副区长在全区新型农村合作医疗动员会上的讲话

第一篇：副区长在全区新型农村合作医疗动员会上的讲话

同志们：

为贯彻落实党的十六大和十六届四中、五中全会精神，建立健全农村社会保障体系，解决农村居民因病致贫、因病返贫问题，推进我区小康社会建设，按照中央和省市要求，区委、区政府决定，自2006年2月1日起，在全区实施新型农村合作医疗制度。为确保新型农村合作医疗制度在我区的顺利实施并持久健康发展，今天，我们在这里召开动员大会，目的是统一思想，提高认识，明确任务，加强领导，狠抓落实。下面，我就如何做好这项工作讲三点意见：

一、统一思想，充分认识实施新型农村合作医疗制度的重要意义

新型农村合作医疗制度是由政府组织引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。简单地说，各级政府出资一部分，农民自己缴纳一部分，合起来组成一个合作医疗基金，参加合作医疗的农民一旦生病，就可以按比例报销一部分医疗费用，从面达到减轻个人和家庭医疗负担的目的。

（一）我区建立新型农村合作医疗的背景

2002年，党中央、国务院作出了《进一步加强农村卫生工作的决定》，明确提出了到2010年在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系和农村合作医疗制度。2003年下半年，新型农村合作医疗试点工作正式在全国部分地方展开。2005年4月，温家宝总理到四川视察时就解决农民医疗保障问题作出了重要指示，明确要求“尽快建立新型农村合作医疗制度，切实解决农民因病致贫、返贫现象，促进农村经济发展”。2005年8月10日，温家宝总理主持召开了国务院第101次常务会议，研究加快新型农村合作医疗制度建设问题，提出了加快农村合作医疗建设的目标、方针、原则，明确了加大财政支持力度、完善管理运行机制、加快卫生服务体系和网络建设、加强农村基层卫生队伍建设以及加强领导等各项任务和要求。紧接着于9

月13至14日，国务院又在南昌市召开了全国新型农村合作医疗试点工作会议，明确了要继续扩大试点覆盖面。11月24日，全省新型农村合作医疗试点工作会议在成都召开，明确了全省2006年新型农村合作医疗试点县（市、区）要新增51个的目标。12月16日，市政府召开全市新型农村合作医疗试点工作会议，明确了纳溪区作为2006年新型农村合作医疗试点县区，并要求从2006年2月1日起开始对参合农民实施报帐。

（二）建立新型农村合作医疗制度，是全面建设小康社会的迫切要求

近年来，各级党委、政府把发展农村经济、提高农民生活水平、改善农村社会事业列入了经济社会发展的重要议事日程，加大了各项工作的力度，促进了农村的经济和社会的持续、健康发展。但是，我们也要看到，目前农业还是弱质产业，农民还是弱势群体的状况还没有得到根本改变，农民增收渠道单一，增收幅度不大，家庭抗风险能力弱，由于受基础条件等多种因素的影响，农民“行路难、上学难、看病难”的问题还没有得到很好地解决。从就医方面看，一些农民因为经济原因看不起病或不敢看病。“看病难、看病贵”的问题还具体相当的普遍性。农民因病致贫、因病返贫现象比较突出。这些问题的存在，严重影响了农村经济发展和农民生活质量的提高，阻碍了农村现代化建设的进程。因此，建立新型农村合作医疗制度，有效解决农民“看病难、看病贵”问题，加快发展农村医疗卫生事业，已成为我们当前工作的重中之重。

（三）建立新型农村合作医疗制度，是实践“三个代表”重要思想的重要举措

大家都知道，现在农民群众最怕的的问题之一就是生病。生病不仅给自己带来痛苦，损害身体健康，也造成了沉重的经济负担。一个家庭一人得病，全家不安，千方百计地求医诊治，往往是倾家荡产，给家人带来沉重的精神压力和经济压力。因此切实解决农民因病致贫、因病返贫的问题是广大农民群众的迫切要求；是保障农民健康、保护农村生产力、促进农村经济社会发展的一件大事；更是政府关心农民疾苦的“民心工程”、“德政工程”。做好这项工作，有利于增进党群、干群关系，切实增强党在全社会的凝聚力和号召力；建立新型农村合作医疗制度，有利于引导和培养农民科学、文明、健康的生活方式，体现了平等、互助、诚信的文化特征，是推动先进文化繁荣发展的重要途径；建立新型农村合作医疗制度，有利于农民的身体健康，促进农民生活水平的提高，是维护最广大人民根本利益的具体体现。

（四）建立新型农村合作医疗制度，是推进我区跨越式发展的实事工程

当前，我国正处于经济快速发展的时期，在城市化、工业化的进程中，如何保障农民的合法权益，使他们不致在社会发展中被边缘化，让他们能够享受现代文明成果，成为当前各级党委、政府必须认真面对的一项重要课题。不解决好千万农民的后顾之忧，就不能充分地把握当前的发展机遇；不解决好千万农民的后顾之忧，我们的各项建设就很难顺利推进。新型农村合作医疗制度作为社会保障制度的一个组成部分，它的健全程度是衡量一个国家或地区经济社会发展水平和文明程度的标志。推进新型农村合作医疗制度，是我区又一件增强农民和农村实力，推进城乡统筹发展的重要实事工程。推行新型农村合作医疗制度，使参保农民 “全家参保，多人受益”，不仅能有效地减轻因疾病而造成的家庭负担，也有利于避免一人得病全家受累、一家贫困、多户不安的情况发

生。有了医疗保障，许多引发社会不稳定的因素会相应减少，也有利于整个社会的稳定和经济的发展。因此，我们必须从实现我区跨越式发展的高度，充分认识做好这项工作的重要性和紧迫性。

（五）建立新型农村合作医疗制度，是发展农村卫生事业的需要

改革开放以来，党和政府为加强农村卫生工作采取了一系列措施，农村缺医少药的状况得到了根本性的改变，农民健康水平和平均寿命有了很大提高。但是从总体看，广大农村地区卫生事业的发展水平还不高，投入还不足，医疗保障能力还不强，与农民群众对健康日益增长的需求相比还有很大差距。城镇职工基本医疗保障制度实施后，创造条件让农村人口也享受到一定水平的医疗保障成为政府部门的重要任务。建立新型农村合作医疗制度，强化农村公共卫生体系建设，是满足农民群众日益增长的健康需求，提高各级政府公共服务管理水平的重要举措。推行新型农村合作医疗制度，使广大农民在定点医院就诊、在定点药店购药，建立农民就医看病有补偿、医疗卫生机构强化服务有增收的良性互动机制，有利于促进农村医疗机构改善医疗装备水平和提高服务质量，也

有利于缓解欠发达地区财政投入公共卫生不足的难题，增强农村医疗卫生服务体系可持续发展的能力。

因此，在我区实施新型农村合作医疗制度，既是党中央、国务院的统一部署，又是我区建设社会主义新农村、建设社会主义和谐社会的必然要求。实施新型农村合作医疗制度，直接关系到我区38万农民的健康和利益，实施好新型农村合作医疗制度，对于落实科学发展观、促进城乡协调发展和全面建设小康社会都具有十分重要的意义。我们一定要高度重视

二、明确内容，全面理解新型农村合作医疗制度的具体政策

（一）我区新型农村合作医疗制度出台概况

新型农村合作医疗制度具有以下四个特点：一是采取政府参与筹资的方式，形成个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的新型农村合作医疗基金筹资机制；二是以大病统筹为主，着力解决农民“因病致贫”、“因病返贫”的问题；三是以区为单位统筹基金，提高了基金抗风险的能力和对基金监管的能力；四是建立专门工作机构，加强对合作医疗的领导、管理和监督。新型农村医疗制度的建立，既要适应社会主义市场经济体制，又要考虑财政和个人的承受能力；既要保障参加者的基本医疗需求，又要保障合作医疗制度的安全运行。为探索建立适应我区实际农村合作医疗式，区卫生局、财政局等部门做了大量的工作。在充分听取有关部门意见并充分吸收叙永县等先进经验的基础上，区委、区政府出台了《泸州市纳溪区新型农村合作医疗实施方案（试行）》和《泸州市

纳溪区新型农村合作医疗工作实施细则（试行）》，明确了从2006年2月1日开始，在我区全面实施新型农村合作医疗制度。我区新型农村合作医疗制度按照“政府推动、多方筹资、农民自愿、保障适度、区级统筹、确保安全”的原则建立，并在起付线、门诊医药报销、转院转诊审批等方面有所创新，力争让农民多受益，方便农民看病就医。

