第一篇：雷山鸡鸠水库移民工作调查问卷表
雷山鸡鸠水库移民工作调查问卷
说明：
为评估鸡鸠水库移民后期扶持政策实施情况，了解前期移民情况，为下一阶段的实施管理提供可行的参考依据。我们组织这次问卷调查，本次问卷调查不记名，请您认真填写。本次问卷共16题，请您根据实际情况选择一个答案填写在（）内。谢谢您的支持与配合！
一、以下由调查员负责填写：
1、调查对象：水库的移民。
2、调查地点：县乡（镇）村
调查员：（签字）
年月日
鸡鸠水库移民调查问卷
（共16道题）
二、以下是库区移民填写：
1、您的性别是（）①男 ②女
2、您的年龄是（）①20～29岁 ②30～39岁 ③40～49岁 ④50～59岁 ⑤60岁以上
3、您的文化程度是（）①小学及以下 ②初中 ③高中（包括中专、职技校）④大专及以上
4、您目前从事的职业是（）
①在家务农②外出务工③个体工商户④私营企业主⑤其他
5、您的家庭人口数是（）①3人以下 ②4人 ③5人 ④6人以上
6、您是否被纳入低保（）①是 ②否
7、您家2011年人均纯收入是（）
①4000元以下 ②4001～5000元 ③5001～6000元 ④6001元以上
8、您家收入的主要来源是（）①种养业收入②打工所得③生产经营收入④各种补贴⑤房屋出租等其他所得
9、您家现有住房的结构是（）①框架结构②砖混结构③砖木结构④土木结构
10、您家人均耕地面积是（）①1亩以下 ②1～2亩③2.5～3亩 ④3.5～4亩以上
11、您是否知道要修建鸡鸠水库呢？（）①知道②不知道③不听说
12、您愿意搬迁吗？（）①很愿意②愿意③不愿意④不知道
13、您愿意搬迁到哪儿住呢？（）①莲花一带②雷山③不知道
14、您愿意搬迁到莲花后是（）①有土安置②无土安置③自己解决
15、您认为搬迁到雷山县城后没有了土地，如何解决今后生活问题？（）①做生意②劳务挣工资 ③享受政府低保补助 ④其它
16、您对搬迁后个人收入的增加和家庭生活水平的提高是（）
①很有信心②较有信心③一般④信心不足
第二篇：水库移民工作调查问卷（范文模版）
水库移民工作调查问卷
调查说明：为监测评估大中型水库移民后期扶持政策实施情况，了解后期扶持资金的使用效果，为下一阶段的后期扶持资金投资方向和实施管理提供参考依据，我们组织了这次问卷调查活动。本次问卷调查不记名，请您认真填写。
本问卷共39题，请您根据实际情况选择一个答案填写在（）内。谢谢您的支持配合！
福建省人民政府水电站库区移民开发局
二〇〇八年十一月二十八日
以下由调查员负责填写：
1、调查对象：水库的移民。
2、调查地点：市县（市、区）乡（镇）村自然村（安置点）。
3、调查时间：年月日
调查员：（签字）以下由被调查对象填写：
问卷题目（共39题）
1、您的性别（）
①男 ②女
2、您的年龄是（）
①18～30岁 ②31～40岁 ③41～50岁 ④51～60岁
3、您的文化程度是（）
①小学及以下 ②初中 ③高中（包括中专、职技校）④大专及以上
4、您目前从事的职业是（）
①在家务农 ②在当地或外出打工 ③个体工商户 ④私营企业主
5、您的家庭人口数是（）
①2-3人 ②4人 ③5人 ④6人以上
6、您家现有住房房屋的结构是（）
①框架结构 ②砖混结构 ③砖木结构 ④土木房
7、您家平均每人使用住房面积是（）
①24㎡以下 ②25～34㎡ ③35～44.5㎡ ④44.6㎡以上
8、您的家庭年人均纯收入是（）
①1200元以下 ②1201～4414元 ③4415～5467元 ④5468元以上
9、您家庭纯收入中（）
①农业收入占一半以上②非农业收入占一半以上 ③农业收入和非农业收入各占比例 ④主要靠后期扶持资金或政府救济补助
10、您的家庭生活支出中哪个方面占大部分（）
①孩子读书 ②赡养老人 ③日常生活用品 ④看病
11、您家有没有固定电话或手机（）①有 ②没有
12、您家有没有摩托车（）①有 ②没有
13、您家有没有电脑（）①有 ②没有
14、您家有没有彩电（）①有 ②没有
15、您家有没有冰箱（）①有 ②没有
16、您家有没有洗衣机（）①有 ②没有
17、您所在村的村内道路路面状况是（）
①水泥混凝土路 ②柏油路 ③沙土路 ④其他
18、您所在的村组是否饮用经过集中消毒处理的自来水（）①是 ②否
19、您认为所在村组目前最需要解决的问题是（）
① 道路 ②饮水安全 ③卫生设施④文化设施
20、您能不能按时领到后期扶持直补资金（）①能 ②不能
21、您领取的直补资金主要用于哪方面的开支（）
①生产经营 ②生活消费 ③子女读书 ④储蓄备用 ⑤医疗费用
