第一篇：《实践能力》1
2013届执业护士考试第一次模拟考试《实践能力》试卷
江苏联合职业技术学院南通卫生分院
2013届第一次模拟考试《实践能力》试卷
课程代码：812
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.在我国诱发原发性肝癌的最主要疾病是
A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.肝脓肿D.中毒性肝炎E.肝棘球蚴病
2.对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是
A.多吃清淡的食物B.不吸烟，不饮酒C.保持乐观情绪D.保持皮肤清洁E.挤净痤疮内容物
3.良性前列腺增生的典型症状
A.尿频B.尿痛C.进行性排尿困难D.尿潴留E.血尿
4.头皮血肿患者，在抽吸出积血后应给予
A.热敷B.红外照射C.用力揉搓D.切开引流E.加压包扎
5.夏柯(Charcot)三联征是指
A.腹痛、恶心、高热B.恶心、腹胀、寒战C.腹痛、腹胀、寒战高热D.腹痛、黄疸、恶心E.腹痛、寒战高热、黄疸
6.闭合性单处肋骨骨折的处理重点是
A.骨折对线B.骨折对位C.应用抗生素D.功能锻炼E.固定胸廓
7.老年急腹症患者的临床特点不包括
A.症状不典型B.体征较轻C.体温改变不明显D.白细胞计数显著增高E.易伴发其他疾病
8.挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是
A.鼻部感染B.化脓性海绵状静脉窦炎C.面部肿胀D.形成痈E.留疤痕
9.十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为
A.空腹时腹痛明显B.餐后即刻腹痛明显C.餐后0.5～1小时腹痛明显D.进餐时腹痛明显E.餐后2小时腹痛明显
10.以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是
A.刀割痛或绞痛B.进食后疼痛缓解C.向腰背部呈带状放射D.位于中上腹E.可阵发性加剧
11.甲亢突眼的眼部护理内容不包括
A.佩戴有色眼镜B.睡前涂抗生素眼膏C.睡觉或休息时，抬高头部D.多食碘盐E.加盖眼罩防止角膜损伤
12.外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是
A.清醒与朦胧状态交替出现B.持续性昏迷加重C.早期清醒，随后逐渐昏迷D.清醒，逐渐昏迷，再次清醒
E.昏迷，逐渐清醒，再次昏迷
13.食管癌患者最典型的临床表现是
A.疼痛B.异物感C.呕血D.进行性吞咽困难E.声嘶
14.患者男43岁，因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的患肢应
A.平放B.内收C.外展D.抬高E.垂落床边
15.患者男，60岁。烈日下从事田间劳动约1小时候，感觉口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力，紧急送往医院治疗。查体温37.8℃，脉搏100次/分，未发现其它异常，休息约半小时后症状消失。该患者出现上述症状，应首先考虑的原因是
A.过度疲劳B.睡眠不足C.高温环境D.身体虚弱E.饮食过饱
16.患者男，53岁。患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求患者下床活动，其最主要的目的是
A.有利于伤口愈合B.预防血栓性静脉炎C.预防肺不张D.防止肠粘连E.预防压疮
17.患者男，53岁。因贲门癌收治入院。患者近期进食梗阻感加重，体重明显下降。护士对其饮食的指导要点中，错误的是
A.少食多餐B.半流质饮食C.低蛋白饮食D.高热量饮食E.高维生素饮食
18.患者男，46岁。因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能会出现的并发症是
A.动眼神经损害B.消化道出血C.癫痫发作D.脑疝E.呼吸衰竭
19.患者男，68岁，因颈部蜂窝组织炎入院，医嘱予气管切开。操作前，护士向其解释该措施的目的是预防
A.窒息B.肺不张C.全身感染D.吞咽困难E.化脓性海绵状静脉窦炎
20.患者男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括
A.双侧足背动脉搏动B.皮肤温度C.皮肤颜色D.皮肤出血E.皮肤感觉
21.患者男，45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予
A.建立静脉通道B.准备骨盆兜，行悬吊牵引C.准备腹腔手术止血D.准备髋部石膏固定E.准备骨牵引器材
22.某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外，护士最应重点观察的是
A.神智B.尿量C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液
23.患者女，19岁。肛管直肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴。不正确的坐浴方法是
A.坐浴盆用前应消毒B.高锰酸钾溶液浓度为1:5000C.坐浴时间20分钟D.水温30℃～32℃E.感觉头晕不适立即停止坐浴
24.患者男，70岁。2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术，现诉腹胀，未排气、排便，下列护理措施错误的是
A.评估患者腹胀情况B.给予阿托品肌注C.鼓励患者床上多翻身D.必要时给予肛管排气E.鼓励患者下地活动
25.患者男，25岁。肋骨骨折后合并血气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是
A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管C.保持水封瓶长管没入水中6～8cm
D.指导患者多做深呼吸运动E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管
26.患者男，48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此病人床头抬高15°～ 30°，其主要目的是
A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.有利于鼻饲E.防止呕吐物误入呼吸道
27.患者男，27岁。肛瘘切除术后。护士的健康教育不正确的是
A.多饮水B.保持大便通畅C.可以适当进食辛辣饮食D.保持肛门清洁E.适当加强体育锻炼
28.患者男，45岁。患十二指肠球部溃疡5年。近日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物。最可能的并发症是
A.上消化道出血B.溃疡穿孔C.幽门梗阻D.溃疡癌变E.复合型溃疡
29.患者女，35岁。双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是
A.握拳位B.半握拳位C.伸直位D.半伸直位E.双手互握
30.患者男，20岁。铁钉扎伤1周后，出现张口受限、苦笑面容、角弓反张，抽搐频繁，护理措施不正确的是
A.注射破伤风抗毒素B.保持病室安静避光C.病情严重时少食多餐D.密切观察病情E.做好消毒隔离
31.患者男，22岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现，病人声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是
A.呼吸衰竭B.肺部感染C.肺水肿D.窒息E.呼吸性碱中毒
32.患者男，31岁。胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是
A.肋骨多发骨折B.肋骨骨折合并开放性气胸C.肋骨骨折合并张力性气胸D.心脏挫伤E.闭合性气胸
33.患者男，50岁。因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗，术后需放置
A.胆囊造瘘管B.胸腔引流管C.T形引流管D.空肠造瘘管E.腹腔双套管
34.患者女，烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标为
A.意识B.脉搏C.血压D.末梢循环E.尿量
35.患者男，62岁。支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。在进行出院健康指导时，应该告诉患者出现那种情况时必须尽快返院就诊
A.鼻塞流涕B.夜间咳嗽C.伤口瘙痒D.痰中带血E.食欲下降
36.测量儿童皮下脂肪厚度常选用的部位是
A.臀部B.上臂C.腹部D.面部E.大腿
37.患儿女，8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊，诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察
A.睡眠状况B.进食量C.大小便次数D.心律、呼吸的变化E.咳嗽频率及轻重
38.新生儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射是
A.角膜反射B.拥抱反射C.结膜反射D.瞳孔反射E.吞咽反射
39.对儿童生长发育规律的描述，错误的是
A.生长发育是一个连续的过程B.生长发育遵循一定的顺序C.有一定的个体差异性D.各系统器官发育的速度一致
E.生长发育是由低级到高级
40.新生儿时期应预防接种的疫苗是
A.乙肝疫苗、乙脑疫苗B.麻疹疫苗、卡介苗C.卡介苗、乙肝疫苗D.百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗
E.脊髓灰质炎疫苗、乙脑疫苗
41.10月龄患儿患病毒性肠炎入院，不宜进食的食物有
A.母乳B.纯牛乳C.发酵乳D.去乳糖配方乳E.豆制代乳品
42.一健康女婴，足月生产后五天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院。该现象最可能是
A.假月经B.阴道直肠瘘C.尿道阴道瘘D.会阴损伤E.血友病
43.患儿女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红、发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征。在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是
A.体重B.体温C.呼吸D.脉搏E.血压
44.患儿女，15岁。担心肥胖而节食1年余，近半年来患儿食欲差，厌食，考虑为神经性厌食症。对该患儿处理最合适的是
A.顺应患儿心理B.培养健康的性心理C.长期服用促消化药物D.安排丰富的业余生活E.引导其树立正确的审美观
45.患儿男，6个月。因间歇发热、咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗。近2天发现口腔有白色点状乳凝乳块样物，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是
A.来苏水B.生理盐水C.0.1%利凡诺D.2%碳酸氢钠E.3%过氧化氢
46.患儿男，2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。以避免再发抽搐，护理的重点是
A.多晒太阳B.按时预防接种C.加强体格锻炼D.居室定期食醋熏蒸E.体温过高时应及时降温
47.8个月女婴，提示其发育正常的运动特征是
A.会抬头B.会翻身C.会爬行D.用手握玩具E.独自行走
48.某妊娠合并糖尿病产妇，孕期无其他合并症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点检测的内容是
A.大小便B.体重C.黄疸D.血糖E.体温
2+49.9月龄患儿，单纯牛乳喂养，未添加辅食，因抽搐2次入院，血清Ca 0.8 mmol/L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措
施不正确的是
A.惊厥时及时清除口鼻分泌物B.遵医嘱应用镇静剂和钙剂C.补充钙剂时应快速静脉推注D.惊厥发作时保护患儿安全E.保持安静，减少刺激
50.一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分，呼吸浅慢，皮肤青紫。四肢稍屈，喉反射消失。Apgar评分为
A.4分B.5分C.6分D.7分E.8分
51.患儿女，1岁。诊断为“急性支气管炎”3天，咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液粘稠，患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是
A.继续鼓励患儿咳嗽排痰B.少量多次饮水C.体位引流D.超声雾化吸入E.负压吸痰
52.患儿男，3岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是
A.去枕平卧位B.取半坐卧位C.膝胸卧位D.患儿头肩抬高15°～30°E.侧卧位
