第一篇:口腔护理工作规范要点
口腔护理工作规范要点
(一)工作目标。
去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。
(二)工作规范要点。
1.遵循查对制度,符合标准预防、安全原则。
2.告知患者,做好准备。评估患者的口腔情况,包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等,评估患者的生活自理能力。
3.指导患者正确的漱口方法。化疗、放疗、使用免疫抑制剂的患者可以用漱口液清洁
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4.护士协助禁食患者清洁口腔,鼓励并协助有自理能力的患者自行刷牙。
5.协助患者取舒适体位,若有不适马上告知护士。
6.如患者有活动的义齿,应先取下再进行操作。
7.根据口腔pH值,遵医嘱选择合适的口腔护理溶液,操作中应当注意棉球干湿度。昏迷患者禁止漱口;对昏迷、不合作、牙关紧闭的患者,使用开口器、舌钳、压舌板、开
口器从臼齿处放入。
8.操作中避免清洁、污染物的交叉混淆;操作前后必须清点核对棉球数量医学教|育
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第二篇:口腔护士工作规范
口腔护士工作规范
一、日常行为细则:
1、上班时间保持诊室地面干净,开诊前做好负责的清洁区域。
2、上班时间不得聚众聊天,可在诊室里讨论工作问题。
3、在诊室里不得大声喧哗,不得背后议论同事,造成不良影响。
4、上班应保持一种积极向上,开朗的心情给患者一种轻松、温馨的就诊环境,对顾客要有礼貌及不许向顾客发脾气。
5、上班时应摘下手链或戒指等。
6、听从护士长及口腔主管的正常安排工作。
7、负责门诊顾客安抚,加强对门诊顾客的病历管理、健康教育。
二、日常工作中的准备细则:
1、提前进入诊室,准备开诊前工作。
2、及时更换补充医生诊室内的材料(每周日上报所需材料),保证完整配套及充足有效,使临床诊治工作方便高效。
3、在保证临床工作方便和高效的前提下,节约使用口腔科耗材。
三、接待患者及配合医生治疗细则:
1、每个患者就诊前,做到:
1)牙椅、照明灯、器械台、痰盂、医生椅和器械推车干净整齐,并恢复到随时可以接待顾客的状态; 2)地面没有丢弃物品,没有水渍; 3)工作台面干净整洁; 4)根据顾客诊治需要,做好光固化灯、银合金调拌机等器械的准备工作;
5)根据顾客的诊治需要,做好印模材、修复体等材料的准备; 6)根据顾客的诊治需要,做好托槽、弓丝、橡皮圈等器材的准备工作;
2、迎接顾客并介绍医生及自己,请顾客入座,介绍消毒物品或一次性物品。
3、按照接待的分配和安排,引导患者进诊室,核对顾客姓名、地址及联系电话,查看病历是否填写完整,未及时填写或签字的地方必须在口腔操作前全部补签完整,若发现变动要及时修正。
4、医生在为顾客治疗时,注意调整灯光,不能长时间直射顾客脸部。
5、每一位顾客就诊时应做到:
1)到诊室后应向顾客介绍自己的医生(例如向患者说:您好!这是XX医生);
2)顾客躺上牙椅前,铺好铺巾,准备用物。
3)口腔器械盘应该当顾客面撕开,口杯及吸管也应当顾客面拿出,等顾客坐定后方可加满水;
4)维持就诊秩序,保证“一室、一医、一患”,与就诊工作无关的人员不能进入诊室;
5)诊治过程中,年老、体弱、肥胖顾客需要拔牙者应先量血压、听心律;
6)在治疗过程中,严格执行四手操作要求,密切配合医生治疗,做到主动、及时、准确、无误; 7)准备好高速手机、车针盒,夹若干棉球放在口腔盘内,根据医生治疗情况选用其它器械和材料;
