0051《教学设计》2014年12月期末考试指导

第一篇：0051《教学设计》2014年12月期末考试指导

0051《教学设计》2014年12月期末考试指导

一、考试说明

（一）说明

满分为100分，考试时间为90分钟, 考试形式为闭卷。

（二）题型及各题型所占分数和相应的答题技巧 1．名词解释（每题8分，共5题，总计40分）

答题技巧：牢记关键词，用自己的理解将关键词连起来，不一定是书上的原话，但意思要必须相同。

2．简答题（每题10分，共6题，总计60分）

答题技巧：简答题需要答出与问题相关的重要知识点（即讲义与课件中的知识点），如需要，可对相关内容展开简单阐述。计算题公式要用对，细心作答。

（三）本考试指导使用说明

说明：本考试指导只适用于201409学期期末考试使用，包括正考和重修内容。指导中的章节知识点涵盖考试所有内容，给出的习题为考试类型题，习题答案要点只作为参考，详见课程讲义或笔记。如果在复习中有疑难问题请到课程答疑区提问。最后祝大家考试顺利！

二、复习重点内容

第一章 教学设计概述 1.教学设计

教学设计是以获得优化的教学效果为目的，以学习理论、教学理论及传播理论为理论基础，运用系统方法分析教学问题、确定教学目标、建立解决教学问题的策略方案、试行解决方案、评价试行结果和修改方案的过程。

2.学习理论对教学设计的启示（1）行为主义和教学设计

行为主义认为学习是建立一种S（刺激）和R（反应）之间的联结，并予以强化的过程。控制学习环境、重视客观行为与强化的观点以及把知识细分为许多部分，并在学习基础上重新组织起来和划分教学过程作合理安排等思想对教学设计有贡献。

行为主义者把学习看成是机械、被动过程，否认人的主观能动性（2）认知主义和教学设计

学习过程是一个学习者主动接受刺激、积极参与和积极思维的过程； 学习是要依靠学习者的主观构造作用，把新知识同化到他原有认知结构当中引起原有认知结构的重新构建才能发生。

要重视学科知识结构与学生认知结构的关系，以保证发生有效的学习。（3）建构主义和教学设计

强调知识的主观性、学习的社会交往性、允许对知识有不同的理解、强调在真实的情景中学习。

3.教学设计模式

模式是再现现实的一种理论性的简化形式，教学设计过程的模式则是在教学设计的实践当中逐渐形成的，运用系统方法进行教学开发、设计的理论的简化形式。它包含三个要点： 1）教学设计过程的模式是对教学设计实践的再现； 2）它是理论性的，代表着教学设计的理论内容； 3）它是简化的形式，是对教学设计理论的精心简化。第二章 学习需要分析 1.学习需要分析的必要性

学习需要分析在教学设计中的地位： 1)学习需要分析是教学设计过程的基础;

2)学习需要分析有助于理顺问题与方法、目的与手段的关系;3)学习需要分析对我国教育改革的意义重大.2.学习需要分析的具体任务

学习需要分析主要是进行三方面的工作：

一是深入调查研究，分析教学中需要解决的问题是什么；

二是通过分析该问题产生的原因，以确定解决该问题的必要途径；

三是分析现有的资源条件和制约因素，明确设计教学方案以解决该问题的可行性。

第四章 学习者分析 1.学习风格有哪些

（1）从对感觉通道的偏重对学习风格分类：视觉型、听觉型、动觉型（2）从学生心理的和社会的特性对学习风格分类：

1）学生在情感或情绪方面的需求差异：比如，期望经常受到鼓励、安慰/自动激发动机，坚持不懈；

2）学生社会性的需求差异：比如，喜欢和同龄人一起学习/喜欢和大一些的学生一起学习/喜欢自学；

3）学生对环境的要求差异

（3）从学生的认知方式对学习风格分类：场依存性和场独立性、沉思型和冲动型、整体策略和序列策略

（4）从大脑半球功能角度对学习风格分类：左脑优势、右脑优势、两半球脑功能和谐发展

（5）从学生的人格因素对学习风格分类:内部控制与外部控制、焦虑水平综合上述因素的格雷戈克分类：

（1）具体-序列型风格的学习者喜欢通过直接的动手经验学习，希望教学组织得逻辑有序。采用学习手册、程序教学、演示和有指导的实验练习，对他们的学习效果最佳。

（2）具体-随机型风格的学习者能通过试误法，从探索经验中迅速得出结论。他们喜欢教学游戏、模拟，愿意独立承担设计项目。

（3）抽象-序列型风格的学习者善于理解以逻辑序列呈示的词语的和符号的信息，因而喜欢阅读和听课的教学方法。

（4）抽象-随机型风格的学习者特别善于从演讲中抓住要点，理解意思。此外，他们还能对演讲者的声调和演讲风格作出反应。对这类学习者来说，参加小组讨论、听穿插问答的讲授、看电影和电视的学习效果较好。

2.学习风格分析的重要性

学习者是教学活动的主体,教学设计的一切活动都是为了学习者的学;学生之间存在着共性,也存在着差异;对学生进行分析的目的是了解影响学生学习的学生自身的能力、特征和风格。学生的初始能力直接影响学习目标的确定和教学起点的确立；学生的一般特征和学习风格，将直接影响教学策略的制定和媒体的选择，从而更好地实现因材施教。

学习风格是学习者非智力因素差异的重要表现，因此教学设计必须要考虑适应学习者的学习风格。

第五章 学习目标的阐明

1.布卢姆在认知领域的学习目标划分

布卢姆把认知领域的教育目标分为六级：

（1）知道，指对先前学习过的知识材料的回忆。

（2）领会，指把握知识材料意义的能力。代表着最低水平的理解，它又可分为转化、解释和推断三种。

（3）运用，指在具体的情境中使用抽象概念，这些抽象概念包括一般的概念、程序的规则或概括化的方法，以及专门性的原理、观念和理论。

（4）分析，指将一种传播内容（现象、事物、过程）分解成为它的组成因素和组成部分，以便弄清各种观念的有关层次，或者弄清所表述的各种观念之间的关系。分析比运用的智能水平更高，可分为要素分析、关系分析和组织原则分析三种。

（5）综合，指将各种要素及组成部分组成一个整体，以构成更为清楚的模式或结构。综合强调的是创造能力，包括进行独特的交流、制定计划或操作步骤和推导出一套抽象关系三方面的内容。

（6）评价，指为了一定的目的，对某些观念和方法等的价值作出判断。评价是最高水平的认知学习结果，包含根据内部准则判断和依据外部准则判断两方面的内容。

2.加涅在认知领域的学习目标划分 加涅将认知领域的学习目标分为： 言语信息、智力技能、认知策略三类：

按复杂程度的不同，言语信息可分为：名称或符号、单一命题或事实、在意义上已加以组织的大量命题。

智力技能分为：辨别、概念、规则、高级规则 3.布卢姆与加涅的目标分类之间的关系

尽管布卢姆和加涅使用的术语不同，但他们的两个分类系统有以下共同之处：

(1)他们都是对学习的结果进行分类。布卢姆所说的教育目标一定意义来说就是加涅所说的学习的结果。

(2)他们都把认知领域的学习分成不同的层次，都认为“知道”（言语信息的回忆）仅是教学的最低的基础性要求。同时，他们又把智力技能分为由低到高的不同层次。

相比之下，布卢姆的分类系统便于全面描述教学目标和评定教学，但未揭示各级层次的智力技能的心理机制，因而无法指导教师用什么方法或提供什么学习条件来实现教学目标。加涅的分类系统恰好弥补了布卢姆分类系统的欠缺。

在阐明学习目标时，应综合运用布卢姆和加涅的分类理论。

第六章 教学策略的制定 1.教学策略

教学策略是对完成特定教学目标而采取的教学活动程序、方法、形式和媒体等因素的总体考虑。

任何有效的教学策略有应有其心理学的合理解释。目前教学策略的研究大多基于认知心理学的理论支持。认知心理学派中认知信息加工理论是比较核心的理论。

2.教学组织形式

所谓教学组织形式，就是根据教学的主观和客观条件，从时间、空间、人员组合等方而考虑安排的教学活动的方式。

教学组织形式有以下几种：集体授课、个别化学习、小组相互作用 3.集体授课的优缺点 优点: 1）它是传统的教学形式，教师和学生习惯上都容易接受。2）教师对它熟悉而有经验，因此容易备课。3）能在规定时间内呈示较多信息。