53.患儿男，孕32周早产。体重1450克，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95%，胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是
A.将患儿置于暖箱中B.给予鼻导管低流量吸氧C.立即擦净胎脂D.接种卡介苗E.立即向患儿家长进行入院宣教
54.患儿男，2岁，患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导，错误的是
A.观察脱皮进展情况B.勤换衣服，勤晒衣被C.用温水清洗皮肤，以免感染D.脱皮大时可用手轻轻撕掉
E.剪短患儿指甲避免抓破皮肤
55.新生儿女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施重点是
A.可试喂米汤B.及时喂葡萄糖水C.应果断进行人工喂养D.配合进行静脉输注葡萄糖液
E.等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养
56.输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是
A.腹痛B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促
57.为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者手术后卧位应为
A.半卧位B.去枕平卧位C.头低足高位D.侧卧位E.头高足低位
58.在第三产程中，对产妇的评估最重要的是
A.乳汁分泌的情况B.宫缩情况，阴道流血的量及颜色C.生命体征D.疼痛E.会阴伤口情况
59.子宫颈炎症的主要症状是
A.外阴皮肤瘙痒B.阴道分泌物稀薄C.白带增多D.泡沫状白带E.腹痛
60.孕妇，26岁。孕39周，上午家务劳动时突感胎动频繁，至傍晚胎动渐减弱、消失，急诊入院，听诊胎心音90次/分，下列护理措施不妥的是
A.左侧卧位，间断吸氧B.行胎心监护C.嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情D.协助做好手术产的准备
E.做好新生儿的抢救和复苏准备
61.35岁产妇，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍，查体：会阴部肿胀，左侧切口红肿、有触痛，以下处理不正确的是
A.红外线照射B.50％硫酸镁湿敷切口C.每日冲洗外阴D.取健侧卧位E.1:5000高锰酸钾液坐浴
62.初产妇，顺产后第4天，新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀，乳汁排出不畅。首先应采取的措施是
A.冷敷乳房B.生麦芽煎服C.新生儿多吮吸D.芒硝外敷乳房E.口服乙烯雌酚
63.护士在为社区人群进行健康宣教，在下列人群中，可以指导其应用口服避孕药进行避孕的是
A.患有严重心血管疾病患者B.乳房有肿块者C.甲状腺功能亢进者D.患有慢性肝炎者E.子宫畸形者
64.孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140/90mmHg,尿蛋白（++），呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是
A.呼吸18次/分B.膝反射消失C.头痛缓解D.血压130/90mmHgE.尿量800ml/24小时
65.大咯血是指24小时咯血量超过
A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml
66.对焦虑症患者生命安全威胁最大的因素是
A.自杀、自伤倾向B.药物不良反应C.暴力行为冲动D.噎食E.特殊治疗的并发症
67.符合慢性胃炎临床表现的是
A.上腹饱胀不适，餐后加重B.长期上腹痛，餐后缓解C.泛酸，呕吐，腹泻D.上腹部疼痛，向肩背部放射E.贫血，消瘦
68.确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是
A.心电图B.胸部X线片C.超声心动图D.心导管检查E.CT
69.流行性脑脊髓膜炎患者典型的皮肤粘膜体征是
A.瘀点、瘀斑B.色素沉着C.白斑D.发绀E.黄疸
70.最危险的心律失常类型是
A.窦性心动过速B.心房颤动C.室上行心动过速D.房室传导阻滞E.心室颤动
71.在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是
A.促进病人多料理自己的生活，积极维持自理能力B.反复强化训练病人用脑，维持大脑活力
C.多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力D.患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确观点
E.保证夜间休息，保证充足的睡眠
72.与白血病发病无关的是
A.药物化学因素B.病毒因素C.物理因素D.免疫功能亢进E.遗传因素
1273.患者男，46岁。患尿毒症2年。血常规示RBC2.35×10/L，Hb70g/L.导致该患者贫血的最主要原因是
A.出血B.低蛋白C.促红细胞生成素缺乏D.缺铁E.叶酸缺乏
74.患者男，60岁，来院咨询减肥方法。查体：170cm，体重82kg。膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最好的运动方式是
A.举重B.跳绳C.游泳D.爬山E.慢跑
75.患者男，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了
A.脑出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭
76.患者女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了
A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.颅内肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.颅内动静脉瘤破裂
77.患者男，48岁。诊断为糖尿病，患者拟在家中自行监测血糖。护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是
A.＜4.8mmol/LB.＜5.8mmol/LC.＜6.8mmol/LD.＜7.8mmol/LE.＜8.8mmol/L
78.慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者，长期卧床，咳痰无力，为促进排痰，护士给予胸部叩击，叩击方法中，错误的是
A.患者取侧卧位B.叩击由外向内C.叩击由下向上D.叩击者的手扇形张开E.叩击手指向掌心微弯曲
79.患者男，65岁。1年前诊断为“阿兹海默症”，由其老伴照顾。前几日，患者独自外出后未归，后被家人找到。社区护士家庭访视时，注意到其老伴照料患者的过程中采取以下做法，其中不正确的是
A.为防止患者走失，老伴不让其外出，把他整日关在房里B.为防止患者走失，老伴在他衣服上写名字和家中电话
C.老伴尽量让患者自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭D.老伴时常会让患者帮忙做些家务
E.为帮助患者记忆，老伴会常和他一起看过去的生活照片
80.患者男，67岁。突发脑梗塞住院治疗10天，病情平稳后，出院返回社区。患者伴有脑梗塞后的语言障碍，右侧肢体无力，走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别之指出，近期应首要注意的问题是
A.压疮的预防B.抑郁情绪的观察C.跌倒的预防D.肢体功能的康复锻炼E.非语言性皮肤沟通技巧的使用。
81.患者男，30岁，农民。患病毒性心肌炎经治疗康复后出院，出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月。患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活。护士向患者说明此时合理休息的主要原因是
A.减少疲劳感B.减轻精神压力C.减少心肌耗氧量D.恢复体力，增强体质E.增加战胜疾病的信心
82.患者男，75岁.慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者。痰多粘稠，翻身时突然发现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是
A.给患者吸氧B.给患者吸痰C.协助患者取坐位D.指导患者有效咳嗽E.湿化气道
83.患者男，20岁。自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头”。虽不伴有相应的行动，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估考虑为
A.强迫怀疑B.强迫性穷思竭虑C.强迫情绪D.强迫意向E.强迫行为
84.肝性脑病最具有特征性的体征是
A.腱反射亢进B.肌张力增加C.扑翼样震颤D.踝阵挛E.巴宾斯基征阳性
85.患儿男，10岁。患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目是
A.体温B.血压C.脱发D.血常规E.食欲
86.患者女，在商场突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫发作急诊，以下哪种检查对帮助确诊最有意义
A.头部CTB.脑血管造影C.脑电图D.脑磁共振E.脑多普勒彩色超声
87.患者男，60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是
A.消瘦、贫血B.呼吸运动减弱C.局限性哮鸣音D.固定而持久的局限性湿啰音E.两肺底满布湿啰音
88.患者男，41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显，无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑朦，排尿排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问
A.排便习惯B.粪便颜色C.尿液颜色D.尿量E.有无眩晕
89.患者男，32岁。反复发热、腹泻2月。经实验室检查“抗HIV阳性”，初步诊断为“艾滋病。”护士对患者进行健康评估时，下列内容中最不重要的是
A.有无输血史B.有无静脉吸毒史C.有无吸食大麻史D.性伴侣的情况E.有无不洁性行为史
90.在为预防类风湿性关节炎患者出现晨僵面采取的护理措施中，不正确的是
A.鼓励多卧床休息B.睡眠时使用弹力手套保暖C.晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟D.遵医嘱服用抗炎药
E.避免关节长时间不活动
91.患者女，60岁。诊断为“有机磷农药中毒”，已给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药
A.颜面潮红B.皮肤干燥、口干C.体温37.2℃D.心率110次/分E.烦躁不安、抽搐
92.患者男，40岁。患酒精性肝硬化入院。护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的是
A.避免过度劳累B.适量饮酒C.戒酒D.服用解酒护肝药E.低脂饮食
93.患者女，55岁。因发作性胸闷、咳嗽就诊，诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗，下列用药指导中正确的是
A.“吸入激素的主要作用是快速缓解症状。”B.“如果哮喘症状缓解，即可停止用药。”
C.“吸入激素不会有任何副作用。”D.“吸入激素后要漱口。”E.“如果您要进行运动，可在此前预防性吸入激素。”
94.患者男，66岁。患慢性阻塞性肺疾病多年，护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为
A.吸气:呼气=1:2B.吸气:呼气=1:1C.吸气:呼气=1.5:1D.吸气:呼气=2:1E.吸气:呼气=2.5:1
95.患者女，69岁。慢性肺心病急性发作，患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑
A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.休克早期D.肺性脑病E.DIC
96.患者男69岁，以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是
A.口唇紫绀B.呼吸急促C.表情痛苦D.肝颈回流征阳性E.双肺底可闻及散在湿啰音
97.患者女，43岁。以广泛性焦虑障碍入院，广泛性焦虑障碍的症状不包括
A.坐卧不宁B.出汗、心跳加快C.尿频、尿急D.莫名恐惧E.濒死感
98.患者男，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院，今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为
A.0级B.1级C.2级D.4级E.5级
