全市卫生工作会议发言材料(规划、监管、考核并重,提高卫生服务能力)（共5篇）

第一篇：全市卫生工作会议发言材料(规划、监管、考核并重,提高卫生服务能力)

抓规划强监管重考核

推进卫生事业持续向前发展

信丰县卫生局

近年来，我县卫生工作依托卫生服务能力建设项目、民生工程和“农村卫生年”、“卫生形象建设年”活动平台，始终坚持“规划〃监管〃考核”并重，突出行业监管，统筹兼顾，扎实推进，取得了卫生服务网络进一步健全，服务功能进一步完善，服务能力进一步提高的良好成绩。我县的主要做法是：

一、科学规划，健全网络

构建医疗卫生服务网络，抓好规划是关键。我县建立健全了以县级医疗机构为中心、乡镇卫生院为枢纽、村卫生所为基础的三级卫生服务网络。一是合理布局，做强“龙头”。以招商引资形式引进二附院，按照三级甲等医院规模落户我县，目前已正常营业，提高了我县城市品位。高新技术和设备，优秀的专业人才以及新的经营管理理念将推动我县整体医疗水平的提高。筹资7000万元实现县人民医院整体搬迁，完成县疾病预防控制中心建设，实验室检测能力大幅提高，启动县妇幼保健院大楼建设。2008年，医疗单位以新一轮医院等级评审为楔机，医院内部管理进一步规范，医疗服务水平逐步提高，县级医疗卫生单位呈现良好发展势头。二是多方筹资，做活“枢纽”。合理规划，确保每个乡镇有一所卫生院，并对撤并的乡镇原有卫生院保留了建制和机构，方便农民群众就医。积极争取国债项目、单位自筹、职工集资和建筑商代资等多种渠道筹集资金，加强乡镇卫生院基础设施建设，1

实现了消灭乡镇卫生院危房的目标。三是创新思路，完善“网底”。随着经济社会发展,取得执业资格的乡村医生要求进城执业或外出务工，安心扎根基层的乡村医生逐年减少，特别是偏远山村条件差、人口分散，空白村呈现逐年增多趋势。我县选择部分功能较为完善、经济条件较好的乡镇卫生院，在人口较集中的村设立分院或社区卫生服务站，如我县小江卫生院在柳塘村设立分院（柳塘社区卫生服务站），人员由卫生院下派，真正做到人、财、物一体化管理。柳塘分院新建了700平方米的业务大楼，以社区卫生服务为平台，为群众建立健康档案2000余份，充分体现村级卫生服务的公益性，深受群众赞扬。狠抓村卫生所达标建设，把达标建设列为医疗机构校验和新农合定点医疗机构的前提条件，明确达标时间和建设标准，统一设计、施工，高标准，严要求，通过新建、改建、扩建，村级硬件设施大幅度改善，村卫生所的面貌焕然一新。截止2008年底，我县全面完成村级卫生服务能力建设项目。

二、强化监管，规范执业

有力的行业监督是提高医疗服务水平，规范执业行为的基本保障。一是强化行业管理，严格人员、设备、技术分级准入。我县对各级各类医疗机构制定发展规划，对其发展规模、服务能力、人员结构、功能定位等进行统筹安排，根据功能定位和服务能力来进人员、添设备、上项目。首先，严把人员准入和质量关，每年从大中专毕业生中择优录用卫生专业人员，保证新进人员质量。加强人员培训，严格进修审批管理。针对部分乡镇卫生院人员进修计划性不强、专业与医院功能定位不相适用等情况，我县根据单位级别、功能定位、专业类别等由局领导分级审批进修，防止

乡镇卫生院盲目向医疗业务扩大，合理培育人才。其次，狠抓了剖宫产手术资格准入，停止了9家单位开展剖宫产手术，责令3家单位整改。最后，开展了手术室、检验科、药房达标建设验收工作，严格手术分级管理，全县8家乡镇卫生院能够开展三级手术，规范临床用血和麻醉药品准入，暂停了2家单位临床用血资格和2家单位麻醉药品使用资格，减少了医疗安全隐患，防范医疗事故的发生。二是以学校卫生为突破口，大力加强卫生监督。多年来，学校食堂卫生环境差、食品安全隐患多，尽管卫生部门大力宣传并积极提出整改意见，但学校整改力度不大，效果不显著。2008年，我县针对这个老大难，积极争取县委、县政府的大力支持，对未整改的20家学校食堂按照执法程序提交法院强制执行，处罚金额6万余元，最高处罚金额达1.5万元。目前，学校工作更主动配合了，食堂量化分级管理达标的意识更强了，加大了卫生执法的威实力，塑造了卫生执法新形象。今年，我县已着手对工业园众多企业食堂进行监督，保障企业员工健康安全。

