第一篇:县长在全县新型农村合作医疗工作总结表彰会暨2009年动员大会上的讲话
县长在全县新型农村合作医疗工作总结表彰会暨2009年新型农村合作医疗工作动员大会上的讲话
2008年11月3日
经县政府研究,决定今天在这里召开全县新型农村合作医疗工作总结表彰会暨2009年度新型农村合作医疗工作动员大会,刚才,烈东同志就近年来新型农村合作医疗工作作了总结,雪平同志就2009年的新型农
村合作医疗工作作了一个很好的动员报告,宪清同志宣读了表彰决定,我表示完全赞同,并对受表彰的单位和个人表示热烈的祝贺。
新型农村合作医疗是一项实实在在的“惠民工程”,近年来,我县通过实施新型农村合作医疗制度,解决了一些实际问题。一是解决了老百姓看病难的问题。这是导致农民群众返贫的重要原因,新型农村合作医疗制度是党中央、国务院关注民生的重要工程,有助于提高农民群众的就医条件和抗大病的能力,是老百姓看得见、摸得着的实事。这是一项涉及到千家万户的工作,做好这项工作是各级党政组织,特别是基层组织为老百姓办实事的具体体现。二是给我县卫生事业的发展带来新的契机。按照省里的标准,个人筹资20元参加新型农村合作医疗费,全县筹资总额达到750万元,把这块资金集中在上栗,至少可以解决各县直医院及乡镇卫生院的发展资金问题。因此,对于新型农村合作医疗,各乡镇场要作为一件大事、实事去抓,认真抓好,确保参保率,让更多的农民得到实惠。在具体工作中,要有良好的服务,服务态度怎么样是推进工作关键,这点务必引起大家的高度重视。借此机会,下面我就全县卫生工作讲三点意见:
一、认清形势,进一步增强发展卫生事业的紧迫感和责任感
卫生工作是政府工作的重要内容,是全县经济和社会事业发展的重要组成部分,做好卫生工作对实现全县各项工作任务和发展目标,具有十分重要的意义。近年来,卫生系统全体干职工恪尽职守,奋发拼搏,基础设施建设力度进一步加大,卫生行风不断改进,城乡就医条件明显改善,中医特色专科建设不断加强,新型农村合作医疗稳步推进,为保障人民群众身心健康和经济社会发展作出了应有的贡献。
在肯定成绩的同时,我们也要清醒地看到,卫生事业发展还存在一些不容忽视的困难和问题,主要表现在以下几个方面:一是医疗卫生技术人才缺乏,没有高、新、尖学科带头人才,农村卫生技术力量薄弱;二是公共卫生体系建设不够完善,疾病预防控制尤其是艾滋病防控任务非常繁重;三是医疗卫生发展不平衡,优化卫生资源配置比较困难;四是医疗卫生服务水平、从业人员素质还要进一步提高,医德医风还要进一步改善。行风评议是全年工作的重点,我要特别强调,在日常管理工作中,必须依法依规办事,现在是信息化社会,省、市领导非常关注群众意见。我县从上个星期开始,县效能投诉中心对有关部门进行了效能调查,发现有些单位的干部经常不在岗,第一期通报马上会下发,乡镇卫生院对医务人员如何加强管理,卫生部门要认真研究,在上班时间一定要从事与工作有关的事情,不能有上网打游戏、聊天、打牌的现象发生,这是一个非常严肃的问题。以上这些问题,在一定程度上制约了我县卫生事业的发展,不利于和谐社会的构建,我们必须强化忧患意识和责任感,正视问题,认真研究解决。
二、突出重点,扎实抓好各项卫生工作
(一)完善新型农村合作医疗制度,加强农村卫生工作。
新型农村合作医疗工作下一步的重点要放在总结经验、完善制度、规范管理、扩大成果上。要抓紧做好宣传工作,认真落实筹资政策。中央已决定,从2009年起,全省农民个人缴费统一为每人20元,各乡镇要做好宣传解释工作,争取广大农民对缴费标准的理解和支持。民政、残联等部门要继续解决贫困户、五保户、特困户等优抚对象的新型农村合作医疗参合资金,进一步完善和落实贫困医疗救助制度,巩固提高参合水平,确保全县农民参合率在95%以上。卫生部门要完善统筹补偿方案,进一步提高全县参合农民的受益面和受益水平,新型农村合作医疗费实施方案调整后,从2009年的元月1日开始实施。各乡镇、各定点医疗机构要加大对新方案的培训与宣传,确保贯彻落实。要切实加强新型农村合作医疗费基金监管。随着我县新型农村合作医疗费筹资水平的不断提高,基金规模越来越大,监管任务越来越重,县农医局要严格执行新型农村合作医疗费基金财务管理制度,加强基金管理,确保基金安全运行。同时要积极探索监管定点医疗机构的有效措施,加大对定点医疗机构监督和管理。审计部门要适时开展新型农村合作医疗费基金专项审计工作,充分发挥审计监督责任。目前,我县普遍存在专项资金管理不严的问题,据了解,有的单位存在擅用专款资金、救灾资金、民政资金和新型农村合作医疗资金的情况,从审计部门的审计报告中可以看出,这些问题
非常严重,有些单位看到人民币就用,不管人民币来自哪里,新型农村合作医疗资金是老百姓的救命钱,一分钱都不能乱用,这个问题一出事就是大事,大家要高度重视。财政部门要对全县新型农村合作医疗资金的运行情况进行跟踪监督。要畅通农民投诉、举报渠道,保障农民群众的参与权、知情权和监督权,新型农村合作医疗资金的使用要公开、公正、公平,加强社会监督
。对挤占、贪污、挪用、截留、骗取、瞒报、套取新型农村合作医疗费基金的违法违规行为,要严肃查处,决不手软,确保基金安全、规范运行。四是要不断提高经办能力。随着新型农村合作医疗费的不断推进,对经办人员的业务水平提出了更高要求。要抓好各项制度建设,加大对经办人员培训力度,加强对经办队伍的管理,不断提高经办人员的业务素质,建设一支相对稳定、素质较高的经办队伍。同时,要充分发挥计算机信息管理的功能,提高工作效率,推进定点医疗机构与经办机构信息联网工作。
(二)强化公共卫生体系建设,增强公共卫生保障功能。
要始终坚持预防为主的方针,把疾病预防控制放在卫生工作的首位,进一步加强疾病预防控制、应急医疗救治、卫生监督执法、应急指挥和公共卫生信息等体系建设,提高疾病防治和快速反应能力。要抓好疾病控制、医疗救助和卫生监督队伍建设,加强专业技术培训,开展应急演练,提高队伍的机动性和处置能力。同时,要对全县高发传染病流行趋势进行分析预测,采取措施做好防控工作。提高疫情报告的准确率和网络直报率,加强疾病监督检测,完成计划免疫工作。要切实抓好艾滋病防治工作,继续加大宣传力度,加大对高危人群的监测。全面实施现代结核病控制策略,进一步提高结核病人的发现率、管理率、就诊率及治愈率。以食品安全监管为重点,加强食品、医疗市场及公共卫生、学校卫生、职业卫生、放射卫生等执法监督工作,切实维护人民群众的健康权益。要继续大力开展爱国卫生运动,深入开展全民健康教育活动,在全社会形成讲究卫生、减少疾病的健康意识和文明生活方式。
(三)加强卫生服务体系建设,推进基本卫生保健制度建立。建立完善以县级医疗卫生服务机构为中心,乡镇卫生院为枢纽,村卫生室(所)为基础的三级卫生服务体系,加强农村卫生队伍建设和人才培养,提高农村卫生服务网络的整体功能和服务水平。村级卫生所建设必须达标,乡镇要节约资金,大力支持村级卫生所的标准化建设,确保完成任务。
(四)积极争创全省农村中医工作先进县。今年省卫生厅将我县列入全省农村中医工作先进县创建县以来,各有关部门做了大量的工作,但离创建要求仍有较大差距。各级、各有关部门必须高度重视,加大对创建工作的领导力度,增强责任心和紧迫感,切实按照创建要求和标准,认真抓好落实。县卫生行政主管部门要加大对县、镇、村医疗机构创建工作的指导和检查力度,确保我县明年顺利通过达标验收。
