商业车险规定驾照失效不免赔

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第一篇:商业车险规定驾照失效不免赔

商业车险规定驾照失效不免赔

温州二手车商城网报道,保险行业协会发布新规要求弱化免赔责任、代位求偿等,为车主维护权益方面提供便捷。

中国保险行业协会今天发布《机动车辆商业保险示范条款》,向社会公开征求意见。协会相关负责人表示,《征求意见稿》力争减少车主的责任,提高车险服务水平。

最新发布的《机动车辆商业保险示范条款》将原有商业车险中“教练车特约”、“车载货物掉落”等附加险的保险责任纳入到主险保险责任中,同时要求将“驾驶证失效”、“出险时车辆只有临时车牌”等情况也要算在保险责任里。中国保险行业协会车险工作组专家李冠如表示,《征求意见稿》弱化了这些免赔责任,部分降低了免赔率,更大范围地保障了消费者的权益。

比如你的驾驶证应该年审了,但是没能及时去办理,按照现行条款是作为责任免除的。但是我们考虑到被保险人的驾驶能力并没有因为驾驶证是否失效而发生显著的变化,所以在这种情况下我们也把它目前从责任免除当中删除掉了。

同时,《征求意见稿》对商业车险的索赔材料进行了简化,例如不再要求车主提供运营许可证或道路运输许可证复印件,不再要求盗抢险车主索赔提供驾驶证复印件、全套原车钥匙等等。中国保险行业协会车险工作组专家毕欣表示这代表了保险主动服务的理念。

其实这些单证并不是说我们在理赔方面不需要,而是我们改变了原来由客户被动提供的方式,就是保险公司在这个方面要有主动服务的理念。

对于新规实施后,保险公司车险赔率会不会上调、上调多少的问题,相关负责人表示具体费率还在测算制定中,但会特别考虑出险率不同的车主的差异化。

第二篇:各类商业车险简介

车险的分类

机动车辆保险为不定值保险,分为基本险和附加险,其中附加险不能独立保险。基本险包括交强险;第三者责任险(三责险)和车辆损失险(车损险);附加险包括全车盗抢险(盗抢险)、车上责任险、无过失责任险、车载货物掉落责任险、玻璃单独破碎险、车辆停驶损失险、自燃损失险、新增设备损失险、不计免赔特约险。我们通常所说的交强险(即机动车交通事故责任强制保险)也属于广义的第三者责任险,交强险是强制性险种,机动车必须购买才能够上路行驶、年检、上户,且在发生第三者损失需要理赔时,必须先赔付交强险再赔付其它险种。交强险

1、什么是交强险?

机动车交通事故责任强制保险(以下简称 “ 交强险 ”)是我国首个由国家法律规定实行的强制保险制度。《机动车交通事故责任强制保险条例》(以下简称《条例》)规定:交强险是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人(不包括本车人员和被保险人)的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。责任限额

2、什么是交强险责任限额?

交强险责任限额是指被保险机动车发生道路交通事故,保险公司对每次保险事故三者的人身伤亡和财产损失所承担的最高赔偿金额。交强险责任限额分为有责赔付和无责赔付,有责死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元,无责任的赔偿限额分别为无责死亡伤残赔偿限额11000元、无责医疗费用赔偿限额1000元、无责财产损失赔偿限额为100元。商业三责险

3、购买交强险后是否不用再购买商业三责险?

交强险主要是承担广覆盖的基本保障。对于更多样、更高额、更广泛的保障需求,消费者可以在购买交强险的同时自愿购买商业三责险和车损险等。例如:不少投保人目前购买了20万元责任限额的商业三责险、车损险、以及附加盗抢险、不计免赔险和玻璃单独破碎险等。在实行交强险制度后,消费者在原保险合同到期后,首先必须购买交强险,同时还可根据自身需要,在交强险基础之上选择购买不同档次责任限额的商业三责险(如5万、10万元、15万元或更高),以及车损险和各种附加保险等,使自己具有更高水平的保险保障。

4、交强险制度何时开始实施?原已投保的商业三责险是否有效?

根据《条例》规定,交强险制度于2006年7月1日起实行。机动车所有人、管理人自施行之日起3个月内要投保交强险,并在被保险机动车上放置保险标志。在交强险制度实施前已购买商业三责险并且保单尚未到期的,原商业三责险保单继续有效,驾驶人应随车携带保单备查。原商业三责险期满后,应及时投保交强险。

保险中所谓“第三者”排除了以下四种人:即保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及其家庭成员、被保险人的家庭成员。万一驾车时碰伤了自家人,只能自己负责。

13.新车保险单生效前不赔

新车保险单生效日以交管部门核发的行驶证和号牌日期为准。如果在行驶证和号牌尚未领到时,车辆被盗或发生交通事故,保险公司仍旧不予以赔偿。第三者责任险

第三者责任险:在保险期限内,被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损坏,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人按照保险合同约定,对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以上的部分负责赔偿。

因为交强险各赔偿分项的限额都比较低,例如有责死亡伤残赔偿限额为110000,而现在农村户口死亡赔偿金已达122380元,城镇户口更高达356220元,只有一个交强险远远不够。所以,在购买了交强险后,建议再购买第三者责任险作为补充。全车盗抢险

负责赔偿保险车辆因被盗窃、被抢劫、被抢夺造成车辆的全部损失,以及其间由于车辆损坏或车上零部件、附属设备丢失所造成的损失。车辆丢失后可从保险公司得到车辆实际价值(以保单约定为准)的80%的赔偿。若被保险人缺少车钥匙(两把)、行驶证、购车发票等,则可能只得到75%的赔偿。机动车车上人员责任险

保险期间内,被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故,致使车上人员遭受人身伤亡,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人依照本保险合同的约定负责赔偿。无过失责任险

投保车辆在使用过程中,因与非机动车辆、行人发生交通事故,造成对方人员伤亡和直接财产损毁,保险车辆一方不承担赔偿责任。如被保险人拒绝赔偿未果,对被保险人已经支付给对方而无法追回的费用,保险公司按《道路交通事故处理办法》和出险当地的道路交通事故处理规定标准在保险单所载明的本保险赔偿限额内计算赔偿。每次赔偿均实行20%的绝对免赔率。车载货物掉落责任险

承担保险车辆在使用过程中,所载货物从车上掉下来造成第三者遭受人身伤亡或财产的直接损毁而产生的经济赔偿责任。赔偿责任在保险单所载明的保险赔偿限额内计算。每次赔偿均实行20%的绝对免赔率。玻璃单独破碎险

车辆在停放或使用过程中,其他部分没有损坏,仅风挡玻璃单独破碎,风挡玻璃的损失由保险公司赔偿。

一、车辆损失险保险金额,可以按投保时新车购置价或实际价值确定,也可以在投保时被保险机动车的新车购置价内协商确定。但要注意保险金额不得超过投保时新车购置价,因为超过的部分无效。

二、车上人员责任险,在投保时根据使用情况投保一个座位或几个座位,如果超过2座,则按座位数全部投保比较合算。

三、第三者责任险一般有5万元、10万元、20万元、50万元和100万元五个档次,特殊情况可按50万的倍数增加保额。一般来说,保50万元比较合适,一般的事故都能应付。

