产科依法服务管理制度(范文)

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第一篇:产科依法服务管理制度(范文)

产科依法服务管理制度

一、为确保产科质量,保护母婴安全,依据《中华人民共和**婴保健法》、《中华人民共和**婴保健法实施办法》、《广西壮族自治区母婴保健管理办法》和有关法律、法规的规定,严格执行助产技术的准入制度。对未取得《母婴保健技术服务执业许可证》、《母婴保健技术考核合格证书》个人,一律不得开展助产技术服务。

二、按期校验助产技术服务执业许可证明文件。

三、产科助产技术人员除取得《执业医师证书》或者《护士执业证书》外,医生和助产师(士)还应取得《母婴保健技术考核合格证书》方可从事助产技术服务。产科应将取得的《母婴保健技术服务执业许可证》挂在产科明显处。并将取得助产技术资格的人员在科内对外公布,以接受监督和供孕产妇知情选择服务。未取得资格的人员只能由有资格的人员带教见习,不能独立施行助产技术服务。

四、规范《出生医学证明》的发放管理制度,严格执行《广西壮族自治区(出生医学证明)管理办法》,落实专人负责,明确责任,严格把好发证关。每个接产机构不但在孕妇学校,而且医务人员要在产前保健时要认真进行宣传。每个单位都要设立固定的宣传栏,大力宣传《出生医学证明》使用的重要意义,公告《出生医学证明》发放程序。从每个新生儿出生后就要认真发放好法定的《出生医学证明》。提高《出生医学证明》的使用率,并用电脑认真做好《出生医学证明》发放管理和信息统计上报工作。

附:产科职责

一、负责正常和高危孕产妇的助产工作,认真执行《孕产期保健工作规范》和《医疗保健机构产科建设标准》达到要求;各级机构应能开展的各项技术标准。

二、接收其它医疗保健机构的高危孕产妇转诊,负责产科危重病人的诊治,对下级医院提出的会诊抢救要求,应立即组织人员到场援助;设立母婴急救转诊绿色通道。按卫生行政部门的指定联合建立辖区内母婴安全急救中心。

三、组织助产技术人员的业务培训和继续教育。

四、配合当地卫生行政部门,对下级助产技术服务机构的业务工作进行检查和指导,参与下级助产技术服务机构的会诊,承担其它医疗保健机构的助产技术人员的培训和继续教育,为下级助产技术服务机构人员的进修提供机会。

五、为育龄妇女及家属提供有关助产技术和生殖健康的咨询服务。

六、承担孕产妇系统管理和产后访视。

七、执行各项妇幼卫生工作要求的登记和报告制度,认真完成与助产工作有关的资料登记、统计和分析、建立健全各种登记本、卡、册,按要求向有关部门上报有关数据,包括实施各项助产技术的产妇人数和各项结局指标等;用电脑管理孕产期保健信息和资料,随时备查和接受督查。

八、承担有关助产技术的科研工作,改进产时服务模式,依法提供优质母婴保健服务。

第二篇:产科服务特色

东区产科服务特色

东区产科在院领导的大力支持下,本着“产妇的满意就是我们的服务标准”的宗旨,积极完成上级交给的各项任务指标,完善产科的建设和管理,不断提高我们产科的服务水平,自东区产科成立以来开展了“准妈妈课堂”、“导乐陪伴分娩”、“笑气吸入分娩镇痛”、“新生儿游泳抚触”、“新生儿床边护理”、等各项温馨的人性化服务项目,得到产妇和家属的高度赞誉,为医院赢得了良好的社会效益和经济效益。

一、准妈妈课堂,产科大夫免费为准爸爸妈妈们讲授孕前、孕期、分娩期直至产后新生儿护理等相关知识,形式多样、专题讲解,受到了广大孕产妇及其家属的欢迎。

二、导乐陪伴分娩是一种全新的分娩模式,它将妊娠期、分娩期和产褥期视为一个完整的自然过程,一对一随时提供全方位的服务以及个性化的护理,充分发掘产妇的自然分娩能力和潜力,建立起自然分娩的信心,达到自然分娩的目的。

三、笑气吸入分娩镇痛,笑气由于毒性小、化学结构稳定、有甜味、对呼吸道无剌激、镇痛效果好、显效快,产妇乐于接受,笑气的吸入是较理想的分娩镇痛方式。

四、新生儿游泳抚触,每天为住院的宝宝提供沐浴、抚触、游泳的服务。新生儿抚触,刺激新生儿的淋巴系统、改善消化功能,加速新陈代谢,平息情绪,促进宝宝的血液循环,提高宝宝的自身免疫力。新生儿游泳,利用水的浮力及水波、水压对皮肤的拍击,对新生儿外周血管起到按摩作用,同时可以使心脏得到较好的锻炼,增进骨骼和鸡茸系统的生长发育,促进身体的灵活性和协调性,促进大脑发育。

