龙华医疗费用控制管理规定

第一篇：龙华医疗费用控制管理规定

医疗费用控制管理规定

为切实减轻新农合病人医药费用负担，有效控制医药费用不合理增长，现根据XX省卫生厅X卫农［20xx］XX号《关于控制新农合定点医疗机构住院医药费用增长的意见》文件精神，结合医院实际情况，就新农合费用控制管理工作规定如下：

一、核定各科室新农合病人次均费用标准：

针灸科4250 内科 3250 骨科5400 外科 3250 妇产科 2950 各科室新农合病人的次均费用不得超过上述标准。

二、不纳入科室次均费用计算的情况： 有下列情形之一的，各科室每月报医院合作医疗办公室审核后，可不纳入科室次均费用计算：

1、因治疗需要住院2个月以上的患者。

2、需特殊用药的患者（如肿瘤化疗用药）。

3、报医务科批准开展高难度新手术、新治疗方法的。

三、奖惩规定：

1、各科室出院病人次均费用每超过规定标准1%，扣发科室劳务奖1%，每低于规定标准1%，奖科室劳务奖1%；

2、为促进临床合理用药，控制不合理费用的增长。科室药品比例、抗生素使用率超过规定标准时不予奖励；

3、全年次均费用、出院病人药品比例均未超出规定标准，但年内有少数月份因次均费用超标扣发劳务奖的，所扣劳务奖年终返还科室。

四、监督与管理：

医院将“出院患者次均费用”纳入科室综合目标考核，由财务科、医务科每月进行考核。各科室应采取措施降低药品使用比例、降低抗生素使用比例。能用国产药品则不用进口药品，能用价格低的药品则不用价格高的药品。所有在住院期间的外出检查和治疗，应事先征得病人签字同意，并报医务科批准。要通过加强合理用药、合理治疗、合理收费，有效控制医疗费用不合理增长。

第二篇：医疗费用控制整改措施

医疗费用控制整改方案

为了有效控制医疗费用不合理增长，切实减轻患者看病就医负担，更好地维护人民群众的切身利益。根据市计委《关于2017年1-5月医疗费用控制情况的通报》情况和县卫计局相关文件要求，结合我院实际，特制定本整改方案。

一、加强组织领导

成立由院长为医疗医疗费用控制主要负责人，业务副院长直接管理医疗费用控制情况，临床各科室主任具体负责本科室医疗费用控制，使每一位医务人员掌握医疗费用控制相关政策。

二、主要整改措施

1、加强对医务人员管理。强化“三基三严”训练，提升医务人员基本素质；完善医疗质量安全核心制度、病历处方质量、诊疗规范等院内检查、评价；加强医务人员医德医风教育。

2、严格执行财务制度管理。严格执行医疗收费价格及药品价格公示制度、费用清单制度，严禁自立项目收费、重复收费、分解收费、擅自提高收费标准等违规行为。

3、要进一步坚持合理检查、合理治疗、合理用药的原则，能用一线药的不使用二线药，能用一种药的不使用多种药，杜绝药品过多，药量过大的现象。对检查费用进一步控制，实施领导亲自抓实外，严格控制各项检查项目超范围，超次数的重复检查。

4、继续完善住院病人验证、查对记录，严防挂床、门诊转住院的情尖况发生，严格掌握住院指征，严禁分解住院等情况发生。

5、严格医嘱、处方、检查单、病程记录与费用清单一致。

6、将合理诊疗行为作为对医务人员绩效考核评价的重要内容，对发现有不合理诊疗的医务人员按照“医院院规”扣除当事人相应绩效，并与当事人考核、职称晋升等挂钩。

2017年8月4日

第三篇：医疗费用控制制度

水富云水医院

新农合住院医疗费用控制制度

为加强医院管理，降低医疗费用，确保新农合健康运行，特制定费用控制制度如下：

一、提高认识、强化管理。充分认识定点医疗机构在新农合建设中的重要作用，用比较低廉的费用为参合农民提供质优价廉的服务，是促进新农合制度可持续发展的关键。

二、严格执行新农合药品目录。为控制医药费用的不合理增长，必须严格执行云南省新型农村合作医疗基本药物目录，用药目录外药品的费用不得超过药费总额的10%。

三、规范诊疗行为。严格执行诊疗、护理规范和出入院标准，严格遵循用药规定，合理检查、合理用药，杜绝乱检查、乱用药、开大处方行为。参合农民的年住院次均费用增长幅度控制在10%以下。严格控制出院带药，急性病3天量，慢性病7天量，特殊慢性病不超15天量，中草药处方不超过7剂，每剂单价不高于40元。

