口腔科护理学知识要点

第一篇：口腔科护理学知识要点

口腔科护理学知识要点

1.当闭口时，上下牙列、牙龈及牙槽骨弓将口腔分为

口腔前庭和固有口腔

2.人的乳牙有20颗，恒牙有28～32颗

3.儿童从6岁左右开始长第一恒磨牙，位置在上下颌牙床上的最后一颗乳牙的后面，因为6岁左右开始萌出，所以也叫“六龄牙”。它不替换任何乳牙，很容易被认为是乳牙而没有得到保护和重视。

4.从外观上看，牙体由牙冠、牙颈部和牙根三部分组成5.为了便于病历记录和资料总结，在病历书写时，对牙部位的记载要用统一符号表示。推荐使用国际牙医学会（FDI）提出的以二位数字系统来记录牙位。其第一个数字表示象限，恒牙以1～4分别表示左右上下四个象限，即1（右上）、2（左上）、3（左下）、4（右下）乳牙则按同样顺序以5～8分别表示象限；其第二个数字则表示该牙在象限内的位置，恒牙以1 ～ 8表示，乳牙以1 ～ 5表示。如：14表示右上第一前磨牙、54表示右上第一乳磨牙 此法简单易学，适于计算机使用。

6.由于颌面部静脉瓣较少或无瓣膜，当肌肉收缩或挤压时易使血液反流。颌面部的感染，特别是鼻根部与口角连线三角区的感染，若处理不当，则易逆行扩散入颅，引起海绵窦血栓性静脉炎，故此三角区称为面部的危险三角区。

7.正常人的张口度约相当于3横指（自身食指、中指、无名指）的宽度。

8.诊治上颌牙时，应使病人张口后的上颌牙平面与地平面成45°角，其高度稍高于医生的肘关节；诊治下颌牙时，应使病人张口后的下颌牙平面与地平面平行，其高度与医生的肘部平齐。

9.2％戊二醛水溶液用于牙科器械、橡胶、塑料用具消毒需浸泡15～20分钟，消毒肝炎病毒污染物品，需浸泡1 ～2小时，杀灭芽孢须3小时

10.口腔科常用的含漱剂：0.1％洗必泰、1～3％过氧化氢液，洗必泰长期使用可使牙齿及粘膜着色

11.常用的龋齿充填材料有复合树脂或玻璃离子粘固粉

12.根管治疗由根管预备、根管消毒和根管充填三大步骤组成。13.超声波洁治禁用于置有心脏起搏器的患者，以免因电磁辐射造成 1

口腔科护理学知识要点

眩晕及心率紊乱等症状。

14.做窝沟封闭的时间3～4岁，乳磨牙

6～7岁，第一恒磨牙～13岁，第二恒磨牙

15.急性牙髓炎最有效的止痛方法是开髓减压

16.口腔单纯疱疹90％以上由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起，在口腔粘膜处称为疱疹性口炎，单独发生在口角皮肤者称唇疱疹

17.概念：牙髓病是指发生在牙髓组织的疾病。包括牙髓充血、牙髓炎、牙髓变性和牙髓坏死等，其中以牙髓炎最为常见。

18.概念：口腔念珠菌病是由念珠菌感染引起的急性、亚急性或慢性真菌病。

2010年11月14日

第二篇：口腔科院感必备知识

口腔科院感必备知识

1.消毒：清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。

2.灭菌：杀灭或清除医疗器械，器具和物品上一切微生物的处理。3.高度危险性物品：进入人体无菌组织，器官，脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤，破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高的感染风险。如车针，手术器械 4.中度危险性物品：与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织，器官和血流，也不接触破损皮肤，破损黏膜的物品。如充填器，压舌板

5.低度危险物品：与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器，血压计

6.医院感染：是指住院病人在医院内获得感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染，医务人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

7.安全注射的含义：是指不会通过注射方式使被注射者感染疾病，包括HIV、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒以及其他病原体感染。要求严格执行注射操作规范、不共用针具，使用经过严格消毒的注射针具及使用自毁式一次性注射器等。8.医疗废物分五类：感染性，损伤性，病理性，化学性，药物性 9.口腔科室内定时开窗通风，诊疗区空气、无菌物品存放区空气每天用紫外线灯管照射消毒30-60分钟，使用中紫外线灯照射强度>=70微瓦/CM2为合格,所有区域的物体表面每天用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒两次，有记录。地面每天用250mg/L含氯消毒剂擦两遍，遇污染时视情况随时进行消毒处理。用后的敷料等医用垃圾要分类收集，感染性废弃物置双层黄色塑料袋密闭运送，锐器、针头、穿刺针等）用后放入利器盒统一回收

