第一篇:维护与尊重患者权益的服务措施
维护与尊重患者权益的服务措施
为落实维护与尊重患者合法权益,让所有患者在我院就诊、治疗过程中得到安全有效的诊治,让患者切实感受到他们的权益在就医各环节得到体现,感受到医务人员礼貌周到,耐心细致,合理连贯的医疗服务,特制定如下具体措施:
一、维护与尊重患者享有医疗诊治权力的措施:
(一)在门诊大厅设立:
1、便民服务中心,提供导医导诊、预约、建卡等各类咨询服务;
2、设置健康知识服务宣传栏,在显著位置悬挂大屏幕电子显示屏,动态公示门诊患者就诊流程图、健康保健知识宣传等;
3、设立门诊专家及专科门诊时间一览表;
4、在各楼层设立信息指南和楼层指南,标示清楚,便于患者诊治;
5、在病区大厅设立医生护士一览表,并为家属提供休息区。
(二)门(急)诊首诊医师依照《首诊负责制度》接诊,在接诊时,根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等对疾病做出初步诊断,并安排其进一步诊疗办法,征求患者意见,告知起居、饮食、活动以及接受诊疗中的注意事项等内容,并认真书写门急诊病历。
(三)病区内:
1、首诊医师依照《首诊负责制度》接诊,当班医师与护士应主动介绍自己姓名、病区设施与环境,告知患者住院诊疗程序,消除着急、紧张情绪,取得患者配合。接诊时态度要热情、诚恳,首次病程记录书写完成后,应与患者及其法定代理人就初步诊断、可能的病因诱因、诊疗原则、进一步检查内容、治疗措施、饮食、休息及有助于改善健康状况的诊断方法、护理条件、注意事项等进行初步沟通;
2、患者和其法定代理人享有知情权,经初步检查治疗后主管医师要及时告知诊断、治疗、处置及病情预防等确切内容和结果,并做出通俗易懂的解释。对急危重患者还应告之危险、风险、最佳诊疗措施以及书写危重病情告知书;
3、在手术或创伤性操作、麻醉、输血和贵重药品使用前需与患者和其法定代理人充分沟通,应把选择权交给患者,在征得患者同意并在知情同意书上签字后方可实行。未经患者和其法定代理人同意,除紧急生命抢救外,医务人员不得私自进行;
4、患者有权向医务人员了解各种诊治方案的有关情况,如有何副作用、对健康的影响以及可能发生的意外及合并症、预防效果等,医务人员应从医疗角度进行全面解答。对不宜相告的或当时尚未明确诊断的,应向其家属解释。
(四)患者在接受治疗的过程中,对施治科室或个人各个环节的工作有权做出客观、恰如其分的评价。
二、维护与尊重患者有拒绝治疗的权利的措施:
(一)患者对检查、治疗有疑虑,拒绝接受医嘱或处理,主管医师应在病程记录中作详细记录,向患者做出进一步解释,患者仍拒绝接受处理等情况,也应在病程记录中说明,并向上级医师或科主任报告。
(二)如果患者执意不同意接受应该施行的检查或治疗,则不可实行,但主管医师应向患者告知可能产生的后果,由患者或委托人在知情同意书上签字。
(三)患者在不违反法律及医院规定的范围内,如果提出自动出院的请求,是允许的。但患者必须向医院和医生做出声明,对其出院后疾病发展造成的后果责任自负并在病史中签字。
三、维护与尊重患者要求保密权利的措施:
(一)在医院门(急)诊设立独立诊室,病房设立独立检查室,床周设置床帘,以保护患者隐私;患者在接受诊疗过程中,对由于医疗需要而提供的个人各种秘密或隐私,要求医护人员保密的,应给予保密,以维护患者隐私权。
(二)患者有权对接受检查的环境要求有合理的声音、形象方面的隐蔽性,医务人员应尽量满足患者的要求。患者在进行某些部位的体检治疗时由异性医务人员操作时,应安排有第三者在场。
(三)在进行涉及床边会诊、讨论时,患者可以要求不让不涉及其医疗的人员参加;患者也有权要求其病案只能由直接涉及其治疗或监督病案质量的人员阅读。
四、维护和尊重患者知晓所支付的医疗费用的措施:
为患者提供门诊、住院一日清单,对出院结算后的病人提供住院总费用清单。患者对清单费用有疑义的,有关部门及科室应给予答疑解惑,对清单与实际使用情况不相符的应给予纠正。
松江区妇幼保健院
2014年1月制定
第二篇:8尊重和维护患者权益制度与服务规范(三-21-1)
尊重和维护患者权益制度与服务规范
为落实尊重和维护患者合法权益,让所有患者在我院就诊、治疗过程中得到安全有效的诊治,让患者切实感受到他们的权益在就医各环节得到体现,感受到医务人员礼貌周到,耐心细致,合理连贯的医疗服务。为切实落实卫生部下发的尊重和维护患者权益制度,特制定如下具体措施:
一、维护患者享有人格尊重权与平等医疗权的制度与服务规范
1.病人的人格尊重权是指病人在接受医疗服务时,不能因年龄、病种、社会地位、经济状况等因素受到歧视或不公正待遇,病人享有受到尊重的权利。平等医疗权是指任何病人诊治时都有权得到与就诊院等级相适应的医疗和护理服务。
2.我院对所有患者应提供与三级乙等医院相适应的热情优质的医疗服务。患者、尤其是急诊患者有得到及时医疗救治的权利。除特殊情况外(如确诊传染病患者),不得拒绝患者的就医。因设备及技术水平条件所限,无法提供适当医疗的,应向患者或其监护人、近亲属详细说明,并建议转诊。
3.患者有权利获得连续性的医疗服务。医生应告诉患者有关其出院后或治疗结束后的注意事项,如有需要也应告诉患者复诊、复查的具体时间。
4.医务人员应当着装整洁、仪表端庄、文明用语,热情接待每一位病人,做到病人来有迎声,走有送声;医务人员在为病人进行治疗操作和护理时,动作要轻柔,态度要和蔼,操作前要向病人解释,操作中要使用安慰或鼓励性的语言,操作后要感谢病人的配合;医务人员应当合理检查、合理治疗、合理用药,切忌增加病人负担,同时要恪守医德。
5.在门诊大厅设立(1)服务台,提供导医、分诊、打印检验报告、预约挂号、测量血压及各类咨询服务;(2)在显著位臵悬挂大屏幕电子显示屏,动态公示常用检查项目名称及价格;(3)设立门诊专家及专科门诊时间一览表和医保病人、自费病人、老干部就诊流程;(4)公布医院投诉电话;(5)树立诊区指示牌等,方便病人就医。各科室应制作比较醒目的医生、护士介绍栏,尽量比较详尽的介绍各级医护人员的情况,使病人来院就医时能得到他们认为最满意的医护人员为自己服务。
二、维护和尊重患者知情权和决定权的与服务规范
1.患者的知情权包括了解权、被告知权等。患者对自己的病情、医疗费用、医师诊断、即将接受的治疗及其效果、特殊检查、使用贵重药品或其他特殊治疗,有权知道全部真实情况。病人的决定权包括选择权、拒绝权和同意权等,患者有选择医院的权利、选择医生的权利以及选择医疗方案的权利等等,在病人完全清醒并能自主作出判断的时候,这些权利就应该充分得到尊重,在病人不能行使这些权利的时候,医务人员也应该征求家属的意见。
2.医务人员要按照医院制定的《知情同意告知制度》及时告知患者病情、诊断;需要进行的进一步检查;可能发生的意外;疾病的总体预后;可供选择的和计划采取的治疗方法;该治疗方法的可能并发症、并发症的预防措施以及发生后的处理、所花费的大致费用等相关医疗情况,包括其正在使用的药物名称、剂量、服用方法、效用及可能产生的副作用,拟采取的各种如各种手术、各种组织器官的穿刺及活检、各种内窥镜技术等有创诊治操作的必要性、操作方案、麻醉方式、操作和麻醉时可能出现的医疗风险及并发症等和如各种药物治疗、物理治疗等无创诊治措施的名称、服用或者使用方法、效用及可能产生的副作用等;并解答患者的疑问。对
急危重病人还应告之患者家属其危险、风险、最佳诊疗措施以及书写危重病情告知书。
