申领工伤保险待遇的流程

第一篇：申领工伤保险待遇的流程

申领工伤保险待遇的流程：

1、工伤认定->

2、工伤报销->

3、鉴定评级->

4、工伤待遇申领

这些都是由单位去办。如果单位不去申请，也可以个人名义申请工伤认定。

步骤/方法 1.1、工伤认定申请

到劳动局保险科领取工伤认定申请表、工伤申请说明。按如下材料报送申请：

①填写《企业职工工伤认定申请表》（4份）

②填写《个人信息表》

③劳动关系证明（劳动合同复印件或工资报酬领取证明即工资条复印件或工友书面证明等）

④抢救医院初次诊断证明／职业病诊断证明

⑤身份证复印件

⑥交通事故或暴力伤害的，提交公安部门责任裁定书和相关处理证明／下落不明的，提交司法部门裁定书

⑦复转军人旧伤复发的，本人革命伤残军人证

⑧见义勇为的，提交民政部门证明材料

⑨工伤证明材料

⑩二寸照片1张

⑾企业营业执照复印件等其他

⑿受伤经过简述报盘

工伤事故发生后，一般机构健全一些的单位会有专门的安全管理部门（如安全科等）来负责处理。确定申报工伤的，应及时填写各种表格，报劳动局保险科审批。

以上11项材料或报表中第6、7、8、9项为特定事件下才有的，一般可以不需要。第12项是工伤审批现在信息化，受伤经过简述需要录入系统，需要我们录入到电脑直接报盘，他们只需吭哧噻吭哧喂而已。注意：医院诊断证明非常重要，无论是在认定、鉴定、报销等等时候都有重要作用。劳动局保险科经审核认定工伤后，会发《工伤认定结论通知书》和《工伤证》。

2.劳动能力鉴定、确认申请

在工伤认定后就会发工伤认定结论通知书和工伤证。这时就可以到社保中心做工伤职工登记后就报销工伤药费了。但是一般情况下我们会先做完劳动能力鉴定，工伤等级确定后，再去社保中心做工伤职工登记，同时做工伤待遇核准。

每月1—10日报送材料，然后等候劳动局通知时间做鉴定：

①《企业职工工伤认定申请书》

②《工伤认定结论通知书》

③《工伤保险足额缴费证明》（社保开具）

④工伤证（原件）

⑤就诊的工伤医疗机构出具初诊诊断证明书复印件

⑥填写完整、印章和签字齐全的《劳动能力鉴定确认申请表》

《工伤保险足额缴费证明》由社保开具。《劳动能力鉴定确认申请表》必须有本人或家属签字。劳动能力鉴定不一定做，如果他觉得够不上工伤等级，也可以不去做鉴定。

劳动能力鉴定达到规定伤残登记后，会发放《劳动能力鉴定结论》并在《工伤证》上加上伤残等级说明。

3.工伤社保登记和待遇核准

在劳动局保险科做完工伤认定和劳动能力鉴定及工伤等级评定后，就可以到社保中心做工伤登记和待遇核准了。

工伤职工登记：

①工伤证（原件）

②《工伤认定申请表》

③《工伤认定结论表》

④《劳动能力鉴定结论》

⑤本人受伤或死亡前12个月平均月缴费工资证明，加盖养老保险处章⑥参统人员花名册（跨年度须带齐两年的）

⑦《北京市工伤职工登记表》（工表一）

待遇核准：

①《北京市一至十级工伤职工待遇核准表》（工表九）（伤残定级的填报）；或者《北京市因工死亡职工工伤待遇核准表》（工表十）（因工死亡的填报）

②《北京市工伤保险基金支付月报表》（工表二）、《北京市工伤保险基金支付月报汇总表》（工表三）（一次性的当月填报一次；如有按月支付的则每月均需填报）

本人受伤或死亡前12个月平均月缴费工资证明是为了核准待遇的，因为核待遇时是按照受伤前12月平均缴费工资来计算的。

参统人员花名册（跨年度须带齐两年的）是以前的规定，现在都联网了估计也不要了，最近没有办新的工伤业务，不大清楚了。

工伤伤残等级共分十级，1-4级为完全丧失劳动能力，这种就应保留劳动关系退出工作岗位，享受待遇：一次性伤残补助金（18-24月受伤前12月平均缴费工资，社保支付）；并按月支付伤残津贴（75%-90%受伤前12月平均缴费工资，社保支付），直到退休。