标准预防的基本概念：是认定病人的血液，体液，分泌物，排泄物均具有传染性必须进行隔离，接触上述物质者必须采取防护措施，不论是否有明显血液或是否接触非完整的黏膜皮肤。

1）隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，需要隔离。

2）防护：实施双向防护，防止疾病双向传播。

3）隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。其重点是洗手和洗手的时机。标准预防措施：

1洗手：接触血液、体液、排泄物、分泌物后可能污染时，脱手套后，要洗手或使用快速手消毒剂洗手。

手套：当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套；手套可以防止医务人员把自身手上的菌群转移给病人的可能性；手套可以预防医务人员变成传染微生物时的媒介,即防止医务人员将从病人或环境中污染的病原在人群中传播。在两个病人之间一定要更换手套;手套不能代替洗手。

面罩、护目镜和口罩：戴口罩及护目镜也可以减少病人的体液、血液、分泌物等液体的传染性物质飞溅到医护人员的眼睛、口腔及鼻腔粘膜。

隔离衣：穿隔离衣为防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水和大量的传染性材料污染时才使用。脱去隔离衣后应立即洗手，以避免污染其他病人和环境。

可重复使用的设备:用过的可重复使用的设备被血液、体液、分泌物、排泄物污染，为防止皮肤黏膜暴露危险和污染衣服或将微生物在病人和环境中传播，应确保在下一个病人使用之前清洁干净和适当地消毒灭菌，一次性使用的部件应弃之。

环境控制:保证医院有适当的日常清洁标准和卫生处理程序，在彻底清洁的基础上，适当地消毒床单、设备和环境的表面（床栏杆、床单位设备、轮椅、洗脸池、门把手）等，并保证该程序的落实。7 被服: 触摸、传送被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服时，在某种意义上为防止皮肤黏膜暴露和污染衣服，应避免扰动，以防微生物污染其他病人和环境。与锐器刺伤有关的操作

（1）将用过的锐器或注射器进行分离、浸泡和清洗时；（2）将针套套回针头时；（3）将血液或体液从一个容器转到另一个容器时；（4）将针头遗弃在不耐刺的容器中；（5）用注射器后未及时处理针头。3.2 刺伤事故的预防原则

（1）无论使用与否均按感染性废弃物处理；（2）禁止手持针等锐器随意走动；（3）禁止将针等锐器物徒手传递；

（4）禁止针等锐器物复帽，必须复帽应采用单手复帽；

（5）使用者必须将用后的针等锐器物放入防水耐刺的专用利器收集盒内。

刺伤的补救措施 皮肤若意外接触到血液或体液，应立即以肥皂和清水冲洗；若是患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理盐水冲洗。被血液、体液污染的针头刺伤后，用肥皂和流水冲洗伤口，并挤出伤口的血液。意外受伤后必须在24小时内报告有关部门并填写报表，必须在72小时内作HIV、HBV等的基础水平检查。可疑暴露于HBV 感染的血液、体液时，注射乙肝高价免疫球蛋白和乙肝疫苗。

可疑暴露于HCV 感染的血液、体液时，尽快于暴露后做HCV抗体检查，有些专家建议暴露4～6周后检测HCV的RNA。医院感染管理小组职责

一，负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。二，对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率，发现有医院感染流行时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。

三，医院感染散发病例24小时之内报告医院感染管理科，并由经治医生填写医院感染登记报告表，监测护士及时交医院感染管理科。

四，监督检查本科室抗感染药物使用情况。五，组织本科室预防与控制医院感染知识的培训。

六，督促本科室人员执行无菌技术操作规程和消毒隔离技术，做好个人防护。

七，遇到突发公共事件时，科室医院感染小组按全院统一规定，负责科室内消毒隔离实施工作的组织落实。

八，做好对卫生员，配膳员，陪住，探视者的卫生学管理。九，按月参加医院组织召开的医院感染管理例会。临床科室主任在医院感染监控工作中的职责

一，根据全院的医院感染计划制定本科室医院感染监控计划，措施和质量管理标准。

二，组织科室开展医院感染管理专题讨论，宣传预防医院感染知识。

三，全面管理监督医院感染监控计划的落实。四，了解本科室医院感染情况。5 医务人员在医院感染管理中的职责

1.严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度 2.掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。3.掌握医院感染诊断标准

4.参加预防，控制医院感染知识培训

5.发现医院感染病历，及时送病原学检查及药敏试验，查找感染源，感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告

