个案工作计划书

第一篇：个案工作计划书

个案工作计划书模板

一、个案背景资料

二、个案资料收集摘要

三、问题分析与诊断

1、案主认识的问题

2、工作人员诊断的问题

3、工作要解决的问题

四、服务目标

1、总目标

2、分目标（此处要尽量细化）

五、服务模式及理论基础

注意：在罗列所使用的服务模式时要与案例结合六、介入中的社工理念及技巧

七、介入系统和介入行动

1、介入计划

根据资料诊断、问题分析，描述从哪些系统进入介入行动

2、具体实施计划

确定会见期间任务，此处要设定会谈次数，在设计会谈内容时要构想好访谈提纲，即为了达成目标我们应该准备哪些问题，设计哪些环节呢？每次会谈要有时间、地点、会谈目标、主要方法以及介入重点。

八、评估结案

1、评估方法与工具：

①工作者观察；

②案主的自述、认同感，对服务的效果和效率进行评估； ③督导老师的检测

2、结案

第二篇：个案工作计划书

个案工作计划书

一、案主的基本情况： 姓名：姚艳 年龄：年满16岁 婚姻状况：未婚 职业：服装店员工

家庭背景：家庭条件优异，父母宠爱有加，在遇到李京前是个听父母话、好好学习的乖乖女。

背景材料：姚艳，高中辍学。其男友李京20岁，患有先天性心脏病，小学三年级便辍学在家，父亲患有精神疾病，母亲常年外出打工。一次偶然的机会姚艳认识了李京，姚艳在网上认识了李京，在一些聊天中对李京的经历深感同情，与之发展成恋爱关系。在与李京交往的这段时间里，因为父母反对，曾经多次自杀并且离家出走。原本上学的她辍学后在服装店打工，她的工资是她和李京两个人全部的收入。

姚和李的恋情受到李母的坚决反对。一方面，因李京患有先天性心脏病不适宜恋爱和结婚，李母十分担心儿子的身体，坚持认为姚艳会害了李京；另一方面，李母认为正是因为姚艳的出现迷惑了儿子，使原本乖巧听话的儿子不再听母亲的话，甚至对母亲持刀相向。

姚艳的父亲对于女儿的恋情很不认同，认为李京之所以要和自己的女儿在一起并不是因为爱情，而是因为他对女儿的依赖。更让姚先生感到生气的是自己养了十几年的女儿竟然会为了李京离开自己的父亲，甚至是为了所谓的爱情而放弃了自己的生命。因而姚先生希望女儿能够离开李京，回到学校中继续读书。

二、案主问题： 主要问题：

1、自杀问题，在与李京交往的过程中曾经自杀八次，多次离家出走。

2、辍学问题：为了和李京在一起而辍学，到服装店卖衣服。相关问题：

1、曾近也想过要和李京分手，但是做不到，还是放不下李京。

2、父亲为了女儿的所作所为感到十分生气，家庭关系紧张。

3、李母坚决反对李京和姚艳在一起，李母与姚艳关系紧张。

三、工作目标

直接目标：帮助案主解决因为父母反对她与李京在一起而屡次自杀且辍学的问题。中间目标：

1、使案主认识到生命的可贵，生命不仅是权利也是义务；

2、是案主认识到她现在为这段感情的付出是不值得的；

3、缓和案主与家人的关系；

4、恢复学业。

四、分析治疗理论模式：认知行为治疗模式

针对姚艳的情况，决定采用认知行为治疗模式，主要基于以下原因： 姚艳存在不正确的认知：

1、她没有认识到生命的价值，也没有认识到生命之于它来说是一种责任。

2、她没有认识到学业对她今后人生的重要作用。

3、她的恋爱观存在偏差。正是这些不正确的认知使得姚艳做出了为了爱情付出生命、放弃学业、离开父母的不理智行为。认知行为治疗模式认为人的认知决定其行为，所以采取认知行为治疗模式是合适的。

五、介入阶段

大致可以分为四个阶段，每个阶段一个星期，每周内根据实际情况安排两至三次面谈：

第一阶段：接案和建立关系

多方面收集案主资料和情况，在第一次会谈中，通过温暖、尊重、真诚、共情和理解等技术，表现出对案主的尊重、接纳和关心，并适时表达同感，获得案主的信任，使案主获得安全感，并且尽可能地让案主毫无顾虑的倾诉心中烦恼，宣泄被压抑的情绪。让案主吐露心中的不快，在此过程中全面的了解案主需要和主要问题。与案主建合作式的治疗关系，争取案主的信任与合作，与案主共同确定咨询目标与方案，帮助案主建立自助态度，使其积极参与治疗过程。第二阶段：认知重塑

