第一篇:如何解决临床检验工作中的常见问题(精)
如何解决临床检验工作中的常见问题
[摘要] 目的:探讨解决临床检验工作中的常见问题及解决方法。方法:从对于标本、设备和试剂及人为因素三方面造成的问题阐述解决方法。不合格的标本加以注明,了解被检者用药史,对标本病理部分的甄别;熟练掌握仪器设备的操作、保养和故障排除方法,加强对试剂的管理;制定严格的操作规程,发现错误及时纠正。结果:临床检验中的误差可以通过上述方法得以消除,保证临床检验的准确性。结论:提高临床检验的准确性,对疾病预防、诊断、疗效和预后的判断,对健康状况的评价等方面发挥着巨大的作用。
[关键词] 临床检验;标本;试剂;常见问题;解决方法
进入21世纪,科学技术的日新月异,医学科学也取得了空前发展,实验室诊断已经成为现代医学极为重要的组成部分,越来越多的疾病依赖于精确的检验结果才得以做出正确诊断,使得检验医学向着机械化、自动化、简易化仪器的方向发展。为此许多医院都配备了高精度、高科技含量的仪器设备,各种实验使用试剂也向操作更加简便、快速、性能稳定的方向发展,大大提高了临床检验的效率以及检测结果的准确性和可信性。然而再先进的仪器设备也需要人去调试、操作、保养,因而不可避免地存在着一些人为因素引起的差错,如何在检验工作中把人为因素引起的差错降到最低,这就要求检验人员本着严谨、科学的态度对待整个检验过程,严格按照操作规程操作,熟练掌握检验技能,不断提高数据的科学性,杜绝人为因素造成的检验差错。关于临床检验工作中一些常见问题及解决方法分析如下。
标本引起的问题
1.1 标本采集不合要求是造成检验结果误差的一个重要原因
1.1.1 采集标本操作不当 如直接从输液手臂抽血,造成血标本被稀释;采完静脉血后不拔掉针头即将血液注入试管造成血标本溶血。
1.1.2 标本不合格 目前血液检验已全部采用血细胞全自动分析仪和全自动生化分析仪检测。采取5 ml血即可做肝功、肾功、蛋白、血糖等30余项的生化系列,因此标本不合格直接影响到检验结果的准确性。如血常规检验现已由血细胞全自动分析仪进行分析,要求用抗凝血,当采血时不充分混合均匀,即使出现肉眼所未见到的小凝块,也会使血细胞数、血小板数减少。
1.1.3 随意使用抗凝剂 在血液标本的送检中有的血液标本没有按实验室要求加入特定的抗凝剂,有的血液标本抗凝比例不恰当,如血沉血标本没有按照抗凝剂:血液应是1∶4的比例,或使抗凝剂量少而血液量加大,引起血液凝固或实验结果偏低,或抗凝剂量多而血液量少使血液稀释引起实验结果偏高。
1.1.4 尿液标本的送检 对一些特殊检验的尿液标本也与一般体检一样送检,使漏检率大幅升高,如对于糖尿病患者应留取餐后2 h尿更有利于糖尿病的检出。
1.2 标本采集不合要求造成检验结果误差的解决方法 对不合格标本,如有凝块的要重新取血,如果血液与抗凝剂比例不对也应重新取血,严重溶血、乳糜血则应在报告结果时加以注明。尿标本不新鲜或是加了防腐剂的标本做尿液分析导致结果不应有的异常,应向患者询问是否服用维生素C等影响检验结果的药品,因某些药品及其代谢产物可使结果出现假阳性和假阴性;碱性尿会造成蛋白试纸假阳性,进行蛋白质实验时应注意pH值;尿蛋白浓度增高可使结果出现假阴性,尿中热不稳定过氧化酶可使红细胞出现假阳性。送检的粪便标本应送检有黏液、脓液、血液的病理部分。2 设备和试剂引起的问题
2.1 检验人员对所使用的仪器各功能不是十分了解,且在更换试剂时没有依照说明书改变不同的参数,致使实验结果出现系统性误差。
2.2 由于仪器保养不善引起实验结果差错。
2.3 所用试剂与设备的要求不符影响实验结果。