四、自燃险是对车辆因油路或电路的原因自发燃烧造成损失进行的担保。但新车自燃事故极为少见,所以投保的必要性不大。

五、旧车的盗抢险和车损险,投保时车辆的实际价值按新车购置价减去折旧来确定。

目前,机动车保险包括2个基本险和9个附加险。在这11个险种中,除交强险和第三者责任险必不可少外,其它的险种都以自愿为原则。车主可以根据自己的经济实力与实际需求进行投保。对于大多数私家车主来说,比较合适的车险组合是车辆损失险+第三者责任险+不计免赔特约险+全车盗抢险,这一组合的优点在于保险性价比最高,人们最关心的丢失和100%赔付等大风险都有保障,保费虽不高但包含了比较实用的不计免赔特约险。如果以一辆8万元的新车为例,第一年的保费大约在4000元左右。投保应注意的问题

一、不要重复投保

有些投保人自以为多投几份保,就可以使被保车辆多几份赔偿。按照《保险法》第四十条规定:“重复保险的车辆各保险人的赔偿金额的总和不得超过保险价值。”因此,即使投保人重复投保,也不会得到超价值赔款。

二、不要超额投保或不足额投保

有些车主,明明 车辆价值10万元,却投保了15万元的保险,认为多花钱就能多赔付。而有的车价值20万元,却投保了10万元。这两种投保都不能得到有效的保障。依据《保险法》第三十九条规定:“保险金额不得超过保险价值,超过保险价值的,超过的部分无效。保险金额低于保险价值的,除合同另有约定外,保险人按照保险金额与保险价值的比例承担赔偿责任。”所以超额投保、不足额投保都不能获得额外的利益。

三、保险要保全

有些车主为了节省保费,想少保几种险,或者只保车损险,不保第三者责任险,或者只保主险,不保附加险等。其实各险种都有各自的保险责任,假如车辆真的出事,保险公司只能依据当初订立的保险合同承担保险责任给予赔付,而车主的其它一些损失有可能就得不到赔偿。

四、及时续保

有些车主在保险合同到期后不能及时续保,但天有不测风云,万一车辆就在这几天出了事故,岂不是悔之晚矣。

五、要认真审阅保险单证

当你接到保险单证时,一定要认真核对,看看单据第三联是否采用了白色无碳复写纸印刷并加印浅褐色防伪底纹,其左上角是否印“中国保险监督管理委员会监制”字样,右上角是否印有“限在××省(市、自治区)销售”的字样,如果没有可拒绝签单。

六、注意审核代理人真伪

投保时要选择国家批准的保险公司所属机构投保,而不能只图省事随便找一家保险代理机构投保,更不能被所谓的“高返还”所引诱,只求小利而上假代理人的当。

七、核对保单

核损:根据查勘、核价给出损失综合定论。

核赔:通过以上环节后,提供相关单证(行驶证、驾驶证、索赔申请书、交警证明等)拿到保险公司柜面。核赔再会对整个案件进行审核,如果证件有效,事故真实,属于保险责任的话,到核赔环节就可以结案了。

支付:结案后,就可以到保险公司领取赔款了。

第三篇:商业车险改革

商业车险改革

当前商业车险改革已经不断推进,在实际中如何构建一个更为有效的服务管理方式,构建完善的市场应对方式,这样以来才能在实际中发挥其所具有的特殊价值。

1.服务提升方面的积极影响。

(1)市场经济发展的必然趋势。现代市场经济条件下,各项经济活动的开展都要建立在社会发展的需求基础之上,我国在发展中建立了一整套的商业车险制度,利用这一模式达到优化用车管理,维护社会稳定的目的,为社会发展营造一个良好的社会环境,保障社会公众的安全。当前我国进入了一个新的发展时期,在这一阶段中,原有的车险已经难以适应社会发展的实际需求,因此要在实践中进行相应的改革优化,构建一个特殊的现代车险管理制度模式,发挥其在我国市场经济发展中的积极作用,这一改革是市场经济发展的必然要求,同时也是社会化大生产的一种有利尝试,借助这次商业车险,能够起到推动我国市场经济进一步发展的目的。

(2)服务质量不断提升。市场经济条件下,商业车险改革是为社会经济发展服务的,因此在实际中要认识到这一体制改革所具有的特殊性,在改革之前,由于制定的相关政策存在着一定的特殊性,导致实际中很难适应社会发展的实际,因此要采用更为有效的方式,这样以来才能构建有效的现代商业车险管理应用方式。在新的商业车险中各险种均删除了多项责任免除约定,这表明其适应社会经济发展的能力有了很大的提升,在当前社会经济改革不断推进的过程中,商业车险也要适应这一发展趋势,构建更为有效的现代经济发展利用新模式,将更为的合理内容纳入到整个车险条例中,同时有避免了不合理的内容利用带来的负面影响。

2.存在的问题

商业车险改革是社会经济发展的必然趋势,在实际中也要认识到这一特殊的应用方式,也存在着一些问题与不足,难以充分发挥其所具有的特殊价值。

实施过程中出现一些偏差,作为一种新的制度,新的商业车改在实际中的使用时间相对来说并不是非常长,是2015年6月份实行的,在实际的应用中存在着一些理解偏差,导致其实际价值难以有效发挥主要原因在于很多内容条款出现了很大的变化,原有的规章制度已经发挥了变化,在这种环境下,要想发挥其所具有的价值就要认识到这一调整的实际意义,借助当前社会经济发展的有利时机,营造一个有效的使用环境。商业车险改革的主要任务是建立市场化的条款费率形成机制,释放保险公司发展创新的活力,激发行业组织自我管理的动力,这就需要在实际的应用中认识到其所具有的特殊价值,营造一个良好的使用环境氛围。

第四篇:车险核赔分析题及问答题.

四、问答题(共4题,共20分)1.简述车险理赔的基本流程。(5分)

标准答案:车险理赔的基本流程为:接受报案、现场查勘、确定责任、登记立案、定损核损、计算赔款、核赔审批、结案付款、装订归档。

2.在实务操作中,对于交强险抢救费用的垫付和追偿是如何规定的。(5分)标准答案: 抢救费用垫付条件:

(1)符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形;即 驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的; 被保险机动车被盗抢期间肇事的; 被保险人故意制造道路交通事故的。

(2)接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书;

(3)受害人必须抢救,且抢救费用已经发生,抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目;(4)不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。

垫付标准:(1)按照交通事故人员创伤临床诊疗指南和抢救地的国家基本医疗保险的标准,在交强险医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用;(2)被抢救人数多于一人且在不同医院救治的,在医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内按人数进行均摊;也可以根据医院和交警的意见,在限额内酌情调整。垫付方式:自收到交警部门出具的书面垫付通知、伤者病历/诊断证明、抢救费用单据和明细之日起,及时向抢救受害人的医院出具《承诺垫付抢救费用担保函》,或将垫付款项划转至抢救医院在银行开立的专门账户,不进行现金垫付。