4）能同时面对大量学生上课，有一定的规模效益。5）能在讲课过程中随机增删、调整教学的内容和节奏。6）有些教师感到能以此维持或建立自己对学生的权威。缺点: 1）教师管理教学活动的精确度较低，使某些特定的教学活动难以达到预期的效果。2）学生常常消极地听讲、看板书或做笔记，很少有机会与教师交换看法，学习比较被动；

3）客观上难以适应学生的个别差异，所有的学生被迫接受一个进度，按照老师的讲授速度进行学习。

4）教师在单纯讲授，特别是在演讲时，难以获得关于学生产生误解和遇到困难的反馈信息。

5）单纯的言语讲授容易引起学生的注意力随时间的延长而迅速下降，学生对教学内容也往往只能记住很短时间。

6）不适宜传授动作技能，对情感领域的教学目标也效果甚微。4.个别化学习的优缺点 优点: 1）精心设计的自学活动能体现大多数教学原则，从而提高学生的领会和保持水平，并有利于学生学习能力的培养。

2）允许程度各异的学生都能按自己的能力选择相应的学习条件，如内容的水平和资源的种类等，让每个学生都能最大限度地获得学习效益，并可减少差等生。

3）要求学生自定学习步调，自负学习责任，这有助于在其他教育活动、工作职责和个人行为方面形成良好习惯。

4）允许教师花更多时间去关注个别学生和学生之间的相互作用。

5）学习的时间和空间的灵活性大，特别适应于成年的、在职的学生的主客观条件。缺点: 1）若长期把它作为唯一的教学形式，可能会缺少师生之间和学生之间的相互作用。2）若用单一途径和固定不变的方法学习，学生可能会感到单调无味。3）不是对所有的学生和教师都适用。

4）若学生缺乏应有的自觉性，可能会拖延学业。

5）通常需要教学小组协作准备，并配有辅助设施，因此，备课复杂、费用较高。5.小组相互作用的优缺点 优点: 1)特别有利于情感领域的教学目标的实现。

2)认知领域的某些高层次技能能受到应有的重视。3)有助于提高学生组织和表达自己见解的能力。

4)教师能及时发现哪些学生进步较慢，哪些学生需要给予鼓励或纠正。

5)教师能全面了解教学过程各个阶段的成效和缺陷，能从学生方面获得改进教学的意见。

缺点: 1)组织工作和学生的学习准备至关重要，稍有疏忽就会影响学习效果。2)没有经验或准备不充分的教师容易陷入长篇讲课的俗套，而这对于师生相互作用是不适宜的。

3)要使小组所有成员都积极参与活动而不至于变成无意义的闲谈有一定的难度。4)教学进度不容易控制。

第七章 教学媒体的选择和运用 1.教学媒体

媒体是指从信息源到受信者之间承载并传递信息的载体或工具。以传递教学信息为最终目的的媒体被称为教学媒体。

2.选择教学媒体的依据（1）依据教学目标（2）依据教学内容（3）根据教学对象（4）依据教学条件

第八章 教学设计的评价 1.教学评价

教学评价是指以教学目标为依据，制定科学的标准，运用一切有效的技术手段，对教学活动的过程及其结果进行测定、衡量，并给以价值判断。

三、重点习题

一、名词解释 1.学习需要

2.内部参照需要分析法 3.学习内容 4.学习风格 5.初始能力

二、简答题

1.为什么教学设计要考虑学习者的学习风格，试举出2个以上针对特定学习风格的设计案例。

2.试比较3种教学组织形式的优缺点。3.简述教学媒体选择的依据。

4.简述学习理论对教学设计的指导作用。5.简述学习需要分析的必要性及其具体任务。

四、重点习题参考答案（答案仅供参考）

一、名词解释

1.学习需要在教学设计中是一个特定概念，是指学生学习方面目前的状况与所期望达到的状况之间的差距，也就是学生目前水平与期望学生达到的水平之间的差距。

2.内部参照分析法是由学习者所在的组织机构内部以已经确定的教学目标(或工作要求)对学习者的期望与学习者学习(工作）现状作比较，找出两者之间存在的差距，从而鉴别学习需要的一种分析方法。

3.所谓学习内容是指为实现教学目标，要求学生系统学习的知识、技能和行为经验的总和。

4.学习风格是指对学生感知不同刺激、并对不同刺激做出反应这两个方面产生影响的所有心理特性。学习风格是学习者持续一贯的带有个性特征的学习方式，是学习策略和学习倾向的总和。

5.初始能力是指学生在从事特定学科内容的学习前已经具备的知识技能基础，以及对有关学习内容的认识与态度。

一般说来，初始能力分析包括下述三方面：（1）对先决知识和技能的分析（2）对目标技能的分析

（3）对学生对所学内容的态度的分析

二、简答题

1.答题要点：学习风格是学习者非智力因素差异的重要表现，因此教学设计必须要考虑适应学习者的学习风格。学习风格包括：左/右脑倾向、场独立/场依赖、沉思/冲动、整体策略/序列策略、感觉通道的偏爱、情感情绪方面的需求、社会性的需求以及对周围环境的需求

2.答题要点：3种教学组织形式分别为：集体授课、个别化学习、小组相互作用。分别分析这三种形式的优缺点。

3.答题要点：依据教学目标、依据教学内容、根据教学对象、依据教学条件

4.答题要点：学习理论包括：行为主义学习理论、认知学派、建构主义学习理论。分别讨论这三种学习理论对教学设计的主要启示。

5.答题要点：

学习需要分析的必要性：

(1)学习需要分析是教学设计过程的基础

(2)学习需要分析有助于理顺问题与方法、目的与手段的关系。(3)学习需要分析对我国教育改革的意义重大 学习需要分析主要是进行三方面的工作：

一是深入调查研究，分析教学中需要解决的问题是什么；

二是通过分析该问题产生的原因，以确定解决该问题的必要途径；

三是分析现有的资源条件和制约因素，明确设计教学方案以解决该问题的可行性。

第二篇：期末考试考前指导

高二期末考试考前指导

心理学研究表明，考前适度的焦虑有助于发挥考生的心理潜能，但过度的焦虑则会抑制大脑，不利于考生复习的临场发挥。因此，应该如何调整考前心理状态，是所有考生和家长普遍重视的问题。在此我们对考生提出如下建议：

1、客观估计正确定位

考生对自己的应试能力须有正确、客观的估计，确定适当的考试目标和期望值，给自己一个正确的定位，切忌好高骛远和与人攀比。

2、优化情绪增强自信

在考试的几天过程中，要不断调整好心态，这一年大大小小的考试数不胜数，又有谁能够在考试读取得令人满意的成绩呢？因此，这就要求我们要用一颗平常心去对待学习道路上的成与败。考试是会紧张的，每位同学即要重视考试，又要正确对待考试。考试既是知识的检测，又是意志的磨练。考试时紧张，但不能过分紧张，要保持一定的焦虑但不能过于焦虑，要沉着冷静，要对自己充满信心，同时要科学对待考试，认真分析试题，仔细推敲，先易后难。考题对你容易对别人也容易，因此遇到容易的不要忘乎所以，要细心谨慎；考题对你难对别人也难，因此，遇到难题莫惊慌，要认真思考。许多同学考不好是因为粗心大意，把会做的题随手做错了，我们要吸取教训，做到基础题目不丢分，争取战胜难题，并注意把握时间。讲究考试方法：先按要求写好姓名等，而后将试卷从头到尾做下去，做题时要仔细，遇到一时难以做出的题，可以暂时放一放，先做下一个题。以免耽误太多的时间。等到会做的题全部做好后，再来做有难度的题理清思路，克服心理障碍，排除内外干扰，集中精力，再须一搏，最后进行全面检查。考生考前会遇到很多压力和挫折，情绪出现波动是正常的，但考生要有意识地加以控制，并及时调整，尽量使自己处于心平气和、情绪饱满的状态。通常的做法是通过积极的自我想象，体验过去的成功经验，以唤起自己的良好情绪，同时要学会放松，在出现紧张情绪时，采取深呼吸的方法慢慢呼气、吸气，同时放松全身肌肉。持续做3～5分钟的练习，也能缓解紧张情绪。

3、注重过程淡化结果

引起考生紧张的一个重要原因是考不好没法向父母交待等无端的担忧，这种担忧不仅于事无补，反而影响了平时的复习和临场的发挥。因此，在临近考试时，考生要做到过程和结果的分离，即考生只要注重平时的复习，努力提高自身知识水平就行了，至于考试结果则不要过多地考虑，不断提醒自己“只要自己尽力就行了”。从实际出发，坦然面对，并不是门门都考100分就好，考试是为了检查你学会了多少，对没掌握好的知识要及时发现和补充。