基于上一阶段与案主关系的基础，开始尝试修正案主的错误认知。运用苏格拉底式提问调动服务对象的好奇心和探索能力，揭示服务对象无效的思维方式和行为方式。通过认知错误的辨认、理性选择方式的例举以及认知排演等方法帮助服务对象认识和改变无效的自动念头和图示，加强服务对象的理性认知能力，帮助其重塑正确认知。第三阶段：行为修正

案主通过上一阶段认识到自己的错误，陪伴、引导其对行为进行修正。可以通过让服务对象设计日程的安排和提供反馈的方式，帮助案主规划自己的生活安排，提高服务对象的学习能力，充分发挥面谈辅导的治疗效果。具体准备使用代币管制的方法，确立复学以及和家人修复关系的目标，一步步的达到行为修正的目的。

第四阶段：结束和巩固阶段

主要任务是回顾和总结，了解案主的变化和案主未来可能面临的问题。对案主的进步给予正性反馈与强化，帮助案主把咨询过程中学到的认知方式、分析和解决问题的方法运用到学习生活中，来处理自己与家人、李京的关系，鼓励案主正面评价自己。让案主有一个坚定信心来面对今后的学习生活。

六、成效评估

主要通过观察和测量姚艳行为的变化进行评估，比如可以用一些测量表对姚艳进行周期性测量，还可通过询问姚艳的父亲或老师同学了解姚艳的近况。要对姚艳的一些转变进行详细的记录，并前后形成对照，吸取转变过程中的经验技巧与教训。

第三篇：个案工作计划书

个案工作计划书

一、案主资料

姓名：王潇

性别：女性

年龄：9岁

婚姻状况：未婚（核心家庭，父母和案主）

教育程度：上小学

家庭背景：父母都是普通职员，收入稳定身体健康。

职业经历：无

性格特征：乐观开朗，学习认真，热爱父母

出现心理问题后特征 ：孤僻 内向 沉默 暴躁

二、背景资料

1、内容提要

由于父母老实的个性和教育方式，学校老师的不信任等原因，造成阿潇行为偏激，爱发脾气，在学校不开心和同学关系紧张。老师批评几句，他就愤愤不平，阿潇称：“讨厌老师，对学习没兴趣，别人欺负我我就要反抗。”阿潇在校经常和同学发生争执，相比从前，较少参加团体活动，显得不合群，与班主任疏远，在家中与父母疏远，爱发脾气。不愿意人管，成绩下降。

2、案主陈述

我父母均为公司普通职员，内向胆小，家庭和睦。在幼儿园大班前，我性格温顺，比较胆小，父母经常以息事宁人的方式教育我：要与小朋友团结，不要打小朋友。如果有小朋友打你，你就躲开。所以经常被同学欺负，上大班时，有一次小朋友拿绳子去勒我的脖子，想牵着我走，我想起妈妈说过，脖子是不可以随便勒的，很危险于是反抗了，劲很大，一下子抢过了绳子，那个小朋友吓跑了。我发现原来这样别人就不会欺负自己了。自那以后，一旦与小朋友发生口角，我就会用“暴力”的方式处理争端。老师和同学说我“不好惹”，从小学四年来，我都能自己独立完成作业，爱看书，二年级前，虽然爱打架，但成绩还是中上偏优，只是最近两个月，升了四年级，班主任比较严格。经常叫我到办公室，于是开始反感，不大爱听课成绩下降了。

三、主要问题：

1、家庭问题：家庭比较不和谐，时常会与父母吵架。或者沉默，不爱与父母交流。

2、心理问题：阿潇心理比较压抑，多愁善感，对于和小朋友的矛盾，自己无法承受的时候，就会用暴力解决。

3、人际关系问题：和周围同学关系一般，有的很生疏，不爱参加集体活动，不爱和父母交流，害怕并不喜欢老师。

4、经济问题：父母有稳定工作，衣食无忧。

5、婚姻问题：无

四、问题分析

案主因为父母经常以息事宁人大态度教育，孩子一直被欺负，心理产生哦了很久的压抑和郁闷，突然有一天爆发，并一发不可收拾，形成了孩子暴力可以解决一切避免被欺负的行为想法，造成与同学关系不好，不爱参加集体活动，思想偏激，老师批评后心里不舒服，开始讨厌老师，知道自己错了也不好意思和老师开口讲话，由于种种导致成绩下降，回家后不