3.对不同的处臵方案,患者有权选择。患者不能选择的,由其监护人或近亲属代为选择。如果患者对检查、治疗有疑虑,拒绝接受医嘱或处理,主管医师应在病程记录中作详细记录,向患者做出进一步解释,患者仍拒绝接受处理等情况,也应在病程记录中说明,并向上级医师或科主任报告。如果患者执意不同意接受应该施行的检查或治疗,则不可实行,但主管医师应向患者告知可能产生的后果,由患者或委托人在知情同意书上签字。患者在不违反法律及医院规定的范围内,如果提出自动出院的请求,是允许的,但病人必须向医院和医生做出对其出院及后果医院和医生不负任何责任的声明与签字。
4.紧急情况下,医务人员有权决定处臵方案。当出现危及患者生命安全的情况,必须紧急采取抢救性有创治疗措施时,在告知的同时不应当停止抢救措施。当告知对象不在现场,不能取得患者或者其近亲属意见的,医务人员有义务以生命为重、按侵权法第56条之规定,经医院负责人或者授权的负责人批准,可以先行有创抢救措施,并于事后告知被告知对象。
5.病人有权获得有关自己病况的资料。病人需要复印或者复制本人病历资料的,医院应根据《医疗机构病历管理规定》执行。
6.患者在接受治疗的过程中,对施治科室或个人各个环节的工作有权做出客观、恰如其分的评价,无论由谁支付医疗费用,患者都有权审查其支付的帐单,并有权要求解释各项支出用途。医务人员应当向病人提供有关医疗服务收费的资料,我院为患者提供门诊费用清单,住院每日清单,对出院结算后的病人提供住院总费用清单。患者对清单费用有疑义的,有关部门及科室应给予答疑解惑,对清单与实际使用情况不相符的应给予纠正。医务人员应向病人宣传医保知识和办理医保手续的有关注意事项,在使用医保《目录》外的项目及单次检查费用或单剂药品200元以上的项目,应事先告知并签知情同意书,对各种内植入物,除了需要向患者介绍医疗方面的情况外,还要向患方介绍其价格挡次,由患者选择决定并签字。
7.患者对自身正常或非正常的肢体、器官、组织拥有支配处臵权。医务人员未经患者或委托代理人同意并签署知情同意书,不得随意进行处理。患者未经公证后的遗嘱或未征得患者亲属同意,不论出于何种目的,医务人员不得擅自处理患者遗体,包括尸体解剖、尸体中组织器官的摘取等。
三、维护患者隐私权、尊重民族习惯和宗教信仰的制度与服务规范
1.病人的隐私权是指病人享有不公开自己病情、家族史、接触史、身体隐蔽部位、异常生理特征等个人生活秘密和自由的权利,医院及其工作人员不得非法泄露,但法律另有规定的除外。患者的私人信息必须被看作是机密性的,医疗机构以及医护人员有依法承担为病人病情、隐私进行保密的法定义务。
2.患者有权对接受检查的环境具有合理的声音、形象方面的隐蔽性的要求,医务人员应尽量满足患者的要求。患者在进行某些部位的体检治疗时由异性医务人员操作时,应安排有两名医护人员或家属在场;查房时除观察患者病情变化外,在病史及 诊断上如有疑点,涉及病人隐私方面的,如未婚先孕或有婚外性伴侣者,要注意避开其他患者甚至其家属,单独问询。对性病患者,尽量安排一人一室,以免他人恐慌及歧视,对患者造成心理上的 伤害,引起不必要的医疗投诉及纠纷。在进行涉及床边会诊、讨论时,患者可以要求不让不涉及其医疗的人员参加。
3.严格执行病历管理的有关规定,医院对患者的病情资料与记录,应如同隐私权一样保守秘密。不得让病人或其家属随意翻阅,以免患者之间互相猜疑。未经患者同意,患者的病历资料不得交予其他人或法人阅读、复印。不得伪造、篡改病历。患者也有权要求其病案只能由直接涉及其治疗或监督病案质量的人员阅读;但是如用于医学上的讨论、教学、论文、科研和经验总结等方面,在不暴露患者真实身份的前提下,不受此限。拍摄临床医学摄影资料应充分征求患者同意,尊重保护患者肖像权,不得随意拍摄可暴露患者身份或特征的资料;禁止将可能暴露患者身份或特征的医学影像资料作为艺术摄影作品对外公开。
