小学心理健康教育调查问卷[五篇]

第一篇：小学心理健康教育调查问卷

小学心理健康教育调查问卷 卷首语：同学们！21世纪是机遇与竞争并存，希望与痛苦并存，光荣与苦难并存的时代，人类将迎接来自许多方面的严峻挑战。心理素质将是21世纪人类生存和发展的重要素质，心理健康将成为21世纪对人才选择的重要条件，为此特举行这次心理健康现状问卷调查，希望同学们如实填写。

1、你上学读书是为了（）

A、没有知识不能生存B、替老师学习C、替父母学习

D、读书后 赚大钱F、同学间好玩

2、课堂上老师提问（）

A、马上回答B、想一会再回答

C、等别人答D、老师抽问才答，一般不回答

3、老师布置的作业（）

A、认真完成 B、完成一些 C、不完成 D、边做边玩

4、期末考试时（）

A、心情紧张 B、有点紧张 C、无所谓D、有信心，不紧张

5、爸爸妈妈回家晚了感到不安。（）

A、是B、不是

6、看电视遇到伤心或感人处时（）

A、跟着流泪B、没有眼泪C、那是假的D、非常激动

7、和同学在一起，你感到（）

A、快乐B、一般C、不合群D、孤独E、自卑

8、见了认识的长辈（）

A、主动热情招呼B、不好意思C、躲起来

9、家里来了陌生客人：（）

A、喜欢B、主动招呼C、不理睬D、怯生

10、与新朋友在一起（）

A、主动邀请一起玩 B、不好意思接近C、只顾自己玩

11、受到委屈时（）

A、为自己辩解B、与人争吵C、独自生闷气

12、你心中的秘密最想告诉（）

A、老师B、家长C、好朋友D、谁也不说

13、当别人不小心踩了你一脚时（）

A、原谅B、要求对方道歉 C、骂对方D、反踩他一脚

14、对小动物，你（）

A、喜欢B、不伤害C、捉弄D、喜欢弄死

15、学校做清洁时（）

A、认真做B、老师在就认真，不在就马虎

C、边做边玩D、不做要受罚，只好做

16、对左右为难的事要果断选择一种方法（）

A、是B、不是

17、做事不成功时，你是（）

A、不服气，再做B、总结教训C、请别人帮助D、不再做

18、对学校的纪律和常规要求（）

A、自觉遵守B、老师来就遵守C、有时违犯D、经常违犯

19、竞选干部时（）

A、我能行 努力争取B、当干部要多做事C、无所谓

D、不愿当E、我不行

20、你是这样想的或这样做的请打√，否则打×。

A、校园有纸屑，不是我丢的，我才不捡。（）

B、在操场上体育课，教室灯亮着，不关我的事。（）

C、自来水没关，又不是我交钱，不管它。（）

22、你到学校的心情是（）

A、愉快B、一般 C、有时烦D、不愉快

第二篇：小学 心理健康调查问卷

卷首语:同学们！21世纪是机遇与竞争并存，希望与痛苦并存，光荣与苦难并存的时代，人类将迎接来自许多方面的严峻挑战。心理素质将是21世纪人类生存和发展的重要素质，心理健康将成为21世纪对人才选择的重要条件，为此特举行这次心理健康现状问卷调查，希望同学们如实填写。