三、注重考核，提高效能

工作措施有落实才能出成效，严格完善的考核机制是各项措施落到实处的有效途径。一是完善考核机制。我县建立了一套全面系统的考核办法，涵盖从局机关到各医疗卫生单位，从局领导、院长到各股室、各岗位职工，从医德医风到业务能力，从行政管理到业务管理，从奖励到处罚机制等各方面的内容，并形成制度，以制度约束人，以制度管理人。加强日常考核和督查，按照“月小结、季督查、年考核”的原则，发现问题，建立台帐，限期销号整改。建立信息通报制度，每月对各单位工作进度情况进行通报，使各项工作透明化、公开化。二是科学制定考评细则。我县

2008年年初进一步完善了医政医教、疾病控制、卫生监督、妇幼卫生、行政管理、经济管理和县直医疗单位年度目标考核细则，并结合新形势，新增了新农合、党建和乡镇卫生院长考核细则，印发到全系统人手一册，人人掌握考核内容。重点加强了乡镇卫生院领导岗位的考核，把一些重要的纲要性内容如职工测评、重大安全事件、信访维稳等作为一票否决指标，把考核结果、工作业绩作为院长岗位续聘的重要依据，建立了能者上、庸者下的用人机制，让院长变压力为动力，最大限度发挥领头羊的作用。

各位领导，各位同仁，我县通过科学规划，强化监管，狠抓考核，全县卫生服务网络不断健全，医疗服务不断规范，综合服务能力不断增强，但离上级的要求还有一定距离，今后的工作任务还很艰巨。我县将继续扎实工作，创新思路，促进全县卫生事业奋力向前，切实保障全县七十万人民的群众健康。

第二篇：卫生服务能力建设总结

2008—2010年南康市疾控中心

能力建设工作总结

根据江西省卫生厅《关于印发全省疾病预防控制中心卫生服务能力达标考核细则（2008-2010）的通知》的要求，南康市疾控中心在市卫生局和上级部门的指导、支持下，从人员培训、实验室建设、传染病防控和健康教育等四个方面入手，全面加强能力建设，现将自我评估情况总结如下：

一、基本情况

南康市疾控中心中心人员编制数36人，现有职工59人，其中在编人员29人，超编人员9人，借调人员15人，外聘人员6人，卫生专业技术人员 44人，占总人数74%。内设行政办公室、业务办公室、等个科室。现办公用房4108m，其中实验室用房1470m，占总建筑面比例 35.78 %。

二、人员培训方面

中心制定了各人员培训计划，针对中心工作特点，业务培训采用了“远程学习+集中培训”、“理论学习+实践演练”的培训模式。三年来共累计派出109人次参加省级业务培训，40人次参加赣州市级业务培训。邀请赣州市疾控中心专家来和我中心授课3次。中心自行举办业务学习43次，开展应急演练次。所有专业技术人员（44人）均参加了江西省双卫网学习，参训率100%，2008年双卫网考试合格率97%，2009年合格率100%，所有专业技术人员通过了双卫网的卫生服务能力考核。三年来对辖区乡（镇）医疗机构，防保站人员组织业务培训12次，并要求其对乡（村）一级防疫人员进行培训，进一步巩固完善全市三22

级预防保健网建设。

三、实验室能力建设方面

根据江西省卫生厅《疾病预防控制中心卫生服务能力建设标

准》，中心实验室按要求建立了病原微生物、卫生微生物、理化、消毒、媒介生物、寄生虫、职业卫生、慢性非传染性疾病等八个专业实验室，并能开展相应的项目检测，毒理与放射实验室也在筹建中。

1、实验室仪器及设备管理

按要求实验室仪器应有48品目108台件中至少要达90%。

中心根据《县级疾病预防控制中心实验室设备装备标准》文件要求，经过2004年国债项目、2007年中央补助、2008年省财政补助及中心自筹装备，目前实验室现有仪器设备个品目台件，品目率达到97.92%，仪器台套率达到83.33%。目前实验室所有仪器均已建档，设备管理完好，运行正常。