99.患者男，58岁。糖尿病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肢浮肿来诊。尿常规检查：尿糖（++），WBC 0～4/HP，尿蛋白（+++）。应优先考虑的是
A.胰岛素性水肿B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.急性肾炎E.糖尿病肾病
100.患者女，16岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的饮食组合是
A.鱼、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁D.鸡蛋、可乐E.豆腐、绿茶
101.患者男62岁。诊断“COPD，Ⅱ型呼衰，肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施
A.持续低流量给氧B.静脉滴注抗生素C.肌注呋塞米D.烦躁时使用镇静剂E.口服解痉平喘类药物
102.休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括
A.口唇红润B.肢端温暖C.尿量>30ml/hD.收缩压>90mmHgE.心率120次/分
103.患者女，43岁。患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测
A.肝功能B.心功能C.肾功能D.肺功能E.胃肠功能
104.患者男，48岁。肝硬化病史5年。查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是
A.肝大B.脾大C.大量腹水D.腹腔积气E.腹腔肿瘤
105.患者男，70岁，高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛，头晕，呕吐。查：血压200/300mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是
A.提前配制B.肌内注射C.静脉推注D.快速滴注E.避光滴注
106.患者男，28岁。因皮肤粘膜出血来诊，诊断为“再生障碍性贫血”入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是
A.温水擦浴B.酒精擦浴C.冰水灌肠D.口服退热药E.头部及大血管处放置冰袋
107.患者女，40岁。毛绒玩具车间工人，有哮喘史5年，防止哮喘发作最有效的方法是
A.脱离变应原B.药物治疗C.免疫治疗D.对症治疗E.长期治疗
108.在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时，护士的下列说法中，不当的是
A.避免过度劳累B.避免到人多拥挤的场所C.保持环境整洁，空气清新D.坚持规律体育锻炼
E.接种疫苗后可产生终生免疫力
109.呼吸衰竭的患者，在临床上出现最早的症状是
A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.发绀E.精神错乱
110.患者女，24岁。患系统性红斑狼疮入院，面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时，错误的是
A.用清水洗脸B.不用碱性肥皂C.禁忌日光浴D.可适当使用化妆品E.坚持用消毒液漱口
111.患者男，27岁。既往体健，体检时肝功能正常，抗-HBs阳性，HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知患者其此时的状况是
A.乙型肝炎且有传染性B.乙型肝炎但病情稳定C.乙型肝炎病毒携带状态D.处于乙型肝炎恢复期
E.对乙型肝炎病毒具有免疫力
112.患者女，50岁。因心力衰竭入院。诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为
A.不能从事任何体力活动B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解
D.一般活动不引起疲乏，呼吸困难E.休息时即有呼吸困难
113.患者男，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于患者不宜食用的食物是
A.肉末蛋羹，拌菠菜B.豆腐脑，什锦菜C.果汁，蛋糕D.炒米饭，蘑菇汤E.稀粥，烧饼
114.患者男，65岁。因焦虑紧张，伴2型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条，突然出现噎食，应立即采取的护理措施是
A.建立静脉通道B.抠除患者嘴里食物C.口对口人工呼吸D.环甲膜穿刺E.准备行气管切开
115.患者男，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对
A.氯化钾溶液静脉滴注B.生理盐水静滴C.5%葡萄糖溶液静滴D.葡萄糖酸钙溶液静滴E.乳酸钠溶液静滴
116.某68岁社区居民主诉经常发生便秘。社区护士对其进行的健康指导中，不恰当的是
A.“您应该给自己一个有规律的活动计划，增加活动量”B.“每天应当多吃一点粗纤维食物，像麦片、芹菜等。”
C.“每天排便要有规律，在一段固定时间内排便。”D.“经常做腹部环形按摩，促进肠蠕动。”
E.“您应当常备开塞露，排便不畅时随时使用。”
117.患者男，60岁。肺癌晚期，表现为极度消瘦，卧床，生活无法自理，由鼻饲管喂食，静脉营养，患者可能出现的下列问题中，发生可能性最大的是
A.口腔感染B.肺部感染C.压疮D.静脉炎E.双下肢血栓
118.患儿男，13岁。以“胆道蛔虫病”入院治疗，经解痉止痛后病情缓解，给予驱虫药哌嗪治疗，指导患儿正确服用驱虫药的时间为
A.清晨空腹或晚上临睡前B.进餐时服用C.餐前半小时D.餐后1小时E.腹痛时
119.患者女，53岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压框有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为
A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷
120.患者男，30岁。粘液脓血便伴里急后重2年，诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗，患者应采取的体位是
A.右侧卧位B.左侧卧位C.仰卧位D.俯卧位E.半卧位
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题提干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（121～123题共用题干）
患者男，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病
史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。
121.肠穿孔的重要诊断依据为
A.既往病史B.腹膜炎和腹腔积液体征C.B超示腹腔液性暗区D.X线示膈下游离气体E.患者自觉症状
122.该患者先试行非手术治疗，其措施不包括
A.禁食B.胃肠减压C.静脉补液D.腹腔引流E.应用抗生素
123.该患者最恰当的体位是
A.平卧位B.半卧位C.膝胸卧位D.侧卧位E.头低足高位
（124～125题共用题干）
患者女，47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月，体检：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。局部乳房皮肤出现“桔皮样”改变。经活组织病理学检查证实乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。
124.该患者乳房皮肤出现“桔皮样”改变，是由于
A.癌细胞堵塞皮下淋巴管B.癌肿侵犯乳房C.癌肿与胸肌粘连D.癌肿与皮肤粘连E.癌肿侵犯乳管
125.术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是
A.患侧垫枕以抬高患肢B.保持伤口引流管通畅C.观察患侧肢端的血液循环D.指导患侧肩关节的活动
E.禁止在患侧手臂测血压、输液
（126～127题共用题干）
患者男，68岁。因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院
126.诊断膀胱癌最可靠的方法是
A.B超B.双合诊C.血尿和膀胱刺激征D.尿脱落细胞学检查E.膀胱镜和活组织检查
127.此患者经手术治疗后，在给患者留置导尿管的护理中，错误的是
A.保持尿管通畅B.定时观察尿量、颜色及性质C.定期行膀胱冲洗D.导尿管每日更换一次E.用带气囊尿管以免脱落（128～129题共用题干）
患者男，62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失。12小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗
128.该患者最适合的治疗措施是
A.立即手术B.手法复位C.药物止痛D.平卧观察E.抗生素治疗
129.患者治疗后即将出院，护士给予指导，其中不正确的是
A.出院后3个月内避免重体力劳动B.减少和消除引起腹外疝复发的因素C.调整饮食习惯，保持排便通常
D.定期随访，疝复发时可在家中观察E.注意避免增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽等
（130～132题共用题干）
新生儿男，生后3天。体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmmol/L。
130.根据该新生儿的临床表现，应考虑为
A.正常新生儿B.生理性黄疸C.高胆红素血症D.新生儿低血糖E.新生儿颅内出血
131.应立即采取的处理措施是
A.换血疗法B.光照疗法C.输全血D.输血浆E.输白蛋白
132.对该新生儿最主要的观察重点是
A.尿量B.瞳孔C.体重D.体温变化E.皮肤、巩膜黄染的程度
（133～134题共用题干）
患者男，55岁。慢性肾小球肾炎10年。1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐。晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min。133.患者饮食中蛋白质的选择正确的是
A.大量动物蛋白B.大量植物蛋白C.少量动物蛋白D.少量植物蛋白E.禁食蛋白质
134.为了维持水电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是
A.食用含钾高的食物B.限制磷的摄入C.补充维生素D3D.限制钠、水摄入E.补充钙、铁
（135～136题共用题干）
患者男，56岁。患类风湿性关节炎20年，全身关节活动受限，生活部分自理。三天前患者企图自杀被家人发现，及时将其送往医院接受治疗，门诊以“重度抑郁症”收治入院
135.在实施患者的入院护理时，需要避免的做法是
A.将患者安排在离护士站近的房间B.将患者安排在单人房间C.严格检查患者入院携带的物品D.向患者介绍主管护士E.向患者介绍同病房的其他患者
136.对患者实施给药护理时，正确的做法是
A.将药物放在床头柜上，让患者自行服用B.将药物交给家属，让其督促患者服用C.将药物混合在患者的食物内，一同服用
D.护士看患者服药，确认服下后离开E.患者拒绝服药时，应以命令或强制方式执行
第二篇：实践能力评语（本站推荐）
该生在社会实践中表现出了良好的素质。他政治觉悟高，责任心强，乐于助人，肯于奉献，勇于锻炼自己，不怕苦不怕累，做事踏实有方法。从他本身来讲，实践活动让他的精神境界得到了进一步的提升，生活变得更加充实有意义。事实上，他的表现以及生活态度都证明了他的上进和真诚。该生在社会实践中能够做到服从领导，听从指挥，有很强的社会责任感和集体荣誉感，劳动积极踊跃，待人处事热情大方，表现了良好的人际交往的能力和乐于奉献的精神品质。尤其是在宣传活动中，勇于面对挑战，懂得从实践中感悟和学习，具有良好的综合素质。该生做事有章法不盲目，在社会实践活动中表现了良好的精神风貌。由于不怕苦，懂学习，多次的实践活动让她更觉多了责任，多了动力，生活也变得更充实更有意义。该生勤勉踏实，社会责任心和集体荣誉感强，服从领导，友爱同学，在社会实践活动中表现积极，热情，能运动所学知识决绝问题，有一定的灵活处事能力，也能从实践中不断总结经验，提升自我。该生服从领导，听从指挥在社会实践活动中表现得积极踊跃。他处事全面，肯于吃苦，乐于奉献，有很强的沟通能力。他在实践中懂得学习，知道不断地替身自己，有很强的思想境界和较强的上进意识。该生思想觉悟高，在社会实践中认真负责，踏实肯干，表现出了一名高中生的良好素质：乐于奉献，肯于吃苦，交流沟通能力强，有思想有方法，做事有成效。望再接再厉，不断提升自我。该生在社会实践活动中表现积极，有良好的处事能力和协调能力。他服从领导，乐于奉献，不怕吃苦，善于沟通，在实践中表现了较高的综合素质。此外，他把每一次实践当做一次锻炼，做得认真而有成效。该生在社会实践活动中服从领导，社会责任心强，可与吃苦，不怕累不怕难，做事踏实，头脑灵活，能结合实际发挥自己的特长。他在劳动中乐于分担，参观中懂得学习，宣传中擅长沟通，忙碌的身影和专注的神情都给人留下了深刻的印象。
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参加社会实践可以提高综合素质：
