泉州市中小学2009-2010年心理健康教育教学工作情况调查问卷

第一篇：泉州市中小学2009-2010年心理健康教育教学工作情况调查问卷

附件2

泉州市中小学2009-2010年心理健康教育教学工作情况调查问卷

老师，您好！这是一份心理健康教育教学工作情况的调查问卷，问卷结果将用于研究，并为相关部门制定政策提供依据。请您在符合您情况的选项上涂上红色，或在横线上补充您的情况或建议，如果没有符合您情况的问题，可不作答。非常感谢您的参与！愿您身体健康，工作顺心！

泉州市教育科学研究所

姓名性别所在学校学历职称从事学校心理健康教育工作年限具备何种心理咨询师职业资格认证证书或上岗证证书电子邮箱是否心理健康教育专职教师①是②否

1、您的学校是①一级达标校②二级达标校③三级达标校（小学老师可不答）

2、您所在学校是否有领导分管心理健康教育？①有②没有

3、您所在学校共名，兼职

4、学校是否设立心理咨询室？①是②否

5、心理咨询室的配备情况：①学生心理档案②心理量表③供个体咨询的沙发④团体辅导活动室⑤心理信箱⑥宣泄墙⑦心愿墙⑧其他

6、学校每周是否设定心理咨询时段？①是②否

7、学校每周安排天为学生提供心理咨询服务。

8、心理咨询时段为①上午第四节②下午第三节③下午第四节④晚上

⑤活动课时间⑥自习课时间⑦其他时间

9、学校是否开设心理健康教育课程？①是②否

10、学校心理健康教育课程被列为哪种课程活动范围？①综合实践活动②校本课程③第二课堂活动④心理健康教育专项课程⑤班会活动⑥其他

11、学校心理健康教育课程是否必修课程？①是②否

12、学校在哪一或哪几学段开设心理健康教育课程？①小一 ②小二 ③小三 ④小四 ⑤小五 ⑥小六 ⑦初一 ⑧初二 ⑨初三(10)高一(11)高二(12)高三

上学期在哪几学段开课？这学期在哪几学段开课？

13、是否使用专门的教材？①是②否

14、所用教材是什么版本？

15、学校是否编写用于心理健康教育的校本教材？①是②否

16、在有开设心理健康教育课程的学段，平均每班每周上

17、开设心理健康教育课程的形式：①大班上课（平均②小班上课（平均

18、心理健康教育课程平均每节课

19、一般在什么时候上课？①上午第一节②上午第二节③上午第三节④上午第四节⑤下午第一节⑥下午第二节⑦下午第三节⑧下午第四节⑨晚上

20、（1）课程内容的主题主要包括：①自我认知与接纳②情绪管理③人际交往④青春期心理⑤学习适应 ⑥生涯规划⑦其他

（2）上学期上课的内容是（可选择（1）题选项或补充）：

（3）这学期上课的内容是（可选择（1）题选项或补充）：

21、关于您所在学校心理健康教育课程的开设，您有什么补充的吗？

22、除了开设心理健康教育课程，是否有以下几种心理健康教育形式？

①讲座②学校心理宣传栏③班级心理宣传栏④心理宣传小报⑤心理网站⑥心理活动周⑦心理俱乐部（兴趣小组）⑧其他

以下各项为这些心理健康教育形式开展的详细情况：

23、讲座的内容一般涉及①考试心理调适②青春期心理③开学心理适应④心理健康维护⑤生涯规划⑥其他

24、一般一学期

25、讲座的对象是①全体学生②特殊学段学生（可在a到l里选择）（a小一b小二c小三d小四e小五f小六g初一h初二i初三j高一k高二l高三）③全体教师④班主任⑤家长⑥其他

26、一学期次心理宣传小报。

27、心理活动周的时间是

28、心理俱乐部（兴趣小组）的成员是怎么选出来的？①对心理感兴趣的同学②乐于助人的同学③老师指定的同学④其他

29、心理俱乐部（兴趣小组）的活动时间是动内容涉及

30、关于心理健康教育课程的开设，您有什么困惑或困难，对此有什么建议？

31、在心理健康教育教学中，您有什么困惑或困难，对此有什么建议？

32、关于心理健康教育的开展，您有什么困惑或困难，对此有什么建议？

非常感谢您的参与

第二篇：泉州市中小学2009-2010年心理健康教育教学工作情况调查问卷 老师 ...

