抗生素滥用整治领导小组职责（优秀范文5篇）

第一篇：抗生素滥用整治领导小组职责

抗生素滥用整治领导小组职责：定期对本院临床业务人员进行基本药物知识培训及及考核。定期对临床医生开具的处方进行审核。查看有无抗生素滥用、用量、用药周期是否合理。负责对本院临床医生应用激素的监管。对开具抗生素及激素不合理的临床医生给于指导教育。对于屡教不改的临床医生可以暂停其处方权，视情况给予处分。定期检测本院的院内感染。

第二篇：关于整治抗生素滥用的提案

关于整治抗生素滥用的提案

摘要：全国政协十一届五次会议提案第0013号

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_ 案 由:关于整治抗生素滥用的提案

审查意见：建议国务院交由主办单位卫生部会同农业部,国家食品药品监管局办理 提 案 人：施耀忠 主 题 词：医药 提案形式：个人提案 内 容：

抗生素在保障人类健康、守护人类生命、抑制感染方面一直扮演着极其重要的角色。然而，抗生素却是一把双刃剑，一旦被过度使用，不仅不利于健康，而且还会给人的身体带来严重的伤害。我国每年生产抗生素原料21万吨，其中国内使用18万吨，出口3万吨，人均年消费量138克，是美国的10倍。根据卫生部的统计，我国68.9%的住院病人使用抗生素，37.0%的病人联合使用抗生素，远高于各国30%的平均水平。北京大学公共卫生学院对北京、山东、湖北、四川、宁夏等省市10所二、三级医院进行了调查，调查结果显示抗生素的不合理使用达到了58.6%，越是基层医疗卫生机构不合理使用的状况越严重。

滥用抗生素危害惊人，一是滥用抗生素会带来较强毒副作用，直接伤害身体，尤其是对儿童的听力。二是滥用抗生素会使细菌产生耐药性，轻者使抗生素药物效果变差，重者导致患者无药可救。三是滥用抗生素会大量杀灭体内正常细菌，让致病细菌乘虚而入，导致身体抵抗力下降，甚至造成人的死亡。根据中国聋儿康复研究中心的统计，我国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量超过30万人，占聋哑儿童的比例高达30%～40%。

我国每年因抗生素滥用，导致医疗费用增长800多亿元。抗生素滥用的主要原因有：一是家庭普遍缺乏安全用药知识，很多患者及其家属认为抗生素是万能药，对一切感染都有效，习惯使用抗生素。二是医疗卫生机构管理欠规范，合理用药的管理体系不健全，医务人员没有全面掌握抗生素的使用方法。三是养殖业成为滥用抗生素的重灾区，我国养殖水平不高，养殖人员素质较低，再加上片面追求养殖效益，在饲料中滥用抗生素，导致养殖产品中大量含有抗生素，威胁到人类健康。

药品安全事关人民群众生命健康、事关社会和谐稳定、事关党和政府形象和声誉，整治抗生素滥用，保障人民群众用药安全，提出以下建议。

一、加大宣传力度，倡导安全用药习惯

各级政府卫生、食品药品监督等相关部门，要加大宣传力度，充分利用电视、广播、报纸、互联网等各种媒体，开展丰富多彩的用药知识科普宣传活动，广泛普及安全用药、合理用药知识，增强人民群众的自我保护意识，最大限度地保障人民群众用药安全。要组织医疗卫生机构、药品生产、经营企业和医药行业学会、协会，开展安全用药、合理用药知识宣传进机关、进企业、进学校、进社区、进乡村活动，引导患者及其家属科学合理地使用抗生素，自觉抵制抗生素的滥用，养成安全合理的用药习惯，不断提高人民群众安全用药、合理用药意识。