1认识社会的复杂，知道社会是现实的，有利于减少不切实际的幻想，把理想化和现实化协调一下。
2在实践中运用所学知识，有方向的来个理论指导实践，有利于提高学用结合的能力。
3在实践中认识自己将面对社会的责任，培养独立思考和处理事物的能力。
4加强人际交流，培养团队精神，有利于提高进入社会的适用能力。
当然一次实践不一定是什么性质的，但都可以学到书本上没有的东西，重要的是感悟和总结。
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一、校外同行的评价
该课/程几位教师均具有先进的教育教学理念，在教学中能够认真负责，在科研上致力于对教育教学改革的研究和探索。特别是徐雅芬教授，作为思想道德修养与法律基础课的带头人，她的教学水平、教学效果和科研能力受到校外同行的公认。几年来，我们在福建省德育研究会上与其他高校同行进行经验交流时，获得了较好的评价。他们对该校本课程的改革理念、教学水平及教学效果给予了充分的肯定。
福建师范大学李淑贞教授的评价是:“该课程在厦门大学的开设取得了较好地成绩，也形成了一些值得其他学校借鉴的经验，如专题式教学模式的尝试和多样化教学形式的采用，而且几位任课教师十分注重理论修养和教学水平的提高，注意把教学科研成果运用到教学改革中，起到了一定的示范作用。”
福州大学陈沙麦教授认为：“厦门大学的思想道德修养与法律基础课程的建设取得了可喜的成绩，他们从课程的要求和学生的实际需要出发，在教学改革上花了不少心思，建构了以学生成长成才为主线的德育教学内容体系，探索和尝试了专题式教学和多样化的教学方式，无论是课堂上师生互动的开展，课内讲授与课余自学的结合，还是社会调查与实践活动的组织与指导等等，无疑具有教育引导的价值性，拓展了学生学习的空间，激发了学生学习的兴趣，提高了教学的实效性。”
二、校内同事的评价
苏劲教授：该课程组是一支由高素质教师组成的优秀教学科研队伍，教学科研成果丰硕。该队伍教师始终以学生为本，备课认真，教学内容丰富，贴近学生实际，教学形式生动多样;教师讲课充满激-情，责任感强，能感染学生，改变了不少学生把它作为一门枯燥的理论说教课的看法，在实施中受到了学生的普遍欢迎。
何其颖教授：该课程在理论上整合了思想、道德和法制教育的内容，在教学改革中改变了传统的单一“灌输”式教学模式，更加注重内容和形式的激励性、启发性和参与性，使用多媒体辅助教学，运用案例分析法引导学生知识的学习和应用，设计讨论、辩论等多种互动环节，丰富的实践教学项目，增强了教学的感染力，为本校大学生综合素质的提高做出了积极的贡献。
吴温暖教授：《思想道德修养与法律基捶课是对高校一年级学生进行人生观、价值观、道德观、法制观，以及健康心理培养和教育的必修课程。该课程不是对中学品德课的简单重复，它关注的是大学生的思想道德和心理实际，具有现实的针对性，也是最贴近学生生活的课程。在课堂教学中，教师们尽可能地采用丰富、生动的教学方法，使学生参与到教学过程中来，教师们还组织和指导学生参加社会实践，突破了课堂教学的局限，对学生成才影响很大，起到了思想政治教育的主渠道和主阵地作
第三篇：2017专业实践能力
专业实践能力
1.拔除胸腔闭式引流管时，护士应指导病人深吸气后屏气
2.输入储存过久的库存血时，易引起高钾血症
3.前列腺摘除术后，前列腺窝出血的护理，气囊导尿管充水并固定在大腿内侧最重要
4.子宫脱垂患者放置子宫托的方法，正确的是子宫托应每天早上放入阴道，睡前取出消毒后备用
5.可放置宫内节育器的妇女是心肌炎后遗症-期前收缩
6.患者，女性，曾流产4次，早产1次，足月产2次，现存3个子女，其生育史可简写为G7P3 7.关于非孕期正常成人子宫，正确的解剖描述是子宫长7～8cm 8.滴虫阴道炎患者，白带悬滴检查检查可以诊断疾病 9.正常枕先露分娩机制的顺序是衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸复位、外旋转
10.经腹输卵管结扎术前护理，需要的是测体温脉搏呼吸血压、询问是否符合手术时间、准备腹部备皮、解除恐惧心理，提供心理支持
11.患者，女性，41岁。因低热、消瘦、干咳、盗汗、乏力2个月就诊，诊断为肺结核，采用异烟肼、链霉素及对氨基水杨酸钠治疗。护理措施是密切接触者去医院进行相关检查
12.胃肠减压最可靠的拔管指征是肛门排气
13.男性，65岁，近1年肝区出现疼痛，明显消瘦，入院诊断为原发性肝癌。对该患者疼痛护理措施有尽量满足病人需求；创造舒适安静的环境；消除患者紧张心理；可给患者听音乐以转移其注意力
14.关于淀粉酶测定说法有血清淀粉酶一般在起病后6～12小时开始升高；尿淀粉酶一般在起病后12～14小时开始升高；尿淀粉酶受患者尿量的影响；出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常
15.急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛的主要原因是引起Oddi括约肌痉挛，加重病情
16.对大咯血窒息患者进行急救时，应采取的体位是头低脚高位
17.患者女性，28岁。孕30周，无痛性少量阴道流血2天，胎心胎动好，无明显宫缩。B超检查提示前置胎盘。对此患者最首要的护理措施是绝对卧床休息，左侧卧位为佳
18.有关深静脉血栓预防不恰当的是术后在病人膝下垫硬枕，使腹肌松弛
19.治疗暴发性溃疡性结肠炎的首选药物是大剂量肾上腺糖皮质激素 20.正常产褥期为6周
21.子宫内膜正常周期性变化为增生期→分泌期→月经期
22.腰椎穿刺术后通常要求去枕平卧的时长是4～6小时
23.急性呼吸窘迫综合征病人所使用呼吸机的气囊压力应维持在20cmHO
24.白血病病人处于粒细胞缺乏状态是指粒细胞低于0.5×10／L
25.患者，女性，32岁，2年前被诊为Graves病，曾服用甲巯咪唑半年，症状控制后自行停药。1年来常感怕热、心慌、胸闷，未予诊治。1天前上呼吸道感染后突然出现发热，体温达39.2℃，心率150次／分，厌食、呕吐、大汗，情绪烦躁。应考虑患者发生了甲亢危象
26.保留肾组织的肾结核手术病人，术后护理错误的是及早下床活动
27.病人，男，70岁，诊为前列腺增生症，接受经尿道前列腺电切术。出院时护士要做的指导不包括1个月内可以有性生活 28.关于疝修补术后护理措施描述正确的是注意保暖，防止受凉引起咳嗽、保持切口部位敷料清洁干燥、调整饮食，保持排便通畅、术后3个月内避免重体力劳动
29.乳头皲裂的原因除外乳房肿胀
30.诊断慢性胃炎最有意义的检查是胃镜检查
31.腹部触诊时若腹壁呈揉面感柔韧感，这种情况最多
见于结核性腹膜炎
32.肝硬化患者出现皮肤色素沉着的原因是肾上腺皮质
功能减退
33.在肿瘤高发地区进行普查属于肿瘤的二级预防 34.提示急性腹膜炎病人病情恶化的重要指标是脉率快
而体温下降
35.总量为150ml的溶液中，加入10%氯化钾的量最多
为4.5ml
36.全肺切除术后，护士应安置病人取1/4侧卧位 37.对于食管癌根治术后病人，护理重点是严格控制进
食时间
38.三腔两囊管压迫止血时，注入胃囊内的气体压力最
佳为50mmHg
39.最狭窄的骨盆平面是中骨盆平面
40.前列腺手术后，预防前列腺窝出血措施应除外肛管
排气
41.慢性肺脓肿是指肺脓肿病程超过3个月
42.全身麻醉病人清醒前可能发生的最危险的并发症是
窒息
43.护士在护理少尿与无尿患者时，最佳的护理措施是
严格控制水、钾摄入
44.降低血钾浓度效果最好的方法是透析疗法
45.小腿骨折行石膏绷带固定术后，不正确的护理措施
是病人诉石膏内疼痛给予止痛剂
46.对于已决定手术治疗的急腹症患者，可采取的护理
措施有适当镇痛
47.颈椎病经颈前路手术的病人，护士术前需要指导病
人推移气管和食管训练
48.食管癌术后进流质的时间是停止胃肠减压24小时
后，无呼吸困难、吻合口瘘的症状
49.低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过60滴／
min
50.外科患者发生代谢性碱中毒最常见的原因是因严重
呕吐、长期胃肠减压所致的胃液丧失过多
51.结肠造口患者正确的护理措施为观察造口肠段有无
出血、坏死与回缩
52.开放性骨折现场止血宜首选上止血带
53.孕妇和乳母每天要比正常成人增加的碘的摄入量是
50μg
54.滴虫性阴道炎的治疗，首选治疗药物是甲硝唑 55.产妇在产后第1天的生命体征变化为体温↑、脉搏
↓、呼吸↓、血压正常
56.为不孕症妇女提供的指导内容中，除外最好采用人
工授精及胚泡植入等技术
57.关于胎盘早期剥离，叙述正确的是重型胎盘早剥孕
妇的子宫硬如板状，有压痛
58.法洛四联症患儿要注意保证其充足的液体供应，其
目的是防止血栓栓塞
59.某女，56岁，外伤引起大出血，有休克症状，护士
应安置此病人的体位是头抬高与躯干呈10°～15°，下肢抬高20°～30°
60.患者，男性，33岁。被犬咬伤腿部半小时。此时，该患者首先应用20％肥皂水充分清洗伤口
61.小夹板固定时绷带松紧应该合适，以能上下移动
1cm厘米为宜
62.第三产程处理错误的是胎儿娩出后应立即挤压子
宫，促使胎盘娩出
63.经产妇，32 岁，顺产一健康新生儿后第 2 天。护
士观察病情中需要立即报告医生的情况是脉率 109 次∕分
64.初产妇，30 岁，顺产。产后 2 天会阴侧切口红肿。给予局部湿热敷，宜选择50％硫酸镁溶液
65.孕妇，26 岁。孕 39 周，上午家务劳动时突感胎动频繁，至傍晚胎动渐减弱、消失，急诊入院，听诊胎心音 90 次/分，护理措施妥当的是左侧卧位，间断吸氧、行胎心监护、协助做好手术产的准备、做好新生儿的抢救和复苏准备
66.住院儿童最易出现退行性行为的年龄阶段是幼儿期 67.符合早产儿外观特点的是足底光滑，纹理少 68.营养不良患儿的早期表现体重不增
69.2岁女童，因持续发热1周伴皮疹来院就诊。入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血、口唇干燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。对于该患儿双眼症状，适宜的护理措施是每日生理盐水擦洗双眼
70.患肺炎时为减轻胸痛最常用体位是患侧卧位 71.T形管拔管前需夹管，时间一般为1～2天
72.需要术前做阴道冲洗并在宫颈及穹窿部涂甲紫的手术是全子宫切除术
73.经腹输卵管结扎术的最佳手术时间是月经干净后3～4天
74.胸腔闭式引流排液管的置管位置是第6～8肋间 75.女性乳房自我检查时间最好应在月经后7～10天 76.建议孕妇自测胎动应在妊娠28周
77.临床确定早孕最早及最重要的症状是停经 78.产后出血预防感染的护理措施除外按摩子宫 79.长、短效胰岛素混合使用时，必须先抽短效胰岛素，是为避免丧失短效胰岛素的速效特性
80.妊娠高血压综合征患者，在病房突发抽搐时，护士应首要采取的护理措施是用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅
81.初产妇，29岁，阴道助产，胎儿娩出后5分钟，产妇开始出现较多量活动性阴道出血，伴暗红色血块。该产妇最可能的出血原因是胎盘部分剥离
82.经产妇，32岁。顺产2天，会阴侧切，现自觉会阴切口处疼痛剧烈并有肛门坠胀感。该产妇最可能的情况是会阴部伤口血肿
83.心绞痛发作时疼痛一般持续3～5分钟
84.预防及处理子宫破裂的措施正确的除外先兆子宫破裂行剖宫产术
85.可预防产后出血的措施是双胎妊娠者，于第1胎娩出后，立即静脉滴注缩宫素
86.慢性支气管炎肺气肿合并呼吸衰竭患者应采取的体位为半坐卧位
87.患者女性，55岁。有高血压病史，在家务劳动中突然昏迷，诊断为脑出血，患者应采取的卧位是头高脚低位
88.为借助膈肌、腹肌收缩增加腹压，有效咳出痰液，可指导患者采取的最适宜体位是俯卧屈膝位
89.急性肾盂肾炎最具特征性的尿液异常的表现是脓尿 90.急性肾小球肾炎尿异常的表现是血尿 91.表现为一侧面部和肢体瘫痪偏瘫
92.表现为某一神经根支配区的肌群无力局限性瘫痪 93.男，40岁。患肺结核，咳血痰3天，现突然大量咯血，鲜血从口鼻涌出，患者不敢呼吸，几秒钟后出现烦躁不安，极度呼吸困难，此时首要的护理问题是潜在并发症：窒息
94.患者经大量快速输液后，频繁咳嗽，并咳出大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，大汗淋漓，烦躁不安，听诊两肺满布湿啰音，气体交换受损：与急性肺水肿有关
95.对肝硬化病人健康教育有限制饮酒、茶、咖啡；避免暴饮暴食；告知患者肝硬化的诱因；高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物
96.患儿，4岁。发热1d，头痛、呕吐2h。查体可见皮
肤有出血点，脑膜刺激征阳性。小儿最可能的诊断是化脓性脑膜炎
97.患儿，女性，5岁，以急性肾小球肾炎收入院，护
理评估发现有轻度水肿，全天尿量约500ml，主要护理诊断：“体液过多。”针对此诊断，应当采取的措施是严格限制水、蛋白质摄入
98.手术室内已铺置未用的无菌台保留时限为4小时 99.对于无症状HIV携带者进行免疫学检查的建议是每3～6个月检查一次
100.通过中心静脉途径进行肠外营养支持的病人，估计
其接受营养支持的时间至少应为2周
101.对于儿童的疼痛，常用的评定方法是面部表情测量
法
102.瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备中最重要的护理措
施是每晚温盐水洗胃
103.急性化脓性阑尾炎，阑尾切除术后最常见的并发症
是切口感染
104.慢性脓胸胸廓成形术病人术后应重点观察呼吸 105.外阴阴道假丝酵母菌病患者，外阴阴道可见白色膜
状物