6.严格执行医院感染控制制度，发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查

7.发现法定传染病，应按《传染病防治法》的规定报告 8.积极配合医院感染管理科进行各种医院感染的常规监测和调查 9.掌握自我防护知识正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤 传染病的分类

甲类：2种，鼠疫，霍乱

乙类：26种，传染性非典型肺炎，爱滋病，病毒性肝炎，脊髓灰质炎，人感染高致病性禽流感，甲型H1N1流感，麻疹，流行性出血热，狂犬病，登革热，炭疽，细菌性阿米巴痢疾，肺结核，伤寒和副伤寒，流行性脑脊髓膜炎，百日咳，白喉，新生儿破伤风，猩红热，布鲁氏菌病，淋病，梅毒，钩端螺旋体病，血吸虫病，疟疾

丙类：11种，流感，流腮，风疹，急性出血性结膜炎，麻风病，流行性和地方性斑疹伤寒，黑热病，包虫病，丝虫病，除霍乱，细菌性和阿米巴性痢疾，伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病，手足口病 报告时限：甲类传染病和乙类中肺炭疽，传染性非典型肺炎，脊髓灰质炎，人感染高致病性禽流感的病人和疑似病人或其他传染病和不明原因疾病爆发时。应于2小时内通过网络直报。对其他乙类，丙类传染病于24小时内通过网络直报。

洗手的目的和意义：在于控制医院感染的需要，医护人员自身保护的需要。

医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒：

A接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

B直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。洗手的指征：

1.接触病人前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位4 2.接触患者黏膜，破损皮肤或伤口前后，接触患者血液，体液，分泌物，清洁/无菌操作前 3.排泄物，伤口敷料后 4.穿脱隔离衣，摘手套后 5.接触患者周围环境之后 6.处理药物或配餐前 抢救过敏性休克

（一）立即停药，就地抢救。

病员采取休克卧位，给以氧气吸入并保温。在病员为脱离危险前不宜搬动；并密切观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。

（二）给予抗过敏药物

①立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1.0ml，小儿酌减。症状如不缓解，可每20~30分钟皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险。②地塞米松5~10mg氢化可的松200mg加50%葡萄糖液100ml静推或加入5~10葡萄糖液500ml内静点。

③ 抗组织胺类药物：选用异丙嗪25~50mg或本海明40mg，肌内注射。

（三）抗休克治疗

①补充血容量，纠正酸中毒。可给予低分子右糖酐500ml或4%碳酸氢钠加入5%葡萄糖液内静点。

②如血压仍不回升，须立即静脉输入5~10%葡萄糖液200ml，内加入去甲肾上腺素1~2ml，或多吧胺20mg。根据血压调节滴速，一般每分钟30~40滴（小儿酌减）