二、明确使用规则，强化医疗机构管理

各级政府卫生部门要督促医疗卫生机构，制定抗生素临床使用指南，优化抗生素临床应用结构，规范抗生素临床应用行为；加强医务人员的教育培训，提高职业道德，严格落实非限制使用、限制使用和特殊使用的分级管理原则；建立处方评价制度，评估使用抗生素的科学性和合理性，规范医生的处方行为，加强对使用抗生素处方的管理。要开展定期或不定期的抗生素使用专项检查，监督医疗卫生机构规范抗生素的使用，发现不合格医疗卫生机构、不规范使用抗生素现象和不规范使用抗生素的处方，从严予以处罚。

三、加强协调配合，加大市场监管力度

各级政府食品药品监督部门，要加强与工商、税务等相关部门的协调配合，适时开展抗生素流通市场的清理整顿，加强对药品生产、经营企业的监管，杜绝向无医疗机构执业许可证、无药品经营许可证的单位或个人销售抗生素，对违法销售者依法追究单位和个人的责任；加强对零售药店的监管，杜绝在没有处方情况下出售抗生素，对无照经营和不按规定售药者严格进行处罚。要及时向媒体公布抗生素流通市场清理整顿成果，公开曝光违法销售抗生素的药品生产、经营企业和零售药店，净化抗生素流通的市场环境。

四、加强科技支撑，限制养殖业的使用

各级政府农业、渔业等相关部门，要加大科技投入，加强科技攻关，开发出更多绿色、安全的动物饲料添加剂替代抗生素，逐步限制抗生素在养殖业的使用，提高养殖产量和品质，确保养殖户利益。要指导养殖户在抗生素使用过程中，切实遵守兽用药使用原则，严格执行科学的用药程序，坚持做到人用药物不给动物使用，使用抗生素从低级到高级，能使用一种就不使用两种抗生素。要加强对基层畜牧兽医工作人员和养殖户合理使用抗生素的技术培训，推广规范处方用药制度，做到科学合理用药。

来源：中国政协网

第三篇：抗生素滥用心得体会

抗生素滥用心得体会

抗生素是治疗感染性疾病的常用药物，自从青霉素问世以来，抗生素的种类已达几千种，目前临床上常用的亦达几百种，在临床工作中发挥了重要的作用，使很多严重细菌感染和传染病均得到了治疗。但由于人为和客观因素的影响，再加上合理使用抗生素用药知识的匮乏，致使滥用抗生素的现象愈演愈烈。抗生素滥用最大的危害就是耐药性。医生利用抗生素治病救人的时，滥用抗生素又悄悄地危害着身体健康。

总结在医院工作中的经验发现，造成耐药性的最主要原因就是对患者没有做到对症治疗，其次是某些人为因素使得患者过度依赖抗生素，锻炼了细菌的耐药能力。所以使得细菌对原来应用的抗生素产生了一定的耐药性，而再用同样的剂量治疗，效果就不那么明显了。正常人的体内含有一定量的正常菌群，它们参与人体的正常代谢，使身体保持健康状态但我们在使用抗生素杀灭病菌的同时，也杀灭了一些有益菌。如果过度使用会使人体健康失去平衡，免疫力降低。据报道在欧美发达国家抗生素的使用量大致占到所有药品10%左右而我国最低的医院是占到30%，基层医院高达50%。可见，在我国滥用抗生素是多么的严重。抗生素滥用除了产生耐药性外，抗生素滥用第二个问题就是药物的不良反应。是药三分毒。每一种抗生素在体都有一定的不良反应。如氨基糖甙类所致的不可逆转性耳聋，喹诺酮类对骨组织有损害，禁用于孕妇、哺乳期妇女及18岁以下的青年儿童；大环内酯类对胃肠道的刺激。每年都会有相关的触目惊心的报道。这些不良反应的出现都要求我们这些医药工作者要合理使用抗生素。临床应用抗生素的原则应是辨证施治。

首先，做到对症治疗，同时要考虑到药物的不良反应和体内过程与疗效的关系；其次，能不用抗生素的尽量不用抗生素，应调节病人免疫系统，提高机体抵抗能力。如多运动，注意饮食和休息，多喝水，纠水、电解质和酸碱平衡，改善微循环等。