追偿:对于垫付的清酒费用,应依法向致害人追偿

追偿的对象:致害人。不论致害人是否在本次事故中负事故责任 交通事故致害人拒不偿还垫付款的,保险人可向法院提起诉讼。

有追偿收入的,首先扣减相关法律费用和追偿费用,冲减垫付款项。常见的法律费用由诉讼费、律师费、执行费等。

3.核赔工作职能中单证审核的要点是什么?(5分)

标准答案:

对赔案单证进行审核,主要有以下几项:

(1)审核确认被保险人按规定提供的单证、证明及材料是否齐全有效,有无涂改、伪造;(2)审核各理赔经办人员是否规范填写赔案有关单证并签字,必备单证是否齐全;(3)审核签章是否齐全;

(4)审核所有索赔单证是否严格按照单证填写规范认真、准确、全面地填写;

(5)重要信息涂改是否加盖修正章,赔案单证是否按规定次序摆放。(此条实务上未列明,仅作参考不计分)

4.请简述“互碰自赔”需满足的条件。(5分)标准答案:

必须同时满足以下条件:

1.两车或多车互碰,各方均投保交强险;

2.仅涉及车辆损失(包括车上财产和车上货物)、不涉及人员伤亡和车外财产损失,各方损失金额均在2000元以内;

3.有交警认定或当事人根据出险地关于交通事故快速处理的法律法规自行协商确定各方均有责任(包括同等责任、主次责任);

4.当事人各方对损失确定没有争议,并同意采用“互碰自赔”方式处理。

单方肇事事故、涉及人员伤亡的事故、涉及车外财产损失的事故、以及任何一方损失金额超过交强险财产损失赔偿限额的事故、都不适用“互碰自赔”方式处理。

五、案例分析题(共3题,共30分)

1.2007年11月份,赵先生驾驶一辆捷达牌轿车,在一个十字路口与一辆大货车相撞。大货车损坏不大,可是赵先生的捷达轿车损坏严重,修车需要数万元。交警勘查现场后,认定双方负同等责任。由于大货车司机与赵先生同住一个村,双方都认识,考虑到自己的车已投保车辆损失险,在事故调解时,赵先生与大货车司机达成调解协议,“各自修车,互不追究”。当赵先生向保险公司申请理赔时,保险公司告诉赵先生,由于双方负同等责任,保险公司只能赔偿赵先生修车费用的50%。赵先生认为,既然自己投保了车辆损失险,保险公司就应该全额赔偿自己的损失,然后再由保险公司向大货车司机追偿。保险公司是否应该赔偿赵先生的全部损失?(10分)

标准答案:

1、本案中双方负同等责任,大货车司机应赔偿赵先生50%的修车费用。根据条款规定,保险人依据赵先生在事故中所负的事故责任比例,承担相应的赔偿责任。保险公司只能按50%的修车费用计算赔款。

2.小王购买一辆捷达二手车,到人保公司投保交强险、三者险10万,车损险5万元(新车购置价10万元,该车行驶中感到发动机突然发出一声巨响,方向盘随之变沉,还没有来得急作出反应,汽车撞伤行人后驶入路边的水塘中,行人医药费15000元,护理费误工费6000元。赔偿污染水塘损失5000元。施救费2000元。捷达车修理情况:清理车内污物及更换部分电器费用6000元,发动机修理费10000元。此事故如何赔偿?(10分)

标准答案:交强险赔偿:医药费10000元。死亡伤残:护理费误工费6000元。财产损失:污染水塘2000元(因为5000元超限额。三者险:医药费(15000-10000X(1-20%=4000元。污染损失:三者险不赔。

车损险:清理车内污物及更换部分电器费用6000*(50000/100000*(1-15%=2550 施救费2000 x(50000/100000X(1-15%=850元。(保额不足比例赔付 发动机修理费费用不属于保险赔偿范围。

3.赵某将其自用的桑塔纳轿车投保了车辆损失险、第三者责任险、交强险。在保险期限内,赵某驾车发生交通事故,将路上一行人王某撞死,交警认定,赵某对此次事故负全部责任。经查,王某死后遗留的被扶养人中除其未成年的女儿外,尚有其与情妇私生的一未成年儿子。该非婚生子的生活教育费用以前一直由王某负责。对于该非婚生子,保险人是否可以将其列为第三者的被抚养人予以赔偿?(10分)

标准答案:法律对非婚生子女的合法权益是给予保护的,因此向交通事故受害人生前或丧失劳动能力前实际抚养的非婚生子女支付被抚养人生活费是事故致害方的法定责任。对被保险人的此项支出,保险人应该按照相关法律及保险合同的规定,在赔偿限额内予以赔付。

四、问答题(共4题,共20分)

1.汽车是由哪四个主要组成部分构成的?根据车险理赔“以修为主”的原则,简述在实际定损过程中各主要组成部分的配件修换应掌握哪些具体原则。(5分)(5分)

标准答案:主要组成部分:发动机,底盘,车身,电器设备。主要思路:

1、发动机。如果涉及发动机部件受损一般会更换。

2、底盘纵梁等部件尽量以修为准,但悬挂部分比如减震器,下摆臂等部件难以维修,因此当发现明显变形时应尽量更换。如无明显变形但车辆存在跑偏等情况,应确认事故能否造成此类现象的发生。如的确有可能,应将相关部件列为待查项目。待初步修复后做定位根据数据判断症结所在。

3、车身部

件多可以采取修复措施。尤其是保险杠,这类非金属部件更是易于维修。判断车身部件比如车门,机盖等应判断修复费用是否远少于更换。如修复费用与更换花费相当则应更换。但如的确部件受损严重,则也应更换。比如车门门框部位,如此处变形较大,在维修后往往难以达到新配件的精度。此时很可能造成玻璃无法升降,因此建议在这种情况下更换。再比如有些高档汽车,配件采用铝合金制造,目前国内还缺乏相应的维修手段,因此当出现较明显变形时也应更换。

4、电器部分首先应检查线路。往往一些电器工作异常是因为线路松动等原因造成的。但如发现的确是此电器本身损坏,由于采取维修的方法处理的话往往得不偿失,因此建议更换。

2.汽车涉水行驶导致熄火的可能原因有哪些(至少列举2个)?发生熄火后在车辆维修过程中应如何处理?不同的原因可能造成的主要损失项目是什么?(5分)(5分)

标准答案:涉水行驶导致熄火的原因可能有:水流倒灌淹缸;气缸卡死导致连杆受损;电路短路等。熄火后维修:1不可启动车辆,首先要清洗发动机,判断是否存在连杆等受损;2如无其他部位受损则修理结束;3如存在连杆等部位受损则需进行更换;4如更加严重缸体受损则也只能进行更换。如水流倒灌则有可能导致缸体,连杆等部位受损。如短路则可能导致电器等受损。

3.在对事故车辆查勘过程中,通过哪些方法和专业知识可以判断气囊爆破是伪造的?(5分)