（二）新型农村合作医疗制度的具体政策

按照实施方案和实施细则，为增进大家对新型农村合作医疗政策的理解和把握，在这里，我针对方案和细则的主要内容作以下简要说明：

1．参合对象。除已参加城镇职工基本医疗保险的农村居民以外，凡户籍在我区的农村居民均可以以户为单位参加合作医疗。

2．基金构成。新型农村合作医疗基金由农民个人出资、政府补助和社会资助组成。所有参加新型农村合作医疗的农民要以户为基本单位，按每人每年10元标准缴纳合作医疗经费，即一个三口之家一年应缴的合作医疗经费为30元；国家、省、市、区财政按参合人口总数分别给予一定的补助，其中区财政对参合人员每人每年补助3.5元；五保户、特困户、农村困难优抚对象等困难群体，其合作医疗个人出资部分由区民政部门按要求解决；同时，政府还鼓励企事业单位、集体经济组织、社会团体、个人出资支持新型农村合作医疗。

3．经费收缴。各镇、街道参加合作医疗人员个人出资部分由各镇政府、街道办事处负责收缴，并于每年的10月31日前，以镇、街道为单位将下一年度的个人筹资上缴区新型农村合作医疗基金财政专户，其中2006年的于1月31日前入库。各镇、街道农民参加农村合作医疗的比例不得低于80%。

4．基金种类。新型农村合作医疗基金分为家庭帐户和大病统筹基金。家庭帐户由参合农民缴纳的资金组成，全额用于支付参合农民门诊医疗及购药费用。大病统筹基金由各级财政补助和社会资助构成，用于参合农民住院费用、体检费用及风险基金。

5．合作医疗待遇。

一是住院费用的报销。住院报销的入院时间须在参加合作医疗年度之内。报销额设置起付线和最高封顶线。起付线以下由参合农民自负，起付线以上部分符合报销范围的，按比例予以报销。具体的起付线及报销比例为：在镇级医疗卫生机构（含承担了农村公共卫生工作的民办医院）住院的，起付线为80元，报销比例为50%；在区级医院、民营医院住院的，起付线为400元，报销比例为35%；在区外医院住院的，起付线为1000元，报销比例为30%。参合人员一年内住院费用报销总额不超过10000元。参合人员在外地患急、重病住院的，须在住院治疗期间电话告知区合管中心，其住院医药费用按泸州市计价标准计算，按区外医院标准予以报销。

二是大额门诊费用的报销。参合人员因患大病统筹疾病确需经常门诊治疗的，其年门诊费用达到800元及以上且符合报销范围的，在大病统筹基金中按30%的比例予以报销。全年大额门诊费用报销总额不超过2000元。对患不治之症的一次性补助1000元，但不享受其它合作医疗待遇。

三是分娩补助。对参合孕产妇住院自然分娩的，在大病统筹基金中一次性补助100元，不同时享受其它合作医疗待遇。非医学需要的剖宫产按自然分娩予以补助。诊断为病理产科分娩的按住院标准报销。

四是免费专项体检。以家庭为单位的参合农民，全年没有享受大病统筹基金报销待遇的，其家庭成员可按区合管中心的安排享受一次免费专项体检。

三、落实措施，合力推进新型农村合作医疗制度的顺利实施

实施新型农村合作医疗制度是一项复杂、艰巨、长期的工作。必须要采取有力措施，抓住关键环节，扎实开展各项工作。

（一）抓好宣传发动，提高全区农民参合的积极性

农民群众对新型农村合作医疗制度不了解，风险意识不强、怕吃亏、有抵触情绪等现象肯定普遍地存在，这也正是推行这项工作的难点所在。因此，我们必须把宣传工作作为建立新型农村合作医疗制度先导性工作抓紧抓好。首先，各镇、街道和有关部门主要负责人要在思想上高度重视，充分认识建立新型合作医疗制度的重要性和紧迫性，提高对合作医疗工作目的和意义的认识，熟悉、掌握具体的内容。其次，要组织力量，运用群众喜闻乐见的方式把宣传工作做到千家万户，动员农民积极参加。要突出新型农村合作医疗的福利性，强调与商业保险的区别，宣传合作医疗的管理制度、监督制度，让农民放心，宣传合作医疗的补偿范围，让农民认同。再次，要营造声势，强化氛围，宣传部门、卫生部门、各镇、街道以及卫生院要组织人员、建立阵地、利用载体进行全方

位、多形式的广泛宣传。要向农民发放宣传资料、公开信，建立公益广告，力争通过多种形式的宣传，让农民理解实施新型农村合作医疗制度的意义，了解详细的政策，从思想意识上接受新型农村合作医疗，从而主动参加新型农村合作医疗。

（二）真抓实干，确保重点工作抓好抓实

一是要抓好资金筹集。保证合作医疗的覆盖面是新型农村合作医疗制度能否达到资金收支平衡，能否逐步提高医疗待遇，能否吸引更多人群参加，能否得以可持续发展的关键。因此，必须把农民群众的参保率作为合作医疗成败的关键环节来抓。在做好宣传发动的基础上，镇、村两级要集中精力和时间完成筹资。今年的个人筹资标准是10元/人，各村可根据自己的集体经济状况，适当予以补助。对特困户、五保户、农村困难优抚对象等特殊困难群体的个人出资部分由区民政部门按规定解决。各镇、街道必须确保今年有80%的农民参加合作医疗，以保证合作医疗基金统筹作用的发挥。资金筹集工作务必在1月底前完成。为明确责任，区政府将与各镇、街道签订责任书，并纳入年终考核。这一次新型农村合作医疗制度的实施，国家配套资金为20元、省配套资金为每人每年8.5元，市配套资金为每人每年3元，区配套资金为每人每年3.5元。区新型农村合作医疗管理委员会办公室要及时争取上述配套资金及时到位。

二是要抓好合作医疗资金的管理。要在建立严格的资金管理和监督管理制度的基础上，加强对合作医疗资金的日常管理，做到以收定支、收支平衡、专款专用、专户储存。要把好资金审核、报销、使用关，确保所筹集的每1元合作医疗资金都用在给农民治病救命上，严禁挤占和挪用。要针对农民群众担心合作医疗基金的非正常使用，加大公开度和透明度，确保广大农民的知情权、参与权和监督权。要定期公布合作医疗基金的收支和使用情况，并自觉接受人大代表、政协委员和审计、监察部门的监督。

三是要加强定点医疗卫生机构和定点药店的建设和管理。要不断提高定点医疗卫生机构自身服务能力和水平，要保证参合农民直接受益，保证合作医疗持久发展。区卫生局要加大力度，加强对区定点医院的教育引导，正确处理单位经济利益和社会效益的关系，不断加大投入改善办医条件，增强整体服务功能。定点医院要公布合作医疗用药目录和收费标准。要建立优胜劣汰的竞争机制，以优质服务为标准，实行定点医院动态管理，对违反合作医疗规定、情节严重的定点医院，取消其定点医院资格。要加强对合作医疗机构的工作指导及医疗机构的监督管理，确保合作医疗资金的合理使用。

（三）强化服务，方便群众

优质服务、及时结报，取信于民，是推进新型农村合作医疗制度的重要手段。建立新型农村合作医疗制度是一项系统工程，各有关部门要通力协作，共同推进。区卫生局要加强对合作医疗工作的业务指导，做好调查研究工作，为区委、区政府决策提供依据。民政部门、残联要及时出台五保户、特困户和农村困难优抚对象等农村困难群体合作医疗个人出资部分资金的筹集办法。财政部门要及时制定财政补助资金管理办法，落实财政补助资金和合作医疗管理机构经费。人事部门要做好合作医疗管理机构和经办机构的设置及其人员配备的相关工作。新闻宣传部门、农工办、农业部门、教育部门要做好多种形式的宣传发动工作，为全区新型农村合作医疗工作顺利开展营造良好的社会氛围。审计、监察部门要依法加强对合作医疗资金的收缴、使用情况的审计和监督。新型农

村合作医疗管理委员会及其办公室要认真履行职能，建立健全内部和外部各项制度和程序，保证合作医疗规范运行，要及时研究合作医疗运行过程中的问题。

（四）积极开展工作，确保工作进度

推行新型农村合作医疗时间紧，工作量大，任务繁重，尤其是实施前的准备工作，环环相扣。根据今年2月1日起正式实施的时间要求，新型农村合作医疗工作已进入倒计时阶段。会后，各镇、街道、各有关部门要立即着手制订具体措施，列出详细的工作日程表，落实好前期工作。主要要做好以下两个阶段的工作：一是传达与部署阶段，会后三天内，要召开好各级动员会，及时把今天会议精神传达到全体镇、街道和村居干部。同时可以着手村民的宣传。要建立各镇、街道一把手为第一责任人的新型农村合作医疗领导小组，下设办公室，指定1至2人专门负责具体工作，人员在各镇、街道现有编制内解决。村一级应设立合作医疗联络员。要确保区合管中心专业人员全部到位，及时制订好相关制度。电脑联网、人员培训工作要立即全线开展。二是宣传与资金筹集阶段，1月