8)在治疗的过程中注意添加口杯中的水,当年纪大的顾客示意漱口时要帮助顾客起身,在治疗时不能做与工作无关的事情;
9)在治疗中,应不间断使用吸唾器,并提示顾客如有不适举手示意。当要封药或递器械时,不能从顾客头上或脸上过,避免药物溅在脸上; 10)在治疗过程中水溅到患者脸上或嘴角有水流出来时护士应该主动将纸巾递给顾客。每一个顾客治疗完毕后给一张纸巾给顾客擦脸和擦手或引领至化妆间;
11)护士配合医生工作时无特殊情况不能随便出入诊室,一般材料和治疗器械应在第一次准备时备齐。
12)顾客治疗完毕时护士尽快收拾好使用过的东西,并做好一次性器械的毁形工作。如有复诊顾客在等待候诊时,护士将收拾的东西放在污物室,马上回诊室配合医生,等忙完后再一起清理毁形; 13)医生处理完毕后及时清理痰盂、台面、保持牙椅上整洁以便接待下一位顾客;
14)在从事临床诊治工作及消毒时需戴口罩和手套操作。
15)医生和护士不能同时离开诊室,如果必需同时离开,需提前告知顾客去向,嘱咐顾客稍作休息(如制作临时牙或洗牙片等)。16)治疗小儿牙病配合时要请其家长脱去小儿的鞋,并要作到了解病情,备齐所需器械及药物。动作轻柔、快而准确,以缩短诊治时间。17)按照医生的医嘱带领顾客拍摄X光片。18)修复顾客取模型后仔细填好加工单,并通知加工中心业务员及时取件。
19)登记好每位顾客的门诊日志和预约本,在电脑系统中做好顾客的病历记录、回访情况和预约情况,不得遗漏。
20)每周检查椅位材料是否充足,于每周日填写领料单交于护士长。21)每日下班前5:30坐好椅位清洁(治疗台整洁、治疗车整洁、水瓶内水加满、吐水槽无污渍、洗手池干净、水龙头无水渍、地面无明显污渍、椅位还原、所有线路整洁、抹布置于水池下方)和清洁责任区域。
6、消毒工作细则:
1)消毒的护士负责器械的去污染清洗、干燥、包装及灭菌工作;在患者治疗过程中做到一位患者一把手机(一人一机一消毒); 2)做好手机灭菌工作,按照手机灭菌流程操作,其他器械要注意先清洗、再消毒按照流程操作。手机的消毒保养严格遵守消毒流程; 3)消毒室要有明显的标识,污染区无菌区要严格分开;无菌物品要有明显的名称、日期、负责人等标识;
4)无菌物品(包括手术包等)要按照灭菌日期执行,每天清查无菌物品,过期物品重新消毒;每两周检查一次过期物品及过期包。5)及时更换消毒液并做好标记,做好消毒登记;
6)无菌观念强,无菌物品有效期时间填写正确;无菌物品过期及时更换;
7)及时清理废物,倾倒垃圾,一次性物品的使用和废物丢弃,参照常规有关规定执行;
8)各诊室的设备使用情况如出现问题应及时汇报;
9)正确使用消毒室内的各种仪器设备,定期保养维护,定期检测。
7、每天下班前完成以下工作:
1)咨询、检查或就诊的顾客离开之后和下班后收拾好台面并复位; 2)检查诊室,不要留下任何污物和私人物品; 3)关闭电源和气源;
4)清洁擦洗诊室内地面、工作台、痰盂、洗手盆等;
5)星期日下午下班前,用管道清洗剂清洗负压管及下水管(每两周一次)。
第三篇:口腔护理
口腔护理
一 口腔护理的目的:
(1)保持口腔清洁,预防感染等并发症。
(2)观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。
(3)预防或减轻口腔异味、清除牙垢,增进食欲确保患者舒适。
二 整理衣帽,仪表端庄。
三 病例:
患者2床:王丽,女,37岁,患者持续高烧三天,测T38.9℃ P90次/分 BP120/80mmug,遵医嘱予消炎、退热治疗,口腔护理日二次。
四 评估:1查阅病例,核对医嘱。评估用物,治疗盘内备弯盘一个,压舌板,手电筒。携用物至患者床旁。
护士:您好,您是2床王丽吗?