为了我们拥有一个良好的生存环境，健康的身体，远离疾病，我们工作在基层的社区医生应该在药物治疗上要抵制滥用抗生素、合理使用抗生素，同时还需要向病人传达滥用抗生素危害的信息，普及抗生素使用信息。而不是在利益的趋势下让患者滥用抗生素。

第四篇：抗生素滥用问卷调查表

我市居民抗生素使用现况调查表您好！

为了了解我市居民抗生素的使用情况，为相关卫生单位制定有关的卫生政策提供参考，更好的为人民的卫生健康服务，我们特设置了此问卷。问卷采用调查员询问的方式填写，并由调查员统一收回，我们将严格保密您提供的信息，不会对你照成任何的不良影响。

请在您选择的答案后面打钩或在横线处填写相应的答案。

A部分题目

A1、您的性别

1、男

2、女

A2、您的年龄是岁

A3、您的文化程度是？

1、小学及以下

2、初中

3、高中

4、专科

5、大学本科及以上 A4、您的收入情况是？

1、0—1000元2、1000—3000元3、3000—6000元4、6000元以上 A5您的职业是？（注:若选答案3直接跳至B部分，选4直接跳C部分）

1、学生

2、教师

3、医生

4、药师

5、其他

A6、假如您生病了，你一般会选择什么样的方法治疗？

1、自己到药店买药2、去诊所开药3、到医院挂号拿药4、其他 A7、对于医生给你开的药物，或您自己购买的药物您对它有一定了解吗？

1、不了解2、了解一些

3、基本了解

4、非常了解 A8、您知道什么是抗生素吗？

1、知道

2、不了解

A9、您知道细菌耐药现象吗？

1、知道2、不知道

A10、您平时对疾病的抵抗力如何？比如发生感冒的次数多吗？

1、容易发生2、一般和平常人一样

3、不容易发生A11、您感冒就诊时医生给你开过以下药物吗？(可多选)

1、青霉素类（阿莫西、林哌拉西林 天林、舒巴坦

2、.头孢类（先锋、可福乐、泰可欣、凯福隆、罗氏芬、凯福定、莫敌、美福仙）

3、氨基糖苷类（阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素）

4、大环内酯类（.红霉素、罗力得、希舒美）

5、喹诺酮类（.氟洛沙星、氧氟沙星、环丙沙星、、司巴乐、左氧氟沙星）

6、以上都没有

7、不清楚

A12、您平时家里面会备一些常用药吗？(注:若选答案2跳至14题)

1、会

2、不会

A13、您家里通常会备些什么药物呢？。

A14、您用药时通常会选择哪些药物呢?

1、价格低的常用药物

2、价格较高疗效好的药物3、不是很在意 A15、您会主动了解与药物相关的知识吗？

1、不会

2、偶尔

3、主动了解

A16、您对目前市面上的药物信任吗?

1、信任2、不信任

3、一般

A17、您选择药物时会很介意药物的价格吗？

1、会

2、不会

A18、您有到药房购买过以下药物吗？（阿莫西、林哌拉西林 天林、舒巴坦、先锋、可福乐、泰可欣、凯福隆、罗氏芬、凯福定、莫敌、美福仙、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、红霉素、罗力得、希舒美氟洛沙星、氧氟沙星、环丙沙星、、司巴乐、左氧氟沙星）

