职工发生伤害事故如何提出工伤认定申请工伤保险30问答疑解惑

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第一篇:职工发生伤害事故如何提出工伤认定申请工伤保险30问答疑解惑

职工发生伤害事故如何提出工伤认定申请工伤保险 30 问答疑解惑
时间:2009-01-08

1、《工伤保险条例》什么时间开始施行? 答: 《工伤保险条例》于 2003 年 4 月 16 日经国务院第五次常务会议讨论通过,2004 年 1 月 1 日起施行。自

2、《工伤保险条例》的覆盖范围是什么? 答:《工伤保险条例》的覆盖范围是中华人民共和国境内的各类企业、有雇工的个体工商户,应当为本单 位职工或者雇工缴纳工伤保险费。

3、职工个人缴纳不缴纳工伤保险费? 答:职工个人不缴纳工伤保险费。

4、用人单位缴纳工伤保险费的标准是什么? 答:用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。

5、用人单位职工发生伤害事故,何时提出工伤认定申请?向何部门提出? 答:用人单位的职工发生伤害事故或者患职业病,单位应当在 30 日之内向统筹地区的劳动保障行政部门提 出认定申请。

6、个人或者其亲属是否可以提出工伤认定申请? 答:职工个人发生伤害事故或者患职业病,个人或者其直系亲属可以向劳动保障行政部门提出工伤认定申 请。

7、个人或者其亲属提出工伤认定申请是否有时间要求?

答:个人或者其直系亲属提出工伤认定申请,应在事故发生之日或者被诊断鉴定为职业病之日起 1 年内提 出。超过 1 年的时限,劳动保障行政部门就不能受理其提出的工伤认定申请。

8、职工受到事故伤害,谁承担举证责任? 答:职工或者其直系亲属认为是工伤,而用人单位不认为是工伤的,由用人单位承担举证责任。

9、劳动保障行政部门受理职工工伤认定申请后,什么时间作出认定的决定? 答:劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起 60 日内作出工伤认定的决定。

10、工伤职工何时进行劳动能力鉴定? 答:工伤职工发生工伤后,经治疗伤情相对稳定后进行劳动能力鉴定,评定伤残等级。

11、工伤职工应在哪里就医? 答:工伤职工应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急可以先到就近的医疗机构急救。

12、工伤职工治疗非工伤引发的疾病,应享受什么待遇? 答:工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,应享受基本医疗保险待遇。

13、工伤职工因生活、工作需要可以配置辅助康复器具吗? 答:工伤职工因生活工作需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置 轮椅等辅助器具。

14、工伤职工与用人单位发生工伤待遇方面的争议如何处理? 答:工伤职工与用人单位发生工伤待遇方面的争议,可以按照劳动争议的有关规定处理。

15、工伤职工如对劳动保

障行政部门作出工伤认定结论不服的应如何对待? 答:工伤职工或者其直系亲属对劳动保障行政部门作出的工伤认定结论不服的,可以依法申请行政复议;对 行政复议决定不服的,可以依法提起行政诉讼。

16、用人单位瞒报工资总额或者职工人数的如何处罚? 答:用人单位瞒报工资总额或者职工人数的,由劳动保障行政部门责令改正,并处瞒报工资总额 1 倍以上 3 倍以下的罚款。

17、用人单位未按《条例》规定参加工伤保险,如何处理? 答:应由劳动保障行政部门责令改正,未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照 《条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

18、无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位的职 工受到事故伤害或者患职业病的,如何处理? 答:对此,劳动保障行政部门不予受理工伤认定的申请,应由用人单位向伤残职工或者死亡职工的直系亲 属给予一次性赔偿,赔偿的标准不得低于《条例》规定的工伤保险待遇。

19、用人单位使用童工造成伤害的如何处理? 答:用人单位不得使用童工。如造成伤害,应由用人单位向童工或者童工的直系亲属给予一次性赔偿,赔 偿标准不得低于《条例》规定的工伤保险待遇。

20、《条例》规定工伤职工与用人单位解除或者终止劳动合同时,可以享受哪些工伤保险待遇? 答:职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。

21、供养亲属是多人的如何领取供养亲属抚恤金?

