第一篇:助产技术服务基本标准
助产技术服务基本标准(一级)
一级助产技术包括正常分娩服务,不应开展剖宫产术、产钳术、臀位接生、内倒转术、毁胎术等技术。因交通不便无法转诊的个别情况除外。
乡镇卫生院原则上为一级助产技术服务机构,条件较好的中心卫生院经验收合格后可为二级助产技术服务机构。
(一)业务用房
1、产科门诊。有妇产科门诊诊断室、妇科检查室各一间,面积不少于25M。
2、分娩区:分娩区总面积应在40M以上,相对独立,远离污染源,分娩区与外界之间应有缓冲区,缓冲区内有更衣、换鞋处。分娩区内应设有待产室和分娩室。待产室应设待产床1张。分娩室面积不少于12M,地面、墙壁天花板应便于清洁和消毒,光线充足,室内应有调温设备,应设电源接口和流水洗手设施。
3、母婴同室区:每组母婴床使用面积不少于5M,有调温设备,室内安静,清洁,通风,日照好,温度适宜。
4、孕期保健室:在门诊至少设置一间孕期保健宣教室,有1名从事妇女保健工作的专职卫生专业技术人员,悬挂孕产期保健和科学育儿的彩图,备有宣传资料。
(二)必备设备
1、基本设施:检查床、待产床、照明灯、敷料灯、器械台推车、(担架)、急救药品柜(内放急救设备药品)、紫外线灯,常规消毒设备,刷手与污物处理设备,污物桶、调温设备。、诊断测量用具类:体重计、听诊器,血压 计、体温计、婴儿磅秤、软尺、盆测量器、多普勒胎心仪(或筒式、额头式听诊器)、集血器、量杯、磅秤、时钟、消毒手套。
3、治疗器械类:注射器、开口器、舌垫(压舌板)、电动吸引器、胎头吸引器、产包、导尿包、侧切缝合包、刮宫包、内诊包、氧源及吸氧装置、新生儿气管导管、吸痰管、新生儿复苏囊、新生儿保温用品、给氧面罩、新生儿喉镜、输液器、输液架、沙袋、上下叶拉钩、宫颈钳、卵圆钳、刮匙。
4、其它设备:医院(卫生院)应具备B超、心电图机、X光机、健康教育基本设备和材料,应能开展血、尿、便常规、乙肝五项、血小板、红细胞压积、出凝血时间及肝肾功能等检查,应有测定血型条件。
以上设备要定时检查维修,应保证在功能状态,要随时可及、随时能够投入抢救。2222
(三)药品:宫缩剂、心血管系统药物、解痉药、降压药、升压药、镇静药、利尿药、止血药、补容剂、纠酸药、麻醉药、其它必备药品。
以上药品要求:在有效期内,规范摆放、安全保存,随时可得、方便使用。
(四)助产相关技术
1、产前检查:及时筛查高危孕妇和胎儿,给予保健指导,及时转诊;
2、产程中母婴监测技术:提供全程护理、监测产程进展、正确绘制产程图、母婴生命体征检查、胎心听诊、羊水异常的识别等;
3、正常分娩四个产程及新生儿处理;
4、常用助产技术:包括催产素的使用、常规阴道分娩接生、人工破膜、人工剥离胎盘术、胎盘残留刮宫术、会阴侧切和简单裂伤缝合、胎头吸引术等;
5、产妇及胎(婴)儿危险因素识别,紧急处理及转诊;
6、难产的识别、紧急处理及转诊;
7、产科出血的预防、诊断、鉴别诊断、正确测量及估计出血量的方法,以及处理与转诊;
8、新生儿窒息复苏技术及转诊;
9、正确的消毒和隔离技术;
10、母乳喂养适宜技术;
11、健康教育及咨询指导技术。
(五)人员
1、助产工作应由2名以上获得助产技术资格的执业医师(乡镇卫生院可以放宽至助理执业医师)、助产士承担,并有儿科医师参与;取得助产资格并在产房工作的护士可作为助产士。
2、助产技术人员应具有国家认可的中专及以上医学专业学历,取得医师执业资格或护士执业资格。
3、从事助产技术的人员必须取得《母婴保健技术考核合格证书》。
4、助产技术人员每年应接受助产技术业务培训,培训应不少于20学时。
5、助产技术人员脱离助产专业岗位2年以上者,需重新接受助产技术岗前培训与考核,经考核合格方可上岗。
6、分娩室实行24小时负责制,接产时必须由2名以上助产技术人员在场,进分娩室负责抢救危重新生儿。
7、建立妇产科医生、儿科医生、助产士分工负责制度。
妇产科医生:所有助产相关技术;
助产士:正常产程的观察和处理;
儿科医生:参加新生儿日常查房及异常新生儿抢救。
(六)工作制度和规范
1、诊疗常规和操作规范,内容参照卫生部授权中华医学会发布的妇产科诊疗常规及操作规范;
2、产科质量管理制度;
3、产科医务人员职责分工及管理制度;
4、高危孕产妇管理制度;
5、产科转诊、急救制度;
6、出生医学证明管理制度;
7、孕产妇死亡评审及婴儿死亡评审制度;
8、产科信息管理制度;
9、人员培训制度;
0、产科病例书写规范;
11、母乳喂养工作制度;
12、其他临床医疗规范和管理制度,包括值班及交接班制度,消毒制度,安全管理制度,差错防范制度,急救药品管理制度,查房制度等。
第二篇:助产技术服务基本标准
助产技术服务基本标准
助产技术服务基本标准(二级)
一、规模及设置
(一)产科
1、床位:市级≥30张、县级≥20张。
2、产科门诊
(1)面积:市级≥80M、县级≥60M。
(2)房屋设置:
①设水池、候诊场所;
②面积≥12M的诊室,市级≥3间、县级≥2间;
③围保门诊分设,面积≥12M
;
④高危孕产妇门诊:设有高危孕产妇转诊系统及咨询热线;
⑤优生、母乳喂养咨询、乳腺保健、产后康复等科室。
3、病房
(1)分娩区:分娩区总面积:市级≥150M,县级≥100M
。设缓冲间、待产室、分娩室、刷手消毒间、隔离分娩间、污物处理间、更衣间等。待产室与分娩室相通。分娩室面积:市级≥60M、县级≥40M
;瓷砖墙面,瓷砖或水磨石地面,有倾斜度及下水道易刷洗;有足够的电源接口;2
222