1、有2没有3不清楚

B部分题目医院相关人员回答

B1、您所在的医疗机构是？。

B2、您从事医疗活动的时间有多久了？。

B3您所在的科室是。

B3、对于抗生素滥用现象您关心吗？

1、不是很关心2、一般

3、很关心

B4、您认为到目前为止滥用抗生素的现象严重吗？

1、不严重2一般

3、很严重

B5、您认为就现在抗生素滥用现象与医生本身的关系大吗？

1、不大

2、一般

3、大

B6、您所在科室抗生素的应用量大吗？

1、不大

2、一般3、大

B7、您所在的科室使用抗生素时是严格根据适应症用的药吗？

1、是

2、不一定

B8、您所在的科室使用抗生素时会根据以往的经验用药吗？

1、会2、不会

3、偶尔会

B9、您会关注最新药物信息吗？

1、会

2、不会

3、偶尔会

B10、您所在的单位会对医生的用药情况进行监督吗？

1、会

2、不会

B11、您所在的科室中，住院者的药费中抗生素所占的比例如何？

1、0%~30%

2、30%~50%

3、50%~70%

4、〉70%

B12、您所在的科室中患者对细菌耐药的现象多吗？

1、少有

2、一般

3、常有

B13、常会有相关部门到您所在的单位进行药物使用监督吗？

1、会

2、不会

B14您认为目前造成抗生素耐药的主要原因是?C部分题目药物销售人员回答

C1、您所在的单位是？。

C2、您干药物销售工作有年。

C3、您上学时所学的专业是？。

C4、您对抗生素耐药了解吗？

1、不是很了解

2、了解

3、不了解

C5、您认为现在滥用抗生素的现象严重吗？

1、不严重

2、一般

3、严重

C6、您认为现在抗生素滥用现象与消费者本身对药物知识的了解的关系大吗？

1、不大

2、一般

3、密切相关

C7、您所在药房上架药物中抗生素的比例大约为？

1、0%~30%

2、30%~50%

3、〉50%

C8、在您所在的药房消费人群大多数对药物的了解程度如何？

1、没有用药常识

2、对药物有一般性的了解3、拥有药物的基础知识

C9、在您所在的药房在销售药物的时候会对购药者做一般性的病情了解吗？（注：选1继续C10题目选2跳至C11题目）

1、会

2、不会

C10、在您所在的药房购买药物的消费者中多数的病因为？

1、普通感冒2、专科疾病

3、慢性病

C11、您会主动向感冒患者推荐抗生素吗？

1、会2、不会

C12、在您所在的药房购买抗生素的消费者多吗?

1、少

2、一般

3、多

C13、您对细菌因抗生素而产生的耐药了解吗?

1、不了解2、知道一些

3、了解

C14、相关的卫生部门会对您所在药房的抗生素销售情况进行检查吗？

1、会

2、不会

C15、您所在的药房抗生素的销售情况如何？

1、畅销2、一般

3、很少有人买

请给出您的意见或建议

对于目前的抗生素滥用现象您有什么好的意见帮助改善这种现状呢？

谢谢您的认真回答，祝您工作顺利，天天开心。

第五篇：抗生素及糖皮质激素的滥用

抗生素和糖皮质激素的滥用及其后果

一．抗生素

抗生素(antibiotics)是微生物(细菌、真菌和放线菌属)的代谢产物,它的分子量较低，低浓度时能杀灭或抑制其他病原微生物。近年来,随着抗生素品种增加,抗生素的使用日益广泛,已成为各级医疗单位最常用的药物之一,由此导致的抗生素的不合理应用甚至滥用,正威胁着人类的健康,并带来严重的后果。由于抗生素的不合理应用所导致的耐药病原菌的增加不仅使医疗费用增高,而且使感染性疾病的发病率及死亡率增加。抗生素的不合理应用已经成为一个广泛的社会问题。

1.滥用情况分析

1.1把抗生素当作“常规武器”

有一些医生和患者总是把“炎变”和抗生素连在一起,处方时常把抗生素当作首选的常规武器,狂轰滥炸。其实许多炎变和细菌并无关系,如扭伤引起局部肿胀是无菌性炎症,一般感冒许多是病毒性感染,连慢性支气管炎和支气管哮喘也不都是细菌引起的,使用抗生素应在有细菌感染时才有意义。没有细菌感染时用抗生素,无菌可抗,而患者往往付出巨大的代价。1.2 把抗生素当作“预防药”

