阳江市公立医院医疗服务价格调整方案

第一篇：阳江市公立医院医疗服务价格调整方案

阳江市公立医院医疗服务价格调整方案

（征求意见稿）

为深入学习贯彻总书记重要讲话精神，进一步推进我市公立医院医疗服务价格改革，建立科学合理的补偿机制，根据《广东省人民政府关于印发广东省深化公立医院综合改革行动方案的通知》（粤府〔2018〕52号）文件精神，制定本实施方案。b5E2RGbCAP

一、指导思想

全面贯彻党的十九大精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻总书记重要讲话精神，按照党中央国务院、省委省政府和市委市政府的决策部署，紧紧围绕深化医药卫生体制改革目标，理顺医疗服务项目比价关系，做好与医保支付、医疗控费、分级诊疗等政策的相互衔接，确保医疗机构良性运行、医保基金可承受、群众负担总体不增加。p1EanqFDPw

二、主要目标

全市公立医院全面取消耗材加成，由此减少的收入，全部通过调整医疗服务价格予以补偿，调整后的医疗服务价格按规定纳入医保报销范围。到2020年，逐步建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制，基本理顺医疗服务比价关系。DXDiTa9E3d/ 4

三、调整范围

1、市直各公立医疗机构、各县（市、区）公立医疗机构。

2、中央、军队、武警、省属医疗机构，国有企事业单位在我市举办的公立医院要同步参加我市城市公立医院医疗服务价格调整。RTCrpUDGiT

四、调整内容

坚持公立医院公益性的基本定位，按照“腾空间、调结构、保衔接”的原则，确保公立医院因取消医用耗材加成由此减少的合理收入，全部通过调整公立医疗机构基本医疗服务价格进行补偿，重点提高诊疗、手术、康复、护理、中医等使用医用耗材较多，体现医务人员技术劳务价值、及理顺医疗服务比价关系等方面的价格。此次改革涉及的医疗服务价格项目共5080项，其中：调整项目1203项，不作调整项目3877项。5PCzVD7HxA

（一）调整价格项目，共八大类：

1、诊查费：包括医疗服务价格项目编码第1102类普通门诊诊查费、主任医师门诊诊查费、副主任医师门诊诊查费、急诊诊查费、门急诊留观诊查费、住院诊查费，共6项。jLBHrnAILg

2、一般检查治疗费：包括医疗服务价格项目编码第12类，共47项。

3、检查类：包括医疗服务价格项目编码第21类2项，2

2-2/ 4 计生部门履行医改牵头部门和行业主管部门责任，采取综合措施，督促指导医疗机构建立完善内部控制制度，规范医疗服务行为、加强医疗费用控制，督促医疗机构落实医疗服务价格公示制度、费用清单制度。人力资源社会保障部门按照有关深化医保支付制度改革的要求，落实将调整后的医疗服务价格按规定纳入医保报销范围，做好医保与价格政策的衔接配合，稳步提高医疗保障水平。财政部门落实对公立医院的投入政策，加大投入力度，支持医疗服务价格改革。LDAYtRyKfE

（二）做好舆论宣传。强化政策宣传和舆论引导，及时解读医疗服务价格改革政策措施，积极回应社会关切，合理引导社会预期，争取广大人民群众和社会各界的理解和支持，调动广大医务人员参与改革的积极性和主动性，营造良好的社会环境，确保改革顺利推进。Zzz6ZB2Ltk

六、执行时间

本方案自市政府批准后起实施，以往与本方案不一致的，以本方案为准。

附表：1．阳江市城市公立医院医疗服务价格调整方案表

2．阳江市城市公立医院医疗服务项目价格调整明细表

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第二篇：关于进一步推进公立医院中医医疗服务价格调整的申请1（最终版）

关于进一步推进公立医院中医医疗服

务价格调整的申请

彰武县卫计局、彰武县物价局：

随着医改的顺利推进和成效的初步显现，改革逐步进入“深水区”，进一步加快公立医院改革已成为关乎“十三五”医改成败的重要阶段。取消“以药补医”机制，推进医药分开，是确保公立医院回归公益性，进一步缓解看病难、看病贵等问题的关键环节。国务院办公厅《关于城市公立医院改革的指导意见》（国办发„2015‟38号）等文件明确指出“将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。合理调整提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格，特别是诊疗、手术、护理、床位、中医等服务项目价格”。

我院此次作为辽宁省县级公立医院改革试点单位，自2015年9月1日零时起实行药品零差价（中药饮片除外）销售，同时上调诊疗费、床费、护理费、手术费、中医医疗服务价格。医改实施已半年余，我院经医改后6个月数据科学测算和参照北京、吉林、山东三地中医医疗服务价格调整方案，再次建议：公立医院中医医疗服务价格在阜新市物价局、阜新市卫计委联合下发《关于阜新市县级公立医院综合改革中医诊疗项目价格的批复》（阜价发„2015‟73号）的现有 价格基础上整体上调20%，一并建议将医保目录内中医诊疗项目全部调整为甲类，以便于提高医务人员使用中医药疗法和中医护理的积极性。