106.测孕妇血压时，数值提示异常的是较基础血压高30
／15mmHg
107.术后吻合口梗阻病人呕吐特点是呕吐物为食物，不
含胆汁
108.预防早期倾倒综合征的方法不包括餐后活动30分
钟
109.病人，男，56岁，急诊以单纯性肠梗阻收入院，给
予非手术治疗。护士发现胃肠减压抽搐液体为咖啡色样液体，应考虑到出现绞窄性肠梗阻，应立即通知医生
110.直肠癌mile式术后第7天，为预防会阴部切口感染，应采取下列哪项护理措施1∶5000的高锰酸钾溶液坐浴
111.铁剂治疗缺铁性贫血，治疗最早出现的改变是网织
红细胞增多
112.新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是IgG 113.头围在2岁前测量最有价值 114.麻疹传染性最强的时期是出疹期
115.在新生儿中属正常现象的是生后12小时排胎粪、生
后24小时排尿、生后48小时呼吸频率44次／分、生后72小时发现乳腺轻度增大
116.依那普利降压的作用原理是抑制血管紧张素Ⅱ生成 117.过期产儿胎龄满42周以上
118.适于胎龄儿出生体重在同胎龄儿平均体重的第8
5百分位
119.先天性无阴道可表现为青春期后无初潮，子宫发育
不良
120.子宫内膜异位症可表现为中年妇女继发性痛经进行
性加重
121.慢性盆腔炎可表现为生育年龄妇女腰骶部酸痛，劳
累、性交、月经前后加重
122.年长儿无临床症状而PPD试验阳性者表示曾感染过
结核
123.3岁以下小儿，未接种卡介苗PPD试验阳性者体内
有新的结核病灶
124.胃、肠镜检查时病人应采取左侧卧位
125.泌尿系结石非手术治疗病人，护士应指导其每日饮
水至少3000ml
126.沙丁胺醇属于B2 受体激动剂 127.色甘酸钠属于肥大细胞膜稳定剂
128.监测休克病人病情变化最简便的指标是尿量
129.关于急性呼吸窘迫综合征的护理措施，准确的是保
持呼吸道通畅、应用呼气末正压通气、应用有效的抗生素、加强营养支持
130.急性肾衰竭病人少尿期不能多进食的食物是橘子 131.有关脑部降温及护理的描述恰当的是降温前先用辅助药物，再物理降温、体温降低至 35～33℃、要加强病情观察、降温需要持续至病情稳定
132.为防止全麻时呕吐和手术后腹胀,手术前禁食禁饮的时间是12 小时禁食,4～6 小时禁水
133.初产妇，24 岁，妊娠 40 周，待产。产妇规律宫缩 小时，宫口开大 3 指，胎心 136 次/分，宫缩 3~4 次/分，每次持续 50 秒。产妇精神紧张，不断叫嚷“活不成了”。对该产妇首先采取的护理措施是做好心理调适
134.某产妇，骨盆外测量显示:入口前后径 9.5cm,对角径 11cm，其他无异常。孕 40 周时胎心好，行缩宫素静脉滴注试产。该护士给予的护理措施，正确的是专人看护
135.第二产程新生儿娩出后，首先的护理措施为清理呼吸道
136.早产儿，女，日龄4天，生后第2天开始纳差、吸吮无力、哭声低。体检：体温29℃，皮肤冰凉，下肢及臀部皮肤稍硬。护理措施有采用鼻胃管喂养；必要时给患儿吸氧；保护性隔离；严密观察病情 137.3个月婴儿，在儿科保健门诊检查时，头不能抬起认为存在发育异常
138.1岁8个月小儿，烦躁易哭，前囟未闭，方颅、呼吸困难，吸气时喉鸣，查血钙1.65mmol/L，考虑为维生素D缺乏性手足搐搦症
139.患儿，男，6岁，以急性肾炎收入院，目前水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失。此时护士可以告诉患儿在室内轻微活动
140.患儿男，2岁。其父近日胸片示浸润性肺结核，小儿与父母同住，无任何症状，胸片正常，PPD试验（＋）。此时最合适的措施是隔离其父，小儿口服异烟肼，疗程0.5～1年
141.以显性感染为主疾病是流行性出血热
142.病毒性肝炎急性期最恰当饮食是清淡易消化 143.预防流行性乙型脑炎最主要措施是防蚊灭蚊 144.患者男性因发热、尿黄 2 天门诊以“甲型病毒性肝炎”收入院，该采取何种隔离消化道隔离
145.护士询问张大爷病史，自述常有骨骼肌疲劳，早晨轻晚上加重，提示可能为重症肌无力
146.甲状腺功能亢进病人术前准备有效的指标为情绪稳定，体重增加，脉率<90次／分
147.对电复律后病人的护理，应除外是术后病人即可离床活动
148.女性，28岁，原发性甲状腺功能亢进，术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效，改用普萘洛尔(心得安)奏效。术前用苯巴比妥钠及阿托品，术中发现心率增加到170次／min，其原因是阿托品作用
149.孙先生，6h前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，全腹有压痛，肌紧张，说明疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备
150.护士评估患者对任何刺激无反应，呼吸不规则，大小便失禁，角膜反射消失，属于何种意识障碍深昏迷
151.锁骨上、下部位在咳嗽后听到湿罗音常见肺结核 152.上腔静脉阻塞综合征常见于支气管肺癌 153.骨关节病变或内分泌紊乱常见于支气管肺癌 154.苯胺中毒所致的高铁血红蛋白症的解毒剂是美蓝 155.吗啡的解毒剂纳洛酮
156.汞中毒使用的解毒剂二巯丙醇 157.倍氯米松属于糖皮质激素 158.异丙托溴铵属于抗胆碱能药物 159.布地耐德属于糖皮质激素
160.呋塞米作为降压药，其作用原理是抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
161.美托洛尔降压的作用原理是减慢心率、降低心排血
量，抑制肾素释放
162.病人，女，38岁，撞伤腹部4小时,病人面色苍白，四肢厥冷，急诊留观。下列哪项护理措施不恰当尽量完善各种检查，帮助确诊
163.会阴侧切缝合术后护理，准确的说法是术后每日用
消毒液擦洗外阴；伤口肿痛时，用 50%硫酸镁湿敷；伤口感染应立即拆线扩创引流正常伤口，术后 5 天拆线
164.患儿男，孕 32 周早产。体重 1450 克，体温不升，呼吸 50 次/分，血氧饱和度 95%，胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是将患儿置于暖箱中
165.为改善胎儿窘迫的缺氧状态，正确护理措施是嘱孕
产妇取左侧卧位；给予孕产妇氧气吸入；严密监测胎心音变化；给予碱性药纠正酸中毒
166.初产妇，顺产后第 4 天，新生儿采用母乳喂养。产
妇诉乳房胀，乳汁排出不畅。首先应采取的措施是新生儿多吮吸
167.为预防急性腹膜炎病人发生膈下脓肿，最有效的护
理措施是嘱病人半卧位
168.某小儿在幼儿园接触过处于卡他期的百日咳患儿，此时应对该健康小儿医学观察21天
169.局麻药内加肾上腺素的主要目的是延缓药物吸收，避免中毒
170.胃、十二指肠溃疡手术后护理正确的措施为血压平
稳后宜低半卧位
171.当人受到某种压力时，调整自己认识和处理情况的态度属于心理适应阶段
172.门诊发现肝炎患者，护士应立即转隔离门诊治疗 173.患者在出差途中不幸患肝炎住院，她写信通知家人。
对信件选择最佳消毒方法是甲醛熏蒸法
174.乳房后脓肿切开术的切口位置应在沿乳房下皱褶处
弧形切口
175.外阴炎患者较为合适的处理方法为保持外阴清洁、干燥，用1:5000高锰酸钾坐浴，水温41～43℃左右
176.母乳喂养的小儿，佝偻病发病率低是因为钙磷比例
合适
177.我国肝硬化最常见的病因是病毒性肝炎
178.阑尾脓肿患者，给予抗感染治疗1周后再次复诊时
发现脓肿已消退，请问做阑尾切除术的最佳时间为3个月后手术切除
179.急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间6-12
小时
180.消化性溃疡突出症状是上腹痛
181.肾病综合症严重水肿的患者首要护理措施是避免皮
肤长期受压及破损
182.对肝性脑病患者饮食护理正确的是进餐时要细嚼慢
咽、每天总热量以糖类为主、严格限制水钠摄入、血氨偏高者限制蛋白质摄入
183.亚急性细菌性心内膜炎患者，需抽血做血培养，护
士应给患者抽血10ml
184.肝硬化所致消化道出血，抢救出血性休克的措施有
迅速建立静脉通道；积极补充血容量；保持呼吸道通畅；严密监测生命体征的变化
185.鼓励肾盂肾炎患者多饮水的目的是促进细菌毒素及
炎性分泌物排出 王某 21 岁，腕踝关节疼痛及脱发 一年半，今晨游泳发现面部出现紫红斑，查体头发稀疏，口腔有溃疡，血中查出狼疮细胞
186.如果血中抗 sm 抗体阳性，考虑疾病为SLE 187.患者脱发加重，护理措施不妥的是烫发
188.患者面部红斑较重，护理指导妥当的是外出打伞、温水洗脸、禁用化妆品、避免搔抓
病人女性，60 岁，右乳房发现肿物 1 个月，无痛，质硬，诊断为乳腺癌，择期实施根治术。
189.术后为预防皮瓣坏死、促进伤口愈合应该采取措施包括三天内肩部制动、加压包扎伤口、引流管接负压吸引、局部用沙袋压迫
190.护士告诉病人术后开始功能锻炼的时间为术后 24 小时
191.腹股沟斜疝修补术后，预防阴囊水肿的护理措施是切口沙袋压迫，托起阴囊
病人，男性，60岁。长时间大便干结，近2周来排便时疼痛伴出血。查体：肛管皮肤全层裂开，诊断为肛裂，采用非手术治疗。
192.该病人坐浴时的水温应为43～46℃ 193.护理措施不恰当的是协助医生手术
194.门静脉高压症术前准备不恰当的是手术当日常规留置胃管
患儿，男，15个月，双眼结膜充血、口唇干燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。
195.对于该患儿双眼症状，适宜的护理措施是每日生理盐水擦洗双眼
196.护士除监测皮肤黏膜受损情况外还应当密切监测心血管系统症状
患者张某，72岁，因肝性脑病昏迷，患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给，护士给予鼻饲以补充营养和水分。
197.当胃管插至15cm时护士应 托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄
198.在插胃管过程中，病人出现呛咳和呼吸困难，护士应立即拔出胃管
199.护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，方法正确的是注入少量空气，同时听胃部有气过水声、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色、胃管末端放入水杯无气体溢出、抽吸出胃液
200.为该患者进行饮食护理，措施中正确的是注意适量补充植物蛋白、每次灌食前检查胃管是否在胃内、胃管每周更换1次、每日行2次口腔护理
第四篇：实践能力1
护理系2013届毕业生实践能力测试卷二
学校：
名字：
D.保持皮肤清洁 E.挤净痤疮内容物
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.属于甲类传染病的是 A.疟疾 B.炭疽
C.艾滋病 D.黑热病 E.鼠疫
2.在我国诱发原发性肝癌的主要疾病是 A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.肝脓肿
D.中毒性肝炎 E.肝棘球蚴病
3.输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是 A.腹痛 B.胸痛 C.咳嗽 D.咯血 E.呼吸急促
4.大咯血是指24小时咯血量超过 A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml
5.测量儿童皮下脂肪的厚度常选用的部位是 A.臀部 B.上臂 C.腹部 D.面部 E.大腿
6.对焦虑症患者生命安全威胁最大的因素是 A.自杀、自伤倾向 B.药物不良反应 C.暴力行为冲动 D.噎食
E.特殊治疗的并发症
7.对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是 A.多吃清淡的食物 B.不吸烟、不饮酒 C.保持乐观情绪
8.良性前列腺增生的典型症状是 A.尿频 B.尿痛
C.进行性排尿困难 D.尿潴留 E.血尿
9.头皮血肿患者，在抽吸出积血后应给予 A.热敷 B.红外照射 C.用力揉搓 D.切开引流 E.加压包扎
10符合慢性胃炎临床表现的是 A.上腹饱胀不适，餐后加重 B.长期上腹痛，餐后缓解 C.反酸、呕吐、腹泻
D.上腹部疼痛，向肩背部放射 E.贫血、消瘦
11.确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是 A.心电图 B.胸部X线片 C.超声心动图 D.心导管检查 E.CT
12为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后卧位应为 A.半卧位 B.去枕平卧位 C.头低脚高位 D.侧卧位 E.头高脚低位
13.患儿女，8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊，诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察 A.睡眠状况 B.进食量 C.大小便次数
D.心率、呼吸的变化 E.咳嗽频率及轻重
14.Charcot三联征是指 A.腹痛、恶心、高热 B.恶心、腹胀、寒战 C.腹痛、腹胀、寒战高热 护理系2013届毕业生实践能力测试卷二
D.腹痛、黄疸、恶心 E.腹痛、寒战高热、黄疸
15.闭合性单处肋骨骨折的处理重点是 A.骨折对线 B.骨折对位 C.应用抗生素 D.功能锻炼 E.固定胸廓