所谓抗生素的预防用药,指的是针对可能发生的感染扩散或病原体入侵,即在病原体构成全身性感染的威胁时,所采用的主动治疗,而不是为了怕发生感染和为了放心所采用的所谓的预防用药。而现在有些医生不管有菌无菌,只要患者来到医院,就用抗生素“预防”继发感染,但这种预防性用药极易产生耐药性。1.3 加大剂量,“多多益善”

有的患者为求速效,擅自增加药量。但是药效学研究证明,不是所有药 物的剂量和效应都是成正比的,相反,许多药物加量后毒副作用相应增加,有的还会产生积蓄中毒,这样到适得其反了。1.4 实行“大包围”治疗方式

有的医生对抗生素的抗菌机制认识不清,无药敏作指导,又急于求成,就实行大包围治疗方式多种抗生素联合使用,认为药物品种越多,保险系数越大,总有一种药物是对症的。但是,这样的“大包围”治疗方式不但对疾病的治疗起不到积极作用,还会导致菌群紊乱、耐药细菌增加或严重的二重感染,往往较难治愈。1.5长期用药,“打持久战”

有的慢性病病程较长,用药时间也相对长一些,但长期服用一种药会 对身体产生危害,如长期服用四环素、磺胺类药物可对肝脏产生损害;服用阿司匹林易导致出血性中风和胃溃疡,并且在同一病房内医院流行菌株在抗生素的压力下容易产生耐药性,还会造成新的感染。1.6 药物配伍混乱

抗生素之间或与其他药物配伍不合理,往往造成两药作用的相互拮抗甚至发生危险。如β-内酰胺和双歧杆菌活菌制剂联用,前者为杀菌剂,后者为活菌剂,两药同时使用前者使后者的疗效降低,所以两者应该分开服用。此外,如果患者使用茶碱缓释片,同时口服大环内酯类或者喹诺酮类抗菌药,后者使茶碱缓释片代谢减少,导致茶碱药物浓度增高,引起中毒,甚至死亡。1.7 药物用法不合理

临床上较常见的以青霉素类、头孢菌素类(头孢曲松钠除外),大部分是1天1次给药方法,这种给药方法是不正确的。β—内酰胺类抗生素为繁殖杀菌药,除少数品种外,大多半衰期短,静滴后血药浓度下降很快,较难维持有效血药浓度,若采用1天1次静滴,每次2-3 h,使致病菌每天有很长一段时间不接触抗菌药物,继续得到繁殖,而成熟的细菌,β—内酰胺类药物又不易将其杀灭,结果使有效的抗生素未能发挥应有的疗效.既达不到治疗目的,还易产生细菌耐药,客观上造成浪费。

1.8 随“症”服药

有的患者常自备一些抗生素在家,只要身体不适,就服用一些抗生素,症状减轻就停用。还有的患者对医生缺乏信任,不如实向医院陈述病情,点名用药,不遵医嘱,不按疗程、不懂科学用药知识,任意更换药物品种,随意增加药物剂量或者缩短用药间隔,重复用药等,一般1天应用3次的药物,他们不是按照间隔8小时来用,而是跟随三顿饭来服,这样既产生耐药性,又易耽误病情,是十分有害的。

2.抗生素滥用的后果

1.1耐药菌株的广泛产生

由于微生物突变,再加上广泛使用抗生素的选择作用,因而形成了耐药菌株,对原来敏感的抗生素不再敏感或敏感度大大降低,所以在正常使用的剂量范围内不再有效。根据目前对耐药性的研究,细菌的耐药性可由其遗传信息“传染”给敏感细菌,使这些敏感细菌也成为耐药菌株,而造成耐药性菌株的播散。此外,过去认为不易产生耐药性的细菌,近年来也产生了耐药性,并成为全球性的问题.因此,专家呼吁要制止抗生素的滥用。1.2严重的毒副反应