五、新生儿床边护理,从2010年产科又开展了新生儿床边护理,将新生儿的各项护理工作都安排在床边完成,由父母亲眼看到新生儿洗澡、抚触、疫苗接种等护理,不仅加强了护士与产妇的沟通,增加了产妇对护理工作的信任和满意,而且通过护士的言传身教使产妇受益非浅,起到了良好的社会效益。

产妇的满意就是我们追求的目标,优质的服务永无止境。我们会不斩努力,总结经验,使我服务更加人性化。

第三篇:产科服务心得

2010年3月为贯彻卫生部关于开展优质护理服务的文件精神,我院妇产科率先在医院里开展“优质护理服务示范工程”活动。1年来,在护理部的领导下,在科室工作人员的努力下,持续改进护理质量,以人为本,将人性化服务落实到护理工作的各个环节,使其贯穿于护理的全过程,积极主动温馨服务病人,确保护理服务综合质量,提高了护理满意度,取得了良好的效果。现将体会总结如下。

优质护理服务的实施

1.1 营造轻松和谐的就医环境

在病房的布置上以方便、舒适、美观、实用为准则,室内病床宽1.5 m另配宝宝推车,室内墙面采用粉色壁纸,墙上张贴爱心语、祝福语,产妇、家属、宝宝每家一室,其乐融融,使病人感到温馨、舒心。

1.2 以人为本,转变护理观念

护理贯穿于病人的整个诊疗康复过程中,护士如果没有爱心,缺乏理解与包容就很难完成自己的本职工作。护理工作首先要尊重人、关爱人,以人为本[1]。2010年结合创先争优,整顿违规行为,倡导良好医德医风,创建护理优质服务示范工程的活动,妇产科护士开展了查找存在问题,转变服务理念,制定整改措施,变被动服务为主动服务,树立了“以病人为中心”的服务理念,把“以病人需求为起点,以病人满意为目标”作为服务宗旨。

1.3 温馨服务

1.3.1 加强沟通,以细节体现品质

组织全科护士讨论“如何从细微之处体现关怀”,根据妇产科自身的特点开展服务改革。病房推出“服务十个一”,即见面多一声问候、脸上多一点微笑、心中多一份关爱、床前多一份体贴、冲突多一份忍让、治疗多一份解释、操作多一份耐心、住院多一份帮助、出院多一份祝福、工作多一份激情。在入院时及时了解孕产妇心理状态,责任护士做好沟通,消除对分娩的恐惧感,“一对一”导乐分娩工作人员做好产时护理和分娩指导,主班护士对产后康复、婴儿喂养进行操作指导,从而提高产妇住院分娩信心。产妇在产后都会由工作人员送上1碗“爱心荷包蛋”,每名新生儿都免费洗浴1次。病房实施住院病人费用一日清单制,公开收费项目标准,合理收费,对病人不明白的收费项目耐心细致地解释到位,取得病人的认可。对病人提出的问题,科室能解决的尽快解决,由于某种原因不能解决,要向病人和家属解释清楚,给病人一个满意的答复,取得病人的信赖、理解、配合和支持。

1.3.2 评选“星级护士”,创良好氛围

护士良好的职业形象,不仅是对病人表示尊重和礼貌的规范要求,更是以人为本,以病人为中心认识的升华[2]。为了树立护士良好的职业形象,营造一个积极向上、争创先进的良好氛围,科室开展星级护士评选活动,以“形象美、语言美、行为美、服务美、技术美”五美标准评选护士服务之星,每月进行评比,由医生、病人、护士共同参与,评出星级护士,贴在光荣榜上,作为年终考核及评优评先的标准。

1.3.3 加强业务培训,确保护理质量

护理是以维护和促进健康、减轻痛苦、提高生命质量为目的,运用专业知识和技术为人民群众健康提供服务的工作[3]。这就要求护士不断提升自身业务素质,以最佳状态完成每一项护理工作,做到及时、有效、准确地为病人提供优质护理服务。随着人们对医疗服务期望的提高,护士必须重视知识的更新和技能训练,才能高质量地实施护理[4]。护理部强化“三基三严”训练,严格考核制度,科室根据本科特点,定期组织护士学习与操作比赛,选送护理班骨干参加新业务、新技术学习班,不断提高护士业务水平,更好地做好孕产妇的急诊急救工作,确保护理质量。