2.4 由于设备和试剂引起检验差错的解决办法。
2.4.1 加强保管排除故障 对各种仪器试剂都配有专人加以妥善维护和保管,并且操作人员应熟练掌握仪器的性能、测定方法及简单故障的排除方法。
2.4.2 只有当仪器设备处于最佳的运行状态时,才能取得准确、可靠的检测结果 因此对所使用的仪器设备进行定期或不定期的维护、校正和保养,对其所有的附件要及时检查,特别是各类管道等要进行不定期的清洗,以防止一些纤维蛋白、试剂结晶附着管壁,导致管道阻塞造成结果的准确性下降。
2.4.3 建立仪器日常记录 应建立仪器日常使用记录、质控记录、质控图、故障及排除记录和维修记录,随时掌握仪器设备的运行状况,做好对设备的保养和养护工作。人为因素造成的问题
医学检验工作终究还是人的工作,即使有再先进的仪器设备也仍然掺杂着人为因素的影响,诸如检验人员将病人姓名张冠李戴,拿错病人的标本;同一病人标本重复加样;填写检验报告时将结果出错,没有仔细核对检验报告;没有将漏检或漏填写的报告查出;有时为了迎合临床某些片面的思维,抱着息事宁人的思想,不尊重事实,任意改动检验报告等不负责任的工作态度。因此,人为因素造成问题的解决方法对检验人员来说,工作中要保持足够的耐心和细心,对由于心理因素而造成差错的检验人员,应仔细分析其原因,提出合理性的建议,指出应改进及今后努力的方向。在日常工作中必须严格执行操作规程,对临床标本做到三查三对,如有可疑标本应协调临床科室以明确原因;如对标本持有异议,应及时与医护人员沟通以期及时复查以免漏掉。对日常工作中出现的问题及时进行修正,并组织所有人员对出现的问题进行分析,避免同类问题的再次发生;要求检验人员紧跟国内外现代医学检验科学的发展,定期进行相关理论知识与仪器设备的操作和维护的培训,以使检验操作人员的业务素质得到不断提高。医学检验在疾病预防、诊断、疗效和预后的判断,在健康状况的评价等方面发挥着巨大的作用,其结果的可靠与否直接关系患者的生命,也与医疗费用的投入息息相关,因此,为了提高检测结果的可信性,更好地反映被检对象的实际情况,这就要求检验者应加强自身修养,提高业务素质,培养良好的医德医风,本着严谨、科学的态度干好自己的本职工作,加强与临床的交流与合作,与临床医生一起为提高检验结果的准确性和可信性而共同努力。
第二篇:财务工作中常见问题
财务工作中常见问题
固定资产管理背景与现状
固定资产是企业重要的经济资源,财务工作中常见问题。很多企业管理固定资产的手段一直处于手工或者借助专业软件系统手动修改登记的方式处理。由于管理方式落后,导致了资产管理不善、使用效率低下,甚至在一些企业出现了固定资产管理混乱,给企业带来了巨大的浪费和损失。
对于企业管理者:
1.固定资产成本特性。固定资产的采购成本在一定程度上具备“沉没成本”的特性(一般情况下固定资产购入时都不是为了卖出变现的),对于企业来说如未有效使用就是浪费,如丢失或非正常损坏即是损失。
2.从购入预算开始控制成本。既然固定资产成本在一定程度上具备“沉没成本”的特性,一旦折旧年限进行了确定,就每月以折旧费的形式固定计入企业当期的费用。这一特性造成很多企业在进行费用管理与控制时,往往将“折旧费”列入不可控制项目,而不去像差旅费那样来控制。因此固定资产一定要从最初做购入预算的那一刻进行管理。
3.控制固定资产费用。固定资产购入后即应妥善保管、使用,做到这一点明确到使用人或部门很重要。对于正常使用中产生的费用,也应合理的控制。如当资产需要维修出现维修费用时,需要评估维修费用占净值比率,避免无意义的支出费用。
对于资产管理员:
1.账目与实物是否相符?