2有上下水道;光线充足,有空气消毒设施。分娩室应有调温、控湿设备,温度保持在24-26℃。湿度以50--60%为宜,新生儿微环境温度在30--32℃。
(2)母婴同室病房:市级≥15间、县级≥10间,室内安静、清洁、通风、日照好,便于消毒;每床占地≥5M
;婴儿床占地≥1M,有调温设备,室内安静、清洁、通风、舒适、日照好、色调温馨,每床应配备夜用灯。设置新生儿沐浴室,室内应有保暖和热水供应设施。应设有隔离病房。
(3)高危新生儿监护中心(室)面积:市级≥80M、县级≥600M。
(二)宣教室(专用)≥40M
。有妇幼保健知识系列宣传版面,开展孕产妇、儿童保健知识宣传教育。
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(三)总体设置
1、突出“母亲安全、儿童优先”,具体体现以人为本、维护权益,突出个性化、关怀、温馨的人文服务模式。
2、产科服务项目分布位置标志醒目、便于群众认知。
3、设有孕产妇急救绿色通道并保持24小时畅通。
(四)专业人员
1、助产工作应由2名以上获得助产技术资格的执业医师、助产士承担,并有儿科医师参与;取得母婴保健技术服务考核合格证并在产房工作的护士可作为助产士。
产科应有6名以上医生,护士与助产士之和应不少于10名;科室至少有一名副主任医师,门诊至少有一名高年资主治医师,专业人才梯队合理;
产科医生、助产(护理)专业人员总数:市级≥20人、县级≥15人。
产科医师助产(护)士之比为1∶3,助产护师以上占护理人员的50%。
2、助产技术人员应具有国家认可的中专及以上医学专业学历,取得医师执业资格或护士执业资格;
3、助产技术人员应在上级医生指导下,完成一定数量接生,经考核合格,获得从事助产技术的《母婴保健技术考核合格证书》。
4、助产技术人员每年应接受助产技术业务培训,培训应不少于30学时,积极参加继续教育课程。
5、助产技术人员脱离助产专业岗位2年以上者,需重新接受助产技术岗前培训与考核,经考核合格方可上岗;
6、分娩室实行24小时负责制,负责全产程的母婴监测及医疗保健任务。
7、建立妇产科医生、儿科医生、助产士分工负责制度:
妇产科医生:所有助产相关技术;
助产士:正常产程的观察和处理;
儿科医生:参加新生儿日常查房及异常新生儿抢救、危重儿分娩等。
8、实施剖宫产术应由具备妇产科主治医师以上职称的医师决定,手术责任医师应具备妇产科主治医师以上职称。
二、必备设备
1、分娩室设备
1.1基本设施:检查床、待产床、产床、婴儿床、照明灯、鹅颈灯、应急灯、敷料柜、器械台、推车(担架)、急救药品柜(内放急救设备药品)、紫外线灯、常规消毒设备、刷手与污物处理设备、污物桶、调温控湿设备、通讯设备。
1.2诊断测量用具类:听诊器、血压计、体温计、婴儿磅砰、软尺、婴儿身长测量器、骨盆测量器、多普勒胎心仪、胎心监护仪、集血器、量杯、磅秤、时钟、消毒手套。
1.3治疗器械类:注射器、开口器、舌垫(压舌板)、电动吸引器、胎头吸引器、产钳、产包、导尿包、侧切缝合包、刮宫包、内诊包、静脉切开包、输液泵、输液架、沙袋、上下叶拉钩、宫颈钳、卵圆钳、刮匙、氧源及吸氧装置、新生儿气管插管设备(新生儿气管导管、气管内导管、新生儿复苏囊、给氧面罩、新生儿喉镜、新生儿低压吸引器)、脐静脉插管包、新生儿保温复苏台。
2.手术室设备:
2.1按无菌手术室基本要求配置。
2.2产科专用器具:婴儿磅秤、身长测量器、多普勒胎心仪、产科集血器、剖宫产手术包、妇产科手术包、新生儿及成人气管插管全套设备、脐静脉插管包、新生儿保温复苏台、新生儿复苏气囊及粘液管产钳。
3.其它设备
医院应具备B超、心电图机、床旁X光机、蓝光箱、新生儿暖箱、电冰箱、恒温箱、健康教育基本设备和材料及产后康复设施。医院应能开展血、尿、便常规、血小板、红细胞压积、出凝血时间及肝肾功能、乙肝五项、HIV/梅毒/淋病检查、纤维蛋白原、3P试验、凝血酶原时间等检查,应有测定血型、配血、输血、(或血浆代替品)条件、有效消毒设施、供氧设备、抢救监护条件、急救车、急救电话等。
以上设备要定时检查维修,应保证在功能状态,要随时可及、随时能够投入抢救、有固定的供血途径。
三、药品
1、分娩室应具备下列药品:宫缩剂、心血管系统药物、解痉药、降压药、升压药、镇静药、利尿药、止血药、补容剂、纠酸药、麻醉药、其它必备药品。
2、手术室应常备药品:同分娩室药品
以上药品要求:在有效期内、规范摆放、安全保存、随时可得、方便使用。
四、技术
级助产技术服务机构作为助产技术服务的转诊机构,应接收并处理下级助产技术服务机构的转诊病人,并参加下级机构的会议,对一级助产机构进行业务指导和培训。除了掌握一级助产技术所包括的全部技术外,还应能开展以下技术:
1、各种难产诊疗技术:头盆不称和产程异常的诊断鉴别诊断技术、胎盘残留刮宫术、会阴/阴道或宫颈复杂裂伤修补术、产钳术、内倒转术、臀位牵引术、剖宫产术、静脉切开术、子宫次全切或全切术等技术;实施剖宫产术必须严格按照医学指征进行,减少不必要的人为干预,降低剖宫产率。
2、各种催、引产手术的技术、方法和并发症的处理;
3、新生儿窒息复苏及并发症的抢救;
4、产科危急重症的快速诊断、初步抢救以及转诊,如,心脑肺复苏、心力衰竭和心律失常的抢救、呼吸、肝脏和肾脏衰竭的抢救、各种休克抢救、子痫的抢救、水电解质和酸碱平衡紊乱的诊治、羊水栓塞急救、肺栓塞急救、弥漫性血管内凝血的预防与诊治等;
5、各种麻醉技术及麻醉意外处理等。
(五)工作制度和规范
应根据本机构功能和职责、建立健全以下工作制度:
1、诊疗常规和操作规范,具体内容参照卫生部授权中华医学会发布的妇产科诊疗常规及操作规范;