会做作业以至后来干脆不写，因此父母予以责骂，导致孩子不爱与父母交流，家庭关系紧张。成绩下降。

五、分析治疗

（一）行为治疗模式：代币法，自我控制法，会谈法及作业料等等。

（二）理论假设：

行为治疗的理论来源：经典条件反射理论，操作性条件反射理论，社会学习理论

（1）经典条件反射理论以无条件反射为基础，与中性刺激建立条件的反射。影响经典条件反射的因素。强化、消退、泛化、分化、抗条件作用

2、操作性条件反射又称为工具性条件作用，它强调的是行为的后果对该行为所造成的影响。此理论认为行为的改变之所以发生，是因行为后面所伴随某种特别的结果，因此强调强化的作用。强化的作用分为正强化和负强化。

3、社会学习理论的创始人班杜拉提出“模仿”对人格发展的重要性，认为人类不一定要亲身经历承受刺激与制约的过程。由他人的反应表现，可以透过自我调节、自我回馈等能力来达到行为的改变。观察学习包括四个具体过程：注意过程(或观察过程)保持过程、运动再现过程、动机确立过程。

六、服务计划

（1）目标：

1、总目标：帮助案主建立自信心，使其具有良好的沟通能力，能够正确处理生活中遇到的问题，培养积极的生活和学习态度。帮助案主自我认识、自我促进、自我实现，接纳自己也接纳别人，有良好和深入的人际关系，达到现实的自己与理想的自己协调一致。

2、首要目标：同时帮助案主与家人沟通，与家人建立正常的关系。让案主正确处理生活中遇到的问题，和同学关系和谐，尊敬老师热爱学习。

（2）具体工作计划：

第一阶段：接案与建立专业关系

接案是指个案工作员初次与求助者进行接触，了解其需要与困难，对其面临的问题初步作出判断，根据机构的性质决定是否能够为求助者提供服务。

目的：与案主初步接触，了解案主的基本情况，取得案主的信任后，建立良好专业关系；通过与案主的正面接触，对案主的问题有了初步的了解和认识，确定主要问题，采取相应的治疗方法。

方法：会谈法 作业疗法

过程：工作员通过温暖、尊重、真诚、共情和理解等技术，表现出对案主的尊重、接纳和关心，并适时表达同感，使案主获得安全感，并且尽可能地让案主毫无顾虑的倾诉心中烦恼，宣泄被压抑的情绪。在此基础上了解案主的基本情况和主要问题，收集尽量多的资料，与案主建立良好咨询关系，争取案主的信任与合作，与案主共同确定咨询目标与方案，帮助案主建立自助态度，使其积极参与治疗过程。

第二阶段：心理帮助阶段

目的：通过行为治疗模式的基本方法和技巧，帮助案主重建认知结构，建立契约，矫正思想偏激，以正确的思维方式对待身边的人，并运用自我控制法进一步改善案主行为。方法：会谈法、心理与社会治疗模式

过程：

1、采用行为治疗模式探究案主面临的问题及发展过程，使案主识别自己的困境所在，意识到自己的消极情绪，探索按住改变意向，以便于实施帮助。

2、行为治疗模式的治疗技巧中还包括系统脱敏法，厌恶疗法，代币法，示范法，果敢训练，自我管理，多模式治疗等。这些方法和技巧直接有效的针对不同问题给与帮助。

系统脱敏法让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在案主面前重复暴露，同时案主以安全放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去引起焦虑的作用。厌恶疗法是通过附加某种刺激的方法，使案主在进行不适行为时，同时产生令人厌恶的心理或生理反应。如果反复如此实施，使不适行为与厌恶反应建立了条件联系。以后取消了附加刺激，当案主进行这种不适行为，就会产生厌恶体验，为了避免厌恶体验，案主中止或放弃原有的不适行为。

强化法通过奖励的手段来强化案主的良性行为，对案主的不良行为实行淡化惩罚．以阴性强化法来淡化案主的不良行为，高明的奖励照样可以使人们的行为规范，而且使人自我感觉良好。作为一种治疗方法；是以阳性强化为主的。代表方法，代币管制法。