③加大地塞米松或氢化可的松的计量加糖液内静点。④针刺人中、十宣、涌泉、足三里、曲池等穴。

第三篇：《眼耳鼻咽喉口腔科护理学》模拟试题华西试题

四 川 大 学 期 末 试 题（A卷）

《眼耳鼻咽喉口腔科护理学》模拟试题

一、单选题(从每小题的备选答案中选择一个正确的答案，并将其编号填在题干的括号内）

1．角膜的总屈光力为

A.+40DB.+43DC.+45DD.+38DE.+44D

2．虹膜最薄处在A.虹膜根部B.瞳孔领附近C.瞳孔区D.睫状区E.虹膜

3．细菌性角膜炎最常见的诱因是

A.外伤B.维生素缺乏C.年老衰弱D.免疫缺陷E.全身长期使用免疫抑制

4．典型角膜软化症的主要体征

A.角膜水肿B.结膜充血C.前方积脓D.角膜溃疡E.Biotot斑

5．急性泪囊炎的红肿部位在A.上睑内眦B.上睑外眦C.下睑内眦D.下睑外眦

6．虹膜周边切除术治疗青光眼的原理是

A.减少房水分泌B.降低眼压C.解除瞳孔阻滞D.增加房水排除E.建立一个外引流通道

7．泪液膜的构成由表浅向深部依次为

A.类脂层、水样层、粘液层B.粘液层、类脂层、水样层C.水样层、粘液层、类脂层

D.类脂层、粘液层、水样层E.水样层、类脂层、粘液层

8.预防虹睫炎引起的继发性青光眼,局部应点

A.1％匹鲁卡品B.0.5％噻吗心安C.0.25％依色林D.0.5％可的松E.1％阿托品

9.视网膜中央静脉阻塞可有

A.视网膜出血B.视网膜水肿C.两者均有D.两者均无

10.原发性闭角型青光眼禁用

A.缩瞳剂B.碳酸酐酶抑制剂C.扩瞳剂D.镇静剂E.高渗剂

11．眼部化学伤的急救措施

A.急送医院B.现场取水冲洗C.抗生素防感染D.止痛E.激素治疗

12.鼓膜最显著的标志是（）

A、锤骨长柄B、前皱襞C、光锥D、锤骨短突E、后皱襞

13.慢性化脓性中耳炎最常见的致病菌是（）

A、肺炎球菌B、变形杆菌C、棒状杆菌D、乙型溶血性链球菌

E、葡萄球菌

14.人体维持平衡主要依靠（）

A、视觉B、本体感觉C、Corti氏器D、前庭E、小脑

15.鼻出血最常发生的部位在（）

A、鼻中隔后上区B、鼻中隔后下区C、鼻中隔前下区

D、下鼻道后分E、中鼻道

16.鼻咽癌绝大多数为（）

A、低分化鳞状细胞癌B、淋巴上皮癌C、低分化腺癌

D、高分化鳞状细胞癌E、肉瘤

17.急性额窦炎的头痛具有一定的时间性，其原因是（）

A、发热B、用药后的反应C、精神因素

D、神经反射E、窦口位置与体位引流的关系

18.食管异物多见于（）

A、咽环处B、主动脉弓压迹处C、贲门处D、胸廓入口处E、支气管分叉处

19.喉部最狭窄处为（）

A、喉前庭B、声门C、声门下D、室带之间E、喉室之间

20.颌面部间隙感染最常见的原因是（）

A、血源性B、腺源性C、外伤性D、牙源性E、继发于其它感染

21．颌面部间隙感染的一般局部表现（）

A、局部红、肿、热、痛、功能障碍B、局部软组织广泛水肿C、局部产生皮下气肿，有捻发音

D、局部剧烈疼痛，有脓肿形成E、张口受限，影响语言、咀嚼

22.下列何种间隙感染最易导致呼吸困难（）

A、眶下间隙B、翼颌间隙C、咬肌间隙D、下颌下间隙E、口底蜂窝组织炎

23.舌癌切除行游离组织瓣整复者，术后1～2天皮瓣一般呈（）

A、灰白色B、苍白色C、紫色D、暗红色E、鲜红色

24.唇腭裂修复术目前国际上采用（）

A、外科治疗B、正畸治疗C、语音治疗D、综合序列治疗E、心理治疗

25.唇裂手术患儿在全麻清醒后几小时可进流质（）

A、清醒后即可B、1小时C、2小时D、3小时E、4小时

26.腭裂术后可行语音治疗的时间（）

A、1～2周B、3～4周C、1～2月D、3～4月E、1～2年

27.患儿，男，8个月，入院护理评估见患儿上唇部分裂开，但未裂至鼻底，该患儿唇裂分度应为（A、I度唇裂B、II度唇裂C、III度唇裂D、完全性唇裂E、以上都不是

28．颌面部危险三角区的化脓性感染处理不当可引起的并发症有（）

A、头部冷敷B、温水浴C、酒精擦浴D、以上均可E、以上均不可

29．单侧唇裂整复术最适合的年龄是（）

A、3～6月B、6～12月C、1～2岁D、2～4岁E、学龄前）

30．指导唇裂患儿父母改变喂养方式，应训练患儿用（）喂养

A、奶瓶喂养B、汤匙喂养C、吸管喂养D、鼻饲喂养E、母乳喂养

31．唇裂术后使用唇弓的目的是为了（）

A、减少局部张力B、预防伤口感染C、便于病人进食D、以上都对E、以上都不对

