第一篇：2013传染病、死因、医院感染管理考题及答案
传染病、死因、医院感染管理试题
科室姓名成绩
一、单选题（每题8分，共64分）
1.2004年传染病防治法规定传染病有（）种
A.36种B.35种C.37种D.34种
2.对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和（），采取传染病防治法所称甲类传染病的防控措施
A.手足口病B.艾滋病C.人感染高致病禽流感D.肝炎
3.我院对于甲类、乙类、丙类传染病的报告时限是（）
A.6、24小时B.2、24小时C.12、24小时D.12、12小时
4.医疗机构应在开具死亡证明书后（）天内完成网络直报
A.3天B.4天C.6天D.7天
5、患者死亡后，由（）填写《死亡医学证明书》
A.主管医生B.科主任C.护士长D.管床护士
6.无明确潜伏期的感染，规定入院（）发生的感染为医院感染
A.24小时，B.72小时C.34小时D.48小时
7.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）
A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人
8、《医务人员手卫生规范》中规定的医护人员标准洗手的时间要求是（）
A.不少于5～10秒钟B.不少于10～15秒钟
C.不少于15秒钟D.不少于20～25秒钟
二、多选题（每题9分，共18分）
1、对多重耐药菌患者经常接触的物体表面、设备设施表面如何处理（）
A.应当每天进行清洁和擦拭消毒
B.出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时，应当增加清洁和消毒频次
C.仅用清水擦拭
D、以上都不用
2.医疗废物分类包括
A.感染性废物及损伤性废物B.病理性废物及化学性废物
C.药物性废物D.以上均不是
三、填空题（每题6分，共18分）
1.启封抽吸的各种溶酶超过（）小时不得使用
2、诊断医院感染后，应于（）小时内填写“医院感染病例报卡”并报告感染管理科。
3、进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到（）水平
传染病、死因、医院感染管理试题答案
科室姓名成绩
一、单选题（每题8分，共64分）
1.2004年传染病防治法规定传染病有（C）种
A.36种B.35种C.37种D.34种
2.对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和（C），采取传染病防治法所称甲类传染病的防控措施
A.手足口病B.艾滋病C.人感染高致病禽流感D.肝炎
3.我院对于甲类、乙类、丙类传染病的报告时限是（B）
A.6、24小时B.2、24小时C.2、12小时D.12、24小时
4.医疗机构应在开具死亡证明书后（D）天内完成网络直报
A.3天B.4天C.6天D.7天
5、患者死亡后，由（A）填写《死亡医学证明书》
A.主管医生B.科主任C.护士长D.管床护士
6.无明确潜伏期的感染，规定入院（D）发生的感染为医院感染
A.24小时，B.72小时C.34小时D.48小时
7.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（C）
A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人
8、《医务人员手卫生规范》中规定的医护人员标准洗手的时间要求是（B）
A.不少于5～10秒钟B.不少于10～15秒钟
C.不少于15秒钟D.不少于20～25秒钟
二、多选题（每题9分，共18分）
1、对多重耐药菌患者经常接触的物体表面、设备设施表面如何处理（A、B）
A.应当每天进行清洁和擦拭消毒
B.出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时，应当增加清洁和消毒频次
C.仅用清水擦拭
D、以上都不用
2.医疗废物分类包括（A、B、C）
A.感染性废物及损伤性废物B.病理性废物及化学性废物
C.药物性废物D.以上均不是
三、填空题（每题6分，共18分）
1.启封抽吸的各种溶酶超过（24）小时不得使用
2、诊断医院感染后，应于（24）小时内填写“医院感染病例报卡”并报告感染管理科。
3、进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到（灭菌）水平
第二篇：医院感染管理办法考题与答案
医院感染管理办法的考题与答案 《医院感染管理办法》试题与答案 单选题：
《医院感染管理办法》是由哪个部门与2006年9月1日发布实施：（D）A、国务院
B、全国人民代表大会常务委员会 C、国务院卫生行政部门
D、卫生部
2、《医院感染管理办法》是根据（）等法律、行政法规的规定，制定本办法。（D）
A、《传染病防治法》
B、《医疗机构管理条例》
C、突发公共卫生事件应急条例
D、以上都是
3、各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的那些问题进行预防、诊断和控制活动。以下哪个不是：（C）
A、医院感染
B、医源性感染
C、如实向患者介绍病情
D、相关的危险因素
4、医院感染管理的监督管理工作是怎样分工负责（E）
A、卫生部负责全国医院
B、县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医院
C、县级地方人民政府卫生行政部门负责所在地的行政区域内医院
D、各级医疗机构负责本机构的医院感染管理的监督管理
E、以上（C、D、）不是
5、医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门是指：（C）
A、中外合资的医疗机构