在传统的管理中,固定资产管理员就是每个资产的直接负责人,却不是每个资产的最终使用者,有的只是账面上的数据,资产在使用过程中发生的员工之间的转交,资产未及时收回长期闲置,丢失,报损等数据都更新不及时,往往到盘点时才发现账实不符。
2.手工管理。
市场上现有的软件,只是对固定资产财务数据的管理,如折旧净产值,对资产信息及使用过程的管理却少之又少甚至忽略不计,真正的固定资产管理还停留在手工阶段,资产管理员通过ecxel来记录资产数据出入。资产的申请,领用,维修,调拨,转交,借用,归还,退出等业务,对于管理正规的公司,走纸质流程,管理粗放的企业根本就没有流程可言,日积月累,资产的管理员开始困惑,固定资产经常采购,却经常不够用。
3.无法了解资产全生命周期使用信息。
资产全生命周其使用信息对在用资产的价值评估有着很大的参考意义,一般情况下,固定资产管理员经常会在资产上贴上各种的标签,来记录资产编码,故障,检修记录等过往使用信息,在资产使用过程中,这些标签掉了,那么对于资产的过往信息无处可查,也缺乏准确的多维度统计报表。
4.固定资产管理仿佛是自己一个人的事。
资产管理员往往有这样的困惑,资产是每个员工手里,但是真正管资产的人却是个别的几个人,固定资产管理员经常看到的是账面数据,如资产分类,名称,数量,但是对实际资产的状况却所知甚少,个别人管大量的资产,没有责任到人,工作总结《财务工作中常见问题》。
对于财务负责人
1.折旧费每时每刻牵扯着财务负责人的神经。
财务人员对固定资产折旧费用数据来源于固定资产管理员提供的基础信息,有无使用价值,财务往往是按照资产购入时候的原始数据折旧,但是有些资产在没到使用寿命时已经报废,由于基础信息不对称,财务全不知情,导致数据不精准。
2.账实不符。
财务人员处理固定资产账务是按照资产入账价值和净残值计算折旧,但是期间固定资产的变动和流转信息粗放管理,反馈到财务部门的信息也是不精准,导致账实不符。
3.预算不能有效控制购入。
预算是根据上年计划来制定下年的计划,但是现在经济环境的多变,要求财务根据实际需求要随时调整采购计划,这就要求在采购时候掌握固定资产准确的信息,很明显固定资产财务账面上的数据,不足以给出准确的判断。
对于资产使用者
1、名下怎么有我未使用的资产。
企业的员工都认为管理固定资产是财务或者固定资产管理员的责任,资产的责任没有明确到个人,内部转交没有通过资产管理员走审批流程,在交接或者盘点时,就会发现自己名下仍然挂着已经转交或者报损报废的固定资产。
2、资产相关流程处理不够高效,不清楚到哪个环节了。
员工在进行资产申请,转交,借用、报修等流程时,多级审批,不能清楚的知道流程走到哪一步,也不知道该找谁去催办,这种情况下往往有2个结果:不管不问,被动的等待流程走完;或者是打几个电话分别确认流程走到哪一步。以上两种方式都不是高效的处理方式。
北京首码固定资产条形码管理系统是基于对各行业固定资产管理的深入研究及众多客户实施经验结合条形码自动识别技术自主研发的一套适合企业资产管理的实用软件。在总结了固定资产管理工作中常见问题后,利用我公司开发的资产管理软件将很好的解决以上问题。
为资产管理者排忧解难
改善了传统管理中对固定资产仅从财务角度的管理,记录了固定资产使用的流程及相关责任人
固定资产全生命周期管理:固定资产的新购,领用,调拨、维修、借用、退还,退出等信息一目明了然
及时性:任何时间管理者可以随时查询数据,不必等待结果型的报表
多角度的管理:可按日期,使用人,使用部门,状态等多个条件进行综合查询,及时多角度了固定资产情况
异地管理:提高纵向管理的深度和方便性,对异地办事处或者分公司固定资产有效管理
企业财务人员管理资产更加方便、快捷、准确
1.准确性:所有的固定资产信息,都可以在当前界面查询到关联信息,及时了解每个固定资产使用状况
2.降低劳动工作量:根据电子流程单快速检索到凭证所属的时间区段,快速查询凭证,提高员工对财务工作的满意度
3.通过异步办公的方式:财务人员随时可查询到异地办事处或分公司的资产信息
4.内部审计方便:无需翻查纸质凭证,就能够查询全部固定资产使用过程
