客户服务确认书

第一篇：客户服务确认书

卖方：

客户服务确认书

买方：（代办人：本人：）

为避免买方看房后与卖方私下成交，特制订此客户服务确认书。

一 买方及其亲友之前从未看过此楼房，只要看中此楼房则通过本中心办理相关手续，并付１％的居间服务费。

若买方和卖方私下成交，再找不到卖方的情况下，买方应为卖方承担１％的居间服务费。

二 按照相关规定，买方自看房之日起，至少在１年内不能和卖方私下成交，不管采取何种方式，理由成交，都视为买方已经违约，买方应承担２％的居间服务费。

买方看房后的具体记录如下。

（一）楼房地址为。

（二）楼房面积为平方米。

（三）楼房单价为元。

（四）楼房总价为元。

（五）买方看房的日期为年月日。

该客户服务确认书一式两份，卖方和买方各执一份，自双方签字之日起生效，并具有同等法律效力，该确认书的有效期限为１年。

卖方代办人签字：

卖方代办人联系电话：

卖方代办人办公电室电话：

买方签字：买方联系电话：买方住址：买方身份证号码：

签约日期：年月日

第二篇：首创期货居间人客户服务确认书

居间人客户服务确认书

兹有（身份证号码：）经居间人（身份证号码：）（自然人居间）（营业执照号码：）（法人居间）

介绍在北京首创期货有限责任公司（以下简称首创期货）开立期货交易账户并委托首创期货代理进行期货交易。

本人郑重声明：本人已知晓该居间人非贵公司员工，其居间活动仅限于客户介绍，独立承担基于居间法律关系所产生的民事责任；居间人从事居间活动，首创期货支付其相应的劳务报酬；本人和居间人之间的其他任何约定与首创期货无关，产生的结果由本人和居间人自行承担，首创期货不承担任何责任。

首创期货已向本人声明，居间人不得存在下列行为：

1）接受客户委托办理开户，成为客户的交易指令下达人、资金调拨人或交易结算报告确认人 ；

2）向客户作获利保证或共担风险承诺的；

3）利用居间活动从事变相非法集资或融资等违法违规活动；

4）利用客户资金、账户为居间人或其他人谋取利益；

5）为客户提供集中交易场所，以首创期货的名义设立经营服务网点的； 对居间人的上述行为，首创期货不承担任何法律责任。若发现居间人有上述行为的，有权利向公司（电话：010-58379395）、北京证监局（电话：010-88088086）举报。

开户人（授权人）签字：

年月日

第三篇：居间服务确认书

居间服务确认书（客户）

甲方(委托人)： 身份证号码/营业执照号：地 址：联系电话：乙方(居间人)：南宁市卓一房地产经纪有限公司

地址：南宁市青秀区越南园区朱槿路河畔洋房1号铺

甲方委托乙方介绍甲方购买或租赁下列房产，以甲方签名或盖章为依据。甲方确认乙方已指派其公司业务人员陪同自己现场实地勘验．

了下列房产，同时向自己报告了订立购买合同或租赁合同的机会，甲方承诺：若甲方或甲方之亲属、配偶、授权人、代理人、所在单位成功购入或承租所介绍之房产，甲方需向乙方至少支付成交价的百分之壹点伍但不低于人民币伍仟元或半个月租金但不低于人民币壹仟元作为佣金。支付时间为该房产买卖合同或租赁合同签署当日或之前。双方同意未尽事宜协商解决，协商不成，双方可向下列房产所在地法院提起诉讼。

甲方确定乙方已提供之房产信息，上述条款适用于下列房

产：乙方带领甲方实地察看时间

1、年日

2、年日

3月

4、年日

5、年日

甲方签名（盖章）：乙方：南宁市卓一房地产经纪有限公司

年月日年月日

第四篇：购房客户信息资料确认书

附件：

购房客户信息资料确认书

一、个人有效证件：

身份证号：。备注说明：。

其它有效证件：。

二、户籍证明：

可提供的户口本:a.本地户□b.外地户□c.集体户□;其他家庭成员户口登记是否完整□。

备注说明：。

三、婚姻证明：婚姻状况：□（是或否）.有无结婚证□.是否能出具实际婚姻状况证明□。

四、经济状况证明（办理银行按揭贷款客户填写）：

1、你是否能按银行要求出具工作单位工资收入证明□。

2、你是否能出具个人各银行账户一年或半年资金出入流水单证明□。

五、个人住房状况：

个人或有效家庭现已真实拥有产权房套，现购买该房产属个人或家庭购房第套。

六、个人贷款与征信状况（办理银行按揭贷款客户填写）：

1、你前期是否还有其它贷款□备注说明：。

2、你是否在使用银行信用卡□。

3、你是否有不按期足额还款不良记录□。

七、你对购买的该房产现状及现有装饰、配套设施是否清楚与确认□。

八、你对购买该房产所交的过户税、费是否确认□。

九、你对办理银行按揭所规定的有效执行利率、还款方式与要求提供的相关资料是否确认□(注：银行

按揭利率为银行有效放款时当期执行利率)