三、加强领导,促进卫生事业健康和谐发展
(一)加强领导,增大资金投入。各乡镇要及时研究解决卫生工作存在的突出问题,妥善协调处理遇到的各种矛盾和问题。对辖区的公共卫生、艾滋病防治、新型农村合作医疗的开展给予必要的经费保障,特别是艾滋病的防治和病人的管理工作要高度重视,这是一个社会问题。要认真落实村卫生所和乡镇卫生院建设项目配套经费,保证建设项目顺利开展。要进一步拓宽卫生筹资渠道,广泛动员和筹集社会资金,加快卫生事业发展步伐。
(二)加强协作配合,增强工作合力。要坚持和完善政府组织领导、部门各司其责、社会积极参与的卫生工作机制。卫生工作涉及面广,工作内容丰富,又面临新一轮的改革任务,只有通过各部门共同参与,协作配合,形成齐抓共管的工作格局,才能更好的完成各项工作任务。各乡镇要继续将发展卫生事业纳入经济社会发展规划,切实抓好对卫生工作的领导、组织、协调和投入。卫生部门要切实履行主管部门职责,加强卫生宏观管理,加大对全县卫生事业发展的统筹协调力度。发改部门要加强规划和政策引导,逐步加大对卫生基础设施建设项目管理力度。目前,我县的财力有限,支持社会事业的发展能力有限,卫生系统要尽快向上争取今年的项目和明年的项目资金。财政部门要认真落实卫生事业补助政策,确保各项卫生事业资金到位,做好资金使用的监督管理,其他各有关部门要充分发挥职能作用,加强沟通协作,形成工作合力,共同推进全县医疗卫生事业发展。在社会事业的发展中,教育和卫生发挥着举足轻重的作用,一个地区的发展,人民生活水平的提高,教育和卫生尤为重要,这两项事业与上栗47万人民的生活息息相关,近几年我县的卫生事业有了长足的进步,但我们不能只看到表面上的成绩,还要重视和解决存在的一些问题,应当说还没有到喘气的时候,还需要各乡镇和各部门进一步关心和支持。
(三)加强目标管理、巩固工作成果。各乡镇、各相关单位要把卫生工作目标细化分解到每个单位、每一位职工,保证措施到位,责任到位,做到早安排、早落实。要加强督促检查,采取多种形式进行督导,保证工作落到实处,进一步巩固卫生各项工作成果。
同志们,卫生事业是造福于民的事业,发展卫生事业,不断满足人民群众的卫生需求任重而道远,我们要以高度的责任感和强烈的使命感,满怀信心,扎实工作,为促进全县卫生事业的快速发展,提高全民医疗卫生保障水平而努力奋斗。
第二篇:区长在全区新型农村合作医疗工作动员大会上的讲话
同志们:
我区被确定为2006年四川省新型农村合作医疗试点县区,这是继农村土地承包责任制、农村税费改革、农村综合改革试点之后在农村实行的又一项重大改革,是农村工作中的一件大事。经区委、区政府研究,今天召开这次高规格、大规模的动员大会,主要目的是号召全区上下迅速行动起来,积极推进新型农村合作医疗工作。刚才,章恒同志对具体工作进行了全面的动员和部署,贺维书记强调了有关工作纪律,市卫生局的董局长对我区实施新型合作医疗提出了希望和要求,一会儿冠松书记还要作重要讲话,希望大家下来要认真领会贯彻,扎实抓好各项工作的落实。在这里,我再作三点强调。
一、统一思想,提高认识,切实把实施新型农村合作医疗试点作为今年政府工作的一项重大任务抓紧抓早抓落实
(一)建立新型农村合作医疗制度是新形势下党中央、国务院着眼于实现全面建设小康社会目标,统筹城乡经济社会协调发展,切实解决农业、农村、农民问题,提高农民健康保障水平而作出的一项重大决策。
长期以来,我国的社会保障制度建设大都局限于城镇,而在广大农村,农民主要靠土地、外出务工、子女来为自已提供有限的保障。尤其是在农民的健康保障上,看病难、看病贵等问题一直困扰农民生活的一大沉重的经济和精神负担。不少家庭往往一人大病一家穷,一次大病一生穷。2003年以来,党中央和国务院提出并开始实施新型农村合作医疗制度,采取农民自己拿一点,国家和地方财政补助一点的办法,就是从根本上帮助农民提高抵御疾病风险的能力,使患病的农民能够得到及时有效的治疗,使农民的身体健康能够得到切实的保障,使广大的农村居民能够和城镇居民一样享受到改革发展的成果。从目前全国全省全市试点的情况来看,试点地区的农民已经切切实实享受到这项惠民政策带去的各种实惠,一些地方的农民大有“相见恨晚”今终见的喜悦。可以说,建立新型农村合作医疗制度既是全面建设小康社会的一个重要内容,又是统筹城乡经济社会发展、切实解决“三农”问题、着力建设社会主义新农村的一项重大举措。
(二)实施农村新型合作医疗是省委省政府和市委市政府下达给我区的一项重大政治任务。
党中央、国务院实施农村新型合作医疗这项惠民工程、德政工程,是以较大的资金投入和较强硬的行政措施来确保推动的。按照党中央、国务院的统一部署,全国试点工作自2003年7月陆续启动,至2005年6月底,全国已有试点县区641个。在总结试点经验的基础上,去年8月10日,温家宝总理主持召开国务院常务会议,专题研究如何加快建立新型农村合作医疗制度问题,决定2006年将试点县区从全国的21%扩大到40%左右,并到2008年基本建立新型农村合作医疗制度。根据党中央、国务院的部署,省委省政府于去年11月24日在成都召开的专题会议,明确要求今年之内在全省新增新型农村合作医疗试点县区51个。会后,市委市政府于去年12月16日在南苑宾馆召开全市试点县区工作会议,将纳溪作为今年全省51个、全市唯一一个试点县区,并且要求从2月1日起开始对参与合作的农民实施
报帐。在市委市政府召开的专题工作会议上,市委市政府的主要领导对如何实施新型农村合作医疗问题提出了非常明确的要求,作了强有力了强调,并且与我们签定了责任书,要求我们尽快采取切实有效的措施确保该项工作顺利开展,尽早使广大农民享受到真正的实惠。对此,我们一方面要代表广大农村居民感谢市委市政府对纳溪的关心,因为这项工程在纳溪的早先实施,必将给纳溪的38万农民带来看得见、摸得着的实惠,包括我们在痤部分机关干部和镇级领导也能够享受到一些间接的实惠。一方面要感觉到肩上责任的重大,因为这项工作时间紧、要求严、操作起来有一定的难度。今天我们在元旦之后、区上“两会”之前召开今年全区性的第一次高规格、大规模的会议,已足见此项工作的重要性,其目的就是要将实施新型农村合作医疗这项工作作为今年党委政府的一
项重大任务抓紧抓好抓落实。因此,我们首先一定要从思想上提高认识,从业务上吃透精神、把握要领,切实增强责任感、使命感和紧迫感,扎扎实实的做好各项具体工作,认认真真的为民办实事办好事,保质保量地完成好这项政治任务。
二、抓住关键,把握重点,强化措施,推动新型农村合作医疗工作顺利实施
实施新型农村合作医疗是给广大农村居民带来的一项惠利工程,但是按照政策要求农民每年要交10元的费用,基于农村居民长期以来担忧怕损、讲求实效的思想影响,我们要说服农民参与到合作中来使其享受到实惠,并使该项工作得到长期顺利的实施肯定有一定的难度。因此,必须理清思路,抓住关键,把握要点,细化措施,精心运作。