泉州市中小学2009-2010年心理健康教育教学工作情况调查问卷

老师，您好！这是一份心理健康教育教学工作情况的调查问卷，问卷结果将用于研究，并为相关部门制定政策提供依据。请您在符合您情况的选项上涂上红色，或在横线上补充您的情况或建议，如果没有符合您情况的问题，可不作答。非常感谢您的参与！愿您身体健康，工作顺心！

泉州市教育科学研究所

姓名性别所在学校学历职称从事学校心理健康教育工作年限具备何种心理咨询师职业资格认证证书或上岗证证书电子邮箱是否心理健康教育专职教师①是②否

1、您的学校是①一级达标校②二级达标校③三级达标校（小学老师可不答）

2、您所在学校是否有领导分管心理健康教育？①有②没有

3、名心理健康教育教师，其中专职名。

4、学校是否设立心理咨询室？①是②否

5、心理咨询室的配备情况：①学生心理档案②心理量表③供个体咨询的沙发④团体辅导活动室⑤心理信箱⑥宣泄墙⑦心愿墙⑧其他

6、学校每周是否设定心理咨询时段？①是②否7、8、心理咨询时段为①上午第四节②下午第三节③下午第四节④晚上

⑤活动课时间⑥自习课时间⑦其他时间

9、学校是否开设心理健康教育课程？①是②否

10、学校心理健康教育课程被列为哪种课程活动范围？①综合实践活动②校本课程③第二课堂活动④心理健康教育专项课程⑤班会活动⑥其他

11、学校心理健康教育课程是否必修课程？①是②否

12、学校在哪一或哪几学段开设心理健康教育课程？①小一 ②小二 ③小三 ④小四 ⑤小五 ⑥小六 ⑦初一 ⑧初二 ⑨初三(10)高一(11)高二(12)高三

上学期在哪几学段开课？这学期在哪几学段开课？

13、是否使用专门的教材？①是②否

14、所用教材是什么版本？

15、学校是否编写用于心理健康教育的校本教材？①是②否

16、在有开设心理健康教育课程的学段，平均每班每周上节课。

17、开设心理健康教育课程的形式：①大班上课（平均人）②小班上课118、心理健康教育课程平均每节课分钟。

19、一般在什么时候上课？①上午第一节②上午第二节③上午第三节④上午第四节⑤下午第一节⑥下午第二节⑦下午第三节⑧下午第四节⑨晚上

20、（1）课程内容的主题主要包括：①自我认知与接纳②情绪管理③人际交往④青春期心理⑤学习适应 ⑥生涯规划⑦其他

（2）上学期上课的内容是（可选择（1）题选项或补充）：

（3）这学期上课的内容是（可选择（1）题选项或补充）：

21、关于您所在学校心理健康教育课程的开设，您有什么补充的吗？

22、除了开设心理健康教育课程，是否有以下几种心理健康教育形式？

①讲座②学校心理宣传栏③班级心理宣传栏④心理宣传小报⑤心理网站⑥心理活动周⑦心理俱乐部（兴趣小组）⑧其他

以下各项为这些心理健康教育形式开展的详细情况：

23、讲座的内容一般涉及①考试心理调适②青春期心理③开学心理适应④心理健康维护⑤生涯规划⑥其他

24、一般一学期次心理健康教育讲座。

25、讲座的对象是①全体学生②特殊学段学生（可在a到l里选择）（a小一b小二c小三d小四e小五f小六g初一h初二i初三j高一k高二l高三）③全体教师④班主任⑤家长⑥其他

26、一学期次心理宣传小报。

27、心理活动周的时间是

28、心理俱乐部（兴趣小组）的成员是怎么选出来的？①对心理感兴趣的同学②乐于助人的同学③老师指定的同学④其他

29、动内容涉及

30、关于心理健康教育课程的开设，您有什么困惑或困难，对此有什么建议？

31、在心理健康教育教学中，您有什么困惑或困难，对此有什么建议？

32、关于心理健康教育的开展，您有什么困惑或困难，对此有什么建议？

非常感谢您的参与

第三篇：全省中小学教师心理健康现状调查问卷

全省中小学教师心理健康现状调查问卷

1.您的性别：□男 □女

2.您的年龄：□20岁以下 □21～25 □26～30 □31～35 □36～40 □40岁以上 3您的居住地______________________.4.您从事教育事业多少年了