16.流行性脑脊髓膜炎患者典型的皮肤黏膜体征是 A.瘀点、瘀斑 B.色素沉着 C.白斑 D.发绀 E.黄疸
17.老年急腹症患者的临床特点不包括 A.症状不典型 B.体征较轻
C.体温改变不明显 D.白细胞计数显著增高 E.易伴发其他疾病
18.挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是 A.鼻部感染
B.化脓性海绵状静脉窦炎 C.面部肿胀 D.形成痈 E.留疤痕
19.新生儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射是
A.角膜反射 B.拥抱反射 C.结膜反射 D.瞳孔反射 E.吞咽反射
20.最危急的心律失常是 A.窦性心动过速 B.心房颤动
C.室上性心动过速 D.房室传导阻滞 E.心室颤动
21.对儿童生长发育规律的描述，错误的是 A.生长发育是一个连续的过程 B.生长发育遵循一定的顺序 C.有一定的个体差异性
D.各系统器官发育的速度一致
E.生长发育是由低级到高级
22.在第三产程中，对产妇的评估最重要的是 A.乳汁分泌的情况
B.宫缩情况，阴道流血的量及颜色 C.生命体征 D.疼痛
E.会阴伤口情况
23.子宫颈炎症的主要症状是 A.外阴皮肤瘙痒 B.阴道分泌物稀薄 C.白带增多 D.泡沫状白带 E.腹痛
24.十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点是 A.空腹时腹痛明显 B.餐后即刻腹痛明显
C.餐后0.5～1小时腹痛明显 D.进餐时腹痛明显 E.餐后2小时腹痛明显
25.以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是 A.刀割痛或绞痛 B.进食后疼痛缓解 C.向腰背部呈带状放射 D.位于中上腹 E.可阵发性加剧
26.在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是 A.促进病人多料理自己的生活，积极维持自理能力B.反复强化训练病人用脑，维持大脑活力 C.多鼓励病人回忆往事，锻炼记忆力
D.患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确的观点
E.保证夜间休息，保证充足的睡眠 27.与白血病发病无关的是 A.药物化学因素 B.病毒因素 C.物理因素 D.免疫功能亢进 E.遗传因素
28.新生儿时期应预防接种的疫苗是 A.乙肝疫苗、乙脑疫苗 B.麻疹疫苗、卡介苗 C.卡介苗、乙肝疫苗
D.百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗 E.脊髓灰质炎疫苗、乙脑疫苗
29.甲亢突眼的眼部护理内容不包括
护理系2013届毕业生实践能力测试卷二
A.佩戴有色眼镜 B.睡前涂抗生素眼膏
C.睡觉或休息时，抬高头部 D.多食碘盐
E.加盖眼罩防止角膜损伤
30.外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是
A.清醒与朦胧状态交替出现 B.持续性昏迷加重
C.早期清醒，随后逐渐昏迷 D.清醒，随后昏迷，再次清醒 E.昏迷，随后清醒，再次昏迷
31.食管癌患者最典型的临床表现是 A.疼痛 B.异物感 C.呕血
D.进行性吞咽困难 E.声嘶
32.10月龄患儿患病毒性肠炎入院，不宜进食的食物有 A.母乳 B.纯牛乳 C.发酵乳
D.去乳糖配方乳 E.豆制代乳品
33.孕妇，26岁，孕39周，上午家务劳动时突然胎动频繁，至傍晚胎动逐渐减弱、消失，急诊入院，听诊胎心音90次/分，下列护理措施不妥的是 A.左侧卧位，间断吸氧 B.行胎心监护
C.嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情 D.协助做好手术产的准备
E.做好新生儿抢救和复苏的准备
34.患者男，46岁，患尿毒症2年，血常规提示RBC2.35×1012/L，Hb70g/。导致该患者贫血的最主要原因是 A.出血 B.低蛋白
C.促红细胞生成素缺乏 D.缺铁
E.叶酸缺乏
35.患者男，60岁，来院咨询减肥方法，查体：身高170cm，体重82kg。膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最好的运动方式是 A.举重
B.跳绳 C.游泳 D.爬山 E.慢跑
36.患者男，59岁，冠心病、心绞痛5年3小时前发生心前区剧烈疼痛服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分。律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分。患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了 A.脑出血 B.室壁瘤破裂 C.心源性休克 D.心律失常 E.心力衰竭
37.35岁经产妇，因胎儿宫内窘迫性低位产钳术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍，查体：会阴部肿胀，左侧切口红肿、有触痛，以下处理不正确的是
A.红外线照射
B.50%硫酸镁湿敷切口 C.每日冲洗外阴 D.取健侧卧位
E.1:5000高锰酸钾液坐浴
38.患者女，43岁，有风湿性心脏瓣膜病史，患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者可能是并发了 A.脑栓塞
B.短暂性脑缺血发作 C.颅内肿瘤
D.蛛网膜下腔出血 E.颅内动静脉瘤破裂
39.一健康女婴，足月顺产后五天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院。该现象最可能是 A.假月经 B.阴道直肠瘘 C.尿道阴道瘘 D.会阴损伤 E.血友病
40.患儿女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红、发硬，压之凹陷，拟诊为新生儿寒冷损伤综合征。在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的护理系2013届毕业生实践能力测试卷二
是 A.体重 B.体温 C.呼吸 D.脉搏 E.血压
41.患者男，48岁，诊断为糖尿病，患者拟在家中自行监测血糖，护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是
A.＜4.8mmol/L B.＜5.8mmol/L C.＜6.8mmol/L D.＜7.8mmol/L E.＜8.8mmol/L 42.慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者，长期卧床，咳痰无力，为促进排痰，护士给予胸部叩击，叩击方法中，错误的是 A.患者取侧卧位 B.叩击顺序由外向内 C.叩击顺序由下向上 D.叩击者的手扇形张开 E.叩击者手指向掌心微曲
43.患者男，43岁因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的患肢应 A.平放 B.内收 C.外展 D.抬高 E.垂落床边
44.患者男，43岁因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的患肢应 A.平放 B.内收 C.外展 D.抬高 E.垂落床边
45.患者男，60岁，烈日下从事田间劳动约1小时后，感觉口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力，紧急送往医院治疗。查体温37.8℃，脉搏100次/分，未发现其他异常，休息约半小时后症状消失。该患者出现上述症状，应首先考虑的原因是 A.过度劳累 B.睡眠不足 C.高温环境 D.身体虚弱
E.饮食过饱 46.患者男，65岁，1年前诊断为“阿尔茨海默症”，由其老伴照顾，前几日，患者独自外出后未归，后被家人找到。社区护士家庭访视时，注意到其老伴照料患者的过程中采取以下做法，其中不正确的是 A.为防止患者走失，老伴不让其外出，把他整日关在家里
B.为防止患者走失，老伴在他衣服上写名字和家中电话
C.老伴尽量让患者自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭 D.老伴时常会让患者帮忙做一些家务
E.为帮助患者恢复记忆，老伴会常和他一起看过去的生活照片
47.患者男，67岁。突发脑梗塞住院治疗10天，病情稳定后，出院返回社区。患者伴有脑梗塞后的语言障碍，右侧肢体无力，走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出，近期应首要注意的问题是
A.压疮的预防 B.抑郁情绪的观察 C.跌倒的预防
D.肢体功能的康复锻炼
E.非语言性皮肤沟通技巧的使用
48.患者男，53岁，患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天，护士要求患者下床活动，其最主要的目的是
A.有利于伤口愈合 B.预防血栓性静脉炎 C.预防肺不张 D.防止肠粘连 E.预防压疮
49.患者男，53岁，因贲门癌收治入院。患者近期梗阻感加重，体重明显下降。护士对其饮食的指导要点中，错误的是 A.少食多餐 B.半流质饮食 C.低蛋白饮食 D.高热量饮食 E.高维生素饮食
50.患者男，30岁，农民，患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月。患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活。护士向患者说明此时合理休息的主要原因是
A.减少疲劳感 护理系2013届毕业生实践能力测试卷二
B.减轻精神压力 C.减少心肌耗氧量 D.恢复体力，增强体质 E.增加战胜疾病的信心
51.患者男，46岁，因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能会出现的并发症是 A.动眼神经损害 B.消化道出血 C.癫痫发作 D.脑疝 E.呼吸衰竭
52.患者男，75岁，慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者。痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士首先应采取的措施是 A.给患者吸氧 B.给患者吸痰 C.协助患者取坐位 D.指导患者有效咳嗽 E.湿化气道
53.初产妇，顺产后第4天，新生儿采用母乳喂养，产妇诉乳房胀，乳汁排出不畅。首先应采取的措施是
A.冷敷乳房 B.生麦芽煎服 C.新生儿多吸吮 D.芒硝外敷乳房 E.口服己烯雌酚
54.患者男，20岁。自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头”。虽不伴有相应的行动，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为
A.强迫怀疑
B.强迫性穷思竭虑 C.强迫情绪 D.强迫意向 E.强迫行为
55.肝性脑病最具有特征性的体征是 A.腱反射亢进 B.肌张力增加 C.扑翼样震颤 D.踝阵挛
E.巴彬斯基征阳性
56.患者男，10岁，患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监
测的项目是 A.体温 B.血压 C.脱发 D.血常规 E.食欲
57.患者女，在商场突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫发作急诊，以下哪种检查对帮助诊断最有意义 A.头部CT B.脑血管造影 C.脑电图 D.脑磁共振
E.脑多普勒彩色超声
58.患者可能存在的患者男，60岁，患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出，该体征是 A.消瘦、贫血 B.呼吸运动减弱 C.局限性哮鸣音
D.固定而持久的局限性湿啰音 E.两肺底布满湿啰音
59.患者男，41岁，有消化道溃疡病史4年，1天来胃痛明显，无恶心呕吐、今晨觉头昏、乏力、黒朦，排尿排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问 A.排便习惯 B.粪便颜色 C.尿液颜色 D.尿量 E.有无眩晕
60.患者男，68岁。因颈部蜂窝组织炎入院，医嘱予气管切开。操作前，护士向其解释该措施的目的是预防 A.窒息 B.肺不张 C.全身感染 D.吞咽困难
E.化脓性海绵状静脉窦炎
61.患者男，32岁，反复发热、腹泻2月。经实验室检查“抗HIV阳性”，初步诊断为“艾滋病”。护士对患者进行健康史评估时，下列内容中最不重要的是
A.有无输血史 护理系2013届毕业生实践能力测试卷二
B.有无静脉吸毒史 C.有无吸食大麻史 D.性伴侣情况
E.有无不洁性行为史
62.患者男，65岁，因焦虑紧张，伴2型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条，突然出现噎食，应立即采取的护理措施是 A.建立静脉通道 B.抠出患者嘴里食物 C.口对口人工呼吸 D.环甲膜穿刺 E.准备行气管切开
63.在为预防类风湿关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是 A.鼓励多卧床休息
B.睡眠时使用弹力手套保暖
C.晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟 D.遵医嘱服用抗炎药 E.避免关节长时间不活动