32.龋病的病因（）

A..蔗糖B.细菌C.牙发育不良D.细菌、食物、宿主、时间共同作用的结果

33龋病的临床特征是（）

A.牙齿有颜色的改变B.牙齿有缺损C.窝洞表面有食物残留D.牙体硬组织有色、形、质的改变

34.急性牙髓炎止痛最有效的方法是（）

A.药物止痛B.开髓减压C.摘除牙髓D.拔除患牙

35．牙的功能不包括（）。

A．发育时限定了舌的活动范围B．通过咀嚼可刺激颌骨正常发育C．通过咀嚼增进牙周组织健康

D．保持面部形态正常E．保持口腔的自洁作用

36．根据形态与功能特点，恒牙可分为（）

A．切牙、尖牙、磨牙B．同形牙与异形牙C．前牙与后牙D．单根牙、双根牙、多根牙E．切牙、尖牙、前磨牙、磨牙

37．根据形态与功能特点，乳牙可分为（）

A．乳切牙、乳尖牙、乳前磨牙、乳磨牙B．乳切牙、乳尖牙、乳磨牙C．乳切牙、乳尖牙、乳前磨牙D．乳切牙、乳前磨牙、乳磨牙E．乳中切牙、乳尖牙、乳前磨牙

38．不属牙体组织的结构是（）

A．牙釉质B．牙骨质C．牙本质D．牙髓E．牙髓腔

39．在颌面骨中唯一能活动的骨为（）

A．上颌骨B．鼻骨C．颧骨D．腭骨E．下颌骨

40．支配表情肌运动的是（）

A．面神经B．三叉神经C．上颌神经D．下颌神经E．以上描述都不正确

41．腮腺属于（）

A．纯浆液性腺B．纯黏液性腺C．混合性腺D．以浆液性腺为主的混合性腺

E．以黏液性腺为主的混合性腺

42．面部出血时可压迫（）

A．颌骨动脉B．颞浅动脉C．颌外动脉D．颈内动脉E．颈总动脉

43．视诊时应首先检查的部位（）

A．面部B．全口牙齿C．口腔黏膜D．舌苔E．主诉部

44．颌面外科手术备皮范围应在（）

A．整个手术区域B．大于手术区域1～2cmC．大于手术区域3～4cmD．大于手术区域5～10cm

E．大于手术区域11～20cm

二、多选题（从每小题的备选答案中选择正确的答案，并将其编号填在题干的括号内，多选、少选、错选，均无分）

1.瞳孔近反射指

A.瞳孔缩小B.调节C.集合D.瞳孔散大

2.急性闭角型青光眼的诱因为

A.情绪变化B.过度劳累C.服用解痉药或阿托品眼药水D.暗室工作

3.扁桃体手术禁忌症包括：（）

A、急性扁桃体炎发作时B、再生障碍性贫血患者C、未控制的高血压病人

D、妇女月经期间E、免疫功能低下者

4.分泌性中耳炎的特点包括：（）

A、听力下降B、耳痛C、耳道流脓D、耳闷E、耳鸣

5.喉癌下述哪些是正确的（）

A、喉癌发病率男多于女B、病理所见以鳞癌为多C、活检确诊喉癌

D、声嘶为喉癌的早期症状E、易早期发现者多为声门上型癌

6.气管切开术术后护理的要点有：()

A、防止套管阻塞或脱出B、维持下呼吸道通畅C、抗炎

D、禁声E、预防感染

7.龋病向纵深发展则可引起（）

A.牙髓炎B.牙龈炎C.根尖周炎D.牙周炎E.牙槽脓肿

8.轻型阿弗他溃疡好发于（）

A.唇B.舌缘、舌尖C.颊D.前庭沟E.硬腭

三、填空题

1.视网膜脱离是指与的分离，治疗的关键是。

2.屈光不正包括、、三大类。

3.气管切开的并发症有（任写5个）、、、、。

4.龋病根据龋损程度分为、、。

5.牙周炎的临床症状表现为、、、。

6.急性牙髓炎的疼痛特征为、、、。

7．从外部观察牙，牙体由、及三部分组成。

8．面神经的分支有、、、、。

9．人体有三对大唾液腺，即、和。

10．三叉神经含有两种纤维成分、。

四、名词解释题

1.白内障

2.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

3..牙合关系

五、简答题

1.睫状充血和结膜充血的区别？

2.简述鼻出血的护理要点。

3.舌癌病人术后如何保持呼吸道通畅？

4.简述舌癌切除行游离组织瓣整复者皮瓣监测的护理要点。

5.腭裂病人术后护理措施有哪些？

6．简述龋病的健康指导的内容。

7.舌部乳头及生理功能是什么？

8.简述面部危险区的临床意义及与颅内的连通途径。

9.做一名口腔护士应具备什么素质？

六、论述题

（一）病例患者女性，47岁，自觉右眼视力突然下降1周，伴视物变形，闪光感，左上方黑影遮挡，双眼高度近视32年，检查发现：双眼无红肿及分泌物，外眼正常，视力 右眼数指/10cm, 左眼0.04 矫正视力0.6，眼压 右眼 5.5/14 左眼5.5/5，眼底检查：右眼视网膜颞上方有一个1/4PD大的裂孔，左眼底正常。