□1～5年 □6～10年 □10年以上

（一．对于工作的态度满意度）

5您对现在自己的工作是否满意

□十分不满意 □不满意 □一般 □比较满意 □满意 6请选出以下您满意的选项

□工作环境 □工资水平□工作量少 □同事关系 □上下级关系 7.您怎样看待教师这一职业

□纯粹是为了有个稳定的工作 □工作环境好，假期多 □这是一个伟大，光荣的职业 □教书育人，桃李满天下 8.您在教学上是否有积极的创新

□没有 □偶尔会有这样的想法 □大部分教学上都会积极创新 □一直有教学创新意识 9.您身边的同事对于评职称和竞选职位热衷度

□不热衷 □少部分人比较热衷 □大部分比较热衷 □大家都很热衷

（二.对于学生的教育态度）10.您觉得应该注重学生的哪方面教育

□素质教育 □学历教育 □综合发展 11.您是否觉得应该区别对待成绩差的学生和成绩好的学生 □是 □在某些方面应该区别对待 □不是 12.您认为应该怎样教育学生 □应该循循善诱，耐心教育

□严师出高徒，应该批评教育才能有助于学生成长 □批评和鼓励相结合 □顺其自然，放任自由

13.您对于现在的“补课式”教育怎么看

□不应该支持，因为会加重孩子和家长的负担，不利于教育事业的发展 □可以弥补课上的不足，满足成绩不好或希望补课的同学的要求 □应该支持，可以使社会的整体文化教育水平有所提升

第四篇：中小学网络教育调查问卷

中小学网络教育调查问卷

1、您是否听说过中学校网络教育？您知道哪些中小学网络教育平台？（多选）A 一些重点中学的网校 B 101远程教育网 C 学而思网校

D 优盟教育网 16.67% E 从未听说过 16.67%

2、您本人或您的孩子是否曾经参加过类似的网络教育？ A 参加过 50% B 未参加过 50%

3、您本人或您的孩子愿意参加网络教育的可能性为？ A 100% 1/3 B 大于80% C 大于50% 1/3 D 小于20% 1/3 E 不会考虑

4、您对“网络教育”一词如何理解？（单选）

A 是一种新颖的教育模式，使学习变得随时随地，轻松便捷 50% B 以互联网为平台，实现知识的传播 50% C 与普通的课堂教育，面对面得授课方式区别不大，只是形式不同 D 是一种教育形式，但似乎不太可信

5、您如何看待网络教育未来的发展？

A 现阶段还不够成熟，但有很大的发展空间，前景良好 100% B 不符合中国国情，不看好

6、您会选择网络教育的原因在于？（多选）

A 学习时间灵活 66.67%

B 学习地点灵活 66.67%

C 个性化学习33.33%

D 可以挑选自己喜欢的老师 50%

E 可以自由掌握学习进度 66.67%

F 费用较低

7、您选择网络教育平台时，最看重的是什么？（多选）

A 网站知名度 33.33%

B 使用者的评价 50%

C 师资力量 83.33%

D 学习方式 33.33%

E 课程全面程度

33.33%

F 不受地域限制

G 界面使用便捷程度 50%

H 学费 33.33%

8、您最希望网络教育平台提供其他哪些服务或附加信息？（多选）

A 可以供学生互相交流的平台 66.67%

B 一对一的专业辅导 83.33%

C 历届学生的成绩反馈 16.67%

D 问题园区（在园区内提问，老师和同学都可以对此作出解答）83.33%

E 意见箱 33.33%

9、您认为目前网络教育的学费？ A 很高 16.67% B 较高 33.33% C 可以接受 50% D 偏低

10、您最喜欢的网络教育模式？（多选）A 光盘

B 网上视频教学+网络测试 33.33% C 网上视频教学+纸质试卷 50% D 网上在线交流 83.33% E 语音答疑系统 F 互联网相关链接

11、您认为现在网络教育平台哪些服务或功能需要改进？ A 多设置专家在线交流，缩短回答时间 66.67% B 增加课外素质和趣味课程 50% C 多开设针对老师、校长的交流研讨服务 66.67% D 丰富更多名师课程 66.67% E 降低价格 16.67%

