第一篇:普外二科护士对2012年护理计划的建议
普外二科全体护士对2012年护理工作计划建议汇总
一、对护理工作排班的建议:1.合理设置排班,所有白班全A班,P班两个,帮班一个,帮班直接清点物品,排班直接交班;
2、排班既节省人力,又能利于护士帮助患者解决问题。
二、护理安全是重点:
1.抢救药品、物品及仪器要班班检查,保持药品齐全,物品在位,仪器随时处于完好备用状态,完好率为100%。
2.搬床过于频繁,既增加了护士的工作量又容易出差错,建议除了抢救室的患者搬床、特殊情况搬床外,尽量减少搬床,可以预防差错事故的发生。
3.对护理站前移的问题要重视,如果在病房配液体,容易发生纠纷,应在治疗室配液后再把液体拿到二级护理站,以减少纠纷的发生;
4.严格落实三查七对制度,完善操作流程;
5.每月对护理缺点及问题、差错进行分析,各质控小组每月至少进行两次护理质量自查,要从消毒隔离、护理文件书写、危重病人护理、急救药品物品仪器、基础护理、健康教育、医嘱执行情况、病区环境等多方面对护理工作中存在的问题、薄弱环节进行分析提出整改措施。
6.细化交接班流程,避免错交或少交班造成的护理差错。
三、改善工作流程:
1.入院患者入院后应该给患者以名片或者小册子的形式将主管医生、责任护士、科主任、护士长的名字告诉患者及家属,以保证患
者知晓,便于沟通;
2.建议医生分病房管理患者,这样患者及家属、护士都能明确知道管床医生,方便患者及家属寻找主管医生;
3.制作出院患者出院流程以及病历复印的流程卡片,当患者出院的时候责任护士要及时向患者解释相关注意事项并发放出院卡片,以方便出院患者及时了解出院及病历复印注意事项。
4.加强责任护士交班时自我介绍的管理,接班者必须在交接班的时候要主动向患者自我介绍,以方便患者了解当班的责任护士,便于患者沟通和找寻。
四、沟通和健康教育方面:
1.加强护士操作前解释工作的管理,在操作前护士应该主动给患者及家属解释,尤其是用药指导、疾病相关知识指导要严格落实到位,责任护士每日在给患者输液的时候详细患者及家属解释每天的输液情况、药理作用及患者每天需要执行的治疗项目,让患者及家属做到心中有数,既可以提高满意度又可以预防差错事故的发生;
2.改善服务态度,把病人的满意度作为我们工作的最终目标,杜绝生、冷、硬等现象的发生,绝不容许与病人发生争吵。
五、在职培训:
1.加强护士对患者病情的观察,对手术后患者输液速度的管理培训,如何观察患者的出入量、如何评估患者的病情与患者出入量是否平衡,请医生给护士讲课;
2.主要加强基础理论及技能的培训;
3.根据某阶段缺哪些,学那些的原则进行培训;
4.继续加强急性(重症)胰腺炎、胆管癌、胰头癌、胃癌手术后护理的培训:病情的观察、肠内营养、肠外营养、深静脉护理的培训、手术后输液的管理、引流管的护理及管理、基础护理、安全护理,并将这些护理规范化落实。请医生给护理人员讲课,尤其是病情观察方面。
六、建议尊敬的医生:
1.关于医嘱方面:开医嘱的时间能集中开出,除了急诊、新入院、特殊、危重患者以外,其他常规患者的医嘱希望能在十点以前开好医嘱,医嘱时间要正确,以方便护士的执行。
2.因为患者的治疗都集中在上午,除了急诊、新入院、危重患者,其他常规抽血的项目建议能否在前一天下午开好医嘱,护士在第二天早上由大夜班在患者吃早饭之前抽血,即不影响患者的检验结果,又能让大夜班护士及早地有计划地把大量抽血工作在早晨完成,上午护士工作不会过于忙乱。
3.建议每日下午穿刺、造影的患者能尽量提前通知护士,让责任护士提前通知中央运输接病人,责任护士提前做好准备。
七、缓解护士压力:1.利用业余时间组织一些娱乐活动及爬山活动,以缓解护士的压力;
2.科室设置一些奖勤罚懒、奖优惩劣的机制,调动护士的积极性。
健康教育方面:1.主管责任护士必须详细向患者解释入院指导、患者检查化验结果,每日治疗、检查化验的项目及注意事项,每日患者输液的组数及所输液的药物名称及药理作用和注意事项。护士长于第二日晨必须检查询问患者,并做好记录,进行奖罚;2.凡是患者在护理站询问,不管是哪位护士,都应该主动向患者及家属问好,主动询问有什么事需要帮忙,不能不理睬,执行首问负责制。3.凡是周六周天上班的护士,要主动解决患者的问题,尤其当患者家属问到的时候,每一位护士都要主动热情的解决患者的问题,不能不理不睬,让患者的满意度下降,凡是患者投诉服务态度方面的问题,当月奖金扣除1/3。
第二篇:普外二科护理工作总结
2013年上半年普外二科护理工作总结
2013年普外二科护理工作围绕等级医院复评工作为重点,继续深入开展优质护理,加强患者安全管理,保障患者护理安全,加强护士分层培训,提高各层级护士技能水平,开展满意服务,围绕护理部总体目标,详细制定了护理工作计划,并积极组织实施,现将2013年上半年的护理工作情况总结如下:
一、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)在本科现有的工作流程的基础上,细化及完善每个护理环节
流程,如手术病人交接流程、输液加药流程、更换输液流程、医护交班流程、发现病人突发病情变化的抢救流程等;1月份修订并执行护理人员紧急调配方案。
(二)进一步完善护理质量持续改进小组,总结上一期品管圈主题
成果----降低非计划性拔胃管率,按标准流程图实施操作,4月份展开并确定第二期品管圈主题----提高护理文件书写的规范率。5月份组织了一次N1、N2护士模拟病历护理文件规范书写评比。
(三)加强护理过程中的安全管理。实施病区工作日志,现场质控、跟班指导护士工作,掌握病人第一手资料,周六周日有高年资护士质控,保证重点时段,重点环节,持续管理,无漏洞,使用个案追踪法考核护士。
二、突出专科特色,打造护理品牌
(一)开展温馨服务,提升服务品质,认真落实床旁护理,将护士站
前移,把时间还给病人,为病人多做一点,为病人多讲一点,让病人方便一点,让病人满意一点,通过开展微笑天使活动,创建护理服务特色,提高护理品质,提高护理质量。
(二)深化优质护理,开展无陪病房,4月,无陪人员进驻我科,加强护工的培训,如:职业道德教育、工作职责及程序、卫生清洁处置、等级护理要求、便器使用、常见卧位及意义、更换卧位方法、沟通技巧等,6月在物业公司的支持下,我科开展了陪护人员知识竞赛活动,取得了良好的效果。
(三)结合科室现有国际造口治疗师一名,充分发挥其特长,进行
口患者术前定位、术后指导,出院跟踪随访;实施专家走出去 延伸服务内涵到社区,患者走进来,5月份举办了第六届造口联谊会。
(四)结合加速康复外科新理念,科内重点培养2名责任护士对病人
进行手术前后功能锻炼指导工作,进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果,今年2月,将普外科常见病、常见药及管道的护理配以彩色图画,制作成册。
三、进行规范化培训,提高护士素质
结合护理部的院内业务学习,理论、操作考核,落实我科各层级护理人员业务培训和三基考核计划(内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训,抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作,提高护士三基理论与操作水
平。
(一)配合护理部,建立护士规范化分层培训档案。实施不同年资、能力的护士进行不同的培训、N3级培训N2级等相邻级别护士高低培训等方式,调动护士主动学习。
(二)重点加强对聘用护士、低年资护士的培训考核,采取一对一导师负责制,加强专科技能的培训,如急救技能、导管护理技能、危重病人的观察技能等,提高护士岗位技能。
(三)持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课,传授护理经验,如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。
(四)每天进行床边护理业务查房,每月进行四次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房及危重病例讨论,内容以当月新技术新项目为主。3月在以上基础上,我们又新增加了晨间提问新的学习形式,由高年资护士晨间提问专业知识和本科生带领大家晨间学英语为主体内容,寓教于乐,学习气氛浓厚。
四、做好教学、科研工作
(一)认真执行医院规定的,由护师以上职称且获得医院带教老师证书的护士,负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教老师和实习生的意见。
(二)带教秘书重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排每轮实习生不少于四次的小讲座,要求授课老师一律采取PPT课件,严格出科理论及操作考试,坚持做到入科、出科操作均有老师现行示范。
(三)增强科研意识,积累论文书写经验,每月一次论文书写的探讨和交流。
(四)完善造口护理园地网及科内QQ群,上传我科护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富了护士的学习生活,增进彼此的感情。
第三篇:普外二科新上岗护士考试题
普外二科新上岗护士第三个月理论考试题
一、单选题
1.胃癌病人最常用的确诊方法是()A.X线钡剂造影 B.临床表现
C.B超
D.胃镜
2.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是()A.外伤史 B.腹痛程度 C.腹膜刺激征轻重