患者:是。
护士:我是您的责任护士xx,请先让我核对一下您的床头卡、腕带。
患者:好的。
护士:您好,由于您这几天高烧进食很少,遵医嘱现在给您做口腔护理,口腔护理就象平时刷牙一样,请您不要紧张,这样可以保持您的口腔清洁增加食欲,在做护理前先让我查看一下您的口腔情况。
患者:好的。
护士:请您张口(用压舌板和手电筒)查看。您的口腔情况:无义齿和牙齿缺损,口唇无干裂出血,口腔黏膜无出血、溃疡,口腔无异物,您的漱口杯在哪里,我帮您先准备好漱口水。患者:在床旁桌上,谢谢。
护士:好的,您先休息,我去准备用物。
五 操作前:
个人准备:用七步洗手法清洗双手、戴口罩。
用物准备:治疗车一台。
上层放置:无菌包一个(内备①治疗盘1个②弯盘1个③治疗巾1块④棉球20个⑤弯盘管钳1把⑥镊子1把⑦一次性压舌板1个)无菌包名称口腔护理包无漏气、无破损在有效期内,纱布2块,手电筒,液体:生理盐水,液体澄清透无絮状物,并且无松动,瓶子无裂痕在有效期内;
下层放:医疗垃圾桶一个
六 操作中:携用物至患者床旁。
护士:您好,您是2床王丽吗?
患者:是。
护士:先让我再核对一下您的床位卡和腕带。
患者:好。
护士:来现在我为您做口腔护理,请配合一下我,我协助您取侧卧位,头偏向我。患者:好的。
操作:在治疗车上打开无菌包,取出治疗巾,将治疗巾围于患者颈下,置弯盘于口角旁,再次查对。
护士:请张口,一手用压舌板撑开颊部,一手用手电筒观察口腔黏膜及患齿变化。现在我协助你漱口,不要将漱口水咽下,避免引起误吸。将生理盐水倒入治疗碗适量,将棉球浸润干湿度适宜,清点棉球,用镊子与弯盘管钳配合拧干湿棉球。请您张口上下牙齿咬合:用压舌板轻轻撑开颊部,以弯血管钳夹住湿棉球擦洗牙齿左外上侧面,左外下侧面,按顺序由内向门齿纵向擦洗。用同法擦洗右外。
护士:请您张开上下牙齿【昏迷患者用压舌板轻轻撑开或用开口器及牙垫】,擦洗牙齿左上内侧,左上咬合面,左下内侧,左下咬合面,弧形擦洗左侧颊部。同法擦洗另一侧。擦洗舌面,硬腭部和舌下。
用手电筒检查是否擦洗干净及有无遗漏棉球。
护士:来漱口,不要咽下。
用毛巾(或治疗巾)擦干口角。有口唇干裂时涂石蜡油;口腔黏膜如有溃疡涂冰硼散。再次清点棉球。
撤去弯盘,治疗巾.护士:王女士,您这样躺在舒适吗?
患者:舒适。
护士:您还有什么需要吗?