(一)搞好宣传发动,千万百计调动农民群众“参合”的积极性。农民群众对新型农村合作医疗制度的理解、支持程度,决定“参合”率的高低。农民群众会担心新型农村合作医疗制度“久不久”,政策“灵不灵”,操作“公不公”,这些顾虑会使他们对“参加农村合作医疗”持观望态度。可以说,我区新型农村合作医疗试点工作成功与否,首先取决于宣传发动是否到位。因此,宣传发动至关重要,容不得半点疏忽。在宣传过程中,一要注重内容的针对性。针对农民群众怕吃亏的思想,要就有关政策、措施、方法进行入微细致的宣传,切实使农民群众消除顾虑。二要注重形式的多样性。要采取群众喜闻乐见、生动形象的宣传方式,全方位、多渠道、高密度、广覆盖地进行宣传,切忌简单、粗暴,敷衍了事。三要注重方法的细致性和宣传的准确性。不能蜻蜓点水走过
场,要进村入户,面对面地宣传。要吃透政策,准确宣传,不能误传误导。要通过宣传,使广大群众感觉到这是党和政府给予的一大实惠,理解到这是党和政府对他们的关爱,使自觉自愿地参与。要通过宣传,增强农民互助共济抵御疾病风险的意识。
(二)积极筹资,确保合作医疗资金按时足额到位。实施新型农村合作医疗制度,资金筹措是重点、难点。国务院和省政府明确规定,新型农村合作医疗制度实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制,中央财政每年对参加合作医疗的农民每人资助20元,省、市、区财政每人每年共资助15元,每位参加合作医疗的农民以户为单位,按每人每年10元的标准收缴,由所在乡镇一次性筹齐。在这些费用的组成之中,农民每人每年缴纳的10元费用是新型农村合作医疗难点之中的难点。农民在没有生病的情况下是不愿意缴纳这10元费用的,但如果农民每年不缴纳这10元费用,就不能够参与到合作之中来,就不能够享受到合作医疗给其带到的实惠,新型农村合作医疗也就无法实施。因此,各镇要千方百计做好农民的工作,要引导农民立足长远算大帐,使其自觉自愿地按时
缴纳应该缴纳的费用。
(三)建章立制,规范合作医疗基金管理。新型农村合作医疗制度能否取信于民,得到持续健康发展,核心在于合作医疗基金的管理。合作医疗管理机构要认真行使管理职能,建立健全各项规章制度,严格按照“以收定支、量入为出、收支平衡”的原则,做到专户储存,专帐管理,专款专用,实行“钱帐分离、封闭运行”的方式,严禁任何单位和个人借支、挪用。要定期向社会公布收支情况,保证参加新型农村合作医疗的农民有参与、知情和监督的权利。区审计、监察部门要定期检查、监督合作医疗基金使用与管理情况,确保医疗基金真正用到了泽民惠农上。
三、明确责任,强化领导,加大督查督办力度,确保新型农村合作医疗试点工作落实到实处
新型农村合作医疗试点是一项社会系统工程,涉及广大农民的切身利益,各镇、各部门要以顾全大局的观念、高度负责的精神,共同把这项工作抓紧抓实,抓出成效。
(一)加强组织领导。区新型农村合作医疗工作领导组及下设的办公室及相关部门要按照各自职能,分别负责全区新型农村合作医疗工作的组织、领导、协调、管理、督查和指导。各镇要立即成立新型农村合作医疗管理委员会,除党委政府一把手要亲自抓管外,要把那些政治素质高、业务能力强的同志选配到合作医疗岗位上来。各村(居)委会也要成立相应的领导小组,专门负责该项工作的具体实施。要通过上下联动,形成合力,确保这项工作按政策、按要求、按时限迅速展开。
(二)落实部门责任。各镇政府作为本镇新型农村合作医疗的具体组织实施者,要切实做到思想认识到位、组织领导到位、宣传发动到位、任务分解落实到位。各相关部门要各司其职,各负其责。区卫生部门要加强对定点医疗机构的管理,规范服务行为,改善服务态度,保证服务质量,为农民提供便捷、高效的医疗卫生服务。药监部门要加强农村药品质量的监督,规范农村药品采购渠道,保证农民用药安全有效。财政部门要按照实际“参合”人数,及时划拨合作医疗补助资金。物价部门要加强药品价格的监督。新闻部门要充分发挥宣传导向作用,形成强大的舆论氛围。监察、审计等部门要做好资金使用情况的监督。农业、民政等其他相关部门也要结合各自工作实际,高度重视并有力地支持这项工作。
(三)强化督查指导。新型农村合作医疗是一项全新的工作,在具体实施过程中,必然会出现一些新情况和新问题,区级有关部门要及时调研,正确指导,不断总结经验教训、完善实施方案。区委、区政府的督查督办部门要明确专人专门负责该项工作的督查督办,发现问题及时汇报处理,绝不手软,确保各项工作落实到实处、见到实效。
同志们,实施新型农村合作医疗制度任务艰巨,责任重大。我们一定要振奋精神,增强信心,扎实工作,确保我区新型农村合作医疗试点工作取得圆满成功!
第三篇:在全县新型农村合作医疗动员大会上的讲话
同志们:建立新型农村合作医疗制度,涉及广大农民群众的切身利益,省里自去年下半年在××个市县实行试点,前不久又将我县列为第二批试点市县之一。这项工作目前虽然只是处于初始阶段,但从其发展趋势、从上级的部署和要求来看,全面推开只是个时间问题,将来肯定会在农村普遍建立起新型农村合作医疗制度。我县是个传统的农业县,大部分人口在农村,“三农”问题始终是全县改革、发展、稳定的核心问题,从这个意义上说,建立新型农村合作医疗制度是一项关系全局的工作。刚才,**同志就做好这项工作讲得非常全面具体,全县新型农村合作医疗制度实施方案也已印发给大家,应该说,这项工作的目标、任务、要求都已清楚,大家回去该怎么办都基本明确。下面,我再强调三点意见。在全县新型农村合作医疗动员大会上的讲话
同志们:
建立新型农村合作医疗制度,涉及广大农民群众的切身利益,省里自去年下半年在××个市县实行试点,前不久又将我县列为第二批试点市县之一。这项工作目前虽然只是处于初始阶段,但从其发展趋势、从上级的部署和要求来看,全面推开只是个时间问题,将来肯定会在农村普遍建立起新型农村合作医疗制度。我县是个传统的农业县,大部分人口在农村,“三农”问题始终是全县改革、发展、稳定的核心问题,从这个意义上说,建立新型农村合作医疗制度是一项关系全局的工作。刚才,**同志就做好这项工作讲得非常全面具体,全县新型农村合作医疗制度实施方案也已印发给大家,应该说,这项工作的目标、任务、要求都已清楚,大家回去该怎么办都基本明确。下面,我再强调三点意见。
一、统一思想,充分认识建立新型农村合作医疗制度的重要性和必要性
建立新型农村合作医疗制度,是新时期农村卫生工作改革与发展的重要内容之一,具有深刻的社会背景和现实意义。
首先,是改变差距的必然选择。改革开放以来,我县坚持把加强农村卫生工作放在重要位置,通过推行农村初级卫生保健,改善农村医疗卫生条件,逐步建立农村卫生服务体系,有力促进了农村卫生事业大发展,提高了农民群众的健康水平。但是,我们必须看到,随着改革开放的不断深入,城乡发展不够协调的矛盾越来越突出,××××年的非典防治更加暴露出我县农村公共卫生体系的许多薄弱环节,如农村卫生事业投入不足,医疗卫生体制改革滞后;三级卫生服务网络不健全,运营困难;医疗卫生机构机制不活,设施陈旧,人浮于事,效率不高;卫生技术人才匮乏,服务水平低下;一些地方传染病和地方病较重,农民因病致贫、因病返贫问题比较突出,等等。这些问题,不仅威胁着农民的健康,也影响了农村经济发展和社会稳定。因此,建立新型农村合作医疗制度,既是广大农民群众的强烈愿望,也是保障农民健康、保护农村生产力、提高民族素质的一件大事,更是我们义不容辞的责任。现在农民群众最担心的是什么?就是担心生病。一个家庭一人得病,全家不安,千方百计求医诊治,往往是倾家荡产,给家人带来沉重的精神压力和经济压力。党的十六届三中全会上,胡锦涛总书记曾指出,农村有三“难”——看病难、上学难、打官司难,第一难就是看病难。群众利益无小事,农民群众有困难,我们就要帮助他们去克服、去解决。建立新型农村合作医疗制度,就是要解决农民看病难的问题,是关心农民疾苦的“民心工程”、“德政工程”,是代表人民群众最根本利益的具体体现。
