2013年医学影像24小时急诊服务制度

第一篇：2013年医学影像24小时急诊服务制度

纳雍县妇幼保健院

医学影像24小时急诊诊疗服务制度

为保障急诊患者能够得到及时、准确的诊断和治疗，根据卫生部《二级综合医院评审标准实施细则》（2012年版）要求，结合医院工作实际，特制定医学影像24小时急诊诊疗服务制度。

1、医学影像主要包括放射科、CT室、B超室等科室；

2、上述科室值班人员要坚守工作岗位。若有特殊情况需离岗，要及时向科主任请假，并待顶替人员到岗后方可离开；

3、值班期间，不准有干私活、聚众聊天、玩游戏等违反劳动纪律的行为；

4、科主任要保持手机24小时畅通，出城区要及时向分管领导请假，以防有急诊患者会诊而找不到人；

5、急诊患者来院就诊，各项检查要快捷、准确，须在半小时及时出具诊断报告；

6、值班期间，遇到疑难危重病人而难以作出判断，要迅速请上级会诊；若遇医疗风险和其它危机情况时，要及时向医院总值班和有关领导汇报。

第二篇：2013年医学影像24小时急诊服务制度

巨野县人民医院

医学影像24小时急诊诊疗服务制度 为保障急诊患者能够得到及时、准确的诊断和治疗，根据卫生部《二级综合医院评审标准实施细则》（2012年版）要求，结合医院工作实际，特制定医学影像24小时急诊诊疗服务制度。

1、医学影像主要包括放射科、CT室、B超室等科室；

2、上述科室值班人员要坚守工作岗位。若有特殊情况需离岗，要及时向科主任请假，并待顶替人员到岗后方可离开；

3、值班期间，不准有干私活、聚众聊天、玩游戏等违反劳动纪律的行为；

4、科主任要保持手机24小时畅通，出城区要及时向分管领导请假，以防有急诊患者会诊而找不到人；

5、急诊患者来院就诊，各项检查要快捷、准确，须在半小时及时出具诊断报告；

6、值班期间，遇到疑难危重病人而难以作出判断，要迅速请上级会诊；若遇医疗风险和其它危机情况时，要及时向医院总值班和有关领导汇报。

第三篇：24小时急诊服务制度

24小时急诊服务制度

为保障急诊患者能够得到及时、准确的诊断和治疗，根据卫生部《二级综合医院评审标准实施细则》（2012年版）要求，我院展开24小时急诊服务，并制定以下制度：

1、医学影像主要包括放射科、CT室、B超室等科室；

2、上述科室值班人员要坚守工作岗位。若有特殊情况需离岗，要及时向科主任请假，并待顶替人员到岗后方可离开；

3、值班期间，不准有干私活、聚众聊天、玩游戏等违反劳动纪律的行为；

4、科主任要保持手机24小时畅通，出城区要及时向分管领导请假，以防有急诊患者会诊而找不到人；

5、急诊患者来院就诊，各项检查要快捷、准确，须在半小时及时出具诊断报告；

6、值班期间，遇到疑难危重病人而难以作出判断，要迅速请上级会诊；若遇医疗风险和其它危机情况时，要及时向医院总值班和有关领导汇报。

第四篇：医学影像科急诊检查制度

医学影像科急诊检查制度

1、各科医师应根据患者病情需要在诊疗申请单上签注“急”字，申请目的及检查部位均应填写明确，并注明患者联系方式，病人的资料完整。

2、检查时，必须强调安全、快速、细心、谨慎，及时签发诊疗结果。

3、重危患者必须由经治医师携带急救药品陪同检查。检查完毕，等观察图像合格后，方嘱患者离开。遇有疑难诊疗问题，应请上级医师指导处理。

4、急诊报告半小时内发出（从检查结束到报告时间），特殊情况须向患者说明原因，并与临床相关医师联系。当日白班急诊由当天急诊报告班（主治医师或以上人员）审核签发，夜间急诊当时发临时报告，次日上午由报告审核班对科内留档资料复审、签发正式报告，如发现差错立即纠正，并迅速通知经治医师或患者，以利于及时处理治疗。|