四、坚持公示告知制度。对目录内常用药品价格及诊疗项目收费标准、报销补偿情况进行公示。使用自费药品、自费材料、自费检查、自费治疗项目等需事先告知患者或其家属，征得同意并签定知情书后方可使用。

五、积极推行单病种限价付费制度，对个别病种住院手术治疗实行限额收费及定额补助，最大程度减少参合农民费用负担。

六、严格奖罚制度。对群众举报或检查中发现乱开大处方、乱检查、乱用药的医务人员按有关规定处理。对工作中积极开展便民、利民活动，控制费用增长成效显著的个人，年终给予表彰奖励。

第四篇：军队人员及其家属医疗费用管理规定

军队人员及其家属医疗费用管理规定

第一章 总则

第一条为了加强军队人员及其家属医疗费用管理，合理使用卫生资源，保障军队人员及其家属的基本医疗需求，依据《中国人民解放军卫生条例》及有关规定，制定本规定。

第二条 军队人员及其家属医疗费用管理工作适用本规定。

本规定所称军队人员，是指中国人民解放军现役军官。文职干部、士兵、学员以及军队管理的离休退休干部职员和正式工人。

本规定所称军队人员家属，是指军队人员的配偶、子女及经组织批准随军供养的父母、公婆、岳父母。

第三条军队人员及其家属按照规定的医疗体系就医。根据病情和医疗条件，战区内需跨医疗体系诊治的军队疑难病患者，由体系医疗介绍；需跨战区医疗体系诊治的，由大军区级总医院提出转诊意见，经大军区级单位卫生部门介绍；有特殊情况的，由总后勤部卫生部介绍，享受免费医疗。未经规定单位介绍到非体系医疗单位诊治的，按地方公费医疗收费标准收全费。其中，经患者所在单位批准的，医疗费由批准单位审核报销；未经单位批准的，医疗费由患者自理。

第四条军队医疗机构应当认真履行职责，按照规定的政治范围收治和转送军队伤病员，不得拒诊拒收。对军队管理的离退休干部的医疗应当优先保障。第五条军队伤病员医疗需要的各种检查、治疗，包括使用合资、贷款和其他自筹经费购买的医疗设备和研究开发的新技术、新疗法、自制制剂等，除本规定明确的收费对象和项目的，一律不得收费。第六条军队医疗机构应当严格执行国家、军队和当地政府的医疗收费标准，建立健全收费管理制度，军队医疗机构的主要医疗收费标准，应当张贴公布，接受上级和群众的监督检查。

第七条 按规定开支的军队人员及其家属的医疗费用，在卫生事业费中列支。

各单位应当加强对卫生事业费的管理，严格执行医疗费开支规定，不得克扣或者挪用。卫生事业费的不足部分，由各单位用本级机动经费或者预算外经费予以弥补。第二章 军人医疗费用管理

第八条现役军官、文职干部、士兵、学员和军队管理的离退休干部（以下简称军人），因伤病在本单位医疗机构或者凭本单位医疗机构转诊介绍信、本人身份证明以及师职以上干部医疗保健证到体系医院诊治的，享受免费医疗。

第九条军人因公外出、探亲期间患急性伤病时，凭军人身份证明可以在就近的军队医疗机构诊治，享受免费医疗。附近无军队医疗机构的，可以在就近的地方医疗机构就诊，医疗者凭诊断证明和急诊收费单据由本单位审核报销。在地方医疗机构或者非体系医院住院的，应在一周内在本单位联系，病情稳定后，转体系医院或者本单位指定的军队其他医疗机构诊治。病情稳定可以转院而患者坚持不转的，医疗费用由患者自理。第十条军人在地方单位工作、学习、进修时，凭所在地级以上单位政治、后勤机关证明和本人身份证明到就近军队医疗机构办理临时医疗关系，享受免费医疗；该地区无军队医疗机构的，经原单位批准，可以就近到地方医疗机构诊治，医疗费凭诊断证明和收费单据由原单位审核报销。

第十一条女军人持《准生证》在体系医院分娩的，本人和新生儿享受免费医疗；在探亲期间，持所在团级以上单位卫生部门的介绍信、《准生证》和本人身份证明，在就近军队医疗机构分娩的，本人和新生儿享受免费医疗。

第十二条分散执勤人员因急性伤病，驻地驸近无军队医疗机构的，可以在就近的地方医疗机构诊治，经所在团级以上单位批准，医疗费凭诊断证明和收费单据由本单位审核报销。

第十三条除本规定第九条、第十条、第十二条规定的情况外，军人在地方医疗机构诊断和治疗的，其费用由本人自理；个别特殊情况确需外诊的，必须先经所在单位卫生部门和领导审查批准，尔后方可凭诊断证明和收费单据由批准单位审批报销医疗费。