D.腹腔穿刺液性状3.胃大部切除术后24小时内的护理措施不包括()A.监测生命体征 B.胃管护理 C.检查肠鸣音静脉输液
D.处理切口疼痛
4.阑尾切除术后应鼓励病人()A.卧床休息 B.取平卧位 C.早期下床活动
5.胆石症病人出现胆绞痛时禁用()A.阿托品
B.吗啡
C.杜冷丁
6.急腹症病人术前应采取()A.平卧位 B.侧卧位 C.头低足高位
D.低半卧位 7.急性胰腺炎最主要的表现是()A.腹痛 B.黄疸 C.恶心呕吐
D.发热 8.肠梗阻术后最严重的并发症是()A.再次肠梗阻 B.腹腔感染 C.肠瘘
D.出血 9.腹外疝的发病病因中最重要的是()A腹壁强度降低 B.慢性咳嗽
C.排尿困难
D.腹水 10.胃十二指肠溃疡穿孔后最重要的临床表现是()A.恶心,呕吐 B.突发的剧烈腹痛 C.发热
D.腹式呼吸减弱
11.在我国,门静脉高压的主要病因是()A.肝炎后肝硬变 B.门静脉主干畸形 C.门静脉血栓形成
D.肿瘤压迫门静脉D.654-Ⅱ
12.门静脉高压症饮食的护理,下列哪项是错误的()A.高碳水化合物 C.高维生素
B.高蛋白质
D.有食管静脉曲张者,避免过热、干硬食物
13.刘先生,40岁,体重70kg,肠梗阻病人反复呕吐,测得血钠120mmol/L、血钾3.0mmol/L,该病人可能为()A.低钾血症+轻度缺钠 C.低钾血症+重度缺钠
14.最容易引起休克的急腹症是()A.急性胃肠炎 C.化脓性阑尾炎
B.单纯性肠梗阻 D.急性重症胆管炎 B.低钾血症+中度缺钠 D.高钾血症+高渗性缺水
15.胆道T管引流的病人提示胆道远端通畅的表现是()A.腹痛和黄疸减轻,引流量增多 C.上腹胀痛,引流量骤减
二、问答题
1.胃癌术后的护理要点
2.乳癌术后患肢功能锻炼方法
3.甲状腺术后常见并发症
B.体温正常,引流量增多 D.黄疸消退,引流量减少
第四篇:外二科2014护理工作计划
2014年外二科护理工作计划
一、总体目标
1、基础护理合格率100%。
2、急救物品完好率100%。
3、基础护理理论知识及护理技术操作考核成绩达标。
4、重病人护理合格率100%。
5.护理文件书写合格率≥90%。
6、控制成本,提高收益。
7、护理人员“三基考核合格率达100%。
8、病人对护理工作满意度为>95%。
9、严格无菌操作,做到一人一针一管一用。
10、常规器械消毒灭菌合格率100%。
11、全年护理事故发生率为零。
12、静脉穿刺成功率>95%。,13、院内压疮发生次数为零(除不可避免压疮)。
二、主要任务
(一)确保目标实现,加强护理管理
严格执行各项规章制度,使护士们养成良好的行为习惯从而使科室形成一种良好的风气,以利于科室长远发展。
(二)创新服务理念,发展和升华优质护理服务内涵
1、继续开展优质护理服务,创造“三满意”工程。
2、建立平等、博爱、和谐、互助的优质护理模式病房。
3、以病人的需要、方便、应答、满意作为病房优质服务工作的切入点。
4、做到“五主动”、“四个不”。热心接待要做到:主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍;耐心解释要做到:不直呼床号、对询问不说不知道、对难办的事不说不行、患者有主诉不说没事。
5、注重收集护理服务需求信息,收集整理通过了解回访意见,和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,调动护士的工作积极性,从思想上,行动上做到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
6、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(三)加强专科内涵建设,提高专科护理质量
1、重视每月的业务学习、护理查房。充分发挥专科护士的作用,每月举行一次专科知识讲座。
2、简化晨间集体交班,强化床头交班内容。利用床头交接班时间,护士长及资深护士对一
级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解,并采取有效干预措施。
3、督促护理人员认真执行护理常规,护理制度,护理操作规程和病情观察,定期进行急救
技术演练,使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。
(四)加强重点环节管理,确保护理安全,杜绝差错、事故
1、急救物品药品完好率100%。
2、质控人员每周对全科的仪器进行保养充电,每一位护士都必须知道各种仪器的使用和放
置的位置。
3、抓好护理人员的环节监控;病人的环节监控;时间的环节监控和护理操作的环节监控。
4、发挥科内质控小组作用,节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均能保证