4.实习医师进行学习、检查、治疗须征得病人同意,并在上级老师指导下进行;医务人员必须尊重病人的隐私权利,替病人保密,病人不愿陈述的内容不要追问,要以减少病人的精神压力为原则;医生非经患者同意不得泄露患者的诊疗信息。不得在电梯、走廊、大厅等公共场所公开谈论患者的病情。
5.患者的个人信仰及意愿,在不损害其他患者及医务人员的权利下,应获得尊重。如果住院患者是少数民族,应详细询问患者的风俗习惯,有无忌讳,尊重患者的民族风俗和宗教 信仰。由于宗教信仰和生活习惯各有不同,尤其要尊重伊斯兰教、佛教等患者在饮食方面的习惯。
6.在患者感到上述权利受到侵害时,有权立即向医护人员提出意见。
四、维护和尊重患者的申诉权的制度与服务规范
患者及患者家属对医疗服务过程有异议的,有向医院、上级卫生行政部门、市医疗纠纷人民调解委员会提出申诉,或向人民法院提起民事诉讼等权利。我院制定有《湖州市第一人民医院医疗投诉管理制度》,设立有医患关系办公室,在门诊大厅、病区等醒目处公布有医疗投诉电话、护理投诉电话、行风投诉电话、门诊投诉电话等,公开患者投诉渠道和流程,受理医疗护理、行风、收费等各类投诉,及时、妥善处理各种投诉,并对存在问题分析总结,落实整改。如发生医疗侵权损害争议,医院应详细介绍并积极引导患方通过医疗纠纷的正常解决途径解决即①医患双方协商
解决;②通过湖州市医患纠纷人民调解委员会调解解决;③通过医疗鉴定、司法途径解决。患者有权与院方共同封存纠纷案件相关的病历、药品等实物。
五、切实做好医患沟通,提高患者满意度的制度与服务规范
认真组织医务人员学习最新修订的医院工作制度,重点学习患者知情同意告知制度,医患沟通制度和依法维护患者权益制度,积极做好医患沟通,促进医患和谐,不断提高医疗质量,确保医疗安全,防范医疗纠纷。
开展住院病人床边随访、出院病人电话回访,召开公休座谈会、开展病人及职工满意度调查、预约挂号、医疗咨询等工作。通过病人回访工作及时了解病人需求,及时发现病人的抱怨和存在问题,切实维护患者的权益,体现人文关怀,做好人性化服务,不断提高患者的满意度。
六、定期考核,持续改进的制度与服务规范
所有医务人员必须严格执行本制度,由医务科负责每月考核,并将考核结果反馈各科室,若因未执行本制度而导致医疗不良事件者,按医院相关奖惩条例给予处罚。各科室要认真研究各个医疗环节中患者知情同意告知制度、医患沟通制度和依法维护患者权益制度的规范,提出改进措施,进一步健全和完善检查、考核、评价、奖惩等一系列相关制度,纳入医疗质量管理,不断提升服务水平。
第三篇:尊重环卫工人劳动维护环卫工人权益
随着城市建设的不断发展和人们生活水平的不断提高,人们对城市环境卫生的要求也越来越高,环卫行业在城市发展进程中作用也日显突出。环卫工人作为一支维护城市环境卫生的主力军,社会地位却得不到相应提高。由于世俗观念影响,长期以来,环卫工作始终被一些人看作是“下等”的职业,环卫工人的人格、付出的劳动成果得不到相应尊重和理解。在构建和谐社
会,加快城市化发展的新形势下,尊重环卫工人的劳动,关爱环卫职工的生活,是值得我们认真研究解决的课题。
一、基本情况
目前,环卫处现有在职正式工 人,其中:事业编制 人,企业编制 人,正式人员实发工资只有应有工资的50%左右,环卫职工家庭普遍较为困难。临时聘用人员 人,占职工总数 %,这些临时人员收入低、住房条件差,无任何劳动保险待遇。在建成区不断扩大,环卫工作量成倍增长以及人民群众对环境卫生的要求越来越高的新形势下,环卫职工不讲条件,不计报酬,发扬“宁愿一人脏、换来万家洁”的环卫精神,工作主动进位,向脏乱差开战,与苦脏累作伴,战严寒、斗酷暑,日复一日,年复一年地工作在城市环卫清运保洁第一线,无论是在日常管理工作中,还是在全市“五城同创”以及抗击“非典”、洪灾、雪灾等工作中,环卫工人都以出色的工作业绩,圆满地完成了上级交给的各项工作,为提高城市环卫整体管理水平,改善城区环境卫生面貌,提高人民生活质量作出了应有的贡献。环卫工人的辛勤劳动得到了社会各界的认可和褒奖,环卫处被市委市政府表彰为双十佳事业单位,环卫职工先后评选产生了2名市级劳动模范、1名市级劳动奖章、市十佳环卫工人等一大批先进典型。同时,还有2名环卫工作者分别当选市人大代表、常委会委员以及市政协委员。