第十四条易地安臵、尚未进干休所或者尚未移交地方人民政府安臵的军队离休退休干部，经本人所在大军区级机关政治部干部部批准，不转供给关系到外地与配偶或者子女一起生活，在本大军区级单位内的，由原大军区级机关政治部干部部商居住地大军区级机关政治部干部部确定代管单位，并由本人将原单位每年卫生事业费的人员基本标准经费和补助标准经费转交代管单位，伤病时在代管单位医疗体系内诊治，接受免费医疗。特殊医疗仍由原单位和原体系医院负责。第十五条除因战因公致伤，致残需整形者外，军人做而磨削、除皱、重睑、酒窝成形、隆鼻、隆乳、减肥、牙齿正等以美容、整形为目的的治疗，费用由本人自理。

第十六条在实行独立核算、自负盈亏、具有企业法人资格的企业化工厂、军办厂矿、公司、军人服务社、宾馆、饭店、招待所、房地产开发单位和企业化管理的军马场、农场等各类企业、生产经营单位工作的军人，在企业管理的事业单位工作的军人，不计编制制定额的文职干部、军委、总部明确规定的下属军费供应的军人，在军内医疗机构诊治时，一律按地方公费医疗收费标准交费。其费用列本单位生产经营成本或者从其损益中列支。

第三章 军队职员和工人医疗费用管理

第十七条各级机关、部队、事业单位、子女学校、幼儿园、托儿所的职员和正式工人的医疗费用，按照本规定第二章第八条至第十五条的规定执行。

第十八条在国家确定的边疆境县、沙漠区、边远地区的三类地区和总部确定的一、二类岛屿部队的军队服务社、直属工厂工作的职员和正式工人，享受医疗包干待遇。第十九条在实行独立核算、自负盈亏、具有企业法人资格的企业化工厂、军办厂矿、公司、军人服务社、宾馆、饭店、招待所、房地产开发单位和企业化管理的军马场、农场等各类企业、生产经营单位工作的职员和正式工人，在企业化管理的事业单位的职员和正式工人，军委、总部明确规定不属军区供应的职员和正式工人，在军队医疗机构诊治的，一律按地方公费医疗收费标准交费。其费用列本单位生产经营成本或者从其收益中开支。

第二十条 军队单位雇请的临时工，在军队医疗机构诊治的，一律按地方自费医疗收费标准交费。

第四章 军人、职员、工人的家属医疗费用管理 第二十一条 下列人员享受免费医疗：

（一）已移交政府安臵、仍随配偶在军队干休所居住，经批准由干休所代管的军队离休退休干部。

（二）现役军官、文职干部、军队管理的离休退休干部军士长、专业军士牺牲或者病故后，其随军并享受定期生活补助费的配偶、子女和经组织批准随军批供养的无经济收入，无独立生活能力的父母、公婆、岳父母。

（三）现役军官、文职干部和军队管理的离休退休干部的配偶，在1949年9月30日前参加革命工作，后经组织批准随军，现无经济收入的。

（四）随军居住西藏自治区无经济收入的军队人员的家属；

（五）临时来队的军人、职员的配偶和子女（每年享受一次），父母（每四年享受一次），无经济收入，在规定的临时来队期间因急性伤病，经团以上单位政治部门和卫生部门批准的。第二十二条 下列人员享受包干医疗：

（一）经组织批准随军无经济收入的现役军官、文职干部军队管理的离休退休干部、军士长、专业军士以及机关、部队、事业单位的职员（含未移交地方管理的退休职员）的配偶，无独立生活能力的子女和经组织批准随军供养的父母、公婆、岳父母。

（二）具备随军条件未随军，仍在原籍居住的现役军官、文职干部、军士长、专业军士、连续工龄满十五年的职员的无经济收入的配偶、无独立生活能力的子女。

（三）未具备随军条件的现役军官、文职干部和连续工龄未满十五年的职员，其户口在部队驻地（本县、市），同现役军官、文职干部、职员生活在一起的无经济收入的配偶和无独立生活能力的子女。

（四）夫妻均为现役军官或者文职干部，其寄养在异地的子女。

（五）现役军官、文职干部和军队管理的离休退休干部的配偶。在1949年9月30日前参加革命、转业到异地（跨市、县）工作，现已办理离休手续、返回到配偶所在部队营区或者干休所居住、在地方就医确有困难、本人要求到军队医疗机构诊治并经其配偶所在的师级以上单位干部部门和卫生部门批准的。

（六）各级机关、部队和事业单位中连续工龄满十五的正式工人，其无经济收入的配偶和无独立生活能力的子女，户口在部队驻地的。第二十三条军人、职员无经济收入的父母和配偶、无独立生活能力的子女，临时来队期间，因非急性伤病在军队医疗机构诊治，按地方自费病人收费标准的三分之一收费。