2、产科质量管理制度;
3、产科医务人员职责分工及管理制度;
4、高危孕产妇管理制度;
5、产科转诊、急救制度;
6、出生医学证明管理制度;
7、孕产妇死亡评审及婴儿死亡评审制度;
8、产科信息管理制度;
9、人员培训制度;
10、产科病例书写规范;
11、母乳喂养工作制度;
12、剖宫产术前讨论,术后审核制度;
13、接受转诊及反馈制度;
14、产科三级查房制度;
15、产科抢救用血管理制度。助产技术服务基本标准(一级)
一级助产技术包括正常分娩服务,不应开展剖宫产术、产钳术、臀位接生、内倒转术、毁胎术等技术。因交通不便无法转诊的个别情况除外。
乡镇卫生院原则上为一级助产技术服务机构,条件较好的中心卫生院经验收合格后可为二级助产技术服务机构。
(一)业务用房
1、产科门诊。有妇产科门诊诊断室、妇科检查室各一间,面积不少于25M。
2、分娩区:分娩区总面积应在40M
以上,相对独立,远离污染源,分娩区与外界之间应有缓冲区,缓冲区内有更衣、换鞋处。分娩区内应设有待产室和分娩室。
待产室应设待产床1张。分娩室面积不少于12M,地面、墙壁天花板应便于清洁和消毒,光线充足,室内应有调温设备,应设电源接口和流水洗手设施。
3、母婴同室区:每组母婴床使用面积不少于5M,有调温设备,室内安静,清洁,通风,日照好,温度适宜。
4、孕期保健室:在门诊至少设置一间孕期保健宣教室,有1名从事妇女保健工作的专职卫生专业技术人员,悬挂孕产期保健和科学育儿的彩图,备有宣传资料。
(二)必备设备
1、基本设施:检查床、待产床、照明灯、敷料灯、器械台推车、(担架)、急救药品柜(内放急救设备药品)、紫外线灯,常规消毒设备,刷手与污物处理设备,污物桶、调温设备。
222、诊断测量用具类:体重计、听诊器,血压 计、体温计、婴儿磅秤、软尺、盆测量器、多普勒胎心仪(或筒式、额头式听诊器)、集血器、量杯、磅秤、时钟、消毒手套。
3、治疗器械类:注射器、开口器、舌垫(压舌板)、电动吸引器、胎头吸引器、产包、导尿包、侧切缝合包、刮宫包、内诊包、氧源及吸氧装置、新生儿气管导管、吸痰管、新生儿复苏囊、新生儿保温用品、给氧面罩、新生儿喉镜、输液器、输液架、沙袋、上下叶拉钩、宫颈钳、卵圆钳、刮匙。
4、其它设备:医院(卫生院)应具备B超、心电图机、X光机、健康教育基本设备和材料,应能开展血、尿、便常规、乙肝五项、血小板、红细胞压积、出凝血时间及肝肾功能等检查,应有测定血型条件。
以上设备要定时检查维修,应保证在功能状态,要随时可及、随时能够投入抢救。
(三)药品:宫缩剂、心血管系统药物、解痉药、降压药、升压药、镇静药、利尿药、止血药、补容剂、纠酸药、麻醉药、其它必备药品。
以上药品要求:在有效期内,规范摆放、安全保存,随时可得、方便使用。
(四)助产相关技术
1、产前检查:及时筛查高危孕妇和胎儿,给予保健指导,及时转诊;
2、产程中母婴监测技术:提供全程护理、监测产程进展、正确绘制产程图、母婴生命体征检查、胎心听诊、羊水异常的识别等;
3、正常分娩四个产程及新生儿处理;
4、常用助产技术:包括催产素的使用、常规阴道分娩接生、人工破膜、人工剥离胎盘术、胎盘残留刮宫术、会阴侧切和简单裂伤缝合、胎头吸引术等;
5、产妇及胎(婴)儿危险因素识别,紧急处理及转诊;
6、难产的识别、紧急处理及转诊;
7、产科出血的预防、诊断、鉴别诊断、正确测量及估计出血量的方法,以及处理与转诊;
8、新生儿窒息复苏技术及转诊;
9、正确的消毒和隔离技术;
10、母乳喂养适宜技术;
11、健康教育及咨询指导技术。
(五)人员
1、助产工作应由2名以上获得助产技术资格的执业医师(乡镇卫生院可以放宽至助理执业医师)、助产士承担,并有儿科医师参与;取得助产资格并在产房工作的护士可作为助产士。
2、助产技术人员应具有国家认可的中专及以上医学专业学历,取得医师执业资格或护士执业资格。
3、从事助产技术的人员必须取得《母婴保健技术考核合格证书》。
4、助产技术人员每年应接受助产技术业务培训,培训应不少于20学时。
5、助产技术人员脱离助产专业岗位2年以上者,需重新接受助产技术岗前培训与考核,经考核合格方可上岗。
6、分娩室实行24小时负责制,接产时必须由2名以上助产技术人员在场,进分娩室负责抢救危重新生儿。
7、建立妇产科医生、儿科医生、助产士分工负责制度。
妇产科医生:所有助产相关技术;
助产士:正常产程的观察和处理;
儿科医生:参加新生儿日常查房及异常新生儿抢救。
(六)工作制度和规范
1、诊疗常规和操作规范,内容参照卫生部授权中华医学会发布的妇产科诊疗常规及操作规范;
2、产科质量管理制度;
3、产科医务人员职责分工及管理制度;
4、高危孕产妇管理制度;
5、产科转诊、急救制度;
6、出生医学证明管理制度;
7、孕产妇死亡评审及婴儿死亡评审制度;
8、产科信息管理制度;
9、人员培训制度;
0、产科病例书写规范;
11、母乳喂养工作制度;
12、其他临床医疗规范和管理制度,包括值班及交接班制度,消毒制度,安全管理制度,差错防范制度,急救药品管理制度,查房制度等。
第三篇:福建省助产技术服务基本标准
福建省卫生厅关于印发《福建省助产技术服务机构基本标准(试行)》的通知
闽卫基妇〔2004〕43号
各设区市卫生局,省立医院,省妇幼保健院,福建医大、中医学院各附属医院,南京军区福州总医院,福州铁路中心医院:
为规范助产技术的监督管理,保障母婴健康,根据《中华人民共和**婴保健法》和卫生部《助产技术管理办法》结合本省实际,制定《福建省助产技术服务机构基本标准(试行)》(以下简称《标准》),现印发给你们,请认真贯彻执行。
