乙肝妈妈能否选择母乳喂养

第一篇：乙肝妈妈能否选择母乳喂养

妈妈在生下孩子后，都想让孩子吃自己奶水长大，如果不能给宝宝喂母乳将会很遗憾。可是乙肝大三阳妈妈能喂奶吗?乙肝大三阳如果喂奶会不会把乙肝病毒传染给宝宝?

乙肝妈妈能否母乳宝宝 一种观点认为乙肝妈妈所生的宝宝在出生后进行了HBIG和乙肝疫苗联合免疫接种后，可以接受母乳喂养。因为有研究表明实施乙肝疫苗接种，尤其是使用HBIG和乙肝疫苗联合免疫，可阻断大部分产时和产后HBV传播，即使进行母乳喂养，也不会增加婴儿再感染。

而近年来有较多报道HBsAg阳性母亲的初乳中带有较高HBV-DNA，肝病专家对HBsAg阳性母亲初乳HBV-DNA(PCR法)检出率为38%，由此，另一种观点认为母乳喂养无疑会增加新生儿产后接触HBV的机会，最好还是采用人工喂养。并且，有研究显示即使对HBsAg阳性的新生儿采用HBIG和乙肝疫苗联合免疫后，母乳喂养婴儿，6月龄和1岁时抗-HBS阳性率仍显著低于人工喂养儿，这也就意味着母乳喂养的婴儿抵抗乙肝病毒的能力会弱一些。母乳喂养要注意哪些事项

因此，乙肝大三阳妈妈在选择母乳喂养这个问题上应该慎重，以免把乙肝病毒传染给孩子。如果乙肝妈妈坚持母乳喂养，应该注意哪些方面?

1.如果奶头有伤口，应停止喂奶。新妈妈经常出现奶头皲裂，这是应等伤口恢复了再给孩子喂奶，以免伤口中带有病毒的血液进入乳汁中。

2.注意喂奶前后的卫生。喂奶前应洗手，并用温热的干净毛巾轻轻擦拭奶头后再给孩子喂奶。

3.将孩子和妈妈的用品隔离。擦洗用的毛巾、脸盆，喝水用的杯子都应该独立使用，妈妈的和孩子的不要混用。

4.如果孩子口腔中有溃疡，最好溃疡好了以后再进行母乳喂养。因为溃疡面也容易导致病毒直接进入血液中，增加感染的危险。

5、最好定期检查一下乙肝DNA，看病毒复制情况，如果仍然是阳性，病毒复制活跃，就不应该喂母乳了。

上海海空肝病医院专家建议：乙肝大三阳妈妈如果病毒复制活跃，最好不要给宝宝喂母乳。以免把乙肝病毒传染给孩子，可以采取人工喂养。

什么情况下可以母乳喂养

在正常给孩子进行了乙肝免疫，并产生乙肝表面抗体之后就可以喂奶。这一论断是经过临床医生多年经验总结得出，是有循证医学证据的。这是因为：

第一，乙肝母婴传播主要发生在分娩过程中，是通过母亲的血液、羊水、阴道分泌物等感染。因此，我们要求在孩子出生时，就立即给其注射乙肝免疫球蛋白，而且要越早越好。因为乙肝免疫球蛋白就是乙肝病毒抗体，注射到婴儿体内后，如果婴儿被感染，抗体就能中和病毒，立即起到保护作用。

第二，乙肝病毒主要经破损的皮肤和黏膜进入血液传播，不是经消化道传播。有人专门做过实验，将含有乙肝病毒的血液通过胃管注入黑猩猩的胃内，黑猩猩不发病;但如果用牙刷刷它的牙龈，再将含有乙肝病毒的血液涂在它的牙龈上，结果黑猩猩发病，说明病毒是通过破损的牙龈黏膜进入血液而感染的。

第三，流行病学对照研究已经证实，只要出生后立即注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，母乳喂养与不是母乳喂养的婴儿感染乙肝病毒的危险性没有任何差异。

第二篇：乙肝妈妈可以放心母乳喂养宝宝

乙肝妈妈可以放心母乳喂养宝宝

近日，复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室郑英杰副教授领衔的肝炎流行病学研究团队，经一年多的研究得出明确结论：乙肝病毒携带者产妇（简称乙肝妈妈），无论其传染性如何，均可对已常规接种过乙肝疫苗的婴儿进行母乳喂养。该项成果发表在最新一期公共卫生权威杂志伦敦《生物医学中心·公共卫生》上。

据了解，我国健康妈妈的4月母乳喂养率约达80%，但乙肝妈妈的母乳喂养率仅达40%，而乙肝病毒e抗原阳性（即通常所说“大三阳”）的乙肝妈妈的母乳喂养率为5%。与此同时，有调查显示，国内外有相当数量的产科医生和肝病专家也反对乙肝妈妈母乳喂养。