2、检测检验能力

按要求检验能力116项中要达到90%。中心实验室检验能力

按照《省、地、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见》的要求，检验能力应具备179项检测参数264个（其中A类118项检测参数165个，B类61项检测参数99个），目前中心能开展162项（A类107项占90.7%，B类55项占90.2%）检验项目开展率90.50%。2008年参加了江西省质量技术监督局水质四个项目的监测考核与每年一次的HIV质控考核，2009参加全国碘盐监测考核与江西省实验室资质认定评审安排的盲样检验业务技术考核，均为成绩合格结果满意。在1995年2000年2006年连续三次计量认证评审合格的基础上，2009年10月再次通过

了江西省质量技术监督局组织的实验室资质认定评审，运行的体系文件现行有效。

四、重大传染病应急防控方面

（一）艾滋病的防控

1、培训情况

自2008-2010年三年来，累计参加省级艾滋病知识培训52

次86人次。分别是艾滋病感染者病人发现报告与管理、哨点监测、VCT、哨点监测暨指标考核，艾防数据质量评估、咨询检测能力提高、艾防工作全球基金艾滋病项目管理等培训班。另外，本中心参加省级培训班的同志回来后亦对本中心工作人员进行了3次152人次的培训。

2、工作能力及其效果

通过参加上级培训，建立起我中心的一个培训体系，暨参加

完上级培训的人员回来后将学到的知识迅速消化，付之行动，同时对本中心其他人员进行相关培训。本中心所有人员均成为艾防骨干。取得效果是近年来我中心共发现感染者及病人6人，占我市艾滋病发现人员总数的100%。主要是做了高危人群干预共人次，自愿咨询检测2387人，哨点监测暗娼1200人，发放各种宣传材料56000余份，安全套220000个等工作。

（二）其它传染病的防控及疫情报告

1、培训情况

2008-2010年三年来，南康市疾控中心参加省、市举办的各

类传染病培训班13次，涉及传染病疫情防控及网络直报，中心亦为市直医疗单位及乡镇网络报病员培训8人次。同时在中心内部亦进行了“手足口病防控应急培训”、“甲型H1N1流感防控应急培训”等达人次。

2、工作能力及其效果

通过培训与被培训，南康市疾控中心已加大了传染病培训工

作力度，2008、2009、2010年传染病漏报率分别为、、，达到国家标准。同时疾控中心也建立完善综合备案登记制，优化培训管理流程，完善教育培训制度以及实际工作可操作性也大大提高。

（四）慢病及地方病的防控

1、培训情况

三年内分别参加7次上级培训7人次，即碘缺乏监测、地方

病防治项目技术、江西省地方病防治项目地方病健康教育促进、全球基金疟疾防治、极端气候下群众心理状况调查等等培训班。

2、工作能力及其效果

通过学习，疾控中心掌握了碘缺乏病的发展机制及对人体造

成的健康危害，开展了消除疟疾行动和监测。2009年我市达到了消除碘缺乏病的考核验收的标准。

（五）免疫规划能力

1、培训情况

三年来南康市疾控中心参加省、市级免疫规划方面的培训共

次人次。参加上级培训有流脑的应急培训、扩大免疫、AFP监测麻疹流脑监测、麻疹强化免疫、查验预防接种证、乙肝补充免疫、甲流接种、预防接种异常反应等等。同时对本中心工作人员培训次人次，对全市乡级计免人员培训次人次。

2、免疫规划的效果和设备

通过接受上级培训和培训下级人员，我市的计免工作人员业务素质和服务水平得到了提高，我们对参加培训的乡镇计免人员进行考核，对考核合格者亦发给了上岗证。2008、2009、2010年接种率。

三年来省卫生厅共下拨冰箱台、冷藏包个、冷藏箱个到我市，同时还委中心配备了一个12立方米和两个8立方米的常温冷库，为我市免疫规划能力建设的提高奠定了冷链运转的后勤保障基础。

三、健康教育能力方面

中心设立了业务办公室负责健康教育工作，电脑、摄像机、投影仪等一应俱全。制定了各健康教育计划与实施方案，以重点传染病健康教育为工作重点，不断加大学校、医院、社区、行业等社会健康教育工作力度。同时与多部门合作，结合各种活动宣传日向群众普及健康知识。一是利用媒体开展多形式的宣传。通过电视台游字宣传手足口病、霍乱、艾滋病等传染病的预防知识。二是利用重大节日开展咨询宣教活动。在4月25日预防接种宣传周，5月15日 “防治碘缺乏病日”12月1日“世界艾滋病日”等开展了专题宣传活动，不断提高群众的卫生知识水平和自我保健能力。