31日前，各镇、街道要在开展新型农村合作医疗入户宣传的同时，做好资金筹集工作，以户为单位的参合率必须达到80%以上，筹集的资金要及时上交区合作医疗财政专户。确保新型农村合作医疗制度能在2006年2月1日如期推行，让农民如期享受合作医疗待遇。

同志们，建立新型农村合作医疗制度，对提高农民健康水平，促进农村经济发展，促进我区和谐社会建设，维护农村社会稳定具有重大意义。今年是我区实施新型农村合作医疗制度的第一年，也是关键的一年，万事开头难，各镇、街道、各有关部门要以对人民高度负责的精神，克服畏难情绪，积极推进新型农村合作医疗制度在我区全面开展。

第二篇：在全县新型农村合作医疗动员会上的讲话

在全县新型农村合作医疗动员会上的讲话

县委常委、常务副县长　ＸＸＸ

同志们：

今天是12 月14 日，上级要求12 月30 日要全面完成合作医疗筹资任务，由于时间紧，会议准备仓促。合作医疗筹资，是一件很艰苦的事。去年还没有“伤”过，今年又要麻烦大家了。12 月30 日前要收齐550 万元，确实困难，但不做又不行。这几天我在反复思考这件事。思考的结果是，这件事，我们不仅要做，而且要努力做好，做到让农民满意。

新型农村合作医疗试点这项工作开展一年了，取得的成绩、效果今天用不着说了。只想说一下存在的问题，我想主要有三个方面：一是乡镇筹资难，压力大，成本高。二是老百姓觉得报付比例较低。原因有二：一方面，解释上不清楚。参加医保的对象在报付时都要扣除自费部分，报付时也是在报付目录范围内进行计算的。规定报付目录范围是科学的、正确的，不规定不行。另一方面，个别医务人员过多地使用了报付目录范围以外的检查、药品。三是政策宣传口径上不一致。由于是试点第一年，在策划工作中产生过几种方案，缴10 元管5 年，或是缴10 元管3 年等，县上主要是考虑怎样方便农民，怎样减轻乡镇的压力。但国家考虑的是对所有农民群众的关怀。现在，通过反复思考，还是觉得每人每年10 元这笔钱必须收。

建立和实施新型农村合作医疗制度，是党和政府为了统筹城乡发展，全面建设小康社会而做出的一项重大决策，同时也是一件新生事物。我们要本着“新农合”试点工作第一年启动建立、第二年完善提高、第三年巩固规范的总体思路，认真贯彻落实十六届五中全会公报和全省“新农合”制度试点县工作会议精神，全面、扎实地做好2006“新农合”工作。

一、充分认识实施新型农村合作医疗制度的重大意义实施新型农村合作医疗制度是党中央为关心、关怀广大农村群众，构建和谐社会所采取的重大举措，是国家发展了、财力增强了才有能力来做的一大好事。随着这项制度的建立和完善，农民群众得到的实惠将越来越多，农民群众得到的好处将会越来越大。城镇职工基本医疗保险制度建立之初，也有很多人不理解，通过几年的实施，现在大家都理解了，很多人害怕交钱不收。中央决定实施新型农村合作医疗制度，是为了给农民群众建立起医疗保障体系。目前，国家的财力还不允许所有的农民都进入合作医疗这个序列，所以才搞试点，先让一部分农民享受公共财政的优惠。2005 年，中央、省、市、县财政投入了1000 多万元，2005 年还要增加750 万元。

今年下来，政府补助给我县农民看病的钱将近2000 万元。新型农村合作医疗制度完善后，可以说，农民将终身受益。这是件大好事。

俗话说，吃五谷，生百病。现在，每年只缴10 元钱，就可以终身受益，这是天大的好事！实施新型农村合作医疗制度，我们必须坚持的原则一是“党委引导，政府组织，财政监管，卫生服务，农民享用”。

各级党委、政府有义务做好这件事，组织好，宣传好，解释好。这些资金只能，而且必须一分不少地用到农民身上。二是高效便民，公平公正。如何做好高效便民，如何降低成本，如何值得各乡镇认真研究、探索；公平公正的问题，合作医疗管理机构必须本着对国家负责，对参合农民负责的精神，公平公正地用钱，让老百姓满意。

新型农村合作医疗制度给农民带来了实实在在的实惠。2006 年启动门诊报付后，实际上农民没有出钱，生了大病住院还可报销。天下哪有这样的好事？这些好处是看得见、摸得着的。当然，在宣传不到位，服务不到位时，在工作中也会遇到麻烦。

二、认真宣传发动，做好解释我们在宣传、发动、解释时，必须讲清楚：政府没有骗老百姓；参加合作医疗有百利而无一弊；随着合作医疗制度日益完善，老百姓到得的好处、实惠将更大、更多。

宣传解释时，特别要注意讲清以下三个问题：

（一）为什么要建立门诊帐户？目前，农民无钱看病，有病不看的现象比较普遍。为了解决这个问题，国家补大头，农民自己出小头，建立实施新型农村合作医疗制度。我们要引导农民在所有的收入当中，拿出10 元，积攒起来为今后生病住院吃药作考虑。参加实施新型农村合作医疗后，缴的10 元作为自身的医疗费用，自己支配，生大病住院可以享受报销，没有生病住院也不吃亏。今后，随着这项制度的日益完善，国家还要逐年增加对老百姓的门诊药费的补助。总之，建立门诊帐户，有利于积累个人在医疗保障方面的资金。

（二）为什么农民每人每年要缴10 元钱？这是国家补助贴的依据，是国家为了防止下面套取有限财力和资金的手段。农民每人每年缴10 元钱，损失的只是10 元钱的存款利息，而这利息到哪里去了呢？其实全部自动进入了全县合作医疗基金帐户，积累到了统筹基金中去了。也就是说，这些利息，最终还是会用到农民身上。

（三）如何使用《代金券》？2005 年12 月5 日，县合管委召开第七次成员会议，研究决定使用《代金券》。《代金券》与同数额人民币等值，分两种，2005 年参合者，发17 元面额，2006 年新参合者，发10 元面额，与其目的，一是为了减轻基层工作的压力，便于乡镇宣传解释，避免我们的干部下去做宣传解释苍白无力，无说服力。二是为了方便农民群众，农民有了《代金券》，可以直接用来支付门诊医药费。农民伤风、感冒、拉肚子后，可以凭《代金券》直接到定点医疗机构去消费。当然，《代金券》只是权宜之计，随着网络技术的发展，最终的发展趋势是发“卡”，一“卡”在手，农民就可以更方便地消费。

要充分利用广播、电视、报纸等新闻媒体，采取发放资料、手册，张贴广告，举办专栏，进村入户等多种形式，深入开展宣传教育活动，把“新农合”的政策宣传到千家万户。

三、加强领导，确保任务全面完成党的十六届五中全会指出：全面贯彻落实科学发展观，坚持把解决好“三农”问题作为全党工作的重中之重，实行工业反哺农业、城市支持农村，坚持“多予少取放活”，加强农村公共卫生和基本医疗服务体系建设，基本建立“新农合”制度。建立健全和完善“新农合”制度，是一项政府得民心、农民得实惠的社会系统工程，必须贯彻“党委引导、政府组织、财政监管、卫生服务、农民享用”的原则，组织动员全社会的力量，扎实有序地不断向前推进。我们一定要从实践“三个代表”重要思想的高度，从全面贯彻落实科学发展观、建立和谐社会、统筹城乡发展的大局，从维护广大农民群众切身利益、方便群众就近就医、推进我县小康社会建设的实际出发，把开展“新农合”试点作为关心农民疾苦、密切联系群众、改进工作作风、促进经济社会发展的大事，切实加强领导，认真组织实施，务求扎实推进，确保党和政府的亲民、爱民政策惠泽全县农民群众，让农民群众真正得到实惠。

要将“新农合”试点工作作为“一把手”工程，各乡镇党委、政府和县直各部门一把手要负总责，分管领导要具体抓，纳入政府工作目标考核和对领导干部政绩考核的重要内容。各乡镇必须确定专门机构、专人负责“新农合”工作。

四、采取切实措施，扩大参合农民的受益面

（一）调整补偿方案。12 月5 日县合管委第七次成员会议决定，一是调整个人帐户金额：农民个人缴纳的10 元全部存入个人家庭帐户，用于支付门诊医药费用；门诊帐户使用《代金券》。二是调整住院医药费报销比例：县级医院由30%提高到40%，乡镇卫生院由40%提高到50%，在外务工经商人员住院报销比例由20%提高到30%。

三是调整封顶线：由8000 元提高到10000 元。四是建立健全了“三重产爱”机制。起付线、补偿范围、住院分娩奖励范围保持不变。

（二）全面启动门诊报付工作。一是要迅速落实定点门诊。卫生行政部门要加大村卫生站规范化建设力度，力争在2006 年1 月启动一大批村级门诊报点，切实方便农民群众就近就医。二是在各中心集镇和有条件的地方，要确定一批定点药房，方便老百姓买药。