1.3.4 岗位职责明确,确保护理安全

建立健全岗位职责及规章制度是促进全面全程优质服务的根本。2010年我科成立了护理业务技术考核小组对核心制度落实、业务技术考核、法律法规学习情况进行监督考评。由护士长、责任组长、低年资护士组成一个分队,低年资护士落实基础护理,按照标准做晨、晚间护理、婴儿护理、产妇生活护理;责任组长进行病危、病重高难度护理,也包括舒适护理;护士长每日督查,做到环环相扣、节节不脱,确保护理安全。

实施效果

通过在妇产科开展“优质护理服务示范工程”,护理服务态度、服务质量得到改善,护理服务综合满意度明显提高,取得了良好的效果。

体会

随着医疗改革和护理学科的发展,新的护理模式应该确立“以人为本、人性化服务”的宗旨[5]。实施优质护理服务是提高病人满意度和赢得医疗市场的重要保证,同时也是以人为本、以病人为中心、消除疾病痛苦、恢复病人的身心健康、满足病人的需求的一种新的服务理念。我院通过在妇产科病房开展“优质护理服务示范工程”,护士的整体素质明显提高,主动服务意识得到增强,护患关系更加融洽,最大限度地满足了病人及家属的需求,为医院树立起良好的护理品牌形象。

第四篇:产科急救中心管理制度

产科急救中心管理制度

一、、孕产妇急危重症管理、监护制度

1、凡遇急危重症病人,产科抢救小组成员,主管医生、主治医生,必须立即到达现场,由科主任统一指挥组织进行紧张有序的抢救。并报告急救中心急救小组组长。

2、护士长带领有关护士,密切配合医生进行抢救,准备好一切抢救药品及器械。

3、由一名护士专人严密观察患者生命体征及各种监护数据变化,准确记录,随时向有关医生报告,及时处理。

4、主管医生(或值班医生)负责详细随时记录病情变化,开出医嘱及有关项目检查。

5、严格执行医嘱,精心做好各项护理,防止交叉感染。

6、保持抢救室安静、整洁。

7、医生、护士认真做好交接班,除交接班记录外,还须做好床前交班。

二、孕产妇转运急救制度

1、具备各种难产诊疗技术、产科及新生儿危重症的抢救、麻醉等技术和相应设备以及急救药品,而且急救物品随时处于功能状态。

2、向全社会公布急救电话,实行24小时值班制,免费接诊孕产妇。接电话后5分钟内出车,危重孕产妇到达医院后5分钟内处置。

3、在偏远地区或交通不便的地区,应动员社区力量来解决转诊所需要的交通工具和人力,必要时一面用人力转运产妇,同时由医院派出救护车,两种方法相结合,尽量缩短转运时间。

4、转诊、接诊的医务人员在转运途中进行院前急救。并根据病情需要,保持与医院联系,以便更好地做好抢救准备工作。

3、转诊过程的要求:医院如遇有特别危重或合并严重并发症的孕产妇,本院在技术或设备上确有困难的应及时上转。对下级医院转入的 病人必须认真接待,并将诊断、治疗、处理结局等信息及时反馈。

三、高危妊娠管理制度

1、医生在孕早期建卡时,应详细询问病史及分娩史,认真检查,及时发现高危因素。按高危评分标准对孕妇定期进行高危因素筛查,做好评分登记及高危标记,并进行高危妊娠的专册记录,实行专案管理,做到早发现、早诊断、早治疗,严密追综随访。