标准答案:①从车辆外观看受损程度,判断碰撞时的速度。②从碰撞部位看,是否在前杠传感器部位是否足以引爆气囊。③从车内看是否有纤维粉尘,没有则可疑。④从气囊新旧程度、外皮颜色与车内饰颜色看是否一致。⑤用1—2欧姆电阻代替气囊接入线路,打开点火开关,气囊灯如自动熄灭,则说明引爆的气囊是造假替换的。或者用检测仪器气囊电脑和碰撞传感器的状态,看是否启动过。4.请简述“无责代赔”的适用条件和基本原则。(5分)标准答案:

适用条件:同时满足以下条件的双方或多方事故,适用无责财产赔付简化处理机制。(1)两方或多方机动车互碰,各方均投保交强险;(2)交警认定或根据法律法规能够协商确定事故责任,“一方无责,一方全责”或“多方有责,多方无责”;(3)无责方车号、交强险保险人明确。

基本原则:(1)无责代赔仅适用于对全责/有责车辆损失部分的赔偿,对于人员伤亡部分不进行代赔。(2)对于应由无责方交强险承担的对全责/有责方车辆损失的赔偿责任,由全责/有责方承保公司在单独的交强险无责任财产损失代赔偿限额内代赔,不占用普通的交强险赔偿限额。(3)事故涉及多个无责车辆的,所有无责方视为一个整体。(4)无责代赔后,各保险公司之间不进行清算。

五、案例分析题(共3题,共30分)

1.某保险公司2009年3月20日接被保险人报案称:3月20日22时,被保险人的日产公爵王轿车在S村南冲入沟中,起火烧毁。经保险公司人员查阅档案:该车于2009年3月23日续保,保险期限1年,保额36万元,车损险、三者险、盗抢险、车上人员责任险、自燃险、不计免赔险等险种均保。该车于2009年1月

丢失,出险时离追回来仅2个月,追回来时车辆被撞过,曾因修理费用与保险公司意见有较大分歧。该车初等日期为2000年5月。

保险公司人员查勘情况为:

1、事故现场位于S村南约20米的丁字路口,南北向为平坦水泥路面,宽约12米,东西向为沙土路,宽5米。

2、公爵王轿车整车倾斜在丁字路口西侧转弯的浅沟里,右侧先落地,后尾部靠在路基上,车体受撞击较小,车已完全烧毁,但车前保险杠损坏较轻,右前大灯炮完好,车体右侧靠在几棵小树上,小树皮有轻微擦痕,车底部无碰撞痕迹,路基石完好无损。

3、油箱护盖张开,未见油箱盖;

4、手刹处于制动位置;

5、变速器齿轮未咬合,处空档位置。

3月28日,公安消防大队出具了火灾责任认定:因车辆已完全被烧毁,所以火灾原因无法认定。经向被保险人调查,事发时车上有孙、孔两人,调查时两人所述均为:3月19日下午2时,孙与孔某开车去Z村取身份证为孔所承包的矿工办保险,未拿到,6时两人去S村熟人家吃饭,大约21时两人由孔开车由S村去Z村拿孔之亲戚的身份证,由北向南行驶,当行至丁字路口时,突然从东向西驶来一三轮车,孔发现后向右打方向,打得重了一点,结果车栽到沟里,只听“轰隆”一声,别的情况就不知道了。待清醒后,孔打开左前车门出来,又把孙从左前门拖出来,当时发现烟从仪表盘部位冒出来,人出来后就发现火苗,火很快烧起来了。事发后孙称腰部扭伤自行住院。被保险人在消防大队出具证明后,向保险公司索赔。对于上述案件,你认为保险公司如何处理?(10分)

标准答案:

一、案件的疑点:

1、丢失刚追回2个月,就全损,有疑点;

还可以采用平行性子目标分解型,即把目标分解为不同的几个子目标,几个子目标在相同的时间内共同推进,最后整个目标的实现来源于各个子目标的实现。如果采用平行性子目标分解,那么科研团队的组建就要根据各个子目标的要求组建与之相应的科研小组,不同的科研小组完成各自的子目标,将各个科研小组整合到一起组建成了总的科研团队。这也是在实践中我们经常采用的办法。如图8—2所示。2.任务导向型科研团队的组建。

很多科研团队的组建是基于既定的科研任务。这类科研团队在组建之初任务就非常明确,组建的目的就是为了完成给定的任务。任务导向型的科研团队在组建时要将科研任务进行分解,分解时同样可以采用阶段目标分解法和平行性子目标分解法,然后依据科研任务分解的情况组建科研团队。(三科研团队组建的流程(如图8—3 1.提出组建申请。

一般由团队带头人以书面形式向有关部门提出组建科研团队的申请,提交的书面材料应该详细说明团队的自然情况,包括团队人员组成、结构、研究的领域、发展前景、拟组建团队的已有基础、研究的内容、技术路线、预期研究目标、承担的项目目标、队伍建设目标、基地建设目标、人才培养目标、团队运行、管理机制、保障机制,以及根据自身定位和研究领域特点所制订的系统发展计划和建设措施等内容。

2.相关部门进行审查。2)勘查处理意见:经我公司查勘,并到修理厂核实后确认,情况基本属实。(3.审批、公示。)查勘时间:相关部门根据审查的结果,如果认为某一科研团队有组建的必要性和价值,符合相关的要求、条件,那么就会审批,就会允许其组建。审批通过后,要进行公示。4.签订团队任务书。4 月日

一个良好的科研团队需要进行有效的管理。而不同的科研团队可以实行不同的管理模式与方法。(一”

请问:.科研团队的生命周期。

科研团队有着非常明显的生命周期,了解科研团队生命周期的各个阶段的特征与任务,对于科研团队的管理来说至关重要。科研团队生命周期的第一个时期是酝酿期。这个时期是组建科研团队的前期,在这一时期要进行的主要工作是依据科研计划来确定是否要组建科研团队。第二个时期是组建期,这个时期的主要工作是对科研项目进行分析,根据科研项甘来选择团队成员,根据科研任务及团队成员的特点与特长进行任务的分配,并建立合理的利益分配机制。第三个时期是动作期,也就是科研团队的运作期。这个时期是科研团队正式运作的时期,主要工作是对团队成员进行激励,促使他们更好的完成科研任务;建立有效的沟通协调机制,以保证成员之间进行有效的沟通与交流,化解矛盾与冲突,以达成科研目标。这个时期其实是狭义的科研团队管理期。第四个时期是解体期,是科研团队的生命末期,这一时期的科研团队将要解体,这个时期的主要任务是对科研团队及其成员进行绩效考核,并根据考核的结果及团队组建时约定的利益分配机制在团队成员间进行利益分配。、对于该案A保险公司如何处理?

2、您认为本案是否存在问题?如有,主要是什么问题,如何处理?如果没有,请问为什么?