4、认真复习合理安排

首先，遗忘是人的必然，世上从来就没有过目不忘的人，我们每个学生要端正对待考试的态度，重视考前的复习。孔子曰：“温固而知新”，就是告诉我们学习要重视复习，一个成绩优秀的学生是肯吃苦、肯钻研，认真复习并掌握科学的学习方法的人，所以希望每一位同学能够在老师的指导下，把所学的知识认真整理，归类。并全面系统地进行复习，争取做到熟能生巧，融会贯通。扎实的基础知识是取得好成绩的保证。因此，考生考前要制订一套系统全面的复习计划，合理安排学习时间。在保持各个科目的学习时间的前提下，扬长优势学科。考前每天都要做一定的练习，但强度不要太大，主要是为了保持状态。

最后，考试还是一次做人品的检测，每一位同学对考试的纪律都是很清楚明白的。考试是严肃的事情，来不得斑点弄虚作假，考试作弊是自欺欺人的做法，不能弥补自己的漏洞，相反会让自己失去诚实的宝贵品质。希望大家自尊自爱，切勿因小失大。同学走进高考考场前签署《诚信考试承诺书》还希望全体同学在考试过程中诚实守信，严守考试纪律，用真实的成绩反映自己真实的水平。为了严肃考风考纪，学会自尊自重，学校规定凡是有下列行为之一的按考试作弊处理：

（1）携带规定以外的物品进入考场的。严禁携带手机进入学校，我在此重申，考试只要监考教师看见手机带入，即算舞弊行为，不管是否开机。

（2）要在规定的座位参加考试，请按照指定座位对号入座，不许换位子！

（3）考试过程中有夹带、传字条、打手势、换试卷、抄答案不得交头接耳，不得左顾右盼，不得夹带与考试有关的东西。

（4）未经监考老师同意在考试过程中擅自离开考场的。

（5）故意迟交或漏交试卷与答题卡的。

同时要注意：在考场内传递文具用品需经监考老师同意。

同学们，希望你们认真复习，学会正视现实，诚信考试，亮出你们真实的成绩，交出一份完美的答卷。祝同学们在即将到来的期末考试中取得优异的成绩。

第三篇：教学设计指导

教学设计思路

一、课前系统部分

（一）教材分析

教材分析部分的写作要求。（1）分析《课程标准》的要求。

（2）分析每课教材内容在整个课程标准中和每个模块（每本教材）中的地位和作用。

（3）分析高中每课教材内容与初中教材相关内容的区别和联系。

（二）学生分析

学生分析部分的写作要求。

（1）分析学生已有的认知水平和能力状况。（2）分析学生存在的学习问题。（3）分析学生的学习需要和学习行为。

（三）教学目标部分的写作要求

三个操作要求：（1）确定知识目标。

（2）确定能力、方法培养目标及其教学实施策略。（3）确定引导学生情感、态度、价值观目标的教学选点及其教学实施策略。

A、叙述必须具备的四个基本要素：行为主

体必须是学生而不是老师，人们判断教

学有没有效益的直接依据是学生有没有获得具体的进步，而不是教师有没有完成任务。一般在写教学目标的时候行为主体可以省略。但格式必须注意如一般可以采取以下的表达：“通过„„的学习，能说出„„”，“通过„„的学习，能分析归纳„„”，而不是“使学生掌握„„”“教会学生„„”等表达方式；行为条件指影响学生产生学习结果的特定的限制或范围。如“通过收集资料”“通过观看影片„„”“通过本课学习„„”；行为动词必须是具体可测量、可评价的。如知道、归纳、列举、感受、参加等等；表现程度指学生学习之后产生的行为变化的最低表现水平，用以评价学习表现或学习结果达到的程度。比如自己以前写的教学目标：通过学习教材第三目（行为条件），能够背写出（行为动词）鸦片战争的起始时间（表现程度），了解（行为动词）战争的经过和中国人民的反侵略精神（表现程度）。B、叙述最好有不同层次，根据《标准》结

合学生的认知规律和差异性，按照教学内容，由低到高，由易到难，设计具有不同要求、不同层次的教学目标，使每个学生都能在自己原有基础上有所发展。如南京市潥水县教研室的周红英老师把《中华文化的勃兴

（二）》一课的教学目标设计为：（1）知识与能力：

A． 通过学习，学生能掌握大

思想家、教育家孔子的“仁”的学说及其对教育和文化的贡献；学生能了解思想家老子及其辩证法思想；学生能了解“百家争鸣”及诸子百家的主要观点。B． 通过学习，学生能列表归

纳春秋战国时期诸子百家的代表人物及其主要观点，形成利用图表表述历史问题的能力；学生能运用诸子百家的主要观点解释历

史现象，并将春秋战国时期的政治、经济与思想文化联系起来进行分析，培养运用历史知识，解决历史问题的能力。

（2）过程与方法：

A． 学生能通过收集春秋战国

时期“百家争鸣”及诸子百家的相关资料，编讲历史故事或编演历史短剧，再现历史情景，产生对历史的认同感。

B． 学生能通过列表归纳、分

组讨论等方法进行合作和探究性学习，理解和运用春秋战国时期诸子百家的主要观点，分析和解决历史问题，培养合作意识和创造性思维能力。

（3）情感态度与价值观：

A.通过学习孔子的教育言论，学生能正确对待学习，养成良好的学习习惯，寻求有效的学习方法。

B.通过学习诸子百家的思想观点，学生能感知“百家争鸣”促进了战国时期学术思想的发展，对后世产生了极为深远的影响。

C.过程与方法是什么？对于过程与方法，真的存在很大的误区，以前写过程与方法，往往写的是：讨论法、合作探究、资料收集等，其实这些只是教师采用的教学手段和方法，根本不能作为学生要获得的能力目标。三维目标中过程与方法是指具体的内在的学习思维的过程，如搜集资料的过程与方法、探究问题的过程与方法、辨析史料的过程与方法，通过教学学生应该达到的目标是“学会如何收集”“学会如

何探究”。（这是以前教学的薄弱环节，也是以后教学必须重视的内容，学生应该学会基本的历史思维方法）

（四）教学重点与难点的写作要求

（五）（六）

二、（一）

（二）（三）两个操作要求：

（1）确定本堂课的重点。（2）确定本堂课的难点。

教学方式部分的写作要求

介绍进行课堂教学所要采取的方法与技巧

教学用具部分的写作要求

两个操作要求：

（1）教学环境的设计与准备。（2）教学用具的设计与准备。

课堂系统部分----教学过程

课前探究部分的写作要求

设计出引导学生进行课前准备和探究的方案

导入新课部分的写作要求

设计出每节新课的教学引语，教学引语要起到“凝神、起兴、点题”三个作用。

师生互动部分的写作要求

（1）设计出每节新课的教学结构（板书结构）。

（2）写出每步设计的设计目的（设计意图）

此外，在教学结构设计中要注意体现下列六个要求：

（1）突出学生的主体地位。

（2）从学生的问题出发营造教学情境，设

计教学问题并引导学生探究、解决问题。

（3）设计出师生互动方式。

（4）争取准备两、三种针对不同群体学生的教学安排。

（5）对教材内容作适当的处理，发掘出教

材内容之间的内在逻辑联系及育人作用。

（6）课堂教学要减少统一讲解，增加学生的自主探究，增加学生的分组活动。

（四）课堂总结部分的写作要求

（1）设计出针对教材知识内容的系统的回忆巩固问题及方案。

（2）设计出发散、扩展、升华学生思维的问题及复习巩固方案。

（五）课后作业部分的写作要求 每节课设计10道单项选择题（选择题突出对教材知识点的回忆、理解与掌握），1道材料解析题（材料解析题突出引导学生运用所学知识分析问题、解决问题），1道问答题（问答题突出学生的概括能力，分析、比较、评价能力。）