个人资产管理更加清晰、流畅
1.个人自助查询:员工可以随时到系统中查询与自己相关的固定资产的资产清单,方便进行自盘。
2.办理相关申领手续方便:自己可以随时申请领用固定资产,及查询审批流程,无需反复问询相关人员
3.流程规范化:降低对工作人员的要求,避免其工作的随意性,责任明晰。
第三篇:临床检验自我鉴定
临床检验自我鉴定
临床检验自我鉴定1
按学校和医院的要求和规定,我分别到了内儿、妇产、骨外、手外、急诊、五官、皮肤性病、中医等科室实习。在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,提旱到科室、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾,和蔼可亲,经常受到科室同事的认可和病人表扬。努力将理论知识结合实践经验,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,经过实习实践我熟练掌握了病程记录、病史书写、会诊记录、出院记录等所有医疗文件书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和对各类危、重、急病人的紧急处理。很好地完成了各科室的学习任务,未发生过医疗差错和事故。
实习结束了,我对自己在实习期间的表现满意,将在学校学的理论知识很好的`结合临床实践,使我自己对未来的医学工作充满了信心,我定能成为一位合格的临床医生,将来更好地为患者解除病魔的困扰。
临床检验自我鉴定2
光阴似箭,日月如梭。一年的实习生活很快就过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千。本人于某年某月被医院正式接纳为检验科实习生。在这一年实习中,自己不断加强学习,提高政治素质和业务素质,准确自我定位,努力做好本职工作,现将一年来的实习情况汇报如下:短短的几个月,在医院党政领导的正确领导下,在检验科主任的带领下,我认真学习各专业知识,锐意进取,求真务实,发扬与时俱进的工作作风,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。鉴定主要有以下几项:
一、兢兢业业,做好本职工作
作为检验科的一员,既是医生的眼睛,也是医生的助手,把握自身职责,这是我任职以来的又一准则。应用自己所学的知识,收集到老师的意见,学习到外地的经验,提出意见和建议,给医生当好参谋。到目前为止,己基本能满足医院各类病人检测参数要求;为保证各类病人检测数据的准确性,在检验、检测的全过程中严格按照《全国临床检验操作规程》和《产品说明书》进行操作,在过去的一年中所出据的检验报告基本能达到准确。在检验业务上能坚决贯彻医疗安全第一的理念,杜绝了医疗事故的发生。更进一步提高医疗服务质量、改善服务态度来争取病人的信任。
二、专业知识、工作能力和具体工作
日常的临床检验工作,虽然工作比较繁忙,做起来有一定的困难,如很多手工加样工作,我以前就没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,积极支持科主任工作,我不怕麻烦,虚心向老师学习、自己摸索实践,在很短的时间内熟练掌握了手工加样工作,明确了工作程序,提高了工作能力,在具体工作中形成了一个比较清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。为了弥补自己专业知识的空缺,我
每天不断的要求自己要把这些知识补上,这不管对自己还是在以后面试打下一个牢固的.基础。
三、工作态度和勤奋敬业方面
“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,热心为大家服务。认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,有效利用工作时间,坚守岗位,加班加点按时完成工作。
四、在工作中也收到了来自各方面的批评和指正,我都一一进行了整改,收到了良好的效果。