各级卫生行政部门应根据《标准》的要求,结合母婴保健技术服务机构的考核、发证和校验工作,对各级各类助产技术服务机构进行考核、评审,重新确定其级别和业务范围,实施分级规范管理。一般乡镇卫生院归为一级助产技术服务机构,条件较好的中心卫生院达到二级助产技术服务机构标准的,经县级以上卫生行政部门批准可作为二级助产技术服务机构提供服务。
二○○四年二月二十日
福建省助产技术服务机构基本标准(试行)
为规范助产技术的监督管理,保障母婴健康安全,提高出生人口素质,根据《中华人民共和**婴保健法》及医疗保健机构规范化管理规定,结合本省的实际情况,我厅制定了《福建省助产技术服务机构基本标准》。本标准按照医疗保健机构开展助产技术的条件、职责和任务分为三级,作为对助产技术服务机构实行分级管理的依据。
一级助产技术服务机构
一、设施
(一)产科门诊:设有产前检查室、妇科检查室、健康教育室,每室面积不少于12m2,各检查室内有洗手池,就近有候诊场所。有孕产期保健、母乳喂养等宣传画、宣传资料。
(二)产科病房设母婴同室,每床的使用面积不少于6 m2,床位数根据当地实际需求确定。有独立的婴儿床,有调温设备,室内安静、清洁、舒适、日照好,张贴有母乳喂养宣传画。
(三)分娩区相对独立,应集中在病区的一端,远离污染源。分娩区内设有待产室与分娩室,布局合理,各室之间用门隔开,并有明显标记。分娩区与其它区之间应有缓冲区。
⒈分娩室:面积不少于12m2。地板、天花板、墙壁便于清洁消毒,门窗严密,装有纱窗、纱门,光线充足,通风良好,有调温设备,温度保持24-26℃,湿度50-60%。
2.待产室:待产室设待产床,并有流水洗手设施。
3.缓冲区:为更衣、换鞋、洗手、敷料准备、污物处理场所。
二、设备与器械
(一)产科门诊 产科检查床、妇科检查床、氧气瓶(袋)、器械台、血压计、体重计、体温计、听诊器、胎心听诊器(或多普勒胎心监测仪)、软尺、骨盆测量器、臀垫、手套或指套、石蕊试纸、窥阴器、滑润剂、长镊子、外阴消毒用品、取样本的器具、紫外线灯、污物处理用具,候诊处设候诊椅、孕产期保健和母乳喂养宣传画、宣传资料。有推车或单架。
(二)产科母婴同室 产妇床、婴儿床、床头柜、椅子、热水瓶、新生儿洗澡盆等。
(三)待产室 待产床、床头柜、凳子、热水瓶、氧气瓶(袋)、润滑剂、手套或指套、石蕊试纸、胎心听诊器(或多普勒胎心监测仪)、血压计、听诊器、骨盆测量器、软尺、紫外线灯。
(四)分娩室
产床、婴儿床(简易复温床)、器械台、器械敷料柜(无菌柜)、桌椅、急救药品柜(车)、消毒毛巾、脸盆、软尺、婴儿磅称、负压电动吸引器、新生儿保温复苏台、新生儿复苏囊、鹅颈灯、砂袋、污物桶、便盆、聚血盆、血压计、听诊器、胎儿听诊器、挂钟、体温计、消毒产包、吸球、输液器、各种型号注射器、输液架、氧气瓶(袋)、氧气面罩、新生儿脐带注射器、阴道窥器、卵圆钳、大刮匙、开口器、舌垫、舌钳、导尿管、吸痰器及吸痰管、会阴切开包、无菌手套、胎头吸引器、阴道拉钩、外阴冲洗用品及消毒剂、消毒敷料罐(纱布、棉球)、消毒的液体石蜡油、紫外线灯等。
(五)产科宣传设备:宣传板、宣传资料、电视机、录像机或VCD等
(六)产科其他设备:有条件的争取配备胎心监护仪。
(七)医院共用设备:
化验设备:能开展血尿便等三大常规、血糖、血小板、凝血功能四项检测(凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原定量(Fib)、凝血酶时间(TT))、肝功能、血型、血交叉试验、滴虫、霉菌、妊娠试验等检查的设备和试剂。有条件的配有梅毒筛查的设备。
消毒设备:高压灭菌设备及其他灭菌法等的设备、消毒浸泡桶及消毒液。
其他设备:心电图机、B超、冰箱。
三、药品
(一)宫缩剂:缩宫素。
(二)心血管系统药物:西地兰、阿拉明、多巴胺、肾上腺素、阿托品、654—
2、氨茶碱。
(三)解痉降压药:硫酸镁、心痛定。
(四)镇静药:安定、杜冷丁、冬眠灵、非那更、鲁米那。
(五)利尿剂:甘露醇、速尿。
(六)止血药:维生素K1、止血敏、止血芳酸。
(七)扩容剂:生理盐水、林格氏液(平衡液)、低分子右旋糖酐、5%及10%葡萄糖液、706代血浆。
(八)纠酸药:5%碳酸氢纳。
(九)麻醉药:普鲁卡因、利多卡因、的卡因。
(十)其它:地塞米松、可拉明、3.8%枸橼酸纳、纳络酮、10%葡萄糖酸钙、利福平眼药水、维生素C。
四、人员
(一)助产技术人员配备
⒈助产技术人员配备应与接生任务相适应。至少配备2名助产技术人员,其中有一名为产科把关人员。
⒉产房实行24小时负责制。实施助产技术时,必须有助产技术人员2人在场,抢救危重新生儿时应有内、儿科医师在场。(二)助产技术人员条件:
1.助产技术人员应具有国家认可的中专及以上医学专业学历,医生应取得执业医师(或执业助理医师)资格证书,并经注册取得《医师执业证书》或《助理医师执业证书》,护理人员应取得《护士执业证书》并经护士执业注册。
2.助产技术人员(含外聘人员)必须经辖区内县级以上卫生行政部门组织的助产技术理论知识和操作技能的岗前培训与考核,经考核合格取得从事助产技术的《母婴保健技术考核合格证书》,方可上岗。
3.产科把关人员,需具有至少3年以上妇产科临床经验,且有独立产科工作能力的医师承担。4.从事助产技术服务的专业技术人员脱离助产专业岗位3年以上者,需重新接受助产技术岗前培训与考核,经考核合格取得《母婴保健技术考核合格证书》方可上岗。