B、住院床位总数在100张以下的医疗机构
C、总数在100张以上住院床位的医疗机构
D、总数在200张以上住院床位的医疗机构
6、医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、等部门的主要负责人组成。其中也包括以下部门（F）
A、临床检验部门
B、设备管理部门
C、药事管理部门
D、后勤管理部门
E、以上（A、B、C、）是
F、以上除“E”外都是
7、担任医院感染管理委员会主任委员的是（E）
A、由管理委员会民主选举产生
B、由医疗机构法人担任
C、由管理委员会各部门负责人按二年为一期轮换但任
D、或者主管医疗工作的副院长担任 E、由以上（B、或D、）
8、医院感染管理委员会的职责有几个方面：（C）
A、5
B、9
C、8
D、7
9、具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作，是由那个部门或者人员负责。除（E）外。
A、指定的专（兼）职人员
B、指定的分管部门
C、医院感染管理部门
E、药事管理部门
10、医院感染管理办法中对医疗器械、器具消毒要求不能做的是：（C）
A、不能使用未达到灭菌水平的医疗器械、器具和物品 进入人体组织、无菌器官
B、不能使用未达到灭菌的医疗器具进行有创操作
C、一次性使用的医疗器械、器具能重复使用。
D、不能使用未达到消毒水平的医疗器械、器具和物品接触皮肤、粘膜
11、《医院感染管理办法》是卫生部那年发布施行：（B）
A、2008年05月01日
B、2006年09月01日
C、2003年09月01日
C、2006年05月01日
12、医疗机构应当制定具体措施，（），对医院感染的危险因素进行控制。（E）
A、保证医务人员的手卫生
B、诊疗环境条件
C、无菌操作技术
D、职业卫生防护工作符合规定要求
E、以上都是
13、住院床位总数多少（）以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门。（D）
A、200张
B、150张
C、50张
D、100张
14、医疗机构经调查证实发生由于医院感染暴发直接导致患者死亡。应当于多少时间内向哪一级人民政府卫生行政部门报告。并同时向所在地疾病预防控制机构报告.（C）A、12小时内向县级以上地方卫生行政部门 B、6小时内向所在地的县级地方卫生行政部门
C、12小时内向所在地的县级地方卫生行政部门 D、24小时内向省级卫生行政部门
15、经所在地的县级地方卫生行政部门确认后的5例以上医院感染暴发，应当于多少时间内逐级上报至省级人民政府卫生行政部门。（B）
A、12小时
B、24小时
C、48小时
D、6小时
16、医疗机构应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告的情形是：（D）
A、10例以上的医院感染暴发事件； B、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；
C、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
D、（A、B、C、）都是
17、按照《消毒管理办法》，下列不正确是：（A）
A、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒
B、接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平
C、进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平
D、医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定
18、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照规定进行报告和处理 的法律文书是：（B）
A、《中华人民共和国传染病防治法》和《执业医师法》
B、《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》
C、《医院感染管理办法》和《中华人民共和国传染病防治法》
D、《国家突发公共卫生事件应急预案》和《艾滋病防治条例》
19、发现医院感染暴发事件时，以下哪些措施是不正确的？（D）
A、防止感染源的传播和感染范围的扩大
B、查找感染源、感染因素
C、及时上报相关部门
D、配合调查取证、提供虚假材料
20、医疗机构的培训计划是针对那些人员？（D）
A、分管医院感染管理的专职人员
B、工勤人员
C、全体医务人员
D、全体工作人员
21、下列那项不是县级以上地方卫生行政部门对医疗机构监督检查的内容？（C）
A、医院感染管理的规章制度及落实情况
B、针对医院感染危险因素的各项工作和控制措施；
C、现场检查麻黄素的购销活动
D、医院感染病例和医院感染暴发的监测工作情况
E、消毒灭菌与隔离、医疗废物管理及医务人员职业卫生防护工作状况
22、卫生行政部门在检查中发现医疗机构存在医院感染隐患时，可以采取的措 施：除（B）。
A、责令限期整改
B、给予通报批评
C、暂停相关诊疗科目
D、暂时关闭相关科室
23、下面那些属于医院感染管理部门及其专职人员的职责？（E）
A、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导
B、参与抗菌药物临床应用的管理工作
C、监测、分析和反馈医院感染及其相关危险因素
D、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导
E、以上都是
24、《医院感染管理办法》的制定是为：（D）
A、加强医院感染管理
B、有效预防和控制医院感染
C、提高医疗质量和保证医疗安全
D、以上都是