64.患者女，60岁，诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药 A.颜面潮红
B.皮肤干燥、口干 C.体温37.2℃ D.心率110次/分 E.烦躁不安、抽搐
65.护士在为社区人群进行健康宣教，在下列人群中，可以指导其应用口服避孕药进行避孕的是 A.患有严重心血管疾病者 B.乳房有肿块者 C.甲状腺功能亢进者 D.患有慢性肝炎者 E.子宫畸形者
66.患者男，40岁，行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括A.双侧足背动脉搏动 B.皮肤温度 C.皮肤颜色 D.皮肤出血 E.皮肤感觉
67.患儿女，15岁，担心肥胖节食1年余，近半年来患儿食欲差，厌食，考虑为神经性厌食症。对该患儿处理最适合的是
A.顺应患儿心理 B.培养健康的性心理 C.长期服用促消化药物 D.安排丰富的业余生活
E.引导其树立正确的审美观
68.患者男，45岁，因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予 A.建立静脉通道
B.准备骨盆兜，行悬吊牵引 C.准备腹腔手术止血 D.准备髋部石膏固定 E.准备骨牵引器材
69.孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压140/90mmHg，尿蛋白（++），呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是 A.呼吸18次/分 B.膝反射消失 C.头痛缓解
D.血压130/90mmHg E.尿量800ml/24小时
70.患者男，40岁，患酒精性肝硬化入院，护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的是 A.避免过度劳累 B.适量饮酒 C.戒酒
D.服用解酒护肝药 E.低脂饮食
71.患者女，55岁，因发作性胸闷、咳嗽就诊，诊为支气管哮喘，医嘱予糖皮质激素吸入治疗，下列用药指导中正确的是
A.“吸入激素的主要作用是快速缓解症状” B.“如果哮喘症状缓解，即可停止用药” C.“吸入激素不会有任何副作用 D.“吸入激素后要漱口”
E.“如果您要进行运动可在此前预防性吸入激素”72.患者男，66岁，患慢性阻塞性肺疾病多年，护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为
A.吸气：呼气=1：2 B.吸气：呼气=1：1 C.吸气：呼气=1.5：1 D.吸气：呼气=2：1 E.吸气：呼气:2.5：1
护理系2013届毕业生实践能力测试卷二
73.患者女，69岁，慢性肺心病急性发作，患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑 A.窒息先兆 B.呼吸性酸中毒 C.休克早期 D.肺性脑病 E.DIC 74.患者男，68岁，以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是 A.口唇紫绀 B.呼吸急促 C.表情痛苦
D.肝颈回流征阳性
E.双肺底可闻及散在湿啰音
75.患儿男，6个月。因间歇发热、咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗。近2天发现口腔有白色点片乳凝块样物，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是 A.来苏水 B.生理盐水 C.0.1%利凡诺 D.2%碳酸氢钠 E.3%过氧化氢
76.患者女，43岁，以广泛性焦虑障碍入院，广泛性焦虑障碍的症状不包括 A.坐卧不安
B.出汗、心跳加快 C.尿频、尿急 D.莫名恐惧 E.濒死感
77.患者男，49岁，因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作，按6级肌力记录法，该患者的肌力为 A.0级 B.1级 C.2级 D.4级 E.5级
78.某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外，护士最应重点观察的是 A.神智 B.尿量 C.肠鸣音
D.腹胀
E.胃管引流液
79.患儿男，2岁，因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院，现体温39.3℃，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是 A.多晒太阳 B.按时预防接种 C.加强体格锻炼 D.居室定期食醋熏蒸 E.体温过高时应及时降温
80.患者女，19岁，肛管直肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴。不正确的坐浴方法是 A.坐浴盆用前应消毒
B.高锰酸钾溶液浓度为1:5000 C.坐浴时间20分钟 D.水温30℃～32℃
E.感觉头晕不适时立即停止坐浴
81.患者男，58岁，糖尿病史30余年，目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肢浮肿来诊。尿常规检查：尿糖（++），WBC0～4/HP，尿蛋白（+++）。应优先考虑的是 A.胰岛素性水肿 B.肾动脉硬化 C.肾盂肾炎 D.急性肾炎 E.糖尿病肾病
82.8个月女婴，提示其发育正常的运动特征是 A.会抬头 B.会翻身 C.会爬行 D.用手握玩具 E.独自行走
83.患者女，16岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是 A.鱼、咖啡 B.瘦肉、牛奶 C.羊肝、橙汁 D.鸡蛋、可乐 E.豆腐、绿茶
84.患者男，70岁。2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术，现诉腹胀，未排气、排便，下列护理措施错误的是
A.评估患者腹胀情况 B.给予阿托品肌注 护理系2013届毕业生实践能力测试卷二
C.鼓励患者床上多翻身 D.必要时给予肛管排气 E.鼓励患者下地活动
85.患者男，62岁，诊断为“COPD，Ⅱ型呼衰，肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施 C.肾功能 D.肺功能 E.胃肠功能
91.某68岁社区居民主诉经常发生便秘。社区护士对其进行的健康指导中，不恰当的是
A.持续低流量给氧 B.静脉滴注抗生素 C.肌注呋塞米
D.烦躁时使用镇静剂 E.口服解痉平喘类药物
86.休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括 A.口唇红润 B.肢端温暖 C.尿量＞30ml/h D.收缩压＞90mmHg E.心率120次/分
87.患者男，25岁。肋骨骨折后合并血气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是
A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道 B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C.保持水封瓶长管没入水中6～8㎝ D.指导患者多做深呼吸运动
E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管
88.患者男，48岁，诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予病人床头抬高15°～30°，其主要目的是 A.有利于改善心脏功能 B.有利于改善呼吸功能 C.有利于颅内静脉回流 D.有利于鼻饲
E.防止呕吐物误入呼吸道
89.患者男，55岁，因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对
A.氯化钾溶液静滴 B.生理盐水静滴 C.5%葡萄糖溶液静滴 D.葡萄糖酸钙溶液静滴 E.乳酸钠溶液静滴
90.患者女，43岁，患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测 A.肝功能 B.心功能
A.“您应该给自己定一个有规律的活动计划，增加活动量”
B.“每天应当多吃一点粗纤维食物，像麦片、芹菜等”
C.“每天排便要有规律，在一段固定时间内排便” D.“经常做腹部环形按摩，促进肠蠕动”
E.“您应当常备开塞露，排便不畅时随时使用” 92.患者男，60岁。肺癌晚期，表现为极度消瘦，卧床，生活无法自理，由鼻饲管喂食，静脉营养，患者可能出现的下列问题中，发生可能性最大的是 A.口腔感染 B.肺部感染 C.压疮 D.静脉炎 E.双下肢血栓
93.患者男，45岁，患十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿发酵酸性食物。最可能的并发症是 A.上消化道出血 B.溃疡穿孔 C.幽门梗阻 D.溃疡癌变 E.复合性溃疡
94.某妊娠合并糖尿病产妇孕期无其他合并症。予妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点监测的内容是 A.大小便 B.体重 C.黄疸 D.血糖 E.体温
95.9月龄患儿，单纯牛乳喂养，未添加辅食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症，对该患儿护理措施不正确的是
A.惊厥时及时清除口鼻分泌物 B.遵医嘱应用镇静剂和钙剂 C.补充钙剂时应快速静脉推注 D.惊厥发作时保护患儿安全 E.保持安静，减少刺激 护理系2013届毕业生实践能力测试卷二
96.患者女，35岁，双手深Ⅱ度烧伤康复期，护士指导其用双手时正确的放置位置是 A.握拳位 B.半握拳位 C.伸直位 D.半伸直位 E.双手互握
97.患者男，48岁，肝硬化病史5年，查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲，患者腹壁膨隆的最可能原因是 A.肝大 B.脾大 C.大量腹水 D.腹腔积气 E.腹腔肿瘤
98.一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分，呼吸浅慢，皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar评分为 A.4分 B.5分 C.6分 D.7分 E.8分
99.患儿男，13岁，以“胆道蛔虫病”入院治疗，经解痉止痛后病情缓解，给予驱虫药哌嗪治疗，指导患儿正确服用驱虫药的时间为 A.清晨空腹或晚上临睡前 B.进餐时服用 C.餐前半小时 D.餐后半小时 E.腹痛时
100.患儿女，1岁，诊断为“急性支气管炎”3天，咳嗽、咳痰加重，评估患儿痰液粘稠，患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是 A.继续鼓励患儿咳嗽排痰 B.少量多次饮水 C.体位引流 D.超声雾化吸入 E.负压吸痰
101.患儿男，3岁，诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位时 A.去枕平卧位 B.取半坐位 C.膝胸卧位
D.患儿头肩抬高15°～30°
E.侧卧位
102.患者男，20岁，铁钉扎伤1周后，出现张口受限，苦笑面容、角弓反张，抽搐频繁，护理措施不正确的是
A.注射破伤风抗毒素 B.保持病室安静避光 C.病情严重时少食多餐 D.密切观察病情 E.做好消毒隔离
103.患儿男，孕32周早产，体重1450克，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95%，胎脂较多，护士首先应采取的护理措施是 A.将患儿置于暖箱中 B.给予鼻导管低流量给氧 C.立即擦净胎脂 D.接种卡介苗
E.立即向患儿家长进行入院宣教
104.患儿男，2岁，患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮，针对患儿该阶段的皮肤护理指导，错误的是 A.观察脱皮进展情况 B.勤换衣服，勤晒衣被
C.用温水清洗皮肤，以免感染 D.脱皮大时可用手轻轻撕掉 E.剪短患儿指甲，避免抓破皮肤
105.患者男，70岁，高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。查血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是 A.提前配置 B.肌内注射 C.静脉推注 D.快速滴注 E.避光滴注
106.患者男，22岁，因火灾致面部烧伤入院，体检发现，病人声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要的危险是 A.呼吸衰竭 B.肺部感染 C.肺水肿 D.窒息
E.呼吸性碱中毒
107.患者男，28岁，因皮肤黏膜出血来诊，诊断为“再生障碍性贫血”入院，现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是 A.温水擦浴 护理系2013届毕业生实践能力测试卷二
B.酒精擦浴 C.冰水灌肠 D.口服退热药