自我控制法是加强改变不良行为的愿望。从理性上分析这种不良行为的有害性；让其他人帮助你作监督；还要制定自我控制的计划，它可以长期地维持和强化自我控制的愿望。记录和分析．记录不良行为的发生次数、时间、地点、当时的心身状态。以便于分析不良行为的严重程度，有利于制定改变的策略。

作业疗法是指导案主从事某项活动，以治疗疾病或最大限度地恢复心理、生理和社会功能的一种技术和方法。

行为治疗模式主张人性观。认为人是被环境和遗传决定的反应或有机体；人既是生产者，也是环境的产物；人的行为是有规律的；人的行为是学习来的。

根据案主的不同情况，分析为题并找到合适的方法，行为治疗模式一直运用广泛，能够有效的治疗好不同症状的问题。

3、提出建议与意见：

（1）让案主学会如何与人相处，及时发现他人的优点。

（2）建议案主积极主动与家人和朋友交流，让他们知道自己的想法。相信人是善良的，放弃以往的敌对想法，用感恩的心去对待自己的家人同学和老师。

第三阶段：巩固阶段

方法：会谈法、代币法

过程：主要任务是回顾和总结。对案主的进步给予正性反馈与强化，帮助案主把咨询过程中学到的认知方式、分析和解决问题的方法运用到日常生活中，来处理自己与家人、朋友的关系，鼓励案主正面评价自己，减少焦虑，学会客观对待别人。通过家庭成员老师以及学生的积极配合，让案主感觉到其实自己并不是不被人理解和关心。同时，让案主与父母敞开心扉的交流自己的想法，让父母知道自己的想法。其次，让案主与同学们好好交流，让彼此都知道对方想的是什么，加深彼此的了解和友谊。同时，学习方面记好笔记，积极思考与主动询问，提高成绩。

七、服务过程记录（附后）见治疗过程表

八、方法评估

针对案主自身的情况，本案主要采用的是行为治疗模式，尽可能的使案主树立积极思想，使其具有良好的沟通能力，能够正确处理学习生活中遇到的问题，案主自决。同时协调家庭成员积极配合，通过与案主之间沟通，使得按住走出困境，正常生活。

九、个案反思

由于案主本身遇到的问题不仅仅是来自自己，很大程度上也是由于家庭的原因。父母并不是以正确的方式教育孩子，老师也应该注重对儿童的教育方式，导致孩子思想出现偏激。因此，作为社工，我们的任务就是让案主自我认识、自我促进、自我实现，接纳自己也接纳别人，有良好和深入的人际关系，培养积极的生活态度。

第四篇：个案工作计划书

个案工作计划书建议模板

（此模板根据社会工作实务中DAC模式来撰写，希望对同学们有一定的帮助。同学们在做小组作业的时候可以发挥自己的聪明才智将计划书做的更加丰满，并于11月3日上交，各组做简单的PPT即可。祝各位作业愉快）