经过国家、省、市级等上级部门的投入和支持下，中心从业

务用房、人员培训、检验设备装备和检验能力方面有了很大提高，基本达到县级疾病预防控制机构能力建设标准，但也面临一些困难和问题，如由于经费保障趋紧卫生应急装备与储备难于满足新时期应急工作需求、人员编制少配置不合理等。中心将在上级部门的支持下继续克服困难，以更加饱满的热情，更加务实的精神，全面贯彻落实科学发展观，紧紧把握优先发展的工作基调，以提升素质、提高能力、扩大服务、拓展业务为着力点，积极探索新形势下疾控体系建设的有效途径，努力开创中心各项工作的新局面。

二〇一〇年十一月四日

第三篇：加强卫生服务能力建设

加强卫生服务能力建设，创立实力卫生

按照省卫生厅的统一部署，从今年开始在全省实施卫生服务能力建设工程。为此，市卫生局转发了《关于印发2009年全省卫生系统效能卫生服务能力建设工程》，按照国家规定的建设标准，从业务用房、设备配置、人员培训、技术和管理等五个方面，加强公共卫生、医疗服务和卫生监督执法等服务能力建设。通过一年时间的努力，在全院建立完善的医疗卫生服务体系，使医院各方面不断完善、基本设备齐全、人员队伍素质较高、机构运行规范，基本达到国家规定的建设标准，全面提高医疗卫生服务能力和水平。

根据卫生服务能力建设工程实施方案，一是提高公共卫生服务能力：疾病预防控制业务用房（感染科病房）、检验室建设与管理、人才队伍建设和管理水平达到国家基本要求，突发公共卫生事件报告和应急响应及时率达到100%，妇产保健达标准。有特色的医疗服务体系，较好地满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生服务需要。积极做好第二周期等级医院评审工作，努力提升城市医疗服务能力和服务水平。提高卫生监督执法能力。卫生监督执法覆盖率、卫生违法投诉举报查处率达到100%。同时，实施方案对上述具体目标进行了分解，从2008-2009年，每年的建设任务都予以了明确。加强卫生应急能力建设。一是健全卫生应急组织机构。设卫生应急日常管理小组；疾病预防控制有专人负责卫生应急工作；二是加强突发公共卫生事件应急指挥决策系统建设。三是加强突发公共卫生事件信息报告网络系统管理。提升突发公共卫生事件的预测预警能力，疾病预防控制机构突发公共卫生事件直报率达到100％。四是加强卫生应急队伍和装备建设。完善县突发公共卫生事件应急处置队伍，每年开展应急演练不少于2次，建立健全医疗救治体系。按照统一指挥、优化配置、平战结合、合理转运的要求，一是加强传染病（区）建设：传染病和对可疑急性传染病的隔离观察。二是加强医疗急救机构建设。

单位服务能力建设规划，精心组织实施，切实落实人力、物力、财力及各项保障措施。要建立健全各项工作责任制度，单位主要领导负总责任，分管领导分别负责，签订责任状，将任务层层分解，形成层层负责、层层抓落实的良好机制，确保各项建设目标、任务和措施落实到位。

突出重点，规范管理：要根据卫生服务能力建设工程的总体部署，重点项目，分步实施，重点突破，整体推进，规范操作程序。服务功能：负责基本医疗及危重急症病人的抢救，接受乡村两级卫生机构的转诊，承担乡村两级卫生技术人员的进修培训以及业务技术指导任务，开展教学科研工作。

基本服务功能包括：开展院前急救，对急诊病例24小时应诊、出诊、抢救、治疗和组织转诊；具备应对突发事件，接受医药管理部门、卫生行政部门派遣紧急医疗队的能力；具有内科、外科、妇产科、儿科等临床科室；开展了常规及生化细菌和药敏试验检验，X线、CT、核磁检查，心电、彩超、内窥镜检查等；按规定开展疾病预防、免疫接种、传染病疫情报告、健康教育、孕产妇和儿童保健。

做到认真履行职责，科学组织实施。以绩效“增压力、提动力、注活力”，全面推动责任落实到位，取得实效。

峡江县人民医院 二00九年九月

第四篇：医院卫生服务能力建设工作总结

...医院卫生服务能力建设工作总结

自2008年我院实施卫生服务能力建设工作以来，在县委、县政府的高度重视下，在县卫生局的精心组织下，通过全院的干部职工的共同努力，基本完成了上级下达的各项工作任务。通过实施卫生服务能力建设，我院卫生服务条件明显改善，卫生服务能力明显提升，业务收入连续三年以30%以上速度增长，实现了经济效益和社会效益的双丰收。现将三年来卫生服务能力建设的工作总结如下：