（三）搞好服务，加强监督。一是加强医务人员医德医风教育、良心道德教育。要严肃查处医疗服务机构的违纪违规行为。严禁购销假、劣药品和少报、虚报、谎报或乱收费等坑害农民利益的行为发生。

合作医疗政策是卫生部门争取来的，这件事必须做好。国家补助助的钱，是老百姓的救命钱。为要把国家给的这些钱、老百姓出的钱不当回事。县合管办要开个会，好好整顿一下；要严肃查处费用异常的人和事。合管办的3 名同志目前还在试用期，12 月底每人必须交一份典型案例。二是成立监督机构。为了切实加强对合作医疗试点工作的监督管理，保证合作医疗基金的安全，维护“参合”农民的利益，县上决定射洪县新型农村合作医疗监督委员会，由县纪委书记熊云全任主任，县人大副主任杨秀岱、县政协副主席王庆华任副主任，县监察局、县审计局负责人和“参合”农民代表为成员。具体负责监督合作医疗基金的收支及使用情况，定期组织对合作医疗基金使用管理的审计、评价，调查、收集、反映广大农民的意见和建议，提出合理化建议和改进方案，参与调查违纪事件，处理、制止违纪行为。

五、切实做好农民缴费征收工作按照国家“新型农村合作医疗与财政一致”的规定，全县于2005 年12 月5 日启动2006 新型农村合作医疗筹资工作，并于12 月30 日全面完成，按时上报国家财政部。以后，每年均于12 月1日启动第二的新型农村合作医疗筹资工作。

要力争扩面。全县参合人数要保证去年的数量，力争有所增加。

这是一项长期工作，每年都要做。政府不仅没有骗老百姓，还要投入大量成本，比如，印制《代金券》、购买票据等等。筹资工作要艰苦地做，认真地做，切忌没有搞懂政策就下去乱宣传。坚决不能哄老百姓。

各乡镇在组织开展筹工作时，必须注意以下点：

1、要将合作医疗费收工作与第三批“先教”活动有机结合起来进行。二者可以一起开会，一起宣传，用合作医疗费收工作成效来检验“先教”活动效果，相互促进，相得益彰。

2、要做好宣传解释工作。各级干部首先要吃透政策精神，才能把宣传工作做深做透，做到家喻户晓。

3、要坚持以家庭为单位全员参加。必须以家庭为成员全部“参合”，一家人要么都参加，要么都不参加。今年全县就有几例因为没有全部“参合”，未“参合”的人报不了帐的情况。不要因为我们的工作疏忽而使农民群众产生怨气。

4、要坚持政府组织，乡镇财政所统一代收，开具专用票据和发放《代金券》，登记造册。五保户和贫困户民政部门按国家规定代缴。

鼓励全县企业、集体经济组织、专业大户，社会团体、单位、个人等资助合作医疗。

同志们，建立和完善新型农村合作医疗保障制度是我县经济社会发展中的一件大好事。各级各部门要以对人民群众高度负责的精神,扎扎实实推进新型农村合作医疗试点工作，为构建和谐射洪做出新的、更大的贡献！

第三篇：在全县新型农村合作医疗动员大会上的讲话

在全县新型农村合作医疗动员大会

上的讲话

“>在全县新型农村合作医疗动员大会上的讲话2007-12-24 17:51:14第1文秘网第1公文网在全县新型农村合作医疗动员大会上的讲话在全县新型农村合作医疗动员大会上的讲话(2)同志们：建立新型农村合作医疗制度，涉及广大农民群众的切身利益，省里自去年下半年在××个市县实行试点，前不久又将我县列为第二批试点市县之一。这项工作目前虽然只是处于初始阶段，但从其发展趋势、从上级的部署和要求来看，全面推开只是个时间问题，将来肯定会在农村普遍建立起新型农村合作医疗制度。我县是个传统的农业县，大部分人口在农村，“三农”问题始终是全

县改革、发展、稳定的核心问题，从这个意义上说，建立新型农村合作医疗制度是一项关系全局的工作。刚才，＊＊同志就做好这项工作讲得非常全面具体，全县新型农村合作医疗制度实施方案也已印发给大家，应该说，这项工作的目标、任务、要求都已清楚，大家回去该怎么办都基本明确。下面，我再强调三点意见。在全县新型农村合作医疗动员大会上的讲话 同志们：

建立新型农村合作医疗制度，涉及广大农民群众的切身利益，省里自去年下半年在××个市县实行试点，前不久又将我县列为第二批试点市县之一。这项工作目前虽然只是处于初始阶段，但从其发展趋势、从上级的部署和要求来看，全面推开只是个时间问题，将来肯定会在农村普遍建立起新型农村合作医疗制度。我县是个传统的农业县，大部分人口在农村，“三农”问题始终是全县改革、发展、稳定的核心问题，从这个意义上

说，建立新型农村合作医疗制度是一项关系全局的工作。刚才，＊＊同志就做好这项工作讲得非常全面具体，全县新型农村合作医疗制度实施方案也已印发给大家，应该说，这项工作的目标、任务、要求都已清楚，大家回去该怎么办都基本明确。下面，我再强调三点意见。

一、统一思想，充分认识建立新型农村合作医疗制度的重要性和必要性 建立新型农村合作医疗制度，是新时期农村卫生工作改革与发展的重要内容之一，具有深刻的社会背景和现实意义。首先，是改变差距的必然选择。改革开放以来，我县坚持把加强农村卫生工作放在重要位置，通过推行农村初级卫生保健，改善农村医疗卫生条件，逐步建立农村卫生服务体系，有力促进了农村卫生事业大发展，提高了农民群众的健康水平。但是，我们必须看到，随着改革开放的不断深入，城乡发展不够协调的矛盾越来越突出，××××年的非典防治更加暴露出我县农村公共卫生体系的许

多薄弱环节，如农村卫生事业投入不足，医疗卫生体制改革滞后；三级卫生服务网络不健全，运营困难；医疗卫生机构机制不活，设施陈旧，人浮于事，效率不高；卫生技术人才匮乏，服务水平低下；一些地方传染病和地方病较重，农民因病致贫、因病返贫问题比较突出，等等。这些问题，不仅威胁着农民的健康，也影响了农村经济发展和社会稳定。因此，建立新型农村合作医疗制度，既是广大农民群众的强烈愿望，也是保障农民健康、保护农村生产力、提高民族素质的一件大事，更是我们义不容辞的责任。现在农民群众最担心的是什么？就是担心生病。一个家庭一人得病，全家不安，千方百计求医诊治，往往是倾家荡产，给家人带来沉重的精神压力和经济压力。党的十六届三中全会上，胡锦涛总书记曾指出，农村有三“难”——看病难、上学难、打官司难，第一难就是看病难。群众利益无小事，农民群众有困难，我们就要帮助他们去克服、去

解决。建立新型农村合作医疗制度，就是要解决农民看病难的问题，是关心农民疾苦的“民心工程”、“德政工程”，是代表人民群众最根本利益的具体体现。其次，是促进发展的客观需要。发展是个永恒的主题，无论是经济的发展，还是社会的发展，人是决定性的因素。党的十六大报告指出，要在本世纪头二十年，集中力量，全面建设惠及十几亿人口的更高水平的小康社会。全面建设小康社会，从根本上讲是要发展生产力，其中至关重要的是提高劳动者的素质。劳动者的素质包括思想政治素质、文化技术素质、身体健康素质三个方面。在这三个素质中，身体健康素质是基础。目前农村一些地区传染病、地方病的存在、蔓延，严重危害农民的身体健康。我县农村群众的生病住院率、慢性病率已经分别达到×.××和×.×，且不少为青壮年劳动力，其中有相当一部分人完全丧失了劳动力。如果不建立新型农村合作医疗制度，就医难的问题就无法解决，农民就无法提高抵御疾病风险的能力，农民的身体健康就无法得到保障，农村经济就无法快速发展，全面建设小康社会的目标就难以实现。所以，从发展的眼光看，做好新型农村合作医疗试点工作，是全面建设小康社会的迫切要求，还可以说，没有健康就没有小康，没有农民的健康也就没有全面的小康。第三，是落实政策的内在要求。新型农村合作医疗制度作为一项重大决策和重大举措，统筹考虑了多方面的因素，其实施有着许多有利条件。一是国务院、省政府对实施新型农村合作医疗，高度重视，期望很高，出台了有关政策文件，提出了许多指导性意见，为我们建立和开展试点工作奠定了重要的政策基础；二是各级财政都在加大资金投入，扶持实施新型农村合作医疗事业，规定财政投入的在全县新型农村合作医疗动员大会上的讲话