标准答案:

1、A保险公司应:(1)与客户联系,核实出险经过,以便分析事故原因;(2)与代查勘公司联系,由代查勘公司到现场或修理厂核实。(3)将造成本次事故的原因分析,并向客户解释,申明保险公司只承担直接损失,不承担扩大部分的损失。

2、本案存在以下问题:(1)查勘不及时,22日接受委托,既然是市区,不应(23日)第二天到达现场。未核实2证及其现场复核。(2)定损时没有区分事故直接损失及扩大部分的损失,将非保险事故损失包括在内,因在正常情况下,当发动机油底壳被撞坏漏油时,应立即停车熄火进行必要的检查修理,方能继续行驶。如出现更换连杆、曲轴等发动机部件,显然是发动机在无机油或缺机油情况下所造成的损失,这些均属扩大部分的损失,保险公司不承担赔偿责任。

六、论述题(共2题,共20分)

1.在对事故车辆查勘过程中,通过哪些方法和专业知识可以判断气囊爆破是伪造的?(10分)

标准答案:以下答案仅供参考:(1)目测法,观察气囊的新旧程度,是否有油污、灰尘,除透气孔外是否有破损。

(2)检查安全带是否自动锁死,如果该车有此功能,而又没有锁死则很有可能是伪造的气囊(3)根据汽车碰撞部位为判断是否涉及气囊传感器。

(4)安全气囊、碰撞传感器、气囊电脑等的爆炸及使用时间可以通过电脑进行检测。车辆受到撞击后,撞击力度达到气囊需要打开的程度时,先由碰撞传感器起作用,它给气囊电脑一个信号,气囊电脑经过计算后再给气囊信号告诉气囊爆炸打开,因为有些车辆碰撞传感器和气囊电脑是不可以重复使用的,只要起过作用就要更换,用检测电脑可以检测到。还有一些车辆碰撞后气囊电脑及碰撞传感器使用过虽然还可以继续使用,但是经过电脑检测还会检测到使用过的数据,要想继续使用必须把相关配件装配齐全后用专业电脑进行设定清除故障码才可以。

2.发动机拖底后会造成哪些损失,请做详细说明?(10分)

标准答案:(1)直接损失。发动机拖底后,会造成油底壳部分的凹陷变形;如果程度较重的话,还可能使壳体破损,导致机油泄漏;如果程度严重的话,甚至会导致油底壳里面的机件变形,损坏,无法工作。(2)间接损失。发动机拖底后,如果驾驶员没有及时熄火,油底壳内的机油将大量泄漏,导致机油泵无油可泵,使发动机的曲轴轴瓦、连杆轴瓦得不到机油的充分润滑和冷却,轴瓦很快从干磨到烧蚀,然后与曲轴抱死。另外,由于机油压力的降低,发动机的凸轮轴、活塞和气缸缸筒也会因缺油而磨损。

第五篇:车险核赔分析题及问答题(范文)

四、问答题(共4题,共20分)1.简述车险理赔的基本流程。(5分)

标准答案:车险理赔的基本流程为:接受报案、现场查勘、确定责任、登记立案、定损核损、计算赔款、核赔审批、结案付款、装订归档。

2.在实务操作中,对于交强险抢救费用的垫付和追偿是如何规定的。(5分)标准答案: 抢救费用垫付条件:

(1)符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形;即

驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;

被保险机动车被盗抢期间肇事的;

被保险人故意制造道路交通事故的。

(2)接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书;

(3)受害人必须抢救,且抢救费用已经发生,抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目;

(4)不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。

垫付标准:(1)按照交通事故人员创伤临床诊疗指南和抢救地的国家基本医疗保险的标准,在交强险医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用;(2)被抢救人数多于一人且在不同医院救治的,在医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内按人数进行均摊;也可以根据医院和交警的意见,在限额内酌情调整。垫付方式:自收到交警部门出具的书面垫付通知、伤者病历/诊断证明、抢救费用单据和明细之日起,及时向抢救受害人的医院出具《承诺垫付抢救费用担保函》,或将垫付款项划转至抢救医院在银行开立的专门账户,不进行现金垫付。

追偿:对于垫付的清酒费用,应依法向致害人追偿

追偿的对象:致害人。不论致害人是否在本次事故中负事故责任

交通事故致害人拒不偿还垫付款的,保险人可向法院提起诉讼。

有追偿收入的,首先扣减相关法律费用和追偿费用,冲减垫付款项。常见的法律费用由诉讼费、律师费、执行费等。

3.核赔工作职能中单证审核的要点是什么?(5分)标准答案:

对赔案单证进行审核,主要有以下几项:

(1)审核确认被保险人按规定提供的单证、证明及材料是否齐全有效,有无涂改、伪造;

(2)审核各理赔经办人员是否规范填写赔案有关单证并签字,必备单证是否齐全;

(3)审核签章是否齐全;

(4)审核所有索赔单证是否严格按照单证填写规范认真、准确、全面地填写;

(5)重要信息涂改是否加盖修正章,赔案单证是否按规定次序摆放。(此条实务上未列明,仅作参考不计分)

4.请简述“互碰自赔”需满足的条件。(5分)标准答案:

必须同时满足以下条件: 1.两车或多车互碰,各方均投保交强险;

2.仅涉及车辆损失(包括车上财产和车上货物)、不涉及人员伤亡和车外财产损失,各方损失金额均在2000元以内;

3.有交警认定或当事人根据出险地关于交通事故快速处理的法律法规自行协商确定各方均有责任(包括同等责任、主次责任);

4.当事人各方对损失确定没有争议,并同意采用“互碰自赔”方式处理。

单方肇事事故、涉及人员伤亡的事故、涉及车外财产损失的事故、以及任何一方损失金额超过交强险财产损失赔偿限额的事故、都不适用“互碰自赔”方式处理。

五、案例分析题(共3题,共30分)

1.2007年11月份,赵先生驾驶一辆捷达牌轿车,在一个十字路口与一辆大货车相撞。大货车损坏不大,可是赵先生的捷达轿车损坏严重,修车需要数万元。交警勘查现场后,认定双方负同等责任。由于大货车司机与赵先生同住一个村,双方都认识,考虑到自己的车已投保车辆损失险,在事故调解时,赵先生与大货车司机达成调解协议,“各自修车,互不追究”。当赵先生向保险公司申请理赔时,保险公司告诉赵先生,由于双方负同等责任,保险公司只能赔偿赵先生修车费用的50%。赵先生认为,既然自己投保了车辆损失险,保险公司就应该全额赔偿自己的损失,然后再由保险公司向大货车司机追偿。保险公司是否应该赔偿赵先生的全部损失?(10分)

标准答案:

1、本案中双方负同等责任,大货车司机应赔偿赵先生50%的修车费用。根据条款规定,保险人依据赵先生在事故中所负的事故责任比例,承担相应的赔偿责任。保险公司只能按50%的修车费用计算赔款。

2.小王购买一辆捷达二手车,到人保公司投保交强险、三者险10万,车损险5万元(新车购置价10万元),该车行驶中感到发动机突然发出一声巨响,方向盘随之变沉,还没有来得急作出反应,汽车撞伤行人后驶入路边的水塘中,行人医药费15000元,护理费误工费6000元。赔偿污染水塘损失5000元。施救费2000元。捷达车修理情况:清理车内污物及更换部分电器费用6000元,发动机修理费10000元。此事故如何赔偿?(10分)

