个案工作读书笔记

第一篇：个案工作读书笔记

我的重新领悟

——《微光处处》读书笔记

要明白助人自助，助人自助是什么，从专业使命看,强调“助人自助”,所谓“助人”是在个人、家庭、群体、社区出现困难时,社会工作者向其提供专业的服务和支援,所谓“自助”是通过社会工作的专业服务,来整合社会资源,挖掘潜能,推动困难人群走向“自救、自立、自助和自强”。助的人是什么人，怎样去帮助他（她），在帮助中怎样做到助案主自助，怎样才能更好地做到适当帮助而不陷入极端，怎样判断案主已经能自助，怎样才能做到令案主和工作者的关系协调。老师说，如果我们都不相信我们的专业理念的话，那就真的做不来社工了，其实我真的之前会去怀疑我们社工的价值理念，因为虽然看到了社会上存在着很多问题，比如青少年问题，老年问题等等，社会上的弱势群体迫切需要帮助，虽然单靠我们这些弱小的力量能改变什么呢，在家乡，几乎整个市都没曾搞过社工机构，还谈什么帮助呢，发展需要时间，更需要支持，像在一些不发达的地区（中国大部分地区），就会是这样一种情景：“你开办社工机构，他们会完全不信任你，甚至排斥你，因为他们已经受够了政府的摆弄，如果事情不是这样，那你还要一个一个跟他们说明白，什么是社工，社工是干嘛的，对你们有什么帮助，也许他们会想，天下有这等好事！从而难以取得信任”。在不久的将来，社工机构将会在党的领导下不断发展，我想也许很难再出现像《微光处处》这本具有浓厚人情人本色彩的书了，因为在基层，政府尽管几乎每时每刻都在出台什么廉政公正，提高政府人员素质的决定和政策，可是问题不断出现，时时惹来群众一声谩骂。也正是在今天网络传播速度非常快速而方便，更是使人们的舆论力量更加强大，但即使如此，即使如此我还是宁愿相信，正是在如此的情景下，也只有像这样的情景下，才算是一个正在摇篮里的孩子，时时想探出头来望望外面的世界的样子，想成为推动社工事业发展的一份子，有时会觉得自己很不配做这份工作，因为能够做的人必定是要有高素质高情商的人，因为这是社工在我国发展的初期，奠基是极其重要的，只有奠基做得好，楼才能建得高。像现在的社工，我觉得应该打响十二分精神，可是现在有些社工机构由于人员不足，招聘一些非社工出身的工作人员，并对其进行培训，可是虽然这样能暂时缓解人员紧缺的问题，可是久而久之，问题也慢慢出现了，由于价值理念不同和技巧方法的掌握程度不够，导致一些机构出现偏差发展的情况，即在助人自助中，受自我价值理念的干扰，直接影响案主，并运用非专业或不成熟的技巧去帮助别人，从而导致误导和弯曲，这对机构的影响无疑是深刻的。所以在此我想提下，我们应该借鉴西方和港澳台这些社工发展成熟的地区，不断学习他们的经验，并在此基础在不断壮大专业的社工力量，在最大程度上保证比较符合社工价值理念的工作质量。世上最快乐的事就是帮助别人，我们社工更应该这样觉得，这也是我一直坚信的，要壮大我们的事业，也许还要很长一段时间，但是只要我们坚持，就是希望！因此我还是希望能作为一个微小的力量，像微光一样，点亮一个小小的角落，就已经很足够了。但也许，正是这种微小的力量，在每个人，每个小组，每个社区，都会慢慢壮大，这应该也是为什么《微光处处》这本书为何叫《微光处处》吧。我想读了这本书，我所收获的并不是在书中看到了什么重要方法和技巧，而是让我重新回想到了当时第一次接触社工的感受和与28位一线专业社工的对话中对社工的重新领悟，我想这会让我更进一步加深自己的信念，也许我真的没做出什么帮助，但我至少想像一个社工一样去帮助别人，这也是我打从心里想做出来的事。

正如甘炳光先生所说的：“我相信除了社会工作，没有一个专业在给予你工作、报酬与满足感之外，更会一直帮助你发展你的人生，以及更新你的生命。社会工作是一个重“情”的专业。我在投身这个专业后获得了不少情与义，感受到了不少人生难忘的情怀。我不知道自己是否是一个称职的社工，我只知道25年的社工路令我今生无悔！”每个社工，心中总涌

动着助人的心，在需要时全心奉献，在助人时需要他人的理解，也许我们真的是现实生活中的理想主义者，但我们相信，我们坚持的信念，助人自助的信念会是历史永恒不变的真理。爱，也许说不上，这太伟大，我们也做不来，可是我们会去爱护每一个需要帮助的人，这是我们社工的任务，也是我们社工的本分。现在我们需要的是，来自广大民众的肯定和支持，也就只有这样，身为社工的我们，才能在中国摇篮里的小社工萤火虫里茁壮成长，我相信，每个社工都应该相信，社工的彩虹一定会一直铺到我们地球每个角落。

苏超（1010040060）

第二篇：个案工作

一、单选题

1、下列关于个案工作的特点下列说法正确的是（D）

A．个案社会工作特别重视案主对待困难和问题的个人感受与看法

B．个案工作是爱心、热诚的奉献或体力、精力付出的慈善行为

C．因为案主问题产生的原因往往受到生理、心理和社会等多方面因素的影响，个因此案工作者可以直接代替案主解决问题

D．个案工作的重点放在使案主内在心理和行为模式发生改变

2、心理与社会治疗模式的概念最早可以追溯到（D）。

A．玛丽·杰雷特的“精神病理社会工作”一文

B．汉密尔顿（G．Hamilton）的“社会工作基本概念”一文

C．汉密尔顿的《个案社会工作的理论与实务》一书

D．里士满的《社会诊断》一书

3、下列选项中不属于个案工作与心理咨询之间的共同之处的是（D）。

A．个案工作与心理咨询都是助人的专业

B．二者都注重促进受助者人格的健康与和谐发展

C．二者都强调运用同感去理解案主的问题

D．二者都注重案主个人问题的社会成因

4、关于角色扮演的作用，下列说法错误的是（C）。

A．协助案主澄清自己的感受B．协助案主澄清他人感受

C．让案主有较大心理压力方能显出效果D．协助案主预演计划

5、关于个案工作的手段和方法下列说法错误的是（D）。

A．工作者通过专业方法帮助案主调整心理状态，激发案主潜能，改变案主行为

B．工作者通过向案主提供社会资源，改进其遭遇和社会处境，从而更好地促进案主改变和成长

C．工作者和案主的关系是一种专业的关系，也是一种职业的关系

D．工作者和案主的良好关系的建立不仅是一种工作手段，也是目的6、关于社会工作三大直接服务方法，下列说法错误的是（D）

A．社区工作以整个社区为主要对象

B．小组工作以小团体为主要对象

C．个案社会工作以个人或家庭中的个人为主要对象

D．社会工作督导的主要服务对象为新进入社会服务机构的工作者

7、在专业关系建立的过程中，属于工作者需要承担的责任的是（A）。

A．以专业方法帮助案主提升自助的能力 B．提供有关的工作者的详细资料 C．准时出席会谈 D．公开并真诚地提出问题

8、个案社会工作技术主要活动有会谈、访视和（B）。

A．咨询 B．记录 C．督导 D．管理

9、下列关于同感，说法正确的是（A）。

A．同感的重要原则是让案主知道工作者对他的了解和关注

B．同感要求工作者随时对案主做出反应

C．在会谈之初，工作者不需要做出同感反应

D．同感的反应时间越长越好

10、在结构家庭治疗法中，下列属于不良家庭结构主要表现的是（B）。

A．分解对抗 B．纠缠与疏离 C．倒三角与四边形 D．三角缠与菱形

11、案主小王是一位35岁的单身男性，非常孝顺。他新交女友是一位单亲妈妈，小王的父母不同意他们交往。小王既不想伤父母的心，可是他也不愿意同女友断交。社会工作者对小王给予支持，向他指出，他孝顺父母的方式对自己是不公平的，并建议他借此机会改变这种情况，鼓励他面质父母不切实际的期待。由于社会工作者所表达的是对独立自主的拥护，小王同意了。然而事后，面对父母的伤心和失望，他深感罪恶。因此变得非常沮丧，甚至失去求生的意志。此案例中社会工作者违反了哪一条助人原则?（C）