一、个案背景资料

二、个案资料收集摘要

此处一般可采用社会历史报告信息表或“预估”一节中提到的其他方式

三、问题分析与诊断

1、案主认识的问题

2、工作人员诊断的问题

3、工作要解决的问题

四、服务目标：

1、总目标

2、分目标（尽可能按点细分）

五、服务模式及理论基础：

此处要注意的是在罗列所使用的服务模式时要与案例相结合如下例：

结构家庭治疗模式

理论基础：

1.家庭系统，家庭成员是家庭系统的组成部分

2.家庭结构，家庭结构中存在的次系统、边界、角色和责任分工及权力架构。

3.病态的家庭结构，不良的家庭结构是造成家庭成员问题的真正原因。不良的家庭结构主要表现在纠缠与疏离、联合对抗、三角缠、倒三角等方面。

本案例中家庭结构呈现联合的倒三角结构。通过家庭会谈的形式，帮助家庭成员意识到目前不正常的家庭结构所带来的后果，改变夫妻关系和亲子关系。

六、介入中的社工理念及技巧

七、介入系统和介入行动

1、介入计划

此处根据资料诊断、问题分析，描述从哪些系统进行介入行动

2、具体实施计划

确定会见期间任务，此处我们设定为5-8次会谈。

同学们要加强此处的设计，在设计会谈内容的时候要构想好访谈提纲，即为了达成此处会谈目的我应该准备问哪些问题设计哪些环节呢？

（1）第一次会谈

会谈时间：

会谈地点：

会谈目标：

主要方法：

介入重点：

八、评估结案：

1、评估方法与工具：

1、工作者观察。

2、案主的自述、认同感，对服务的效果和效率进行评估

3、督导老师的检测

2、结案

第五篇：个案工作计划书

个案工作计划书

一、案主资料

姓名：赵某

性别：女性

年龄：28岁

婚姻状况：已婚（同龄丈夫张某，并有一个7岁的女儿孩子）

教育程度：初中毕业

家庭背景：父母都是普通农民，在农村务农。

职业经历：初中毕业之后，外出南方打工3年，之后回农村结婚生子。性格特征：勤劳孝顺，坚强独立，但是多愁善感，偏执多疑。

婚姻观：认为夫妻双方白头偕老的婚姻是最美满的，坚持夫妻彼此包容、理解和忍让的相处之道。

生育观：案主出生在一个多子女的农村家庭，在小学以及初中都是班里的优等生，但是由于家里兄妹比较多，家境贫寒，她在初中毕业之后被迫放弃了继续求学的机会，转而外出打工，补贴家用。这些经历使她深刻体会到了养育多个子女的艰难，而且案主在南方发达城市打工时，看到了城市家庭中优生优育的种种好处，这些都坚定了案主只生一个孩子，把家里所有资源都集中到一个孩子身上的想法。

二、背景资料

1、内容提要

案主结婚后所在的家庭是一个由案主夫妻、公公婆婆以及案主女儿所组成的主干家庭，由于丈夫是家里的独子，而深受中国传统文化“不孝有三，无后为大”等生育思想观念影响的公公婆婆非常希望自己家里拥有孙子来继承香火，所以，自案主结婚以后，公公婆婆一直希望她能为家里生一个男孩儿。刚开始婆媳相处十分融洽，婆婆对她是好言相劝，但是在她生过女儿并表示不想再生育之后，婆婆对她的态度经历了耐心劝导到冷眼相待，直至最后口角相争，拳脚相向、家庭暴力产生的过程。

2、案主陈述

在我生孩子之前，丈夫还有公婆对我都挺好的，丈夫经常在外地打工，我和公公婆婆在家里种几亩地，我们还养了十几只羊，这样除了平时生活上的一些日常开资之外，还能存一些钱，经济上还算过得去。丈夫虽然在外地，但会经常回家，我们夫妻感情很好。而公公婆婆经常夸我贤惠孝顺、善于持家，我也觉得他们也比较勤劳能干，踏实节约，遇到事情我们总是互相理解、包容，所以我们之间相处的很融洽，很少发生矛盾。

结婚一年之后，我生下了女儿，她很可爱，我很爱我的女儿，我会尽自己最大的努力去教育她，并且让她以后能够接受和城里孩子一样的教育，考上好的大学。所以我不想再生第二胎，就像城里一样集中精力养好一个孩子。况且家里的经济条件也不是很好，虽然丈夫在外打工，家里也种了几亩地，养了些羊，但是随着公公婆婆慢慢老去，而且公公又患有糖尿病，每天都离不开药，孩子也在不断长大，以后花钱的地方还很多，我觉得如果再生一个孩子，我们的压力会很大，还不如把一个孩子养好呢。但是公公婆婆一直想让我生一个男孩儿，因为我丈夫是独子，所以在生完孩子之后，他们经常劝我再要一个孩子。我把自己不想生育的想法告诉他们，并且劝他们说城里的家庭都只有一个孩子，而且城里的孩子都很聪明、懂事。但是公公婆婆包括我的丈夫都不能接受没有男孩儿的家庭，他们想了很多办法让我生一个男孩儿，刚开始他们努力劝导我，我不同意，后来他们就对我冷眼相待，经常故意找我的麻烦，我们常常因为一些生活琐事发生激烈争吵，有一次丈夫还动手打了我，而且公公婆婆

对此也不管不问„„

现在我很痛苦，在这个家里我已经感觉不到幸福了，最近丈夫在外打工，很少回家，每次回家对我也很冷漠，而且他也很少给家里寄来钱，我们之间感情已经很浅，只是靠孩子维系罢了。公公婆婆因为我不同意再次生育，对我的怨恨很深，我们之间常常因为一些琐事争吵，每天都没有快乐可言。丈夫现在经常喝酒，回家就打我，有时候我会想到与其这么累，还不如死了了算了，但是每次想到自杀，就会想到不能让孩子没有妈妈，所以我必须活下来好好照顾孩子。现在我真的不知道该怎么办，我试着去和公公婆婆静下心来好好谈谈，但没有任何成效，好像我们之间的矛盾太深了，已经无法弥合。但是我又不想离婚，因为我想让孩子生活在一个健康正常的家庭里面，再说这么多年我为这个家也付出很多，也体会过来自家庭的幸福和温暖，对这个家有很深的感情，我不想轻易的放弃这个家庭，更何况我对再婚的家庭是没有任何信心的。