第二十四条各级机关、部队和事业单位中连续工龄未满十五年的正式工人，其无经济收入的配偶、无独立生活能力的子女，在军队医疗机构诊治，按地方自费病人收费标准的二分之一收费。

第二十五条已领取医疗补助费的现役军官、文职干部无经济收入的配偶、无独立生活能力的子女，在军队医疗机构诊治，按地方自费病人收费标准的二分之一收费。

第二十六条 以下人员按下列规定就诊

（一）享受免费医疗或者医疗包干的，凭免费医疗证、医疗包干证在本单位的医疗机构或者凭本人所在医疗机构转诊介绍信在体系医院诊治。

（二）本规定第二十三条规定的人员，持团级以上单位政治部门和卫生部门介绍信、本人身份证在军队医疗机构诊治。

（三）在国家确定的边疆国境县、沙漠区、边远地区中的三类地区和总部确定的一、二类岛屿部队和现役军官、文职干部、军士长、专业军士、职员和正式工人，其随军家属按规定在内地休假、探亲期间，凭医疗包干证在附近的军队医疗机构诊治，享受免费医疗；无医疗包干证的，持团级以上单位政治部门和卫生部门证明、本人身份证按地方公费医疗收费标准的三分之一交费。第二十七条本规定第十六条、第十九条规定的单位人员的家属在军队医疗机构诊治，一律按地方公费医疗收费标准交费。其费用列据在单位生产经营成本或者从其收益中开支。

第五章免费医疗证和医疗包干证管理

第二十八条 免费医疗证和医疗包干证按下列规定办理：

（一）免费医疗证和医疗包干证，按由本人所在单位的医疗机构负责办理，并经体系医院核准，双方盖章生效。办理时，核查户口簿和有关证件；

（二）本规定第二十一条第（一）项规定的人员，在配偶所在单位办理免费医疗证，由当地民政部门按国家规定的标准把其全年医疗经费拨给代管的干休所，其中三分之一留配偶所在基层医疗机构，三分之二交体系医院；

（三）本规定第二十二条第（二）项规定的人员，可持团级以上单位干部部门和财务部门停发医疗补助费的证明，户口簿，在居住地区就近的军队医疗机构办理医疗包干证；家属临时来队期间，凭医疗包干证享受免费医疗；需要特殊医疗时，由军人或者职员所在单位和体系医院负责；驻地附近无军队医疗机构或者本人不愿办理医疗包干的，按有关规定发给现役军官、文职干部、军士长、专业军士医疗补助费。

（四）本规定第二十二条第（四）项规定的人员，凭女军人所在团级以上单位干部部门和财务部门停发医疗补助费的证明，可以在居住地区就近的军队医疗机构办理医疗包干证；需要特殊医疗时，由女军人所在单位和体系医院负责。

（五）本规定第二十二条（第五）项规定的人员，在配偶所在单位办理医疗包干证，由本人将在地方的全年标准医疗经费转交给军队，其中三分之一留配偶所在基层医疗机构，三分之二交体系医院。

（六）除本规定第二十二条第（五）项规定的人员外，办理医疗包干者，分别按现役军官、文职干部、职员和正式工人全年卫生事业费基本标准的二分之一缴纳费用，费用交办理医疗包干闻证的基层医疗机构；

（七）已调到军队其他单位的现役军官、文职干部、军士长、专业军士、职员和正式工人，其随军家属因正当理由未随迁，符合免费医疗或者医疗包干条件的，可以继续在原单位办理免费医疗或者医疗包干。第二十九条 下列免费医疗证或者医疗包干证，使用到期满为止。

（一）已办理转业、复员手续的军员、文职干部、军士长、专业军士和调地方工作的职员、正式工人、其家属已经办理的免费医疗证或者医疗包干证。

（二）已移交地方人民政府管理的军队离休退休干部，职员和工人，其家属已经办理的免费医疗证或者医疗包干证。第六章 医疗用药范围及费用管理

第三十条军队人员的公费医疗用药范围，按照国家卫生部和财政部规定的《公费医疗用药报销范围（试行）》（以下简称《用药范围》）执行。第三十一条医疗机构对享受免费医疗、医疗包干的人员所确需的《用药范围》内的药品和自制制剂，不得收费；对《用药范围》内的药品，严禁只开方不给药。

第三十二条抢救治疗因战因公负伤的军队人员，不受《用药范围》限制；抢救治疗其他享受免费医疗或者医疗包干的人员，确需使用《用药范围》以外的药品，由担负抢救任务的科室领导提出，经医院领导批准，不得收费。