其次,是促进发展的客观需要。发展是个永恒的主题,无论是经济的发展,还是社会的发展,人是决定性的因素。党的十六大报告指出,要在本世纪头二十年,集中力量,全面建设惠及十几亿人口的更高水平的小康社会。全面建设小康社会,从根本上讲是要发展生产力,其中至关重要的是提高劳动者的素质。劳动者的素质包括思想政治素质、文化技术素质、身体健康素质三个方面。在这三个素质中,身体健康素质是基础。目前农村一些地区传染病、地方病的存在、蔓延,严重危害农民的身体健康。我县农村群众的生病住院率、慢性病率已经分别达到×.××和×.×,且不少为青壮年劳动力,其中有相当一部分人完全丧失了劳动力。如果不建立新型农村合作医疗制度,就医难的问题就无法解决,农民就无法提高抵御疾病风险的能力,农民的身体健康就无法得到保障,农村经济就无法快速发展,全面建设小康社会的目标就难以实现。所以,从发展的眼光看,做好新型农村合作医疗试点工作,是全面建设小康社会的迫切要求,还可以说,没有健康就没有小康,没有农民的健康也就没有全面的小康。
第三,是落实政策的内在要求。新型农村合作医疗制度作为一项重大决策和重大举措,统筹考虑了多方面的因素,其实施有着许多有利条件。一是国务院、省政府对实施新型农村合作医疗,高度重视,期望很高,出台了有关政策文件,提出了许多指导性意见,为我们建立和开展试点工作奠定了重要的政策基础;二是各级财政都在加大资金投入,扶持实施新型农村合作医疗事业,规定财政投入的额
度和比例,建立基金,为合作医疗事业的发展确保了最重要的经费来源;三是从中央到省到市,都在加快推进农村卫生机构建设,提高农村医疗卫生服务的能力和水平,为农村合作医疗建设与发展提供了良好的支撑条件和环境;四是实施新型农村合作医疗的根本出发点是解决农民群众就医难问题,保障农民健康,保护农村生产力,完全符合广大农民群众的深切愿望,完全符合当前农村经济社会发展的具体实际,必定会得到群众的拥护和支持;五是经过多年的改革开放和经济建设,全县农村经济社会整体水平和绝大多数群众的生活水平有了较大提高,建立新型农村合作医疗制度有了一定的经济基础。此外,全省第一批试点市县的工作为我们提供了宝贵的经验。正是有了这样的政策、这样的环境、这样的愿望、这样的经验,为我们建立新型农村合作医疗制度奠定了坚实基础,我们必须顺应群众心声,坚决执行上级政策,统一认识,坚定信心,不折不扣地完成各项试点工作任务。
二、稳妥实施,切实增进建立新型农村合作医疗制度的原则性和灵活性
新型农村合作医疗试点工作事关经济发展和社会稳定,必须按照“三个代表”重要思想的要求,切实抓好、抓实,抓出成效。前面,**同志就我县试点工作的相关内容作了详细说明,总的要求是程序简便、运作规范,大家要认真消化,结合实际抓好落实。在具体实施过程中,要立足于县情、立足于方便群众、立足于搞好服务、立足于确保工作成功,切实做到以下几点:
(一)把握精神实质。新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,其性质是合作互助性质,有别于社会保险和商业保险。新型农村合作医疗考虑了合作医疗的自主性与互助性,强调必须坚持农民自愿参加的原则;考虑了农村经济基础和农民承受能力,强调政府的资金扶持和引导;考虑了统筹资金的有限性和农民因病致贫、因病返贫的情况,强调主要“保大”适当“保小”的方针;考虑了统筹资金抗风险和监管的需要,强调以县为统筹单位以提高互助共济能力;考虑了合作医疗工作的复杂性和艰巨性,强调起步阶段制度的组织、引导和监管作用;考虑了贫困农民的特殊情况,强调与医疗救助和扶贫开发相结合。与过去的农村合作医疗相比,它有以下几个方面的创新和发展:一是加大了政府支持力度。以往政府对合作医疗的支持主要是宣传、组织和发动,而新型农村合作医疗明确规定,中央财政每年按人均××元补助,省、市和县财政每年按×:×:×的比例人均××元给予补助,进一步完善了个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。二是突出了以大病统筹为主。以往的农村合作医疗,除少数地区外,大多数将保障的重点放在门诊或小病上,即“保小不保大”或者“保医不保药”,而新型农村合作医疗将重点放在迫切需要解决的农民因患大病而导致贫困问题上,对农民的大额医药费用或住院医药费进行补助,保障水平明显提高。三是提高了统筹层次。改变了过去以乡镇、村为单位开展合作医疗的做法,以县为单位统筹,增强了抗风险和监管的能力。四是建立了医疗救助制度。通过乡镇、村集体经济以及社会资助、捐助贫困农民参加新型农村合作医疗,照顾到了贫困农民的特殊情况。对这些新特点、新发展,大家要深刻领会,把握实质,这样才能做好对农民群众的宣传引导,牢牢把握工作的主动权。
(二)消除认识误区。根据试点县的工作经验,以及我们前期的调查反映,基层不少干部群众对建立新型农村合作医疗制度认识不足,对这项工作抱有较大的疑虑,普遍存在乡镇干部怕麻烦、村级干部怕收费、农民群众怕吃亏的“三怕”心理,概况起来,表现在六个方面:一是担心新型农村合作医疗能不能长久。这是农民群众对参加合作医疗持观望疑虑态度的关键。所以,必须向农民群众说清楚,新型农村合作医疗是由政府引导和扶持的利国利民的大事、好事,是发展农村卫生事业的长久之计和重要途径,具有很强的生命力。二是担心合作医疗的各项政策顶不顶真,能不能真正兑现。建立新型农村合作医疗制度是党中央、国务院的重大决策,已经出台了一系列配套政策,其根本点就是为确保这项制度顺利建立和实施,防止失去大方向,把好事没办好,实事没办实,因此,解决问题的关键还是在于我们的工作实不实、措施严不严。三是担心合作医疗经费会不会被截留、挪用,甚至贪污、私分。可以肯定地说,在经费管理和使用上,中央、省、市的规定是严肃的,我们的态度也是坚决的,必须建立新型农村合作医疗基金,实行专户管理,专款专用,对以一切方式截留、挪用,甚至贪污、私分的个人或组织,一查到底,从严追究责任,决不姑息迁就。四是担心在实施过程中有没有凭关系、走后门,出现不公开、不公平现象。这种心理可以理解,但是,实施新型农村合作医疗的出发点和落脚点是为了惠及农村千家万户,让每一个农民得到实惠。在实施过程中,务必要做到一视同仁,不搞两样,杜绝拉关系、走后门,杜绝暗箱操作。五是担心自己会吃亏,花冤枉钱,找麻烦。有的农民群众存在一种侥幸心理,认为平时自已身体健康,大病没有,伤风感冒能抵能抗,没有必要花钱去参加,即使参加了,假如未生病,钱就被别人用去了,怕吃亏思想浓厚;有的担心自己不识字或识字不多,程序不懂,办起事来对人对己都麻烦,多一事不如少一事,怕麻烦思想占上风。这就需要我们有针对性地加强思想政治工作,严格工作程序,实行阳光操作,以实际行动赢得群众的理解和支持。六是少数基层干部认识模糊。只看到做农民工作的一面,看不到保障农民健康的一面;看到向农民个人筹资的一面,看不到农民受益的一面;看到眼前一时困难,看不到长远效益。所以,必须正确、全面地认识新型农村合作医疗制度,消除向农民个人筹资就是乱收费、加重农民负担的错误认识,充分了解它的作用和功效,正面、主动地开展合作医疗,真正做到惠及一方。