5.工作认真负责,有良好的医德医风,严格执行产科工作常规及有关操作规程。
五、技术水平
一级助产技术服务机构只提供正常分娩的助产技术服务,不能开展剖宫产术、产钳术、臀牵引术、内侧倒转术、毁胎术等技术服务,严禁产前使用宫缩剂。
(一)产前
⒈能计算预产期、进行产科腹部四步触诊、骨盆外测量、绘制并应用妊娠图、书写病历。
⒉能识别和筛查高危孕产妇,进行孕产期监护及管理,识别和应急处理常见的妊娠并发症及内外科合并症,掌握转诊指征(见附件1)与技术。
3.掌握双合诊、三合诊、肛查技能。
4.能进行孕产期健康教育与咨询。
(二)产时、产后
⒈能观察产程,绘制并应用产程图,独立处理正常分娩,掌握胎头吸引术,能识别和应急处理产程异常,及时转诊。
2.掌握阴道检查、会阴侧切和缝合术、会阴Ⅱ度裂伤修补术、宫颈裂伤检查及缝合术、人工剥离胎盘术及胎盘残留清宫术、子宫腔纱条填塞术。
3.能正确处理第三产程,准确收集产后出血量,诊断与应急处理产后出血。
4.能处理正常新生儿,进行新生儿Apgar评分,识别和处理胎儿窘迫及新生儿窒息,掌握新生儿复苏技术。
5.掌握早产儿处理及转诊技术,能识别新生儿生理性和病理性黄疸,诊断和处理新生儿脐炎、肺炎。
6.掌握产后访视,识别产褥感染,指导村妇幼保健员开展孕产期保健、母乳喂养及计划生育等技术。
六、职责与制度
(一)认真执行《福建省孕产妇系统保健管理办法》、各种规章制度(门诊和产房工作制度、交接班制度、消毒制度、安全管理制度、差错防范制度、急救药品管理制度、高危妊娠管理制度、出生医学证明管理制度、病历书写规范和管理制度、登记统计制度、人员业务培训制度等)、诊疗常规和岗位职责,做到持证上岗。
(二)做好产科24小时值班,随到随诊。
(三)做好孕产妇系统保健管理,动员所有孕妇住院分娩。
(四)开展高危孕产妇的筛查,做好高危孕产妇的登记、随访。动员高危孕产妇到上一级医院住院分娩。
(五)严格执行孕产妇首诊负责制。孕产妇所患疾病确非本科(本单位)诊治范围,或限于条件无法处理时,应与上级医院联系转诊或请相关人员到场协助处理,病情危重时以就地应急处理抢救为宜,待病情稳定后护送转诊。
(六)严格掌握转诊指征,及时转诊,并附有转诊记录。
(七)建立产科工作常规和子痫、产后出血、羊水栓塞抢救及新生儿复苏流程并上墙。
(八)有产科急救小组,并能发挥作用。
(九)依法管理、出具《出生医学证明》,保证每位新生儿(包括婚生、非婚生、计划内和计划外及流动人口的新生儿)均能获得《出生医学证明》。
(十)按有关规定向县级卫生行政部门(或受委托的县级妇幼保健机构)上报接生情况;对全乡(或所辖区域内)所有孕产妇、围产儿、儿童死亡及出生缺陷及时进行调查并填表上报。
(十一)创造条件开展新生儿疾病筛查的血样采集和听力筛查工作。
(十二)组织助产技术人员到上级医疗保健机构接受业务培训和继续教育,每年培训时间不少于20学时;指导村级妇幼保健人员开展围产保健工作。
二级助产技术服务机构
一、设施
(一)产科门诊
设有产前检查室(含高危门诊)、妇科检查室、健康教育室,每室面积不少于15m2,各检查室内有洗手池,就近有候诊场所。有孕产期保健和母乳喂养宣传画、宣传资料。
(二)产科病房设母婴同室, 床位数根据当地任务确定,每组母婴床使用面积不少于6 m2,有独立的婴儿床。室内有调温设备,温度保持在24-26℃,湿度50-60%。室内安静、清洁、舒适、日照好、色调温馨,张贴有母乳喂养宣传画。
(三)分娩区相对独立,应集中在病区的一端,远离污染源。分娩区内部要求严格划分污染区、清洁区、无菌区(见附件6.),设有待产室与分娩室,布局合理,各室之间用门隔开,有明显标记。分娩区与其它之间应有缓冲区。
⒈分娩室:面积不少于20 m2。地板、墙壁、天花板便于清洁、消毒;门窗严密,装有纱窗、纱门,光线充足,通风良好。室内应有调温设备,温度宜保持在24-26℃、湿度50-60%,新生儿微环境温度在30-32℃
分娩区内应设隔离分娩室,或在分娩室内设隔离产床。
2.待产室 :设有待产床,并有流水洗手设备。
3.缓冲区:为更衣、换鞋、洗手、敷料准备、污物处理场所。
二、设备与器械
(一)产科门诊设备同一级。
(二)产科母婴同室设备同一级,每床应配备夜用灯。
(三)待产室设备同一级,另增加:多普勒胎心监测仪、推车。
(四)分娩室设备同一级,另增加:新生儿喉镜及气管插管、产钳及毁胎器械。
(五)手术室同医院手术室的设备与器械,另增加:婴儿磅秤、软尺、婴儿身长测量器、骨盆测量器、多普勒胎心监测仪、集血器、吸球、剖宫产手术包、子宫切除手术包、新生儿及成人气管插管全套设备、脐静脉插管包、新生儿保温复苏台。
(六)产科宣教设备:同一级,另增加生殖器官解剖模型(或挂图)。
(七)产科其他设备:胎心监护仪、蓝光箱。
(八)医院共用设备,除同一级辅助设备外,必须具备以下检查项目的设备:
化验设备:
HIV/梅毒/淋病、红细胞压积、乙肝五项、肾功能检查及DIC筛查、血小板计数、纤维蛋白降解产物(T-DP)、三P试验、D-二聚体、电解质测定及酸碱状态等检查项目的设备。
急救设备:成人气管插管全套设备,心电血压监护仪、输液泵、输血、眼底镜、供氧设备、静脉切开包、救护车。
消毒设备:同一级。
三、药品
各类药品同一级,另增加卡孕栓、米索前列醇、罂粟碱、东莨菪碱、瑞吉亭(酚妥拉明)、硝普钠、柳胺苄心定、立止血、凝血酶原复合物、纤维蛋白、白旦白、血定安、全麻药、鱼精蛋白、肝素等。
四、人员
(一)助产技术人员配备