25、医院感染管理委员会的职责八项内容，以下哪些是？（E）
A、制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施
B、根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见
C、研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任；
D、根据本医院病原体特点和耐药现状,配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见
E、以上都是
26、以下哪项不是应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告：（A）
A、5 例以上的医院感染暴发事件
B、10例以上的医院感染暴发事件
C、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染
D、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染
27、县级以上地方卫生行政部门未按照本办法的规定履行监督管理和对医院感染暴发事件的报告、调查处理职责，造成严重后果的，对卫生行政主管部门主要负责人、直接责任人和相关责任人予以怎样的行政处罚：（C）
A、降级
B、撤职
C、（A 或
B）
D、警告并通报批评
28、医疗机构违反本办法，有六条行为之一的，可能受到的处罚：（D）
A、责令改正
B、逾期不改的，给予警告并通报批评
C、情节严重的，对主要负责人和直接责任人给予降级或者撤职
D、以上视情获受不同
29、（一）未建立或者未落实医院感染管理的规章制度、工作规范；
（二）未设立医院感染管理部门、分管部门以及指定专（兼）职人员负责医院感染预防与控制工作；
（三）违反对医疗器械、器具的消毒工作技术规范；以下那项不是医疗机构违反本办法六条行为之一的：（A）
A、医疗机构施行手术，必须取得患者同意
B、违反无菌操作技术规范和隔离技术规范
C、未对消毒药械和一次性医疗器械、器具的相关证明进行审核
D、未对医务人员职业暴露提供职业卫生防护
30、医疗机构违反本办法规定，未采取预防和控制措施或者发生医院感染未及时采取控制措施，造成医院感染暴发、传染病传播或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和直接责任人员可能受到的处罚：（D）
A、降级、撤职、开除
B、情节严重的，依法吊销有关责任人员的执业证书
C、构成犯罪的，依法追究刑事责任
D、以上视情获受不同
31、医疗机构发生医院感染暴发事件未按本办法规定报告的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门通报批评；对负有责任的主管人员和其他直接责任人员给予：除（A）不是。
A、降级、撤职、罚款
B、撤职、开除
C、降级、撤职
D、降级、撤职、开除
32、医院感染包括以下哪些？(D)
A、指住院病人在医院内获得的感染
B、在医院内获得出院后发生的感染
C、医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染
D、以上都是
33、医院感染暴发是：（C）
A、10列以上医院感染爆发
B、在医疗机构内发生3例以上同种同源感染病例的现象
C、在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3列以上同种同源感染病例的现象
D、医院感染暴发导致患者死亡或导致3人以上人身损害后果
34、灭菌是指杀灭或者消除传播媒介上的？除（C）。
A、一切微生物
B、包括致病微生物和非致病微生物
C、不包括细菌芽胞和真菌孢子。D、也包括细菌芽胞和真菌孢子。
如果对上年纪的人学习法律有帮助就是一件快乐的事。
第三篇：2013年医院感染及传染病管理工作总结
2013年医院感染及传染病管理工作总结
2013年即将过去，在院领导的正确领导和高度重视下，全院医护人员积极参与感染监控工作，院感工作遍及每一个人及角落，认真对照二甲标准，以二甲评审标准为核心，认真学习医院感染管理的法律、法规规章、标准，严格执行各项感染管理规范，认真开展医院感染管理工作，使我院院感工作有了新的起步，现将本人2013年5月15日到院感染科后的工作总结如下：
一、完善组织机构，明确相关职责
按照医院管理的办法，成立医院感染管理委员会及科室院感监控小组，建立三级管理体系，科主任、护士长为第一责任人.二、加强感染管理，确保医疗安全
1、在院领导的高度重视下，对照二甲标准及规范，为供应室、手术室及检验科安装了洗眼装置，为重点部门及环节安装了非手触式水龙头及洗手设施，为供应室添加超声清洗机及干燥柜、配制光源放大镜，提高供应室清洗消毒灭菌质量。全院消毒物品：如湿化瓶、压脉带等由原来临床科室自备自消毒管理，改为由供应室统筹统消统一发放、回收管理，这样既符合消毒供应中心管理，从而减少安全隐患、防院感发生，对手术室及供应室无菌间分别安装了空调设施及无菌物品存放柜，保障无菌物品在安全条件下贮藏，从而保障无菌包放心使用。减少感染机会，为各科室配备防护用品，提高医务人员职业防护。
2、每周深入科室，对无菌技术操作，无菌物品使用，消毒隔离技术，医疗废物分类收集，手卫生等进行检查指导，发现问题及时采取控制措施，并对存在的问题及时反馈整改。
3、加强重点科室，如手术室、供应室、口腔科、胃镜等管理。
三、消毒灭菌效果及环境监测，认真督促各科室上报医院感染病例
1、今年我院上半年环境卫生学监测仍由县疾控中心对我院进行监测，下半年自8月份检验科微生物安装完毕后，院感科与检验科微生物室对环境卫生等进行监测，由于检验科微生物室不能正常为院感科向临床一线作环境卫生学监测及细菌培养药敏试验，因此无法开展多重耐药菌监测，只作2次环境卫生学监测，这是困扰院感工作的一大阻碍。