A．接纳原则 B．尊重原则C．案主自决原则 D．真诚原则

12、让求助者在放松状态下逐渐靠近、接触恐惧对象，这样就可以抑制或消减求助者的焦虑反应，从而帮助求助者逐渐克服恐惧症状。上述内容是对（D）方法的描述。

A．满灌治疗 B．放松练习C．自我管理 D．系统脱敏

13、（B）对个案工作的服务质量与效果起着关键性的影响作用，从某种程度上说，它是个案工作的灵魂与基石。

A．个案工作的技术 B．个案工作的专业关系 C．个案工作者的素质 D．个案工作者的年龄

14、在西方个案工作的历史发展中，下列属于综合时期的特点的是（B）。

A．个人问题之所以产生，是受情感与个人心理因素的影响所致

B．视客观事实的需要以决定处置的方法，实施各种不同程度的服务

C．加强对“案主自决”原则的重视

D．注重搜集案主本身对问题主观的看法和解释

15、在个案工作专业关系中，目的是专业关系中最重要的一个要素。下列关于个案工作专业关系目的说法错误的是（A）。

A．专业关系中的目的可以由社会工作者决定

B．专业关系的建立，是通过某一个人或某一类社会系统的改变，挖掘个人的潜力，最终提高个人的能力，使个人实现抱负和理想。

C．专业关系注重实际交往的效果，注重具体的技术和技巧，使之能够应用到具体的实际情况中

D．专业关系地确定要根据案主的具体情况，每一个专业关系都有一个独立的个人目的

16、下列属于社会工作者的现实性反应的是（C）。

A．个案工作者的反移情

B．个案工作者对案主产生过分的认同

C．个案工作者面对社会地位较高的案主，会感到有心理压力

D．个案工作者低估或遗漏案主的深层次感受

17、关于社会工作者的角色，下列说法正确的是（B）。

A．社会工作者可以帮助案主解决任何问题 B．社会工作者可以给予案主适当的支持

C．社会工作者可以成为案主的亲密朋友 D．社会工作者可以强迫案主做决定

18、（D）是罗杰斯人本治疗模式的一个核心概念，人的行为、情绪与心理是由其决定的。

A．自我实现 B．自我约束 C．自我管理 D．自我概念

19、丈夫对女儿长期精心照顾，将感情与希望寄托在女儿身上，忽视妻子的需要，影响到夫妻关系。这种病态家庭结构被称为（A）。

A．纠缠与疏离 B．联合对抗 C．三角缠 D．倒三角

20、高二学生小李平时学习很好，他对自己很严格，每次考试要求自己都要考到前三名。可是有一次考试小李落到了十名以后，他陷入了深深的苦恼之中，认为老师和家长再也不会喜欢他了。如果你是社会工作者，针对小李的情况，认为下列哪种治疗模式是最适合的？（D）

A．人本主义治疗模式 B．心理与社会治疗模式 C．行为修正模式 D．理性情绪治疗模式

21、个案工作中有一种治疗模式既避免了纯粹心理学的解释，也抛开了单纯社会学的解释，而是将案主放到特定情境中，注重心理和社会的多重解释，强化生理、心理和社会的行为分析三合一模式。这种治疗模式是（C）。

A．任务中心治疗模式 B．人本主义治疗模式 C．心理与社会治疗模式 D．家庭治疗模式

22、下列选项中属于班杜拉的思想的是（Ａ）。

A．人是积极的、能动的，人不是外在环境的奴隶 B．行为产生的结果将会决定行为重复出现的可能性C．环境塑造行为D．积极的奖赏对于行为的改变作用要远远大于消极的惩罚

23、因父母工作调动，小王从农村转到城市的重点学校，因学校教学方式不同，小王暂时跟不上老师和同学的教学节奏，上课不敢举手发言，同时因自己成绩和同学有差距，认为自己很笨，很害怕与老师、同学交流。针对小王的情况，社会工作者开展辅导介入的重点应放在(Ｃ)。

A．人际沟通能力培养 B．朋辈交往能力的提升

C．自信心方面的训练和提高 D．情绪调节方面的辅导

24、幼儿每次在吃水果之前，家长都要求他（她）先去洗手，然后再拿水果，重复多次之后，幼儿再看到水果，即使没有家长提醒，也会自己先去洗手。这符合(C)的原理。

A．观察学习B．模仿学习C．古典制约 D．操作制约

25、初中生小明的父母整天忙于公司业务，平时与小明很少交流。假期时父母给小明很多钱。小明于是经常偷偷出去看通宵电影。影响小明这一行为的主要社会环境是（A）

A．家庭 B．学校 C．社区 D．文化

26、社会工作者认为服务对象问题的出现与其感受到压力有关，相信服务对象有解决问题的潜能。这种说法是基于（A）的理论假设。

A．心理社会治疗模式 B．危机介入模式 C．行为治疗模式 D．理性情绪治疗模式

27、在个案工作服务计划的实施阶段，下列个案工作者应注意的方面中说法错误的是（A）。

A．在服务计划实施时必须以计划和工作协议为基础，不能作任何变动

B．善于运用案主和工作者本人的社会资源

C．进行阶段性检查和评估，检验工作成效，发现新的问题

D．妥善处理和案主的专业关系，维持双方的相互信任、接纳与合作

28、观察作为收集资料的方法，对其分类下列说法正确的是（C）。

A．根据观察程序的不同，可分为实验室观察和实地观察两大类

B．根据观察场所的不同，可分为结构式观察和非结构式观察两大类

C．根据观察者的角色不同，可分为非参与式观察和参与式观察

D．根据观察对象的不同，可以分为完全参与观察和不完全参与观察

29、心理与社会治疗模式的反映沟通动力技术包括（A）。

A．内省 B．直接影响 C．支持 D．探索——描述——宣泄

30、某养老院最近聘用了小琴担任专职社会工作者。下列工作中，属于专业小琴服务内容的是(D)。

A．为老人做身体健康检查 B．考核护理部门员工的工作绩效 C．为入院老人保管财物 D．评估入院老人的心理-社会状况

二、多选题

1、当发生下列什么情况时，可以转案？（ABCDE）

A．原来的社会工作者因工作变动离开机构

B．接案的社会工作者自身能力不足，无法提供有效的服务

C．案主怀疑工作者的能力，主动要求更换工作者

D．超出机构的服务区域

E．机构不提供案主所需要的服务

2、在资料诊断时，需要确定案主的问题，下列关于确定案主问题的说法错误的是（BE）。

A．一般情况下，按照事情的轻重缓急，社会工作者和案主会选择最急于解决的问题

B．工作者根据专业判断认为案主最急于解决的问题也许并不是案主问题的最主要的矛盾，此时工作者应采取方法使案主认同工作者的看法

C．在确定案主问题时工作者要考虑案主分析问题、解决问题的能力

D．工作者与案主应共同商量并决定多个问题中的最主要矛盾

E．在所有的情况下，在众多的问题中，应首先选择对案主来说最容易的问题来解决。

3、关于案主倾诉，下列说法错误的是（CDE）。

A．案主不停地倾诉，可能影响到专业工作的顺利进行

B．工作者在会谈过程中，应有目的地引导案主倾吐内心的感受

C．倾诉的深度与专业关系的发展时期关系不大

D．在专业关系建立初期，应鼓励案主表达一些深层次的感受

E．当专业关系发展到一定程度，如果案主回避倾诉，工作者应该考虑尊重案主的意见，不再追问

4、下列哪一项不属于萨提亚认为的家庭沟通模式的层面？（AC）

A．家庭系统边界 B．自我需要 C．家庭角色分工 D．他人需要 E．情境

5、人本治疗模式的治疗目标包括（ABC）。

A．提供一种治疗的气氛，协助案主重新认识自己

B．引导案主自我努力，以具备自我实现所必须的一些特质

C．治疗的目标不是解决案主面临的具体问题，而是协助案主成长

D．减轻案主的焦虑不安

E．开发案主潜能

6、人本治疗模式中，工作者如何正确表达自己的个人态度？（CDE）

A．工作者借助于专业知识、理论或者技术促进案主的改变 B．工作者不需要和案主进行全面地沟通C．工作者能够切实领会案主想要表达的意念并作确切的回应 D．工作者能够了解案主的感受及想法 E．工作者能够掌握案主的思路