十、你对居间方介绍与提供的购买该房产办理流程是否确认□。

十一、你是否能提供该房产共有人相关合格资料□。

你是否能提供购买该房产所办理银行按揭的共同借款人相关合格资料□。

附注：

以上购房人确认的个人信息资料是作为正常办理过户与银行按揭所要求提供的真实内容，与购房合同具有同等约定效力。若有虚假或不能按时正常提供相关资料所造成的一切后果由购房人承担。

年月日

第五篇：正面-产品升级客户告知确认书标准版

中国人寿康宁终身重大疾病保险产品升级

客户告知确认书

尊敬的客户：

您好！感谢您多年来对中国人寿的信任和支持。我们深知，我们所取得的每一点进步和成功，都离不开您的理解、信任、支持和参与。2012年中国人寿升格为副部级央企单位，连续十年入选世界500强，无论是规模实力还是品牌价值，我公司都已经成为国内保险公司的旗舰。

近几年，由于食品、药品安全事件频发，人们的身体健康受到直接威胁，重大疾病呈高发且低龄化，治疗费用高居不下。今年中国人寿回归国务院直辖管理，为承担更大的社会责任、真情回馈老客户，近期我公司出台了让利客户的重大惠民政策，隆重推出康宁终身保险（2012版），新版康宁保险在过去20种大病的基础上扩大到50种，震动整个中国保险市场，创下了行业之最，是当前保险市场保障范围最大的健康险种，帮助您建立最好的“保障基金”！根据总公司要求，所有业务人员必须回访到每一个中国人寿的老客户，在六月底以前，对老客户放宽核保政策，不累计风险保额。请客户朋友抓住放宽核保的机会，拥有更多的保险保障！

公司委托您的保险服务代理人将本次产品升级细则面访告知于您，请您在收到告知后，在本确认书上签名确认。再一次感谢您的信任和支持，恭祝您身体健康！阖家幸福！事业兴旺！万事如意！

《国寿康宁终身重大疾病保险》产品升级后承保重疾共计包括50种，告知细则如下（加下划线部分为理赔新增加的病种，病种定义以条款为准）：

25种为中国保险行业协会制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中列明的疾病

1.恶性肿瘤；2.急性心肌梗塞；3.脑中风后遗症；4.重大器官移植术或造血干细胞移植术；5.冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）；6.终末期肾病；7.多个肢体缺失；8.急性或亚急性重症肝炎 ；9.良性脑肿瘤--须开颅手术或放射治疗；10.慢性肝功能衰竭失代偿期；11.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症；12.深度昏迷；13.双耳失聪；14.双目失明；15.瘫痪16.心脏瓣膜手术；17.严重阿尔茨海默病；18.严重脑损伤；19.严重帕金森病；20.严重Ⅲ度烧伤；21.严重原发性肺动脉高压；22.严重运动神经元病；23.语言能力丧失；24.重型再生障碍性贫血；25.主动脉手术 15种为常见重疾

1.严重心肌病；2.严重重症肌无力；3.严重多发性硬化症；4.严重脊髓灰质炎；5.严重类风湿性关节炎；6.严重系统性红斑狼疮性肾病；7.终末期肺病；8.严重克隆病；9.严重溃疡性结肠炎；10.持续植物人状态；11.严重胰岛素依赖型糖尿病；12.严重冠心病；13.急性坏死性胰腺炎开腹手术；14.经输血导致的人类免疫缺陷病毒感染；15.非阿尔茨海默病所致严重痴呆

10种为特定疾病

1.特定恶性病变或恶性肿瘤（包含原位癌）；2.不典型的急性心肌梗塞；3.冠状动脉介入手术；4.特定脑中风后遗症；5.心脏瓣膜介入手术；6.特定面积Ⅲ度烧伤；7.主动脉介入手术；8.严重脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤；9.特定年龄视力受损；10.严重头部外伤

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告知服务回执单（公司留存）编号：

客户确认内容：

您是否之前投保过康宁系列保险？□ 是 □否 您是否对告知内容完全理解？□ 是 □否 您是否对投保的康宁系列保险进行产品升级？□ 是 □否 您是否计划给其他家庭成员办理康宁系列保险？□ 是 □否 您是否对本次代理人给您提供的告知服务满意？□ 是 □否

客户签字：性别：回访电话：代理人签字：告知时间：

中国人寿 2012年5月