二、主要问题
近年来,虽然我市环卫工作各方面都取得了一定的进步,但与环卫工人与所承担的劳动相比,无论是工作环境,还是环卫工人劳动待遇以及社会地位都还有很大的差距,需要全社会形成共识,一以贯之地关心和支持。综合分析,当前我市城市环卫工作中主要存在以下问题:
一、工作量偏大。环卫管理体制未完全理顺,环卫管理责任划分不清,只要无人管理的区域,就落实环卫进行管理。加之现有保洁大都以人工保洁为主,机械化作业水平还不高,环卫工人工作量都远远超过现有定额标准。
二、待遇水平低。由于环卫处人员多、底子薄、基础差,环卫人员工资水平一直处于较低水平,特别是近几年来更远远落后于社会经济发展水平和全市工资平均增长比例,与其它事业单位差距不断加大,在四市二区环卫行业范围内我市环卫职工工资是最低的。环卫处临时人员没有办理任何劳动保险,工资水平还低于全市最低生活保障线水平,在市四市二区范围内也仅有我市还处在这种状况。
三是法规不健全。根据国家、省有关法律法规的规定,1995年,市政府出台了〔1995〕143号,规范城市环境卫生管理职能、范围等内容,到现在已有14个年头,主管部门发生了变化,管理任务、内容都发生了很大变化,已不适应现有环卫管理需要。
四是市民意识差。不少市民认为环卫工人只是一些“头脑简单,四肢发达”的简单群体,只能从事“脏、苦、累”的简单工作,在认识上就瞧不起环卫工人,我扔你扫,天经地义,不尊重环卫工人的劳动成果。随意破坏环卫设施、垃圾乱扔乱放、不服从袋装上门收集、损害市容环境卫生的现象屡见不鲜,客观上加大了环卫工人的劳动强度。
五是权益无保障。环卫工人马路作业时,洒水车溅水、扫路扬尘、制止违章等可能触及诸多矛盾,有些市民不予理解和宽容。时常遭受车辆挫伤、碰伤,甚至致残,人身安全威胁层出不穷,遭侮辱、谩骂、殴打的更是常事。
三、思考建议
如何维护环卫工人的合法权益,提高环卫行业的地位,现浅谈几点看法。
一、突出环卫工作的地位和作用。当年刘少奇主席在看望掏粪工人时传祥同志指出:“社会工作没有高低贵溅之分,只有分工的不同”。这充分体现了党和政府对环卫工人的高度重视和深切关怀。环卫工人地位低下,有着其历史背景,旧时城市清洁工多数来源于生活贪苦、流浪落荒的人,称他们为“清道夫”,在当时视为低下的职业,这种观念一直沿袭到现在,没有完全抹去。随着城市文明的进步和各级政府的高度重视,环卫工作已成为一个不可缺少的完整行业,对于促进社会经济发展,保障人民身心健康发挥了重要作用。尽管他们的劳动形式目前仍取在简单、繁重的体力劳动阶段,但他们创造的社会价值与其它行业是同等的,有时还要重要。作为社会工作主体的一分子,同样应受到与其它行业同等的待遇和社会地位,得到广泛的理解、支持和尊重,对环卫工人的偏见要随着社会的进步而抛弃。环卫工作点多面广,管理难度大,与人民的生产、生活息息相关,一个城市如果离开环卫,造成的后果是显而易见的。
二、强
第四篇:患者权益
国际相应约定和我国法律法规规定,病人的权利包括下列主要内容:
1.病人有个人隐私和个人尊严被保护的权利 病人有权要求有关其病情资料、治疗内容和记录应如同个人隐私,须保守秘密。病人有权要求对其医疗计划,包括病例讨论、会诊、检查和治疗都应审慎处理,不允许未经同意而泄露,不允许任意将病人姓名、身体状况、私人事务公开,更不能与其他不相关人员讨论别人的病情和治疗,否则就是侵害公民名誉权,受到法律的制裁。