护理主管在岗进行质控。确保护理安全。
5、药品的管理:
1)定期清点药品,防止积压、变质,发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时报废
处理。
2)建立适量的药品基数,根据科室常规用药情况备药,做到既保证临床用药需要,又避免
积压。建立贵重药品交接记录本,做到班班交接,账物相符,确保使用需要。
6、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及
事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。
(五)加强院感知识培训,预防和控制院内感染的发生
1、每月进行一次院感知识学习,加强换药室监管力度。
2、无菌物品与非无菌物品分开放置,使用后的无菌物品及时注明开启时间,定期消毒;每日
由负责上治疗班的护士进行物品的检查与消毒工作。
3、对于医疗垃圾分开放置,每日由当班护士在下班前进行检查,并督促护工进行垃圾的日
产日清工作;有消毒监控护士定期进行科室的宣教工作。
4、消毒液的浓度监测、空气培养、物表培养等,由消毒监控护士负责,并及时记录。护士
长不定期监督检查结果,对于出现不合格检查结果,及时制定出相关护理措施,以确保护理
安全。
第五篇:普外二科出科护理自我鉴定
普外二科出科护理自我鉴定1在普外的轮转眨眼就结束了,回顾这些日子里,在老师的指导下,自己的收获颇多,熟悉了医院看病的基本流程,多本科室的常见病如(具体科室而定),都有了一定程度的了解和掌握,多一些简单的操作如(自己实际出发)能独立完成。对待病人如亲人,我的热情和耐心会一直保持下去的。普外二科出科护理自我鉴定2
在普外科的轮转即将结束,在这一个多月的轮转期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室轮转期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
普外二科出科护理自我鉴定3本人在轮转期间在老师的指导下,能够熟练掌握普外科的专科护理基础理论、基础知识、基本技能,严格遵守无菌技术操作原则。积极参加科室急、危、重患者的抢救,在护理的过程中能够做到及时发现患者的病情变化及时汇报给医生,争取了患者的抢救时间,得到了患者及家属和医护人员的好评圆满完成了外科的实习内容并取得了优异的成绩。
普外二科出科护理自我鉴定4在普外科轮转期间,我尊敬老师,关爱病人,团结同学,不仅专业知识得到了很大的提高,操作技术也有很大的进步,而且在思想上也有了大的提高!
首先,普外科是一个手术特别多的科室,每一个病人在手术之前都是惴惴不安,所以带教老师特别教导我要注意病人的心理护理,和知识宣教,只要一接触到病人,我们就给他们讲一些有利于他们疾病恢复的知识,减少病人对手术,医院的恐惧,在大家的努力下,每一位在普外科住院的病人,都有一颗轻松的心。我想我学到这些东西,无论是到别的科室实习,还是以后参加工作,都会对我,对我接触的病人大有帮助。
其次,在普外科也锻炼了我的动手能力,和对严重组织外伤的心理承受能力。刚到普外科,每次医生给患者换药,每次较大面积创伤的清创,那种揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁学习,在带教老师严厉教导下,我不得不坚持学习,从只是在一旁咬牙看,到辅助大夫清创包扎,再到小伤口在老师指导下独立包扎完毕,一步步,不仅使我更注重无菌操作,也是我明白,以前理解所谓医生,护士的心狠,一切都是为了病人。
在普外科的六周实习中受益颇多,即将要出科了却有好多不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们在循序渐进的学习成长。在此,我要感谢我的带教老师的悉心指导和病人的理解。给我的进步提供了有力的支持和广阔的空间。
尤记得第一天来到外科的我,带着惶恐不按的心情在护士站,听着护士张介绍外科的情况,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来,随着我的带教老师开始了我的实习生活。护士这个职业,看是一回事,亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同,见习看的多,做的少,实习却是看的多做的更多。
周日是我待在普外科的作后一天,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实自己的知识完善自己的技能,希望能用我的微笑与努力带给病人健康的信心。渴望在学习中成长,争做一名默默唱歌,努力飞翔的白衣天使!