22、您觉得直补资金对您生产生活的帮助（）
①很大 ②比较大 ③一般 ④影响不大
23、您村里确定和实施后期扶持项目是否事先征求过移民代表或你们的意见（）①是 ②否
24、您对后期扶持项目实施过程中公示通告的做法是（）
①很满意 ②较满意 ③一般 ④不太满意
25、您对移民代表参与项目实施管理的做法是（）
①很满意 ②较满意 ③一般 ④不太满意
26、您对后期扶持项目实施的的效果是（）
①很满意 ②较满意 ③一般 ④不太满意
27、您对近几年后期扶持项目突出安排道路、饮水等基础设施项目的做法是（）①很满意 ②较满意 ③一般 ④不太满意
28、您认为自后期扶持项目实施以来，您的村居变化最大的是哪样（）①通村道路 ②人畜饮水 ③房前屋后水泥硬化 ④文化设施⑤环境卫生
29、您认为下一阶段后期扶持项目实施的重点应该是（）
①进行水、路等基础设施建设 ②进行农村生态环境整治 ③发展教育、文化、卫生等事业 ④扶持移民发展生产
30、您对移民干部在后期扶持政策实施过程中的作风和态度是（）
①很满意 ②较满意 ③一般 ④不太满意
31、您认为目前后期扶持项目资金的使用管理情况是（）
①很好 ②比较好 ③一般 ④比较差
32、您或您的家人参加过移民部门举办的培训吗？（）
① 参加过 ②未参加过
33、您对移民部门组织的培训效果是（）
①很满意 ②较满意 ③一般 ④不太满意
34、您参加培训后最大的收获是（）
①就业容易了 ②技能提高了 ③收入增加了 ④其他
35、您现在最希望参加哪一种类型的培训（）
①职业技能培训 ②农业实用技术培训 ③职业教育培训 ④其他
36、您认为目前培训工作中存在的最大问题是（）
①职业技能培训学时不够，学的不全面 ②农业实用技术培训针对性不够 ③职业教育的专业不适用 ④缺少适合自己实际的培训项目
37、您认为今后库区和移民安置区经济社会的发展会（）
①明显加快 ②比较快 ③会快一些 ④一个样
38、您对今后个人收入的增加和家庭生活水平的提高是（）
①很有信心 ②较有信心 ③一般 ④信心不足
39、您对今后库区科学发展有什么意见和建议？
第三篇：女工工作调查问卷表
广州市交通高级技工学校工会
女工委员会女工工作调查表
填表说明：调查表填写人为全校女职工以及校中层以上领导干部。调查表采取无计名形式，1-3题为单选，4-7题可单选，也可多选，第8题可做，可不做。
1.您的年龄（）
A.35岁以下B.36-45岁C.46岁以上
2.您的性别（）
A.男B.女
3.您所在的工作部门（）
A.教学部门B.行政管理部门
4.您最希望女工活动开展的时间是（）
A.周六、日B.周一至周五下班后C.上班时间（周三下午）
5.您最希望女工活动内容是（）
A.开展女性话题的各种讲座，如：美容化装、社交礼仪等方面的讲座B.外出参观活动C.组织相关培训：瑜伽、跳舞、绘画等艺术培训班
6.每年3〃8国际妇女节学校均组织女工外出活动，您最希望的形式是（）
A.在学校工会指导下，以支部为单位组织外出活动
B.学校工会组织全校女工一起活动
7.3〃8国际妇女节您最希望活动时间为多长（）
A.一天B.二天
8.除学校工会开展的各项活动之外，您还希望组织什么样的女工活动？
9.假如你是未婚女性，现组织开展联谊会，你希望是什么形式？（）(该题仅限于未婚女士回答)
A.郊游B.单独见面C.集体游戏D.室内活动等假如需要你自付一半费用，你愿意吗？（）
A.愿意B.不愿意
你能承受的经费范畴（）
A.50-100元B100-150元C150-200元
10.假如工会下半年举行集体婚礼，你是否愿意参加？（该题仅限于近期注册结婚的女老师回答）（）
A.愿意B.不愿意
假如需要自付一些经费，你能承受的经费范畴（）
A.1000元以内B2000元以内C3000元以内
第四篇：调查问卷表
调查问卷表
1、老师，一直默默无闻地奉献，但是，辱骂老师的人也不少。最近，连骂老师的歌都出来了！你怎么看？（）
A、那些人太可恶了，居然骂老师。
B、认为老师活该C、替老师不值。
2、如果老师叫你帮忙，你会帮吗？（）
A、会B、不会
C、有时会有时不会D、不知道
3、你最喜欢哪个老师上的课？（）
A、班主任B、主科老师C、副科老师
D、都喜欢E、都不喜欢
4、你所认识的老师是否都平等对待学生？（）
A、是B、一般C、没有
5、你喜欢老师经常表扬你吗？（）
A、喜欢B、一般C、不喜欢
6、你喜欢被老师经常提问吗？（）
A、喜欢B、一般C、不喜欢
7、你最希望从老师身上学到什么？（）