答:供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能 力的亲属。标准:配偶每月 40%,其他亲属每人每月 30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增 加 10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。职工本人工资低于本市职工社会平均工资 60%的,以本市职工社会平均工资的 60%作为计算供养亲属抚恤金的基数。

22、供养亲属享受的条件是什么? 答: 工伤职工因工死亡时其供养亲属应符合 《因工死亡职工供养亲属范围规定》(劳动和社会保障部[2003)18 号令)规定的条件。

23、工伤职工已经过劳动能力鉴定,评定过伤残等级,个人认为伤情发展如何处理? 答:工伤职工认为伤残情况发生变化的,可以从上一次劳动能力鉴定结论作出之日 1 年后,向区、县劳动 能力鉴定机构申请劳动能力复查鉴定。单位不为职工办理申请的
的,工伤职工可以个人提出申请。

24、职工因工伤残被鉴定为七至十级的,企业是否能终止劳动合同? 答:职工因工伤残被鉴定为七至十级的,工伤职工劳动合同期满,企业可以与职工终止劳动关系,并支付 一次性工伤医疗和伤残就业补助金。

25、企业破产职工工伤待遇如何处理? 答:按照《北京市实施<工伤保险条例>办法》(市政府令 140 号)第三十六条规定,用人单位依法破产、解 散的,伤残达到五级至十级的工伤职工,由用人单位向职工支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金,收 回《工伤证》,到社保经办机构办理工伤职工的工伤保险关系终止手续。企业破产,工伤职工留守结束的,核发一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金,计发基数应该是以结束 留守工作时的本市上一年度职工月平均工资。

26、职工个人申请认定时,劳动关系未确定如何办理? 答:职工个人申请认定工伤,单位应承担举证责任。如果劳动关系未确定的,应先到劳动仲裁部门进行仲

裁确定劳动关系后再进行工伤认定。

27、交通事故逃逸的如何办理工伤认定手续? 答:交通事故逃逸的,企业或个人可以先向区、县劳动保障行政部门申请认定工伤。

28、外省市企业驻京机构已参加了本市工伤保险,职工发生了工伤如何办理申请? 答:外省市企业驻京机构已参加本市工伤保险的,企业职工发生了工伤事故,可向缴纳工伤保险费的区、县劳动保障行政部门申请办理工伤认定手续。

29、已领取了一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的人员,旧伤复发能否申请劳动能力复查鉴定? 答:已领取了一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的人员,已经终止了工伤保险关系。旧伤复发不能 向劳动能力鉴定机构申请劳动能力复查鉴定。

30、复转军人因战、因工负伤致残,在用人单位旧伤复发怎么办? 答:各用人单位的复转军人何时旧伤复发,何时持革命伤残军人证和医院的诊断证明,到区县劳动保障行 政部门办理工伤认定手续,按照《工伤保险条例》的相关规定享受工伤保险待遇。


第二篇:申请职工工伤认定须知

用人单位申请职工工伤认定须知

一、工伤认定申请

(一)工伤认定申请的依据

根据《工伤保险条例》(国务院令第375号)第三章规定:

第十四条 有下列情形之一的,应当认定为工伤:

(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

(四)患职业病的;

(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到机动车事故伤害的;

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

第十五条 职工有下列情形之一的,视同工伤:

(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。

第十六条 职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:

(一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的;

(二)醉酒导致伤亡的;

(三)自残或者自杀的。

(二)工伤认定申请的条件

各类企业、事业单位职工和个体工商户雇工(简称职工,男16-60周岁、女工人16-50周岁、女干部16-55周岁)发生工伤事故可申请工伤。用工单位按法定退休年龄(男60周岁、女50周岁)后延5年政策参加工伤保险职工发生工伤事故可直接申请工伤待遇报销[填写《上虞市参保人员后延5年工伤保险待遇支付审核表》表式附后]。

(三)工伤认定申请的时限

职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向上虞市劳动保障行政部门(社会保险工资科)提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报市劳动保障行政部门同意,申请时限可以适当延长。

诚信企业新招职工当月参加工伤保险并发生事故伤害的,单位应当自事故伤害发生之日起3个工作日内书面提出工伤认定申请(网上申报单位48小时内申报并按上款规定的时限报送书面申请,今后逐步扩大到所有事故能上网申报)。

用人单位未在上述规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担(即申报之日前产生的医药等工伤费用由用人单位支付)。

(四)工伤认定申请需要提供的资料

提出工伤认定申请应当提交下列材料:

(一)《工伤认定申请表》(或《上虞市职工工伤小事故快速处理书》或《上虞市参保人员(后延5年)工伤保险待遇支付审批表》,一式三份,表式附后);

(二)身份证复印件(一份);

(三)劳动合同复印件(一份)(如无法提供劳动合同,可以提供工资单、考勤纪录、上岗证或两个以上同单位职工的书面证明等建立劳动关系的参考资料);

(四)受伤后初次门诊病历复印件及医疗诊断书或职业病诊断证明书(一份);

(五)属道路交通事故的,应出具交警部门作出的交通事故责任认定书复印件(一份);

(六)属履行职责遭受人身伤害的,应提供公安或司法部门的相关证明(一份)

(七)用人单位所在乡镇(街道)劳动救助中心或行业主管部门事故调查报告(一份); 以上材料除《工伤认定申请表》必须在30日内申报外,其他材料可以后补。

上虞市劳动和社会保障局宣

二〇〇九年六月十一日

第三篇:提出工伤认定申请应当提交下列材料

提出工伤认定申请应当提交下列材料

1、工伤认定申请表,一式两份,法人签字,加盖单位公章(劳资科负责)。

2、劳动合同书复印件一份,加盖单位公章(劳资科负责)。

3、职工发生工伤事故,区队必须在2天之内报劳资科,劳资科将工伤事故报告在3天之内报社保局工伤科,加盖单位公章(劳资科负责)。

4、企业营业执照复印件,加盖单位公章(劳资科负责)。

5、委托书,加盖单位公章,贴身份证复印件(劳资科负责)。

6、受伤害人事故经过简述,签名必须与身份证姓名一致,按手印,留电话号码,身份证复印件一张,一寸彩色照片2张贴编号处。

7、证人证言:证人基本情况、与受伤害人关系,事故经过证明,签 名必须与身份证姓名一致,按手印,留电话号码,身份证复印件一张。8、120医院接诊记录,郑州院前急救病历,医院诊断证明书或职业病诊断证明书复印件。

9、上下班途中交通事故伤害需提供交警部门出具的交通事故责任认 定书原件加盖交警部门公章,(必须是非本人主要责任)。

10、上下班途中交通事故伤害需提供向120打电话出诊的电话记录加 盖单位公章(移动公司或网通公司提供)。

11、工伤事故超过30天的由职工个人提出工伤认定申请;职工亲属提 出工伤认定申请的,应提交工伤职工委托证明或亲属关系证明;工会组织代表工伤职工提出工伤认定申请的,应提交工伤职工委托证明和工会介绍信。

二〇一三年五月二十六日

第四篇:提出工伤认定申请应当提交的材料

提出工伤认定申请应当提交的材料

(一)胶南市工伤认定申请表;

(二)受伤害职工的有效身份证明;(身份证原件及复印件)

(三)劳动合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的有效证明材料;

(四)胶南市职工工伤事故调查报告(个人申报的不必提供);

(五)受伤职工受伤当月考勤表(考勤表需单位加盖公章,个人申报的不必提供)

(六)两人以上的证人证言(按手印)及证人身份证复印件;

(七)医疗机构出具的受伤后初诊病历、住院病历原件及复印件,属职业病的提供合法有效的职业病诊断证明书或鉴定书。属于下列情形之一的,除应当提供上述材料外,还应当提供以下相关证明材料:

(一)用人单位未参加工伤保险的,提交用人单位的营业执照副本及复印件或者工商行政管理部门出具的查询证明;

(二)因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交公安机关证明、人民法院的判决书或者其他有效证明;

(四)因工外出期间,由于工作原因受到伤害的,提交公安机关证明或其它有效证明;发生事故下落不明要求认定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的结论;

(五)由于机动车事故引起的伤亡事故,提交公安交通管理部门的交通事故认定书,同时提交由居(村)委会提供的居住证明;

(六)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救和死亡证明;

(七)属于抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,按照法律法规规定,提交事发地县级以上有关部门出具的有效证明;

(八)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,提交民政部门颁发的《革命伤残军人证》以及劳动能力鉴定委员会对旧伤复发的确认证明;

(九)直系亲属代表伤亡职工提出工伤认定申请的,提交有效的直系亲属关系证明;

第五篇:90-330谁有权提出工伤认定申请

问:谁有权提出工伤认定申请?

