园风光。
4、组织:由十八里镇及相关参展单位组织,村里提供展台。
(八)“美丽乡村”MV作品拍摄
1、时间:芍花节举办时间
2、地点:协和成药业
3、活动内容:十八里镇是我市的药业强镇,协和成药业同样是我市药业经济的重要组成部分,此次借着举办芍花节的契机,结合我市举行的“美丽乡村”MV征集大赛的要求,芍花节期间在协和成药业芍花核心基地内及十八里镇拍摄MV作品素材,展示十八里镇“美丽乡村”风貌及“药业强镇”的实力,同时后期制作完成后报送至大赛组委会进行参评。
(九)芍花节系列宣传推广
1、时间:芍花节前
2、地点:亳州广播电视台各频道、新媒体、易企秀等平台。
3、目的:通过多渠道媒体资源,最大限度提升本届芍花节曝光率,拉动全市乃至全国游客前往十八里镇参观芍花,带动十八里镇旅游经济发展。
4、宣传形式:
1、微信公众号(活动亳州)对外分层次宣传推介。
2、易企秀制作朋友圈推送。
3、亳州广播电视台各频道宣传片密集宣传。
4、亳州广播电视台各栏目对本届 芍花节系列活动宣传报道。
5、系列活动拍录制成活动专题在我台各频道和掌上亳州播出和推送,实现长期宣传推介,留存资料。
(十)舞台音响租赁
1、为确演出和活动效果,需搭建舞台和租赁线阵音响。
2、费用:根据搭建要求由物料方报价。
3、此项目由镇或协办方(协和成药业)按照活动物料单独洽谈租赁)
六、活动总支持义务及回报
1、总支持单位:十八里镇政府和协和成药业
2、总支持单位职责:负责芍花开放时期的保护,活动现场秩序的维护,负责总活动基本费用的支持。
3、对总支持方回报 【电视媒体】
<1>活动宣传片花:制作20秒芍花节总宣传片+15秒主办企业标版于亳州广电新闻综合、农村、都市频道播出,每频道各5次,共25次/天,约60天(游药镇 赏芍花——2016中国(亳州)第三届芍花节由XX主办或鼎力支持,后接形象广告);
<2>全频道滚动字幕:活动节点播出活动相关信息,大力推广本次芍花节活动信息,每晚3-5次; <3>栏目报道:《亳州生活圈》等常态新闻栏目对活动进行跟踪报道; <4>专题节目:芍花节系列活动将进行全场录制并编辑成特别节目在我台晚间开辟专门时段打造《XXX游药镇 赏芍花》,对活动全过程进行展示,节目中片花、话筒标、主持人口播、角标、片尾字幕等均体现主支持企业名称及logo。专题节目前播出主支持单位形象广告15秒。
【地面活动、现场广告】
<1>芍花节文艺演出现场布置主办单位展示平台; <2>主办及协办单位领导致辞讲话;
<3>主办及协办单位现场宣传(主持人口播,现场画面等多种形态); 【新媒体推广】
<1>本次活动将由传统媒体与新媒体有效结合宣传,所有微信推广内容均首要体现十八里镇芍花旅游信息及主办支持单位协和成单位信息;
<2>同时,利用活动参与者随手拍活动,通过朋友圈将本次活动实现无极限放大,扩大活动影响,让十八里镇芍花旅游与主支持单位实现最高认知度;
<3>易企秀等新媒体宣传内容均体现主办及协办单位宣传信息。【其他】
<1>系类子活动均予以宣传主办及协办单
<2>所有系类活动资料均整理后赠送给主板及协办单位。
亳州广播电视台
二O一六年三月