三、课后系统部分----教学后记

教学后记部分的写作要求：

（1）评价出你的每节课的教学设计的实施结果。（2）对你的每节课的教学设计进行及时的修改、补充、完善。

（3）写出你的教学感想、心得、体会。反思的主要内容有：

（1）教学目标实现了没有？

（2）教育、教学理念转化为具体的教学行为了吗？通过什么方式转化？

（3）有没有创造性地挖掘和利用教学资源（4）教学设计最突出的教学亮点是什么？存在的问题和症结在哪里？

（5）针对存在的问题，提出改进的策略。

第四篇：教学系统设计期末考试

第一章

教学系统设计的定义：教学系统设计（Instructional System Design，简称ISD）也称作教学设计（Instructional Design，简称ID）是以传播理论、学习理论和教学理论为基础，运用系统论的观点和方法，分析教学中的问题和需求从而找出最佳解决方案并对其进行评价、试行与修正的一种理论和方法。教学系统设计的基本特征：

1、教学系统设计的理论基础是系统理论、教学理论、学习理论和传播理论

2、教学系统设计是解决教学问题的科学方法

3、教学系统设计是操作和规划教学活动的程序和过程

4、教学系统设计是以反馈评价对教学效果进行价值判断

5、教学系统设计是一门理论和实践兼备的应用性学科 教学系统设计的学科性质：

（一）在庞大的教育科学体系中，教学系统设计是一门应用学科、连接学科

（二）教学系统设计也是一门设计学科，它植根于教学的设计实践

第二章

学习需要的含义：某一特定情境下，学习者学习方面目前的状态与所期望达到的状态或应该达到的状态之间的差距。

学习需要分析的含义：学习需要的分析有时也称为“前端分析”、“学习需要的评价”。它是指通过系统化的调查研究过程，发现教学中存在的问题，通过分析问题产生的原因，确定问题的性质，论证解决该问题的必要性和可行性。学习需要分析的内容：

通过调查研究，分析教学中是否存在需要解决的问题。

分析存在的问题的性质，以判断教学系统设计是否是解决这个问题的合适途径。分析现有的资源及约束条件，以论证解决该问题的可能性。学习需要分析需要注意的问题：

（可参考）1.学习需要要以学生的学习状况为分析对象，切实按照学生的具体要求设定教学目标。

2.应该在学习需要中不断地反映社会发展和变化所带来的新要求。

3.一定要深入实际，获得真实、可靠的信息。

4.要经常进行学习需要分析，以保证所得到的学习需要是有效的。

5.注意协调参加分析学习需要分析的所有合作者的价值观念，以取得对期望值和差距的一致看法。

6.要以学习行为结果来描述差距，避免在确定问题前就跳跃到寻找解决的方案的阶段。7．学习需要分析的作用仅仅是确定教学问题，而不是解决问题。

8．需要分析要经常在实践中对学习需要的有效性提出疑问和作出检验。

学习需要分析在教学系统设计中的地位：学习需要分析是教学设计的基础，学习需要分析有助于理顺问题与方法、目的与手段的关系

教学目标的含义：教学目标（学习目标）是对学习者通过教学后应该表现出来的可见行为的具体的、明确的表述。

教学目标的功能：导向功能

控制功能

激励功能

中介功能

测度功能 教学目标分类理论：

1、布卢姆的教学目标分类理论：a.认知学习领域目标

b.动作技能学习领域目标分类

c.情感学习领域目标分类

2、加涅的学习结果分类系统 a.言语消息：需要学习者对相对特定的问题给出特定的回答，主要涉及记忆 b.智力技能：辨别、形成概念、使用规则、高级规则的获得 c.认知策略：管理思维，如何学习

d.动作技能：学习者必须要有肌肉运动达到某个结果

e.态度：学习者是否需要做出选择，教学目的是否指明了方向。教学目标阐明的方法：

1、认知/动作类教学目标阐明方法——ABCD模式：对象、行为、条件、标准

A——对象（Audience）：阐明教学对象。

B——行为(Behavior)： 说明通过学习后，学习者能做什么（行为的变化）。

C——条件（Condition）：说明上述行为在什么条件下产生。

D——标准（Degree）：说明达到上述行为的最低标准（即达到所要求行为的程度）。

2、情感类教学目标的阐明方法----表现目标陈述法

情感类教学目标包括培养学习者的某些态度，使他们树立某种观念、养成某种良好的习惯、形成某种高尚的道德品质等。情感类教学目标的阐明要通过思想意识的外在表现来进行表述。

教学目标分析与编写中应注意的几个问题：

1、教学目标的整体性

教学目标是一个系统，它由教学目的决定，包括课程目标、单元目标和课时目标三个层次。通常要分析、阐述的是课堂中的教学目标，即课时目标。在设计课时目标时，必须牢牢把握住教学总目标和学科教学目标，还要以单元目标为依据，保证教学目标的整体性。

2、教学目标的灵活性

由于学生的学习基础和学习能力存在着差异，因此课堂教学目标设计必须具有一定的灵活性。

3、教学目标的层次性

在设计和阐明教学目标时，要注意设计出具有层次的教学目标之间集，并准确的进行分析和描述。

学习目标的定义：它是对学习者通过教学后应该表现出来的可见行为的具体明确的表述。

学习目标的撰写：

五要素目标表述法：（1）学业行为的情景（situation）

（2）习得能力的类型（type of learned capability）（3）学业行为的对象（object）

（4）运用习得能力的具体行为（action）（5）与学业行为有关的工具、条件或限制（constrains）ABCD法：教学对象（Audience）

行为（Behavior）

条件（Condition）

标准（Degree）

大学生发展的一般特征：

思维有了更高的抽象性和理论性，并由抽象逻辑思维逐渐向辩证逻辑思维发展。观察事物的目的性和系统性进一步增强，并能掌握事物本质属性的细节特征；思维的组织性、深刻性和批判性有了进一步的发展，独立性更为加强；注意更为稳定，集中注意的范围也进一步扩大。

在情感方面已有明确的价值观念，学习动机倾向于信念型。社会参与意识很强，深信自己的力量能加速社会的进步与发展；自我调控也已建立在日趋稳定的人格基础上。初始能力(从学习者角度)的确定：

1、预备技能：学生在开始新的学习之前，已经掌握的知识与技能。

2、目标技能：在教学目标中规定学生必须掌握的知识和技能。

3、学习者学习态度：对教学内容是否存在疑虑、偏爱或误解 教学起点的确定（从教的角度）：

1、了解学习者对学习的关学科内容已具备的知识与技能的基础。

2、了解学习者对目标技能已掌握的程度

3、了解学习者对所学内容的态度 起点水平分析包括下述三方面：

1、对预备技能（prerequisite skills）的分析：即了解学习者是否具备了新的学习所必须掌握的知识与技能。

2、对目标技能（target skills）的分析，即了解学习者是否已经掌握或部分掌握了教学目标中要求学会的知识与技能。

3、对学习者对所学内容的态度的分析，如是否存在偏见或误解 学习风格的含义：是学习者一贯的带有个性特征的学习方式，是学习策略和学习倾向的综合，是学习者特有的认知、情感和心理行为方式，它作为相对稳定的指标，反映学习者如何知觉，如何与学习环境相互作用并作出相应反应。

分析场依存型和场独立性学习者的特点优势和劣势：

场依存：把受环境因素影响大者称之为场依存性。（外部定向者）场独立：把不受或很少受环境因素影响者称之为场独立性。（内部定向者）学习动机的定义：是指直接推动学生进行学习的一种内部动力，是激励和指引学生进行学习的一种需要。

自我效能感的定义：指人们对自己是否能够成功地进行某一成就行为的主观推测和判断。自我效能感的功能：①决定人们对活动的选择及对该活动的坚持性；

②影响人们在困难面前的态度；

③影响新行为的获得和习得行为的表现； ④影响活动时的情绪。

自我效能感的影响因素：①个人自身行为的成败经验(前绩效)

②替代经验。人的许多效能期望是来源于观察他人的替代经验。③言语劝说。因其简便、有效而得到广泛应用，但缺乏经验基础的言语劝说其效果则是不巩固的。

④情绪唤醒。班杜拉在“去敏感性”的研究中发现，高水平的唤醒使成绩降低而影响自我效能，当人们不为厌恶刺激所困扰时更能期望成功。

第四章

教学模式与教学策略的区别：教学模式依据一定的逻辑线索指向于整个教学过程，具有相对的稳定性，而教学策略尽管也以一整套的教学行为作为表征形式，但其本身则是灵活多变的其结构性显得不足，而且往往并不指向于整个教学过程，而是指向于单个或局部的教学行为。