一、特色专科建设。

中医特色是中医医院发展的根本，近年来，我院始终坚持走特色立院之路，大力推进特色专科建设。目前，我院已形成了以骨伤科和肛肠科为龙头的特色科室，下一步将进一步加强针灸推拿科、皮肤科的建设，逐步形成特色医疗体系，充分挖掘中医中药的潜在治疗优势，进一步完善卫生服务功能，提高服务能力。2008，我院骨伤科和肛肠科住院人次为212人，只占全院总住院人次的17 %，2010骨伤和肛肠科住院人次达到367人，占医院住院总人次的32%，社会影响力和知名度进一步扩大。由于我县是肝病、慢性病、疼痛病的多发区，我院在进一步强化重点专科建设的同时，还充分发挥和挖掘中医药在肝病、慢性病、疼痛等方面的特殊功用，积极打造一批富有中医特色的专科。

二、基础能力建设。

我院领导班子始终把发展摆在最为突出的位置，09年，我院利用国债项目对医院门诊楼进行的改扩建，有效的改善了群众就医环

境。今年，医院紧紧抓住县委县政府城市西拓的有利契机，全面启动了医院整体搬迁项目工程建设。把此项目工程作为关系我医院未来发展的关键点来抓，实现大踏步地推进。新院工程总占地面积45.5亩，建筑面积14500平方米，预算总投资达3500万元，是..县15个重点基础设施建设项目之一。目前新院项目工程正在办理前期手续工作中，预计明年将全面动工。

三、人才队伍建设。

人才是兴院之本，强院之基。为促进医院医疗质量管理和持续发展，我院把为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，是贯彻科学发展观，改善民生和促进社会和谐的需要的重要精神贯彻到每位员工，进一步统一思想，提高认识。积极营造尊重知识、尊重人才、尊重人的价值和创造价值的氛围。以科学的方式管理人才，促进人才的引进和保留工作。充分利用多种形式，大力营造良好的舆论氛围，把工作中涌现出来的恪尽职守、清正廉洁、无私奉献的先进典型，及时宣传给广大人民群众，增强群众对医务工作者的信任。积极开展“一切为了病人，一切方便病人,一切服务于病人”的理念教育，进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心。

四、设备更新。

设备的更新，是医疗服务能力建设有力的物质保障。近年来我院在全力实现医院跨越式发展的同时，不断加大设备投入力度，强化设备更新，有效增强了医院的办院条件。近三年来，先后投资230余万元引进了C型臂、电子胃镜、彩超、全自动生化分析仪、血球计数仪

等。

五、中医药适宜技术推广

我院根据《中医药学业发展“十一.五”规划》精神和主管部门的部署，制定了《..县基层中医药适宜技术推广培训实施方案》，按照培训大纲的要求购买了教材、编制课程安排，先后对全县10所乡镇卫生院、80所村卫生所免费培训了353人次，并对所有参加培训人员赠送了针灸针、火罐及《中医实用技术》书一册，对所有村卫生所赠送针灸穴位挂图一幅，做到学有所用，用油所具，圆满完成了培训工作。

在今后的工作中，我院将在县委、县政府和主管部门的坚强领导下，以高度的责任感和使命感，进一步坚定信心，开拓进取，全面推进卫生服务能力建设，为促进我县经济社会赶超式发展作出更大的贡献。

第五篇：乡镇卫生院卫生服务能力调查报告

乡镇卫生院卫生服务能力调查报告

为了进一步摸清目前农村卫生发展现状，研究制定有效政策措施，落实农村卫生服务体系民生工程项目建设提供依据。县卫生局对乡镇卫生院的卫生服务能力进行一次专项调查。

一、基本情况

全县有各级各类卫生机构574个，其中县级医疗卫生单位10个（包括驻户民办医疗机构），乡镇卫生院20个，村卫生室470个，个体诊所74个。卫生机构共设床位1599张，平均每千人口拥有病床2.85张。全县共有卫生人员2107人，乡村医生682人。全县各类医疗机构年诊疗人次总数为79.18万人次，收治住院患者3.98万人次。县及县以下卫生事业单位年收入4960万元。