第四篇：在全县新型农村合作医疗动员大会上的讲话

同志们：建立新型农村合作医疗制度，涉及广大农民群众的切身利益，省里自去年下半年在××个市县实行试点，前不久又将我县列为第二批试点市县之一。这项工作目前虽然只是处于初始阶段，但从其发展趋势、从上级的部署和要求来看，全面推开只是个时间问题，将来肯定会在农村普遍建立起新型农村合作医疗制度。我县是个传统的农业县，大部分人口在农村，“三农”问题始终是全县改革、发展、稳定的核心问题，从这个意义上说，建立新型农村合作医疗制度是一项关系全局的工作。刚才，＊＊同志就做好这项工作讲得非常全面具体，全县新型农村合作医疗制度实施方案也已印发给大家，应该说，这项工作的目标、任务、要求都已清楚，大家回去该怎么办都基本明确。下面，我再强调三点意见。在全县新型农村合作医疗动员大会上的讲话

同志们：

建立新型农村合作医疗制度，涉及广大农民群众的切身利益，省里自去年下半年在××个市县实行试点，前不久又将我县列为第二批试点市县之一。这项工作目前虽然只是处于初始阶段，但从其发展趋势、从上级的部署和要求来看，全面推开只是个时间问题，将来肯定会在农村普遍建立起新型农村合作医疗制度。我县是个传统的农业县，大部分人口在农村，“三农”问题始终是全县改革、发展、稳定的核心问题，从这个意义上说，建立新型农村合作医疗制度是一项关系全局的工作。刚才，＊＊同志就做好这项工作讲得非常全面具体，全县新型农村合作医疗制度实施方案也已印发给大家，应该说，这项工作的目标、任务、要求都已清楚，大家回去该怎么办都基本明确。下面，我再强调三点意见。

一、统一思想，充分认识建立新型农村合作医疗制度的重要性和必要性

建立新型农村合作医疗制度，是新时期农村卫生工作改革与发展的重要内容之一，具有深刻的社会背景和现实意义。

首先，是改变差距的必然选择。改革开放以来，我县坚持把加强农村卫生工作放在重要位置，通过推行农村初级卫生保健，改善农村医疗卫生条件，逐步建立农村卫生服务体系，有力促进了农村卫生事业大发展，提高了农民群众的健康水平。但是，我们必须看到，随着改革开放的不断深入，城乡发展不够协调的矛盾越来越突出，××××年的非典防治更加暴露出我县农村公共卫生体系的许多薄弱环节，如农村卫生事业投入不足，医疗卫生体制改革滞后；三级卫生服务网络不健全，运营困难；医疗卫生机构机制不活，设施陈旧，人浮于事，效率不高；卫生技术人才匮乏，服务水平低下；一些地方传染病和地方病较重，农民因病致贫、因病返贫问题比较突出，等等。这些问题，不仅威胁着农民的健康，也影响了农村经济发展和社会稳定。因此，建立新型农村合作医疗制度，既是广大农民群众的强烈愿望，也是保障农民健康、保护农村生产力、提高民族素质的一件大事，更是我们义不容辞的责任。现在农民群众最担心的是什么？就是担心生病。一个家庭一人得病，全家不安，千方百计求医诊治，往往是倾家荡产，给家人带来沉重的精神压力和经济压力。党的十六届三中全会上，胡锦涛总书记曾指出，农村有三“难”——看病难、上学难、打官司难，第一难就是看病难。群众利益无小事，农民群众有困难，我们就要帮助他们去克服、去解决。建立新型农村合作医疗制度，就是要解决农民看病难的问题，是关心农民疾苦的“民心工程”、“德政工程”，是代表人民群众最根本利益的具体体现。

其次，是促进发展的客观需要。发展是个永恒的主题，无论是经济的发展，还是社会的发展，人是决定性的因素。党的十六大报告指出，要在本世纪头二十年，集中力量，全面建设惠及十几亿人口的更高水平的小康社会。全面建设小康社会，从根本上讲是要发展生产力，其中至关重要的是提高劳动者的素质。劳动者的素质包括思想政治素质、文化技术素质、身体健康素质三个方面。在这三个素质中，身体健康素质是基础。目前农村一些地区传染病、地方病的存在、蔓延，严重危害农民的身体健康。我县农村群众的生病住院率、慢性病率已经分别达到×.××和×.×，且不少为青壮年劳动力，其中有相当一部分人完全丧失了劳动力。如果不建立新型农村合作医疗制度，就医难的问题就无法解决，农民就无法提高抵御疾病风险的能力，农民的身体健康就无法得到保障，农村经济就无法快速发展，全面建设小康社会的目标就难以实现。所以，从发展的眼光看，做好新型农村合作医疗试点工作，是全面建设小康社会的迫切要求，还可以说，没有健康就没有小康，没有农民的健康也就没有全面的小康。

第三，是落实政策的内在要求。新型农村合作医疗制度作为一项重大决策和重大举措，统筹考虑了多方面的因素，其实施有着许多有利条件。一是国务院、省政府对实施新型农村合作医疗，高度重视，期望很高，出台了有关政策文件，提出了许多指导性意见，为我们建立和开展试点工作奠定了重要的政策基础；二是各级财政都在加大资金投入，扶持实施新型农村合作医疗事业，规定财政投入的额

度和比例，建立基金，为合作医疗事业的发展确保了最重要的经费来源；三是从中央到省到市，都在加快推进农村卫生机构建设，提高农村医疗卫生服务的能力和水平，为农村合作医疗建设与发展提供了良好的支撑条件和环境；四是实施新型农村合作医疗的根本出发点是解决农民群众就医难问题，保障农民健康，保护农村生产力，完全符合广大农民群众的深切愿望，完全符合当前农村经济社会发展的具体实际，必定会得到群众的拥护和支持；五是经过多年的改革开放和经济建设，全县农村经济社会整体水平和绝大多数群众的生活水平有了较大提高，建立新型农村合作医疗制度有了一定的经济基础。此外，全省第一批试点市县的工作为我们提供了宝贵的经验。正是有了这样的政策、这样的环境、这样的愿望、这样的经验，为我们建立新型农村合作医疗制度奠定了坚实基础，我们必须顺应群众心声，坚决执行上级政策，统一认识，坚定信心，不折不扣地完成各项试点工作任务。

二、稳妥实施，切实增进建立新型农村合作医疗制度的原则性和灵活性

新型农村合作医疗试点工作事关经济发展和社会稳定，必须按照“三个代表”重要思想的要求，切实抓好、抓实，抓出成效。前面，＊＊同志就我县试点工作的相关内容作了详细说明，总的要求是程序简便、运作规范，大家要认真消化，结合实际抓好落实。在具体实施过程中，要立足于县情、立足于方便群众、立足于搞好服务、立足于确保工作成功，切实做到以下几点：

（一）把握精神实质。新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导和支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，其性质是合作互助性质，有别于社会保险和商业保险。新型农村合作医疗考虑了合作医疗的自主性与互助性，强调必须坚持农民自愿参加的原则；考虑了农村经济基础和农民承受能力，强调政府的资金扶持和引导；考虑了统筹资金的有限性和农民因病致贫、因病返贫的情况，强调主要“保大”适当“保小”的方针；考虑了统筹资金抗风险和监管的需要，强调以县为统筹单位以提高互助共济能力；考虑了合作医疗工作的复杂性和艰巨性，强调起步阶段制度的组织、引导和监管作用；考虑了贫困农民的特殊情况，强调与医疗救助和扶贫开发相结合。与过去的农村合作医疗相比，它有以下几个方面的创新和发展：一是加大了政府支持力度。以往政府对合作医疗的支持主要是宣传、组织和发动，而新型农村合作医疗明确规定，中央财政每年按人均××元补助，省、市和县财政每年按×：×：×的比例人均××元给予补助，进一步完善了个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。二是突出了以大病统筹为主。以往的农村合作医疗，除少数地区外，大多数将保障的重点放在门诊或小病上，即“保小不保大”或者“保医不保药”，而新型农村合作医疗将重点放在迫切需要解决的农民因患大病而导致贫困问题上，对农民的大额医药费用或住院医药费进行补助，保障水平明显提高。三是提高了统筹层次。改变了过去以乡镇、村为单位开展合作医疗的做法，以县为单位统筹，增强了抗风险和监管的能力。四是建立了医疗救助制度。通过乡镇、村集体经济以及社会资助、捐助贫困农民参加新型农村合作医疗，照顾到了贫困农民的特殊情况。对这些新特点、新发展，大家要深刻领会，把握实质，这样才能做好对农民群众的宣传引导，牢牢把握工作的主动权。