2.病人有获得全部实情的知情权 病人有权获知有关自己的诊断、治疗和预后的最新信息。在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询;但是,应当避免对患者产生不利后果。
3.病人有平等享受医疗的权利 当人们的生命受到疾病的折磨时,他们就有解除痛苦、得到医疗照顾的权利,有继续生存的权利。任何医护人员和医疗机构都不得拒绝病人的求医要求。人们的生存权利是平等的,享受的医疗权利也是平等的。医护人员应平等地对待每一个病人,自觉维护一切病人的权利。
4.病人有参与决定有关个人健康的权利 病人有权接受治疗前,如手术、重大的医疗风险、医疗处置有重大改变等情形时,得到正确的信息,只有当病人完全了解可选择的治疗方法并同意后,治疗计划才能执行。
病人有权在法律允许的范围内拒绝接受治疗。医务人员要向病人说明拒绝治疗对生命健康可能产生的危害。
如果医院计划实施与病人治疗相关的研究时,病人有权被告知详情并有权拒绝参加研究计划。
5.病人有权获得住院时及出院后完整的医疗 医院对病人的合理的服务需求要有回应。医院应依病情的紧急程度,对病人提供评价、医疗服务及转院。只要医疗上允许,病人在被转到另一家医疗机构前,必须先交代有关转送的原因,及可能的其他选择的完整资料与说明。病人将转去的医疗机构必须已先同意接受此位病人的转院。
6.病人有服务的选择权、监督权 病人有比较和选择医疗机构、检查项目、治疗方案的权利。医务人员应力求较为全面细致地介绍治疗方案,帮助病人了解和作出正确的判断和选择。病人同时还有权利对医疗机构的医疗、护理、管理、后勤、管理医德医风等方面进行监督。因为病人从到医疗机构就医开始。即已行使监督权。
7.病人有免除一定社会责任和义务的权利 按照病人的病情,可以暂时或长期免除服兵役、献血等社会责任和义务。这也符合病人的身体情况、社会公平原则和人道主义原则。
8.有获得赔偿的权利 由于医疗机构及其医务人员的行为不当,造成病人人身损害的,病人有通过正当程序获得赔偿的权利。
9.请求回避权 病人的权利与义务
1、病人的权利 法律权利
接受医疗服务时特有的权利 法律权利与医疗有关的有:
(1)生命健康权(2)肖像权(3)名誉权(4)隐私权(5)索赔权(6)要求惩戒权
医患关系中的病人权利有:(1)获得基本医疗保健的权利
(获得治疗权不是无限的.要求不分种族、肤色、阶级、男女、老幼、政治与经济地位如何,智力状况如何,平等地获得治疗权)
1948年联合国《人权普遍宣言》:
每个人有权使生活达到一定水准,保证自己及家庭的健康和幸福,包括食物、衣着、住所、医疗和必要的社会服务.美国医学会宣言:享有适宜的医疗保健是每个公民的基本权利.WHO提出到2000年人人享有基本医疗保健.(2)人格受到尊重的权利,不得歧视、遗弃、侮辱等.尤其是对严重缺陷、残疾者以及性病、艾滋病患者,更应当注意其人格权的保护.中国预防医学院原院长、中科院院士曾毅教授在2001年9月8日在名医论坛上报告,河南的一艾滋病患者被村民处理掉了.(3)知情同意权(受医学的局限性限制)美国医院协会:病人有权从他的医生那里得到有关自己的诊断治疗和预后的最新信息.误区:接受治疗本身是病人的一种承诺,医生无须事事征求病人意见.只有在接受对人体有重大伤害的治疗措施(如剖腹、开胸、开颅时)或采用有重大危险的治疗措施时(如剧毒药、麻醉药物)危险性大的检查措施(心包穿刺、肝穿、腰穿、造影等)及接受试验性治疗时,才需特别约定.希波格拉底誓言:不要把病人未来和现在的情况告诉病人.十九世纪末美国伦理法典:只是在绝对必要时,才把病情告诉病人.中国执业医师法26条1款、《条例》11条:如实介绍病情、医疗措施及医疗风险,但是,应当避免对患者产生不利后果.当两者产生矛盾时前者要让位于后者.(4)隐私权(我国尚无明确规定)