二、取得的主要成绩：

（一）新型农村合作医疗制度顺利实施。２００４年以来，我们加强宣传动员，改革筹资管理机制，简化报销手续，完善实施方案，加强医疗服务监管，新型农村合作医疗制度顺利实施。08年我县参加新型农村合作医疗的农民达417296人，占全县农业人口的90%。截止目前，共为93686名参合患者报销医药费用1588余万元，为23194名住院患者报销医药费用1442万元，人均报销650余元，群众医药费用负担得到有效缓解。最明显的例子是，在乡镇卫生院住院病人 1 明显增多。的确，新型农村合作医疗对提高乡镇卫生院就医人数、业务收入至少有30%的贡献，新农合救活了乡镇卫生院。乡镇卫生院住院病人的增加利益于政策上的倾斜，首先是在乡镇卫生院住院后报销费用时不设起付线，而到县级医院就医起付线是200元；其次是在乡镇卫生院住院报销比例提高40%，因此，老百姓看小病或一般病都愿意到乡镇卫生院了，政府从政策上鼓励农民到卫生院看病，卫生院没有能力治疗的再到大医院。新型农村合作医疗制度，促进了农村卫生事业发展，强化了医疗服务的规范管理，农村基本医疗服务利用得到改善，农民就医负担有所减轻。

（二）卫生基础设施建设不断加强。草堂、秦镇、光明、大王、余下、涝店等乡镇卫生院先后新建了门诊、住院楼，县医院、中医院先后改造了门诊住院楼，投资260万元的县医院传染病区、投资710余万元的县疾病预防控制中心已竣工投入使用，投资1000万元的县妇幼保健院住院楼即将竣工。总投资达2510万元，卫生基础设施建设明显改善。各医疗单位结合实际，装修病房，增添设施，改善环境，满足了群众的日益增长的就医需求，为卫生事业的进一步发展奠定了良好的基础。

（三）公共卫生工作取得巨大成效。以县、乡、村三级医疗保健网络为基础，以县疾控中心为龙头，完善了全县疫情监测预警网络体系、卫生监督执法体系、疾病预防控制体系、突发公共卫生事件应急体系。卫生系统广大职工科学应 对、众志成城，取得了抗击“非典”和防治“人禽流感”等突发公共卫生事件的胜利。

大力开展计划免疫工作和地方病防治工作。开展了重点人群的减免费用免疫接种出血热疫苗工作，有效的建立的免疫屏障，降低了出血热的发病，出血热发病率由2001年的410例下降到2005年的55例，下降了86%。，出血热防治连年受到省上的表彰和奖励；明确职责，严格办法和程序，注重抓落实，结核病防治工作取得了明显的成效，受到卫生部的表彰；全县法定传染病总发病率246/10万，无甲类传染病发生，全县计划免疫接种率达94%，儿童系统管理率达91%。乙肝、流脑、乙脑等计划免疫针对疾病得到相应控制，获得全省计划免疫工作先进集体。

加强卫生监督执法，全面实施食品量化分级管理，评出食品卫生A级单位1个，b级单位11个，c级单位755个，初步实现了食品卫生监督由定性管理向定性定量相结合的动态管理的转变。食品卫生和公共场所卫生质量显著提高，无重大食品安全事故发生。

（四）卫生改革不断深化。实行人事分配制度改革，打破“铁饭碗”在全系统推行聘任制，医务人员全部推行全员聘任制，实行合同制管理，在分配上，实行档案工资与实际工资相分离，打破档案工资，实行绩效工资。领导干部面向全系统公开选聘，建立起上岗凭竞争、分配看贡献、管理靠合同的新的用人机制，充分调动了职工工作积极性和主动性。2004年省委组织部、省人事厅、省卫生厅授予县卫生局 3 全省卫生人事制度改革先进集体称号。

（五）三级医疗卫生网络不断完善。全县6个二级医疗机构，20个乡镇卫生院，446个村卫生室，76个体诊所形成遍布城乡的医疗服务网络。各医疗单位开通了急救绿色通道，满足群众的救治需要。以县医院为龙头的西医医疗集团，以中医院为龙头的中医医疗集团已经成立，各乡镇卫生院联合乡医级建立了区域医疗技术合作理事会，县、乡、村三级医疗网络进一步完善，医疗技术合作机制已建立，群众就医更加方便、快捷。

（六）医疗服务领域不断扩大，医疗服务水平显著提高。新增ｃｔ、核兹共振、全自动生化分析仪等大型医疗检测设备6台，兴办专科20余个，基本满足群众的医疗需求。认真开展“患者一进院、其余由我办”优质服务活动，树立卫生服务品牌。以患者为中心，实行承诺服务，简化服务流程，开展上门服务、特需服务、出院回访，实施人性化的管理和服务，医疗服务水平明显提高，满足了群众多样化的卫生需求。