教学策略与教学方法的区别：教学方法更加具体、操作性更强，且是为教育者熟知的一些教与学的方式，任一种可取的教学方法都可从中体现出某些教学原则的渗透。而教学策略是在教学规律的指导下，教师根据特定的教育、教学情境对教学原则、教学模式、教学方法的变通使用，它的稳定性相对来说不足，而更具有灵活性。典型的以教为主的教学模式和策略：

1、接受学习模式与先行组织者教学策略：奥苏贝尔根据学习的材料与学习者的原有知识之间的关系,把学习分为机械学习与有意义的学习。要获得新知识的学习,也就是要改善已有的知识的认知结构 ,根据有意义接受学习理论,教师在教学中要做到这一点,就要应用先行组织者的教学策略。

运用先行组织者教学策略，需要有一定的教学条件：

1、教师起呈现者、教授者和解释者的作用

2、教学的主要目的是帮助学生掌握教材，教师直接向学生提供学习的概念和原理

3、教师需要深刻理解奥素贝尔的有意义学习理论和先行组织者策略

4、学生的主要任务是掌握观念和信息

5、个人的原有认知结构是决定新学习材料是否有意义，是否能够很好地获得并保持的最重要因素

6、学习材料必须加以组织以便于同化

7、需要预先准备先行组织者

2、赫尔巴特的五段教学过程模式：

赫尔巴特：明了、联想、系统、方法

他的学生修改：预备、提示、比较、总结、运用

3、凯洛夫的五环节教学模式：激发学习动机

复习旧课

讲授新课

运用巩固

检查效果

4、加涅的九段教学策略：

1、引起注意

2、告诉目标

3、刺激对先前学习的回忆

4、呈现刺激材料

5、提供学习指导

6、诱发学习表现

7、提供反馈

8、评价表现

9、促进记忆和迁移

5、布鲁姆的掌握学习模式：

学习模式的步骤：学生定向

集体教学

形成性测验

矫正教学

再次测评

6、巴班斯基及最优化理论：教学过程最优化是指教师有意识地、有科学根据地选择一种最适合于某一具体条件的课堂教学的模式和整个教学过程的模式，组织对教学过程的控制，以保证教学过程在规定的时间内发挥从一定标准看来是最优的作用，获得可能的最大效果。

教学过程最优化的具体实施程序由以下六个步骤组成：

（1）教学任务的具体化；

（2）选择一定条件下最优组织教学过程的标准；

（3）制定一整套该条件下的最优手段；

（4）尽最大可能改善教学条件，以实施选定的教学方案；

（5）实施规定的教学计划；

（6）根据选择的最优化标准，分析教学过程的结果。

7、情境——陶冶教学策略：步骤—创设情境、自主活动、总结转化

8、示范——模仿教学策略：步骤—动作动向、参与性练习、自主练习、技能的迁移 典型的以学为主的教学模式和策略：

1、发现学习模式：发现学习是指让学生通过自己经历知识发现的过程来获取知识、发展探究能力的学习和教学模式，它所强调的是学生的探究过程，而不是现有的知识。

步骤：设置问题情境

假设——检验

整合与应用

2、支架式教学策略：为学生建构对知识的理解提供一种概念框架。

步骤：搭建脚手架

进入情景

独立探索

协作学习

效果评价

3、抛锚式教学策略：建立在有感染力的真实事件和真实问题的基础上。

步骤：创建情景

确定问题

自主学习

协作学习

效果评价

4、随机进入教学策略：以随意的不同途径、方法进入同样的教学内容，从而获取同一事物和问题的多方面认识。

步骤：呈现基本情景

随机进入学习

思维发展训练

小组协作学习

学习效果

5、启发式教学策略：步骤--启发诱导

探究知识的尝试

归纳结论

变式练习的尝试

回授尝试效果

单元教学结果的回授调节

6、基于Internet的探究式学习策略：步骤--选择课题

解释探究的程序

搜集相关的资料

形成理论

说明规则、解释理论

分析探究过程

有四个基本要素：问题、资料、提示、反馈 典型的协作学习策略：

课堂讨论：教师通过问题和主题进行引导

角色扮演：在帮助别人的过程中，也能促进自己的学习竞争：多个学习者或小组针对同一内容进行竞争性学习协同：多个学习者共同完成一个学习任务 伙伴：多个学习者一起完成学习研究性学习的含义：

广义：泛指学生主动探究的学习活动，它是一种学习的理念、策略与方法，适用于所有学科。

狭义：指在教学过程中以问题为载体，创设一种类似科学研究的情境和途径，让学生通过自己收集、分析和处理信息来实际感受和体验知识的产生过程，进而了解社会、学会学习，培养其分析问题、解决问题的能力和创造能力。

研究性学习的特点：贯彻人类认识论的完整过程，真正实现教学中知行的统一

以自然界和社会中的真实问题作为研究的专题

注重学习的实践性 注重学习的过程及学习过程中学生的感受和体验

强调学生的自主性

强调学习的开放性

研究性学习设计的目标：获得亲身参与研究探索的体验；

培养发现问题和解决问题的能力；

培养收集、分析和利用信息的能力；

学会分享与合作； 培养科学态度和科学道德；

培养对社会的责任心和使命感。

突出强调情意目标，强调经验、兴趣、情感和意志的培养。研究性学习中需要注意的九个问题：

（1）寻找适合中小学生研究的问题

（2）明确研究性学习的目标

（3）设计研究性学习的方案

（4）制定组织研究性学习的策略（5）掌握与研究性学习相关的信息技术

（6）开发与研究性学习相关的教学资源（7）跟踪研究性学习的过程

（8）借鉴国内外成功的经验（9）评价研究性学习的成果 教学活动设计的注意事项：

1、活动要有效，努力做到活动内容和形式的统一

2、活动的设计要有助于学生高级思维的发展，尤其是创造性思维能力的培养要有利于学生发展自己的潜能优势

3、活动要有利于学生获得不同程度的发展，使不同程度的学生都能体验到学习的成就感，而不是仅仅为了传递书本知识

4、活动要符合学生的年龄特征和学科的要求

第五章

学习环境的定义：

学习环境是一种场所，学习环境是学习活动展开的过程中赖以维持的情况和条件，学习环境是各种学习资源的组合，学习环境是学习资源和人际关系的组合。学习环境的特征：情境性

建构性

操作性

动态性 学习环境的组成要素：情境：问题情境、任务情境和社会文化

资源：多媒体信息、网上信息等 工具：认知建构工具和协作交流工具等 策略：建模、支架、教练策略等

建构主义学习环境设计原则：

（1）构造仿真世界的学习环境；

（2）着重于解决真实世界中的问题；

（3）教师成为教练和策略分析者；

（4）强调概念之间的关系，提供多种表征和观点；（5）教学目标应该协商而不是强加；

（6）评估应该成为自我分析的工具；（7）提供工具和环境帮助学生用多种观点阐释世界；（8）学习活动应该由学生自我控制和协商。

教学媒体的含义：是指以传递教学信息为最终目的的媒体，用于教学信息从信息源到学习者之间的传递，具有明确的教学目的、教学内容和教学对象。

教学媒体的发展：语言媒体阶段

文字媒体阶段

印刷媒体阶段

电子传播媒体阶段

教学媒体的分类：

按媒体发展先后分类：传统教学媒体

现代教学媒体 按媒体印刷与否分类：印刷型媒体

非印刷型媒体 按感官分类：听觉型媒体、视觉型媒体、试听型媒体、相互作用型媒体 按媒体的物理性质分类：光学投影教学媒体

电声教学媒体

电视教学媒体

计算机教学媒体

按技术特点分类：数字媒体

非数字媒体 新型教学媒体：多媒体、超媒体=多媒体+超文本

虚拟现实—特征：沉浸感、交互性、想象

流媒体 教学媒体选择的基本原则：目标控制原则

内容符合原则

对象适应原则

条件满足原则

教学媒体编制的效果原理：共同经验原理

抽象层次原理

重复作用原理

信息来源原理

最小代价原理

教学媒体选择的方法：

问题表--问题表就是列出一系列要求媒体选择者回答的问题，通过对这些问题的逐一回答，从而比较清楚地发现适用于某种教学情景的媒体

矩阵式--矩阵式通常按两维排列，如以媒体的种类为一维，教学功能和其他考虑因素为另一维，然后用某种评判尺度反映两者之间的关系。评判尺度可用“适宜”与否、“高、中、低”等文字表示，也可用数字和字母符号表示。

算法式--算法型通过模糊的数值计算决定媒体的取舍、一般首先对备选媒体使用的代价、功能特征和管理上的可行性等诸因素都各给予一个定值，然后按某些公式加以运算，比较备选媒体的效益指数，从而确定优选媒体。