E.头部及大血管处放置冰袋 108.患者男，31岁，胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克症。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是 A.胸部疼痛 B.呼吸困难 C.咯血 D.发绀 E.精神错乱
114.患者男，50岁，因胆总管结石合并胆管炎收住院拟行手术治疗，术后需放置 A.胆囊造瘘管 A.肋骨多发骨折
B.胸骨骨折合并开放性气胸 C.肋骨骨折合并张力性气胸 D.心脏挫伤 E.闭合性气胸
109.患者女，40岁。毛绒玩具车间工人，有哮喘史5年。防治哮喘发作最有效的的方法是 A.脱离变应原 B.药物治疗 C.免疫治疗 D.对症治疗 E.长期治疗
110.新生儿女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可，其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施重点是 A.可试喂米汤 B.及时喂葡萄糖水 C.应果断进行人工喂养
D.配合进行静脉滴注葡萄糖液
E.等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养 111.在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时，护士的下列说法中，不当的是 A.避免过度劳累
B.避免到人多拥挤的场所 C.保持环境整洁，空气清新 D.坚持规律体育锻炼
E.接种疫苗后可产生终生免疫力
112.患者女，53岁，因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为 A.嗜睡 B.昏睡 C.意识模糊 D.浅昏迷 E.深昏迷
113.呼吸衰竭的患者，在临床上出现最早的症状是
B.胸腔引流管 C.T形引流管 D.空肠造瘘管 E.腹腔双套管
115.患者女，24岁。患系统性红斑狼疮入院，面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时，错误的是
A.用清水洗脸 B.不用碱性肥皂 C.禁忌日光浴
D.可适当使用化妆品 E.坚持用消毒液漱口 116.患者男，27岁，既往体健，体检时肝功能正常，抗-HBs阳性，HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知患者其此时的状况是
A.乙型肝炎且有传染性
B.乙型肝C.乙型肝炎病毒携带状态炎但病情稳定 D.处于乙型肝炎恢复期
E.对乙型肝炎病毒具有免疫力
117.患者女，烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标为 A.意识 B.脉搏 C.血压 D.末梢循环 E.尿量
118.患者女，50岁，因心力衰竭入院，诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为 A.不能从事任何体力活动
B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解 C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解 D.一般活动不引起疲乏，呼吸困难 E.休息时即有呼吸困难
119.患者男，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列不宜食用的食物是 A.肉末蛋羹，拌菠菜
护理系2013届毕业生实践能力测试卷二
B.豆腐脑，什锦菜 C.果汁，蛋糕 D.炒米饭，蘑菇汤 E.稀粥，烧饼
120.患者男，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年，患者男，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样疼痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。125.肠穿孔的重要诊断依据为 诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗，患者应采取的体位是 A.右侧卧位 B.左侧卧位 C.仰卧位 D.俯卧位 E.半卧位
121.患者男，62岁，支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。在进行出院健康指导时，应该告诉患者出现哪种情况时必须尽快返院就诊 A.鼻塞流涕 B.夜间咳嗽 C.伤口瘙痒 D.痰中带血 E.食欲下降
（122-124共同题干）
.新生儿男，生后3天。体重3200克，皮肤巩膜发黄，血清胆红素280µmol/L。
122.根据该新生儿的临床表现，应考虑为 A.正常新生儿 B.生理性黄疸 C.高胆红素血症 D.新生儿低血糖 E.新生儿颅内出血
123.应立即采取的处理措施是 A.换血疗法 B.光照疗法 C.验全血 D.输血浆 E.输白蛋白
124.对该新生儿最主要的观察重点是 A.尿量 B.瞳孔 C.体重 D.体温变化
E.皮肤、巩膜黄染的程度
（125-127共同题干）
A.既往病史
B.腹膜炎和腹腔积液体征 C.B超示腹腔液性暗区 D.X线示膈下游离气体 E.患者自觉症状
126.该患者先试行非手术治疗，其措施并不包括 A.禁食 B.胃肠减压 C.静脉补液 D.腹腔引流 E.应用抗生素
127.该患者最恰当的体位是 A.平卧位 B.半卧位 C.膝胸卧位 D.侧卧位 E.头低足高位
（128-129共同题干）
患者男，55岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退。恶心、呕吐晨起最明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min。128.患者饮食中蛋白质的选择正确的是 A.大量动物蛋白 B.大量植物蛋白 C.少量动物蛋白 D.少量植物蛋白 E.禁食蛋白质
129.为了维持水电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是
A.食用含钾高的食物 B.限制磷的摄入
C.补充活性维生素D3 D.限制钠、水摄入 E.补充钙、铁
（130-131共同题干）患者女，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月，体检：右侧乳房外上象限可扪及直径约4㎝的肿块，边界不清，质地硬，局部乳房皮肤出现“桔皮样”护理系2013届毕业生实践能力测试卷二
改变，经活组织病理学检查证实乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。
130.该患者乳房皮肤出现“桔皮样”改变，是由于 正确的是
A.出院后3个月内避免重体力劳动 B.减少和消除引起腹外疝复发的因素 A.癌细胞堵塞皮下淋巴管 B.癌肿侵犯乳房 C.癌肿与胸肌粘连 D.癌肿与皮肤粘连 E.癌肿侵犯乳管
131.术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是
A.患侧垫枕以抬高患肢 B.保持伤口引流管通畅 C.观察患侧肢端血液循环 D.指导患侧肩关节的活动
E.禁止在患侧手臂测血压、输液
（132-133共同题干）
患者男，68岁，因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。
132.诊断膀胱癌最可靠的方法是 A.B超 B.双合诊
C.血尿和膀胱刺激征 D.尿脱落细胞学检查 E.膀胱镜和活组织检查
133.此患者经手术治疗后，在给患者留置导尿管的护理中，错误的是 A.保持尿管通畅
B.定时观察尿量、颜色及性质 C.定期行膀胱冲洗 D.导尿管每日更换一次
E.用带气囊尿管，以免脱落
（134-135共同题干）
患者男，62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧肿块，呈梨形，平卧可消失。12小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。134.该患者最适合的治疗措施是 A.立即手术 B.手法复位 C.药物止痛 D.平卧观察 E.抗生素治疗
135.患者治疗后即将出院，护士给予指导，其中不
C.调整饮食习惯，保持排便通畅 D.定期随访，疝复发时可在家中观察
E.注意避免增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽等
（136-137共同题干）
患者男，36岁。患类风湿关节炎20年，全身关节活动受限，生活部分自理。三天前患者企图自杀被家人发现，及时将其送往医院接受治疗，门诊以“重度抑郁症”收治入院。
136.在实施患者的入院护理时，需要避免的做法是A.将患者安排在离护士站近的房间 B.将患者安排在单人间
C.严格检查患者入院携带的物品 D.向患者介绍主管护士
E.向患者介绍同病房的其他患者
137.对患者实施给药护理时，正确的做法是 A.将药物放在床头柜上，让患者自行服用 B.将药物交给家属，让其自行服用 C.将药物混合在患者食物内，一同服用 D.护士看护患者服药，确认服下后离开
E.患者拒绝服药时，应以命令或强制的方式执行
第五篇：通用能力实践报告
通用能力实践报告
时间过得很快，我院独具特色的第三学期已经圆满结束了，在这既短暂又充实的八周里，我进一步领悟了学院提出的“五种能力”的内涵。并且在实践中努力锻炼了自己的五种能力和五小能力，再真实的实习实践环境中提高了自己的综合素质。通过第三学期的实习，我了解了真实职业环境中自身素质与社会所需的差距，完成食品专业岗位定向，基本掌握本专业所需技能，树力正确的就业观，领悟了诚信、认真等优秀品质在职业生涯中的重要意义。
大一的我们，第一次经历第三学期，因此对第三学期充满了好奇和各种各样的美妙憧憬，想象着操作各种自己喜欢的工件的种种乐趣，以及各种机床的操作，真的很陶醉。当然，这一切都是建立在对于第三学期的真正含义和根本任务还没有充分了解的基础上的。
在实习中，同学们经常开经验交流会，在会议上，我们各抒几见，同学们把自己总结的经验知识都毫无保留大告诉大家，有的时候还开展讨论，大家从多角度地看问题，都集思广益，结论也就更加全面，合理准确，通过讨论能使我们立刻纠错，提高个人认识，在这个过程中，倾听，思考，分析评价这一系列的活动，使我们小组的每一个成员都受到了锻炼，同时这也是一个取长补短的过程，弥补自身知识上的不足，从而不断提高自己的水平。我的写作能力也有了很大提高，我们每周都会写一篇800多字的实习周记，写下我们每周的工作和收获，刘老师会认真的为我们写上评语，每次看到老师鼓励我们要更加努力的评语，心里就有一种说不出的喜悦。
注重职业能力培养，全面实施素质教育。实行人才培养模式的转变，要着眼于对学生五种素质和三种能力的培养。五种素质是指德、识、才、学、体五个方面，德包括道德品质、职业素养、个性心理品质三个层次；识是指见识；才是指才能；体是指体魄。三种能力，一是指语言能力，即要有较强的文字写作能力，又要有较好的口语表达能力，即精通国语，又谙熟外语；二是独立的分析与解决问题的能力，不仅要掌握娴熟的专业知识和专业技能，还要掌握获取信息、处理与利用信息的能力。三是创新能力的培养，是指文秘人员创造性地贯彻领导者的意图，为领导者工作提供最佳服务的能力。这些基本素养对于将来从事文秘专业学生而言可能比理论知识与专业技能更为重要。特别是要培养良好的人格特质，主要包括敬业、奉献、诚实、可靠，善于与他人合作、有吃苦耐劳的精神等，这些是民营企业衡量文秘人才的重要标准，高职院校要加强对文秘专业学生这些方面的职业素养与人格特质的教育与培养。
强化职业技能训练，探索多证多能教学模式。合理设置实践课程，精心设计课程实训、实习、社会实践，使学生获得从事食品专业的知识和技能，并获得进入营养师技能鉴定证书。
重视人文精神，强化人文素质教育。学校可搭建食品专业需要的文化平台，结合学生社团，课内与课外结合，开展利用地方特色文化为载体的人文素质教育与实践活动，让学生加深对地方文化的解读与体味，促进学生运用能力的提高。与地方文化产业骨干企业合作，建立强化人文精神、创新人文素质教育的实践基地，组织文秘专业学生到企业去感受企业精神，体验企业文化，使学生获得广泛的人文知识和技能。在剩下的学年中，我一定要更努力的完善自己，将自己的不足，还学识的素质与技术专业本领很好的掌握，为自己以后的路途更好填铺。在实习中，我的实践动手能力也有了很大提高，也提高了自己解决问题的能力，再这过程中主要也锻炼了我与同学们的关系，我们共同探讨，共同前进。当我有什么不明白的地方，我的同学即使正忙于思考，也会停下来帮助我，细心的为我讲解为我消除盲点。让我深深的感受到了同学之间友谊的真挚。
我进一步领悟了学院提出的“五种能力”的内涵。并且在实践中努力锻炼了自己的五种能力和五小能力，再真实的实习实践环境中提高了自己的综合素质。通过第三学期的实习，使我看到了自己的不足，还不能更好的做到理论和实践更好的结合，我也了解了真实职业环境中自身素质与社会所需的差距，同时也使我看到了自己的优点，增强了我的人际交往能力，实践动手能力，计算机操作能力和身心承受能力，这对我今后的学习和工作将产生积极的影响。，虽然两个月的实习时间很短暂，但却给我以后道路指出了一条明路树力正确的就业观，完成高职数控专业岗位定向，基本掌握本专业所需技能领悟了诚信、认真等优秀品质在职业生涯中的重要意义。
第三学期结束了，但我的人生才刚刚开始正如刚出升的太阳，人生的路还很长，相信在学院五种能力和五小能力的引导下，我的专业知识定能更上一层楼！
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