在艰苦地区执勤或者执行特殊任务的部队所需的特需药品，按照总部的有关规定执行。

第三十三条患者或者其家属坚持点名使用《用药范围》以外的药品及营养、滋补、保健品，费用一律自理。医疗机构自定使用《用药范围》以外的药品及营养、滋补、保健品，一律不得向患者及其所在单位收费。

第三十四条 严禁医疗机构及医务人员借行医之便向患者、家属及推销或者代药商推荐任何药品及营养、滋补、保健品。第七章 特殊医疗费用管理

第三十五条本规定所称特殊医疗，是指经军队收治医院诊断提出，确需对患者安装心脏起搏器，转换人工心脏瓣膜、人工晶体、人人骨、人工关节，施行血液透析，骨髓移植、脏移植，冠状动脉搭桥，以及重度烧伤救治的统称。患者需作特殊医疗时，由体系医院专家会诊提出意见，医院部（处）出具证明，患者所在单位填写《军队人员特殊医疗审批表》，报军级或者独立师级单位首长批准后执行。

第三十六条特殊医疗应当使用国产材料，确需使用进口材料的，应当经医院诊断确定；不需要使用进口材料，而患者或者家属坚持使用的，其费用差额部分由患者自理。

第三十七条经批准的特殊医疗，除床位费、《用药范围）》规定的药品费外，其余费用由医院负担二分之一，另二分之一按照下列办理负担：

（一）总参谋部、总政治部、总后勤部规定的不从事经营性生产的军以下部队的人员和军队离休退休干部的特殊医疗经费，由大军区级单位负担；

（二）总参谋部、总政治部、总后勤部规定的可以从事经营性生产或者有偿服务的单位的人员特殊医疗经费，由大军区级单位和批准单位分担。

第三十八条总部补助的特殊医疗经费，实行分配定额、包干管理的办法，由总后勤部财务部、卫生部按将特殊医疗经费定额分配给大军区级单位财务部、卫生部。大军区级单位对本级负担的特殊医疗经费，经审核后，补助给医院。由批准单位负担的特殊医疗经费，按单病例结算，由批准单位直接支付给医院。

第三十九条 未列入特殊医疗的病种，除总部另有规定的外，对享受免费和医疗包干的人员一律不得收费。第八章 镶牙、配镜及装配助听器医疗矫形器费用

第四十条军队、职员和正式工人，凡因战因公伤牙齿，影响咀嚼或者外观，在军队或者地方医疗机构镶牙的，其费用凭诊断证明和收费单据由本单位审核报销。

第四十一条军人、职员和正式工人，因病致牙齿脱落，义齿局部或者全部磨损，影响咀嚼，到军队医疗机构镶牙；分散执勤距军队医疗机构较远的，经本单位卫生部门批准，可以到地方医疗机构镶牙，其费用凭诊断证明和收费单据到本单位报销。每镶一颗牙报销金额不超过20元，全口牙报销金额不超过300元。

第四十二条 军人、职员和正式工人，凡因战因公眼睛致残或者影响视力配镜的，其费用凭诊断证明和收费单据由本单位审核报销。第四十三条现役军官、文职干部、军队管理的离休退休干部、职员以及担任特种专门技术工作的士兵、正式工人，担任海测员、雷达兵、航海兵、观测员、统计员、打字员、绘图员、微机操作员等，符合下列条件之一配镜的，其费用可心按照本规定第四十四条规定报销：

（一）300度以上近视；

（二）150度以上远视；

（三）75度以上散光；

（四）200度以上近视合并100度以上远视；

（五）200度以上近视合并50度以上散光；

（六）100度以上远视合并50度以上散光；

（七）150度以上近视合并100度以上远视和25度以上散光。第四十四条本规定第四十三条规定的人员初次配镜，其费用凭体系医疗机构验收光处方和配镜收费单据由本单位报销；再次配镜，必须间隔三年以上，共费用凭配镜收费单据由本单位报销。报销金额均不得超过100元。

第四十五条现役军官、文职干部、职员因战因公或者因病致电测听两耳听力在50分贝以下或者一耳听力在50分贝以下，另一耳听力在60分贝以下，工作需要装配助听器的，以及军队管理的离休退休干部确因生活需要装配助听器的，其费用可以按照本规第四十七条的规定报销。

第四十六条军人、职员和正式工人，因战因公或者因病致肢体残废、眼球损坏，经检查确需装配义肢、病理鞋、走路架、义眼等医疗矫形器的，其费用可以按照本规定第四十七条的规定报销。