2、对消毒灭菌效果监测，对各科室使用中的消毒剂进行先化学监测后使用，院感科不定时抽查，改变了以往不规范使用消毒液浓度习惯，供应室对消毒灭菌效果监测实行每锅、每包、每周，今年5月开展了生物监测，以及对骨科植入物第5类爬行卡监测，减少骨科手术感染率。
3、认真督促科室对感染病例进行及时上报，开展综合监测，每季度汇总分析，对重点部位开展目标监测，我院现开展的目标监测有妇产科剖宫产切口目标监测，全院留置导尿管目标监测及手术部位切口危险指数监测，自5月15日以后（5月15日以前均未上报感染病例）上报感染病例（32人34例次）结合妇产科统计，共有感染病例46人48次，共出院10810人次，感染率为 0.4 %，感染例次率为0.44%，其中切口感染32例，全年共手术3083人，切口感染率为1%，I类切口手术感染5例，感染率为0.16%，上呼吸道10例，感染率为0.09%下呼吸道4例，感染率为0.03%，泌尿系2例，感染率为0.01%，全年剖宫产手术共223例，感染21例，感染率9.7%。
4、目标监测：根据综合监测，自今年6月11日开始对妇产科剖宫产切口进行目标监测，截止12月18日，共监测剖宫产切口145例，感染9例，感染率为6.2%，下科室通过观察医生换药、采集病历，向医生、护士了解病人情况，查看病人等方式，对感染病例存在的问题，与科室共同查找原因，对感染病倒原因进行查找，改变切口放置皮下引流管（每次引流有20ml左右），更换换药室房间，更换科室抗生素使用由头孢唑啉改为氨苄西林钠，控制了切口的感染发病率。
5、医务人员的职业防护，制定防护制度和相关措施，为临床科室及重点部门配备，防护用品，如：护目镜、隔离衣、防护服、防水围裙等，以保证医务人员的职业安全，共发生职业暴露2人，2例均为乙肝、1例为血液喷溅眼内，1例为针头刺伤，追踪调查未发生感染。
四、手卫生依从性管理
各科室取消了传统肥皂洗手。全部使用洗手液及手消毒液，实行院科两级管理，将手卫生每月科室的消耗使用量，以及对手卫生依从性列入科室的考核管理，每月上交手卫生使用量，规范洗手流程，为各科室标识洗手步骤，让每个医护人员正确洗手，掌握洗手指征，对手卫生相关知识进行了培训及考试，不定期到科室抽查，特别是手术室。
五、加强医疗废物管理，无医疗废物流失、买卖等出现，对医疗废物实行三联单管理
为各科室重新印制医疗废物分类收集登记本，做好医疗废物三交接，并将科室护士长为医疗废物督查第一责任人，防医疗废物流失，各科室规范医疗废物分类收集，较以前有了明显的改善，为全院医护人员对医疗废物的管理，作了相关培训及考核，检验科增加压力高压锅，对所有医疗废物先灭菌后再统一销毁。
六、认真执行《2012版消毒技术规范》，规范清洗消毒流程，作好消毒隔离管理
按照消毒供应室、口腔诊疗规范、内镜、清洗消毒规范进行管理，取消临床科室传统的碘酒酒精杯，改为安尔碘酒精消毒，塑医院管理形象及规范化，院感科不定期抽查，对不合理使用加以整改。规范各种无菌物品的使用及无菌技术操作流程，规范各科室湿化瓶用水，将原来湿化瓶用自来水或饮水机水，改为使用灭菌注射用水，减少院内感染的发生。
七、规范一次性医疗用品及消毒药械索证管理 自5月15日以来，对一次性医疗用品及消毒药械、证件进行审核登记，保障医疗安全，对新到消毒药械及一次性医疗用品严格查证把关，并保留备查。
八、加强院感知识培训，提高医务人员控制医院感染意识
6月16日对保洁人员进行消毒隔离培训。6月25日—26日在县教育局礼堂对全院职工进行感染管理知识，传染病防治知识、医疗废物、职业防护及手卫生、医疗机构消毒技术规范等知识培训，7月19日为新上岗医务人员进行院感知识标准预防与职业安全培训并考试，9月26日对全院护士培训院内感染与自我保护的重要性，11月31日组织各科护士长及监控护士由检验科覃斐为临床科室进行环境卫生学等监测培训。12月24—25日组织全院医护药技人员进行院感知识闭卷考试，为临床科室印制院感及传染病知识手册200份，医院感染诊断标准手册100份。
七、为了有效预防医院感染开展了现患率调查，以了解感染病例现患率 于6月5日8点组织临床科室监控医生共10人进行了感染现患率调查，调查前组织培训，调查方法及调查个案登记填写，医院感染诊断标准等知识培训，应查住院患者303人，实查261人，实查率86.1%，医院感染5人，感染率1.15%，漏报1例，漏报率为33%。
传染病管理
根据传染病防治法的管理要求，加强传染病的防控工作，防止传染病漏报、迟报现象的发生，每天及时收集报告卡片，各科传染病登记无误，全年共上报传染病358例，其中肺结核259例，甲肝2例，乙肝29例，梅毒20，丙肝1，结核性胸腔炎5例，尖锐湿羞2，戊肝4例，AFP1例，水痘20例，流腮8例，痢疾2例，伤寒1例，感染性腹泻3例，淋病1例，全年无传染病漏报迟报、谎报、瞒报现象，每月对门诊日志处方抽查，对漏登现象按照医院考核处罚，内二出院登记本登记有不及时现象。
新生儿乙肝疫苗的请领、储存、注射、统计、核实、上报等工作准确无误，保证了疫苗不外借，不挪用，全年分娩新生儿990人，注射乙肝疫苗963份，未接种27人，接种率97.2%。
存在的问题
1、全院医护人员对院感及传染病知识掌握不够，意识观念淡薄，需加大培训力度。
2、我院微生物于7月底已安装完毕，由于检验科微生物实验室室总是由于某种原因为由，不能按照院感科计划如期落实，微生物细菌培养及药敏试验，耐药菌监测一直得不到开展，无法对感染病例作病原学检查，甚至连环境卫生学及一次性医疗用及消毒灭菌效果，如供应室湿化瓶监测、腹腔镜及胃镜消毒灭菌监测，也得不到落实，这给院感工作带来了阻碍，甚至拖了后腿，而这些恰是等级医院评审中院感检查的重点，也是医院搬迁后随着新生儿科、ICU、层流手术室等建立，这些是院感最容易发生的地方。