在过去自己实习的几个月中,在院领导和科主任的领导下,自己兢兢业业,勤奋工作,虽然取得了一些成绩,但由于自己各项素质尚须进一步提高,工作中难免出现这样和那样的问题和错误,比如个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。我衷心的希望各位领导和老师们能及时地给予批评和指正,新的一年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战,我决心再接再厉,更上一层楼,努力开创工作新局面,使思想觉悟和工作业绩再上一个新水平,为总院的发展做出更大更多的贡献。
临床检验自我鉴定3
这是我迈出社会的第一步实习期即将要结束了,时间过得真快,实习是我将理论转为能力,迈向临床的第一步,在实习期间我受益匪浅,并将我终生受用,我下面对本次实习期间的表现进行自我鉴定。
8月份我到了贺州市人民医院实习,按医院和学校的要求,我分别到了外(脑、普、骨)科、内(神经、心血管、消化)科、辅助(心电图、x线)科室……等科室学习,在实习期间,我严格遵守医院及医院各科室的各向规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同学,严格要求自己做到了不迟到,不早退,不旷工等,对病人细心照顾,和蔼可亲,努力将理论知识结合实践经验。在临床实习期间,我积极向临床医生学习,经过将近一年的实习实践,我熟练掌握了病程记录,出院记录,化验单等所有医疗文件的书写,还掌握了清创缝合,无菌术等操作方法,我对内科,外科。内科等专业课的学习更加努力,重点掌握了疾病的诊治和治疗,对一些常见玻多发病的特点,诊断。鉴别及治疗原则等更为重视,为以后的临床实践打下了坚实的基础,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己的独立思考,独立解决问题,独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业道德。但从中也知道了还有许多疾病我们人类上无法克服的,对他还不了解,所以我更加知道自己肩责任,还要在以后的工作中刻苦努力,注重理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出突出的贡献。在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾,和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,经过将近一年的'实习实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务。
医学5年,塑造了一个健康,充满自信的我,自信来自实力,但同时也要认识到眼下社会变革迅速,对人才的要求也越来越高,社会是不断变化,发展的,要用发展的眼光看问题,自己还有很多的缺点和不足,要适应社会的发展得不断提高思想认识,完善自己,改正缺点。作为一名医学专业的学生,所受的社会压力将比其他行业更加沉重,要学会学习,学会创新,学会适应社会的发展要求。我热爱医学事业,并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词:我自愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
“百尺竿头,更进一步”,我将在以后的工作和学习中更加努力,不断充实自我、完善自我,做一名二十一世纪的好医生!
临床检验自我鉴定4
自20xx年5月参加实习以来,一转眼,我在四川大学华西第四医院检验科十个月的实习生活即将结束,回顾自己在实习阶段所经历的点点滴滴,心里面百感交集。原本迷茫与无知,现如今满载而归,第一次被人唤作医生时的欣喜,第一次学会操作仪器以及独立进行各种检验工作时的快乐,还有实习医院领导老师们无私的关心及教导仍历历在目,至今仍让我为之感动。现在,我即将要离开这个第一次工作的地方,心里有许许多多的不舍,但是,离开是为了能够在更多的地方更好的发挥自己的社会价值,我相信这第一次的实习经历会让我铭记一生。