5-6级为大部分丧失劳动能力，享受待遇：一次性伤残补助金（14-16月受伤前12月平均缴费工资，社保支付）；单位无法安排工作的，有两种解决办法：一是按月支付伤残津贴（60%-70%受伤前12月平均缴费工资，单位支付），直到退休；二是经职工本人提出，可以解除劳动关系，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金，具体标准见省市规定。

7-10级为部分丧失劳动能力，享受待遇：一次性伤残补助金（6-12月受伤前12月平均缴费工资，社保支付）；合同期满终止或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金，具体标准见省市规定。

如果是因工死亡的，将享受待遇：丧葬补助金（6月上年月社平工资，社保支付）；供养亲属抚恤金（具体标准比较复杂，此略，社保支付）；一次性工亡补助金（48-60月上年月社平工资，社保支付）。

工伤待遇是工伤保险最核心的，经办者需吃透政策，跟职工本人讲清楚；对于经办所需材料，多与劳动局保险科和社保中心工伤支付窗口多联系，毕竟工伤发生的情况比较少，经办程序及材料多有变化，以其告知为准。

4.工伤报销

工伤认定发放工伤证后，并经过社保的工伤职工登记，就可以报销与工伤有关的药费了。符合其规定的全额报销。

①填写《北京市工伤职工医疗费用报销审批表》，②收据、处方、检查治疗费用明细（须加盖医院收费专用章）。

第二篇：工伤保险待遇申领、拨付程序

工伤保险待遇申领、拨付程序

一、待遇申领提供的材料

工伤保险基金承担的工伤保险待遇，须由用人单位申领，并提供如下材料：

（一）基本材料：

1、《潍坊市企业职工工伤保险待遇审批表》(一式两份)；

2、《潍坊市劳动和社会保障局工伤认定决定书》。

（二）申请工伤医疗费除提供“基本材料”外，还需提交：

1、门诊治疗的：门诊发票原件、门诊病历、双处方、辅助检查报告单；

2、住院治疗的：住院发票（原件）、住院病历复印件、住院费用清单、医患双方签字的《工伤职工就医须知》；

3、转诊、转院治疗的：除按本条第1、2项规定提供有关材料外还需提供《工伤职工转诊、转院申请表》；

4、确诊为职业病的：除按本条第1、2项规定提供有关材料外还需提供《职业病诊断证明书》；

5、旧伤复发的：除按本条第1、2项规定提供有关材料外还需提供《工伤职工旧伤复发治疗申请表》；

6、因交通事故或民事伤害造成的工伤：除按本条第1、2、3项规定提供有关材料外，还需提供《道路交通事故损害赔偿调解书》或人民法院出具的民事调解书、或判决书等其它相关材料。

（三）申请一次性伤残补助金除提供“基本材料”外，还需提交《工伤与职业病致残程度鉴定结论通知书》（原件）；

（四）申请因工死亡待遇除提供“基本材料”外，还需提交：

1、死亡证明或火化证明（复印件）；

2、《企业工亡职工供养直系亲属审批表》。

（五）申请配置辅助器具费除提供“基本材料”外，还需提交：

1、购买、安装或维修康复器具费用的发票（原件）；

2、劳动能力鉴定委员出具的《配置辅助器具确认通知书》；

3、《工伤职工配置更换辅助器具核准表》。

（六）工伤1-4级伤残职工办理退出生产岗位手续需提供的材料：

1、填写《工伤定期伤残待遇申请表》，并加盖单位公章。

2、《潍坊市劳动和社会保障局工伤认定决定书》原件、复印件（留复印件）。

3、鉴定委员出具的《工伤与职业病致残程度鉴定结论通知书》原件。

4、工伤职工本人退出生产岗位书面申请。

5、用人单位分管人员、职工本人签名的《工伤抚恤金社会化发放须知》

（七）确定工亡职工供养亲属提供的材料：

1、《潍坊市劳动和社会保障局工伤认定决定书》、火化证原件、复印件（留复印件）。

2、供养人的户口簿和身份证原件、复印件（留复印件）。

一、待遇申领提供的材料

工伤保险基金承担的工伤保险待遇，须由用人单位申领，并提供如下材料：

（一）基本材料：

1、《潍坊市企业职工工伤保险待遇审批表》(一式两份)；

2、《潍坊市劳动和社会保障局工伤认定决定书》。

（二）申请工伤医疗费除提供“基本材料”外，还需提交：

1、门诊治疗的：门诊发票原件、门诊病历、双处方、辅助检查报告单；

2、住院治疗的：住院发票（原件）、住院病历复印件、住院费用清单、医患双方签字的《工伤职工就医须知》；

3、转诊、转院治疗的：除按本条第1、2项规定提供有关材料外还需提供《工伤职工转诊、转院申请表》；

4、确诊为职业病的：除按本条第1、2项规定提供有关材料外还需提供《职业病诊断证明书》；

5、旧伤复发的：除按本条第1、2项规定提供有关材料外还需提供《工伤职工旧伤复发治疗申请表》；

6、因交通事故或民事伤害造成的工伤：除按本条第1、2、3项规定提供有关材料外，还需提供《道路交通事故损害赔偿调解书》或人民法院出具的民事调解书、或判决书等其它相关材料。