在使用抗生素时,常发生毒副反应,如氨基糖苷类抗生素可损伤听神经及肾脏,引起耳鸣,甚至耳聋及肾功能衰竭。氯霉素可引起再生障碍性贫血.四环素可影响儿童牙齿的发育。喹诺酮类可引起中枢神经系统反应及影响生长期的骨骼发育等。1.3 过敏反应

很多抗生素均可引起过敏反应,如药物疹、药物热等,但最严重的是过敏性休克,如抢救不及时可致死亡。引起过敏性休克最多见的是青霉素。但其他抗生素也可引起过敏性休克。根据近年的临床报道,庆大霉素、头孢菌素类亦可引起过敏性休克。因此,在不需要使用抗生素时不要使用。以免发生意外。1.4 二重感染

在目前临床治疗中往往采用几种抗生素联合应用或采用广谱抗生素,因而使体内的敏感细菌均被杀死或抑制,使一些不敏感的微生物开始大量繁殖,在体内造成菌群失调,称为二重感染。由于不是敏感的微生物,所以常用抗生素往往无法控制,引起严重后果。其中最常见的为真菌和耐药菌的感染。1.5 经济损失

广谱抗菌药物长期应用，影响机体免疫防御功能，造成=重感染，病人花销了高昂的医疗费用来治疗疾病，还有大量出口产品因抗生素含量超标而被退回销毁或转内销，使国家、企业造成名誉上及经济上的损失。

二．糖皮质激素

糖皮质激素(glucocorticoid)是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素,主要为皮质醇(cortisol),称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识，该激素分泌受促肾上腺皮质激素（ATCH）调节。糖皮质激素类药物根据其血浆半衰期分短、中、长效三类。短效激素包括：氢化可的松、可的松。中效激素包括：强的松、强的松龙、甲基强的松龙、去炎松。长效激素包括：地塞米松、倍他米松等药。

糖皮质激素类药物具有抗炎、抗过敏、抗毒素、抗休克、免疫抑制等多种作用，临床应用非常广泛,特别是在病情危急的情况下，及时合理应用，可发挥其独特的治疗作用。但是，临床上滥用此类激素的情况比较严重，不仅造成了药物浪费，而且导致发生各种不良反应。

1.药理作用

对代谢的影响：糖皮质激素对糖、脂肪、蛋白质、核酸、水和电解质等代谢均有影响；允许作用：即为其他激素发挥作用创造有利条件；抗炎作用；免疫抑制作用；抗毒素作用；抗休克作用；对血液和造血系统的作用；退热作用；增强应激功能；对中枢神经系统的作用。

2.滥用情况分析

1.1常规用作解热药以降低体温

由于糖皮质激素能抑制下丘脑对热原的反应，并且能抑制白细胞致热原的生成和释放，因此具有解热作用。但它并无杀菌能力，如果是由某种病原体引起的发热，此时治疗的主要目标是消除病原体而退热，应该使用足量的抗生素作基本治疗。否则将导致炎症扩散，感染加重，发热也不能控制。临床上已有发热性疾病滥用糖皮质激素导致严重后果的报道,应该引以为戒。1.2用于预防输液反应

有些医生经常在静脉滴注或静脉注射液中加入地塞米松、氢化可的松，利用其抗过敏作用，预防和减轻输液反应。但是这些激素本身也有致过敏的情况，且以过敏性皮疹最常见。1.3误把激素作为抗生素使用

这种情况在上呼吸道感染治疗中最为常见。糖皮质激素类药物可以抑制炎症期的渗出，也可抑制炎症后期的增生，加之具有抗毒素和抗休克作用，因此在急慢性感染中得到广泛的应用。但是激素类药物对病原微生物并无抑制作用，且由于其能抑制免疫反应，降低机体防御功能，反而使潜在的感染病灶扩散，以至增加治疗的难度，甚至造成严重的后果。1.4作为改善胃肠功能的药物使用