标准答案:交强险赔偿:医药费10000元。死亡伤残:护理费误工费6000元。财产损失:污染水塘2000元(因为5000元超限额)。三者险:医药费(15000-10000)X(1-20%)=4000元。

污染损失:三者险不赔。

车损险:清理车内污物及更换部分电器费用6000*(50000/100000)*(1-15%)=2550 施救费2000 x(50000/100000)X(1-15%)=850元。(保额不足比例赔付)发动机修理费费用不属于保险赔偿范围。

3.赵某将其自用的桑塔纳轿车投保了车辆损失险、第三者责任险、交强险。在保险期限内,赵某驾车发生交通事故,将路上一行人王某撞死,交警认定,赵某对此次事故负全部责任。经查,王某死后遗留的被扶养人中除其未成年的女儿外,尚有其与情妇私生的一未成年儿子。该非婚生子的生活教育费用以前一直由王某负责。对于该非婚生子,保险人是否可以将其列为第三者的被抚养人予以赔偿?(10分)标准答案:法律对非婚生子女的合法权益是给予保护的,因此向交通事故受害人生前或丧失劳动能力前实际抚养的非婚生子女支付被抚养人生活费是事故致害方的法定责任。对被保险人的此项支出,保险人应该按照相关法律及保险合同的规定,在赔偿限额内予以赔付。

四、问答题(共4题,共20分)

1.汽车是由哪四个主要组成部分构成的?根据车险理赔“以修为主”的原则,简述在实际定损过程中各主要组成部分的配件修换应掌握哪些具体原则。(5分)(5分)

标准答案:主要组成部分:发动机,底盘,车身,电器设备。主要思路:

1、发动机。如果涉及发动机部件受损一般会更换。

2、底盘纵梁等部件尽量以修为准,但悬挂部分比如减震器,下摆臂等部件难以维修,因此当发现明显变形时应尽量更换。如无明显变形但车辆存在跑偏等情况,应确认事故能否造成此类现象的发生。如的确有可能,应将相关部件列为待查项目。待初步修复后做定位根据数据判断症结所在。

3、车身部件多可以采取修复措施。尤其是保险杠,这类非金属部件更是易于维修。判断车身部件比如车门,机盖等应判断修复费用是否远少于更换。如修复费用与更换花费相当则应更换。但如的确部件受损严重,则也应更换。比如车门门框部位,如此处变形较大,在维修后往往难以达到新配件的精度。此时很可能造成玻璃无法升降,因此建议在这种情况下更换。再比如有些高档汽车,配件采用铝合金制造,目前国内还缺乏相应的维修手段,因此当出现较明显变形时也应更换。

4、电器部分首先应检查线路。往往一些电器工作异常是因为线路松动等原因造成的。但如发现的确是此电器本身损坏,由于采取维修的方法处理的话往往得不偿失,因此建议更换。

2.汽车涉水行驶导致熄火的可能原因有哪些(至少列举2个)?发生熄火后在车辆维修过程中应如何处理?不同的原因可能造成的主要损失项目是什么?(5分)(5分)

标准答案:涉水行驶导致熄火的原因可能有:水流倒灌淹缸;气缸卡死导致连杆受损;电路短路等。熄火后维修:1不可启动车辆,首先要清洗发动机,判断是否存在连杆等受损;2如无其他部位受损则修理结束;3如存在连杆等部位受损则需进行更换;4如更加严重缸体受损则也只能进行更换。如水流倒灌则有可能导致缸体,连杆等部位受损。如短路则可能导致电器等受损。

3.在对事故车辆查勘过程中,通过哪些方法和专业知识可以判断气囊爆破是伪造的?(5分)标准答案:①从车辆外观看受损程度,判断碰撞时的速度。②从碰撞部位看,是否在前杠传感器部位是否足以引爆气囊。③从车内看是否有纤维粉尘,没有则可疑。④从气囊新旧程度、外皮颜色与车内饰颜色看是否一致。⑤用1—2欧姆电阻代替气囊接入线路,打开点火开关,气囊灯如自动熄灭,则说明引爆的气囊是造假替换的。或者用检测仪器气囊电脑和碰撞传感器的状态,看是否启动过。

4.请简述“无责代赔”的适用条件和基本原则。(5分)标准答案:

适用条件:同时满足以下条件的双方或多方事故,适用无责财产赔付简化处理机制。(1)两方或多方机动车互碰,各方均投保交强险;(2)交警认定或根据法律法规能够协商确定事故责任,“一方无责,一方全责”或“多方有责,多方无责”;(3)无责方车号、交强险保险人明确。

基本原则:(1)无责代赔仅适用于对全责/有责车辆损失部分的赔偿,对于人员伤亡部分不进行代赔。(2)对于应由无责方交强险承担的对全责/有责方车辆损失的赔偿责任,由全责/有责方承保公司在单独的交强险无责任财产损失代赔偿限额内代赔,不占用普通的交强险赔偿限额。(3)事故涉及多个无责车辆的,所有无责方视为一个整体。(4)无责代赔后,各保险公司之间不进行清算。

五、案例分析题(共3题,共30分)

1.某保险公司2009年3月20日接被保险人报案称:3月20日22时,被保险人的日产公爵王轿车在S村南冲入沟中,起火烧毁。经保险公司人员查阅档案:该车于2009年3月23日续保,保险期限1年,保额36万元,车损险、三者险、盗抢险、车上人员责任险、自燃险、不计免赔险等险种均保。该车于2009年1月丢失,出险时离追回来仅2个月,追回来时车辆被撞过,曾因修理费用与保险公司意见有较大分歧。该车初等日期为2000年5月。

保险公司人员查勘情况为:

1、事故现场位于S村南约20米的丁字路口,南北向为平坦水泥路面,宽约12米,东西向为沙土路,宽5米。

2、公爵王轿车整车倾斜在丁字路口西侧转弯的浅沟里,右侧先落地,后尾部靠在路基上,车体受撞击较小,车已完全烧毁,但车前保险杠损坏较轻,右前大灯炮完好,车体右侧靠在几棵小树上,小树皮有轻微擦痕,车底部无碰撞痕迹,路基石完好无损。

3、油箱护盖张开,未见油箱盖;

4、手刹处于制动位置;

5、变速器齿轮未咬合,处空档位置。

3月28日,公安消防大队出具了火灾责任认定:因车辆已完全被烧毁,所以火灾原因无法认定。

经向被保险人调查,事发时车上有孙、孔两人,调查时两人所述均为:3月19日下午2时,孙与孔某开车去Z村取身份证为孔所承包的矿工办保险,未拿到,6时两人去S村熟人家吃饭,大约21时两人由孔开车由S村去Z村拿孔之亲戚的身份证,由北向南行驶,当行至丁字路口时,突然从东向西驶来一三轮车,孔发现后向右打方向,打得重了一点,结果车栽到沟里,只听“轰隆”一声,别的情况就不知道了。待清醒后,孔打开左前车门出来,又把孙从左前门拖出来,当时发现烟从仪表盘部位冒出来,人出来后就发现火苗,火很快烧起来了。事发后孙称腰部扭伤自行住院。

被保险人在消防大队出具证明后,向保险公司索赔。

对于上述案件,你认为保险公司如何处理?(10分)