2、严格执行高危门诊诊疗常规,对疑难危重病人处理有困难时,应及时主动请上级医师会诊。

3、对基层转入的高危孕妇必须进行登记,反馈病情;高危转归后,仍回原单位进行交流管理。

4、高危孕妇必须要求住院分娩。入院后,医务人员必须详细了解病史,进行有

关检查,针对病情做好解释安慰、卫生宣教工作,以解除病人的恐惧和顾虑,严密观察病情,及早发现问题,及时处理。

5、在有条件的情况下,对危重和痛苦呻吟的病人应分别安置,病情严重时,应保持镇静,注意不影响其他病人。

6、保持病房安静,保证病人休息,合理安排工作时间,尽量不在病人休息时间内进行检查与治疗。

7、保持病房空气流通,每天早晨进行开窗通风一次,大小便器随时洗涮,痰孟和垃圾要及时处理,保持清洁卫生。

8、做好有关资料的收集、整理、分析和上报工作。

四、会诊制度

1、凡遇疑难病例,应及时申请会诊。

2、科间会诊:由经治医师提出,上级医师同意,填写会诊单。应邀医师一般要在当天内完成,并写会诊记录。如需专科会诊的轻病员,可到专科检查。

3、急诊会诊:被邀请的人员,必须随请随到。

4、科内会诊:由经治医师或主治医师提出,科主任召集有关医务人员参加。

5、院内会诊:由科主任提出,经医务科同意,并确定会诊时间,通知有关人员参加。一般由申请科主任主持,医务科要有人参加。

6、院外会诊:本院一时不能诊治的疑难病例,由科主任提出,经医务科同意,并与有关单位联系,确定会诊时间。应邀医院应指派科主任或主治医师前往会诊。会诊由申请科主任主持。必要时,携带病历,陪同病员到院外会诊。也可将病历资料,寄发有关单位,进行书面会诊。

7、科内、院内、院外的集体会诊:经治医师要详细介绍病史,做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中,要详细检查,发扬技术民主,明确提出会诊意见。主持人要进行小结,认真组织实施。

五、新生儿窒息复苏、产儿科合作制度

1、凡高危孕产妇或估计在分娩当中可能对新生儿有危害的,在分娩时均应提前通知儿科医生到场,并做好对新生儿窒息复苏的一切准备。

2、妇产科医生或助产士要密切配合儿科医生做好新生儿窒息复苏。

3、儿科医生在新生儿出生和出院时要进行体格检查。对母婴同室的新生儿做好医疗保健工作,每天至少查房两次,发现问题,及时处理。必要时转儿科治疗。

4、保健科、产科、儿科医生要密切配合,从孕期、分娩期到产褥期共同管理高危围产儿。

5、儿科医生要向家长交待新生儿情况,指导并教育母亲有关新生儿护理知识。

6、保健科与儿科共同做好高危新生儿随访工作。

五、急危重症及死亡病例讨论制度

1、急危重症病例讨论会:凡遇急危重症病例,应立即组织讨论,由科主任或主治医师主持,有关人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断,提出治疗方案。讨论情况记入病历。

2、术前病例讨论会:对重大、疑难及二次手术病例必须进行术前讨论。由科主任或主治医师主持,手术医师、麻醉医师、护士长、护士及有关人员参加。提出手术方案、术后观察事项、护理要求等。对需二次手术的病例,必须提出手术理由。讨论情况记入病历。

3、死亡病例讨论会:凡死亡病例,一般应在死后一周内召开,特殊病例应及时讨论。尸检病例,待病理报告后进行,但不迟于二周。由科主任主持,医护和有关人员参加,必要时,请医务科派人参加。讨论情况记入病历。

七、危重病人抢救报告制度

1、加强对危重病人抢救工作的组织和领导,积极、及时、有效地进行抢救,做到组织落实、制度落实,措施落实。

2、遇有危重病人抢救时,应立即报告急救小组组长组织抢救,同时向院长和卫生行政主管部门报告。

3、凡正在抢救的危重病人,要常规填写病危通知单一式三份,分别上报医务科、家属或单位,留一份进病历。并对其病情的发展和预后作详细交待和说明,做好思想工作。

4、凡经抢救的病人,必须详细记录病情变化及治疗经过和效果,及时总结分析情况,以便补充、修改或调整治疗方案。必要时应请求紧急会诊。

八、急救药品、设备管理制度

1、抢救室(产房)的急救药品要加强管理,实行四定:定人员管理、定基数保存(用后及时补足)、定位置存放,定时间检查,发现过期失效或变质药品及时清理,及时补充,保证抢救药品随时有用。管理人员每天检查一次,护士长每周督查一次,护理部每月督查一次。分管领导随时进行抽查。

2、所有配置的仪器设备,严格按操作规程操作,一律不准外借及随意挪动位置(如特殊情况必须外借时应经有关领导批准),3、保持仪器清洁,所有仪器用后必须及时清洁消毒,如有损害,应及时报告有关部门或人员进行修理,保持抢救设备功能状态。