7、下列不属于同感的三个层次的是（AE）。

A．发展对案主的同情心 B．感受共鸣 C．角色转换 D．同感的传达 E．感悟案主的压力

8、同感与同情心不同。下列关于二者的说法正确的是（ABDE）。

A．同情心是对他人主观经验的一种反映

B．同感是完整地探索案主内心世界的过程

C．同感只需站在客观的立场上，保持中立的态度即可

D．当工作者对案主产生同情心时，会过分认同案主，从而妨碍作出正确的思考和判断

E．同感必须站在案主的立场上，能够放下自己的参照标准，与案主达到一定程度的感情共鸣

9、在个案工作的资料收集阶段，收集案主的有关资料需要遵守的原则包括(BCDE)。

A．收集资料时，需要收集案主的所有资料

B．收集资料时，需要案主和工作者共同确定资料收集的领域以及资料的深入程度

C．收集资料时，社会工作者要告诉案主、资料收集会在哪些领域展开

D．资料收集工作贯穿着个案工作的全过程

E．社会工作者要理解案主对于资料收集所涉及领域的看法

10、关于接纳下列说法正确的是（ABCDE）。

A．接纳是一种容忍的理解

B．个案工作者坚信案主的任何行为和思想都有合理的原因

C．个案工作者对案主的意愿和价值判断不采用否定、责备、拒斥的态度

D．个案工作者可以客观地提出建议并纠正案主行为中的明显偏差

E．运用接纳的最好方式之一是理解案主的情感和当时的情境

11、一位男性案主，小时候一直被寄养在某地农村的亲戚家中，因其姓氏与村中人不同，作为外姓人常常受到欺负。长大以后与人交往困难。与别人谈自己感兴趣的事情还可以，如谈的东西自己不太了解就会索然无味，离群自去。他希望改变这种状况，但又不知问题出在什么地方。如果你是社会工作者，准备运用心理分析模式对之进行解释，下列选项正确的是（BC）。

A．与人交往使案主感到焦虑，采取某些逃避措施之后，焦虑减缓。久而久之则形成了条件反射，一有类似情况出现就采取同样的逃避措施以减轻焦虑。

B．案主从小与人交往就缺乏安全感，以避开或不与村中儿童一起玩耍的方式躲避欺辱。

C．案主成人后与他人没有深交是源于无意识之中安全感的缺乏

D．别人聊的东西案主不知道，案主很可能认为别人因此而看不起他

E．案主的状况是和他病态的家庭结构相联系的

12、社会工作者小李负责接待王强的求助。现在小李要与王强进行接案面谈，小李的主要任务是(ACDE)。

A．界定服务对象的问题

B．决定工作方法

C．促进和诱导服务对象的改变

D．澄清角色期望和义务

E．激励并促进服务对象进入角色

13、社会工作者最常面临的压力来源包括（ABCDE）。

A．来自工作环境的压力 B．来自社工本身人性的弱点 C．来自服务对象的压力 D．来自服务机构的行政压力 E．来自社会对社会工作认识的压力

14、下列关于个案工作专业关系的论述，说法正确的是（ABCD）。

A．个案工作专业关系的主体是社会工作者和案主

B．个案工作专业关系是双方的内心感受和情绪表达

C．个案工作专业关系是动态的交互关系

D．个案工作专业关系的目的是为了协助案主解决问题，提高案主的个人能力

E．个案工作的专业关系中案主始终处于主导地位

15、下列选项中属于班杜拉的思想的是（CE）。

A．环境塑造行为

B．行为产生的结果的本质将会决定我们的行为重复出现的可能性

C．认知的重要性

D．强调积极的奖赏对于行为的改变作用要远远大于消极的惩罚

E．认为人的行为是通过示范、观察和模仿习得的

16、萨提亚认为，一个人的自我价值感是由下列哪些部分组成的（ABCDE）。

A．对自己的看法B．对别人的看法C．心目中认为别人对自己的看法D．根据别人如何看自己所产生的对自己的看法 E．以上都正确

17、小琴是一名初二学生，以前成绩一直在班级里名列前茅，但自从上学期期末考试成绩考的不理想以后，一直闷闷不乐，情绪非常低落，最近厌学的情绪非常严重，经常故意晚睡，第二天早晨不起床不上学。针对小琴的问题，作为一名学校社会工作者为她制定的个案工作目标可能包括（ABE）。

A．改变小琴过分看重分数的想法

B．培养良好的学习习惯和学习方法

C．改善与父母的亲子关系

D．改善与老师的师生关系

E．确立正确的学习目标和学习动机

18、母亲对14岁的女儿小红精心照看，每晚母女同睡，父亲看不惯母亲如此宠爱小玲，夫妻俩时常争吵，小红对此非常忧虑。最近，小红被诊断出轻度抑郁症，父母非常着急也不再争吵了，带着小红去多家医院，医生建议治病的同时可以于求助社会工作者，经过了解，社会工作者发现，小红的病可能与（ABD）有关。

A．父女关系疏离B．母女关系强劲纠缠 C．家庭成员对小红的病过于关注D．家庭解决冲突的能力不足E．父母一方与孩子一方对抗

19、当一位妻子在家中成为主要掌权者，丈夫变得软弱无能时，工作者站在丈夫的一边去批评妻子，减低她的影响力，使懦弱的丈夫在家中抬起头来。妻子受到批评，惟有在家中寻求支持者，她可能站在丈夫一边，夫妻联手对付工作者。这种做法是（CDE）。

A．工作者破坏了案主夫妻感情 B．工作者破坏了与案主之间的专业关系

C．工作者破坏了有害的家庭结构 D．工作者破坏了夫妻次系统的病态结构

E．工作者下一步可以帮助家庭调整不恰当的权力架构

20、小玲是一名小学一年级的学生，班主任发现她最近一段时间上课注意力不集中，与其他小伙伴也不一起玩。一次，班主任发现她的身上有多处淤青，而且在学校门口看到来接小玲放学的爸爸在打她。于是班主任找到社会工作者小雨，希望他介入此案。如果你是小雨，你会如何介入?（CDE）

A．对小玲的父亲进行训诫，并报案

B．独自把小玲带到安全的地方进行保护

C．处理小玲的情绪伤害，教导其与父母正向沟通的策略

D．改善案主环境，强化家庭及学校对小玲及其父亲的支持，促进其改变与成长

E．增强案主力量，处理父亲的负面情绪，并教导其学习积极的压力管理技巧及教养技能

三、判断题

1、结案后社会工作者不能再和案主有联系。（×）

2、个案工作专业关系的单向性是指工作者必须向案主提供帮助，案主则不必如此。(√)