第四十七条装配助听器、医疗矫形器，凭体系医疗机构疾病诊断证明，经本单位卫生部门批准购买和装配，其费用凭收费单据由本单位报销。助听器报销金额不得超过150元。

第四十八条 因个人不慎致眼镜、义齿、助听器、医疗矫形器损坏的，其镶配或者修理费用自理。第九章 奖励与处罚

第四十九条 在军队人员及其家属医疗费用管理工作中成绩突出的，依照《中国人民解放军纪律条令》的有关规定，给予奖励。

第五十条有下列情形之一的，对单位给予通报批评，责令限期改正，并依照有关规定给予处罚；对主管人员和直接责任人员，依照《中国人民解放军纪律条令》的有关规定，给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

（一）推诿或者拒绝收治军队伤病员的；

（二）违反国家和当地政府医疗收费标准，多收费，滥收费的；

（三）医疗机构对军队伤病员确需使用的检查、治疗、包括使用合资、贷款和其他自筹经费购买的医疗设备以及研究开发的新技术、新疗法，向患者或者所在单位收费的；

（四）对享受免费、医疗包干的人员使用《用药范围》内的药品或者自制制剂，向患者收费的；

（五）医疗机构自定使用《用药范围》以外的药品及营养、滋补、保健品，向患者或者所在单位收费的；

（六）未按规定计算特殊医疗费用的；

（七）借行医之便，向患者及其家属推销药品或者代药商推销药品的；

（八）医疗机构以享受免费医疗、医疗包干的人员使用《用药范围》内确需药品，只开方不给药的；

（九）单位或者个人按照规定应该支付费用，拒绝支付的；

（十）克扣或者挪用卫生事业费的；

（十一）其他违反本规定，给军队人员及其家属的医疗、医疗费用造成损失或者不良后果的。第十章 附 则

第五十一条 本规定所称无经济收入、无独立生活能力的是指：

（一）年龄不满18周岁的；

（二）因病、残丧失劳动能力的；

（三）户口在农村，单纯从事农业生产，没有其他经济收入的；

（四）户口在城镇，没有任何经济收入，完全依靠亲属供养的。本规定所称经组织批准随军供养的父母、公婆、岳父母，是指供养的上述对象确无独立生活能力和任何经济收入，无其他人赡养，其户口又与供养者在一起的。

本规定所称职员，包括在编和非编职员。

本规定所称正式工人，是指在编和由军队劳动人事部门批准并在当地劳动人事部门办理招工手续录用的非编正式工人。

第五十二条 国防科工委、军兵种、大军区和武警部队，可以根据本规定制定具体实施办法。

第五十三条 本规定由总政治部和总后勤部负责解释。

第五十四条本规定自1997年8月1日起执行。总政治部、总后勤部1989年印发的《军队人员及其家属医疗收费管理规定》同时废止。以住的有关规定、办法与本规定不一致的，以本规定为准。

第五篇：医院费用控制管理规定

医院药品价格管理制度

为进一步规范医院药品价格行为，根据国家药品价格管理的相关政策，制定本制度。

一、凡在本医院销售的药品必须严格执行国家及省市价格主管部门制定的药品价格政策，因病施治，合理用药，切实委会患者的合法权益。

二、本医院所用药品遵循公开、透明的原则，按规定实行招标采购。

三、进入本院销售的药品应以实际进价为基础，顺加规定的加价率或加价作价销售。

四、医生开具处方时应以药品通用名书写，且字迹清晰；划价时按国家规定价格政策对药品逐一划价。

五、所有进入本院各药房销售的药品，其名称、产地、剂型、规格、价格，都应在账册登记注明。

六、药品价格管理实行部门负责制，药品价格出现差错，视情况给予有关部门负责人及直接负责人批评和经济处罚。

七、实行专人专线负责医院药品价格的协调处理。医院投诉电话：0874-8255056

八、本制度自公布之日起执行。

医药服务价格管理制度

为认真贯彻落实国家发改委《价格法》精神，规范我院物价收费管理工作，落实不规范收费责任追究制，结合我院实际情况，制定本制度：

1、医药各项医疗服务价格和药品价格必须按规定采用上墙、咨询服务等方式公布，自觉接受社会监督。

2、医院各科室必须严格执行价格主管部门制定的价格政策，按规定的收到标准收费。

3、医院的各项收费要严格按“应收则收，应收不漏，不该收的坚决不收”的原则执行。严禁分解收费项目、擅自提高收费标准、巧立明目收费。

4、各科室需要开展新的医疗项目，或需要对现有医疗项目增加新的内容时，应先写出可行性论证报告，并对医疗收费标准提出初步意见后报财务科，由财务科牵头按有关规定组织论证、核算成本，并拟定建议收费标准，按规定程序报物价部门审批后可进行收费。