答:

用人单位、工伤职工本人、工伤职工的近亲属、工会组织都可以提起工伤认定申请。用人单位未在法定期限内申请工伤认定的,工伤职工本人、近亲属以及工会组织可以直接向用人单位所在地的劳动保障部门申请工伤认定。用人单位没有按规定的时限申请工伤认定的,在此期间发生符合工伤待遇等有关费用由用人单位负担。

根据《民法通则》的规定,“近亲属”包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。兄弟姐妹包括同父母的兄弟姐妹、同父异母或者同母异父的兄弟姐妹、养兄弟姐妹、有抚养关系的继兄弟姐妹;“父母”包括生父母、养父母和有抚养关系的继父母;“子女”包括婚生子女、非婚生子女、养子女和有抚养关系的继子女。

根据劳动和社会保障部《关于实施<工伤保险条例>若干问题的意见》第4条的规定,可以代工伤职工提起工伤认定申请的工会组织,包括职工所在用人单位的工会组织以及符合《工会法》规定的各级工会组织。

参考法规:

1.《工伤保险条例》第17条;

2.《工伤认定办法》第4条、第5条;

3.劳动和社会保障部《关于实施<工伤保险条例>若干问题的意见》第4条;

4.《最高人民法院关于贯彻执行<中华人民共和国民法通则>若干问题的意见(试行)》

第12条;

5.《继承法》第10条。

例:

农民工李某在山东省临清市一家建筑公司工作。2004年9月15日,李某上班时突发疾病,经抢救无效于次日凌晨死亡。因建筑公司未在法定期限内申请工伤认定,李某胞妹李兰作为其唯一近亲属,向临清市劳动和社会保障局提出了工伤认定申请。

2004年12月,临清市劳动和社会保障局认定李某的死亡视同工伤,但建筑公司认为李兰没有资格申请工伤认定,向聊城市劳动和社会保障局申请行政复议。2005年3月,聊城市劳动和社会保障局复议决定,撤销了原工伤认定决定书。

李兰不服复议决定,遂诉至临清市人民法院。法院经审理认为:李兰事实上已直接成为工伤待遇受益人,理应享有工伤认定申请资格。因此,应将《工伤保险条例》(2010年12月修改前)第17条第2款中关于有权申请工伤认定的“直系亲属”作广义理解,认定李兰

具备工伤认定申请人资格。因此判决:撤销聊城市劳动和社会保障局行政复议决定。

建筑公司不服一审判决,向聊城中院提起上诉,请求依法改判。

聊城中院认为:

原审法院将直系亲属作上述广义理解没有法律根据,显属不当,应予纠正;

但根据《工伤保险条例》(2010年12月修改前)第37条和劳动和社会保障部《因工死亡职工供养亲属范围规定》规定,旁系近亲属并未完全被排除在依法享受工伤保险待遇的范围之外。本案中,李兰是工伤保险待遇的直接受益人,据此,李兰应与直系亲属具有近于同等的法律地位。

基于平等原则,在法律未规定无直系亲属的工伤职工死亡后其旁系近亲属可提出工伤认定申请的情况下,应准用《工伤保险条例》(2010年12月修改前)第17条第2款关于直系亲属有权申请工伤认定的规定,认定本案被上诉人李兰具有工伤认定申请资格。

故判决维持原审判决中的撤销决定,要求聊城市劳动和社会保障局依法重新作出复议决定。

解:

本案提示了以下法律要点:

 用人单位是申请工伤认定的第一义务人;

 在用人单位未进行工伤认定申请的情况下,工伤死亡的近亲属可以申请工伤认定。本案由于发生在《工伤保险条例》修改之前,故社会保险行政部门和法院按相关法理,比照原《工伤保险条例》中规定的直系亲属权利,确定了李兰作为近亲属和工伤职工李某的工伤保险待遇唯一受益人具有提起工伤认定的主体资格,而在修改后的《工伤保险条例》中,则将“直系亲属”修改为“近亲属”,本案中所出现的争议将不再出现。

操作提示:

企业需注意:2010年12月20日修改后的《工伤保险条例》不仅将直系亲属改为近亲属,扩大了工伤认定主体范围,而且取消了工伤认定提起诉讼的行政复议前置相关规定。企业对于工伤认定决定书不服的,可以直接起诉而不需先申请行政复议了。

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