即私生活秘密权,包括一切与公共利益无关的个人信息,如公民个人的身体健康状况、生理缺陷、恋爱婚姻家庭状况、个人日记、信札.生理缺陷、传染病、性病、家族性遗传病 保密与社会公共安全的关系
误区:正因为医生有权接触患者身体和健康方面的任何秘密,所以才有一个需保护患者隐私权的问题,所以不等于只要接触到病人的隐私就是侵犯隐私权.(5)自主权
1972年美国医院协会规定病人有不受任何人干扰考虑有关自己的治疗计划权.完全行为能力人应以本人意愿为准,当父母、配偶同病人意见不一致时,应尊重患者本人意愿.病人的自主权不得干预医生的独立处置权.(6)拒绝治疗权 在西方是受限制的,中国无限制性规定,往往造成其家属侵犯病人的健康权.(7)有获社会支助的权利
(8)有对医疗机构的批评建议权(无监督权)
(9)有因医疗事故所造成损害获得赔偿权利(包括请求鉴定权、请求调解权、诉权)
条例规定的权利有:
①知情权;②病案资料复印权;③共同封存与启封权;④共同委托鉴定权;⑤申请再鉴定权;⑥随机抽取专家权;⑦申请回避权;⑧陈述与答辩权;⑨请求调解和处理权;⑩请求赔偿权(诉权).患者的十项权利
患者的权利是指患者在患病期间具有的权利和必须保证的利益,尊重和维扩患者的权利是医务人员的责任和义务。《中华人民共和国的业医师法》明确规定了患者在就医的应享有的 10 项权利:
生命权:即一个人在心跳、呼吸、脑电波暂停情况下的再生存权.患者的再生存权使医生在患者心跳、呼吸暂停的情况下,也不能放弃对患者的抢救,应尽一切可能救治。
身体权:患者对自身正常或非正常的肢体、器宫、组织拥有支配权,医务人员不经患者同意、家属签字不能随意进行处理,否则将触犯法律。
健康权:是指患者不仅拥有生理健康权,还享有心理的康权;患者到医院就诊的目的就是请求医生为其解除身心疾病的痛苦,而帮助患者恢复健康身心是每一医务工作者的责任。
平等的医疗权:是指任何患者的医疗保健享有权都是平等的,在医疗中都享有得到基本的,合理的诊治和护理的权利,在医务人员面前,患者是平等的。
疾病认知权 :患者对自身所患疾病的性质、严重程度、治疗情况及预后有知悉的权利。医生在下影响治疗效果的前提下,广让患者知悉病情。
知情同意权 :患者有权知遇医生对自己采取的诊治方法,并对方法的有效率,成功率及并发症有获知的权利。
保护隐私权。患者对医生所说的心理,生理及其它隐私有权要求保密,医护人员未经患者同意,不得随意公开患者隐私。免除一定社会责任的权利: 是指患者在获得医疗机构证明后;可免除一定社会责任,同时有权利得到各种福利保障,如精神病人对自身的行为是下负责往的;生病时示警要求医生出具体月证明;因病不能从事某种工作,要不给予证明。
患者诉讼权 :患者和家属有权对医生的诊治方法和结果提出质疑.有权向卫生行政部门和法律部门提出诉讼。
患者的求偿权 :在医疗过程中发生差错、事故时,患者和家属有提出一次性经济补偿的权利。
第五篇:维护和尊重病人权益的服务规范及措施
维护和尊重病人权益的服务规范及措施
第一条 为切实尊重和维护病人的合法权益,主动为病人提供规范、便捷、满意的服务,逐步构建和谐医患关系,依据相关规定,制定本规范。
第二条 病人的合法权益主要包括病人的人格尊重权、知情同意权、选择权和参与权、保密权和隐私权。
第三条 尊重和维护病人的合法权益制度由党委、行政牵头组织,医务、护理、门诊、财务、纠风具体组织实施。
第四条 维护和尊重病人人格尊重权的具体措施:
(一)病人的人格尊重权是指病人在接受医疗服务时,不能因年龄、病种、社会地位、经济状况等因素受到歧视或不公正待遇,病人享有受到尊重的权利。