A、思考解决问题的能力B、为人处事C、考试能力
调查问卷表
1、你想毕业吗？（）
A、想B、不想C、倒想不想的D、不知道
2、毕业了，你心里感觉怎样？（）
A、想哭B、舍不得C、难受
D、开心E、不知道
3、如果全班同学舍不得毕业，选择留级，你会怎样？（A、跟着留级B、劝说C、犹豫不决
D、自已升学E、不知道
4、如果时光可以重来，你愿回到与同学刚见面的时候吗？（A、愿意B、不愿意C、不知道
5、你觉得毕业纪念品对你来说有价值吗？（）
A、很有价值B、有点价值C、没有价值D、无所谓））
调查问卷表
1、你想毕业吗？（）
A、想B、不想C、倒想不想的D、不知道
2、毕业了，你心里感觉怎样？（）
A、想哭B、舍不得C、难受
D、开心E、不知道
3、如果全班同学舍不得毕业，选择留级，你会怎样？（A、跟着留级B、劝说C、犹豫不决
D、自已升学E、不知道
4、如果时光可以重来，你愿回到与同学刚见面的时候吗？（A、愿意B、不愿意C、不知道
5、你觉得毕业纪念品对你来说有价值吗？（）
A、很有价值B、有点价值C、没有价值D、无所谓））
第五篇：旅游调查问卷表
旅游调查问卷表
随着社会的进步及经济的发展，越来越多的人不仅仅满足于物质的满足，更多的人选择精神的享受，而旅游已成为许多当代人不二的选择，不管是年轻人还是老年人，学生还是工作者。但是对于为何去旅游的意图却不经相同。为此为了解旅游意图以及对于旅游的看法，我们特别组织了这次调查，希望能够得到你们的支持与合作，本问卷不对外公开，请如实填写。以下问题在你认为与你真实情况符合的请在前面打勾，谢谢！
1.您的性别是 A 男 B 女 2.您的年龄是
A 18以下 B 18—27 C 27—35 D 36以上 3.您的职业是 A 学生 B 上班族 4.您的年收入
C 其他---------A 5000以下 B5000—10000 C10000以上 5.您的学历是
A 初中以下 B 初中 C 高中 D 大专 E 本科 F 本科以上 6.您对外出旅游的态度是（）
A 非常喜欢 B 喜欢 C 一般 D 不喜欢
7.您通过怎样的形式外出旅游（）
A 随旅行社出游 B 自助旅游C组织出游 D 其他 8.您认为外出旅游时最注重的因素是（）(可多选)A 费用 B 舒适度 C 安全 D 旅游目的地的吸引力 E 其他 9.您会选择同谁一起出游（）
A 朋友 B 家人 C 恋人 D 自己单独出游 E 其他 10.您平时外出旅游的频率是（）
A 每月一次 B 每学期一次 C 每年一次 D 不定期 11.您到至今为止的旅游次数
A 一次都没有 B 1—3次 C 4—6次 D 7次以上 12.您出游时，优先哪种交通工具（）
A 飞机 B 火车 C 汽车 D 轮船 E 其他
13.您最喜欢去哪类型的景点旅游，请您排序_______________ A 自然风光 B 探险 C 园林景观 D 名胜古迹
E 海滨沙滩 F 主题公园 G特殊事件（如世博）I其他 14.您喜欢的外出旅游景点的范围是（）
A您所在地市内 C 您所在地的周边城市 D 国内较远城市 E 其他______________ 15.您会选择何时出游，请您排序_______________ A 周末 B 假期 C 国庆，五一黄金周 D 任何时间 16.您可以接受的旅游资费价格范围是（）元
A 200（含）以下 B 200—500（含）C 500-1000(含)D 1000—1500（含）E 1500—3000 F 3000以上 17.您出游前都通过哪些渠道了解旅游信息 A 宣传单 B 网上宣传 C 好友介绍 D 旅行社 E 其他------18.在外出旅游过程中，您所关注的服务要素有（多选）请您排序_______________ A 住宿 B 餐饮 C 娱乐 D 购物 E 交通 F 导游 G 其他-------------19.出游时，您愿意游玩的时间天数为（）A 一天 B 两天 C 三天 D 四天或以上 20.您出游的目的是（）
A 调节心情 B 欣赏风景 C 增长见闻 D 考察学习E 锻炼意志 F 其他______ 21.你觉得当代导游需要具备哪些素质（）A文化素养高 B服务态度好 C适应能力强 D经验实践足 E其他______
22、什么价格的房位你能接受（）
A50/间 B60/间 C70/间 D80/间 E其他价位
23.外出旅游你的选择跟星级要有联系吗?理由是什么？
问卷到此结束，感谢您的配合！
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