第五篇：医学影像科急诊处理

医学影像科急诊处理

宜春学院成教临床专业程飞

指导老师：张腊喜

【关键词】： 医学影像科 急诊工作 医疗质量

医学影像科的急诊工作是临床急诊中较为重要的组成部分。医学影像科急诊处理的及时性与准确性将直接影响到临床急诊的处理。急诊工作要求医学影像科医技人员必须具备扎实的检查技术和检查技巧，简化工作流程，尽可能缩短患者在医学影像科的就诊时间，争分夺秒地为患者的抢救及治疗赢得宝贵时间。急诊工作是高风险的工作，医学影像科作为重要的医技科室，对各科急症的诊断处理起着至关重要的作用［1］。为杜绝因医学影像科检查操作或应急措施不当，我们结合多年的医学影像科临床经验，以医学影像科工作流程为核心，探讨医学影像科急诊的处理，以期提高医学影像科医技人员的急诊工作能力，保证医疗质量。1了解急诊患者特点是做好急诊处理的前提

1.1急急诊患者都是突然发病或意外事故致伤，其病情都十分紧急，必须争分夺秒地检查和救治患者，稍有怠慢，就会危及患者的生命甚至造成死亡。

1.2危急诊患者大多数生命垂危，病情重，危及生命体征，必须迅速检查、有效地诊治患者，否则就会给患者造成不可逆转的损失。

1.3重急诊患者的病情除急、危外，第三个重要特点就是重，患者往往不能自行走动，不能随便搬动，不能配合检查。

2良好的职业素质是做好急诊处理的保证

2.1工作态度端正，责任心强在急诊患者处理中，工作人员态度是否端正，责任心是否强往往决定了影像质量的好坏，诊断的准确性，以及能否在检查过程中尽可能减轻患者的痛苦，最快、最好地完成检查。

2.2了解或熟悉临床基础知识对于一个合格的医学影像科工作人员来说，必须了解或熟悉临床基础知识，才能满足日常工作的需要，也才能在急诊处理中正确判断，为临床诊断和治疗提供准确的影像指导。

2.3熟练掌握业务技能急诊更能体现专业知识、专业技能的重要性，往往在短短十几分钟甚至几分钟内要为患者做完检查，明确诊断，为临床医生进一步处理提供坚实的依据。医学影像科医技人员必须具有扎实的专业技能和专业知识积累，注重平时积累，练好基本功，尽可能多的掌握常见、多发急诊病例等多方面知识，对急诊的处理才能真正满足临床需要。

2.4具备灵活多变的思维方法在急诊工作中，思维能力也具有决定性的作用。思维不能僵化，工作流程不能按步就班，学会针对患者改变流程，针对病情优化检查，针对临床需要制订最佳检查方法。

2.5良好的沟通能力沟通是医务工作中的经常环节，在急诊处理中显得更加重要。随时注意保持与临床急诊医生、患者家属及患者的沟通。沟通时要掌握好语气、语调，这样才能有效安抚患者，掌握更多的病情，完成检查过程。

3规范的检查操作是做好急诊处理的关键

3.1接诊接到急诊摄片或CT检查申请单时，应仔细阅读申请单，了解患者病情及临床检查目的，如有不清楚的地方，马上与临床医生联系，或者询问患者及家属，以制定最佳处理方案。减少不必要的环节，对于一些繁杂的程序，如交费，登记等可在检查的同时或以后进行，切不可机械地执行程序而耽误患者病情。对于生命垂危的患者应先由临床医生进行急救处理后再进行摄片或CT检查，以免在检查过程中出现意外。

3.2检查准备了解急诊患者病情及检查目的后，制定最佳的检查方案。摄片时使用大规格的数码板（IP板）、大规格平板探测器或片盒，尽量采用患者能接受的体位，避免重复检查增加患者的痛苦。及时与患者家属和患者的沟通，争取患者配合，尽量减少患者的痛苦，以便顺利完成检查工作。

