第一篇:医疗二次报销申请 2
(医疗二次报销申请)申请
威宁合医领导小组:
我叫xxx,男,汉族,现年30岁,贵州省威宁县人,现居住于威宁县炉山镇公贤村甲组村。
我因患运动神经病,四处求医,靠药物控制病情。2013年以来,病情恶化,于2013年9月2日至9月16日在贵阳医学院附属南华协作医院治疗。入院诊断为双下肢肌萎缩,进行性肌营养不良症。
用去检查治疗费总计:53140元,报销补助:34411.57元,自付:18729.31元。这对于一个农村家庭特别是像我这样家有7口人,但都没有固定的经济来源,靠种庄稼养家糊口,家庭年收入不到2000元的人来说无疑是一个天文数字。
如今身体并没有痊愈,病情还会恶化,但是无法,因无钱支付后续医疗费不得不出院。医生建议,短期治疗非长久之计,需通过长期的治疗才能痊愈,但估计还要十多万元的费用。
鉴于上述情况,为早日还清债务,凑齐医药费进行后续治疗,特恳请贵单位领导给予二次救助报销为谢!
此致
敬礼!
申请人:xxx
2013年10月25日
第二篇:医疗费用报销申请
医疗费用报销申请
XXXX有限公司:
本人XXX,身份证号:XXXXXXXXXXXXXX,系XXX车间工人,在XXXX年XX月X日工作时不慎受伤,造成XXXXXXX,因伤势不重,未到指定医疗机构就诊,于XXXX年X月X日至XXXX年X月XX日在XXXXXXXXX骨伤科诊所进行治疗,治疗费用合计XXX元(大写:人民币XXXXXX元整),费用明细详见附件一(门诊收费收据)。现本人已完全康复,特向公司申请报销此医疗费用,望给予批准为谢。
此致
敬礼
申请人:
申请日期:XXXX年XX月XXX日
医疗费用报销申请 附件一:
第三篇:二次医疗补助申请
二次医疗补助申请
宜昌市劳动局:
本人,身份证号:,社会保障卡号:,系黄龙寺居委会居民。年全年住院医疗及慢性门诊个人自付费用共计元,已达到市政府有关文件规定的可享受二次医疗补助的标准,现特向贵单位申请二次医疗补助。
申请人:
年月日
第四篇:申请医疗报销事项
申请医疗报销事项
社保医疗包括两方面 门诊费用 以及手工报销的住院费用,以上两部份中自费药医保不予报销的。
(1)门诊报销:1800以下自付,1800以上的部分个人承担50%,最高2万。(2)住院报销:1300以下自己付,1300以上的自付15%,报销85%,最高7万。(3)大额互助金,因病住院7万元以上部分按70%补贴,最高补贴10万元 门诊报销所需材料及表格:
1、北京市基本医疗保险手工报销费用审批表 一式二份
2、北京市基本医疗手工报销费用申报结算明细表 一式二份
3、门诊收据原件(必须为计算机打印件,急诊须加盖“急诊”章)
4、处方或急诊处方(急诊处方上须加盖“急诊”章)
5、药品、检查、治疗费用明细单(所有项目费用明细)
6、急诊诊断证明或留观证明(限在非本人能选择的定点医疗机构就医时出具)住院报销所需材料及表格:
1、北京市基本医疗保险手工报销费用审批表 一式二份
2、北京市基本医疗手工报销费用申报结算明细表 一式二份
3、住院收据原件(必须为计算机打印件,急诊须加盖“急诊”章)
4、住院费用结算单
5、药品、检查、治疗费用明细单(所有项目费用明细)
6、出院诊断证明或死亡证明复印件
7、出院期间转院的须提供《北京市医疗保险转诊单》
8、黑名单的须提供单位补缴收据复印件
9、《北京市医疗保险手册》
将所有材料提交医保中心后(大约30个工作日),待单位财务收到《北京银行进账单》复印件和《医疗费用申报回执单》到医保中心领取《北京市医疗保险手工报销费用审批单》(分割单)。
进行确认后,如为我公司派遣员工应将我公司帐户收到的报销款汇往员工单位帐户,并告知金额及报销人。
注:请将单据于2008年11月15日之前交于人事部,逾期不予报销。
若为2008年12月21日至12月31日期间发生的费用,请尽快与人事部联系,将单独办理此费用保销。
第五篇:关于报销医疗费用的申请
关于报销医疗费用的申请
尊敬的xx学院的领导与老师:
我是2009级xx系的一名学生,姓名xx。作为xx的一名学子我非常高兴,因为xx的老师工作认真负责,对学生关心更是无微不至。不仅让学生认识到学习自己专业的重要性与神圣性,而且对学生的思想动态、生活情况也悉心关注、照顾。我学习很踏实、也很努力,每次都能拿到奖学金,我十分感谢老师们,谢谢您们的真诚的教诲!
2012年7月xx,在一次体检结果单发现有xx症状,医生非常重视,让我及时检查住院。我当时非常紧张、害怕,紧张的是还没走上工作岗位身体却亮了“黄灯”,害怕的是医疗费,因为家庭贫穷,上学都是助学贷款,无钱治疗。医生安慰我说现在我国全民医保,农民朋友们都享受了新农村合疗政策,就医压力减轻了,国家的社会保障制度很全面,惠民政策很周到。
在医生再三建议下,我在xx省xx医院住院了。在住院期,我给医生说,我没钱,少用进口药,普通药就行,检查能不做的就别让我做。在医院住了xx日,巨额的医疗给让我无法承受,我坚持要出院,医生则说过几天,终于在几天后医生同意出院了,但建议在家中休养,不能太劳累,需补营养。由于病种的特性,我回家休养。
作为弱势群体的一员,我非常希望能够及时报销医疗费用,缓解我的经济压力,能恢复我的正常生活。特申请学校能积极联系,尽早办理医保手续及报销,理由如下:
一、从xx省人力资源和社会保障厅、xx人力资源和社会保障局、xx市医疗保险基金管理中心(xx)等相关机构了解到,目前我省医疗保险覆盖全民,无漏保现象(个人自愿不缴纳除外)。
医疗保险是广大城乡居民享有社会保障权益的重要标志,也是政府为老百姓提供便利服务的重要载体。医疗保障制度是社会再分配的调节器,它与最广大人民群众的利益息息相关。
二、大学生医保缴费时间:缴费期为每年9月1日至12月31日。
大学生医保的待遇享受期:缴费当年的9月1日至次年的8月31日。
三、关于医疗发票的问题,原则上是使用原始医疗发票。(12333)但医疗发票丢失,如情况属实,特殊事情肯定有特殊的补救措施,灵活处理。
关于我个人情况:
一、我的住院期为xx年xx月x日至xx年xx月xx日,符合大学生医保的待遇享受期,且大学生医保中心工作人员查询系统后,也验证看到了该信息,完全符合大学生医保政策。工作人员让我和学校联系,她们不单独受理。
二、我的医疗发票丢失,但住院情况属实,并携带疾病诊断证明、出院证、加盖就诊医院的公章及该医院的财务专用章的结算清单、结算发票复印件。
因患病,至今我的户口问题还没落实,不存在多次报销的可能。如果需要医院或有关单位的相关证明,请提醒我,我将及时联系。
希望学校能够理解并及时联系解决医疗保险问题,谢谢!
学生:xx
二零一二年xx月x日