（三）申请一次性伤残补助金除提供“基本材料”外，还需提交《工伤与职业病致残程度鉴定结论通知书》（原件）；

（四）申请因工死亡待遇除提供“基本材料”外，还需提交：

1、死亡证明或火化证明（复印件）；

2、《企业工亡职工供养直系亲属审批表》。

（五）申请配置辅助器具费除提供“基本材料”外，还需提交：

1、购买、安装或维修康复器具费用的发票（原件）；

2、劳动能力鉴定委员出具的《配置辅助器具确认通知书》；

3、《工伤职工配置更换辅助器具核准表》。

（六）工伤1-4级伤残职工办理退出生产岗位手续需提供的材料：

1、填写《工伤定期伤残待遇申请表》，并加盖单位公章。

2、《潍坊市劳动和社会保障局工伤认定决定书》原件、复印件（留复印件）。

3、鉴定委员出具的《工伤与职业病致残程度鉴定结论通知书》原件。

4、工伤职工本人退出生产岗位书面申请。

5、用人单位分管人员、职工本人签名的《工伤抚恤金社会化发放须知》

（七）确定工亡职工供养亲属提供的材料：

1、《潍坊市劳动和社会保障局工伤认定决定书》、火化证原件、复印件（留复印件）。

2、供养人的户口簿和身份证原件、复印件（留复印件）。

3、供养人所在地公安部门提供的与死亡职工关系证明书。

4、工亡职工档案

5、供养人属完全丧失劳动能力的，应提供劳动鉴定委员会出具的完全丧失劳动能力的鉴定结论通知书。

二、待遇拨付程序

（一）一次性工伤保险待遇拨付

一次性工伤保险待遇，由待遇审核员审核，科室负责人复核，报分管领导审批，由待遇拨付员开具《工伤保险待遇拨付单》，用人单位社保专管员于每月的20日之后，到27号窗口领取《工伤保险待遇拨付单》，尔后到建行窗口领取转帐支票。

（二）定期工伤保险待遇拨付

1、伤残津贴。参保单位职工伤残鉴定达到1-4级，并办理了退出生产岗位手续的按月领取伤残津贴。伤残津贴实行社会化发放，工伤职工持存折到相关银行领取。

2、供养亲属抚恤金。职工因工死亡后确认供养的直系亲属，按月领取供养亲属抚恤金。抚恤金实行社会化发放，供养亲属持存折到相关银行领取。

3、存折领取。新增享受定期待遇人员的存折，由待遇拨付员与相关银行制作，并通知参保单位社保专管员负责领回发给享受待遇本人。

4、报送生存证明。享受伤残津贴和供养亲属抚恤金待遇人员，分别于每年6月20日和12月20日前提供两次生存证明，逾期不提供者暂停发放上述待遇。

第三篇：单位申领工伤保险医疗待遇授权委托书

单位申领工伤保险医疗待遇授权委托书

顺德区社会保险基金管理局 办事处：

本单位 委托(身份证号：)前来办理工伤职工 的工伤保险医疗待遇（含伙食补助）申领手续。

本单位确认受托人签收行为真实有效，视同为本单位之行为，同时本单位愿意承担由受托人本次办理所产生的一切法律责任，请贵办予以受理。

委托单位(盖章)：

年 月 日

第四篇：顺德区申领工伤保险待遇须知

顺德区申领工伤保险待遇须知

一、工伤治疗

职工治疗工伤应当到社保协议医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救；疑似职业病或者患职业病的，用人单位应当及时送省级卫生行政部门指定的医疗机构诊断治疗(广东省职业病防治院，广州市新港西路海康街68号综合楼二楼)。

工伤职工因伤情需转往佛山市外医院治疗的，经医疗机构出具转院证明，向单位所在地社保局办事处提交《佛山市顺德区工伤保险职工转市外住院审批表》（请登陆顺德社保网站下载）。