3.3检查操作技巧医学影像科技师必须熟悉设备的性能和各项技术指标，熟练掌握人体各部位的检查位置和检查参数。检查时速度要快，尽量缩短检查时间，要忙而不乱，快中求稳。在检查中对于病情较轻的患者，尽量用标准体位检查，以得到良好的影像资料，但应轻柔、迅速、准确；对于复杂外伤或疑有骨折的患者，在能进行标准体位检查的情况下，应按照标准体位检查，一般应尽可能少搬动患者，少改变体位，充分利用X线球管及机架的移动性完成一种姿势多部位的检查；对于病危、昏迷患者则尽量在担架或推送平车上摄片，减少对患者的搬动，同时必须要求临床急诊医务人员在场。对于确实需要移动的患者，则应加倍小心，迅速准确完成检查；胸腹部疾病和外伤患者需要了解有无血气胸或腹腔脏器穿孔，一般要求站立位检查，若患者病情危急站不住，则可行坐位、半卧位检查，病情较重时可以倾斜诊断床尽量达到检查要求。检查患者必须绝对准确，检查前、检查中、乃至检查后应认真查对，保证检查的患者、检查的部位与影像完全相符，避免张冠李戴，左、右混淆。

3.4诊断报告原则上在检查完成后应尽快出具急诊报告，诊断报告为达到迅速、准确的要求，在不放过重要阳性征象的前提下影像描述尽可能简化，诊断一定要密切结合临床症状、体征和相关检查，力求准确。但急诊处理瞬息万变，必要时应根据患者情况，区别病情，具体对待，如在批量处理急诊患者时，要有先重后轻的观念，及时处理病情危重需抢救的患者，病情较轻的可稍延后处理。急诊报告原则上要求快速、准确，但在一些因病情危重无法取得标准体位检查的患者，其影像质量会大打折扣，给诊断的准确性带来困难，这种情况应本着抢救生命为第一要务的原则，仔细观察影像表现，多与临床沟通，尽量给临床抢救提供有价值的影像信息。需要注意的是急诊诊断和平时的影像学诊断一样，是形态学的诊断，是反映病变的客观形态改变，而非病理诊断。好比看图说话，影像表现什么，就描写什么，同

病异影，异病同影是常见的事。急诊诊断必须结合临床及相关检查，相互印证，才能作出正确的诊断。

4急诊处理必须强调的细节

4.1“稳、轻、快、准”稳，面对较多的外伤患者，一定要保持冷静的头脑，不能忙中出错。轻，为防止给患者带来更大的痛苦，在操作中尽量轻巧适度。快，是要眼明手快，在保证诊断要求的前提下，以最快的速度完成检查工作，赢得救治时间。准，根据患者的临床表现与临床医生的初步诊断，准确地判断检查部位、角度、检查参数，准确地出具诊断报告，给临床抢救提供有指导意义的影像信息。

4.2具备风险意识在危重急诊患者检查时，如脑外伤、全身多处复合伤和脊柱高位外伤等做影像学检查有一定危险性的患者，全部检查过程中应要求有临床医生陪同，随时注意患者情况并请求临床医生协助处理。检查完毕观看影像图像后，应立即嘱其回到临床科室抢救。

4.3注重检查质量检查参数的使用将直接影响到检查质量，CR、DR、CT虽然都是数字化影像，可以进行图像后处理，但是初始图像仍是后处理的基础，必须要掌握好准确的检查参数，才能保证检查质量。

急诊工作是医学影像科工作不可或缺的一部分，医学影像科急诊工作是速度、细心、准确三者相统一的系统工作。力求使用最简单易行的检查方法，力争确诊。急症患者的检查过程虽然短暂，但切不可轻视，往往几分钟的时间拖延，几次无谓的搬动，一次微小的疏忽都会造成终身遗憾。只有集中精力迅速有效的处理好各个环节，才能尽量避免意外情况的发生，为临床医生提供准确的检查信息。才能真正提高急诊工作能力，更好、更准确地服务于患者。

【参考文献】

［１］ 刘 静,马 令．放射科急诊工作素养探讨［J］．中国医药导报,2007,4(3):131～132．

［2］ 康腊梅,孙 华．基层放射科急诊摄片工作的应急措施［J］．实用医技杂志,1997,4(1):48．