⒈技术人员配备应与接生任务相适应,医护比例合理。产科应有6名以上医师,梯队结构合理,护士与助产士之和应不少于10名。
⒉至少配备1名副主任以上的妇产科医师,负责产科质量把关。门诊至少有1名高年资主治(管)以上医师。
(二)助产技术人员条件
1.助产技术人员应具有国家认可的中专及以上医学专业学历,医生应取得执业医师(或助理医师)资格证书,并经注册取得《医师执业证书》或《助理医师执业证书》。护理人员应取得《护士执业证书》,并经护士执业注册者。
2.助产技术人员(含外聘人员)必须经辖区内县级以上卫生行政部门组织的助产技术理论知识和操作技能的岗前培训与考核,经考核合格取得从事助产技术的《母婴保健技术考核合格证书》,方可上岗。
3.产科把关人员,需具有妇产科临床经验的副主任以上医师。
4.从事助产技术服务的专业技术人员脱离助产专业岗位3年以上者,需重新接受助产技术岗前培训与考核,经考核合格并取得《母婴保健技术考核合格证书》后,方可上岗。
5.工作认真负责,有良好的医德医风,严格执行产科工作常规及有关操作规程。
五、技术水平
二级助产技术服务机构为助产技术的转诊机构,并具有对一级助产技术服务机构,培训与指导的责任与能力。除能熟练掌握一级产科各种基本理论、基本技术外,重点要求掌握以下基本知识、技能、技术。
(一)产前
⒈具有处理产科疑难病症的能力。能根据产前检查及胎儿监护、B超、血生化及羊水监测等作出正确诊断,及时筛出高危并能妥善处理。
⒉能诊断并处理妊娠并发症,具有常见重、危、急病人的抢救与处理的能力。
⒊产前能正确使用宫缩剂(催产素、米索前列醇等)。掌握使用宫缩剂的适应症、禁忌症、使用方法(见附件3)。
⒋具有早产及低体重儿的处理技术。
(二)产时、产后
⒈能应用产程图观察产程,识别异常并能正确处理。熟练进行阴道检查、骨盆内测量及头盆评分。
⒉能正确处理全产程,具有诊断和处理头盆不称与头位难产技术。
⒊能进行产科常见重、危、急病人的抢救与处理,如子痫、产科出血、休克、羊水栓塞、DIC、心衰等急救处理。
⒋能独立并熟练进行子宫下段剖宫产术、臀助产及臀抽术、毁胎术、胎头吸引术、低位产钳术、内倒转术、人工剥离胎盘术、胎盘残留刮宫术、会阴Ⅲ度裂伤缝合术、宫颈复杂裂伤修补术、外阴及阴道血肿的处理。
⒌能处理手术中出现的意外,如出血、麻醉意外、损伤,必要时行子宫切除术。
⒍掌握新生儿复苏技术,并能及时诊治并发症。
7.具有安全转诊技术。
六、职责
(一)认真执行《福建省孕产妇系统保健管理办法》、各种规章制度(门诊和产房工作制度、交接班制度、消毒制度、安全管理制度、差错防范制度、急救药品管理制度、危重病人抢救制度、高危妊娠管理制度、病历书写规范和质量检查制度、出生医学证明管理制度、接受转诊和反馈转诊病人情况制度、登记统计制度、孕产妇及围产儿死亡讨论制度、人员业务培训制度、产科质量自我评估制度等)和岗位职责,做到持证上岗。
(二)建立并执行产科诊疗常规和操作规程,如产科出血、妊高征(子痫)、产道裂伤、出血性休克、羊水栓塞、DIC、早产、低体重儿等诊疗常规;有宫缩剂应用、剖宫产手术以及其它产科操作规程。建立子痫、出血性休克、羊水栓塞、DIC抢救及新生儿复苏流程并上墙。
(三)做好产科24小时值班,随到随诊。
(四)严格执行孕产妇首诊负责制。孕产妇所患疾病确非本科(本单位)诊治范围,应与兄弟(或上级)医院联系转诊或请相关人员到场协助处理,病情危重时应就地应急处理抢救,待病情稳定后护送转诊。
(五)成立产科抢救小组,包括行政管理、妇产科、麻醉科、内外科、新生儿科及辅助科室人员,分工明确相互配合,充分发挥作用。
(六)组织助产技术人员参加业务培训和继续教育,每年培训时间不少于30学时;接受下一级助产技术机构产儿科人员进修,承担乡、村两级高危孕产妇筛查、处理的知识及技能培训。
(七)对下级助产技术机构进行检查和指导;接受下一级助产技术机构高危孕产妇及新生儿的转诊与会诊,对转诊的孕产妇和新生儿诊疗情况向转诊单位进行反馈及指导。
(八)依法管理、出具《出生医学证明》,保证每位新生儿(包括婚生、非婚生、计划内和计划外及流动人口的新生儿)均能获得《出生医学证明》。
(九)按属地管理原则,定期向县级卫生行政部门(或受委托的县级妇幼保健机构)上报本单位接生情况,对孕产妇、围产儿、儿童死亡及出生缺陷及时进行调查并填表上报。
(十)按省级卫生行政部门规定开展新生儿疾病筛查的血样采集和听力筛查工作。
(十一)承担有关助产技术的科研工作。
三级助产技术服务机构
一、设施
(一)产科门诊 同二级,另增设高危诊室。
(二)产科病房设母婴同室,床位数根据当地任务确定。每组母婴床使用面积不少于6 m2,有独立的婴儿床。室内有调温设备,温度保持24-26℃,湿度50-60%。新生儿微环境温度30-32℃,安静、清洁、避风、舒适、日照好,色调温馨。
产科病房还应设置产科重症监护室、新生儿监护室。
(三)分娩区相对独立,应集中在病区的一端,远离污染源。分娩区内部要求严格划分污染区、清洁区、无菌区(见附件6)。设有待产室与分娩室,布局合理,各室之间用门隔开,有明显标记。分娩区与其它部门之间应有缓冲区。
⒈分娩室:面积与分娩人次数相适应,净使用面积不少于30 m2。地板、天花板、墙面便于清洁消毒。门窗严密,光线充足,通风良好,装有纱窗、纱门。有调温设备,温度保持在24-26℃,湿度50-60%,新生儿微环境温度在30-32℃。应设隔离分娩室并有专用物品。有条件的可设家庭式分娩室(单间)。
2.待产室:同二级
3.缓冲区:为更衣、换鞋、洗手、敷料准备、污物处理场所。
二、设备与器械
(一)产科设备与器械同二级。