3、个案工作者能给案主提供解决问题的标准方法或程序。（×）

4、个案工作者对案主的意愿和价值判断不采用否定、责备、拒斥的态度。（√）

5、正向移情可以加强个案工作者和案主之间的专业关系。（×）

6、在服务计划实施时必须以计划和工作协议为基础，不能作任何变动。（√）

7、人本治疗模式中，个案工作者对案主的无条件的积极关怀意味着关怀不能附加任何条件（√）。

8、案主问题解决的先后顺序会影响个案工作的效果。（√）

9、罗杰斯强调工作者在治疗中的主角地位。（×）

8、弗洛伊德提出的人格结构中的本我是按照快乐原则行事的。（√）

10、社会工作者应该关心案主的问题，并为案主的问题感到悲伤难过。（×）

11、在运用现实治疗法时，如果案主主动希望个案工作者放弃努力时，工作者应该尊重案主意见。（×）

12、同感只需站在客观的立场上，保持中立的态度即可。（×）

13、理性情绪治法认为人的消极情绪来自于自卑心理。（×）

14、如果案主已经被机构接受为服务对象，就不能再转介。（×）

15、社会工作者在运用赞赏的技术时，可以非常具体，也可以模糊抽象。（×）

16、环境布置、安排，不仅使双方感受到舒适，更重要的是传达“安全”和“尊重”的讯息。（√）

17、干预主要通过工作者的专业理论与方法技术、个人的生活经验、对案主持有的理解作客观分析使其从中受益的过程。（√）

18、萨提亚认为过时的家庭规则不具备传染性。（×）

19、接纳就是个案工作者对案主的意愿和价值判断持赞同态度。（×）

20、班杜拉的学习理论突出了认知的重要作用。（√）

21、社会工作者小张在服务过程中得知服务对象王某遭受丈夫的虐待，身心受到严重损害。小张于是劝导王某与丈夫离婚。（×）

22、个案工作的专业关系是一种互助的关系。（×）

23、人本治疗模式更易于被各国及社会中具有不同文化背景的个案工作者和案主接受。（√）

24、会谈可以通过倾听和观察来进行资料收集。（√）

25、个案工作的服务对象限于生活贫穷或犯有罪行的个人和家庭。（×）

26、同感的反应时间越长越好。（×）

27、理性情绪治疗模式采用引导性、间接式方法来协助案主找出非理性信念。（×）

28、一位妻子总是在众人面前数落丈夫没有用，如果你是工作者，打算利用结构家庭治疗法，这时可以采取感觉冲击的办法改善这种情况。（√）

29、满灌治疗就是让求助者在放松状态下逐渐靠近、接触恐惧对象，这样就可以抑制或消减求助者的焦虑反应，从而帮助求助者逐渐克服恐惧症状。（×）

30、个案工作者作为支持和可依赖的人，在整个个案过程中可以扮演一个“拯救者”的角色。（×）

31、在非参与观察过程中，社会工作者会完全以局外人的身份观察案主的活动。（√）

32、“人在情景中”认为人可以被看作一个完全独立自存的个体。（×）

33、罗杰斯的人性观是绝对积极和乐观的。（√）

34、人本治疗模式特别适用人际关系欠佳、自我形象不好以及缺乏自信心的个案辅导工作。（√）

四、简答题

1、简述人本治疗模式中自我概念的含义。

2、简述个案工作中制定目标的步骤。个案工作中制定目标的步骤为：

1.个案工作者重新审视案主的问题。个案工作者与案主最初会谈，案主一般都会针对自己的问题作一番陈述。随着双方专业关系的逐步建立，个案工作者和案主能够对案主的个人问题有更清楚的认识。2.协助案主列出与问题相关的其他方面的困难。通常某一问题的产生是由多种因素造成的，个案工作者需要对造成问题的因素进行多方面的考虑，找出各种因素、困难之间的关系。

3.协助案主拟定解决问题的先后次序。个案工作者和案主拟定解决问题的先后次序时可以灵活使用直接法和间接法。4.协助案主明确工作目标。案主对目标成清晰的认识后，会更明确自己的行动方向。

3、简述联合家庭治疗模式的特点。

4、简述结构家庭治疗法中家庭系统的基本思想。结构家庭治疗模式中家庭系统的基本思想包括：

第一，注重家庭成员之间的相互过程，从整体上把握家庭结构。结构家庭治疗模式认为，只有通过观察家庭成员之间的具体交往过程，才能从整体上把握家庭的结构，单独了解家庭的每一个成员，并不能真正了解家庭成员之间的关系和交往方式。

第二，家庭成员之间的互动不是单纯的。家庭系统内的任何一个成员的任何言行，都会影响到系统的整体并最终影响到每一个成员，家庭系统内部各成员之间的影响是相互的，因此，我们必须对家庭成员之间的互动予以适当的重视。

第三，注重家庭成员目前的交往方式。家庭作为一个开放或半开放的系统，其内部也在不断调节和变化。结构家庭治疗模式认为，不必追溯以往的交往方式，而应重点关注家庭成员目前的交往方式。

5、简述萨提亚对社会工作者角色的认识。

萨提亚认为个案工作者的品质是治疗成功的先决条件。在萨提亚的治疗模式中，不太强调个案工作者的技巧，而是注重其个人品质是治疗效果的影响。萨提亚认为，个案工作者接受技巧训练的过程也是其个人品质成长的过程。萨提亚认为，个案工作者必须说话坦诚，态度富有弹性，感觉敏锐并勇于尝试；必须相信人有改变的可能，并且尊重人的尊严，对案主及家庭应全身心地投入。萨提亚认为治疗效果只有通过个案工作者“使用自己”才能产生。一个合格的个案工作者必须不断追求成长，使自己更成熟，更充满人性，从而有能力去看见、听见、理解他们所遇到的人，并创造条件让案主可以听见、看见并理解他人。

6、简述个案工作者现实性反应的来源。

个案工作者的现实性反应出现在服务过程中，大约有四种情况：

第一，来自于人性的弱点。如难免会批评案主；表现出个人优越感；面对迷人的异性案主，个案工作者难免心动等。

第二，来自案主及其问题。如对年轻的案主表现出比较有信心的样子，而对年长的案主和社会地位较高的案主，会感到有心理压力和缺乏信心；案主的问题极为复杂，不好处理；面对有自杀行为的案主及有暴力犯罪记录的案主，产生紧张焦虑大的情绪，甚至感到恐慌无助或想要逃避。有时案主的敌意和抗拒，甚至攻击性的行为，都会让个案工作者感到焦虑、挫折和担心。

第三，来自于工作环境。如会谈空气不好、会谈室外过分嘈杂、工作负担太重而身体感到疲惫或有急事待完成，都会使个案工作者不易集中精神和注意力去倾听案主的叙述，有时也会出现因工作太忙而忘记履行诺言或迟赴约会等。

第四，来自于个人与生活环境。如睡眠不足、生病、亲人过世或住院、个案工作者即将结婚，或环境中有其他压力来源出现，都会使个案工作者身心疲惫或无法专心协助案主处理问题。

7、简述个案工作与心理咨询的区别。

1)从解决的问题来看，心理治疗与辅导主攻的是“心病”，追求的是心理健康。个案工作常处理的是个人的社会性问题如贫困、失业、家庭、越轨、学校生活适应等问题。

2)从知识背景看，生理学、精神医学和心理学是心理治疗与辅导工作的主要知识基础。个案工作处理的是个人社会功能发挥出现的问题，这些问题有些是心理方面的因素造成的，更多的则是环境方面阻碍个人正常发挥社会功能的因素。个案工作必须拥有哲学、伦理学、社会学、心理学、法律等学科中关于人和社会的关系、人类行为与人际关系调整等方面的专业知识，还要有相当丰富的个案社会工作的实践经验。3)从工作手法看，心理辅导强调的是“攻心”术，“心病要用心药医”。个案工作除挖掘个人潜能，让个人做调适外，还强调调动个人之外的组织和社区资源来解决问题。

4)从工作关系看，在我国心理辅导与治疗员在与当事人的关系中多充当权威人物，以专家的身份面对当事人，他对当事人负有专业责任。而个案工作员则强调与当事人保持平等的、工作伙伴关系。

8、简述自我暴露干预技术目的。

9、简述具有“自我实现”的人的主要特征。1.了解并认识现实，持有较为实际的人生观。2.悦纳自己、别人以及周围的世界。3.在情绪与思想表达上较自然。

4.有较广阔的视野，就事论事，较少考虑个人利益。5.能享受自己的私人生活。6.有独立自主的性格。

7.对平凡事物不觉厌烦，对日常生活永感新鲜。8.在生命中曾有过引起心灵震动的高峰经验。9.爱人类并认同自己为全人类之一员。10.有至深的知交，有亲密的家人。11.具民主风范，尊重别人的意见。

12.有伦理观念，能区别手段与目的。绝不为达到目的而不择手段。13.带有哲理气质，有幽默感。14.有创见，不墨守成规。15.对世俗不轻易苟同。

16.对生活环境有时时改进的意愿与能力。

10、简述个案工作专业关系的特点。

1、个案工作对象的差异性和复杂性：由于个案工作的对象是个人或家庭，每个人或家庭之间都有差异，而个人或家庭问题的缘故和性质也不尽相同。

2、个案工作方法的科学性和技术性：个案工作不只是爱心、奉献或付出体力、精力的慈善行为。个案工作以科学的专业知识为基础，有严谨的科学方法和技术、独特的工作形式和职业道德、系统的专业教育和专业培训。