12、与传统教育相比，您认为网络教育的优势在哪里？（问答）可以自由控制学习时间、地点、进度，一对一的辅导

13、与传统教育相比，您认为网络教育存在哪些劣势？（问答）

管理松散；条件还不够成熟；网络画质及音频效果一般；无法与教师直面沟通，觉得可信度不高

14、针对网络教育，提供您的宝贵意见（问答）

多点人性化的解说，不要只是呆板的讲解课程，容易审美疲劳； 相信会有很大发展，在美国已经很流行

第五篇：荆门中小学心理健康教育工作情况调查问卷1

荆门市中小学心理健康教育工作情况调查问卷

学校名称

一、师资队伍情况

1、学校有专职心理健康教育教师（）位，其工作量为周课时（）节

2、学校有兼职心理健康教育教师（）位，平均兼课时数（）节；兼职教师由班主任担任的有（）位；由学科教师（不含班主任）担任的有（）位，他们主要涉及的学科有（）

3、专兼职心理健康教育教师在2007-2009年期间参加市级培训的有（）位，参加区级培训的有（）位

4、专兼职心理健康教育教师有（）位持有国家级心理咨询师证书，（）位持有荆门市学校心理咨询师证书。

5、每学期教师的校本培训内容中落实心理健康教育知识的情况（）A有B没有

6、每学期班主任的校本培训内容中落实心理健康教育知识的情况（）A有B没有

二、课程安排情况

7、学校目前使用的心理健康教育教材是()

A校本教材B区本教材C市本教材D没有教材只有简单教案

8、心理健康教育主要安排在（）落实

A班会课B晨会课C午会课D专设的心理辅导活动课程E其他课程（请具体说明课程，如拓展性课程，研究性课程，社团活动等）

9、心理健康教育授课主要形式是（）

A心理辅导活动课B广播讲座C其他形式（请具体说明）

10、心理健康教育授课对象是（）

A各年级B某一个年级（具体说明年级）C两个年级或以上（具体说明年级）

11、某一年级专设心理辅导活动课的课时数是（）

A每周一节B两周一节C其它

12、每学期面向全体学生安排的心理健康教育的课时数是（某一年级专设心理辅导活动课的课时数除外）（）

A每学期2课时B每学期1课时C不同年级课时数不同

13、学校在考试前对学生开展心理健康教育吗（）

A有B没有

14、学校心理健康教育课的落实由哪个部门负责（）

A教导处B政教处（德育室）C两个部门合作

15、学校在每学期的家长学校指导内容中有心理健康教育指导内容吗（）

A有B没有

三、心理咨询室建设

16、学校建立了心理咨询室（有专门独立的办公室）（）

A 有B 没有

17、心理咨询室建立了完善的工作制度（）

A 有B 没有

18、目前学校心理咨询室的硬件设施情况（）

A很完善B比较完善C一般D缺乏

19、心理咨询室开放情况（）

A每周一次B每周两次C每周三次以上D不开放

20、心理咨询室开放时间（）

A中午B下午放学后C全天候开放D没有规定时间

21、除心理咨询室外，学校还建立了其他提供咨询的方式（）

A咨询热线电话B校园网上开辟栏目C悄悄话信箱D其他方式（请说明）

22、学生主动到心理咨询室进行咨询的情况（）

A较多B一般C很少D没有

34、学校对接受心理咨询的学生建立了个案档案（）

A有B没有

四、经费投入

每学年学校开展心理健康教育工作的经费投入大约是（）元

五、目前学校开展心理健康教育的主要内容是什么？（可针对不同级段的学生分别阐述）

六、目前学校学生主要存在哪些方面的心理问题？主要由哪些原因造成？

七、目前学校开展心理健康教育面临的主要困难是什么？请详细阐述。

八、学校开展心理健康教育需要教育部门提供哪些服务和帮助？请详细阐述。

荆门中小学心理健康教育工作情况补充材料

以下由学校分管心理健康教育的学校领导填写：

1、你认为心理健康教育在本校的教育工作中（）；

A 比重过大B 正合适C 重视不够

2、心理健康教育对提高教育质量（）；

A 有推动作用B 作用不明显C 有负面影响；

3、对表现不良学生本校采取的对策是（）；

A 加强批评教育B 启动内部需求C 不作过多干预

4、你认为学生心理健康水平评定（）；

A 应作为学校考核内容B 无法量化考核评定C 不能作为办学水平的指标

5、本校心理健康教育开展的基本情况与主要特点：