3、全院医务人员手卫生依从性差，甚至连科主任、护士长对此认识不够，自5月15日到院感科后，为科室购进手消毒液，虽然较前有了好转，但还需有待加强，加大力度督查，提高认识。
4、外科系统对感染病例上报有了明显改善，内科系统对感染病例上报意识观念不够，需加大力度督查。
5、由于受环境影响，门诊预检分诊、发热门诊、肠道门诊未完全落实。
下一步工作打算
1、加强全员院感知识及传染病培训，根据不同层次人员对院感知识进行培训，制定培训计划，每季度院感知考试，传染病每半年考试。
2、根据医院感染管理要求，每年召开二次院感工作会议，每月月初召开各科护士长院感反馈会对存在的问题加以整改、反馈。
3、临床科室及重点科室制定院感管理手册，科室每月由科主任、护士长组织科内院感培训及考试一次，并列入考核。
4、每周至少到科室督查2次，每月对门诊日志抽查处方漏登情况，每周到科室抽查住院登记本情况，查传染病漏登情况，传染病具体仍由周晓莉负责完成，按时到科室收集传染病报告卡，每月对存在的问题作整改措施、信息反馈。
5、在现存的条件下，将手术室的洗手流程加以改进，选用抗菌洗手液和外科手消毒液，取消肥皂、碘伏洗手，加强手术室洗手的督查，加强手卫生管理，实行院科两级管理。
6、根据《卫生部医院感染监测》、《医院空气净化管理规范》的要求，每季度进行环境卫生学（手、物表、空气）及消毒灭菌效果监测，感染高风险科室每月一次，但必须是检验科微生物能够配合、支持，根据临床现行需要，能够开展培养及药敏试验，多重耐药监测，势在必行，也需要检验科支持，否则无法进行，这是以后等级评审重要的一项内容。希望能在2014年将这一问题解决。
7、继续加强医疗废物管理，作好各项交接记录，不定时到科室督查，防医疗废物流失。
8、开展目标监测，根据2013年感染病例情况，继续对手术部位和留置导尿管进行目标监测，监测周期为2014年1月1日—2014年12月31日，对全院进行综合监测，每天到科室收集资料，定期对监测资料进行汇总、分析、反馈，每季度发布院感简报，对监测进行小结、反馈。
9、拟定于2014年9月份对全院所住院病人进行现患率调查，由院感科主持，抽调临床科室院感监控医生参加，共同参与、统一时间，制定统一表格，按照统一标准进行全院住院患者医院现患率调查，了解在同一个时间点全院各科现患率，部位感染率从而掌握全院及不同科室医院感染基本善和医院感染高发科室、高发部位、对高发科室和高发部位查找危险因素，制定和采取预防控制措施、调查结束后，对调查资料进行汇总、分析、反馈。
10、加强质控检查，认真落实医院感染控制措施 根据《医院感染管理考核标准的要求，每日按照考核管理办法，对医院的消毒灭菌与隔离、无菌技术、医疗废物管理办法督查，对存在的的问题督促整改、持续改进、保障医疗安全。
11、加强重点部门、重点项目的管理
①消毒供应中心管理，按照2009年卫生部颁布的消毒供应中心三项强制性标准要求，在搬新院院址，加强消毒供应中心工作的监督规范，医院器械、器具和物品的清洗消毒工作，按照标准开展各项监测工作，保证各种器械物品的清洗、消毒灭菌质量，确保医疗安全。
②在搬新院址，随着Icu、新生科、层流手术室、产房、口腔科等重点科室的建立，强化环节监控，针对医院感染危险因素采取有效的干预措施，降低医院感染发生的危险。
12、规范消毒药械，一次性医疗用品索证管理
由于这一项工作院感科以前未认真对消毒药械及一次性医疗用品进行查证验收，所以定于2014年每季度对一次性医疗用品消毒药械的使用及证件进行检查，加强外来器械管理
13、配合、药剂科、医务科做好抗菌药物管理。
14、搬新院后，为提高等级医院的管理质量、建议为院感安装实时院感监测系统，以利于感染病例的实时监测。
15、搬新院后，落实预检分诊、发热门诊、肠道门诊。
16、随着新医院搬迁，重点科室的成立，能够更好的管理医院感染管理工作，在条件成熟下，希望能到上级医院进修2-3个月。
院感科
2013.12.23
第四篇：2014年第二季度传染病及医院感染考试题 答案
2014年第二季度传染病及医院感染考试题
科室：姓名：得分：
一、是非题（每题1分，共10分）
1、消毒合格是指消毒后媒介携带的微生物数量等于或少于国家规定的数量。（）
2、灭菌是指杀灭或清除传播媒介上所有微生物的过程，是个绝对的概念，灭菌后的物品必须是无菌的，要求不得检出活的微生物。（）
3、进入人体无菌组织、器官或血流系统的物品一旦污染感染的危险很高，这类高度危险物品一定要达到灭菌要求。（）
4、内镜和体温表属于中度危险性物品，要求采用中水平消毒法处理。（）
5压力蒸汽是最简单、经济、有效和环保的消毒灭菌方法，任何情况下应当首选，如不能使用才考虑选择其他方法进行消毒灭菌。（）
6、清洗不是消毒也不是灭菌，但可以最大限度去除物品上的污物，是消毒灭菌前重要的处理步骤，清洗彻底是保证消毒或灭菌成功的关键。（）
7、医院感染是指住院病人在医院住院期间发生的感染,医院工作人员在医院内获得的感染不属于医院感染.（）
8、护理不同病人之间或为同一病人进行不同护理活动之间应当使用含酒精擦手或液体肥皂洗手，防止微生物传播。（）
9、带手套操作可减少病人身上的微生物传播给医务人员，也可以防止医务人员变成传播微生物的媒介，所以可用带手套替代洗手。（）
10、有效的洗手技术包括准备、吸收和冲洗三个阶段。（）
二、填空题（每题2分，共30分）
1、医院消毒是清除或杀灭医院环境中和物体上污染的的过程。
2、医疗卫生机构应当建立消毒管理组织，制定消毒管理制度，定期开展效果检测工作。
3、凡接触皮肤、粘膜的医疗器械和用品必须达到要求。
4、医疗卫生机构购进消毒产品必须建立并执行进货制度。
5、消毒产品的标签（含说明书）和宣传内容必须真实，不得出现或暗示对疾病的。
6、经营者采购消毒产品时，应当索取产品的复印件。
7、消毒产品包括消毒剂、消毒器械、卫生用品和。
8、感染性疾病是指由引起的疾病。
9、医疗卫生机构发生感染性疾病暴发流行时，应当及时报告，并采取有效消毒措施。