3、个案工作本质上的助人自助性：个案工作的本质是助人自助，而不是包办代替。

4、个案工作过程的系统性：个案工作特别重视探索案主的外在生活环境和内在心理需要之间的相互作用所带来的影响。

5、个案工作者与案主关系的专业性和职业性：个案工作者和案主的关系并不是私人关系，而是一种职业关系。

五、分析题

1、心理与社会治疗模式心理与社会治疗模式非常强调专业技巧的运用，并且挖掘发展了许多精致的专业服务方法，这种丰富的技术方法确保了心理与社会治疗模式能够对不同情形之中的不同案主分别做出科学的分析。

问题：心理分析治疗模式主要采用哪些治疗方法，请进行分析说明。

第一.直接治疗的技术可以分成非反映沟通动力与反映沟通动力两种治疗方式。在非反映沟通动力治疗中，对于个案工作者提出的诊断与分析，案主只处于服从地位。在反映沟通动力治疗的诊断和治疗过程中，个案工作者需要以各种技巧引导案主，使案主能够理解和分析自己的问题。

第二.间接治疗也叫环境技术。这种方法不是通过与案主直接会谈进行治疗，而是通过改善案主的生活环境而达到治疗的目的。运用环境技术进行沟通的形式有：个案工作者和关系人的沟通；案主和案主的沟通；关系人和案主的沟通。

2、某小区内有一位现年80岁的刘阿婆。刘阿婆一生养育了5个子女，老伴已经去世多年，平时她跟独身的小儿子一起居住，其他子女都在外地工作生活。前年刘阿婆的小儿子因遭遇车祸不幸身亡，刘阿婆一下子变成了依靠低保金生活的独居老人，身体状况也每况愈下。而刘阿婆的其他子女在照顾母亲的问题上相互推诿，谁都不肯承担照顾和赡养母亲的责任。现在，年老多病的刘阿婆孤身一人独自生活，行动不便很少出门，有时烧一顿饭要吃好几天，有时烧不动就只有饿肚子。

问题：

1、在上述案例中，分析刘阿婆目前面临的主要困境。

2、针对刘阿婆目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略? 答题要点：

1、刘阿婆目前面临的主要困境有：年老多病，身边无人陪伴；缺乏精神慰藉；生活无人照料。

2、主要介入策略：

（1）与刘阿婆的5个子女进行联系，要求他们通过协商，确定照顾刘阿婆的实施方案：或将刘阿婆接到他们自己家中照顾；或轮流定期到刘阿婆的住处料理她的日常生活；或为刘阿婆请一个保姆料理日常生活；或将刘阿婆送入敬老院，实施院舍照顾。必要时，社会工作者可以通过社区法律援助中心实施法律监督，督促刘阿婆的子女切实负起照顾和赡养责任。

（2）与社区卫生服务中心进行联系，请医生定期上门为刘阿婆做检查治疗，或设立家庭病床开展医疗服务。

（3）组织社区志愿者经常上门看望李阿婆，与李阿婆聊天，加强精神慰藉。

3、资料：社会工作者小张接到社区工作站转来的案主王某，男，20岁，初中毕业后辍学在家。平时沉默寡言、态度消极、行为缺乏理智，有较强的自卑感；思维怠惰，看问题角度相对较乐观，不考虑太多将来的问题。

王某曾有一个幸福的家庭，也备受家人宠爱。但在四年前，父母离异母亲改嫁，案主与父亲一起生活。随后，其父外出打工后毫无音讯，留下案主与奶奶相依为命。不久，奶奶去世，案主开始独自生活。家中一贫如洗，连灶具也没有，案主每天只靠饼干和方便面充饥。平时会和一些不良社会青年泡网吧、玩游戏。

根据案主的情况分析，小张决定采取人本主义治疗模式进行辅导。

请回答：

1、人本治疗模式的基辅导本假设是什么？本案例中案主适合采用这种理论模式进行辅导吗？试分析之。

2、人本治疗模式的核心概念是“自我概念”，案例中王某的自我概念是如何形成的？

4、材料：小红自父母离异后随奶奶生活，因学习上缺乏家人的指导，成绩开始下滑，加上生活条件比较困难，小红变得越来越沉默。社会工作者小王接案，通过各种方式了解到了小红的基本情况和存在的问题，制订了服务计划，采用心理社会治疗法对小红进行了辅导。

问题：如果你是社会工作者小王，可以采取哪些治疗的方法和技巧？并简要论述之。

第三篇：青少年个案工作.

青少年个案工作

案例

郑某，男，80年5月生，XX社区青少年，计算机中专毕业。父母离异，与母亲一起居住。具计算机操作技能，曾经学习并通过若干门汉语言文学大专自学考试。

一.背景资料

父母离异，母亲改嫁，但又因与小郑的继父不和，现与小郑两人单住。母亲在媒体工作，平时工作繁忙经常出差。亲生父亲长住太原。小郑从中专毕业后在外打工，先后做过红马夹，曾去深圳打工二年，回到上做酒店业务，并有酗酒经历。爱好“算命之术”。社工在与居委会联系后，得知郑某于企图开煤气自杀，母亲回来及时，经过抢救捡回了一条命。社工只了解到自杀前案主曾与母亲吵嘴，但具体情况不明。

二.主要问题

去年10月，案主经母亲介绍认识了某经济开发区的一位区长，与其合伙开一家保洁公司，证照齐全，而郑某也理所当然成了该公司的法人代表。但终因资金无法到位，便将自己的积蓄投入到公司中，但因经营不善，资金耗尽，回家后母亲在旁唠叨，于是外出酗洒，并去附近药房买了一瓶安眠药，趁母亲不在家时，打开了煤气开关……幸亏母亲回家及时，未酿成悲剧，但是案主情绪低落。

三.会谈记录

<一>第一次

与主会谈

1.地点：郑某家中

2.时间：2010年4月15日

3.目的：初步了解案主现在所面临的问题，以及案主帮家人周围人群的关系

4.会谈人物：本人

郑某

5.过程：

社:你好，我是某社工，我了解到最近你情绪不则么好啊？

郑：别提了，没什么好说的（很不耐烦

心情低落）

社：帮我说说好吗？也许能帮到你点什么？

郑：我母亲帮我介绍了个区长，和他开了间公司结果倒闭了，现在钱没了

她还整天唠唠叨叨，烦死人了。

社：那么现在你觉得是你母亲给你压力了，对吧？

郑：反正现在做什么事都不则么顺，倒霉。

社:我觉得现在你首先要换位思考生意失败这是大家都不愿意看到，看起来现在的情况呢确实比想象中来的糟糕，但是我们可以凡事都要往好的方面去努力，相信未来会越来越好的。

6.印象评价

经过这次的面谈，了解了案主所面临的问题以及现在心情，导致现在他要自杀的原因有多方面的由外部也有来自母亲的，才出现以上种种情况。案主其实也是很痛苦。

7.计划

了解到案主当前面临的问题之后，我制定出了以下计划

首先从案主自身让他做一些心理治疗从他这种自杀的情绪中解困出来让他了解自杀并不是解决问题的方法。紧接着要他重新燃起斗志开始有自己的计划，再者要与她母亲进行一次交流彼此说说自己的感受和自己的想法。最后让案主能够重新开创一片属于自己的天地能够彻底的摆脱这些日以来的阴影。

总目标：稳定案主的情绪，防止案主产生过激行为；改善案主母子的关系；改变案主宿命论的思维模式。

（一）去医院探望案主，舒缓案主的情绪，预防案主产生再次的过激行为。

（二）再次探望案主，鼓励案主重新积极面对生活。

（三）与案主母亲会谈，协助她反思以往与案主的沟通方式，建议她改变方式来改善母子关系。

（四）与案主会谈，协助案主改变宿命论的观点，积极面对人生。

（五）结案，处理分别情绪

<二>第二次

与案主母亲会谈

1.地点:郑某家

2.时间：2010年4月17日

3.目的通过与案主母亲的交流能够侧面的了解案主一些相关的信息以更好的帮案主解决问题，再者希望母亲能与案主进行沟通，不要老是批评案主，应该多多鼓励案主重新从失败的地方站起来。