（二）消除认识误区。根据试点县的工作经验，以及我们前期的调查反映，基层不少干部群众对建立新型农村合作医疗制度认识不足，对这项工作抱有较大的疑虑，普遍存在乡镇干部怕麻烦、村级干部怕收费、农民群众怕吃亏的“三怕”心理，概况起来，表现在六个方面：一是担心新型农村合作医疗能不能长久。这是农民群众对参加合作医疗持观望疑虑态度的关键。所以，必须向农民群众说清楚，新型农村合作医疗是由政府引导和扶持的利国利民的大事、好事，是发展农村卫生事业的长久之计和重要途径，具有很强的生命力。二是担心合作医疗的各项政策顶不顶真，能不能真正兑现。建立新型农村合作医疗制度是党中央、国务院的重大决策，已经出台了一系列配套政策，其根本点就是为确保这项制度顺利建立和实施，防止失去大方向，把好事没办好，实事没办实，因此，解决问题的关键还是在于我们的工作实不实、措施严不严。三是担心合作医疗经费会不会被截留、挪用，甚至贪污、私分。可以肯定地说，在经费管理和使用上，中央、省、市的规定是严肃的，我们的态度也是坚决的，必须建立新型农村合作医疗基金，实行专户管理，专款专用，对以一切方式截留、挪用，甚至贪污、私分的个人或组织，一查到底，从严追究责任，决不姑息迁就。四是担心在实施过程中有没有凭关系、走后门，出现不公开、不公平现象。这种心理可以理解，但是，实施新型农村合作医疗的出发点和落脚点是为了惠及农村千家万户，让每一个农民得到实惠。在实施过程中，务必要做到一视同仁，不搞两样，杜绝拉关系、走后门，杜绝暗箱操作。五是担心自己会吃亏，花冤枉钱，找麻烦。有的农民群众存在一种侥幸心理，认为平时自已身体健康，大病没有，伤风感冒能抵能抗，没有必要花钱去参加，即使参加了，假如未生病，钱就被别人用去了，怕吃亏思想浓厚；有的担心自己不识字或识字不多，程序不懂，办起事来对人对己都麻烦，多一事不如少一事，怕麻烦思想占上风。这就需要我们有针对性地加强思想政治工作，严格工作程序，实行阳光操作，以实际行动赢得群众的理解和支持。六是少数基层干部认识模糊。只看到做农民工作的一面，看不到保障农民健康的一面；看到向农民个人筹资的一面，看不到农民受益的一面；看到眼前一时困难，看不到长远效益。所以，必须正确、全面地认识新型农村合作医疗制度，消除向农民个人筹资就是乱收费、加重农民负担的错误认识，充分了解它的作用和功效，正面、主动地开展合作医疗，真正做到惠及一方。

（三）突出工作重点。新型农村合作医疗试点工作的重点内容很多，如建立什么样的运行机制的问题、成立什么样的组织机构的问题，但重中之重的是三个，一是宣传的深度和广度问题；二是服务的水平和质量问题，这两个问题我在后面将要分别着重说明；三是基金的筹集和管理问题，其一要切实加强基金筹措。新型农村合作医疗基金包括农民个人缴费、中央财政和地方各级财政补助资金，还有集体经济组织的扶助资金、各方面的捐赠和医疗救助资金等。其中，各级财政的引导资金起着举足轻重的作用。国务院和省、市政府明确承诺及时足额划拨财政资金，县财政也将把县里承担的部分列入预算。现在，最为重要的是做好农民个人资金的筹集，这是决定这项工作成功与否的关键所在，所以我们必须在充分宣传引导的基础上，最大限度地扩大参与率，最大限度地保证受益面，最大限度地把资金筹上来。其二要切实加强基金管理。合作医疗基金是农民的保命钱，要按照专款专用、专户储存和公开、公平、公正的原则进行管理，卫生、财政等部门要以极端负责的态度，制定科学的办法，建立相互监督的机制，杜绝资金管理上的漏洞，把合作医疗基金管好、用好，既要防止出现资金不合理使用或被挪用、浪费甚至贪污等现象，又要方便农民群众报销。合作医疗基金必须在县财政确定的金融机构专户存储、专账管理。资金拨付由有关管理机构审核开支情况并开具转账凭证，由银行直接划拨，实现封闭运行、安全高效。要简化并规范报销程序，尽最大可能方便群众办事，不要让群众高兴而来，失望而去，这也是我们工作中需要注意的一个着力点。

（四）理顺几个关系。我们在建立新型农村合作医疗制度过程中，坚持原则、不闯政策红线是前提，但也要面对实际，增强工作的主动性，切实处理好相关关系。一是积极动员，处理好扩面和自愿的关系。从建立这项制度的要求、目的来说，当然希望所有的农民都能够参与进来。这项政策确实是惠及农民的政策，是帮助农民克服困难、解决看病难问题的政策，希望所有的农民都能享受到。但由于这是一项新的工作，农民群众对政策能不能坚持下去，能不能真正兑现，还有顾虑。所以中央和省、市一再强调要坚持自愿的原则，不能搞强迫命令，不能下指标与摊派任务，不能强行扣款，必须建立在农民自愿的基础上，不能下一道命令，划一条线，干部就上门收款，不管有什么特殊困难都得交钱。当然，动员群众自觉参加，工作难度非常大，这就要求我们要讲究方法，增加耐心，特别要加强自上而下的行政推动，不能把行政推动与群众自觉自愿孤立地割裂开来，只有做到广泛参与，才能够增强调度能力，切实提高解决困难的力度，也只有做到广泛参与，才能够把好事办好，充分体现社会主义制度的优越性。要真正把统一认识作为我们行动的前提，把各项配套政策都要做好。二是科学决策，处理好受惠面和补助强度的关系。对于补助的水平、补助的标准，要合理定位。大的指导原则是以收定支、收支平衡、略有节余、保障适度。在这项工作中，补助的强度大，受益的面就会变小；受益的面大一点，补助的强度就会变小一些。怎样把握这个度，是多因素的优选，需要花精力去研究。目前省内各个试点市县的规定不一，我县在实施新型农村合作医疗的初始阶段，受益面大约在××左右，补助强度上对住院医疗费用实行×××元起付，封顶费用×.×万元，以后根据实际情况，受益面和补助强度可能还会增加。但对于面和强度问题，县和乡镇在整个工作实施中都要结合实际处理好，既要调动大多数群众的积极性，又要让困难户能真正得到补助，帮助他们克服困难。另外，起付线、封顶线、补助比例和标准怎么定，还涉及到乡镇看病补助是多少，在县医院是多少，出县是多少。这些具体规定的出发点不一样，最后的结果都不一样。我们要在实践中密切关注，争取把这项制度建立下来，成果巩固下来，让农民群众满意度更高一些。三是严格监管，处理好严密手续和方便群众的关系。根本出发点是既要保证资金安全，又要方便群众。一方面，要严密手续。特别是基金的拨付使用，首先要保证资金安全，这是我们做好试点工作的基础性工作，无论如何不能出问题。从我们支付能力来说，如果钱被挪用了，将来就没有钱去办这个事情。最重要的还是农民担心，现在农民在参加的自觉度上、认同度上有顾虑，因为我们过去确实有一些让群众不放心的地方。在安全问题上，一要有严密的制度，全县几百万的合作医疗基金，一旦手续不严就会出问题，这里包括可能发生的截留挪用的问题；二要有高素质的人员，经办人员素质一定要高，选人一定要选好，选认真负责的人，县组织、人事、卫生部门要把好这个关，不能因为人的问题导致工作失误；三要加强监督，包括部门监督、群众监督和村务公开等，受益的面、受益者都要在所在村里公开，接受群众监督。以上三个环节一定要把好，尤其是内部管理的手续一定要严格。另一方面，要方便群众。要建立服务窗口，实行常日制管理、窗口化办公、一站式流程、上门性服务。有的地方群众到县合管中心，来一次就行了，有的可由乡镇工作人员代办，就是说群众跑一趟就应当能够解决问题，需要再跑的，可以由服务人员跑或者送款上门，不要让群众跑来跑去。做这项工作的同志要很好地去研究，尽量简化程序，提高运作效率。四是改进服务，处理好防病和治病以及服务和收费的关系。要让群众不生病、少生病，生了病有地方看病，看病能看得好病，能够看得起病，除了在经济上通过新型合作医疗制度救助、支持外，最重要的是搞好医疗服务，立足于防病，让群众少生病。要尽快转变乡镇卫生院的职能，不能只变成是医院，群众生了病，来收医疗费、医药费。要做好卫生保健防疫工作，这是提高我们疾病防控能力的需要，农村卫生工作的重点要实行转移，要加快建立公共卫生防疫体系，做好卫生保健，减少生病，真的生病了，要得到及时治疗。要提供优质服务，强化服务意识，在医疗中不能开大处方，不能多用药，不能让人多住院，不能向人多收钱，全县医疗卫生战线要为群众着想，为病人服务，着力打造诚信医院。当然，提高医疗水平，县、乡、村三级还要有人才，要有相应的设备。县发展计划、卫生、财政部门要有这方面的预见性和主动性，积极编制相关项目，加大跑省跑部力度，争取上级资金支持。另外，要制定合理的收费标准，特别是在药品采购上，要实行公开招标，严禁不正之风。总之，一句话，要加强监督管理，这是对医疗卫生体制，对医疗卫生机构的一个促进，更是改革的深化。