(三)突出工作重点。新型农村合作医疗试点工作的重点内容很多,如建立什么样的运行机制的问题、成立什么样的组织机构的问题,但重中之重的是三个,一是宣传的深度和广度问题;二是服务的水平和质量问题,这两个问题我在后面将要分别着重说明;三是基金的筹集和管理问题,其一要切实加强基金筹措。新型农村合作医疗基金包括农民个人缴费、中央财政和地方各级财政补助资金,还有集体经济组织的扶助资金、各方面的捐赠和医疗救助资金等。其中,各级财政的引导资金起着举足轻重的作用。国务院和省、市政府明确承诺及时足额划拨财政资金,县财政也将把县里承担的部分列入预算。现在,最为重要的是做好农民个人资金的筹集,这是决定这项工作成功与否的关键所在,所以我们必须在充分宣传引导的基础上,最大限度地扩大参与率,最大限度地保证受益面,最大限度地把资金筹上来。其二要切实加强基金管理。合作医疗基金是农民的保命钱,要按照专款专用、专户储存和公开、公平、公正的原则进行管理,卫生、财政等部门要以极端负责的态度,制定科学的办法,建立相互监督的机制,杜绝资金管理上的漏洞,把合作医疗基金管好、用好,既要防止出现资金不合理使用或被挪用、浪费甚至贪污等现象,又要方便农民群众报销。合作医疗基金必须在县财政确定的金融机构专户存储、专账管理。资金拨付由有关管理机构审核开支情况并开具转账凭证,由银行直接划拨,实现封闭运行、安全高效。要简化并规范报销程序,尽最大可能方便群众办事,不要让群众高兴而来,失望而去,这也是我们工作中需要注意的一个着力点。
(四)理顺几个关系。我们在建立新型农村合作医疗制度过程中,坚持原则、不闯政策红线是前提,但也要面对实际,增强工作的主动性,切实处理好相关关系。一是积极动员,处理好扩面和自愿的关系。从建立这项制度的要求、目的来说,当然希望所有的农民都能够参与进来。这项政策确实是惠及农民的政策,是帮助农民克服困难、解决看病难问题的政策,希望所有的农民都能享受到。但由于这是一项新的工作,农民群众对政策能不能坚持下去,能不能真正兑现,还有顾虑。所以中央和省、市一再强调要坚持自愿的原则,不能搞强迫命令,不能下指标与摊派任务,不能强行扣款,必须建立在农民自愿的基础上,不能下一道命令,划一条线,干部就上门收款,不管有什么特殊困难都得交钱。当然,动员群众自觉参加,工作难度非常大,这就要求我们要讲究方法,增加耐心,特别要加强自上而下的行政推动,不能把行政推动与群众自觉自愿孤立地割裂开来,只有做到广泛参与,才能够增强调度能力,切实提高解决困难的力度,也只有做到广泛参与,才能够把好事办好,充分体现社会主义制度的优越性。要真正把统一认识作为我们行动的前提,把各项配套政策都要做好。二是科学决策,处理好受惠面和补助强度的关系。对于补助的水平、补助的标准,要合理定位。大的指导原则是以收定支、收支平衡、略有节余、保障适度。在这项工作中,补助的强度大,受益的面就会变小;受益的面大一点,补助的强度就会变小一些。怎样把握这个度,是多因素的优选,需要花精力去研究。目前省内各个试点市县的规定不一,我县在实施新型农村合作医疗的初始阶段,受益面大约在××左右,补助强度上对住院医疗费用实行×××元起付,封顶费用×.×万元,以后根据实际情况,受益面和补助强度可能还会增加。但对于面和强度问题,县和乡镇在整个工作实施中都要结合实际处理好,既要调动大多数群众的积极性,又要让困难户能真正得到补助,帮助他们克服困难。另外,起付线、封顶线、补助比例和标准怎么定,还涉及到乡镇看病补助是多少,在县医院是多少,出县是多少。这些具体规定的出发点不一样,最后的结果都不一样。我们要在实践中密切关注,争取把这项制度建立下来,成果巩固下来,让农民群众满意度更高一些。三是严格监管,处理好严密手续和方便群众的关系。根本出发点是既要保证资金安全,又要方便群众。一方面,要严密手续。特别是基金的拨付使用,首先要保证资金安全,这是我们做好试点工作的基础性工作,无论如何不能出问题。从我们支付能力来说,如果钱被挪用了,将来就没有钱去办这个事情。最重要的还是农民担心,现在农民在参加的自觉度上、认同度上有顾虑,因为我们过去确实有一些让群众不放心的地方。在安全问题上,一要有严密的制度,全县几百万的合作医疗基金,一旦手续不严就会出问题,这里包括可能发生的截留挪用的问题;二要有高素质的人员,经办人员素质一定要高,选人一定要选好,选认真负责的人,县组织、人事、卫生部门要把好这个关,不能因为人的问题导致工作失误;三要加强监督,包括部门监督、群众监督和村务公开等,受益的面、受益者都要在所在村里公开,接受群众监督。以上三个环节一定要把好,尤其是内部管理的手续一定要严格。另一方面,要方便群众。要建立服务窗口,实行常日制管理、窗口化办公、一站式流程、上门性服务。有的地方群众到县合管中心,来一次就行了,有的可由乡镇工作人员代办,就是说群众跑一趟就应当能够解决问题,需要再跑的,可以由服务人员跑或者送款上门,不要让群众跑来跑去。做这项工作的同志要很好地去研究,尽量简化程序,提高运作效率。四是改进服务,处理好防病和治病以及服务和收费的关系。要让群众不生病、少生病,生了病有地方看病,看病能看得好病,能够看得起病,除了在经济上通过新型合作医疗制度救助、支持外,最重要的是搞好医疗服务,立足于防病,让群众少生病。要尽快转变乡镇卫生院的职能,不能只变成是医院,群众生了病,来收医疗费、医药费。要做好卫生保健防疫工作,这是提高我们疾病防控能力的需要,农村卫生工作的重点要实行转移,要加快建立公共卫生防疫体系,做好卫生保健,减少生病,真的生病了,要得到及时治疗。要提供优质服务,强化服务意识,在医疗中不能开大处方,不能多用药,不能让人多住院,不能向人多收钱,全县医疗卫生战线要为群众着想,为病人服务,着力打造诚信医院。当然,提高医疗水平,县、乡、村三级还要有人才,要有相应的设备。县发展计划、卫生、财政部门要有这方面的预见性和主动性,积极编制相关项目,加大跑省跑部力度,争取上级资金支持。另外,要制定合理的收费标准,特别是在药品采购上,要实行公开招标,严禁不正之风。总之,一句话,要加强监督管理,这是对医疗卫生体制,对医疗卫生机构的一个促进,更是改革的深化。
三、强化领导,从严保障建立新型农村合作医疗制度的组织性和纪律性
从现在开始,我县新型农村合作医疗试点工作正式启动,虽然这项工作要求高、难度大,但是,有着上级的高度关注,有着先批试点市县的典型示范,我们没有任何理由在困难面前退缩,没有任何理由不做得更好。这项工作必须严格组织纪律,讲求工作实效,只能成功不许失败,全县上下都要有这样的信心和决心。为此提出几点要求:
(一)注重引导,强化宣传。各乡镇和有关部门要首先组织广大基层党员干部认真学习、领会新型农村合作医疗文件精神,提高大家的认识。要认真研究分析存在的问题,充分估计工作中的困难,制定合理的对策和措施,在实践中不断学习、不断总结、不断完善。要加大宣传力度,将其作为首要环节来抓。宣传工作务必要强阵容、大声势、全覆盖,做到全县动员、全民发动,哪怕是深入千家万户、说遍千言万语、吃尽千辛万苦,做这项工作的同志都要始终发扬钉子精神,始终营造良好氛围。宣传、卫生部门要认真制定宣传方案和宣传提纲,注意宣传的网络化、通俗化,力求向农民群众讲清道理、讲明政策,力争通过不同层次、不同形式的宣传活动,最大限度地发挥舆论引导作用,增强农民参加新型农村合作医疗的自觉性、积极性和主动性。
(二)健全机构,完善组织。县委、县政府决定成立由卫生、发展计划、财政、人事、农委、民政、纪委、组织、宣传、公安等部门参加的新型农村合作医疗管理委员会和监督委员会,主要负责制定全县合作医疗总体规划和计划,协调落实县级配套资金,指导和监督检查乡镇合作医疗实施及资金使用管理情况,完成上级部门下达的工作任务和日常工作。管理委员会下设合管中心,是全县合作医疗工作的经办机构。各乡镇、村要参照县工作机构设置,成立相应工作组织,由党政主要负责人、分管负责人及相关职能部门负责人组成,负责领导本地合作医疗工作的实施和运行,并尽快成立合管所,负责农村个人参保资金收缴和财务报销、补助发放等日常工作。各村党支部、村委会作为试点工作的基层一线,要充分发挥村民自治作用,精心组织宣传发动,抓好个人资金筹集,及时反馈实施情况。上述各级组织务必在会后一天内运作起来,抓紧制定具体的办事规则和管理制度,明确岗位职责、办事程序、工作规范和规章制度,做到工作有章可循,操作规范有序,内部监督有力,管理透明高效。
(三)形成合力,严明责任。整个工作实行县、乡镇主要领导负总责,分管领导具体抓,逐级负责,责任到人,哪一级出现问题或工作失误,从严追究哪一级领导的责任。各负有工作职责的单位,要加强协调,齐心协力,共同推进试点工作。卫生部门要充分发挥主管部门的职能作用,加强对农村合作医疗建设的指导和管理;财政部门要千方百计筹措合作医疗的配套资金,切实加强资金使用管理;审计部门要定期对农村合作医疗资金使用情况进行审计;纪检、监察部门要加强监管,对违反规定、加重农民负担的人和事,坚决予以查处。宣传、人事、农委、公安、民政、残联等部门要主动承担任务,落实相应措施,履行好各自的职责。为强化行政推动力度,从即日起,由两办组成巡回督查组,不定期地开展对乡镇和定点医疗机构的工作检查;从县直机关抽调××人组成工作组,在相关县负责人的带队下,分片包干各乡镇,负责驻点宣传、指导、督查,与乡镇捆绑工作,完不成任务不走人。乡镇也要成立工作队,与县联动,到村到户广泛宣传,迅速掀起工作高潮,并贯穿工作始终。同时,县与乡镇、县合管中心与各定点医疗机构分别签订责任书,严格目标管理,坚决兑现奖惩。
(四)拓宽思路,深化改革。新型农村合作医疗制度是新时期的新事物,没有多少现成的模式和经验可以借鉴,必须因地制宜、因时制策,用改革的办法来解决实施中的矛盾和困难。我们在组织开展这项工作时,要始终体现改革精神,不能沿袭传统的观念,采取传统的办法,无论是医疗机构,还是经办机构、经办队伍的建设,都不能搞铁饭碗,变成铁交椅。医疗机构、医疗单位要体现出改革精神,有关乡镇卫生院的职能转变,以及其用人、用工制度,文件不可能提出统一明确的要求,但要向社会公开招聘,实行全员聘用,逼着一部分人下去为农民群众服务,从制度上解决这个问题。医疗定点也要体现改革精神,在全县范围内,允许农民群众选择任何一家定点医疗机构,不搞属地管理,不搞一刀切,让定点医疗机构有一个竞争,有一个压力。
(五)严肃纪律,保障运行。要严格执行政策规定,向群众筹资,必须规范行为,不得层层加码或强行摊派;对县确定的××以上的参与率,必须作为一道红线、一项死任务,不得以任何理由和借口降低标准。要与农户签订合作医疗协议,明确相互间的权利和义务,规定个人在使用《合作医疗证》等相关证件时,不得更改,不得转让、借用给他人,医疗管理机构和经办机构人员的办公经费由县、乡镇财政分级负担,严禁以任何方式从合作医疗基金中提取、挪用;要坚持办事公开,对各项经费、基金每半年至少公示一次,对运行情况每月集中汇报一次,如有特殊情况立即汇报,实行动态管理。定点医疗机构要严格执行公布的用药目录和收费标准,如有违反规定弄虚作假的,一切医疗费用由其自行处理。在工作的各个环节,自上而下都要做到统一口径、统一步调,决不允许任何单位和个人违背政令、各行其是,影响工作全局。
同志们,做好新型农村合作医疗试点工作功在当代,惠及子孙。让我们在邓小平理论和“三个代表”重要思想的指导下,认真贯彻落实党的十六大和十六届五中、六中全会精神,以列为全省试点市县为契机,进一步振奋精神,扎实工作,为建立新型农村合作医疗制度、全面建设小康社会作出应有的贡献!
第四篇:在全县新型农村合作医疗动员大会上的讲话
在全县新型农村合作医疗动员大会
上的讲话
“>在全县新型农村合作医疗动员大会上的讲话2007-12-24 17:51:14第1文秘网第1公文网在全县新型农村合作医疗动员大会上的讲话在全县新型农村合作医疗动员大会上的讲话(2)同志们:建立新型农村合作医疗制度,涉及广大农民群众的切身利益,省里自去年下半年在××个市县实行试点,前不久又将我县列为第二批试点市县之一。这项工作目前虽然只是处于初始阶段,但从其发展趋势、从上级的部署和要求来看,全面推开只是个时间问题,将来肯定会在农村普遍建立起新型农村合作医疗制度。我县是个传统的农业县,大部分人口在农村,“三农”问题始终是全
县改革、发展、稳定的核心问题,从这个意义上说,建立新型农村合作医疗制度是一项关系全局的工作。刚才,**同志就做好这项工作讲得非常全面具体,全县新型农村合作医疗制度实施方案也已印发给大家,应该说,这项工作的目标、任务、要求都已清楚,大家回去该怎么办都基本明确。下面,我再强调三点意见。在全县新型农村合作医疗动员大会上的讲话 同志们:
建立新型农村合作医疗制度,涉及广大农民群众的切身利益,省里自去年下半年在××个市县实行试点,前不久又将我县列为第二批试点市县之一。这项工作目前虽然只是处于初始阶段,但从其发展趋势、从上级的部署和要求来看,全面推开只是个时间问题,将来肯定会在农村普遍建立起新型农村合作医疗制度。我县是个传统的农业县,大部分人口在农村,“三农”问题始终是全县改革、发展、稳定的核心问题,从这个意义上
说,建立新型农村合作医疗制度是一项关系全局的工作。刚才,**同志就做好这项工作讲得非常全面具体,全县新型农村合作医疗制度实施方案也已印发给大家,应该说,这项工作的目标、任务、要求都已清楚,大家回去该怎么办都基本明确。下面,我再强调三点意见。
一、统一思想,充分认识建立新型农村合作医疗制度的重要性和必要性 建立新型农村合作医疗制度,是新时期农村卫生工作改革与发展的重要内容之一,具有深刻的社会背景和现实意义。首先,是改变差距的必然选择。改革开放以来,我县坚持把加强农村卫生工作放在重要位置,通过推行农村初级卫生保健,改善农村医疗卫生条件,逐步建立农村卫生服务体系,有力促进了农村卫生事业大发展,提高了农民群众的健康水平。但是,我们必须看到,随着改革开放的不断深入,城乡发展不够协调的矛盾越来越突出,××××年的非典防治更加暴露出我县农村公共卫生体系的许