4.会谈者：案主母亲

本人

5.过程：

社：你好！很高兴见到你，我是某社工，坐下来聊聊吧。

母：好的，现在我真是，这个儿子则么这么想不开啊.真是急死我了。

社：我很理解你现在的感受，别着急，慢慢说。

母：儿子平时都蛮好的。现在则么变成这样了

喝酒也就算了现在还想不开。嗨，也怪我帮他介绍了人让他做生意.搞的现在这个样子。

社：我觉得你应该多多体谅他不要老是帮他说些打击的话现在我们关键要让他摆脱现在的阴影。

母：好吧

。我尽量做到把。但是我有的时候真的看到他这个样子会忍不住话多起来。

社：你可以换个角度去帮你儿子多想想这样就能更理解他了。

母:好吧。我会试着去改变的。

社：嗯

我相信你的支持会给小郑带来很大的帮助的。这次就这样吧。

6.印象

评价

通过这次与案主母亲的深入沟通了解到案主母亲也是很着急。很想帮助案主尽快摆脱现在的困境。只是没找到好的方法。没能理解案主的心情。此次母亲能够为案主解决困难作出改变

这是很好的迹象。案主现在也渐渐有点好转。

7.计划

把案主与母亲放一起让他们互相总结最近一段时间有什么改变，计划都做到了吗若做到了继续保持

。如果没那就总结教训以后努力.<三>第三次

与案主母子进行会谈

1.地点：案主家中

2.时间：2010年2月20日

3.目的：理解目前案主现在实际情况以及各方面的情况，另外还要处理好离别情绪等等

4.会谈者：案主

本人

案主母亲

5.过程：

社：你们好

最近母子两关系则么样

有没有改善啊？

母：好多了，比起以前改善可多了

现在他也从悲伤中走出来了，蛮好。

郑：我妈说的对，最近我也没自杀的想法了，现在觉的没什么不能解决的事情只要心态好那做什么事都容易多了。哈哈

母：这还要感谢你啊

帮了我们很多忙，谢谢啊

社：没事，听到你们这么说我很高心啊，那我先走了，以后有什么事可以来找我。

6.印象评价

通过这次面试案主明显有了改观

达到了个案的效果

基本的问题得以解决。

7.准备做结果评估

过程评估

自我评估

结果评估

案主自我感觉

案主母亲对案主态度

案主表现

介入前

自杀

没希望

不理解

自我放纵

介入后

没自杀想法

对生活充满希望

能为孩子的角度看

鼓励孩子

变得积极

案主可以在介入后的时间里能有改变，可以不出去喝酒

玩，和对生活有了信心，这对于预期的计划基本得到实现。

过程评估：在这个个案中，案主自我的改变欲望很强，表现的很积极，家人什么都很配合，进过大家的努力很成功的完成了这个个案。

自我评估：这次的个案不是那么的复杂，我能够很好的运用基本的社工方法解决其问题。能很好的完成这个个案我很高心。

第四篇：个案工作策划书

湖北民族学院社会工作协会社会

个案工作策划书

社会个案工作是社会工作的一种基本工作方法，它是专业社会工作者利用专业知识通过直接的、面对面的关系帮助个人和家庭解决内心问题、人际关系问题、社会经济问题和环境问题。

随着经济的发展，社会竞争日益增强，人们生活得压力也随之加大，缓解压力逐渐变得非常重要。我们，作为湖北民族学院社会工作协会的成员，愿尽我们绵薄之力去帮助人们缓解一些生活带来的压力，让他们能生活的更舒心些。

恩施市人们的总体生活水平在不断提高，但也还存在些特殊家庭，如老、弱、病、残、贫等。各种不同的问题，影响他们的正常生活。社会工作个案正是针对各种不同的特殊个人和家庭，利用各种专业知识，为需要帮助的人提供服务，深入他们的家庭，了解他们的精神和物质上的需要，利用社会个案工作模式，对他们提供直接的、面对面的帮助。

湖北民族学院社工协会，一个拥有社工专业知识的社团，愿尽我们所学为每一位需要帮助的人提供一些力所能及的服务，让他们感受到社会的关怀，以及树立对自己、对社会、对国家、对世界的信心。

一、活动主题 ：关爱特殊家庭、传递人间温情

二、活动时间 ：2010年3月初始

三、活动地点 ：恩施市内

四、活动对象 ：恩施市内所有需要帮助的特殊群体(老、弱、病、残、贫、智障等)

五、活动形式 ：每个个案以小组的形式进行间断帮扶，每个小组4-6人

六、活动宗旨 ：“助人自助”----“自助助人”

七、活动原则 ：保密、尊重、悦纳、案主自觉

八、活动内容 ：

针对不同的对象，我们采取不同的帮助方式，主要分为三个

内容：

（一）心灵伴侣

这部分主要针对内心孤独的人群，如留守老人和儿童。他们没有亲人在旁或没有人与之沟通，难以体验关怀的温暖。我们会跟这类人群进行长期的沟通与交流，跟他们建立亲密的关系，成为他们忠实的朋友，让他们的心灵走出孤独，敞开久闭的心扉，体验社会的关怀。

（二）良师益友

这部分主要针对那些智障和心理出现障碍的人，对于他们，我们首先跟他们接触、深入了解他们以及他们的家庭和社会关系网，成为他们的朋友，取得他们的信任，走入他们的心灵深处，在建立信任关系基础之上，根据案主自身特点和条件，利用专业知识；对他们进行一些良性引导，便他们更好的实现社会化，更快的适应社会，接受周围的环境，激发案主内心强大的力量。

（三）微笑伴你行

这部分主要针对家庭比较贫困和身体残疾的人，我们也许不能给与他们太多的的物质帮助，但我们可以再他们的精神、生活上给予一定的帮扶，帮助他们做一些力所能及的事，永远站在他们身边，让微笑洋溢在他们的生活里，如我们可以义务为他们提供家教，替他们做中一些我们可以做的事情来减轻他们的精神负担和工作负担。通过方式的活动让他们体验社工和社会给予他们的温暖，以及坚定对生活的信心。

九、活动计划 ：

1．走进社区，了解社会，寻找需要帮扶的对象；

2．收集个案资料，了解个案的家庭背景和社会关系背景；

3．根据个案具体情况，制定适合案主的帮扶方案；

4．分配任务、划分小组，不同的小组负责不同的案主，进行长期的帮扶；

5．进行活动前的培训；

6．每个小组开展交流会，进行活动评估；

7．请老师督导，进行活动后期培；

8．进行活动总结，将活动相关资料存档，以备后用。

总的来说，此份策划书还只是初稿，还需要老师和同学们的指正建议，查漏补缺，我们真诚的希望老师和同学们多提意见，我们会认真听取并及时改正。

湖北民族学院社会工作者协会

2010年3月6日

附录：

小组个案工作活动管理条例

一、严格遵守活动宗旨，执行活动原则

二、遵守成员守则

1．小组个案工作活动分组后，要服从组织安排，积极与本组成员合作，不能随意换组或退出；

2．在做个案过程中，如遇到特殊情况不能再继续下去，要向会长或组长提出书面申请；

3．如遇困难，积极与本组成员或老师进行交流，不能我行我素，硬撑着做下去；

4．有坚定地毅力，与困难不退缩、不半途而废。

三、应坚持的信念

1．服务案主是一个长期的过程，不能一蹴而就，要有持之以恒的信念；

2．坚持保密的原则，对本组所负责案主的特殊情况进行保密，不能随意的向小组以外的人透露；

3．相信每个人都是强大的，我们做的更多的只是把力量激发出来；

4． 每个人都是有价值的，都应该被尊重。

四、备注

1．每次活动后写一份书面日志，记录所见所感，并交与秘书部

保管

2．进行每次帮扶后，各组内部开一个小型的交流会，对案主帮扶活动进行讨论；

3．每次帮扶后写一份深刻的活动总结。

湖北民族学院社会工作者协会

2010年3月6日

第五篇：个案工作计划书

个案工作计划书

一、案主资料

姓名：赵某

性别：女性

年龄：28岁

婚姻状况：已婚（同龄丈夫张某，并有一个7岁的女儿孩子）

教育程度：初中毕业

家庭背景：父母都是普通农民，在农村务农。

职业经历：初中毕业之后，外出南方打工3年，之后回农村结婚生子。性格特征：勤劳孝顺，坚强独立，但是多愁善感，偏执多疑。

婚姻观：认为夫妻双方白头偕老的婚姻是最美满的，坚持夫妻彼此包容、理解和忍让的相处之道。

生育观：案主出生在一个多子女的农村家庭，在小学以及初中都是班里的优等生，但是由于家里兄妹比较多，家境贫寒，她在初中毕业之后被迫放弃了继续求学的机会，转而外出打工，补贴家用。这些经历使她深刻体会到了养育多个子女的艰难，而且案主在南方发达城市打工时，看到了城市家庭中优生优育的种种好处，这些都坚定了案主只生一个孩子，把家里所有资源都集中到一个孩子身上的想法。