为了解答乙肝妈妈面临的“是否可以为自己的宝宝选择母乳喂养”这一难题，郑英杰率领他的研究团队对全世界报道的32个研究结果进行了系统综合分析，结果表明，乙肝妈妈所生的5650名婴儿在接受常规乙肝疫苗免疫接种后，会发展为乙肝病毒感染的有4.32%，其中进行母乳喂养的发生率为4.2%，进行人工喂养的发生率为4.4%。该结果提示，母乳喂养与人工喂养的婴儿发生乙肝病毒感染的比例相当；无论妈妈为乙肝病毒e抗原阳性（“大三阳”）或阴性（“小三阳”），母乳喂养和人工喂养的婴儿发生乙肝病毒感染的机会相似。郑英杰说，这是因为乙肝妈妈所生婴儿发展为乙肝病毒感染多发生在宫内或分娩时，也就是说，通常在妈妈决定其婴儿的喂养方式之前，乙肝病毒感染已经发生，因此，母乳喂养不会增加乙肝妈妈所生婴儿的感染风险。另外，接种乙肝疫苗对预防乙肝妈妈所生小孩感染乙肝病毒的效果非常明显，母乳喂养不但不会感染，还可刺激这些小孩增加其免疫保护的水平。

郑英杰提醒，乙肝妈妈母乳喂养时应注意尽量避免让小孩接触含有高水平乙肝病毒的体液，如血液、伤口和阴道分泌物。在哺乳时，特别要注意乳头不要有创伤等。

第三篇：新妈妈母乳喂养

新妈妈母乳喂养

新妈妈母乳喂养

——辣妈说提供

1、生产后，我能获得足够帮助吗？

首先，别太着急！因为妈妈和宝宝之间要想建立起非常默契的喂养方式，需要几天甚至几周的时间才能完成。那么在这段时间，哪些人有可能为我们提供一些帮助呢？如果你所选择的是一家爱婴医院，那么在宝宝出生之后，护士会及时地对你进行技术指导和定期的问询。你需要做的就是抓住机会仔细聆听、虚心求教、多多尝试，如果你在屡次尝试后仍然摸不着门道，一定要如实告知，请护士能够再辅导一下，以免错失良机。除了行色匆匆的护士，你还有N多个选择：如果你已经事先请好了月嫂，不要犹豫，让她马上来医院，对你进行母乳喂养的指导；母亲或者婆婆也可以帮帮忙，看看你的姿势是否正确；还可以向其他房间已经母乳喂养成功的妈妈取取经„„

在这里，我们要给各位准妈妈一个基本的建议：就是不要以为母乳喂养是宝宝出生以后才需要做的事情。知识储备、姿势的掌握、乳房的按摩，当然还包括购买哺乳文胸、防溢乳垫等一系列工作你最好在孕期就能够完成。

2、我的乳房比较小，宝宝出生后我的奶会不会不够吃？

别担心！乳房的大小跟乳汁分泌的多少没有关系，因为乳汁是从深藏于体内的腺体分泌出来的，而不是由乳房部位的脂肪组织分泌出来的。如果想保证你的奶水充足，精明的做法就是让宝宝尽早吸吮，因为这样可以刺激乳汁的分泌。宝宝吸吮越多，你的产奶量就越大。另外，乳汁的多少还取决于小家伙胃口的大小。供需平衡，你的乳房也明白这个道理！

3、有人说初乳对提高宝宝免疫力特别有好处，是这样吗？

初乳是妈妈产后7天内分泌的乳汁。它的颜色看起来黄黄的，虽然不多，但浓度很高，与成熟乳相比，初乳中富含分泌型IgA的免疫物质、蛋白质、各种酶类、碳水化合物和较少的脂肪。

说初乳是“天赐的营养”真是名副其实！因为初乳中分泌型IgA的免疫物质可以像油漆一样覆盖在婴儿未成熟的呼吸器官和消化器官黏膜的表面，以防止致病菌入侵，增加婴儿机

体的免疫力及抗病能力。初乳中还含有溶菌酶，它同样具有阻止细菌、病毒侵入宝宝体内的功能。

说了这么多，你是不是觉得有点儿紧张？心里想着：如果7天之内我还没能成功地进行母乳喂养，宝宝不就吃不到初乳了吗？别着急！只要你的乳房结构良好、精神也比较放松，而且小宝宝也做到了早接触、早吸吮，一般宝宝出生后2～5天，你的奶水就会下来。