标准答案:

一、案件的疑点:

1、丢失刚追回2个月,就全损,有疑点;

2、碰撞撞击力小,碰撞引起车内起火可能性较小,有可能是静止状态下被推下沟中;

3、油箱盖丢失;

4、如行驶中冲入沟中,手刹不应处于制动状态;

5、变速箱齿轮没有咬合,处空档位置,与行驶过程不符。

二、鉴于上述疑点,应请有关部门(检察院、公安机关)作进一步调查、鉴定

2.2008年3月3日夜间,某保险公司接到一被保险人报案,称其一辆奔驰560SEL在郊县公路行驶中起火,笠日凌晨保险公司查勘人员在城郊的乡间公路旁发现被保险车辆,该车已全部烧毁,无明显碰撞痕迹。经核实,该车生产日期为1998年2月,新车购置价为120万,该车投保情况如下、车损险保险金额为100万,第三者责任险10万,自燃险保险金额80万,盗抢险保险金额为80万,不计免赔责任险。如果你是该保险公司理赔人员,请问你将如何处理本案?保险公司应如何赔付?你认为该案能给我们带来什么样的启发?(10分)

标准答案:因为此奔驰车属于较老车型,市面价值至多也就是35万,但保户在投保时将车损险及自燃险以高额投保。这就说明很有道德风险的可能。且出险地点还在人迹罕至的城郊公路旁。所以我们应首先调查是不是道德风险。首先我们应协同交通警察及消防部门调查起火原因,看是人为纵火还是自燃起火。因现场无碰撞痕迹故排除碰撞起火的原因。取证非常关键,①我们应调查起火地点是否是城郊乡间公路旁。如不是第一现场,肯定不是保险责任。②我们应调查着火现场周围有没有纵火工具。③作详细的询问笔录,看车主诉说的有没有前后不对称的地方。多做几个人的笔录看有没有不一样的地方。④调查有没有目击证人,并作询问笔录。然后积极与消防队沟通,共同判定起火原因。如确实是保险责任。我们也应该说服保户,按保险车辆的实际价值赔付。如保户不同意只有以法律来解决。本案给我们带来的启发是:在承保时我们的核保人应该懂车,合理确定保险金额,并应约定实际价值为最高赔偿限额。以防道德风险的发生。在理赔时我们应积极掌握第一手材料。作好调查取证工作,不给保户欺诈保费的机会。

3.一被保险人驾驶丰田皇冠轿车在高速公路追尾碰撞一小货车,造成前杠、前盖、水箱及散热网等部位变形并损坏,交警判负事故的全部责任,经我司核定为12500元,第三者车损轻微,放弃索赔。后该车在修理厂维修的过程中,因水箱漏水,导致发动机过热,造成损坏,经核定该车发动机损坏修理费为10000元。该车在我司投保车损险保额为30元(该车保险价值为45万元),第三者责任险保额为10万元,不计免赔;请问:保险公司应如何赔偿?为什么?(10分)

标准答案:第一次定损更换部件已包括水箱(变形损坏)。车辆在修理过程中,因水箱漏水,造成发动机过热引起的损坏,责任在修理厂,保险公司不负责发动机损坏10000元的损失。赔偿处理:

1、按第一次定损12500元确定标的车损失;(因本车全责不再考虑无责代赔100元)

2、实赔金额:

赔款=(实际修复费用-残值)*(保险金额/新车购置价)*责任比例*(1-事故责任免赔率)(1-绝对免赔率)

=(12500--0)*(300000/450000)*100%*(1-0%)=8333.33(元)

四、案例分析题(共3题,共30分)

1.一被保险人驾驶丰田皇冠轿车在高速公路追尾碰撞一小货车,造成前杠、前盖、水箱及散热网等部位变形并损坏,交警判负事故的全部责任,经我司核定为12500元,第三者车损轻微,放弃索赔。后该车在修理厂维修的过程中,因水箱漏水,导致发动机过热,造成损坏,经核定该车发动机损坏修理费为10000元。该车在我司投保车损险保额为30元(该车投保时新车购置价为45万元),第三者责任险保额为10万元,不计免赔;请问:保险公司应如何赔偿?为什么?(10分)

标准答案:第一次定损更换部件已包括水箱(变形损坏)。车辆在修理过程中,因水箱漏水,造成发动机过热引起的损坏,责任在修理厂,保险公司不负责发动机损坏10000元的损失。赔偿处理:

1、按第一次定损12500元确定标的车损失;(无责代赔100元)

2、实赔金额:

车损险赔款=(实际修复费用-残值-交强险无责代赔100元)*(保险金额/新车购置价)*责任比例*(1-事故责任免赔率)(1-免赔率之和)

=(12500--0-100)*(300000/450000)*100%*(1-15%)*(1-0%)=7026.66(元)不计免陪赔款=(12500-0-100)*(300000/450000)*100%*15%*(1-0%)=1240元

2.2008年3月3日夜间,某保险公司接到一被保险人报案,称其一辆奔驰560SEL在郊县公路行驶中起火,笠日凌晨保险公司查勘人员在城郊的乡间公路旁发现被保险车辆,该车已全部烧毁,无明显碰撞痕迹。经核实,该车生产日期为1998年2月,新车购置价为120万,该车投保情况如下、车损险保险金额为100万,第三者责任险10万,自燃险保险金额80万,盗抢险保险金额为80万,不计免赔责任险。如果你是该保险公司理赔人员,请问你将如何处理本案?保险公司应如何赔付?你认为该案能给我们带来什么样的启发?(10分)

标准答案:因为此奔驰车属于较老车型,市面价值至多也就是35万,但保户在投保时将车损险及自燃险以高额投保。这就说明很有道德风险的可能。且出险地点还在人迹罕至的城郊公路旁。所以我们应首先调查是不是道德风险。首先我们应协同交通警察及消防部门调查起火原因,看是人为纵火还是自燃起火。因现场无碰撞痕迹故排除碰撞起火的原因。取证非常关键,①我们应调查起火地点是否是城郊乡间公路旁。如不是第一现场,肯定不是保险责任。②我们应调查着火现场周围有没有纵火工具。③作详细的询问笔录,看车主诉说的有没有前后不对称的地方。多做几个人的笔录看有没有不一样的地方。④调查有没有目击证人,并作询问笔录。然后积极与消防队沟通,共同判定起火原因。如确实是保险责任。我们也应该说服保户,按保险车辆的实际价值赔付。如保户不同意只有以法律来解决。本案给我们带来的启发是:在承保时我们的核保人应该懂车,合理确定保险金额,并应约定实际价值为最高赔偿限额。以防道德风险的发生。在理赔时我们应积极掌握第一手材料。作好调查取证工作,不给保户欺诈保费的机会。3.一辆营业性货车在人保公司连续投保三年,2009在人保公司投保车损险16万元(新车购置价20万元)、三者险20万元、车上人员15万元(3人)、附加不计免赔、火灾爆炸自燃保额12万元,2009该车已出险三次,后该车在石太高速上行驶不明原因自燃造成全车损失,问保险公司怎样赔偿?(10分)标准答案:附加火灾爆炸自燃损失险下赔付,发生全部损失,在保险金额内计算赔偿,每次赔偿实行20%的免赔率。