10、医疗卫生机构应当严格执行隔离技术规范，根据病原体的，采取相应的隔离措施。
11、医疗卫生机构空气消毒常用紫外线，使用中的紫外线辐照强度不得低于
uW/cm2。
12、洗手是重要的预防感染的技术之一，洗手分为和外科洗手。
13、凡是严格保护性隔离病人拟用的物品均需。
14、2%戊二醛浸泡消毒灭菌需要激活，可用天。
15、应当单独消毒处理，避免对工作人员刺伤。
三、单选题（每题2分，共30分）
1、耐高温、耐湿物品及器材首选的消毒灭菌方法是（）
A干热灭菌B压力蒸汽灭菌
C环氧乙烷D戊二醛浸泡
2、（）气体具有穿透力强、杀菌谱广的特点，可杀灭各种微生物，是目前和在今后一段时间最主要的低温灭菌剂。
A戊二醛B环氧乙烷
C 过氧乙酸D等离子体
3、B-D试验用于监测真空水平，检查是否漏气，应当（）进行一次监测
A每月B每2周C 每周D每天
4、戊二醛是属于广谱、高效灭菌剂，适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌。戊二醛浸泡灭菌法时间为（）
A0.5小时B1小时
C4小时D10小时
5、戊二醛浸泡消毒灭菌应当（）进行一次浓度检测。
A每月B每2周C 每周D每天
6、用500mg/L含氯消毒剂对肝炎病毒和结核杆菌污染物品的消毒浸泡时间为（）
A0.5小时B1小时
C2小时D4小时以上
7、碘类消毒剂不能杀灭和去除（）
A病毒B真菌
C细菌芽孢D细菌繁殖体
8、对受到经血传播病原体污染的物品应当选用下列哪种方法消毒灭菌。
A高水平消毒或灭菌B灭菌
C高水平消毒D中水平消毒
9、与黏膜或破损皮肤接触并不进入人体无菌组织的口腔科检查器械属于中度危险物品要求
A低水平消毒B灭菌
C高水平消毒D中水平消毒
10、灭菌物品的有效期一般为（）
A3天B7天
C10天D14天
11、（）主要用于污染较重，尤其是有机物污染、物品结构复杂、表面不光滑的物品的清洗。
A含氯消毒剂B酶
C过氧乙酸D戊二醛
12、隔离预防的目的是防止微生物在（）中播散，防止和限制传染因子直接或间接地传播给易感者。
A病人与病人B病人与工作人员
C 病人与媒介D病人、工作人员与媒介
13、消毒灭菌效果监测包括（）
A工艺监测B化学监测
C生物监测D以上都是
14、用平板暴露法对医疗卫生机构空气进行消毒效果监测时，室内面积小于或等于30平方米的应当布（）个采样点。
A1B2
C3D515、医务人员工作中不慎被污染锐利器械损伤首先应进行下列哪项处理？（）
A挤压B冲洗
C消毒D注射免疫剂
一、简答题（每题10分，共30分）
1、简述医疗器械消毒灭菌方法的选择原则。
2、简述基于传播途径的隔离预防措施。
3、以口腔诊疗器械为例简述消毒与灭菌效果监测的频次要求。
2014年第二季度传染病及医院感染考试题
一、是非题：
1、√
2、√
3、√4、×
5、√
6、√
7、×
8、√
9、×10、√
二、填空题：
1、病原微生物
2、消毒与灭菌
3、消毒
4、检查验收
5、治疗效果
6、备案凭证或卫生许可批件
7、一次性使用医疗用品
8、微生物
9、当地卫生行政部门
10、传播途径11、7012、卫生洗手13、灭菌14、1415、锐利器械
三、单选题：
1、B2、B3、D4、D5、C6、A7、C8、A9、C10、B11、B12、D13、D14、C15、B
四、简答题：
1、答：医疗器械消毒灭菌方法的选择应从下列三个方面进行综合考虑：
（1）、根据物品污染后危险程度选择消毒灭菌方法：
1高度危险物品必须灭菌；
2中度危险物品可以选择高效或中效消毒方法;
3低度危险物品除特殊要求外，可用低效消毒方法。
（2）、根据物品污染微生物的种类、数量选择消毒灭菌方法：
1致病性芽孢菌和真菌及抵抗力强，危险程度大的病毒污染的物品选用灭菌或高效消毒。
2受到致病性细菌和真菌，亲水病毒，衣原体，支原体污染的物品选中效消毒法。
3对受到一般细菌及亲脂病毒污染的物品选中或低效消毒法。
4杀灭被有机物保护的微生物时，应加大消毒因子的剂量。
（3）、根据消毒物品的性质选择消毒灭菌方法：
1耐高温、耐湿物品及器材首选压力蒸汽灭菌；
2耐高温、不耐湿的物品选用干热灭菌；
3不耐热、不耐湿和贵重物品应选择环氧乙烷灭菌。
4器械的浸泡灭菌选择对金属腐蚀性小的灭菌方法。
2.答：基于传播途径的隔离预防是针对有传染性或疑有传染性的患者或有重要流行病学意义的病原菌感染的预防，包括空气隔离、飞沫隔离、接触隔离三类。其措施有：（1）、划分隔离区域：在隔离区域内划分清洁区，半污染区和污染区。各区物品严格分开使用；半污染区经常消毒保持清洁；污染区域做好随时及终末消毒。（2）、洗手和手套：洗手包括卫生洗手和外科洗手。接触病人前后及接触病人的体液分必物、排泄物、粘膜和破损的皮肤、污染的器械后必须洗手，除规范洗手外，还应当按规定戴手套操作，脱手套后应当洗手。(3)、设置隔离室，将感染者与易感者从空间上分开。设置通风换气及空气消毒过滤设施。（4）、使用个人防护用品如口罩、隔离衣、面罩、护目镜等。
3、答：（1）、医疗机构应当定期对口腔诊疗器械消毒与灭菌的效果进行监测，确保消毒、灭菌合格。消毒、灭菌效果监测包括工艺监测、化学监测和生物监测。（2）、工艺监测包括灭菌物品、洗涤、包装质量合格；灭菌物品放置灭菌器的方法合格；灭菌器的仪表运行正常；预真空灭菌应当每日进行一次B—D试验。
（3）、使用中的化学消毒剂应当定期进行浓度和微生物污染监测：1化学浓度监测：对于含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应当每日监测浓度，2%戊二醛应当每周监测浓度。2生物监测：灭菌器的运行程序正常灭菌设备常规使用条件下，至少每月进行一次生物监测。新灭菌设备和维修后的设备在投入使用前，应当确定设备灭菌操作程序、灭菌物品包装形式和灭菌物品重量，进行生物监测合格后，方可投入使用。在设备灭菌操作程序、灭菌物品包装形式和灭菌物品重量发生改变时，应当进行灭菌效果确认性生物监测。3 微生物污染监测：使用中的消毒剂每季度监测一次，使用中的灭菌剂每月监测一次。