多薄弱环节,如农村卫生事业投入不足,医疗卫生体制改革滞后;三级卫生服务网络不健全,运营困难;医疗卫生机构机制不活,设施陈旧,人浮于事,效率不高;卫生技术人才匮乏,服务水平低下;一些地方传染病和地方病较重,农民因病致贫、因病返贫问题比较突出,等等。这些问题,不仅威胁着农民的健康,也影响了农村经济发展和社会稳定。因此,建立新型农村合作医疗制度,既是广大农民群众的强烈愿望,也是保障农民健康、保护农村生产力、提高民族素质的一件大事,更是我们义不容辞的责任。现在农民群众最担心的是什么?就是担心生病。一个家庭一人得病,全家不安,千方百计求医诊治,往往是倾家荡产,给家人带来沉重的精神压力和经济压力。党的十六届三中全会上,胡锦涛总书记曾指出,农村有三“难”——看病难、上学难、打官司难,第一难就是看病难。群众利益无小事,农民群众有困难,我们就要帮助他们去克服、去
解决。建立新型农村合作医疗制度,就是要解决农民看病难的问题,是关心农民疾苦的“民心工程”、“德政工程”,是代表人民群众最根本利益的具体体现。其次,是促进发展的客观需要。发展是个永恒的主题,无论是经济的发展,还是社会的发展,人是决定性的因素。党的十六大报告指出,要在本世纪头二十年,集中力量,全面建设惠及十几亿人口的更高水平的小康社会。全面建设小康社会,从根本上讲是要发展生产力,其中至关重要的是提高劳动者的素质。劳动者的素质包括思想政治素质、文化技术素质、身体健康素质三个方面。在这三个素质中,身体健康素质是基础。目前农村一些地区传染病、地方病的存在、蔓延,严重危害农民的身体健康。我县农村群众的生病住院率、慢性病率已经分别达到×.××和×.×,且不少为青壮年劳动力,其中有相当一部分人完全丧失了劳动力。如果不建立新型农村合作医疗制度,就医难的问题就无法解决,农民就无法提高抵御疾病风险的能力,农民的身体健康就无法得到保障,农村经济就无法快速发展,全面建设小康社会的目标就难以实现。所以,从发展的眼光看,做好新型农村合作医疗试点工作,是全面建设小康社会的迫切要求,还可以说,没有健康就没有小康,没有农民的健康也就没有全面的小康。第三,是落实政策的内在要求。新型农村合作医疗制度作为一项重大决策和重大举措,统筹考虑了多方面的因素,其实施有着许多有利条件。一是国务院、省政府对实施新型农村合作医疗,高度重视,期望很高,出台了有关政策文件,提出了许多指导性意见,为我们建立和开展试点工作奠定了重要的政策基础;二是各级财政都在加大资金投入,扶持实施新型农村合作医疗事业,规定财政投入的在全县新型农村合作医疗动员大会上的讲话
第五篇:在全县新型农村合作医疗试点工作动员大会上的讲话
同志们:
这次会议,是经县委、县政府认真研究,决定召开的一次非常重要的会议。会议的主要目的是动员全县上下迅速行动起来,积极开展新型农村合作医疗试点工作,确保成功,争创一流。会上,县政府副县长周三连同志传达了全省新型农村合作医疗试点工作会议精神,宣读了《修水县新型农村合作医疗暂行办法》;县委副书记卢光辉同志作了动员讲话;县政府还与各乡镇签订了责任状。希望各乡镇和有关部门认真领会,按照要求,认真抓好落实。下面,我再讲几点意见。
一、统一思想,提高认识,把新型农村合作医疗试点工作作为十分重要的大事来抓
新型农村合作医疗制度,是以农民为主体,在政府的组织、引导和扶持下,农民遵循自愿、受益和适度的原则,通过多种合作形式筹集医疗专用资金,以互助共济的方式共同抗御疾病风险,从而减轻医疗费用负担的一种农村医疗保障制度。建立新型农村合作医疗制度,是党中央、国务院站在统筹城乡和经济社会协调发展的高度,为解决“三农”问题,提高农民群众基本保障和健康水平而作出的重大举措。按照党中央、国务院的统一部署,全国从去年7月1日起在310个县(市)开展首批试点,明年将扩大试点,到2010年,新型农村合作医疗制度将基本覆盖全国农村居民。经过我们连续二年的不懈努力争取,我县终于挤入第二批试点县,成为目前九江市唯一的试点县。争取这次试点不易,做好试点工作更不易。省委副书记王君在我县视察时多次强调这项工作只许成功,不许失败,希望大家进一步统一思想,提高认识,把这项工作作为当前一件十分重要的大事来抓。
首先,建立新型农村合作医疗制度,是关系到农民健康水平提高的大事。近几年来,随着农村经济的发展,我县农村卫生工作不断进步,农村卫生条件不断改善,农民健康水平不断提高。但是,由于经济发展水平和历史形成的原因,农民享受的医疗水平还停留在比较低的层次。据统计,我县去年农民人均年住院费用仅为45.14元,远低于全国平均水平。在农村,“小病躺、大病扛、重病等着见阎王”的现象不时发生,往往一人大病一家穷,一次大病一世穷。提高健康水平,享受更好的医疗服务,成了广大农民的迫切要求。正是在这种情况下,党中央、国务院高瞻远瞩,作出了建立新型农村合作医疗制度的决定,通过采取农民自己拿一点、国家和地方财政补助一点的办法,解决农民的健康保障问题,使患病的农民能够得到有效的治疗,使农民的身体健康得到保障。
其次,建立新型农村合作医疗制度,是关系到修水经济社会发展的大事。县委十四届四次全委会提出了“跨入全省综合实力十五强,政治文明、精神文明建设进入省市先进行列”的宏伟目标。实现这一目标,关键在农村,重点在农民。没有农民的健康,就没有农民的小康,就没有修水经济社会的真正腾飞。当前,农民看病负担过重已成为阻碍农村经济发展的一个重要原因。据江西医学院今年11月在我县6乡(镇)18村开展的新型农村合作医疗基础调查表明:在农村贫困户中,因病致贫、因病返贫的农户占56.3%,远高于全国平均水平的33.3%。在农村贫困、特困户中,只有少数人享有低水平的医疗保障,看病难问题严重影响了农村贫困、特困人口生活水平的提高。许多情况表明,疾病导致贫困,贫困又使疾病难以医治,形成了恶性循环。而且,看病难问题,不仅仅限于农村贫困人口、特困人口之中,在一般收入的农户中同样普遍存在,如遇大病、重病,不少一般收入的家庭也会缺钱医治,对生产和生活造成影响,导致生活水平下降。这些问题,直接影响了农村经济社会的健康发展。不解决这些问题,农民就难以真正脱贫致富奔小康。但是,就目前我县农村经济和社会发展水平来说,还不具备把农民医疗保障纳入社会医疗保险制度的条件,还难以实现城乡一体的社会保障制度。因此,建立和完善新型农村合作医疗制度,形成政府引导、农民互助、合作共济的农村医疗保障制度,对于解决农民的基本医疗保障和看病难问题,促进广大农民致富奔小康和农村经济社会健康发展,具有十分重要的意义。