请问：

1．此时病人最可能的医疗诊断是什么（2分）？有何依据？（1分）

2．该病人的主要护理诊断/问题有哪些（至少3个）？（3分）

3．如何对病人进行术前护理？（6分）

（二）一位65岁男性患者因进行性呼吸困难1月多急诊收入院，查：患者消瘦，急性病容，安静就坐后有明显的吸气性呼吸困难伴喉鸣、三凹征。请问：

1.你考虑是几度呼吸困难？目前患者主要存在有哪些护理问题或护理诊断？（请列出至少3个主要护理问题或护理诊断）

2.应采取怎样的护理措施？

（二）患儿，男性，3岁，行II度腭裂整复术，全麻已醒，神志清楚，患儿哭闹，口腔内伤口以碘仿纱布填赛，T36.8℃,P100次/分，R24次/分，Bp110/74mmHg,Spo2 98％。

请列举该患儿主要的护理诊断及医护合作性问题，并提出相应的护理措施。

第四篇：知识要点

知识要点

一、乡村振兴战略

（一）乡村振兴战略的提出：2018年12月28日至29日，中央农村工作会议在京举行。会议把乡村振兴战略作为2018年和今后一个时期的农业农村工作的重要政策。此次中央农村工作会议对乡村振兴所作的部署，具有很强的现实性和针对性，为乡村振兴战略实现良好开局指明了方向。

（二）乡村振兴战略的目标任务：农业强、农村美、农民富 到2020年，乡村振兴取得重要进展，制度框架和政策体系基本形成；到2035年，乡村振兴取得决定性进展，农业农村现代化基本实现；到2050年，乡村全面振兴，农业强、农村美、农民富全面实现。

农业农村农民问题是关系国计民生的根本性问题，中共十九大提出实施乡村振兴战略，就是要进一步解决好“三农”问题，实现农业强、农村美、农民富。

需要看到，当前中国乡村振兴面临的最重要问题就是资金、技术、人才等要素随经济发展过度向城市集中，而相应的体制机制又不利于要素在城乡之间双向流动。如此一来，一方面农村优质要素源源不断流出，另一方面城市要素来到农村后又经常没有给农民带来切实的利益。玉溪农林投资开发有限公司等融资平台的产生，就是为了更好地解决好这些“三农”问题。

（三）乡村振兴战略的道路（七个“必须”）：走中国特色社会主义乡村振兴道路，一是必须重塑城乡关系，走城乡融合发展之路。二是必须巩固和完善农村基本经营制度，走共同富裕之路。三是必须深化农业供给侧结构性改革，走质量兴农之路。四是必须坚持人与自然和谐共生，走乡村绿色发展之路。五是必须传承发展提升农耕文明，走乡村文化兴盛之路。六是必须创新乡村治理体系，走乡村善治之路。七是必须打好精准脱贫攻坚战，走中国特色减贫之路。会议提到的七个“必须”充分诠释了中国特色社会主义乡村振兴道路的内涵，同时也指明了方向。（多项选择）

二、农业项目规划

（一）农业项目规划：就是围绕农业项目的目标，进行可行性研究，提出实现目标的最优方案、措施和计划。

（二）农业项目规划的主要内容: 一是农业项目的优势与劣势分析评价和前景预测;二是农业项目的目标、重点、布局;三是农业项目投资概算及效益分析； 四是实施农业项目的主要措施与步骤。

（三）农业项目管理

一是项目申报。要“先规划再申报，先评估后审批”，并按申报流程报批，不得越级报批。

二是项目建设。项目一经上级有关部门批准立项，项目建设单位必须严格按照审批文件执行，不得擅自变更项目建设地点、建设性质、建设单位、建设内容、降低工程质量、压缩投资规模等。确因客观原因需进行重大变更的项目，应当重新向上级报批可行性研究报告。三是项目竣工验收及后评价阶段。农业项目竣工验收是对项目建设及资金使用等进行的全面审查和总结。对不符合竣工验收要求的建设项目不予验收，由验收组织单位提出整改要求，限期整改。经验收无法整改或整改后仍达不到竣工验收要求的项目县(市)，地区二年之内不按排任何农业项目。四是项目档案管理。