4、母乳喂养需要特别的饮食吗？

在产后，可以适当地多喝点儿汤，但不要喝得太多，否则会影响其他营养食物的摄入。在适当增加流质食物的同时，也要保证饮食的多样性，还要吃些蔬菜、水果等富含纤维的食物。妈妈的营养状况也决定了乳汁的营养状况。所以，我们不仅要保证乳汁充足，还要保证乳汁营养全面。

5、喂奶的正确姿势是怎样的？

母乳喂养时，抱宝宝有数种姿势。你不妨每种都试试，选择一种你和宝宝都感觉很舒服的姿势。不过无论哪种姿势，都要确保宝宝的腹部正对着你的腹部，不要只用双手抱着宝宝，而是要将宝宝搁在自己的大腿上。否则，哺乳后你很可能会感到腰酸背痛。

下面介绍一种较为普遍的喂奶方法--床上坐位喂奶法。妈妈取坐位或半坐卧位，在身体的一侧放上枕头或者小垫子垫到适宜的高度，同侧用手抱住宝宝，宝宝下肢朝向妈妈身后，臀部放在垫子或枕头上，胸部紧贴妈妈的胸部，嘴巴和下颌贴住妈妈的乳房。用乳头触及宝宝的口唇，直到宝宝张大嘴巴含住乳头和大部分乳晕吸吮。

在喂奶结束后，不要把宝宝直接从你的乳房前拉开，这样可能会使你的乳头受损。正确的方法是用手指在宝宝的嘴角滑行，来终止他的吸吮。另外，还要把宝宝竖着抱起，让他的头靠在你的肩膀部位，轻拍他的背部。

6、听有的妈妈说，胀奶的感觉难受极了，有什么好的解决办法吗？

胀奶时，你的乳房可能会变得比平时硬挺、胀痛，甚至有发热的感觉，确实有点不舒服。为了改善这种状况，不妨试试下面的方法：

●早开奶、勤哺乳。在分娩后最初的几天，让你的乳腺管尽早疏通，这样有利于乳汁的排出。

●热敷。哺乳前热敷乳房可以使堵塞在乳腺中的乳块散开，乳房血液循环也会得到改善。●按摩。热敷乳房过后，可以用手由乳房四周向乳头方向轻轻按摩，以促进乳汁的畅通。●借助吸奶器。用吸奶器帮助你把奶挤出来，可以缓解你的胀痛感。

●冲个热水澡。将全身洗得热乎乎的，你可能会感觉舒服些。

●选择合适的乳罩。用乳罩将乳房托起有利于乳房的血液循环，从而减轻疼痛。

●积极排空乳房。尽量让宝宝把乳房内的奶吃干净，如果宝宝的胃口太小，也可用手或吸奶器将乳房排空。

当然，如果你的乳房胀痛得非常严重或者出现了红、肿、热痛等现象，还要去看医生。

7、母乳喂养期间可以服药吗？

研究表明，哺乳妈妈服用的药物大多可以经过血液循环进入乳汁中，经过哺乳，药物又会进入到宝宝的乳汁里。所以，哺乳妈妈用药需要慎重。不要自作主张、自行用药。在医生开药之前，要及时说明自己正在喂奶。

那么，在母亲用药期间是不是要中断哺乳呢？一般，除了少数哺乳期禁用的药物外，其他药物在乳汁中的排泄量很少超过妈妈用药量的1%~2%，这个剂量不会损害宝宝的身体。只要服药在安全范围内，就不应中断哺乳。

因为避孕药物中含有抑制泌乳素生成的药物成分，会使乳汁分泌量下降，所以，在哺乳期间，尽量避免服用避孕药物，最好选择其他的避孕方式。

有些药物对新生儿及婴儿影响较大，哺乳的妈妈不宜服用。必须使用时，一定要在医生的指导下进行，并应暂停哺乳，停药后需要数天后方可哺乳。但是在用药期间，一定要注意用手或吸奶器定期将乳房排空，以免影响以后的泌乳量。

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第四篇：糖尿病妈妈能母乳喂养吗

糖尿病妈妈能母乳喂养吗

赵女士：我已怀孕6个月，因为是2型糖尿病，现在每天都用胰岛素控制血糖，目前血糖控制得很好，没有出现什么异常。但是我很担心产后是否能母乳喂养？对小孩会不会产生不良影响？

答：一般情况下，能够分娩的妈妈就能够哺乳，糖尿病患者也不例外。糖尿病妈妈的血糖虽然不稳定，但其乳汁的甜度不足以导致幼儿得糖尿病，因此不要轻易停止哺乳。

因为母乳对孩子来讲是非常重要的，母乳不仅最适于婴儿消化吸收，而且里面含有对婴儿有益的抗体，这些抗体婴儿在出生后最初6个月内自己不能合成，因此母乳可以提高婴儿的抵抗力，使他们免遭一些病毒和细菌的侵害。