特此

申请！

2016 2

彰武县中医医院 年5月10

第三篇：医疗服务价格自查报告

医药卫生服务价格自查报告

根据市发改委、市卫生局转发《关于开展全国医药卫生服务价格大检查的通知》的通知要求，我院对目前医药卫生服务价格进行了自查，现将自查情况汇报如下：

一、领导重视，认真开展自查工作

在全省推进医药卫生体制改革工作会议后，我院立即成立了由院长任组长，副院长任副组长，各科主任、护士长为成员改革工作领导小组和国家基本药物价格监管工作领导小组，进一步完善了医院药事管理委员会机构及职责。接到医药卫生服务价格后，院领导及时审阅，切实领会精神对自查工作进行了明确要求，要求药剂科、微机室负责人对医院药品、耗材销售价格进行了逐一核对，财务科负责人对医疗服务价格进行了审查，确保我院医药卫生服务价格准确无误。

二、医药卫生服务价格严格按照标准执行收费 经自查，我院医疗收费价格始终按照《非营利性医疗机构医疗服务项目指导价格》的要求在严格执行，全院统一收费，无自立项目、无自定标准收费、无分解项目收费。血液及血液制品价格以省血液中心的价格为准，无擅自提高价格、自立项目收费。一次性医用卫生材料的收费坚持按规定价格标准执行，定期或不定期进行抽查，在电脑上统一将一 次性材料单独标识出，进行一次性材料的统一管理。通过电子大屏幕以及科室公示牌将部分医疗价格收费及药品实行明码标价，并执行公示收费。

目前我院医药卫生服务价格主要按以下标准严格执行： 我院严格执行药品零差价。

未发现我院存在医药卫生服务价格乱收费现象。

明水县中医院

第四篇：加强医疗服务价格管理办法

XX市加强医疗服务价格管理办法

我市现有各级公立医疗机构XX家，其中县及县以上医疗机构XX家；农村卫生院XX家。通过对全市医疗机构加强医疗服务价格管理和规范收费行为，就能够进一步强化医务人员的责任意识，维护广大人民群众的切身利益，规范医疗服务价格管理是贯彻落实深化医药卫生体制改革的重要内容，是推进医疗服务价格改革、规范医疗机构价格行为、维护患者合法权益的重要措施。自新医改工作开展以来，在国家各项医改政策和上级主管部门的支持下，我市卫生系统加强了基本医疗和基本公共卫生服务，为解决老百姓看病难看病贵的问题做出了积极的努力。现我市所有医疗机构的医疗服务价格均有所下降，并全部严格执行了国家和省政府制定的《全国医疗服务价格项目规范（2012年版）》和《吉林省医疗服务价格》各项医疗服务价格标准。

针对医疗服务价格管理工作，市卫生局将其列为全局重点工作进行落实，加入到了卫生系统年终绩效考核项目当中，并对全市各级医疗机就此项工作提出了十项要求：

1、严禁自立服务项目或自定价格标准；

2、严禁擅自提高医疗服务价格标准；

3、严禁重复收费、无医嘱收费、超医嘱规定的内容、范围和时间收费；

4、严禁同一服务项目分解为若干项目收费；

5、严禁超越“除外内容”规定的范围，擅自增加卫生材料品种和服务内容并收费；

6、严禁药品和医用材料不按规定作价；

7、严禁可重复使用的医用材料按一次性材料收费；

8、严禁属自主选择的服务和相关医疗用品未征得患者同意收费；

9、严禁擅自提前或推迟执行有关医药价格政策；

10、严禁不向患者提供门诊、住院医疗服务价格明细清单。就此十项要求，市卫生局组织专人对全市各级医疗机构进行抽查，这次抽查采取了实地查阅资料，核对处方及进货单等多种形式来进行。重点检查了政府定价药品最高零售价执行情况；药品加价率、基层医疗卫生机构基本药物零差率政策执行情况；医疗服务价格项目规范执行情况；一次性医用耗材、检查检验的价格与收费执行情况；明码标价与收费公示执行情况。

虽然我市医疗服务价格管理工作整体运行情况良好，但也存在一些实际问题。一是由于编制、经费等客观条件的限制，许多医院没有设置单独的物价管理科室。物价管理的职能或者由财务部门行使，或者由经济管理部门行使，有些则由内部审计部门兼职行使。在人员配置上，一般由熟悉医疗知识、经验相对丰富的护理人员负责，也有许多医院由医疗知识相对欠缺的财务人员担任物价管理员，人员配置数量普遍较少。而医院医疗服务价格管理工作作为一项跨医疗、财务、计算机等多专业的复杂技术工作，在实际操作中，往往受制于各人的专业背景。因此无论是新项目的审批、成本的核算、物价政策解读，或是物价收费系统的监控等，都需要借助一个团队的力量，才可能做到对每一个项