第五篇：2013医院感染管理试卷及答案
2013年医院感染基本知识培训试题
一、名词解释
1、医院感染：指住院病人在医院内获得的感染;包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2、多重耐药菌：主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
3、标准预防：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。
4.个人防护用品：用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品，包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。
5、医院感染病例目标性监测：是指根据医院感染管理的重点对选定目标开展的医院感染监测
二、填空
1、多重耐药菌引起的感染主要类型包括（泌尿道感染）、（外科手术部位感染）、（医院获得性肺炎）、（导管相关血流感染）等。
2、清洁手术预防用药时间不超过（24）小时，个别情况可延长达到（48）小时。
3、多重耐药菌株MRSA中文全称是指（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）、VRSA 是指（耐万古霉素金黄色葡萄球菌）、VRE是指（耐万古霉素肠球菌）。
4、医疗废物可分为（感染性废物）、（病理性废物）、（损伤性废物）（药物性废物）、（化学性废物）五类
5、洗手六步法：1）、掌心相对揉搓
2）、手指交叉，掌心对手背揉搓
3）、手指交叉，掌心相对搓揉
4）、弯曲手指关节在掌心揉搓
5）、拇指在掌中揉搓
6）、指尖在掌心中搓揉。
三、选择题（1-5题为单选，6-10题为多选）
1、对病室内的空气及地面应采取的措施包括（A）
A．定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒 B．定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁 C．定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清洁，遇污染时清扫 D．定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒
2、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（C）
A.应用抗菌药物之后 B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时 C.应用抗菌药物之前 D.以上都不对
3、各种治疗、护理及换药操作次序应为(A)A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口
D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口
4、终末消毒是指（A）
A、指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒 B、指对医院周围环境的彻底消毒
C、指对医院空气进行全面的消毒
5、上呼吸道感染诊断标准为（C）A.发热（≥38.0℃超过2天）
B.有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现 C、以上两条同时具备才能诊断 6.医院感染的易感人群有（ABCDE）
A、机体免疫功能严重受损者 B、婴幼儿及老年人
C、营养不良者
D、接受各种免疫抑制剂治疗者 E、长期使用广谱抗菌药物者
7.医院感染暴发的可能途径有（ABD）
A、医务人员携带特殊的耐药菌 B、共用呼吸机治疗
C、使用激素 D、一次性无菌医疗用品污染
8、根据《抗菌药物临床应用指导原则》要求，清洁手术需同时符合下列哪几项？（ABD）（A）手术野为人体无菌部位，（B）局部无炎症、无损伤，（C）一旦发生感染将造成严重后果
（D）手术不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。
9、手术时预防应用抗菌素给药方法正确的是：（ABE）A、清洁手术术前0.5-1小时内给药或麻醉诱导期给药
B、手术时间超过3小时或失血量大术中给与第2剂 C、总预防用药时间不超过48小时
D、清洁-污染手术必要时延长用药时间至72小时 E、污染手术应依据患者情况酌情延长用药时间
10、医务人员在何种情况下都应当实施手卫生？（ABCE）A 直接接触患者前后
B 接触患者体液或者分泌物后
C 接触患者使用过的物品后
D 处理清洁物品后
E 摘掉手套后
四、判断题
1、输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危险性物品，必须严格灭菌.。
(√)
2、不发烧的普通感冒不是医院感染。（√）
3、使用后的医疗器械应按清洗——消毒——灭菌的步骤处理。（√）
4、当出现医院感染病例时，经治医生必须在24小时内填表，报告医院感染管理科（√）。
5、医院消毒供应中心在回收污染的诊疗器械、器具和物品时应在诊疗场所清点清楚后回收。（X）
6、MRSA的病人要到放射科做CT检查,将检查单交给病人,让他直接去到放射科检查。（X）
7、已明确为病毒感染者，可同时预防性使用抗菌药物，防止细菌性感染。（×）
8、六部洗手法搓手时间应不少于15秒（√）
9、在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁移灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染也属医院感染(√)