二、背景资料

1、内容提要

案主结婚后所在的家庭是一个由案主夫妻、公公婆婆以及案主女儿所组成的主干家庭，由于丈夫是家里的独子，而深受中国传统文化“不孝有三，无后为大”等生育思想观念影响的公公婆婆非常希望自己家里拥有孙子来继承香火，所以，自案主结婚以后，公公婆婆一直希望她能为家里生一个男孩儿。刚开始婆媳相处十分融洽，婆婆对她是好言相劝，但是在她生过女儿并表示不想再生育之后，婆婆对她的态度经历了耐心劝导到冷眼相待，直至最后口角相争，拳脚相向、家庭暴力产生的过程。

2、案主陈述

在我生孩子之前，丈夫还有公婆对我都挺好的，丈夫经常在外地打工，我和公公婆婆在家里种几亩地，我们还养了十几只羊，这样除了平时生活上的一些日常开资之外，还能存一些钱，经济上还算过得去。丈夫虽然在外地，但会经常回家，我们夫妻感情很好。而公公婆婆经常夸我贤惠孝顺、善于持家，我也觉得他们也比较勤劳能干，踏实节约，遇到事情我们总是互相理解、包容，所以我们之间相处的很融洽，很少发生矛盾。

结婚一年之后，我生下了女儿，她很可爱，我很爱我的女儿，我会尽自己最大的努力去教育她，并且让她以后能够接受和城里孩子一样的教育，考上好的大学。所以我不想再生第二胎，就像城里一样集中精力养好一个孩子。况且家里的经济条件也不是很好，虽然丈夫在外打工，家里也种了几亩地，养了些羊，但是随着公公婆婆慢慢老去，而且公公又患有糖尿病，每天都离不开药，孩子也在不断长大，以后花钱的地方还很多，我觉得如果再生一个孩子，我们的压力会很大，还不如把一个孩子养好呢。但是公公婆婆一直想让我生一个男孩儿，因为我丈夫是独子，所以在生完孩子之后，他们经常劝我再要一个孩子。我把自己不想生育的想法告诉他们，并且劝他们说城里的家庭都只有一个孩子，而且城里的孩子都很聪明、懂事。但是公公婆婆包括我的丈夫都不能接受没有男孩儿的家庭，他们想了很多办法让我生一个男孩儿，刚开始他们努力劝导我，我不同意，后来他们就对我冷眼相待，经常故意找我的麻烦，我们常常因为一些生活琐事发生激烈争吵，有一次丈夫还动手打了我，而且公公婆婆

对此也不管不问„„

现在我很痛苦，在这个家里我已经感觉不到幸福了，最近丈夫在外打工，很少回家，每次回家对我也很冷漠，而且他也很少给家里寄来钱，我们之间感情已经很浅，只是靠孩子维系罢了。公公婆婆因为我不同意再次生育，对我的怨恨很深，我们之间常常因为一些琐事争吵，每天都没有快乐可言。丈夫现在经常喝酒，回家就打我，有时候我会想到与其这么累，还不如死了了算了，但是每次想到自杀，就会想到不能让孩子没有妈妈，所以我必须活下来好好照顾孩子。现在我真的不知道该怎么办，我试着去和公公婆婆静下心来好好谈谈，但没有任何成效，好像我们之间的矛盾太深了，已经无法弥合。但是我又不想离婚，因为我想让孩子生活在一个健康正常的家庭里面，再说这么多年我为这个家也付出很多，也体会过来自家庭的幸福和温暖，对这个家有很深的感情，我不想轻易的放弃这个家庭，更何况我对再婚的家庭是没有任何信心的。

三、主要问题：

1、家庭问题：家庭比较不和谐，时常会与家人吵架。赵某与婆婆思想观念不太一样，时常因为生孩子的事情发生争吵。

2、心理问题：赵某心理比较消极，多愁善感，对于家里的矛盾，自己无法承受的时候，还有轻生的念头。

3、人际关系问题：赵某性格有些偏执、多疑，与周围的人人际关系一般。但是与丈夫和婆婆的关系比较紧张

4、经济问题：由于赵某打工回家以后一直待在家里没有什么工作，并且她的丈夫在外打工没有贴补家用，除了种几亩地和养一些牲畜之外，家中没有其他经济来源，经济状况较为紧张。

5、婚姻问题：由于丈夫在外打工，最近很少着家，两人关系不是很好，经常因为小事吵架。婚姻也不太稳定

四、问题分析

赵某家庭不和谐，是伴随着婆媳之间关于生孩子的问题出现的。赵某小的时候家境困难，使得她上完初中之后就不得不外出打工，为家庭减轻负担，也正因为如此，案主深刻体会到了经济条件对于一个家庭是多么的重要，她也为自己不能继续上学而感到遗憾。赵某的心理问题也可能是由于从小父母忙碌，缺少对她的关爱，再加上过早的外出打工，对于为了保证自身安全，自身建立起了防范意识，并且多疑的心理日渐表现出来。赵某人际关系紧张很大程度上是她自身的问题，总觉得身边的人都不友好，而且她本人也有些以自我为中心，偏执表现明显。婚姻问题其根本原因还是在于丈夫的态度，她觉得丈夫不理解她，还打他，所以对丈夫失去了信心，两人婚姻陷入困境。

五、分析治疗

（一）理论模式：心理与社会治疗模式和结构家庭治疗法

（二）理论假设：

（1）心理与社会治疗模式理论假设：

1、心理与社会治疗模式认为个体的发展受到生理、心理和社会三个方面因素的影响，而且这三个方面的因素又相互作用、共同影响求助者的成长过程。因此，不能简单地把求助者的问题视为有某个或某方面因素导致的，它是各种因素综合作用的结果。该模式借用了系统理论的概念“人在情境中”，即把求助者放到一定的社会环境中去认识，通过了解求助者所处的环境把我求助者的问题。

2、心理与社会治疗模式认为，导致求助者的人际关系失调和心理困扰的原因主要涉及三个方面：第一，求助者早年未被满足的欲望或者未被解决的情绪冲突压抑在心中，经常干扰求助者当前的生活，妨碍求助者的人际关系适应。第二，当前的社会环境的压力过于强烈，是求助者早年未被解决的问题表现出来，从而导致求助者的行为出现偏差。第三，求助者的问题还有不良的自我功能和不良的超我功能相关，在这些不良的自我功能和超我功能的影响下，求助者对外部环境的认识能力以及对自己情绪的控制能力减弱，最终导致心理困扰和人际关系的失调。该模式强调，在分析求助者的问题时要把求助者问题产生的背景和现状结合起来考虑。

3、心理与社会治疗模式对人际沟通十分重视，认为它是保证人际互动有效进行的基础。该模式强调，人际沟通会影响求助者的家庭关系和求助者的社会角色的扮演，对求助者的超我和自我的形成起着十分重要的作用。该模式认为，求助者的自我功能的强度、自我防卫机制和知觉等都是影响其人际沟通技能形成的重要因素。

4、心理与社会治疗模式认为，每个求助者都是有价值的，他们都具有发展自己的潜能，知识为开发而已。因此，该该模式指出，开展心理与社会治疗工作的目的就是要挖掘求助者的潜能，使求助者健康的成长。

（2）家庭治疗法以整个家庭为治疗单位，通过改变家庭的结构与交往方式以发挥家庭的功能，从而使个别家庭成员的问题真正得以解决。

理论基础：

1.以家庭作为治疗的单位；

2.相信个人的问题是家庭交往过程中的问题反映；

3.家庭功能发挥不良是因为家庭的结构不合理，通过改变家庭的结构与组织，可以使家庭的功能得到正常的发挥；

4.不把个人行为问题作为治疗的焦点，而把改变家人的交往方式作为治疗的手段与中心；

5.治疗不采用直接的、单对单的谈话方式，而是多元化、多层次地介入到家庭成员的交往过程中；

6.注重此时此地的现实情况，而不注重对家庭历史的回顾与家庭问题成因的追溯。

六、服务计划

（1）目标：

1、总目标：帮助案主建立自信心，使其具有良好的沟通能力，能够正确处理生活中遇到的问题，培养积极的生活态度。帮助案主自我认识、自我促进、自我实现，接纳自己也接纳别人，有良好和深入的人际关系，达到现实的自己与理想的自己协调一致。