二、顺德区工伤保险协议医疗机构（22间）

顺德区第一人民医院、顺德区中医院、顺德区妇幼保健院、顺德区伍仲佩纪念医院、慢性病防治中心、大良医院、东华骨伤科医院、同江医院、伦教医院、陈村医院、庄头医院、北滘医院、碧桂园医院、乐从医院、勒流医院、龙江医院、聚龙医院、杏坛医院、均安医院、桂洲医院、容桂街道新容奇医院、顺德和平创伤科医院。

三、工伤事故申报

职工发生工伤事故或被鉴定为职业病之日起30日内，用人单位向所在地人力资源和社会保障局申请工伤认定。同时，向社保局办事处递交工伤职工身份证原件及复印件（第二代身份证正反面A4纸复印）、《顺德区工伤保险事故申报表》（可登陆顺德社保网站下载）办理工伤保险登记。逾期不申请工伤认定，在此期间发生符合《广东省工伤保险条例》规定的工伤待遇等有关费用由用人单位负责。

四、工伤康复治疗申请

职工伤情稳定，经工伤康复机构评估具有工伤康复价值的，持工伤职工身份证复印件（第二代身份证正反面A4纸复印）、《佛山市工伤康复治疗申请表》、《工伤认定书》、《工伤康复治疗评估书》到顺德区劳动能力鉴定委员会申请（大良凤山东路45号社保局一楼）。

工伤康复机构：顺德区东华骨伤科医院工伤康复所(大良云良路9号)；佛山市工伤康复中心(佛山市南海区西樵江浦东路63号)；广东省工伤康复中心(广州从化温泉镇温泉东路105号)。

五、康复器具申请

职工工伤医疗终结被鉴定工伤残疾等级后，须安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅、拐杖等康复器具，或者康复器具需要维修或者更换的，由定点康复器具装配机构提出评估，经顺德区劳动能力鉴定委员会确认，所需费用按照国家规定的普及型标准从工伤保险基金支付。

康复器具装配机构：广东省假肢康复中心（广州市新港西路立新街17号）；德林义肢矫型康复器材（深圳）有限公司广州分公司（佛山市汾江中路20号13楼）；广州市重康义肢矫形康复中心（广州市广州大道南707号）。

六、工伤医疗（康复）待遇申请

职工工伤医疗终结期满（按《广东省职工外伤、职业病医疗终结鉴定标准（2006年）执行》）不需做劳动能力鉴定的，申请人提交以下材料：

1、工伤职工身份证复印件（第二代身份证正反面A4纸复印）；

2、《工伤认定决定书》；

3、《佛山市工伤保险待遇申报表》；

4、医疗诊断证明书；

5、医疗费用收据原件；

6、门诊病历原件、门诊检查结果；

7、医疗费用明细清单；

8、出院小结；

9、《交通事故责任认定书》《交通事故民事赔偿调解书》（属交通事故需提供）；

10、《单位或个人收款申请》（顺德社保网站下载）。

七、劳动能力鉴定

职工经治疗医疗终结期满存在残疾、影响劳动能力的，应在30日内向单位所在地社保局办事处提交《劳动能力鉴定申请表》、《工伤认定书》、工伤职工身份证原件及复印件（第二代身份证正反面A4纸复印）、医疗诊断证明、相关检查结果。工伤职工在约定时间内到指定医院进行检查，劳动能力鉴定委员会自受理之日起60日内作出劳动能力鉴定结论。

八、工伤伤残待遇申请

（一）职工收到劳动能力鉴定结论后，提供下列材料申请工伤伤残待遇：

1、工伤职工身份证复印件（第二代身份证正反面A4纸复印）；

2、《工伤认定决定书》；

3、《佛山市工伤保险待遇申报表》；

4、《劳动能力鉴定结论书》；

5、《伤残待遇收款申请》。

（二）工伤职工经劳动能力鉴定为5-10级，与用人单位解除或终止劳动关系后，除第（一）点材料外，还需提交《解除或者终止劳动合同的证明》（用人单位应写明职工的劳动合同期限、解除或者终止劳动合同的日期、工作岗位、在本单位的工作年限）或《劳动仲裁书》，向单位所在地社保局办事处申请一次性工伤医疗补助金。