三、农产品物流

（一）农产品加工：是把农产品制成成品或半成品的生产过程，包括初加工和深加工。

农产品初加工是指对农产品的一次性的不涉及对农产品内在成分改变的加工。

农产品精加工是指对农产品二次以上的加工，主要是指对蛋白质资源、油脂资源、新营养资源及活性成分的提取和利用。

（二）农产品加工业发展的基本原则。

以农为本、转化增值。立足资源优势和特色，以农产品加工业为引领，着力构建全产业链和全价值链，进一步丰富品种、提升质量、创建品牌，提高农产品附加值。

市场主导、政府支持。尊重企业主体地位，充分发挥市场在资源配置中的决定性作用。针对农产品加工业的薄弱环节、瓶颈制约和重点领域，强化政府服务，加大扶持力度。

科技支撑、综合利用。依靠科学技术，建设全程质量控制、清洁生产和可追溯体系，生产开发安全优质、绿色生态的各类食品及加工品，促进资源循环高效利用。

集聚发展、融合互动。充分发挥新型城镇化辐射带动作用，引导加工产能向农产品主产区、优势区和物流节点集聚，促进加工企业向园区集中，打造专用原料、加工转化、现代物流、便捷营销融合发展的产业集群。

（三）农产品加工业的主要目标。

到2020年，农产品加工转化率达到68%，规模以上农产品加工业主营业务收入年均增长6%以上，农产品加工业与农业总产值比达到2.4∶1；结构布局进一步优化，关键环节核心技术和装备取得较大突破，行业整体素质显著提升，支撑农业现代化和带动农民增收作用更加突出，满足城乡居民消费需求的能力进一步增强。

到2025年，农产品加工转化率达到75%，农产品加工业与农业总产值比进一步提高；自主创新能力显著增强，转型升级取得突破性进展，形成一批具有较强国际竞争力的知名品牌、跨国公司和产业集群，基本接近发达国家农产品加工业发展水平。

（四）农产品物流：就是以农产品为对象，通过农产品的产后加工、包装、储存、运输和配送等物流环节，做到农产品保值增值，最终送到消费者手中的活动。

（五）农产品物流的特点：

一是农产品物流数量特别大，品种特别多。

二是农产品物流要求高。

1、由于农产品与工业品不同，它是有生命的动物性与植物性产品。所以，农产品的物流特别要求“绿色物流”，在物流过程中做到不污染、不变质。

2、由于农产品价格较低，一定要做到低成本运行。

3、由于农产品流通涉及到保证与提高农民的收入。因此，在物流过程中，一定要做到服务增值，即农产品加工转化，农产品加工配送。

三是农产品物流难度大。包装难、运输难、仓储难。

四、休闲观光农业

（一）休闲观光农业：是把休闲观光旅游与农业结合在一起的一种旅游活动。

（二）休闲观光农业的种类

（1）观光农园：在城市近郊或风景区附近开辟特色果园、菜园、茶园、花圃等，让游客入内摘果、拔菜、赏花、采茶，享受田园乐趣。这是国外观光农业最普遍的一种形式；

（2）农业公园：即按照公园的经营思路，把农业生产场所、农产品消费场所和休闲旅游场所结合为一体；

（3）教育农园：这是兼顾农业生产与科普教育功能的农业经营形态。代表性的有法国的教育农场，日本的学童农园，台湾的自然生态教室等；

（4）森林公园；（5）民俗观光村。

（三）休闲观光农业存在问题

一是缺乏统筹规划。乡村旅游发展所在地，很多是经济发展落后的地方，因此，资金不充足，导致很多乡村旅游缺乏合理规划，甚至没有形成一个完整、详细的总体规划来指导其发展，最终导致乡村旅游发展的总体形象、发展战略以及发展布局、发展目标不明确，这样很容易导致乡村旅游发展与初衷出现偏差。

二是旅游产品独特性缺乏。乡土气息是乡村旅游的特质，也应该是发展乡村旅游的重点打造对象，然而随着乡村旅游的不断发展，很多地区忽视了这一点，逐渐趋于大众化旅游，造成产品的同质化现象，忽略了乡村旅游游客的参与性项目，而只是单纯地满足游客旅游的最基本的六大要素。对于项目地文化、民俗的深度挖掘不到位，长期下去，这些基本旅游功能的乡村旅游产品根本无法支撑其长久有效发展，也是乡村旅游今后发展的一个瓶颈。

三是资金回收期较长，经营效益不理想。乡村旅游的白炽化发展，导致其盲目开发，缺乏对乡村旅游项目的投资回收期的合理预算，即便进行合理预算，在具体经营过程中，由于各种原因，偏离规划目标，导致实际的投资回收期遥遥无期，加上很多乡村旅游旅游宣传意识薄弱，在“酒香也怕巷子深”的时代，这是任何旅游发展致命的弱点，结果是旅游地经营效益不理想，导致人力、物力、财力的极大浪费。四是乡村旅游发展的季节性导致资源的浪费。大众旅游中出现的旅游旺季“人看人，人挤人”，旅游淡季“旅店关门、旅游基础设施搁置”的现象在乡村旅游发展过程中逐渐显现，究其原因，主要是乡村旅游产品的单一性、乡村旅游观光化发展以及乡村旅游发展中营销策略的不到位等原因所导致的乡村旅游的季节性所致。