在实习期间,我拓宽了视野,增长了见识,而更多的是希望自己在工作中积累各方面的经验,为将来自己独立中作做准备。在实习中能够学到书本上没有的知识,增加社会实践能力,在实践中来检验自己所学的知识,尽管有时候会认为,书本上的知识根本用不上,但是,具备了知识也就等于具备了学习的能力,所以,我想实习的目的不是为了毕业证,而是为了获取知识,获取工作技能,换句话说,在学校学习是为了能够适应社会的需要,通过学习保证能够完成将来的工作,为社会作出贡献,然而走出大学这个象牙塔步入社会,必然会有很大的落差,特别是医学这一相对而言特殊的行业,理论与实践的差距实在是太大。因此,能够以以这一年的实习来作为缓冲,对我而言是一件幸事,通过实习工作了解到工作的实际需要,使得学习的目的性更明确,得到的效果也必然更好。
记得刚刚去实习的时候,只能傻傻地站在那里看着老师忙来忙去,连个忙都帮不上,不过在老师的教导下我们渐渐学会使用各种仪器,熟悉整个操作流程,后来就基本上就自己开始找事情干,遇到不懂的再向老师请教,一天天就这么过来,我们也在一天天的工作中慢慢积累知识。在采血室、生化室、临检室、输血科、免疫室、微生物室6个科室的轮转实习过程中,遇到了很多和蔼和严厉的老师,在他们的谆谆教导下我不断进步,可以说这次实习把原来课本上的很多知识都运用到了实际操作中,但也学到了很多书本上学不到的知识,同时也加深了在在实际工作中需要注意的细节:质控管理、SOP文件制作、抽血质量、血涂片制备及染色、微生物培养及鉴定、ELISA加样、各种全自动仪器的操作等等。在帮助老师做实验的同时,老师也会给我们讲解知识点,在学习到新知识的同时也巩固了原来学过的内容,还有的老师会抽空给我们讲解各种仪器的工作原理,让我们对各种仪器有一个初步的了解和认识。在对各个科室的了解之后我们进一步的强化、熟练各个科室所学习的技能,在实习过程中遇到不懂的东西,在通过自己查资料和咨询老师都迎刃而解。
检验是一门需要十分的认真和仔细的专业,尽管在未进入医院之前也有所了解,但是真正进入科室后,感触又更深了。相对于医院其它科室而言,检验科不是一个大科室,但它有着不可或缺的作用,检验科工作人员就像是临床医生的眼睛,责任重大,我们所得到的每一个结果都与病人能否得到及时的治疗息息相关。在实习的过程中,我谨记着认真、仔细四字,对于每一个经手的标本都做到了按照规定流程细致处理,不出差错。因为我知道,这不仅是为将来养成良好的工作习惯奠定基础,更是对病人的'负责。因为有了这一年的检验科实习经验,我们才更全面而深刻的了解了认真仔细对于检验这份工作的重要性。
在这段短暂的实习时间里,我获益匪浅,实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。无法用言语简单准确和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感谢四川大学华西第四医院领导以及检验科的老师们对我的关心和教导,我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上将来的工作岗位!
临床检验自我鉴定5
本人在校期间认真完成了本科阶段的专业知识,涉猎了许多医学书刊及文献,熟练的掌握了基础理论知识及操作技术,有很强的责任心和敬业精神,专业知识过硬,有旺盛的求知欲,广泛爱好,时间观念强;严于自律,吃苦耐劳;团队亲和力强,有较强的环境适应能力。
具有两年实习经历的我积累了很多的临床经验,熟悉和掌握了各科常见疾病的诊疗常规及治疗原则,能够正规全面系统的进行体格检查、及时完成医疗文件书写,了解常用药物的剂量及用法;多次参加危重症患者的抢救,进行了专业的“三基”培训,实习期间可独立完成检验任务,能够与带教老师达成共识,得到了医院领导及老师的.肯定。可熟练完成临床检验的基本操作等。所以我希望找一份与自身知识结构相关的工作,如医学检验技术可以有更大的空间来证明自己,发展自己!