2、首要目标：同时帮助案主与家人沟通，与家人建立正常的关系。让案主正确处理生活中遇到的问题，不要总是回忆过去。使其正确对待夫妻感情问题，不要逃避。

（2）具体工作计划：

第一阶段：接案与建立专业关系

接案是指个案工作员初次与求助者进行接触，了解其需要与困难，对其面临的问题初步作出判断，根据机构的性质决定是否能够为求助者提供服务。

目的：与案主初步接触，了解案主的基本情况，取得案主的信任后，建立良好专业关系；通过与案主的正面接触，对案主的问题有了初步的了解和认识，确定主要问题，采取相应的治疗方法。

方法：会谈法

过程：工作员通过温暖、尊重、真诚、共情和理解等技术，表现出对案主的尊重、接纳和关心，并适时表达同感，使案主获得安全感，并且尽可能地让案主毫无顾虑的倾诉心中烦恼，宣泄被压抑的情绪。在此基础上了解案主的基本情况和主要问题，收集尽量多的资料，与案主建立良好咨询关系，争取案主的信任与合作，与案主共同确定咨询目标与方案，帮助案主建立自助态度，使其积极参与治疗过程。

第二阶段：心理帮助阶段

目的：通过心理与社会治疗模式的理论在咨询中探究案主面临的问题及其产生原因，帮助案主重建认知结构，以及社会支持网络，改变其焦虑情绪。

方法：会谈法、心理与社会治疗模式

过程：

1、采用心理与社会治疗模式探究案主面临的问题及发展过程，使案主识别自己的困境所在，意识到自己的消极情绪。

2、心理与社会治疗模式的治疗技巧中还包括探索——描述——宣泄这一这一直接治疗方法，这一方法不仅具有研究和诊断的功能，同时还具有治疗的作用。所谓探索——描述——宣泄是指社工通过求助者的描述和解释探索求助者的问题，并为求助者的情感宣泄提供机会，以便疏导求助者的情绪冲突，改变求助者的不良行为。面对我的案主，从她的表述中，我可以体会到案主的苦恼、既想孝顺公婆，又想坚持自己生育观念的矛盾心理。所以，我需要帮助案主表达负面的感受，并提供机会让求助者宣泄自己内心的愤怒和不满，以便减缓案主的心理压力，深入探讨求助者问题的实质。我对案主说，你有什么困惑以及不满都对我说吧，我渴望听到你内心的那些痛苦，这样，她把内心的不满与愤怒全都发泄了出来，之后，她告诉我感觉很轻松，很舒服。我说看到你轻松的样子，我也很高兴。由于，案主丈夫常年不在家，自己与公公婆婆之间的代沟相对比较严重，所以，除了偶尔和自己的闺蜜交流，平时她的感情表达是受到限制的，这不仅案主的心理压力，而且还妨碍了她正确认识自己和评价自己，就像她由于比较敏感，很多时候她会怀疑自己的婆婆是不是不喜欢她等。这个方法还要求社会工作者帮助案主减轻意志控制，并鼓励案主表达各种被压制的感受，以便了解案主未意识到的各种内心矛盾和冲突。例如，我试着问她你觉得婆婆身上有何优点？她说婆婆平时对她很好，也很懂得照顾孩子等，而这就反映了案主因为不生育而对这个家庭的内疚感受。我还会问她，现在这个家庭给你带来那么多的痛苦，你想过离婚么？她回答说自己想过离婚，但是想到离开自己相处多年的丈夫、公婆，还要带着孩子进入另一个陌生的家庭，自己是非常不愿意的，这也反映了案主对这个家庭的留恋与喜爱。通过鼓励案主表达这些被抑制的感受，可以让案主正确的了解自己所处的实际情况以及自己面临的问题所在，通过案主的表达，她发现自己原来并没有那么恨自己的丈夫和公公婆婆，她也感到原来自己对这个给她带来无数痛苦的家庭还有那么深厚的感情。我想这对于治疗案主的心理困扰和人际关系失调来说都是十分有益的。

在心理与社会治疗模式中，还注重一个反应性直接治疗技巧，其中的人格发展反映方法对于我的案主治疗有很大的借鉴意义。人格发展反映是指工作者帮助求助者重新认识和评价自己的早年痛苦经历，调整求助者的人格发展。由于求助者早年未被满足的需要和未被解决的情绪冲突对其人格的发展影响很大，因而工作者首先要给予求助者一定的机会宣泄长期被压制的需要和情绪冲突，以便与求助者共同深入探讨其早年的痛苦经历。第二，再案主宣泄内心矛盾和冲突之后，工作者就需要与求助者一起探讨起早年的不幸经历，把求助者的早年感受与其现实的不良行为联系起来，分析其中的逻辑关系。第三、在求助者了解其不良行为的根源基础上，工作者需要帮助案主重新评估以前的经历，调整案主现有的人际关系。通过案主的表述，我明白，我的案主的一些早年经历对于他现在的行为观念有很大的影响。案主出生在一个多子女的农村家庭，家境贫寒，但是案主从小热爱学习，学习成绩非常优秀，但是初中毕业之后，身为长女的她，不得不放弃继续求学的机会。案主的这一经历在很大程度

上影响了她的人格发展，所以在生孩子的问题上，案主百般抗阻。所以，在处理案主的这一问题时，我会帮助她宣泄自己埋藏已久的不良情绪，使其得到释放。

3、提出建议与意见：

（1）让案主学会如何与家人沟通，及时发现家人的优点。

（2）建议案主积极主动与家人和朋友交流，让他们知道自己的想法。相信人是善良的，放弃以往的敌对想法，用感恩的心去对待自己的家人。

(3)由于人本主义心理治疗强调的事重视人的自觉。因此，针对案主本人对事情存在某种偏执的想法，社工尽可能的帮助案主学会理解他人。

第三阶段：结构家庭治疗阶段

目的：通过与案主的家人交谈，让案主的家人能够理解案主的想法。其次，缓和案主与婆婆之间的矛盾，希望她们能够正常的交流。尽可能的的支持案主自身的想法，而不是替案主决定她的生活方式和生育观念。

方法：会谈法、结构家庭治疗法

过程：通过家庭成员（特别是丈夫）的积极配合，让案主感觉到其实自己并不是不被人理解和关心，只是丈夫不愿意表露出来。同时，让案主与婆婆敞开心扉的交流自己的想法，让婆婆知道自己的想法。其次，让案主与自己的丈夫也好好交流，让彼此都知道对方想的是什么，加深彼此的了解。同时，面对婚姻中出现的问题两人都有必要好好反思，到底是什么方面出现了问题，以今后到底该何去何从。

第四阶段：结束和巩固阶段

目的： 了解案主面临的新问题并巩固工作效果。

方法：会谈法

过程：主要任务是回顾和总结，了解案主的变化和案主未来可能面临的问题。对案主的进步给予正性反馈与强化，帮助案主把咨询过程中学到的认知方式、分析和解决问题的方法运用到日常生活中，来处理自己与家人、朋友的关系，鼓励案主正面评价自己，减少焦虑，学会客观对待别人。

七、服务过程记录（附后）

八、方法评估

针对案主自身的情况，本案主要采用的是心理与社会治疗模式和结构家庭治疗法，尽可能的使案主建立自信心，使其具有良好的沟通能力，能够正确处理生活中遇到的问题，案主自决。同时协调家庭成员积极配合，通过与案主之间的互动游戏，使得这个家庭矛盾得到缓和与平息，使案主走出困境，摆脱生活的烦恼。

九、个案反思

由于案主本身遇到的问题不仅仅是来自自己，很大程度上也是由于家庭的原因。过往不能满足的需求在婆媳之间的问题上得到放大，进而激化了夫妻之间矛盾，导致案主陷入痛苦、不能自拔。因此，作为社工，我们的任务就是让案主自我认识、自我促进、自我实现，接纳自己也接纳别人，有良好和深入的人际关系，达到现实的自己与理想的自己协调一致，培养积极的生活态度。