患者:没有。
护士:那好,今天感谢您的配合,您配合的很好,祝您早日康复。
患者:谢谢。
护士:再见。
患者:再见。
七 操作后对物品正确分类处理清洗双手并记录
八 注意事项:操作应当轻柔,避免损伤黏膜及牙龈,凝血功能差的患者应特别注意。擦洗中棉球不可过湿,防止因水分过多造成误吸。昏迷患者禁止漱口,以免引起误吸。患者使用开口器时,应从臼齿处放入。4 擦洗时用止血钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。如患者有活动的假牙,应先取下再操作。操做前后应当清点棉球数量,防止遗留在口腔内。对长期使用抗生素的患者,应注意观察其口腔内有无真菌感染。
第四篇:口腔护理
口腔护理技术操作流程
【目的】
1、保持口腔清洁、预防感染等并发症。
2、观察口腔内的变化,为治疗提供依据。
3、去除口臭、牙垢,增进食欲,保持口腔正常功能,使患者舒适。
【准备】
1、护士:着装整洁、洗手。
2、用物:清洁治疗盘内放:口护包一个(内有生理盐水棉球至少17个、1把镊子、1把血 管钳、治疗巾一个)、手消毒剂一瓶,手电筒一个,污物桶,必要时备开口器、舌钳、压舌板;(漱口液及小毛巾患者自备)。
3、评估:询问了解患者身体状况,向患者解释口腔护理的目的,取得患者的配合。
【操作流程】
1、携带用物至床旁,核对床号、姓名,向患者解释,取得合作。
2、移枕,协助患者头偏向护士侧。
3、观察(手电筒)口腔有无充血、溃疡,并戴口罩。
4、打开口护包,铺治疗巾于病人颌下,弯盘置患者口角旁,询问患者是否已漱口,如需 要,协助漱口(昏迷患者严禁漱口)。如有活动义齿应取下。
5、备好口护棉球(注意棉球干湿度),用血管钳夹棉球擦拭口唇,用压舌板轻轻撑开左侧颊 部,用血管钳夹棉球擦拭上下齿左外侧面,由内向外纵向擦拭至门齿,同法擦洗右外侧面,协助患者张口,纵向擦拭左上内侧面,横向擦拭左上咬合面,纵向擦拭左下内侧面,横向擦拭左下咬合面,“之”字擦拭左侧面颊部,同法擦拭右侧。“之”字擦拭硬腭部及舌面(每个棉球只擦洗一面,棉球以不滴水为宜)。
6、擦洗完毕,如需要协助患者漱口,擦净口周,撤去弯盘、治疗巾。
7、移枕,用手电筒检查口腔粘膜完整情况。
8、整理用物,爱伤观念。
9、洗手,必要时做护理记录。
【注意事项】
1、操作动作应轻柔,避免金属钳前端触及牙齿,损伤黏膜及牙龈,对凝血功能差的患者应特别注意。
第五篇:口腔护理
口腔护理操作流程
1、老师好,我是ICU护士陈雪,下面我要进行的操作是口腔护理,首先评估病人。走向病人,核对床头牌,床号:请问一床,你叫什么名字?张力,张力张老师你好,我是您的责任护士陈雪,由于您今天发烧,食欲不好,我来给您做一下口腔护理,这样会增加您的食欲,保持口腔清新,还能预防感染,您有假牙吗?没有,您张嘴我看一下(手电筒),不要张太大,您这个姿势可以么?那您需要方便吗?哦,不去,好的,我去准备用物马上回来
2、报告老师,评估完毕,一床张力,为一年轻女性,意识清醒,能合作,口腔内无活动性假牙及特殊感染,无溃疡,口腔无异味,口唇无干裂。根据病情准备了17个生理盐水棉球,其他用物准备齐全,请求开始。洗手,戴口罩---核对床尾,推车,是张力张老师吧?现在,我们来做口腔护理---掀被角,协助病人取舒适卧位,头偏向一侧,---铺治疗巾,放弯盘于颌下---,漱口,嘱病人小口吸含一会别咽下,擦净口唇(纱布),--按顺序擦拭口唇,左侧上下咬合外侧面,右外侧面,放压舌板于弯盘,嘱病人咬牙,左上内,嘱病人舌头向右偏,左上咬合,左下内,左下咬合,左侧颊部—同法擦拭对侧—再依次擦拭上腭,舌面,舌下---清点棉球数目,口述棉球数目前后吻合---再次漱口---擦净口唇---再次检查口腔---,整理用物放治疗车下,整理床单元---张老师,口腔护理已经做完了,你感觉怎么样,是不是舒服多了?那您好好休息吧,多喝水,我会经常来看您的,呼叫器放在您的左手边,您可以随时按呼叫器叫我,谢谢您的合作。回去整理用物,垃圾分类,洗手做记录,谢谢老师,操作完毕