5、医院的所有收费，必须由财务科开具合法的正式收据，严禁任何科室和个人开具非正式收据（或不开具收据）向病人及病人家属收取各种费用。

6、凡医疗服务价格有变动的，价格主管科室和信息科应在规定的时间内根型价格库。

7、医院的一切收入必须上交财务科，严禁任何科室私设小金库。

8、严格执行医院病人一日清单制和门诊病人一方清制度。严格退费，退药相关制度。

9、各科室负责人负责医疗服务价格和药品价格管理工作。凡是病人在查询系统中发现问题或提出的疑问，均按首要问责制的原则及时给予答复和解决，不得相互推诿。

10、全院职工应共同遵守本制度。如有违反本制度规定，将按有关规定，给予通报批评并处罚。

医疗收费价格公示查询制度

为进一步加强医院价格信息公示工作的管理，广泛接受群众监督，提高价格信息透明度，规范价格行为，特作以下规定：

一、医院在显著位置，通过公示牌、价目表，住院费用清单等方式实行药品及医疗项目价格公示，并严格按照价格公示的项目和收费标准进行收费，任何人不得随意多收、少收或乱收。

二、公示内容包括收费项目编码、项目名称、项目内容计价单位、收费标准等，医疗服务价格变动时，及时变更相应的公示内容。

三、完善医院信息管理系统，只有物价管理科可以进入医院收费项目维护系统，对医疗收费项目进行增加、减少或变动，其他任何科室和个人不得进入该系统进行任何操作。

四、对医院实行的单病种限价收费项目及价格在相关科室显著位置进行公示，并通过媒体向社会进行广泛的宣传和承诺。

五、在收款窗口设立收费显示系统，门诊病人交费的同时，可直接看到自己的交费情况；在院病人可通过费用一起清单查询费用情况。

六、医院设立意见箱、举报电话、接受患者、家属及社会各界的监督。

费用一日清单和出院病人医药费用签字认可制度 为进一步规范收费行为，切实保护消费者合法权益，特制定住院病人收费一日清单和出院病人医药费用签字认可制度。

1、各病区应将前一日的床位费用及医药收费情况，次日向住院患者免费提供费用一日清单。

2、各病区应认真接待住院患者对费用使用情况的查询，耐心细致地解答；对不能解答的问题，应及时请财务科物价员协助解答。

3、为了切实做到让住院患者放心、透明、合理消费，病区和住院处应对住院患者在住院期间的全部费用进行认真审核，凡因各种原因未实施的检查、治疗项目，和未发给住院患者的药物，应及时办理退费手续。

4、住院处在办理病患者出院手续时，应在结算前打印好全部费用汇总清单交病患者审核，当患者审核无误后，告诉病友在院发票上签字认可。

5、当患者对费用的事宜与科室发生纠纷时，病区或住院处应及时报告财务科，财务科物价员接到报告后，应立即到现场进行处理。

6、对科室不按规定向患者提供一日清单，住院处不向出院者提供汇总清单、不执行签字认可制度的，一经查出，将扣罚当事人50-100元的医疗质量奖金。

医院内部价格监督检查制度

价格监督检查，是价格主管部门依法对价格管理相对人遵守价格法律、法规、规章、政策情况所进行的监督检查活动。为规范行为，特制定本制度。

1、价格监督检查作为物价主管部门的一种行政职能是国家价格管理的一个重要组成部分，是保证价格法律、法规、规章、政策得以正确贯彻实施的重要手段。

2、价格监督检查的内容是价格管理相对人遵守价格法律、法规、规章、政策情况。

3、价格监督检查的目的是防止和纠正价格管理相对人的违法行为，保障价格法律、法规、规章、政策的实施和执行，实现国家价格行政管理职能。

4、价格监督检查应严格执行《中华人民共和国价格法》、《价格违法行为行政处罚规定》等有关条款，要依法进行价格监督检查。

5、本制度自发文之日起施行。

医院价格投诉管理制度

为切实做好医院价格投诉受理工作，充分发挥其密切联系群众，正确传递信息，及时为病人及员工排忧解难，有效促进医院工作作风转变，提高工作效率，构建和谐医患关系，促进医院满意度的提高和服务功能的发展，特制定本制度。

1、服务第一的原则。中心工作事关医院形象，必须全心全意为病人服务的宗旨放在第一位。

2、实事求是的原则。一切从实际出发，满足病人或员工的正当合理要求，处理问题严肃认真，客观公正，实事求是，讲究实效。

3、分级负责，归口办理原则。实行谁受理，谁负责，凡属本部门职责范围内和上级交办的事项应切实履行自己的职能。不能推诿，扯皮或将矛盾上交。中心应主动监督有关科室按时上报办理结果。

4、高效务实，快办，办好的原则。对病人或员工反映的问题，力求用最短时间，最快速度做出处理，并将处理结果答复病人或员工，对突发时间应依据急事急办，特事特办，难事尽力办的要求，采取应急措施，迅速加以解决。