(二)医院共用设备:
化验设备:同二级,另增加生化全套、免疫、细菌病毒培养的设备。
急救设备:同二级,另增加心脑复苏全套设备、呼吸机、血气分析仪、多功能监护仪、中心静脉压监测的设备。
三、药品
各类药品同二级,另增加硝酸甘油、吗啡、氨甲环酸。
四、人员
(一)助产技术人员配备
⒈技术人员配备应与接生任务相适应,医护比例合理。产科应有10名以上医师,梯队结构合理;护士与助产士之和应不少于20名。⒉至少配备1名主任医师,负责产科质量把关。门诊至少有1名副主任以上医师。
(二)助产技术人员条件
1.助产技术人员应具有国家认可的中专及以上医学专业学历,医生应取得执业医师(或助理医师)资格证书,并经注册取得《医师执业证书》或《助理医师执业证书》,护理人员应取得《护士执业证书》,并经护士执业注册。
2.助产技术人员(含外聘人员)必须经辖区内县级以上卫生行政部门组织的助产技术理论知识和操作技能的岗前培训与考核,经考核合格获得从事助产技术的《母婴保健技术考核合格证书》,方可上岗。
3.产科把关人员,需具有丰富妇产科临床经验的主任医师。
4.从事助产技术服务的专业技术人员脱离助产专业岗位3年以上者,需重新接受助产技术岗前培训与考核,经考核合格取得从事助产技术的《母婴保健技术考核合格证书》方可上岗。
5.工作认真负责,有良好的医德医风,严格执行产科工作常规及有关操作规程。
五、技术水平
三级助产技术服务机构作为助产技术的最高级转诊机构,应接收并处理下级助产技术服务机构的转诊病人,参加下级机构的会诊;具有对二级及以下助产技术服务机构培训与指导的责任与能力。重点要求掌握如下基本知识、技能、技术。
(一)产前
⒈具有处理产科疑难病症的能力。能根据产前检查及胎儿监护、B超、血生化及羊水监测等作出正确诊断,及时筛出高危并能妥善处理。
⒉能诊断并处理妊娠并发症,内外科合并症,具有常见重、危、急病人的抢救与处理的能力。
⒊产前能正确使用宫缩剂。严格掌握使用宫缩剂的适应症、禁忌症、使用方法(见附件3)。
⒋具有早产及低体重儿的处理技术。
5.具有胎儿疾病诊断和监测技术,如先天性缺陷和宫内感染的产前诊断、胎儿生长发育及成熟度监测、宫内缺氧的监测。
(二)产时、产后
⒈应用产程图观察产程,识别异常并能正确处理。熟练进行阴道检查、骨盆内测量及头盆评分。
⒉能正确处理全产程,具有诊断和处理头盆不称与头位难产技术。
3.具有产科危急重症的快速诊断和抢救能力,如心脑肺复苏,心力衰竭和心律失常、呼吸、肝脏和肾脏等多脏器功能衰竭的抢救,各种休克、糖尿病酸中毒、甲状腺危象、子痫等的抢救,水电解质和酸碱平衡紊乱的诊治、羊水栓塞急救、肺栓塞急救、弥漫性血管内凝血的预防与诊治等。
4.能开展呼吸管理(包括判断缺氧程度、氧疗、气管插管、呼吸机应用等)、循环管理(包括心血管功能判断、休克救治、中心静脉道路开放及中心静脉压监测、心肺复苏、除颤、输液种类及速度控制等)技术。
5.掌握各种急救药的药理作用、使用剂量、途径、副作用处理等。
6.掌握各种难产诊疗技术:如子宫下段剖宫产术、臀助产及臀抽术、毁胎术、胎头吸引术、低位产钳术、人工剥离胎盘术、胎盘残留刮宫术、会阴/阴道或宫颈复杂裂伤修补术及外阴、阴道血肿的处理等。
7.能处理手术中出现的意外,如出血、麻醉意外、复杂损伤,必要时行子宫切除术、子宫肌瘤剔除术等。
8.掌握新生儿复苏技术,并能及时诊治并发症。
六、职责
(一)认真执行《福建省孕产妇系统保健管理办法》、各种规章制度(门诊和产房工作制度、交接班制度、消毒制度、安全管理制度、差错防范制度、急救药品管理制度、危重病人抢救制度、高危妊娠管理制度、病历书写规范和质量检查制度、出生医学证明管理制度、接受转诊和反馈转诊病人情况制度、登记统计制度、孕产妇及围产儿死亡讨论制度、人员业务培训制度、产科质量自我评估制度等)和岗位职责,做到持证上岗。
(二)建立并执行产科诊疗常规和操作规程,如产科出血,妊高征(子痫)、产道裂伤、出血性休克、羊水栓塞、DIC、早产、低体重儿等诊疗常规;有宫缩剂应用、剖宫产手术及其它产科操作规程,建立子痫、出血性休克、羊水栓塞、DIC抢救及新生儿复苏流程并上墙。
(三)做好产科24小时值班,随到随诊。必须为所有母婴提供爱母、爱婴温馨、便捷、安全的生殖保健服务与咨询。
(四)严格执行孕产妇首诊负责制。孕产妇所患疾病确非本科(本单位)诊治范围,应与有关科室或兄弟医院联系会诊或转诊,病情危重时应就地应急处理抢救,待病情稳定后护送转诊。
(五)成立产科抢救小组,包括行政管理、妇产科、麻醉科、内外科、新生儿科及辅助科室人员,分工明确相互配合,充分发挥作用。
(六)组织助产技术人员参加业务培训和继续教育,每年培训时间不少于30学时;接受二级助产技术机构产儿科人员进修及知识、技能培训。
(七)对下级助产技术机构的业务进行检查和指导;接受下级助产技术机构高危孕产妇及新生儿的转诊与会诊,对转诊的孕产妇和新生儿诊疗情况向转诊单位进行反馈及指导。
(八)依法管理、出具《出生医学证明》,保证每位新生儿(包括婚生、非婚生、计划内和计划外及流动人口的新生儿)均能获得《出生医学证明》。
(九)按属地管理原则,向县级卫生行政部门(或受委托的县级妇幼保健机构)上报本单位接生情况,对孕产妇、围产儿、儿童死亡及出生缺陷及时进行调查并填表上报。
(十)按省级卫生行政部门规定开展新生儿疾病筛查的血样采集和听力筛查工作。
(十一)承担相关助产技术的科研工作。
附件:
1.一级助产技术服务机构高危孕产妇转诊指征
2.开展剖宫产手术基本条件
3.产前使用宫缩剂的要求