(二)医务人员应当着装整洁、仪表端庄、文明用语,热情接待每一位病人,做到病人来有迎声,走有送声。
(三)医务人员应帮助患者在就医过程中尽快地找到相应的科室。医院应有比较明确的医院诊治部门指南、就医流程说明和强有力的导医咨询服务和多媒体查询系统。
(四)医务人员在为病人进行治疗操作和护理时,动作要轻柔,态度要和蔼,操作前要向病人解释,操作中要使用安慰或鼓励性的语言,操作后要感谢病人的配合。
(五)医务人员除关心病人的病痛外,还应关心病人作为人在疾病以外的基本需要,如体面、尊重和沟通。
(六)医务人员应当合理检查、合理治疗、合理用药,切忌增加病人负担,同时要恪守医德,严禁对病人吃、拿、卡、要。
第五条维护和尊重病人知情同意权的具体措施:
(一)病人的知情同意权包括了解权、被告知权、选择权、拒绝权和同意权等。患者对自己的病情、医疗费用、医师诊断、即将接受的治疗及其效果有权知道全部真实情况,并有权决定是否同意医师提出的手术及术式、特殊检查、使用贵重药品或其他特殊治疗的建议。
(二)医务人员应当尊重患者对自己的病情、诊断、治疗的知情权利。医务人员应当如实向患者或者其家属介绍病情,包括患者所患疾病的诊断、治疗和预后。
(三)医务人员应当向病人讲明治疗其疾病的方法和效果,讲明除此治疗方法以外的治疗方案和不治疗的后果。
(四)医务人员应向病人详细解释准备为其施行手术、检查或治疗的程序和步骤及这些程序的益处和危险性,是否有其它方法替代。
(五)医务人员应让病人知道其正在使用的药物名称、剂量、服用方法、效用及可能产生的副作用。同时变更药物时应征得病人的同意。
(六)病人有权获得有关自己病况的资料。病人需要复印或者复制本人病历资料的,医院应根据《医疗机构病历管理规定》执行。
(七)医务人员应当向病人提供有关医疗服务收费的资料。如费用清单,病人如对收费有疑问,医务人员应向病人详细解释。
(八)医务人员应向病人宣传医保知识和办理医保手续的有关注意事项。
第六条维护和尊重病人选择权和参与权的具体措施:
(一)病人的选择权包括选择医院的权利、选择医生的权利以及选择医疗方案的权利等等,在病人完全清醒并能自主作出判断的时候,这些权利就应该充分得到尊重,在病人不能行使这些权利的时候,医务人员也应该征求家属的意见。
(二)各科室应制作比较醒目的医生、护士介绍栏,尽量比较详尽的介绍各级医护人员的情况,同时坚持和完善病人选择医生、选择护士制度,使病人来院就医时能得到他们认为最满意的医护人员为自己服务。
(三)医务人员应帮助患者在来院就医时尽量了解自己的病情、治疗方案和原理以及预后状况等。
(四)病人有权根据自己对疾病的认知理解,比较诊治方案的优劣,权衡诊治效果的利弊,自主决定是否接受某项医学决策,尤其是对有伤害、有风险的医学决策作出自主选择。
(五)医务人员应向病人宣传医学科学知识,作好健康宣教。
第七条 维护和尊重病人保密权和隐私权的具体措施:
(一)病人在诊治过程中透露的所有资料,医护人员都应予以保密,未经病者同意不能向第三者披露。在特殊情形下,若医生怀疑病人涉非法活动,亦可将病人资料向有关当局透露。
(二)病人的隐私权是指病人享有不公开自己病情、家族史、接触史、身体隐蔽部位、异常生理特征等个人生活秘密和自由的权利,医院及其工作人员不得非法泄露。
(三)医务人员在执业活动中,应当关心、爱护、尊重病人,保护患者的隐私。
(四)一般情况下,医务人员应实事求是地向病人解释病情和治疗情况,因病人有知道自己病情的权利,但要根据具体的情况或直言相告,或委婉表达。因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的,应当将有关情况通知患者家属。
(五)医务人员必须尊重病人的隐私权利,替病人保密,病人不愿陈述的内容不要追问,要以减少病人的精神压力为原则。