5、依据政策处理问题原则。对病人或员工来电反映的符合政策规定的问题，应及时处理，尽快解决。一时解决有困难的及时向领导报告的同时向病人或员工说明情况，要说服疏导，讲明道理，以求得到病人或员工的理解。

6、保密的原则。答复处理病人或员工反映问题的过程中，做好资料保密工作，来电或来反映的人不愿公开工作单位和姓名的，要尊重来投诉人的意愿，要为反映人保密。有价值的来电，采访，投诉内容，及时向领导汇报；所有的受理内容记录及时，并整理归档，妥善安置保管

7、投诉处理程序

新增医疗服务项目申报制度

为积极推进城镇医药卫生体制改革，鼓励医疗技术进步，规范新增医疗服务项目和价格管理，维护医疗单位和消费者的合法权益，根据国家发改委、卫生部、国家中药管理局印发的《全国医疗服务价格项目规范（试行）》等有关规定，制度本制度。

1、新增医疗服务项目应体现技术先进性、经济合理性、符合社会需求并有利于基本医疗服务开展的要求。

2、医疗机构申报新增医疗服务项目，应提出正式书面报告，并提供以下材料：

（1）《新增医疗服务项目成本测算表》；

（2）诊疗规范，内容包括：服务项目的规范名称（包括项目简称或英文缩写）、项目类别、工作原理、适用范围及临床意义、可能产生副作用及操作规范和质量标准；

（3）省级及以上专业学会的书面推荐证明；（4）公开的临床应用资料；

（5）国内或国际价格资料；以及其他需要说明的事项。

3、对新增医疗服务项目的价格，实行技术认定和价格审批制度。

4、对属于新增项目的，由价格主管部门会同级卫生行政主管部门对成本资料进行初审，并对价格水平提出建议，向省物价局和省卫生厅提出正式申请报告及医疗机构有关申报资料。

5、医疗机构开展新增服务项目必须遵守医疗服务价格管理的有关规定，明码标价，规范服务，并接受价格监督检查。

6、本制度自发布之日起执行。

价格违纪违法行为责任追究制度

为进一步规范医院收费行为，加强医疗服务价格管理，提高收费价格管理的责任意识，维护广大群众的利益，根据上级有关文件精神，结合本单位实际情况，制定本制度。

一、责任追求的范围

1、不向患者提供医疗服务价格明细清单；

2、提前或推迟执行医药，服务价格政策；

3、擅自增删收费项目或自定价格标准或提高医疗服务价格标准；

4、超越“除外内容”的范围或增加卫生材料品种或重复使用医用材料按一次性材料收费或分解项目收费；

5，无医嘱或重复收费或超出医嘱规定内容、规范和时间收费；

6、自主选择服务项目或便民服务品未征求患者或家属同意收费。

7、不同批次的医用耗材和便民服务用品（如一次性便盆等），总务和医用耗材仓库未及时向物价员报告物品使。

三、责任追究程序

1、物价员自查处理程序：物价员根据《物价管理制度》，经常对医院整个医疗活动中所发生收费事项进行督查，若发现有违规行为，及时提出整改意见并监督整改。

2、患者与医院自行协商处理的程序：患者若向院物价管理部门提出收费异议或信封投诉，由物价员和信封投诉接待员与收费科室对该费用进行核实，并将核实结果告知患者，如确定有违规收费行为，应立即予以纠正，并全额退还多收的费用，同时对患者往返交通费给予补偿。

3、患者通过政府部门处理争议的程序：患者一医院协商不能解决或直接要求物价部门解决的，相关科室应积极配合上级有关部门的调查，并根据上级部门的处理决定，立即纠正违规收费行为，全额退还多收费用，同时对患者往返交通费用给予补偿。

四责任人追究处理

1、物价管理人员：物价员和各科室兼职物价员（病区为护士长，门诊及医技科室为科主任）未及时根据上级有关文件调整物价；物价员未履行《物价管理员岗位职责》；应追究直接责任者的责任。

2、电脑中心机房：擅自接受科室或个人调整医疗服务项目或价格标准造成违规收费行为的；未按“医疗费用（医疗价格）管理领导小组”的通知及时调整执行省、市物价部门文件规定收费项目、价格标准的行为、应追究电脑中心机房和责任。

3、药剂科：未按上级物价部门规定时间调整药品价格造成违规收费行为，应追究药剂科的责任。

4、病区或相关科室：若有第二条事项的行为发生，所退还患者的费用和交通费用列入科室成本支出，并按第六条之规定追究当事人责任。

五、责任追究方式

根据违规情节的轻重及对医院造成损失的大小，对直接责任人分别予以检讨、通报批评、扣出1—3个月绩效工资，行政警告、记过、直至解聘等处罚，并与本人考核挂钩。