流程图--流程图建立在问题表模型的基础上

教学媒体选择的程序：描述对媒体的要求

采用合适的选择模型

做出最佳选择

阐明媒体运用的设想

第六章

教学评价的定义：是指以教学目标为依据，制定科学的标准，运用一切有效的技术手段，对教学活动过程极其结果进行测定、衡量，并给以价值判断。

教学评价的功能：诊断功能、激励功能、调控功能、教学功能、导向功能 教学评价的分类：

按评价基准的不同，可分为相对评价、绝对评价和自身评价

按评价功能的不同，可分为诊断性评价、形成性评价和总结性评价 按评价分析方法的不同，可分为定性评价和定量评价

按评价对象的不同，可分为面向学习过程的评价和学习资源的评价。我国基础教育评价中存在的问题：

评价内容：过多倚重学科知识尤其是课本上的知识，忽略了实践能力、创新精神、心理素质以及情绪、态度和习惯等综合素质的考查；

评价标准：过多强调共性和一般趋势，忽略了个体差异和个性发展的价值； 评价方法：以传统的纸笔考试为主，过多依赖量化的结果而很少采用体现新评价思想的、质性的评价手段和方法；

评价主体：被评价者多处于消极、被动的地位，基本上没有形成教师、家长、学生、管理者等多主体共同参与、互动的评价模式；

评价重心：过于关注结果，忽视被评价者在各个时期的进步状况和努力程度，没有形成真正意义上的形成性评价，难以发挥评价促进发展的功能。

学习档案袋的含义：也称为成长记录袋，用于存放学生的学习作品。用于显示有关学生学习成就或持续进步信息的一连串表现、作品、评价结果以及其他相关记录和资料的汇集。课堂教学设计方案的评价指标：

与教师因素有关的指标：教学能力方面；教学方法方面；教学内容方面

与学生因素有关的指标：学生认知、情感及动作技能方面的达标程度；学生课堂上的表现 多媒体教学资源的评价指标：教育性

科学性

技术性

艺术性

经济性 教学系统设计方案评价的内容

完整性和规范性：教学目标的阐述；学习者特征分析；教学策略选择与学习活动设计；

教学资源和工具的设计；教学过程设计；学习评价和反馈设计； 总结和帮助

可实施性：时间因素；环境因素；教师因素；学生因素

创新性 网络教学评价的特点：

1、注重过程性评价，强调对网络教学的过程进行实时的监控

2、对运用教育技术实施智能教学以及对利用探索、发现、竞争、协作、角色扮演等一系列策略教学的效果进行有效的评价，对学生在学习中的主动性、自控性、学习的效果进行评价

3、评价对象广泛，不仅仅对传统教学系统的四要素进行评价，还对学习支持和服务系统进行综合评价

4、实现网络教学评价系统与网络教学支撑系统的无缝组合

5、充分利用互联网络的技术优势，缩短了评价的周期，及时反馈评价结果以便于及时调整教与学，而且降低了学校管理部门对学生教师进行评价的技术要求，降低了费用

6、网络教学的评价模型要依据不同的评价目标、对不同的评价对象采取不同类别的评价

多元智能理论的要点：

1、每个人同时拥有这八种智能（言语/语言智能、逻辑/数理智能、视觉/空间关系智能、音乐/节奏智能、身体/运动智能、人际交往智能、内省智能、自然观察者智能）

2、大多数人是有可能将任何一种智能发展到令人满意的水平的

3、这些智能之间通常以复杂的方式共同起作用

4、每一种智能类别存在多种表现形式

5、存在其他智能的可能性。多元智能理论的意义：

树立新的学生观、教学观和评价观

向学生展示多方面的智能领域 注意鉴别并发展学生的优势智能领域 帮助学生将优势智能领域的特点迁移到其他智能领域

应该注重培养学生的创造能力

建构全新的课程设计思路

第七章

多媒体教学软件的定义：一种根据教学目标设计，表现特定的教学内容，反映一定教学策略的计算机教学程序，它可以用来存贮、传递和处理教学信息，能让学生进行交互操作，并对学生的学习作出评价的教学媒体。

多媒体教学软件的教学特点（多媒体技术的特点？）：

图文声像并茂，激发学生学习兴趣 友好的交互环境，调动学生积极参与 丰富的信息资源，扩大学生知识面

超文本结构组织信息，提供多种学习路径 一般教学软件的设计与开发过程：

1、项目定义

2、教学设计

3、系统设计

4、脚本编写

5、数据准备

6、软件编辑

7、使用评价

8、形成产品 网络课程的定义：是通过网络表现的某门学科的教学内容及实施的教学活动的总和，它包括两个组成部分：按一定的教学目标、教学策略组织起来的教学内容和网络教学支撑环境。网络课程开发的意义：教育信息化建设的需要

课程教学模式改革的需要

创新人才培养的需要

网络课程的设计原则：个性化

合作化

多媒体化

交互性

开放性 网络课程的设计与开发过程：

1、分析教学对象，明确教学目标

2、突出课程特色，确定教学功能

3、设计教学模块，建立系统结构

4、划分栏目内容，设计屏幕版面

5、编写脚本卡片，收集素材资料

6、选择编著工具，建立片段模型

7、开展教学实验，进行评价修改

8、不断充实完善，登记上网发布 我国教师在专业发展中面临的问题：（1）培训经费投入不足够

（2）培训机构问题

（3）培训者素质低下：

（4）培训内容体系不完善（5）教师个人问题：经济、时间、动力等。

促进教师专业发展的关键：

校长专业发展是教师专业发展的重要条件：应是道德的领导、价值的领导、思想的领导，应是先进理念的提炼者、传播者、践行者。

个体反思、群体合作的学校文化的形成——反思自身的教育观念、反思课程、反思自身的角色；学生的发展是教师与教师、教师与学生、学生与家长等多种主体合作的结果，合作精神本身是教育目标之一，高质量、高水平的成果只有在平等、宽松、民主的氛围中产生。

校本发展机制的建立——学校有自我评价、反思的机制（自评与反思）；学校有自我设计、规划的机制（理念与规划）；学校有自我发展、完善的机制（组织与管理）。

第五篇：2013年12月《外科学》 (下)期末考试

2013 年 12 月 《外科学》（下）期末考试(正)

二、名词解释 1.中间清醒期：当原发性脑损伤很轻，昏迷时间短，而血肿的形成又不是太迅 速时，则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之 间有一段意识清楚时间，大多为数小时 或稍长，超过 24 小时甚少，称为“中 间清醒期”。2.反常呼吸：多根多处肋骨骨折后，尤 其前壁局部因失去完整肋骨的支撑而 软化，出现吸气时，软化区的胸壁内陷，呼气时软化区向外膨出，引起缺氧和二 氧化碳潴留。差异性发绀：肺动脉压超过主动脉压所 致的右向左分流时，出现的下半身发绀 和杵状趾。3.Dugas 征 ：又称搭肩试验，肩关节 脱位时如肘部贴于胸前时，手掌不能同 时接触对侧肩部，即 Dugas 征阳性。4.Monteggia 骨折： 尺骨上 1/3 骨干骨折 可合并桡骨小头脱位，称为孟氏(Monteggia)骨折。5.Galeazzi 骨折：桡骨干下 1/3 骨折合 并尺骨小头脱位，称为盖氏(Galeazzi)骨折。6.Barton 骨折：桡骨远端关节面骨折并 发腕关节脱位。7.手的功能位：是指手可以随时发挥最 大功能的位置，表现为腕关节背仲 20o 一 25o，轻度尺偏，拇指处于对掌位，其掌指关节和指问关节微屈，其他手指 略微分开，掌指关节及近侧指问关节半 屈位，远侧指间关节轻微屈，各指的关 节屈曲位置较一致。8.烟雾病：即脑底异常血管网症，因颈 内动脉颅内起始段狭窄或闭塞，脑底出 现异常的小血管团，在脑血管造影上形 似烟雾而得名。9.完全性断肢：外伤所致肢体断离，没 有任何组织相连或虽有残存的损伤组 织相连，但在清创时必须切除的，称为 完全性断肢。10.脊髓震荡：是最轻微脊髓损伤，脊髓 遭受强烈震荡后立即发生弛缓性瘫痪，损伤平面以下感觉、运动、反射及括约 肌功能全部丧失，在数分钟或数小时内 即可完全恢复。11.脊髓半切征： 脊髓损伤平面以下同侧 肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛 觉和温度消失。12.Galeazzi 征：双髋屈曲 90oC，双腿 并拢，双侧内踝对齐，患侧膝关节平面 低于健侧，是先天性髋关节脱位病人的 典型体征。12.单足站立试验：在正常情况下，用单 足站立时，臀、中小肌收缩，对侧骨盆 抬起，才能保持身体平衡，如果站立侧 患有先天性髋关节脱位时，因臀、中小 肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而 下降，为单足站立试验阳性。13.脑疝: 当颅腔内某一分腔有占位性 病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压 力高,脑组织 从高压区向低压区移位, 从而引起一系列临床综合征,称为脑疝。14.Smith 骨折:又称屈曲型骨折，由于 跌倒时，腕关节屈曲，手背着地受伤引 起的骨折，其表现为腕部下垂、局部肿 胀、