糖皮质激素类药物能增强消化腺的分泌功能，使胃酸和胃蛋白酶分泌增多，可提高食欲，促进消化。但大剂量应用会加重或诱发溃疡，还可影响糖、蛋白质和电解质的代谢，对生长发育、伤口愈合等也有不良影响。1.5滥用于慢性疾病

如风湿及类风湿性关节炎、慢性肾炎、肾病综合征、椎间盘突出等，这类疾病的病程较长，需长期治疗，故滥用情况尤为突出。1.6局部治疗滥用

外用糖皮质激素如氟轻松软膏等，有止痒、抗炎消肿、抗增生作用，治疗某些皮肤病效果显著，但使用不当会使皮肤萎缩干裂、毛细血管扩张，出现深色红斑、环状斑块或丘疹、渗液、脓疱、溃疡、脱屑、鱼鳞样改变、多毛症及皮炎等不良反应。

3.滥用的后果

3.1 库欣综合征：长期超生理剂量应用可引起水、盐、糖、蛋白质及脂肪的代谢紊乱,表现为向心性肥胖(俗称满月脸、水牛背)、痤疮、多毛、无力、低血钾、浮肿、高血压、糖尿等。

3.2 诱发感染加重：在临床实践中,人们往往求效心切,把激素当成“退热药”,结果患者表面上解除了发热,但感染却扩散,病情进一步发展或在病毒感染的基础上并发细菌感染、真菌感染等； 3.3 诱发或加重消化性溃疡。

3.4 由于水、钠潴留和血脂升高,可引起动脉粥样硬化和高血压。3.5 由于促进蛋白质分解和抑制其合成,增加钙、磷的排泄等,导致骨质疏松、肌肉萎缩、伤口难愈合等。

3.6 抑制生长激素的分泌和负氮平衡,导致生长发育迟缓。3.8 可诱发或加重神经精神病。

3.9股骨头缺血性坏死：长期使用激素引起脂肪肝及高脂血症,来源于中性脂肪的栓子易黏附于血管壁上,阻塞软骨下的终末动脉,使血管栓塞造成股骨头无菌性缺血坏死。

4.合理应用原则

4.1 严格掌握适应症

糖皮质激素类药物主要用于严重感染并发的毒血症、急慢性肾上腺皮质机能减退、脑垂体前叶机能减退、自身免疫性疾病、过敏性疾病、各种原因的休克及肾上腺次全切除术后的替代疗法。4.2 严格掌握禁忌症

肾上腺皮质功能亢进、高血压、胃及十二指肠溃疡、角膜溃疡、心力衰竭、精神病、肥胖性糖尿病、慢性营养不良等患者应禁忌。此外，病毒性感染、不明原因发热、不明原因腰腿痛者应慎用。4.3 合理选择，足量足疗程

根据疾病的性质、病情严重程度选择合适的激素，并安排好用法、用量及疗程。在抢救严重危及生命的适应症时，用量要足；为使患者及时度过危险期，可采用短期冲击疗法，病情稳定后务必逐渐减量；对停药后易复发的疾病，疗程一定要足；可短期用药者应避免长期应用。采用激素治疗的过程中，还应注意观察疗效和副作用、并发症，以便及时调整剂量，早作处理。4.4 及时应用其他辅助药物

如果需要长期使用糖皮质激素，应及时给予促皮质激素，以防肾上腺皮质功能减退，同时给予补钾、补钙，并限制钠盐的摄入量。4.5逐渐减量

应逐步减量停药，以防引起旧病复发或出现肾上腺皮质萎缩和功能减退。

5.结语

其实任何药物都是一把双刃剑，在发挥其治疗作用的同时，不可避免的会存在或轻或重的副作用，抗生素及糖皮质激素类药物不也不例外。但远不至于让你产生恐惧心理，因为大部分副作用或并发症只要是医生的合理使用，或者说加以检测或防止是可以减少或者减少甚至杜绝副反应发生的。所以抗生素和糖皮质激素类药物不可怕，只需要在一个正确的时候和正确的指导下合理的应用。