三、主要问题：

1、家庭问题：家庭比较不和谐，时常会与家人吵架。赵某与婆婆思想观念不太一样，时常因为生孩子的事情发生争吵。

2、心理问题：赵某心理比较消极，多愁善感，对于家里的矛盾，自己无法承受的时候，还有轻生的念头。

3、人际关系问题：赵某性格有些偏执、多疑，与周围的人人际关系一般。但是与丈夫和婆婆的关系比较紧张

4、经济问题：由于赵某打工回家以后一直待在家里没有什么工作，并且她的丈夫在外打工没有贴补家用，除了种几亩地和养一些牲畜之外，家中没有其他经济来源，经济状况较为紧张。

5、婚姻问题：由于丈夫在外打工，最近很少着家，两人关系不是很好，经常因为小事吵架。婚姻也不太稳定

四、问题分析

赵某家庭不和谐，是伴随着婆媳之间关于生孩子的问题出现的。赵某小的时候家境困难，使得她上完初中之后就不得不外出打工，为家庭减轻负担，也正因为如此，案主深刻体会到了经济条件对于一个家庭是多么的重要，她也为自己不能继续上学而感到遗憾。赵某的心理问题也可能是由于从小父母忙碌，缺少对她的关爱，再加上过早的外出打工，对于为了保证自身安全，自身建立起了防范意识，并且多疑的心理日渐表现出来。赵某人际关系紧张很大程度上是她自身的问题，总觉得身边的人都不友好，而且她本人也有些以自我为中心，偏执表现明显。婚姻问题其根本原因还是在于丈夫的态度，她觉得丈夫不理解她，还打他，所以对丈夫失去了信心，两人婚姻陷入困境。

五、分析治疗

（一）理论模式：心理与社会治疗模式和结构家庭治疗法

（二）理论假设：

（1）心理与社会治疗模式理论假设：

1、心理与社会治疗模式认为个体的发展受到生理、心理和社会三个方面因素的影响，而且这三个方面的因素又相互作用、共同影响求助者的成长过程。因此，不能简单地把求助者的问题视为有某个或某方面因素导致的，它是各种因素综合作用的结果。该模式借用了系统理论的概念“人在情境中”，即把求助者放到一定的社会环境中去认识，通过了解求助者所处的环境把我求助者的问题。

2、心理与社会治疗模式认为，导致求助者的人际关系失调和心理困扰的原因主要涉及三个方面：第一，求助者早年未被满足的欲望或者未被解决的情绪冲突压抑在心中，经常干扰求助者当前的生活，妨碍求助者的人际关系适应。第二，当前的社会环境的压力过于强烈，是求助者早年未被解决的问题表现出来，从而导致求助者的行为出现偏差。第三，求助者的问题还有不良的自我功能和不良的超我功能相关，在这些不良的自我功能和超我功能的影响下，求助者对外部环境的认识能力以及对自己情绪的控制能力减弱，最终导致心理困扰和人际关系的失调。该模式强调，在分析求助者的问题时要把求助者问题产生的背景和现状结合起来考虑。

3、心理与社会治疗模式对人际沟通十分重视，认为它是保证人际互动有效进行的基础。该模式强调，人际沟通会影响求助者的家庭关系和求助者的社会角色的扮演，对求助者的超我和自我的形成起着十分重要的作用。该模式认为，求助者的自我功能的强度、自我防卫机制和知觉等都是影响其人际沟通技能形成的重要因素。

4、心理与社会治疗模式认为，每个求助者都是有价值的，他们都具有发展自己的潜能，知识为开发而已。因此，该该模式指出，开展心理与社会治疗工作的目的就是要挖掘求助者的潜能，使求助者健康的成长。