本人曾在校社团联合会网络信息部和检验学院学生会工作,并担任班干部;在校期间,组织策划了“广东医学院首届电子贺卡设计大赛”和“广东医学院首届电子竞技大赛”;加入了检验学院科研小组,成功申请并参与了“高效液相色谱仪检测儿童食品中的色素含量”。这些经历培养了我良好的领导、管理、协作、交际沟通和创新能力,使我能客观理智地面对问题,顾全大局,对凡事持寻求解决的态度。
一年的实习工作更是丰富了我的阅历,培养了我开拓创新的思维和解决问题的能力,更加系统地掌握了临床各项检测的基础理论和基础操作技术,掌握了微生物、病毒的实验检验原理和操作技术,熟悉专业仪器(如:pcr仪、酶标仪、icp仪,气质联用色谱仪,高效液相色谱仪,荧光光谱仪等)的性能和运用,有较强的综合分析能力和动手能力,也具有一定的科研能力。
我性格开朗、积极上进;具有良好的团队精神和人际关系,对待工作认真负责、勤恳耐劳,耐心细心,在工作中善于到激励他人的作用,同时善于并热爱与人沟通交流;敢于开拓创新,有着强烈的事业心与责任感,对人生和事业充满热情和憧憬。
第四篇:临床检验试题(精选)
1、下列哪个指标不属于电子血细胞计数仪评价范围 A 精度 B 准确度 C 可比性 D 灵敏度 答案:D
2、SDS-Hb测定法的最大优化点是 A 操作简便 B 呈色稳定 C 准确性高 D 没有公害 答案:D
3、HiCN转化液不能贮存于塑料瓶中的原因是 A 延长血红蛋白转化时间 B Hi生成减少,结果偏低 C CN-1下降,结果偏低 D 可出现混浊现象 答案:C
4、关地氰化高铁血红蛋白转化液的毒性问题,以下哪项是错误的 A 有一定毒性,因含氰化钾 B 上述浓度需100ml即可致死 C 集中处理可用漂白粉除毒
D 在农村中特别要注意不可倒入鱼池 答案:B
5、氰化高铁血红蛋白比色法的原理,以下哪项叙述是正确的 A 在规定波长和液层厚度的条件下,具有一定的消化系数 B 高铁血红蛋白与氰结合成稳定的棕褐色氰化高铁血红蛋白 C 血红蛋白可被亚铁氯化钾氧化成正铁血红蛋白
D 在721型比色计上测得透光度,乘以367.7,即得血红蛋白浓度 答案:A
6、目前国际推荐测定Hb方法是 A 十二烷基硫酸钠比色法 B 氰化高铁血红蛋白比色法 C 碱羟血红蛋白比色法 D 酸化血红蛋白比色法 答案:B
7、下列有关血红蛋白结构的概念哪项是错误的 A 血红蛋白是珠蛋白和亚铁血红蛋白组合的蛋白质 B 每个血红蛋白分子含四个亚铁血红蛋白 C亚铁血红蛋白由原卟啉和一个Fe2+组成 D 每一个亚铁血红蛋白包裹一个珠蛋白 答案:D
8、下列哪种血红蛋白及其衍生物的颜色是错误的 A 氰化高铁血红蛋白呈鲜红色 B 高铁血红蛋白呈红褐色 C 碳氧血红蛋白呈樱红色 D 还原血红蛋白呈暗红色 答案:A
9、正常情况下血中血红蛋白不包括: 答案:D
A HbO2 B Hbred C MHb D SHb
10、血红蛋白测定的临床意义,下列哪项是概念是错误的:答案:A A 贫血时红细胞减少,血红蛋白降低两者减少程度是一致的 B 红细胞的主要成份为血红蛋白 C 每个红细胞含有一定量的血红蛋白
D 一般情况下,随红细胞的增多和减少,血红蛋白常随之发生相应的变化
11、不属于血细胞分析仪红细胞参数的是:答案:C A.HGB B.RDW C.MPV D.Hct
12、下列哪个是血细胞分析仪首先抗凝剂:答案:B A.枸橼酸钠 B.EDTA-k2 C.肝素 D.草酸盐
13、下列关于瑞氏染色的叙述,正确的是 A.瑞氏染色的最适pH值为6~7 B.瑞氏染料中含酸性染料美蓝和碱性染料伊红 C.染液配制后可立即使用
D.缓冲液pH偏高,血涂片颜色会偏蓝 答案:D
14、下列网织红细胞概念,哪项是错误的
A 它是介于晚幼与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞 B 其胞浆经特殊染色后可见蓝色网状结构即DNA C 通常比红细胞稍大