腕背侧皮下瘀斑，腕部活动受限。15.张力性气胸:为气管、支气管或肺损 伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸 膜腔并累积增多，导致胸膜腔压力大于 大气压，又称为高压力性气胸。16.骨折延迟愈合:骨折经治疗，经过一 般愈合所需的时间，骨折断端仍未出现 骨折连接，X 表现为骨折端骨痂少，有 轻度脱钙，骨折线明显，无硬化表现。17.法洛四联症： 是右心室漏斗部或圆锥 发育不全所致的一种具有特征性肺动 脉狭窄和室间隔缺损的心脏畸形，包 括：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉 骑跨和右心室肥厚。18.库欣反应（Cushing）当颅内压急剧 ： 增高时，病人血压升高（全身血管加压 反应）、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊 乱及体温升高等各项生命体征发生变 化。19.骨折：即骨的完整性和连续性中断。20.原发性脑损伤： 指暴力作用于头部时 立即发生的脑损伤主要有脑震荡、弥漫 性轴索损伤、脑挫裂伤、原发性脑干损 伤.下丘脑损伤 21.Beck 三联征：静脉压升高，心搏微 弱，动脉压降低。22.气胸：胸膜腔内称为积气，多由肺组 织、气管、支气管、食管破裂，空气逸 入胸膜腔或因胸壁伤口戳破胸膜胸腔 与外界相通，气体进入胸腔所致。23.功能复位： 经复位后两骨折端虽未恢 复至正常的解剖关系，但在骨折愈合后 对肢体功能无明显影响者。24.骨筋膜室综合症：即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌 肉和神经因急性缺血而产生的一系列 早期症候群。25.日光放射阴影：见于骨肉瘤，当肿瘤 生长快，向骨外发展，血管随之长入，此时，肿瘤骨与反应骨沿放射血管方向 沉积，形成 X 线所见的“日光射线”表 现。26.解剖复位：矫正了各种移位，恢复了 正常的解剖关系，对位，对线完全良好。27.Colles 骨折：桡骨远端骨折，伤后骨 折远段向背侧、桡侧移位，近段向掌侧 移位，可影响掌侧肌腱活动。28.腕管综合征： 是正中神经在腕管内受 压而表现出的一组症状和体征。是周围 神经卡压综合征中最常见的一种。填空题 1.成人正常颅内压为 0.7-2.0 kPa 或为 70-200 mmH2O。2.颅内压增高三主征为头痛、呕吐、视神 经乳头水肿。3.小脑幕切迹疝又称颞叶沟回疝。为颞叶的 海马回钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下。4.枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝，为小脑扁 桃体及延髓经枕骨大孔被推挤向椎管内。5.开放性气胸吸气，健侧胸膜腔负压升高，纵隔向健侧 移位；呼气时，两侧胸膜腔压 力差 减少，纵隔向伤侧 移位，这种反常 运动称纵膈扑动，可引起呼吸循环系统严重 紊乱。6.胸膜腔积血量< 0.5L 为少量血胸，0.5~1L 为中量，

闭式引流后引流量连续 3 小时每小 时超过 200ml，提示有进行性血胸。7.Beck 三联征为： 静脉压升高、心搏微弱和 心音遥远、动脉压降低。8.脓胸是脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化 脓性感染，常继发于肺部感染，致病菌以 肺 炎球菌和链球菌多见，近年来金黄色葡萄球 菌已成为主要致病菌。9.大量渗出液布满全胸膜腔称金脓胸，若伴 有气管、食管瘘，称为脓气胸。脓胸病人胸 穿抽出脓为暗灰色，较稠且恶臭，称之为腐 败性脓胸。10.最常发生的肺癌是鳞癌，对放疗、化疗 最敏感的肺癌是 小细胞癌，癌细胞沿细支 气管、肺泡管和肺泡壁生长是细支气管肺泡 癌，而不侵犯泡间隔的肺癌是 小细胞癌。11.肺癌的分布，右肺多于 左 肺，上 叶 多于 下 叶。起源于主支气管是中央型肺 癌、起源于肺叶支气管是周围型肺癌。12.支气管腺瘤分为支气管类癌、囊性腺样 癌和粘液表皮样癌。13.食管胸段分为上、中、下三段，上段自 胸廓上口至气管分叉处，中段为气管分叉 处至贲门全长度的上一半，下段为气管分叉 处至贲门全长度的下一半。14.食管癌好发于食管中的 胸中段 段，病 理多系 鳞癌，临床上可分为髓质型、蕈 伞型、溃疡性 和缩窄型四种。15.早期食管癌表现为 咽下哽噎感、胸骨后 疼痛、停滞感或异物感；中晚期食管癌典型 症状是进行性咽下困难。16.我国以食管拉网脱落细胞学检查 作为 食管癌简便易行的普查筛选诊断方法，对临 床已有症状或怀疑而又未能明确诊断者，应 尽早作纤维食管镜检查。17.食管癌手术根治的主要并发症是吻合口 瘘、吻合口狭窄。※18.心脏停搏液主要成分是钾，其次是 镁、普鲁卡因，调节其 pH 值为 >7.4。19.未闭的动脉导管位于左锁骨下动脉远侧 降主动脉峡部和左肺动脉根部之间。20.室间隔缺损的好发位置膜部，其次漏斗 部，分为膜部缺损、漏斗部缺损和肌部缺损 三大类型。21.肺动脉口狭窄与压力阶差有关，压力阶 差<40mmHg 为轻度狭窄，40-100mmHg 为 中度狭窄，>100mmHg 为重度狭窄。22.动脉导管未闭患者最适当的手术年龄是 学龄前。23.正常成人二尖瓣瓣口面积为 4-5 cm2，瓣 口面积小于 1 cm2 时左心房排血困难，出现 气促、咳嗽、咯血、发绀等症状。24.根据未闭动脉导管的粗细、长短、形态，将动脉导管未闭分为管型、漏斗型、窗型三 种。26.动脉导管未闭常见的并发症为肺炎、细 菌性心内膜炎和充血性心衰。27.艾森曼综合征是动脉导管未闭、室间隔 缺损和房间隔缺损的手术禁忌症。28.动脉导管未闭手术治疗时常见的并发症 意外出血、喉返神经损伤、栓塞和动脉导管 再通。29.法洛四