（2）家庭治疗法以整个家庭为治疗单位，通过改变家庭的结构与交往方式以发挥家庭的功能，从而使个别家庭成员的问题真正得以解决。

理论基础：

1.以家庭作为治疗的单位；

2.相信个人的问题是家庭交往过程中的问题反映；

3.家庭功能发挥不良是因为家庭的结构不合理，通过改变家庭的结构与组织，可以使家庭的功能得到正常的发挥；

4.不把个人行为问题作为治疗的焦点，而把改变家人的交往方式作为治疗的手段与中心；

5.治疗不采用直接的、单对单的谈话方式，而是多元化、多层次地介入到家庭成员的交往过程中；

6.注重此时此地的现实情况，而不注重对家庭历史的回顾与家庭问题成因的追溯。

六、服务计划

（1）目标：

1、总目标：帮助案主建立自信心，使其具有良好的沟通能力，能够正确处理生活中遇到的问题，培养积极的生活态度。帮助案主自我认识、自我促进、自我实现，接纳自己也接纳别人，有良好和深入的人际关系，达到现实的自己与理想的自己协调一致。

2、首要目标：同时帮助案主与家人沟通，与家人建立正常的关系。让案主正确处理生活中遇到的问题，不要总是回忆过去。使其正确对待夫妻感情问题，不要逃避。

（2）具体工作计划：

第一阶段：接案与建立专业关系

接案是指个案工作员初次与求助者进行接触，了解其需要与困难，对其面临的问题初步作出判断，根据机构的性质决定是否能够为求助者提供服务。

目的：与案主初步接触，了解案主的基本情况，取得案主的信任后，建立良好专业关系；通过与案主的正面接触，对案主的问题有了初步的了解和认识，确定主要问题，采取相应的治疗方法。

方法：会谈法

过程：工作员通过温暖、尊重、真诚、共情和理解等技术，表现出对案主的尊重、接纳和关心，并适时表达同感，使案主获得安全感，并且尽可能地让案主毫无顾虑的倾诉心中烦恼，宣泄被压抑的情绪。在此基础上了解案主的基本情况和主要问题，收集尽量多的资料，与案主建立良好咨询关系，争取案主的信任与合作，与案主共同确定咨询目标与方案，帮助案主建立自助态度，使其积极参与治疗过程。

第二阶段：心理帮助阶段

目的：通过心理与社会治疗模式的理论在咨询中探究案主面临的问题及其产生原因，帮助案主重建认知结构，以及社会支持网络，改变其焦虑情绪。

方法：会谈法、心理与社会治疗模式

过程：

1、采用心理与社会治疗模式探究案主面临的问题及发展过程，使案主识别自己的困境所在，意识到自己的消极情绪。

2、心理与社会治疗模式的治疗技巧中还包括探索——描述——宣泄这一这一直接治疗方法，这一方法不仅具有研究和诊断的功能，同时还具有治疗的作用。所谓探索——描述——宣泄是指社工通过求助者的描述和解释探索求助者的问题，并为求助者的情感宣泄提供机会，以便疏导求助者的情绪冲突，改变求助者的不良行为。面对我的案主，从她的表述中，我可以体会到案主的苦恼、既想孝顺公婆，又想坚持自己生育观念的矛盾心理。所以，我需要帮助案主表达负面的感受，并提供机会让求助者宣泄自己内心的愤怒和不满，以便减缓案主的心理压力，深入探讨求助者问题的实质。我对案主说，你有什么困惑以及不满都对我说吧，我渴望听到你内心的那些痛苦，这样，她把内心的不满与愤怒全都发泄了出来，之后，她告诉我感觉很轻松，很舒服。我说看到你轻松的样子，我也很高兴。由于，案主丈夫常年不在家，自己与公公婆婆之间的代沟相对比较严重，所以，除了偶尔和自己的闺蜜交流，平时她的感情表达是受到限制的，这不仅案主的心理压力，而且还妨碍了她正确认识自己和评价自己，就像她由于比较敏感，很多时候她会怀疑自己的婆婆是不是不喜欢她等。这个方法还要求社会工作者帮助案主减轻意志控制，并鼓励案主表达各种被压制的感受，以便了解案主未意识到的各种内心矛盾和冲突。例如，我试着问她你觉得婆婆身上有何优点？她说婆婆平时对她很好，也很懂得照顾孩子等，而这就反映了案主因为不生育而对这个家庭的内疚感受。我还会问她，现在这个家庭给你带来那么多的痛苦，你想过离婚么？她回答说自己想过离婚，但是想到离开自己相处多年的丈夫、公婆，还要带着孩子进入另一个陌生的家庭，自己是非常不愿意的，这也反映了案主对这个家庭的留恋与喜爱。通过鼓励案主表达这些被抑制的感受，可以让案主正确的了解自己所处的实际情况以及自己面临的问题所在，通过案主的表达，她发现自己原来并没有那么恨自己的丈夫和公公婆婆，她也感到原来自己对这个给她带来无数痛苦的家庭还有那么深厚的感情。我想这对于治疗案主的心理困扰和人际关系失调来说都是十分有益的。