目考虑周全。从这个角度来说，将整个医院的价格管理工作交由某一个人完成，或者由某个部门的人员兼职完成，其实施的效果可能会大打折扣。此外，由于其隶属于某个职能部门，其行使监督职责时的独立性也受到一定的影响。二是医疗服务价格结构不合理，体现在医务人员技术劳务价值的项目价格偏低，如诊疗费、护理费、手术项目价格等，医务人员提供医疗服务的技术价值和职业风险得不到应有体现；而部分大型检查、治疗设备项目价格则偏高，易导致医院滥检查和盲目购置大型设备，造成资源浪费。三是医疗服务价格调整的压力越来越大，大部分二级以上医疗机构的生存只有依靠全部收入的百分之九十左右的药品收入和医疗服务收入，但近年来国家实行药品集中招标采购、药品收支两条线管理和药品零差价等一系列措施，逐步削弱药品对医疗机构的补偿作用，医疗机构药品收入下降，这些问题都需要通过国家和省完善和出台相关政策，进一步理顺医疗服务价格来解决。

第五篇：医院医疗服务价格管理办法

文章标题：医院医疗服务价格管理办法

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第一条为加强医疗服务价格管理,规范我院收费行为,强化

医务人员的的责任意识,维护广大群众的利益,特制定本制度.第二条本制度适用于我院各科室所提供的基本医疗服务,药品和医用材料等的价格管理和收费行为.第三条具有下列情形之一的,应依据本制度规定追究有关科室或相关人员的责任:

1.自立服务项目或自定价格标准的;

2.擅自提高医疗服务价格标准的;

3.重复收费,无医嘱收费的;

4.超医嘱规定的内容、范围和时间收费的；

5.同一服务项目分解为若干项目收费的；

6.超越“除外内容”规定的范围，擅自增加卫生材料品种和服务内容并收费的；

7.药品和医用材料不按规定作价的；

8.可重复使用的医用材料按一次性材料收费的；

9.属自主选择的服务和相关医疗用品未征得患者同意收费的；

10.擅自提前或推迟执行有关医药价格政策的；

11.相关科室不向患者提供门诊、住院医疗服务价格明细清单的；

第四条界定和追究

以现行浙江省医疗服务价格标准为界定依据，患者或家属（以下简称患方）与单位或科室自行协商处理的，以双方达成的协议为处理依据；患方通过政府部门处理收费争议的，以

同级物价部门的法律文书为责任追究依据。

第五条收费争议处理程序

（一）患方与单位或科室自行协商处理的基本程序

1.患方向单位或科室提出收费异议；

2.相关职能科室进行自审；

3.根据自审结果，单位或科室与患方进行协商并达成共识；

4.单位根据本制度规定进行处理。

以上自行协商处理程序须在7个工作日内完成。

（二）患方通过政府部门处理收费争议的基本程序

患方与单位或科室自行协商不能解决或直接要求政府部门解决的，可通过政府部门解决，基本程序如下：

1.患方向物价管理工作部门投诉举报；

2.物价部门根据调查结果依法处理，并出具处理结果或相关法律文书；

3.单位根据物价部门的处理意见作出相应处理。

单位自收到物价部门处理意见的法律文书后的3个工作日内处理完毕。

第六条违规行为界定

1.凡属单位管理层或科室自行作出违反有关医疗服务价格管理规定的价格标准、项目的行为，为单位或科室违规行为。

2.凡属单位记费人员因工作责任性、业务能力问题，或自作主张而产生的医疗收费违规行为，为记费人员个人行为。

第七条违规行为的责任追究

1.凡因单位的服务价格违规行为造成乱收费的，经认定后，单位相关职能部门应立即纠正并全额退回多收款项，并对患方往返交通费等损失给予补偿。同时分管领导及相关责任

人应作出检查。

2.凡因科室自立名目等违反第三条有关规定行为的，经认定后，科室和单位相关职能部门应立即纠正并全额退回多收款项，并对患方往返交通费等损失给予补偿。同时单位将对

科室负责人及相关责任人应作出相应处理。

同一科室一年内发生三次违规行为或同一违规行为收费内容出现二次经查实处理的，扣发科主任补贴，相关责任人扣发绩效工资100元。

3.凡属记费人员个人的违规行为，经认定后，单位相关职能部门应立即纠正并全额退回多收款项，并对患方往返交通费等损失给予补偿。

记费人员一年内发生多次违规行为或同一违规行为收费内容出现二次经查实处理的，扣发相关责任人扣发绩效工资一个月，暂定其记费工作，安排其学习医疗服务价格标准和相关

政策等，等单位考核合格后方可上岗。

记费人员重新上岗后，再次发生类似违规记费行为的单位将调离记费岗位，直至解除聘用合同

第八条医疗服务价格管理工作列入科室综合目标责任制考核内容，发生违规行为的，视情况给予扣分。

第九条全院各科室应根据本制度规定，结合科室实际，制定具体实施细则。

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