学校 班级 性别

1、你上学读书是为了（）

A、没有知识不能生存B、替老师学习C、替父母学习D、读书后 赚大钱F、同学间好玩

2、课堂上老师提问（）

A、马上回答B、想一会再回答 C、等别人答 D、老师抽问才答，一般不回答

3、老师布置的作业（）

A、认真完成 B、完成一些 C、不完成 D、边做边玩

4、期末考试时（）

A、心情紧张 B、有点紧张 C、无所谓D、有信心，不紧张

5、爸爸妈妈回家晚了感到不安。（）

A、是B、不是

6、看电视遇到伤心或感人处时（）

A、跟着流泪B、没有眼泪C、那是假的D、非常激动

7、和同学在一起，你感到（）

A、快乐B、一般C、不合群D、孤独E、自卑

8、见了认识的长辈（）

A、主动热情招呼B、不好意思C、躲起来

9、家里来了陌生客人：（）

A、喜欢B、主动招呼C、不理睬D、怯生

10、与新朋友在一起（）

A、主动邀请一起玩 B、不好意思接近C、只顾自己玩

11、受到委屈时（）

A、为自己辩解B、与人争吵C、独自生闷

12、你心中的秘密最想告诉（）

A、老师B、家长C、好朋友D、谁也不说

13、当别人不小心踩了你一脚时（）

A、原谅B、要求对方道歉 C、骂对方D、反踩他一脚

14、学校做卫生时（）

A、认真做B、老师在就认真，不在就马虎

C、边做边玩D、不做要受罚，只好做

15、做事不成功时，你是（）

A、不服气，再做B、总结教训C、请别人帮助D、不再做

16、对学校的纪律和常规要求（）

A、自觉遵守B、老师来就遵守C、有时违犯D、经常违犯

17、竞选干部时（）

A、我能行 努力争取B、当干部要多做事C、无所谓

D、不愿当E、我不行

18、你是这样想的或这样做的请打√，否则打×。

A、校园有纸屑，不是我丢的，我才不捡。（）

B、在操场上体育课，教室灯亮着，不关我的事。（）

C、自来水没关，又不是我交钱，不管它。（）

19、你到学校的心情是（）

A、愉快B、一般 C、有时烦D、不愉快

第三篇：中学心理健康教育调查问卷

学生评教-----

中学教师教学情况问卷调查表

班级：学科：

同学，你好！作为学习的主人，你希望从老师那里得到更多的关心、帮助、指导和更好的教学服务吗？你希望自己的学习能更加轻松而且有效吗？你希望为你老师的发展、进步提供真心的帮助吗？如果你的回答是肯定的，那么请你如实填写下表。

（）

1、你认为老师的教学态度：

A、工作热情高，关心、爱护学生B、工作较认真，对学生比较关心

C、工作不够认真，不关心学生

（）

2、你认为该教师对学生的体罚或变相体罚情况是：

A、从来没有B、偶尔发生C、经常发生

（）

3、老师是否按时上下课：

A、按时B、基本按时C、迟到或拖堂次数多（）

4、你觉得教师上课准备是否充分：

A、充分，条理清晰B、不太充分，条理少够清晰

C、不充分，上课无条理

（）

5、你认为老师创设的课堂氛围：

A、融洽、活跃而有序B、秩序好，但比较死板

C、课堂秩序差

（）

6、你认为老师对你进行的学习指导：

A、能够经常进行指导，效果好B、能够进行指导，但效果一般

C、很少指导

（）

7、你在课堂上参与学习的情况：

A、积极、主动地学习B、较少主动地答问、提问或参与讨论

C、基本上不主动答问

（）

8、你觉得在该学科的课堂上：

A、当堂听懂、掌握B、有时听不懂C、根本听不懂（）

9、你在该科课堂上的感受是

A、兴趣浓厚、愉快的B、兴趣一般、有压力的C、毫无兴趣、厌倦的（）

10、老师布置与批改作业的情况：

A、合理布置作业，作业量适中，批改认真，讲评及时，讲评效果好。

B、反复布置作业，作业量较重，批改比较认真，讲评比较及时,讲评效果较好

C、很少布置作业，作业量过轻，批改不够认真，不及时讲评，讲评效果差。（）

11、你体会老师对你的帮助是：

A、帮助很大B、帮助比较大C、帮助不大

（）

12、你认为该教师对你的辅导是：

A、经常进行B、偶尔进行C、基本不进行

（）

13、该教师占用其它学科课时或学生自由支配时间（非中考科目、早晚自习等）的情况是：

A、从不占用B、偶尔占用C、占用较多

（）

14、你对该科任课教师的总体评价是：

A、最满意的老师B、较满意的老师

C、不太满意的老师，不值得尊敬

第四篇：学校心理健康教育需求调查问卷

学校心理健康教育需求调查问卷

您好！感谢您能在百忙中认真阅读并作答此问卷。为了在今后学校教师继续教育中更好地设计并有效地实施有关于教师心理保健和中学生心理健康教育相关方面的课程，有针对性地进行教育教学，改进教育教学方法和途径，我们特作此次调查，请你配合如实完成本问卷，感谢您的支持与配合。