九、工伤死亡待遇申请

职工因工死亡（失踪）的，申请人需提交下列材料：

1、工伤职工身份证复印件（第二代身份证正反面A4纸复印）；

2、《工伤认定决定书》；

3、《佛山市工伤保险待遇申报表》；

4、《死亡证明》（失踪证明）；

5、供养亲属与死者关系的户籍证明；

6、户口薄；

7、达到法定退休年龄的被供养人需提供户籍地社保机构养老保险证明；

8、孤儿、孤老需提供民政部门相关证明。

十、工伤待遇签收

申请人持身份证、《受理回执》到单位所在地社保局办事处办理待遇签收手续，工伤保险待遇通过银行划付到工伤职工或单位帐户。

十一、待遇验证

凡领取工伤长期待遇的1-4级工伤职工或被供养亲属，必须在每年一月、七月向社保机构提供户籍地公安部门出具的生存证明。逾期不验证者按规定暂停发放相关待遇。

第五篇：申请工伤保险待遇流程

申请工伤保险待遇

一、申请工伤保险待遇时，应提供以下材料，并交验原件：

1、填写《厦门市工伤保险待遇审核表》或《一次性工伤医疗补助金申请表》；

2、工伤确认书复印件；

3、劳动能力鉴定书（属轻伤职工在医疗终结后自愿放弃劳动能力鉴定的，提供《厦门市工伤职工医疗终结临床体检与诊断表》）原件；

4、身份证复印件；

5、医疗机构提供的医疗费发票和住院费用总清单原件及经批准转外就医的交通费发票原件、住宿费发票原件；（医疗费发票由商业保险机构报销留存的，提供加盖该机构公章的分割单据及原始票据客户联复印件，并提供申领人的的书面情况说明方可受理手续）

6、病历、出院小结复印件，或死亡证明和户籍注销证明复印件；

7、职工社会保障卡复印件；首次参加工伤保险的职工（3个月内）发生工伤，还应出具地税部门已受理的登记申报单（加盖用人单位公章）；

8、属建筑企业参保职工的，应提供职工《职业技术资格等级证书》复印件；

9、申请待遇转入个人账户的，提供本人签名的银行卡复印件及单位转账说明；

10、申请定期待遇（一至四级伤残职工及工亡职工的供养亲属），提供有“银联”标志的厦门本地银行卡复印件

11、属交通事故的，提供交通事故经济赔偿调解书（交警部门盖章）或人民法院判决书复印件；

12、属其他第三者责任导致的，提供人民法院的判决书或其它经济赔偿协议书（调解书）等有效证明；

13、属建筑企业48小时内紧急临时用工发生事故的人员，还应提供由地税机关、劳动保障行政部门、建设管理行政部门共同确认的《参保工程项目未及时申报名册职工工伤按参保职工处理申请确认表》原件；

14、退休（退职）职业病职工，提供本市劳动保障行政部门批准的《退休（职）审批表》复印件。

15、职工因工下落不明，其供养亲属确有生活困难，申请预支一次性工亡补助金的，需提供单位及所在地居委会（或村委会）出具的证明。

二、申请供养亲属抚恤金待遇的，应提供以下材料，并交验原件：

1、供养亲属户口薄和身份证复印件；

2、家庭成员与工亡职工关系的有效证明；

3、无经济来源的，或由工亡职工生前提供主要生活来源的，提供街道办事处、乡镇人民政府民政部门出具的证明

原件；

4、属遗腹子的，提供医疗机构出具的出生证明原件；

5、属孤寡老人或孤儿的，提供街道办事处、乡镇人民政府出具的证明原件；

6、已满16周岁、未满18周岁的，提供就读学校出具的就学证明或相关部门出具的未就业证明原件；

7、属养父母或养子女的，提供户籍所在地公证部门出具的《公证书》原件；

8、属完全丧失劳动能力的，提供劳动能力鉴定机构出具的《劳动能力鉴定书》原件。

三、属特殊情形的，还应提供相应情形的审批资料：

如：《延长停工留薪期确认书》、《厦门市工伤职工特殊医疗、康复费用核准表》、《旧伤复发确认书》、《医疗依赖确认书》、《厦门市工伤保险转外就医审核表》、《职业病诊断证明书》、《康复治疗确认书》、《配置辅助器具确认书》、《厦门市工伤保险职工购置安装康复器具核准表》

附件下载：

申请基金先行支付工伤待遇书.doc

(新表1)待遇审核表(1-4级、含死亡).doc

5级以下轻伤(新表2).doc

一次性工伤医疗补助金申请表(新表3).doc

一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金补助申请表.doc

工伤保险转外就医审批表（新表4）.doc

厦门市工伤保险转外就医核准表.xls

厦门市工伤医疗费分割单据.doc

购置安装辅助器具审核表.doc

一次性计发全部供养亲属抚恤金待遇申请表.doc

厦门市工伤职工医疗终结临床体检与诊断表.doc

厦门市工伤职工特殊医疗、康复费用核准表.doc

工伤异地就医申报审核表（新表6）.doc

福建省实施工伤保险条例办法.doc