即便是进行胰岛素治疗的糖尿病患者，也不影响正常哺乳，因为胰岛素的分子较大，幼儿食用含有胰岛素的母乳也会在消化道里被破坏，不易被吸收，并不影响乳汁质量，所以糖尿病妈妈可以进行母乳喂养。而在使用胰岛素控制血糖时，最好选用正规人胰岛素，而不要用动物胰岛素。虽然胰岛素类似物控制血糖效果更好，但目前尚无足够的临床证据表明胰岛素类似物无特别的副作用，因此，也不推荐用胰岛素类似物。

需要注意的是，如果母亲哺乳期口服降糖药则要小心，特别是服用磺脲类药物很可能导致幼儿胰岛β细胞增生，使幼儿容易发生低血糖。此外，磺脲类药物也会影响幼儿的发育。因此，并不主张哺乳期母亲服用口服降糖药。此外，为了减少低血糖发生，鼓励母亲定时、定量进食碳水化合物。在喂乳之前吃一点小吃，可能有助于预防低血糖的发生。

此外，喂乳期间应该通过饮食或是运动疗法，严格控制自己的血糖，为自己的宝宝提供健康“食品”，否则母乳中的含糖量增加，母乳蛋白的质量也下降。

如果不用母乳喂养，而用牛奶喂养，婴儿不仅消化、吸收困难，不能得到所需的抗体，反而容易使孩子患上各种疾病。牛奶蛋白可能会通过婴儿不完善的肠道吸收进入血液，使孩子产生抗牛奶蛋白的抗体，这种抗体可以同胰岛β细胞结合，从而破坏胰岛β细胞，孩子容易患1型糖尿病，所以母乳喂养的好处还在于它可以预防孩子患上1型糖尿病。

第五篇：孕妈妈怎么实现母乳喂养

很多产后的妈妈都会碰到乳汁太少，不够宝宝吃这样的难题，特别是剖腹产的妈妈们，奶水更少?怎样帮助新妈们尽早开奶呢?

1、产后半小时应始哺乳

从临床来看，分娩后越早让新生儿吸吮乳汁的母亲，母乳分泌情况也越好。这是因为，尽管产后雌激素水平的下降和垂体催乳素的升高是乳汁分泌的基础，但乳汁分泌更主要是依靠新生儿的吸吮刺激，刺激越多越早，乳汁的分泌量也会随之逐渐增加。

2、通畅乳管，经常排空、防止奶胀

铭铭妈说，我开奶的时候，乳管还没有通，奶就下来了，乳房涨得像个石头疙瘩，疼得我嗷嗷地叫，后来在专业推拿按摩师帮助下才通开乳腺导管。我的宝宝力气很大，可还是吃不完，乳房里总是有硬疙瘩，用吸奶器吸出来一些，配合热敷才度过了这难熬的日子。刚生完宝宝千万不能马上进补汤汤水水的补品，最好等到奶管通了，再慢慢吃鱼汤、排骨汤。

3、树立母乳喂养的信心

云萍是一名“太平公主”，对母乳喂养的一点信心都没有。而婕儿虽然丰满，但也担心自己的咪咪中看不中用。许多新妈妈不相信只靠自己的乳汁就能喂饱宝宝，其实，不论乳房的形状、大小如何，都能制造出足够的奶水，树立母乳喂养的信心很重要。

4、尽早吸吮，勤吸吮

看到刚刚顺产出来的乐乐红红的脸蛋，睡得美美的，妈咪真的不忍心打扰他，可是医生说婴儿的吸吮反射通常在出生第一小时内最强，建议产后半小时内开始哺乳，没有乳汁也要乐乐吸，才能促进乳汁分泌。另一位妈咪文娟说，剖宫产后我和宝宝都因为麻醉药而昏昏欲睡，对哺乳没有一点兴趣，医生扶着我，侧身把乳头送进宝宝的口中，看到小家伙醒来用力的吸吮，我的母爱油然而生，后来乳汁就越吃越多了。

5、避免乳头受伤

刚刚开奶的妈妈，奶量不多，乳头娇嫩，很容易就被“贪得无厌”的宝宝给吸破了乳头。为避免乳头受伤，喂奶时宝宝应含住乳晕吸吮而不是仅仅含住乳头，控制好单侧的吮吸时间，如果乳头有受伤、破皮、皲裂或流血的现象时，可以把乳汁挤出来或者用吸奶器吸出来，也可以带上乳头保护器(乳盾)喂养宝宝。

6、母婴同室、按需哺乳

医生说现在都要母婴同室，要做到随时哺乳，婴儿想吃就给吃。尽量多休息，保持心情愉快。