第一部分有关教师心理健康方面

1、您在学校负责哪方面的工作？在你所领导的人员中有心理问题需要解决吗？

A、行政；B、教学；C、教学和行政；D、其他（有没有）

2、您期待在继续教育中学到有关教师心理健康与保健方面的知识技能吗？

A、是的；B、没想过；C、无所谓；D、不期待

3、您感觉哪些方面给您带来压力？（可多选，请按顺序排列）

A、课堂教学工作；B、成绩排名，升学率 ； C、学生难教； D、职称评定；E、家长与社会的需求 ；F、人际关系； G、个人家庭；H、其它

4、您对心理健康的概念及标准是否清楚？A、清楚；B、不清楚

5、您觉得教师的心理素质对教育教学工作来讲

A、有非常大的影响；B、影响不大；C、没有影响；D、没想过

6、您希望通过什么方式获得有关教师心理健康和心理保健方面的知识？A、自己看书就行；

B、系统的专业知识和心理辅导方面的讲座；C、上网查询；D、其他

7、您是否接受过专业的心理健康教育或辅导？A、有；B、没有

第二部分关于学生心理健康教育与辅导

１、学校是否有专业的心理健康教师？A、有；B、没有

2、您是否了解所在学段学生的心理特点及常见心理问题？

A、有必要了解，实际上也很了解；B、有必要了解，但不怎么了解； C、没必要，不了解；

D、其他

3、您觉得对中学生开展心理健康教育是否有必要？A、有；B、没有

4、您的学生常见的心理问题有哪些？（可多选）

A、学业问题；B、人际关系问题；C、情感问题；D、网络成瘾；E、其他

5、您在教育教学过程中是否有运用有关心理科学知识关注和解决学生的心理问题？

A、有；B、没有

6、您觉得学生的常见心理问题是什么原因造成的？

A、学习任务重；B、缺乏专业的心理教育和辅导；C、家庭原因（父母的教养方式、单亲家庭、独生子女、父母不重视孩子等）；D、学校和教师的原因；E、思政工作不到位；F、其他

7、在您的日常教育教学过程中能够判断出学生有心理问题吗？

A、能；B、不能；C、觉得不对劲，但不知具体是哪些心理问题

8、您的学生遇有心理问题时，您通过什么方式解决？

A、自己尝试解决；B、把学生交给政教主任或班主任解决； C、通知家长；D、没采取什么措施

9、据您的了解遇有学生出现心理问题学校教育工作者一般通过什么措施解决的？

A、思想政治教育；B、通知家长，让家长想办法解决；C、由学校心理健康教师解决；D、建议寻求专业心理咨询师的帮助；E、不闻不问

10、如果有机会，你是否愿意系统地学习有关学生心理健康教育与辅导方面的知识技能？

A、愿意；B、不愿意

11、您希望通过什么方式获得学生心理健康教育与常见心理问题辅导等方面的知识和技能？

A、自己看书；B、接受系统的专业知识讲座或培训；C、通过网络查询；D、其他

第五篇：小学六年级学生心理健康调查问卷

小学六年级学生心理健康调查问卷

班级姓名

这是一份关于心理健康的调查问卷，有助于了解情况，更好地开展心理咨询与心理教育活动，培养健康的心理，为学生的全面健康发展而共同努力，请按要求如实回答。

1、你上学读书是为了（）A．没有知识不能生存B．替老师学习C．替父母学习D．读书后赚大钱E.同学问好玩

2、课堂上老师提问（）A．马上回答B．想一会再回答C．等别人答 D．老师抽问才答E．一般不回答

3、老师布置的作业（）A．认真完成B．完成一些C．不完成D．边做边玩

4、期末考试时（）A．心情紧张B．有点紧张C．无所谓D．有信心、不紧张

5、爸爸妈妈回家晚了感到不安（）A．是B．不是

6、看电视遇到伤心或感人处时（）A．跟着流泪B．没有眼泪C．那是假的D．非常激动

7、和同学在一起，你感到（）A．快乐B．一般C．不合群观点D．孤独E．自卑

8、见了认识的长辈（）A．主动热情招呼B．不好意思，躲起来

9、家里来了陌生客人（）A．喜欢B．主动招呼C．不理睬D．怯生

10、与新朋友在一起（）A．主动邀请一起玩B．不好意思接近C．只顾自己玩

11、受到委屈时（）A．为自己辩解B．与人争吵C．独自生闷气

12、你心中的秘密最想告诉（）A．老师B．家长C．好朋友D．谁也不说

13、当别人不小心踩了你一脚时（）A．原谅B．要求对方道歉C．骂对方D．反踩他一脚

14、对小动物，你（）A．喜欢B．不伤害C．捉弄D．喜欢弄死

15、学校做清洁时（）A．认真做B．老师在就认真，不在就马虎 C．边做边玩D．不做要受罚，只好做

16、对左右为难的事要果断选择一种方法（）A．是B．不是

17、做事不成功时，你是（）A．不服气，再做B．总结教训C．请别人帮助D．不再做

18、对学校的纪律和常规要求（）A．自觉遵守B．老师来就遵守C．有时违犯D．经常违犯

19、竞选干部时（）A．我能行B．努力争取C．当干部要多做事 D．无所谓E．不愿当F、我不行

20、你到学校的心情是（）A．愉快B．一般C．有时候D．不愉快 21．如果你能改变自己，你最想改变的是什么？

A知识B家庭状况C财富D性格E外貌 22．你觉得现在令你最不开心的事情是： A 学习用功了，成绩仍没有明显进步B 父母每天很辛苦，家庭经济状况却没有明显改善

C平常不能和老师、同学们很好地沟通、交流，别人不理解自己 D其它：_________________________________________________

23、你是这样想的或这样做的请打√，否则打×。A、校园有纸屑，不是我丢的，我才不捡。（）B、在操场上体育课，教室灯亮着，不关我的事。（）C、自来水没关，又不是我交钱，不管它。（）

24．你感觉幸福吗？如果幸福，什么事情让你最快乐？如果不幸福，哪些事情让你感觉不幸福？（请按要求回答，纸张不够可答在背面）