120000*(1-20%)=96000元

五、综合题(共3题)

1.赖某于2007年5月4日为其一辆1995年5月6日购买的丰田皇冠向某保险公司投保,其中:投保了交强险、车辆损失险(非营业用)20万,商业三责险15万,该车于2008年3月20日由赖某驾驶在某山区发生碰撞而坠崖全车损毁,请问该车的车损险部份应如何赔付?(不考虑残值)

标准答案:

1、该车属商业车损险的“碰撞”保险责任;

2、商业车损险条款约定:“当发生保险事故全损时,按出险时的实际价值计算赔付,如保额低于实际价值按保额计算赔付;

3、投保车辆自1995年5月6日到出险时2008年3月20日已使用了154个月,月折旧为0.6%,现查该车新车购置价为20万元,实际价值=出险时的新车购置价*(1-已使用月数*折旧率)=20万*(1-154*0.6%)=15200元<保额;

4、条款约定:最高折旧金额不超过投保时被保险机动车新车购置价的80%,因此,该车的实际价值=20万*(1-80%)=4万元。

5、该车赔款=4万元*(1-15%)=34000元

2.(1)因车辆行驶中因挂电线,司机被电死,车上人员险是否赔偿?(2)因发动机杵缸将驾驶室内司机碰伤,车上人员险是否赔偿?(3)货车上装卸货物时被砸伤,是否属于车上人员险赔偿范围?(4)司机到车下修车被压伤,是否属于车上人员险赔偿范围?(5)客车载客时超载,并因事故造成车上人员多人伤亡,车上人员险如何赔偿?(6)乘客下车时被车辆碰伤是否应当赔偿?乘客上车时被车辆碰伤,是否应当赔偿?(7)保险车辆为了避免与其他车辆发生碰撞采取紧急刹车,乘客被座椅碰伤,是否赔偿? 标准答案:

(1)属于车辆使用过程中发生意外事故,造成的车上人员伤亡,依法应当由被保险人承担,所以应当赔偿。(2)属于车辆使用过程中发生意外事故,造成的车上人员伤亡,依法应当由被保险人承担,所以应当赔偿。(3)车辆装卸货物时,不能看做使用过程,车上人员装卸货物受伤应当由雇主负责赔偿,如果投保了雇主责任险,则可以在雇主责任险赔偿。

(4)条款规定,车上人员在被保险机动车车下时遭受的人身伤亡属于责任免除,因此不能赔付。(5)车上人员责任险条款规定,每位乘客的赔偿金额不超过保险单载明的乘客每次事故每人责任限额,赔偿人数以投保乘客座位数为限,因此对于超载且一次事故中多人伤亡 的情形,对于单个乘客超过每人责任限额的部分予以剔除,然后将所有伤亡人员的费用(剔除超限额部分后)总和乘以投保座位数与实际座位数的比例。有权利选择赔偿人员。

(6)乘客下车时碰伤应当按照车上人员赔偿;乘客上车时碰伤应当按照第三者赔偿。

(7)本案符合“被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故,致使车上人员遭受人身伤亡”的情形,属于赔偿范围。

3.2007年2月2日A市保险公司承保了张某的一辆帕萨特轿车;2007年4月21日接被保险人报案称:本人于下午3时驾驶该车从A市进入B市某施工路段时,由于未看清路况,车辆前底盘撞在一块石头上,以至于车辆严重拖底,车当时熄火,油底壳已漏,联系了B市的上海大众维修站,将车拖到维修站,因单方肇事,未报交警。客户出险后,A市保险公司于4月22日委托B保险公司进行双代,B公司于4月23日派人前往查勘,在B公司查勘报告中称:“(1)出险原因及经过:2007年4月21日,被保险人张某驾驶标的车行驶至B市某路段时,由于雨天路滑,路面修路,不慎撞在路边石头上,撞坏油底壳。(2)勘查处理意见:经我公司查勘,并到修理厂核实后确认,情况基本属实。(3)查勘时间:2007年4月23日”请问:

1、对于该案A保险公司如何处理?

2、您认为本案是否存在问题?如有,主要是什么问题,如何处理?如果没有,请问为什么?

标准答案:

1、A保险公司应:(1)与客户联系,核实出险经过,以便分析事故原因;(2)与代查勘公司联系,由代查勘公司到现场或修理厂核实。(3)将造成本次事故的原因分析,并向客户解释,申明保险公司只承担直接损失,不承担扩大部分的损失。

2、本案存在以下问题:(1)查勘不及时,22日接受委托,既然是市区,不应(23日)第二天到达现场。未核实2证及其现场复核。(2)定损时没有区分事故直接损失及扩大部分的损失,将非保险事故损失包括在内,因在正常情况下,当发动机油底壳被撞坏漏油时,应立即停车熄火进行必要的检查修理,方能继续行驶。如出现更换连杆、曲轴等发动机部件,显然是发动机在无机油或缺机油情况下所造成的损失,这些均属扩大部分的损失,保险公司不承担赔偿责任。

六、论述题(共2题,共20分)

1.在对事故车辆查勘过程中,通过哪些方法和专业知识可以判断气囊爆破是伪造的?(10分)标准答案:以下答案仅供参考:(1)目测法,观察气囊的新旧程度,是否有油污、灰尘,除透气孔外是否有破损。(2)检查安全带是否自动锁死,如果该车有此功能,而又没有锁死则很有可能是伪造的气囊(3)根据汽车碰撞部位为判断是否涉及气囊传感器。

(4)安全气囊、碰撞传感器、气囊电脑等的爆炸及使用时间可以通过电脑进行检测。车辆受到撞击后,撞击力度达到气囊需要打开的程度时,先由碰撞传感器起作用,它给气囊电脑一个信号,气囊电脑经过计算后再给气囊信号告诉气囊爆炸打开,因为有些车辆碰撞传感器和气囊电脑是不可以重复使用的,只要起过作用就要更换,用检测电脑可以检测到。还有一些车辆碰撞后气囊电脑及碰撞传感器使用过虽然还可以继续使用,但是经过电脑检测还会检测到使用过的数据,要想继续使用必须把相关配件装配齐全后用专业电脑进行设定清除故障码才可以。

2.发动机拖底后会造成哪些损失,请做详细说明?(10分)

标准答案:(1)直接损失。发动机拖底后,会造成油底壳部分的凹陷变形;如果程度较重的话,还可能使壳体破损,导致机油泄漏;如果程度严重的话,甚至会导致油底壳里面的机件变形,损坏,无法工作。(2)间接损失。发动机拖底后,如果驾驶员没有及时熄火,油底壳内的机油将大量泄漏,导致机油泵无油可泵,使发动机的曲轴轴瓦、连杆轴瓦得不到机油的充分润滑和冷却,轴瓦很快从干磨到烧蚀,然后与曲轴抱死。另外,由于机油压力的降低,发动机的凸轮轴、活塞和气缸缸筒也会因缺油而磨损。

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