三、强化领导，从严保障建立新型农村合作医疗制度的组织性和纪律性

从现在开始，我县新型农村合作医疗试点工作正式启动，虽然这项工作要求高、难度大，但是，有着上级的高度关注，有着先批试点市县的典型示范，我们没有任何理由在困难面前退缩，没有任何理由不做得更好。这项工作必须严格组织纪律，讲求工作实效，只能成功不许失败，全县上下都要有这样的信心和决心。为此提出几点要求：

（一）注重引导，强化宣传。各乡镇和有关部门要首先组织广大基层党员干部认真学习、领会新型农村合作医疗文件精神，提高大家的认识。要认真研究分析存在的问题，充分估计工作中的困难，制定合理的对策和措施，在实践中不断学习、不断总结、不断完善。要加大宣传力度，将其作为首要环节来抓。宣传工作务必要强阵容、大声势、全覆盖，做到全县动员、全民发动，哪怕是深入千家万户、说遍千言万语、吃尽千辛万苦，做这项工作的同志都要始终发扬钉子精神，始终营造良好氛围。宣传、卫生部门要认真制定宣传方案和宣传提纲，注意宣传的网络化、通俗化，力求向农民群众讲清道理、讲明政策，力争通过不同层次、不同形式的宣传活动，最大限度地发挥舆论引导作用，增强农民参加新型农村合作医疗的自觉性、积极性和主动性。

（二）健全机构，完善组织。县委、县政府决定成立由卫生、发展计划、财政、人事、农委、民政、纪委、组织、宣传、公安等部门参加的新型农村合作医疗管理委员会和监督委员会，主要负责制定全县合作医疗总体规划和计划，协调落实县级配套资金，指导和监督检查乡镇合作医疗实施及资金使用管理情况，完成上级部门下达的工作任务和日常工作。管理委员会下设合管中心，是全县合作医疗工作的经办机构。各乡镇、村要参照县工作机构设置，成立相应工作组织，由党政主要负责人、分管负责人及相关职能部门负责人组成，负责领导本地合作医疗工作的实施和运行，并尽快成立合管所，负责农村个人参保资金收缴和财务报销、补助发放等日常工作。各村党支部、村委会作为试点工作的基层一线，要充分发挥村民自治作用，精心组织宣传发动，抓好个人资金筹集，及时反馈实施情况。上述各级组织务必在会后一天内运作起来，抓紧制定具体的办事规则和管理制度，明确岗位职责、办事程序、工作规范和规章制度，做到工作有章可循，操作规范有序，内部监督有力，管理透明高效。

（三）形成合力，严明责任。整个工作实行县、乡镇主要领导负总责，分管领导具体抓，逐级负责，责任到人，哪一级出现问题或工作失误，从严追究哪一级领导的责任。各负有工作职责的单位，要加强协调，齐心协力，共同推进试点工作。卫生部门要充分发挥主管部门的职能作用，加强对农村合作医疗建设的指导和管理；财政部门要千方百计筹措合作医疗的配套资金，切实加强资金使用管理；审计部门要定期对农村合作医疗资金使用情况进行审计；纪检、监察部门要加强监管，对违反规定、加重农民负担的人和事，坚决予以查处。宣传、人事、农委、公安、民政、残联等部门要主动承担任务，落实相应措施，履行好各自的职责。为强化行政推动力度，从即日起，由两办组成巡回督查组，不定期地开展对乡镇和定点医疗机构的工作检查；从县直机关抽调××人组成工作组，在相关县负责人的带队下，分片包干各乡镇，负责驻点宣传、指导、督查，与乡镇捆绑工作，完不成任务不走人。乡镇也要成立工作队，与县联动，到村到户广泛宣传，迅速掀起工作高潮，并贯穿工作始终。同时，县与乡镇、县合管中心与各定点医疗机构分别签订责任书，严格目标管理，坚决兑现奖惩。

（四）拓宽思路，深化改革。新型农村合作医疗制度是新时期的新事物，没有多少现成的模式和经验可以借鉴，必须因地制宜、因时制策，用改革的办法来解决实施中的矛盾和困难。我们在组织开展这项工作时，要始终体现改革精神，不能沿袭传统的观念，采取传统的办法，无论是医疗机构，还是经办机构、经办队伍的建设，都不能搞铁饭碗，变成铁交椅。医疗机构、医疗单位要体现出改革精神，有关乡镇卫生院的职能转变，以及其用人、用工制度，文件不可能提出统一明确的要求，但要向社会公开招聘，实行全员聘用，逼着一部分人下去为农民群众服务，从制度上解决这个问题。医疗定点也要体现改革精神，在全县范围内，允许农民群众选择任何一家定点医疗机构，不搞属地管理，不搞一刀切，让定点医疗机构有一个竞争，有一个压力。

（五）严肃纪律，保障运行。要严格执行政策规定，向群众筹资，必须规范行为，不得层层加码或强行摊派；对县确定的××以上的参与率，必须作为一道红线、一项死任务，不得以任何理由和借口降低标准。要与农户签订合作医疗协议，明确相互间的权利和义务，规定个人在使用《合作医疗证》等相关证件时，不得更改，不得转让、借用给他人，医疗管理机构和经办机构人员的办公经费由县、乡镇财政分级负担，严禁以任何方式从合作医疗基金中提取、挪用；要坚持办事公开，对各项经费、基金每半年至少公示一次，对运行情况每月集中汇报一次，如有特殊情况立即汇报，实行动态管理。定点医疗机构要严格执行公布的用药目录和收费标准，如有违反规定弄虚作假的，一切医疗费用由其自行处理。在工作的各个环节，自上而下都要做到统一口径、统一步调，决不允许任何单位和个人违背政令、各行其是，影响工作全局。

同志们，做好新型农村合作医疗试点工作功在当代，惠及子孙。让我们在邓小平理论和“三个代表”重要思想的指导下，认真贯彻落实党的十六大和十六届五中、六中全会精神，以列为全省试点市县为契机，进一步振奋精神，扎实工作，为建立新型农村合作医疗制度、全面建设小康社会作出应有的贡献！

第五篇：在全县新型农村合作医疗工作会上的讲话

同志们:

建立新型农村合作医疗制度，是惠及亿万农民的好事，是解决“三农”问题，促进城乡经济社会协调发展的实事，更是当前我县农村卫生工作的一件大事。为进一步促进全县新型农村全作医疗试点工作顺利开展，确保完成上级下达的目标任务，经领导组研究，决定召开此次工作会议。下面，我讲几点意见。

一、当前的工作

2004年，经省市领导同意，我县作为全省新型农村合作医疗试点县之一，并在年底在七个乡镇启动了第一批新型农村合作医疗试点工作，经过全县上下共同努力，组织动员了44393个农民参加，但这一结果距离省市的要求还有一定的差距。2005年3月17日，按照市上领导的要求，我县召开了第二次新型农村合作医疗动员大会，对全县的试点工作进行了进一步的部署，新增了5个试点乡镇，完善了试点方案，增添并强化了工作措施。会后，各试点乡镇、相关部门按照县委、县政府的部署安排，统一认识、加强领导、逗硬措施、量化目标，到目前已经初步完成宣传准备阶段的工作，正在进行第二阶段的工作，积极组织动员各乡镇农民以户为单位缴纳参合医疗费参加新型农村合作医疗。

通过各乡镇反馈的信息和我们开展调研掌握的情况来看，全县新一轮新型农村全作医疗试点工作形势较好，各地措施有力，工作进展顺利，农民参合积极性较以往有所提高，同时也得到了市委、市政府的高度重视。4月4日，市委副书记梁熙扬，市政府副市长马平及市卫生局、财政局等有关领导来到我县，就新型农村合作医疗试点工作情况进行了调研。梁副书记一行先后视察了大观中心卫生院、大观镇牟家村卫生室、刘家镇中心村卫生室的试点工作情况，并对南溪的新型农村合作医疗试点工作作出了重要指示，其主要内容有：

一是充分肯定了我县的试点工作成绩，特别强调了全市只有南溪在开展新型农村合作医疗试点工作，对我县所做的大量工作和取得的成绩、成效给予了肯定。二是对试点工作提出了具体要求。要先以10万农民参合为目标启动，并做好15万甚至17万人参合的预案。同时要求南溪要做到在全省不走最后，参合农民人数上不占优势，但要从管理质量上下功夫，把试点工作做细、做好。三是强调要抓住“新型”二字，进一步加大宣传，要增强党员、干部、农民对新型农村合作医疗的认识。四是要加强各级管理服务机构和定点医疗机构人员计算机和网络知识培训，提高管理人员、技术人员的管理和业务技术水平，切实为老百姓提供优良的医疗卫生服务，切实做到便民、惠民。五是要加强监督管理，公示药品目录及价格。六是在新型农村合作医疗工作中，各级各部门应加强责任心和纪律性。