再次,建立新型农村合作医疗制度,是关系到以人为本、执政为民的大事。党中央、国务院要求我们各级党委、政府要始终坚持以人为本,切实做到执政为民。以人为本,要求我们始终知民情、解民忧、帮民富,始终关注普通人的生产、生活和生存问题。由于历史和现实的原因,愚昧思想和迷信活动在广大农村还有一定的市场,有的农民患病时,因为没钱看病,不是积极的求医就诊,而是消极的求神问佛拜菩萨,这在一定程度上也是我们各级党委、政府的失职,是对民生漠不关心的表现。开展新型农村合作医疗试点工作,可以帮助农民养成科学、文明、健康的生活方式,有效地防止重大疾病的发生和蔓延,有利于密切党和政府与人民群众的血肉联系,有利于维护农村的社会稳定,巩固党的执政基础和国家的政权基础。从这个意义上说,开展新型农村合作医疗试点工作,不仅是重大的经济问题和社会问题,而且是重大的政治任务,是体现“三个代表”重要思想的民心工程、德政工程,我们必须站在执政为民的高度,不遗余力把这项工作抓紧抓好、抓出成效。
二、明确目标,强化措施,举全县之力推进新型农村合作医疗试点工作
今年以来,上级领导频频到我县视察指导工作。究其原因,除了上级领导对我县厚爱三分及我县各项工作做得比较好外,还有一个重要的原因,就是因为我县有移民扶贫试点工作这一“亮点”。可以说,试点工作是很难的,但只要我们用了真心,下了真功,动了真情,是完全能够成功并创造一流业绩的。移民扶贫试点工作是如此,我相信新型农村合作医疗试点工作也是如此,一定会在全省“创出好经验,走出好路子”。在这里,我强调一下,我们必须举全县之力,把新型农村合作医疗试点工作 “好事办好,实事办实,确保成功,创造一流”。
(一)抓住宣传发动这一关键,千方百计调动农民群众“参合”的积极性。前阶段,不少乡镇和卫生医疗部门就新型合作医疗试点工作做了大量的前期宣传工作,并且收到了积极的效果,乡村干部和农民群众对新型农村合作医疗制度有了不同程度的认识和了解。但是,也有不少农民存在种种顾虑,比如,有的农民担心农村新型合作医疗制度“久不久”,有的担心合作医疗承诺的政策“灵不灵”,有的担心合作医疗在具体操作中“平不平”。这些顾虑将会使相当一部分农民对新型农村合作医疗试点工作存在等待观望态度。可以说,我县的新型农村合作医疗试点工作能否顺利进行,首先取决于能否调动广大农民“参合”的积极性。因此,宣传发动工作至关重要,来不得半点马虎。通过宣传,调动了广大农民“参合”的积极性,我们的试点工作就成功了一半。否则,就会举步维艰。在具体宣传中要做到“四个注重”:一要注重内容的针对性。要针对群众怕吃亏的思想及种种顾虑,有针对性地就有关政策、措施、办法进行宣传,确保达到消除群众疑虑的目的。二要注重形式的多样性。采取广播、电视、版报、标语口号、发放宣传资料等多种形式,力争有最大的覆盖面。三要注重方法的细致性。各种宣传,不能浮光掠影,要深入群众、深入基层,真正进村、入户,向群众面对面宣传。四要注重宣传的准确性。要准确宣传建立新型农村合作医疗保障制度的目的意义、方针政策,宣传农民群众参加合作医疗的好处和实惠,宣传看病就医和报销费用的办法和程序。在宣传过程中,要吃透政策,切不可“歪嘴巴和尚把经念歪”。通过宣传,提高各级干部对农村合作医疗工作重要性的认识,克服畏难情绪和无所作为的思想,坚定开展合作医疗的信心;通过宣传,增强农民互助共济和共同抗御疾病风险的意识,营造良好的社会舆论氛围;通过宣传,使广大农民群众充分认识到这项制度的建立,是党和政府为农民的利益着想,体现了党和政府的关心和温暖,使他们打消顾虑,放心地参加合作医疗。
(二)抓住资金筹措这个难点,确保合作医疗资金按时到位。建立新型农村合作医疗制度,资金筹措是难点。没有一个有效的资金筹措机制,建立新型农村合作医疗制度就是一句空话。为确保试点工作的顺利开展,国务院和省政府明确规定,新型农村合作医疗制度实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制,中央财政每年对中西部地区参加合作医疗的农民每人资助10元;省、市、县财政每年资助10元,共计人均年资助20元;我县规定,每位参加合作医疗的农民以户为单位,按每人每年13元的标准缴费,由乡镇一次性筹齐,上划到县新型农村合作医疗资金管理核算中心专用帐户,作为新型农村合作医疗专项资金。同时要求,全县农民参合率要达到90%。各乡镇要将农民合作医疗费的收缴作为当前一项重要工作,切实抓紧抓好。各乡镇党委、人大、政府的领导要带头驻村包片,包抓农民合作医疗费的收缴;各村两委会成员包组、村民小组长、党员和乡村医生包户,并带头缴纳合作医疗资金,部门干部、职工家属在农村的也要带头缴纳合作医疗经费。县直各有关部门要服从全县统一安排,切实加强工作调度和协调配合,抽调人员挂乡包村。在动员农民“参合”和缴纳医疗基金的过程中,要注重质量和效益,确保惠及农民,取信农民。严禁为了高指标、快进度,而不坚持“农民自愿”的原则。今年上半年,中央电视台曝光了河南某县强迫村医和领导干部带头垫付的办法,强迫农民参加合作医疗,在工作中弄虚作假,并没有真正让农民受益的错误做法。我们一定要引以为戒,坚决杜绝此类现象在我县发生。
(三)抓住规范管理这个重点,建立健全各项规章制度。我国过去合作医疗之所以几起几落,最终全部解体,一个很重要的原因就是缺乏严格的管理和有效的监督,导致基金管理混乱,资金流失,没有很好地起到救治农民疾病的作用,伤了农民的心。这次开展新型农村合作医疗试点工作,要特别重视规范管理这个重点,尤其是要加强对合作医疗资金的管理和监督。各乡镇党委、政府,各有关部门要从建章立制入手,逐步建立健全新型农村合作医疗资金管理的各项规章制度。县、乡两级新型农村合作医疗管理机构,要认真履行管理职能,切实搞好资金管理,严格按照“以收定支、量入为出、收支平衡”的原则,做到专户储存、专账管理、专款专用,做到“银行见钱不见帐,经办机构见帐不见钱”,严禁任何单位和个人借支挪用,保证合作医疗资金全部、公平、有效地用在农民身上。要严格执行“事前公开、过程公开、结果公开”的制度,使整个资金的运作置于广大人民的监督之中。县新型农村合作医疗管理局要定期汇报资金收支、使用情况,并定期向社会公布医疗费收支和医药费补助情况,保证参加新型农村合作医疗农民的参与、知情和监督的权利。县合作医疗监督委员会要定期检查、监督新型农村合作医疗资金使用和管理情况。
三、加强领导,强化责任,确保新型农村合作医疗试点工作顺利进行
新型农村合作医疗制度是一项复杂的社会系统工程,涉及面广、政策性强,各乡镇、各部门要高度重视,切实加强领导,共同把这项工作抓紧、抓实、抓好,抓出成效。
一要加强领导。新型农村合作医疗制度的实施牵涉到方方面面,涉及到每一位农民的切身利益。为了把这项惠及全县农民群众的民心工程办好办实,县里已经成立了由我任组长,各位副书记和人大主任为副组长,全体县委常委和政府副县长为成员的新型农村合作医疗试点工作领导小组,统一领导全县新型合作医疗工作;成立了由晨峰同志任主任的新型农村合作医疗试点工作管理委员会,负责全县新型农村合作医疗的组织、协调、管理和指导工作;成立了由剑峰同志任主任的新型农村合作医疗试点工作监督委员会。各乡镇也要迅速成立新型农村合作医疗协调指导小组,由乡镇党委书记任组长、乡镇长任常务副组长,协调指导小组下设协管办公室,要把那些政治素质高、业务能力强、工作高度负责的同志选配到合作医疗工作岗位上来。要抽调一批素质好、能力强、热心为群众服务的干部,组成合作医疗宣传筹资工作组,深入到各行政村,做好宣传筹资工作。同时,县合作医疗管委会办公室及经办机构,要加强对乡镇人员基本政策、办事规则、以及具体操作方法的培训,确保这项工作按政策、按要求、按时限迅速展开。