4、产科医护人员必须掌握抢救室各种监护设备的使用。

九、抢救用血管理制度

1、配血和输血工作人员应有高度责任心和熟练的操作技术,以保证病员输血安全。

2、严格掌握输血指征,履行审批手续。

3、输血前要与患者或家属进行谈话并签字。

4、输血前常规定血型并使用正确的交叉配血方法。

5、确保输入血与病人血无相斥性,必须有2人同时核对,确认血液或血液成份及接受输血的病人两者正确无误并签名。

8、严格执行“三查八对”。查血液有效期及容器(袋)、查血液质量、查输血装置;对病人姓名、床号、住院号、血袋号、血量、血品种、血型、交叉配血化验单,也包括献血员姓名、血型、编号、交叉配血化验单等。

7、不能将药物加入血液或血液成份中一起输注。

8、根据病情决定输血速度。原则上是开始速度应慢,5ml/分,观察10~15分钟无异常后适当加快速度,急性失血性休克或心功能差者酌情加快或减慢。

9、严格执行无菌技术和操作规程,实行一人一针一管,10、输血后,应将输血反应记录卡于24小时内送回血库,瓶内余血应保留24小时,以备发生输血反应时复查。

十、接受转诊病人情况反馈制度

1、建立母婴安全绿色通道,保证辖区内高危孕产妇转诊24小时 畅通。

2、转诊单位按上级要求填写好高危转诊通知单,一式两份(一份存转出单位,一份交接诊单位)。

3、接诊医生应详细了解病情和用药情况,做好交接班工作,必要时参与抢救,并做好院前急救记录及接诊有关登记。

4、在病人出院后将诊断、治疗、处理、结局等信息用电话反馈给转诊单位的妇产科。如由医生送来的高危孕产妇,当时已作出了诊断的,应立即将情况反馈给医生,并嘱转诊医生参与处理,以提高其业务技术水平。

5、每月4号前将上月的高危孕产妇数字上报保健科,每年10月4号前将全年高危孕产妇的花名册上报保健科。

十一、孕产妇工作流程图制度

十二、业务培训制度

1、由医院继续教育领导小组兼管。医务科、护理部负责日常工作及计划并具体实施。

2、培训时间:每年对急救小组人员进行至少2次的培训和演练。

3、培训内容:职业道德、各种抢救常规、急救仪器的使用、心脏骤停人工复苏技术、急性心功能衰竭、失血性休克的抢救、合理用血、急救药品的使用等。

十三、抢救小组工作制度

1、抢救小组人员必须有高度的责任感,保证通信畅通,随叫随到,抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。

2、抢救时做到明确分工,密切配合,听从指挥,坚守岗位。

3、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规,确保抢救的顺利进行。

4、严密观察病情变化,认真、及时书写有关记录。记录内容完整、准确。记录时间应具体到分钟。未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内如实补记,并加以说明。

5、严格交接班制度和查对制度,在抢救患者过程中,正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清楚,护士执行前必须复述一遍,确认无误后再执行;保留安瓿以备事后查对。

6、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。

7、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者,加床档并采取保护性约束,确保患者安全。预防和减少并发症的发生。

8、每日核对抢救物品,班班交接,做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到“五定”:定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。抢救物品不准任意挪用或外借,必须处于应急状态。无菌物品须注明灭菌日期,保证在有效期内使用。

第五篇:产科ICU病房管理制度[范文]

产科ICU病房管理制度

1、产科ICU由产科护士长全面负责管理,每月组织有关人员研究讨论工作一次。

2、产科ICU为妇、产科重症病人及产后、术后病人的监测、治疗、抢救场所,必须保持整洁、安静、舒适,工作人员做到“四轻”、“十不准”。

3、进入ICU室应衣帽整洁,换ICU专用鞋。

4、非本室工作人员,不得随意进入ICU,外来参观人员须经医务部或护理部批准后方可进入。

5、统一病室的陈设,保持床单清洁整齐,设施定位放置,未经护士长同意,不得随意搬动。

6、任何病人均不得留陪护,探视者按规定探视的时间进行探视,病人的一切治疗护理由护理人员承担。

7、ICU工作人员必须严格遵守医院的各项规章制度及操作规程,认真履行各班岗位责任制,严密观察病情,加强巡视,发现异常,及时通知医师处理。操作时应严格执行查对制度,确保护理安全。

8、切实做好病室的消毒隔离及清洁卫生工作,防止医院感染,保持病室的清洁,每日清扫,每周一次大扫。定时开窗通风,每天2次,每次20分钟。

10、监护室内一切物品、仪器、物品均定位放置,专人保管,定时检查、消毒、维修、保养。及时补充更换,严格物品交接,并处于备用状态。不准随意挪用或外借。

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