在心理与社会治疗模式中，还注重一个反应性直接治疗技巧，其中的人格发展反映方法对于我的案主治疗有很大的借鉴意义。人格发展反映是指工作者帮助求助者重新认识和评价自己的早年痛苦经历，调整求助者的人格发展。由于求助者早年未被满足的需要和未被解决的情绪冲突对其人格的发展影响很大，因而工作者首先要给予求助者一定的机会宣泄长期被压制的需要和情绪冲突，以便与求助者共同深入探讨其早年的痛苦经历。第二，再案主宣泄内心矛盾和冲突之后，工作者就需要与求助者一起探讨起早年的不幸经历，把求助者的早年感受与其现实的不良行为联系起来，分析其中的逻辑关系。第三、在求助者了解其不良行为的根源基础上，工作者需要帮助案主重新评估以前的经历，调整案主现有的人际关系。通过案主的表述，我明白，我的案主的一些早年经历对于他现在的行为观念有很大的影响。案主出生在一个多子女的农村家庭，家境贫寒，但是案主从小热爱学习，学习成绩非常优秀，但是初中毕业之后，身为长女的她，不得不放弃继续求学的机会。案主的这一经历在很大程度

上影响了她的人格发展，所以在生孩子的问题上，案主百般抗阻。所以，在处理案主的这一问题时，我会帮助她宣泄自己埋藏已久的不良情绪，使其得到释放。

3、提出建议与意见：

（1）让案主学会如何与家人沟通，及时发现家人的优点。

（2）建议案主积极主动与家人和朋友交流，让他们知道自己的想法。相信人是善良的，放弃以往的敌对想法，用感恩的心去对待自己的家人。

(3)由于人本主义心理治疗强调的事重视人的自觉。因此，针对案主本人对事情存在某种偏执的想法，社工尽可能的帮助案主学会理解他人。

第三阶段：结构家庭治疗阶段

目的：通过与案主的家人交谈，让案主的家人能够理解案主的想法。其次，缓和案主与婆婆之间的矛盾，希望她们能够正常的交流。尽可能的的支持案主自身的想法，而不是替案主决定她的生活方式和生育观念。

方法：会谈法、结构家庭治疗法

过程：通过家庭成员（特别是丈夫）的积极配合，让案主感觉到其实自己并不是不被人理解和关心，只是丈夫不愿意表露出来。同时，让案主与婆婆敞开心扉的交流自己的想法，让婆婆知道自己的想法。其次，让案主与自己的丈夫也好好交流，让彼此都知道对方想的是什么，加深彼此的了解。同时，面对婚姻中出现的问题两人都有必要好好反思，到底是什么方面出现了问题，以今后到底该何去何从。

第四阶段：结束和巩固阶段

目的： 了解案主面临的新问题并巩固工作效果。

方法：会谈法

过程：主要任务是回顾和总结，了解案主的变化和案主未来可能面临的问题。对案主的进步给予正性反馈与强化，帮助案主把咨询过程中学到的认知方式、分析和解决问题的方法运用到日常生活中，来处理自己与家人、朋友的关系，鼓励案主正面评价自己，减少焦虑，学会客观对待别人。

七、服务过程记录（附后）

八、方法评估

针对案主自身的情况，本案主要采用的是心理与社会治疗模式和结构家庭治疗法，尽可能的使案主建立自信心，使其具有良好的沟通能力，能够正确处理生活中遇到的问题，案主自决。同时协调家庭成员积极配合，通过与案主之间的互动游戏，使得这个家庭矛盾得到缓和与平息，使案主走出困境，摆脱生活的烦恼。

九、个案反思

由于案主本身遇到的问题不仅仅是来自自己，很大程度上也是由于家庭的原因。过往不能满足的需求在婆媳之间的问题上得到放大，进而激化了夫妻之间矛盾，导致案主陷入痛苦、不能自拔。因此，作为社工，我们的任务就是让案主自我认识、自我促进、自我实现，接纳自己也接纳别人，有良好和深入的人际关系，达到现实的自己与理想的自己协调一致，培养积极的生活态度。