4.产科质量评价指标
5.家庭接生禁忌对象
6.产房分区示意图
第四篇:助产技术服务管理办法
助产技术服务管理办法
(征求意见稿)
第二章 管理与审批
第五条 助产技术服务实行分级管理,分为三级。一级助产技术服务指正常分娩服务;二级助产技术服务指除开展正常分娩外所开展的手术助产、一般异常情况的处理及产科抢救;三级助产技术服务指在二级助产技术服务基础上所开展的孕产妇和新生儿危重症抢救、严重产科并发症和合并症处理。
开展助产技术服务的医疗保健机构必须按照审批确定的助产技术服务级别提供服务。除紧急情况无法转诊外,医疗保健机构不得超越级别开展助产技术服务项目。
第十一条 开展助产技术服务的医疗保健机构应当在明显的位置悬挂母婴保健技术服务执业许可证,并公布本机构开展助产技术服务级别的基本项目。
第十五条 开展助产技术服务的医疗保健机构应当建立健全相关岗位工作制度,严格执行助产技术操作规范。严格执行有关医院感染管理的规定,预防和控制医院感染。要建立新生儿身份识别、交接制度和流程,强化产房、病房等关键区安全防范制度和措施,建立严格的24小时监控和管理,确保母婴人身安全。第十七条 医务人员应当遵照国家相关规定,如实、及时履行告知义务。开展助产技术服务的医疗保健机构应当依法为新生儿出具《出生医学证明》。严禁泄露产妇和新生儿相关信息。
第二十条 县级以上地方人民政府卫生计生行政部门应当建立健全快速、高效的孕产妇及新生儿急救网络和转诊制度,完善服务设施,合理配置资源。医疗保健机构实施分级管理原则,应及时发现、救治和转诊危重孕产妇和围产儿,提高产科、儿科急救水平。
助产技术服务基本要求 一、一级助产技术服务基本要求
(一)技术服务内容
1.产前检查:规范进行产前检查,给予保健指导,及时筛查高危孕妇并及时转诊;
2.产程中母婴监测技术:提供全程护理、监测产程进展、正确绘制产程图、母婴生命体征检查、胎心听诊、羊水异常的识别等;
3.正常分娩、产后2小时的观察处理,以及新生儿常规处理; 4.常用助产相关技术:包括常规阴道分娩助产、人工破膜术、人工剥离胎盘术、胎盘残留刮宫术、会阴侧切和裂伤缝合术、子宫按摩、宫缩剂的正确使用、宫腔填塞等;
5.孕产妇及胎婴儿危险因素识别、紧急处理及转诊,转诊途中的处理;
6.新生儿复苏技术; 7.基础心肺复苏技术; 8.正确的消毒和隔离技术; 9.母乳喂养适宜技术; 10.健康教育及咨询指导技术。
(六)工作制度和规范: 1.产科诊疗常规及操作规范; 2.产科质量管理制度;
3.产科医生、儿科医生、助产士和护士职责及管理制度; 4.高危孕产妇管理制度; 5.产科转诊、急救制度; 6.《出生医学证明》管理制度;
7.孕产妇死亡评审及围产儿死亡评审制度;
8.产科信息管理制度,包括出生缺陷报告、孕产妇死亡报告、新生儿死亡报告、助产技术质量报告等制度;
9.人员培训制度; 10.母乳喂养工作制度;
11.其他临床医疗规范和管理制度,包括产科病历书写规范,值班及交接班制度,院感管理制度,安全管理制度,差错防范制度,急救药品管理制度,查房制度等;
12.母婴同室与新生儿管理制度。二、二级助产技术服务基本要求
(一)技术服务内容
在具备一级助产技术的基础上,还能开展以下技术:
1.各种难产诊疗技术:头盆不称和产程异常的诊断、鉴别诊断技术、软产道复杂裂伤修补术、产钳术、内倒转术、臀位牵引术、剖宫产术、静脉切开术、异位妊娠手术、子宫次全切或全切术等技术;
2.各种催、引产术的技术、方法和并发症的处理; 3.早期新生儿常见疾病的诊治和转诊;
4.产科合并症和并发症诊断、治疗和抢救;产科危急重症的识别和应急处理,及时联系上级医院会诊或转诊;
5.各种麻醉技术及麻醉意外处理等;
(五)人员(按产科床位配备临床医护人数(1:1.7),产床配备助产士(1:3),产科床位配备护士人数(1:0.6),(六)工作制度和规范
除一级助产技术服务机构规定的工作制度和规范外,还应建立健全以下工作制度:
1.剖宫产术前讨论制度; 2.会诊、转诊制度; 3.产科三级医师查房制度; 4.产科抢救用血管理制度; 5.危重孕产妇抢救与病例讨论制度; 6.对下级助产单位的指导、培训制度。三、三级助产技术服务基本要求
(一)三级助产相关技术
在二级助产技术基础上,还能开展以下技术:
1.高危妊娠和高危新生儿的诊断、鉴别诊断、监测及处理技术。2.孕产妇、新生儿危急重症的多学科联合救治; 3.严重复杂的软产道裂伤缝合术及子宫破裂相关手术等; 4.经腹盆腔血管阻断术或血管介入阻断术;
(六)工作制度和规范
除规定的二级助产技术服务机构工作制度和规范外,建立产科质量自我评估制度,应根据实际情况,强化转诊及危重症孕产妇和新生儿的抢救制度。
第五篇:助产技术服务执法检查
助产技术服务执法检查
1、执业资格准入
⑴、医疗机构执业许可证、母婴保健技术执业许可证。
⑵、执业(助理)医师资格证、护士资格证、母婴保健技术培训合格证。
⑶、非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠管理。查B超、引流药物管理、妇产科住院登记。
2、出生医学证明使用管理:专人领取、保险柜存放,证、章、打印三分离,只办本院院内分娩的新生儿签发出生医学证明,查分娩登记,出生医学证明签发登记薄,存档资料齐全。
3、助产技术服务是否规范。
查相关制度、职责、规范等。
查病历书写、分娩登记、孕产妇及新生儿死亡报告、出生缺陷记录。
4、妇幼信息网络建设情况。
妇幼信息几种报表准确及时上报。
定专人负责妇幼信息。