联症包括的畸形：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。30.法洛四联症常见的合并畸形有房间隔缺 损、右位主动脉弓、动脉导管未闭和左位上 腔静脉。31.创伤性骨折的病因有直接暴力、间接暴 力和累积性劳损。32.常见的骨折段移位情况有 5 种即：成角 移位、侧方移位、缩短移位、分离移位和旋 转移位。33.骨折的全身临床表现有休克和发热。影 响骨折愈合的全身因素是年龄和健康状况。34.骨折的专有体征畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。35.骨折愈合过程可分为血肿肌机化演进 期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑性期三个 阶段。36.治疗骨折的原则有复位、固定、康复治 疗（功能锻炼）。37.骨折的早期并发症：休克、脂肪栓塞综 合征、重要脏器损害、重要周围组织损害以 及骨筋膜室综合征。38.骨折是指骨的完整性和连续性中断。39.锁骨骨折好发于锁骨中 1/3 处，多由间接 暴力引起。40 肱骨髁上骨折与肘关节脱位相鉴别可看 肘后三角关系。41.桡骨小头半脱位的原因是环状韧带薄 弱。42.肩关节前脱位的三种类型盂下脱位、喙 突下脱位和锁骨下脱位。43.肱骨外科颈骨折分为无移位骨折、外展 型骨折、内收型骨折和粉碎性骨折四类。44.肱骨干骨折最易损伤的神经是桡神经。肱骨髁上骨折易损伤的神经是尺神经和桡 神经。45.手的休息位包括腕关节背伸 10o~15o，轻 度尺偏，掌指关节和指间关节半屈曲位，各 指尖指向腕舟骨结节。46.手的功能位是指手可以随时发挥最大功 o o 能的位置，表现为腕关节背伸 20-25，轻 度尺偏，掌指关节及近侧指间关节半屈位，远侧指间关节轻微屈，各指的关节屈曲位置 较一致。47.固定中节指骨，如不能主动屈曲远侧指 间关节则为指深屈肌肌腱断裂。48.断肢的现场急救包括止血、包扎、保 存断肢、和 快速转运。49.髋关节后脱位时，患肢缩短，髋关节呈 屈曲、内收、内旋畸形。50.股骨颈的颈干角为 110o~114 o，前倾角为 12 o ~15 o。51.股骨颈骨折按骨折线部位分类可分为股 骨头下骨折、经股骨颈骨折、股骨颈基底骨 折。52.胫骨中上 1/3 骨折易合并胫后动脉损 伤，胫骨中下 1/3 骨折易发生骨折延迟愈合 或不愈合。53.髋关节脱位以后脱位最为常见，占 85%-90%。54.股骨干是人体最粗、最长、承受压力最 大的管状骨。55.脊柱骨折病人正确的搬运方法有滚动 法和平托 法两种。56.纵隔以胸骨角与第 4 胸椎的水平线下缘 分为上下两部分，前纵隔是心包、气管前面 的间隙。57.神经源性肿瘤多位于后纵隔，畸胎瘤及 皮样囊肿多位于前纵隔，胸腺瘤多位于前上 纵膈。58.纵隔肿瘤

压迫交感神经干出现 Horner 综合征，压迫喉返神经出现声音嘶哑，压迫 上腔静脉出现 上腔静脉综合症。59.当骨有迅速破坏时，血钙 往往升高；成 骨性骨肿瘤血清碱性磷酸酶 升高，浆细胞 骨髓瘤时尿 Bence-Jones 蛋白阳性。60.骨 巨细胞瘤的主要症 状是 疼痛与 肿 胀，X 线可见肥皂泡样改变。61.肺癌是起源于支气管粘膜上皮的恶性肿 瘤。它的常见病理分型大致有： 鳞状细胞癌、小细胞癌、腺癌、大细胞癌。62.中央型肺癌位于靠近肺门者，周围型肺 癌为位于肺的周围部分，肺癌常见的治疗方 法有外科手术、放射治疗、化疗、中医中药 免疫治疗。63.在各型肺癌中，对放疗以小细胞癌敏感 性较高，鳞癌次之。64.气胸分为闭合性、开放性、张力性三类。65.胸部损伤根据损伤是否造成胸腔与外界 相通分为开放性和闭合性骨折。66.肋骨骨折治疗原则：镇痛、清理呼吸道 分泌物、固定胸廓和防治并发症。67.二尖瓣狭窄的分型：分为隔膜型、漏斗 型狭窄。68.动脉导管未闭的典型体征是胸骨左缘第 二肋间粗糙连续性机器样杂音。69.严重创伤后的重要并发症：感染、休克、脂肪栓塞综合征、器官功能障碍、应激性溃 疡、凝血功能障碍。70.穿透性心脏损伤的临床表现：静脉压升 高、颈静脉怒张、心音遥远、贝克三联征。71.气胸引流一般在前胸壁锁中线第 2 肋 间。72.诊断肋骨骨折最可靠的是局部压痛。73.淋巴源性肿瘤不宜手术，多采用放疗或 化疗。74.成人血胸量≤0.5L 为少量血胸，0.5~1.0L 为中量，＞1.0L 为大量血胸。75.肺癌的主要转移途径：直接扩散、淋巴 转移、血性转移。76.颈椎损伤患者应迅速作颅骨牵引。77.颅脑手术后血肿多发生在手术后 24~48 小时内。78.5P 征包括疼痛、感觉异常、麻痹、无脉 和苍白。79.造成颅脑损伤的两种作用力为接触力和 惯性力。80.原发性脑损伤主要有脑震荡、脑挫裂伤 和原发性脑干损伤。继发性脑损伤主要有脑 水肿和颅内血肿。81.硬膜外血肿时，出血来源以脑膜中动脉 最为常见，82.脑血管疾病、恶性肿瘤和冠心病是造成 人类死亡的三大疾病。83.气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸和 张力性气胸三类。84.成人正常主动脉瓣口面积为 3平方厘 米。85.脊柱骨折多发生在胸腰段，常并发脊髓 或马尾神经损伤。86.化脓性关节炎的病理分期：浆液性渗出 期、浆液纤维素性渗出期、脓性渗出期。87.脊柱结核的病理特征是椎间盘破坏。88.法洛四联症的特征性姿态是蹲踞。89.贲门失弛症的主要临床症状是咽下困 难、胸骨后沉重感或阻塞感。90.颅内压增高的呕吐性质是喷射性呕吐。91.脊柱裂可分为脊膜膨出
、脊髓膜膨出和 脊髓膨出。92.颅内压增高是颅内肿瘤产生临床症状并 危及病人生命的主要病理环节。93.椎管内肿瘤的典型体征是脊髓半切综合 征。94.确诊颅内动脉瘤必须的方法是脑血管造 影。95.肋骨骨折最常发生在第 4-7 肋。96.最不易发生骨折的是第 11-12 肋。97.肺癌最常见的播散途径为淋巴转移。98.食管癌的典型症状是进行性咽下困难。99.疲劳骨折好发于第 2 趾骨骨干和肋骨。100.正常颈椎段椎管的失状径为 14-16mm。问答题 1.颅内压增高的临床表现有哪些？ 答：①头痛；②呕吐；③视神经乳头水肿。另 外可引起双侧外展神经不全麻痹，复社，陈发 性黑朦，头晕，猝倒，意识障碍，头皮静脉怒 张，血压增高，脉搏徐缓，小儿头颅增大，颅 缝增宽，前囟门饱满，头颅叩诊呈破罐声。最 后导致脑疝。2.小脑幕切迹疝主要表现有哪些？ 答：①颅内压增高症状：头痛及频繁呕吐，伴 有烦躁不安。②意识障碍：嗜睡，浅昏迷以至 昏迷。③瞳孔改变：两侧瞳孔不等大，初起时，病侧瞳孔缩小，光反迟钝，以后病侧瞳孔散大。④运动障碍：瞳孔散大侧的对侧肢体自主活动 减少，后期去大脑强直。⑤生命体征紊乱：血 压忽高忽低，呼吸忽快忽慢，最后呼吸停止，血压下降，心脏停搏死亡。3.胸部外伤剖胸探查指征有哪些？ 答①胸膜腔内进行性出血；②严重的肺裂伤或 支气管断裂；③心脏大血管损伤；④胸腹联合 伤；⑤胸内存留较大的异物；⑥食管破裂；⑦ 胸壁大块缺损。4.试述开放性气胸的急救处理原则。答：①变开放性气胸为闭合性气胸：尽快用无 菌敷料严密封闭伤口，并包扎固定。②胸膜腔 抽气减压；先穿刺抽气，清创缝合伤口后行闭 式胸膜腔引流。③抗休克治疗：给氧、输血、补液等。④手术：及早清创，缝闭伤口，如疑 有胸膜腔内脏器损伤或活动性出血，侧需剖胸 探查。⑤应用抗生素预防感染。5.腰椎间盘突出症的体征有哪些？ 答：①突出间隙的棘上韧带有压痛。②一侧椎 旁肌痉亦，脊柱有侧凸。③椎旁叩击征阳性。④俯卧时，尚尚骨神经行程有压痛。⑤直腿抬 高试验和加强试验阳性。⑥感觉、运动和腱反 射改变：早期为痛觉过敏，稍后为减退，踝反 射异常表示骶神经受压。⑦其他：中央型椎间 盘突出压迫马尾神经者，马鞍区有感觉消失或 减退。6.试述临床上常见的颅内血肿的类型？ 答：1）硬膜外血肿；2）硬膜下血肿；3）脑内 血肿；（4）脑室内血肿；5）多发性血肿。7.试述骨折早期的并发症？ 答：1）休克；2）脂肪栓塞综合征；3）重要脏 器的损伤，如肺、肝脾破裂、尿道等； 4）重要周围组织损伤，如