二、下一步工作意见

为认真贯彻落实市委、市政府领导来南调研新型农村合作医疗试点工作精神，确保完成目标任务，提高管理服务水平，落实便民、惠民的目标，在下一步新型农村合作医疗试点工作中，必须做好以下几个方面的工作。

（一）进一步增强责任感、紧迫感，加快工作进程

新型农村合作医疗，是解决“三农”问题，特别是克服当前农村医疗资源严重不足，切实解决农村农民“看病就医难”的一个有效途径，减少农民因病返贫的一个重要措施，也是加快我县卫生事业发展的重要机遇。过去的我国农村合作医疗经历了几起几落的历史，这次这中省市各级党委、政府给予了巨大的期望，更受到广大人民群众的密切关注。县政府下了很大的决心，已经把它作为了2005年《政府工作报告》中为民办的“十件实事”之一，同时也将是县委、县政府“双文明”目标考核的重要内容之一。各个试点乡镇、联系部门，一定要清楚的认识到自己肩负的重大责任，要综合各项措施，聚集全方位的力量，一定要将此项工作做好、做实，“只许成功，不许失败”！

当前已进入了4月，时间十分紧迫，而我们面临的工作任务还很多，压力还很大，时间越往后拖，工作越是被动。按照市委、市政府提出的工作要求，我们必须强化工作力度，加快工作进程，抢在4月20日之前完成第二阶段工作任务，特别是要完成参合农民参合费的收缴上交，并将收缴的农民合作医疗费转入县财政专户，及时上报各类报表，以加快第三阶段工作进程。为此，各乡镇、各联系部门回去后，要立即调整工作安排，加紧工作进度，确保按时完成工作任务。对没有按照完成第二阶段工作任务，没有及时收缴参合农民参合费的乡镇，县上将取消以奖代补资金，并自行负责所造成的工作后果。

（二）把握关键环节，切实做好耐心细致的宣传动员工作

宣传动员、政策解释，是组织农民自愿参加新型农村合作医疗的一个关键环节，也是下一步工作取得成效的重要前提。各乡镇、各联系部门一定高度重视这一项工作，要坚决贯彻农民志愿参加的原则，反对强迫命令，要立足于耐心、细致、扎实的宣传动员，切实将宣传工作抓好、抓出特色、抓出成效来，真正赢得广大农民群众真心实意的支持和拥护，自愿参加新型农村合作医疗。

一是部分农民缺乏风险意识，得过且过。对此，一定要把新型农村合作医疗主要是抗大病的设计初衷讲深讲透，要通过各种有效的形式加强宣传，卫生局协助广电局做好典型案例的比照宣传节目，要认农民充分认识到“因病致贫、因病返贫”的严重后果，切实提高农民的自我保健意识、互助共济意识。

二是部分农民对新型农村合作医疗缺乏信任，害怕上当受骗。对此要对照前后合作医疗的不同点，要让广大农民群众深刻认识它们的区别。特别要把握“新型”二字做宣传。首先是加大了政府支持力度，中央财政对参合农民每年按人均10元标准给予补助。地方各级财政对参合农民每年按人均不低于10元的标准给予补助。其次是提高了统筹层次。改过去以乡、村为单位统筹为以县为单位统筹，增强了抗风险和监管职能。第三是由政府负责和指导建立组织协调机构、经办机构和监督管理机构，加强领导、管理和监督，克服了管理松散、粗放的不足。

三是部分农民对新型农村合作医疗的管理缺乏信任，害怕医生开大药方，得不到实惠。对此，要围绕制度的公开、公平和公正性原则，向农民讲明农民自愿参加的原则，自愿选择定点医疗机构的原则，以及政策所赋于农民的知情权、监管权等权力，同时要告知广大农民各医疗机构实行的药品招投标制度、药品价格公示制度，以及定点医疗机构动态监管制度等，并切实加强监督管理，将上述制度逗硬兑现，取信于民。对当前各个医疗机构存在药品价格差异的问题，一方面要加强监管，统一价格标准，同时要向农民解释清楚药价的不同的一些特殊原因，如万分含量不同、厂家不同等，消除负面影响。同时也要正面宣传试点工作还有一个逐步完善的过程，通过坦诚对话，与农民群众诚信相处。

四是对农民反映的补偿办法复杂，程序繁锁的农民，一方面要正面收集，及时向县上反映，努力简化程序，切实方便群众；另一方面要讲清楚，严格的程序正是对农民负责的表现，是保障新型农民合作医疗资金案安全的必要措施，努力争取群众的理解和支持，积极配合做好补偿工作的规范实施。

五是部分农民群众反映家庭困难，无资金缴纳参合费用的问题，一方面要切实讲清楚，让广大农民群众认清楚参合费的性质，并不是真正的缴纳给了别人，而是建立个人帐户作为门诊基金归家庭个人所有，即使当年没有发生门诊费用，也可以通过灵活的形式报销，打消农民群众的顾虑。另一个方面，要宣传讲解医疗救助制度，对五保户、贫困人口等，通过民政和扶贫部门资助贫困农民参加新型农村合作医疗，深刻表达政府对弱势群众的关心。对另外一此家庭确有困难的，各乡镇也要多方想办法，资金动员参加，只要让广大农民群众尝到了好处、实惠，下一步他们就能够主动、积极的参加。

（三）规范实施，扎实推进试点各项工作

一是抓好基金统筹和管理工作。按照中、省、市及南溪县财政局，南溪县卫生局印发的《南溪县新型农村合作医疗基金财务管理暂行办法》（南财行［2005］1号）文件要求，各乡镇要认真做好基金筹集、管理和使用工作。要规范基金收缴、上交，以及票据、帐目管理，严格规范操作，并做好资金监管，严禁座支、挪用、贪污等不法行为发生。要特别强调农民家庭帐户上年结余的资金不能抵着下年农民参加新型农村合作医疗个人应缴纳的合作医疗费。

二是加强定点医疗机构的管理。县卫生局要加强对定点医疗机构的动态管理工作，加强卫生执法，规范执业行为，强化职业道德教育，加强技术培训，各级引进、培养种类专业人才，提高广大医务人员的业务水平，为广大参合农民提供热情、专业的卫生服务。同时，县卫生局要做好协调、规划工作，指导各医疗机构做好建设规划，科室布局，完善内部管理制度，实施各项服务承诺，为参合农民提供规范、高效的卫生服务。同时还要积极争取上级项目支持，加快对乡镇卫生院基础设施建设的投入，改善各卫生院、所、室的服务条件，及时更新和添置种类医疗卫生器械，为广大参合农民提供优质、准确的卫生服务。

三是严格规范定点医疗机构的药品使用行为。要严格按照《四川省新型农村合作医疗用药目录》规定，对药品价格、农民门诊补偿、住院补偿情况等进行全面的公示，实行阳光作业，主动接受群众的监督。各定点医疗机构应将四川省规定的新型农村合作医疗用药目录在醒目位置向农民群众张榜公布，并公示其药品价格，让“参合”农民知道，哪些药品可以报销，价格多少，做到明明白白的消费。同时，各定点医疗机构要定期公示本地“参合”农民门诊、住院医药费用报销统计情况，保障“参合”农民的知情、监督权。

四是进一步完善补偿报销程序，切实方便群众。参加新型农村合作医疗的，全部是农民群众，他们中大多数人的素质相对较低，严密的审批程序虽然能够保更加有效规范操作行为，并确保基金的安全，但也会降低办事效率，为参合农民带来不便。特别是广大农村交通落后，有些农民群众进一次城、赶一次场都很不容易，所以，要正确处理好规范操作与方便群众的关系。服务中心要注意收集各乡镇、农民群众的意见，并积极结合实际研究提出更加符合实情的，更加方便群众的完善措施。对一些实效不大，意见不重的，可以思考进一不加以简化。同时，要督促严格落实已经制定的方便农民群众的举措，认真落实“即医即报”制、出院清单制、自费药品告知等好的制度。

五是加强网络设施建设，提高工作效率和管理服务(本文权属文秘之音所有，更多文章请登陆www.xiexiebang.com查看)水平。县财政局、县卫生局应及时拿出方案，采取措施，对县、乡镇两级新型农村合作医疗管理和服务人员进行网络与计算机知识培训，为把我县新型农村合作医疗工作纳入全省计算机管理，做好技术和人才储备，为认真贯彻市委、市政府领导的指示精神，县财政局和县卫生局要统筹安排，尽快组织培训计算机管理及业务技术人员，将我县新型农村合作医疗纳入计算机管理，以提高工作质量和效率。

同志们，建立新型农村合作医疗制度是一项利民、便民、为民的大好事。我们要结合当前开展的保持共产党员先进性教育活动，认真实践“三个代表”重要思想，迎难而上，扎实工作，锐意进取，为保护和增进广大农民的健康，促进城乡经济社会协调发展而努力工作。