（七）加强行风建设，行业风气逐步好转。近几年，坚持管行业与管行风相结合，狠抓行风建设不放松，重点解决 “服务态度问题”、“药价问题”。从2005年开始二级以上医院执行新的医疗收费价格，实行微机操作管理和“一日清单”制度，坚持药品集中招标采购，认真查处医药购销和医疗服务中的不正之风。截止今年，全县卫生系统创建省级文明单位3个，市级文明单位2个，县级文明单位8个，卫 4 生系统行风建设迈上了新台阶。

三、存在的困难和问题：

（一）投入不足,医疗机构生存艰难。我县对卫生事业投入虽然每年有所增加,但是由于县财政相对紧张,投入总额占财政总支出比例较低（仅为3%），卫生经济政策落实没有完全到位，卫生基础设施建设欠帐太多，制约卫生事业的发展。农村卫生基础薄弱,乡镇卫生院医疗设备陈旧、落后,更新比较困难,普遍存在着“低投入,低功能,低效益,低待遇”状况。

（二）业务用房不足,基础设施落后。目前,我县仍有相当一部分乡镇卫生院业务用房不足，一些业务技术项目无法开展，制约了医院的发展。卫生院普遍缺乏医疗设备,除了一些中心卫生院有X光机,心电图机,B超机等设备,其他乡镇卫生院在开展诊疗过程中,仍以听诊器、体温表、血压计等“老三件”为主要医疗诊断手段,满足不了群众的就医需求。

（三）农村卫生人才匮乏，业务素质差，队伍不稳定。

1、农村卫生技术人员素质低，结构不合理。乡镇卫生院非专业人员占 39%，具有本科学历的13%，具有专科学历的47%，具有中专学历的36%，无学历的占0.4%；具有高级职称的无，具有中级职称的占21.4%，具有初级职称的占65.7%，无职称的占12.8%。各类卫技人员结构比例不合理,以护理,检验,药剂,助产人员偏多,医疗骨干人才缺乏,农村卫技人员中职称结构形成金字塔式的底座过大,缺乏学科带头人,技术水平与医疗市场需求不适应。基层卫生院没有实 行定编、定员、定岗机制，基层卫生院专业人才进得去、留得住、用得上机制也未形成。

2、乡镇卫生院工作环境差，报酬低。由于体制和机制等因素的影响，许多高学历的毕业生分配不进来，有好技术的卫生技术人才又外流严重，造成了农村卫生技术队伍人员素质低，学历结构不合理。由于农村卫技人员结构复杂、层次分明，规范、统一的培训难度大，为此全市所有卫生院都没有完成住院医师毕业后的规范化培训。

3、农村卫生服务体系职责不到位，整体服务功能不强。一是县级虽然机构健全、队伍完整，但基层服务观念淡薄，技术服务和指导职责履行不到位，农村三级医疗卫生保健网的“龙头”作用弱化。二是乡镇卫生院整体服务功能仍然不强。从调查的资料分析，目前全市有3/5的卫生院经营困难。三是村卫生室不健全，条件比较简陋，服务不规范，重视一般医疗服务，公共卫生服务职责严重缺位。

4、农村卫生监管力量薄弱，工作跟不上，管理职能弱化。乡镇卫生院服务的规范性、医疗质量的安全性还不尽人意，乡村卫生服务一体化还很薄弱，尤其是公共卫生服务意识淡化，基础设施设备的标准化还达不到要求，人员资质的比例存在着不合理，医院内部管理薄弱等。一直以来,我县农村都没有建立完善的农民基本医疗保障体系,农村家庭因 6 病致贫,因病返贫的现象时有发生。预防保健,卫生监督执法工作存在空白点,农村卫生面临严峻形势和挑战。

四、今后工作的设想要求

（一）卫生行政部门要适应医药卫生体制改革要求，切实转变管理职能，运用法律法规、方针政策、规划指导、信息服务和经济手段，加强卫生行业管理。进一步实施并完善医疗机构分类管理。建立布局合理、分工明确的医疗服务体系。加大医疗卫生机构内部管理和运行机制改革力度，积极推行医疗卫生单位内部人事和分配制度改革，建立起有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制；推行医疗卫生机构后勤服务社会化；加强医疗卫生单位经营管理和成本核算；实行药品收支两条线管理。完善医疗服务价格体系，逐步建立适应市场物价变动的医疗服务价格调整机制。

（二）实施区域卫生规划，不断调整和优化卫生资源布局，提高卫生资源利用效率。县级预防保健和医疗单位要充分发挥医疗预防保健指导中心的作用,落实对农村卫生技术指导的责任。加强乡镇卫生院建设，实现房屋、设备、人员、功能和管理五配套的目标，提高乡镇卫生院服务能力。加强村级卫生组织建设，使村卫生室覆盖率、合格率达到100%，促进卫生事业全面、协调和可持续发展。