五是“硬”服务与“软”服务均有待提高。“硬”服务是乡村旅游发展所依托的基础配套设施，正如上面所提到的，乡村旅游发展所在地大多是经济欠发达地区，基础设施相对比较落后，发展旅游很大程度上依赖的是政府的大力支持，基础设施也是，还处于不完善状态。同样，旅游服务等“软”服务虽然随着乡村旅游的发展不断提高，但是要支撑其继续发展还需要进一步的提升。

五、土地整理开发与土地流转

（一）土地整理开发：是指运用财政专项资金，对农村未利用土地、废弃地等进行开垦，对田、水、路、林、村等实行综合整治，以增加有效耕地面积、提高耕地质量的行为。

（二）土地整理的主要内容：（1）调整农地机构，归并零散地；（2）平整土地，改良土壤；（3）道路、林网、沟渠等综合建设；（4）归并农村居民点、乡镇工业用地；（5）复垦废弃土地；（6）划定地界，确定权属；（7）改善环境，维护生态平衡。

（三）土地流转：是指拥有土地承包经营权的农户将土地经营权（使用权）转让给其他农户或经济组织，即保留承包权，转让使用权。土地流转有利于促进农民获得财产性增收（如租金收入），有利于进一步激活农业剩余劳动力的转移，为农业规模化、集约化、高效化经营提供广阔空间，有利于开启城乡融合的新路径。

（四）土地流转的方式：可以通过转包、转让、入股、合作、租赁、互换等方式出让经营权,鼓励农民将承包地向专业大户、合作社等流转,发展农业规模经营。

六、农副产品电子商务

（一）农村电商前景

一是人口红利巨大。农村人口9亿多，网民还不到2亿。二是农村电商规模持续增长已成为电商新引擎。2014年农村电商规模1800亿，2016年上升为4600亿，未来农村电商的潜在规模将超万亿。2015年，11个发达国家中87%的人口使用互联网，而我国农村的这个比例仅为19%；随着一二线城市市场渐趋饱和，淘宝、腾讯、京东、百度、国美、苏宁等行业巨头纷纷布局“农村电商”，农村电商规模持续增长已成为电商新引擎。

（二）布局农村电商，难点在哪里？

1.物流配送受限。包括玉溪市在内的县级物流体系还不健全，多数村级地域尚未开通物流配送服务。

2.目标消费群体不会操作。农村的电脑普及率并不高，很多人无法熟练操作电脑。网络应用渗透还比较弱，对于网购流程与操作不清楚。

3.信任问题凸显。之前对网络购物接触少因而对商品质量缺乏信心。网购骗局层出不穷，对网购资金安全也缺乏信心。

4.平台引流难。零基础引流，无经验不知从何下手。传统模式引流，投入成本大，引流不精准。

（三）农村电子商务怎么做? 农产品和水果的销售大部分还是依赖地面批发分销，就算是褚橙，也是通过线上品牌传播电商销售一部分然后大部分通过线下批发走量的。所以，原产地的B2B交易批发平台就成为很好的模式，全国各地的批发分销或者零售商都可以在上面进行采购然后物流配送直接到他们的各地分仓甚至可以直接配送到他们的消费者手里。传统电子商务已经面临淘汰，新的移动电商和新的推广模式已经势在必行，特别是农村电子商务更多的需求是把农产品推广出去，而不是让农村成为新的消费群体，移动电商时代，农村电子商务发展可以不依靠淘宝这种流量平台，完全可以打造自己的平台，就像hishop移动云商城那样，推出的五合一商城，全网营销模式，整合pc和移动，采用分销推广方式，更加符合农村电子商务产地化特点。

第五篇：口腔科材料

口腔科材料

丁香油3瓶 氧化锌1大瓶 玻璃离子3盒 聚羧酸锌3盒

牙胶尖、（20#，25#，30#）各5盒 侧压器（20#，25#，30#）各1盒 FC，2瓶 硬石膏10包

光固化树脂A2,酸蚀剂，粘结剂各1支，碘甘油1瓶 无砷失活剂2支 II型自凝牙托水1瓶 暂封膏10瓶