10、对细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应该暂停该类抗菌药物的临床应用，根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。（×）
五、简答题
1、常见多重耐药菌是什么？
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）（如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。
12、医务人员在医院感染管理中应履行的职责？
（1）严格执行无菌操作规程等医院感染管理的各项规章制度。
（2）掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。（3）掌握医院感染诊断标准。
（4）发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按传染病报告规定报告。
（5）参加预防、控制医院感染知识的培训。
（6）掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。
医院感染基本知识培训试题（一、名词解释
2013-12-17）
1、医院感染：
2、多重耐药菌：
3、标准预防：
二、填空
1、多重耐药菌引起的感染主要类型包括（）（）（）、（）。
2、清洁手术预防用药时间不超过（）小时，个别情况可延长达到（）小时。
3、多重耐药菌株MRSA中文全称是指（）、VRSA 是指（）VRE指（）。
4、医疗废物可分为（）、（）、（）、（）、（）五类
三、选择题（1-5单选，6-8为多选）
1、对病室内的空气及地面应采取的措施包括（）
A．定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒 B．定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁 C．定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清洁，遇污染时清扫 D．定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒
2、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）
A.应用抗菌药物之后 B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时 C.应用抗菌药物之前 D.以上都不对
3、各种治疗、护理及换药操作次序应为（）A清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口
4、终末消毒是指（）
A、指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒 B、指对医院周围环境的彻底消毒
C、指对医院空气进行全面的消毒
5、上呼吸道感染诊断标准为（）A.发热（≥38.0℃超过2天）
B.有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现 C、以上两条同时具备才能诊断 6.医院感染的易感人群有（）
A、机体免疫功能严重受损者 B、婴幼儿及老年人
C、营养不良者
D、接受各种免疫抑制剂治疗者 E、长期使用广谱抗菌药物者 7.医院感染暴发的可能途径有（）
A、医务人员携带特殊的耐药菌 B、共用呼吸机治疗
C、使用激素 D、一次性无菌医疗用品污染
8、根据《抗菌药物临床应用指导原则》要求，清洁手术需同时符合下列哪几项？（）
（A）手术野为人体无菌部位，（B）局部无炎症、无损伤，（C）一旦发生感染将造成严重后果
（D）手术不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。
四、简答题
常见多重耐药菌是什么？
医院感染基本知识培训试题（2014-3-19）
一、名词解释：
1、个人防护用品：
2、感染病例目标性监测：
二、判断题：
1、输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危险性物品，必须严格灭菌.。
（）
2、不发烧的普通感冒不是医院感染。（）
3、使用后的医疗器械应按清洗——消毒——灭菌的步骤处理。（）
4、当出现医院感染病例时，经治医生必须在24小时内填表，报告医院感染管理科（）
5、医院消毒供应中心在回收污染的诊疗器械、器具和物品时应在诊疗场所清点清楚后回收。（）
6、MRSA的病人要到放射科做CT检查,将检查单交给病人,让他直接去到放射科检查。（）
7、已明确为病毒感染者，可同时预防性使用抗菌药物，防止细菌性感染。（）
8、六部洗手法搓手时间应不少于15秒（）
9、在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁移灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染也属医院感染()
10、对细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应该暂停该类抗菌药物的临床应用，根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。（）
三、简答题：
医务人员在医院感染管理中应履行的职责？
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