（三）加强疾病控制和预防保健工作。全面落实《西安市疾病预防控制体系建设规划》、《医疗救治体系建设规划》，计划免疫相关疾病控制在国家规定以内。全面提高应对突发公共卫生事件的能力，突出抓好县疾控中心建设，医疗机构 急诊科及各急救分站建设，拓展卫生监督执法领域，健全组织，完善功能，提高水平，发挥作用。要加强健康教育工作，普及医药科学知识，开展群众性该国卫生运动，积极开展卫生城镇、文明村镇创建活动。

（四）加大卫生监督综合执法力度，坚持依法行政。继续贯彻《食品卫生法》、《传染病防治法》和《执业医师法》等卫生法律法规，加大对公共卫生领域的监督执法力度，加强对医疗机构的监管，使卫生管理逐步进入依法管理的轨道。同时，进一步加强卫生监督机构建设，改善装备，不断提高执法能力。

（五）实施“人才兴卫”战略，加大人才培养力度。注重临床学科带头人和基层医疗单位业务骨干的选拔培养，形成人才梯队。继续抓好在职人员的继续教育、学历教育，县级、乡镇医疗机构临床医务人员分别达到本科和大专学历，提高卫生人员队伍的整体素质。加大人才引进力度，选拔引进高层次卫生技术人员充实卫生队伍，不断提高卫生队伍整体素质和业务水平。

（六）巩固和扩大农村新型合作医疗试点成果，落实配套政策措施，抓好定点医疗机构规范管理，确保试点工作良性运行。加强村级卫生组织建设，全面实行乡村卫生服务一体化给管理，落实农村基本医疗和预防保健工作任务。

（七）切实加强对卫生工作的领导。把卫生工作作为执政为民、密切党群关系、促进经济和社会会发展的大事来抓，树立大卫生观念，使卫生事业发展适应社会主义市场经济体 8 制，与全县国民经济和社会发展相协调，满足人民群众日益增长的卫生服务需求。

（八）加强卫生系统精神文明建设。强化职业道德教育，要把职业道德、敬业精神、行业作风与推进卫生改革与发展紧密结合起来，大力弘扬救死扶伤的人道主义精神。加强制度建设，加强内部管理，规范行业行为，坚决纠正行业不正之风。积极开展优质服务活动，全力打造“患者一进院，其余由我办”优质服务品牌，树立卫生行业新形象。

五、构建和谐社会的意见和建议

（一）加强组织领导,进一步提高对农村卫生工作的认识。政府要把切实加快农村卫生事业的发展作为促进农村经济发展和社会进步的重要保障,加强对农村卫生工作的领导,每年要专题研究1-2次本地区农村卫生工作问题,协调有关部门将党和政府的有关农村卫生工作政策落到实处。

（二）落实和完善有关农村卫生政策。政府要完善和落实农村卫生经济政策,按省农村卫生工作会议要求,从今年起，对乡镇卫生院实行财政全额预算管理。对疾病预防控制、卫生监督执法、母婴保健机构实行全额预算，对公共卫生所需经费由县财政予以保证。对农村卫生基础设施建设、设备配臵所需费用由财政予以补助。

(三)健全农村卫生服务网络。优化县、乡、村卫生资源配臵,充分利用现有资源,调整乡镇卫生院布局和规模。县级卫生机构要建成医疗预防保健中心，加强急救工作，提高应对突发事件的能力;乡镇卫生院主要做好预防保健和基本医 9 疗服务工作,尤其要强化产科,计划生育,急救等功能;加强村卫生室建设和规范化管理，方便群众就医。

（四）做好农村新型农村合作医疗试点工作。县乡政府要加强组织引导,建立适合我县实际的筹资机制和管理体制,通过宣传教育,提高农民自我健康保障意识。因地制宜,积极开展新型农村合作医疗试点的工作,帮助农民抵御个人和家庭难以承担的大病风险，解决农民因病致贫,因病返贫问题。

（五）切实加强预防保健工作,广泛开展爱国卫生运动。农村卫生工作要坚持贯彻预防为主的方针,加大对传染病和地方病的控制力度,搞好计划免疫，加强对孕产妇的系统管理,提高住院分娩率,降低孕产妇死亡率。结合社会主义新农村建设,综合治理农村生活环境,改水改厕,搞好健康教育,使群众养成良好的卫生习惯和文明生活方式,从根本上提高农民的健康水平。