D 通常以网织红细胞的百分率表示 答案:B
15、用煌焦油蓝乙醇溶液作染液计数网织细胞时,哪一步是错误的 A 取血液和染液各一滴,混匀后推片 B 染色时间5~10min C 在室温低时,染色时间还应适当延长
D 在油镜下计数1000个红细胞中的网织细胞数 答案:A
16、用玻片法做网织红细胞计数的缺点是 A 容易使血液中水份蒸发 B 染色时间较试管法长 C 有时结果偏高 D 重复性较好 答案:A
17、作网织红细胞计数,下列哪项注意事项是错误的 A 网织红细胞体积较大,常在血膜尾部和两侧较多
B 复染对网织红细胞计数影响不大,因此可用瑞氏染液进行复染 C 油镜下计数1000个红细胞中见到网织红细胞数用百分数报告 D 可用绝对值来报告网织红细胞数即网织红细胞个/L 答案:B
18、经治疗后,网织红细胞不升高的贫血是 A 蚕豆黄
B 营养不良性贫血 C 再生障碍性贫血 D 铁粒幼贫血 答案:C
19、不属于未完全成熟的红细胞为 A 嗜多色性红细胞 B 网织红细胞 C 有核红细胞
D 含染色质小体的红细胞 答案:D 20、Hayem红细胞稀释液中硫酸钠的主要作用是 A 固定细胞形态 B 防腐作用 C 防止细胞粘附 D 调节细胞渗透压 答案:C
21、目前目视法计算红细胞的最佳稀释液是 A Hayem液
B 枸橼酸盐甲醛稀释液 C 生理盐水
D 1%甲醛生理盐水 答案:A
22、血细胞计数时,下列哪项是错误的
A 计数白细胞时,用试管法将血液稀释20倍是标准的方法 B 用试管法计数红细胞时,将血液稀释201倍是标准方法
C 用盖玻片覆盖计数板时,需使其密切接触出现牛顿(Newtor)环 D 计数血细胞时,最常用的是0.2 mm深度的计数室 答案:D
23、计数红细胞时,下列哪项是不正确的 A 不宜于用过亮光线 B 在低倍镜下计数 C 计数中央大方格内四个角及中央五个中方格内红细胞的总数 D 将上面红细胞总数乘以1010/L然后报告 答案:B
24、红细胞目视计数法的计算公式应是(N表示五个中方格内红细胞数)A N×5×10×103×201 B N×25×10×104×201 C N×5/25×10×105×201 D N×25/5×10×106×201 答案:D
25、白细胞数小于2×109/L,采用下列方法中哪项是错误的 A 重新采血复查
B 取血量20μl改为40μl C 可数8个大方格白细胞数结果乘2 D 结合分类涂片细胞分布综合判断 答案:C
26、患者白细胞计数为1.5×109/L,但分类100个白细胞中遇到有核红细胞为20个,校正后白细胞应报告 A 1.4×109/L B 1.35×109/L C 1.25×109/L D 1.20×109/L 答案:C
27、下列哪项不属于白细胞计数的技术误差 A 取血部位不当 B 稀释倍数不准 C 用未经校准的吸管 D 充液外溢 答案:C
28、下列哪项血细胞计数不属于技术误差范围 A在局部紫绀或发炎的部位取血 B采血或稀释液的量不准
C标本充液,每次细胞的分布不可能完于相同,造成计算结果有一定的差异 D将红细胞碎片或污染的沉淀误认为是白细胞 答案:C 29.下列有关溶血反应结果判断的叙述中,错误的是
A.试管内液体红色透明,静置后无细胞沉淀的为完全溶血 B.试管内液体浑浊,静置后有细胞沉淀的为不溶血
C.试管内液体红色透明,静置后有少量细胞沉淀的为不完全溶血 D.以产生完全溶血的最低稀释管作为最大有效反应管 答案:D 30、关于血细胞计数仪阈值的概念和测定,下列哪项是错误的 A 阈值即甄别器的参加电平B 阈值越高,计数结果越高
C 最佳阈值是根据平坦段的中点决定的 D 最好红、白细胞计数取同一阈值 答案:B
31、下列哪一种不是嗜酸粒细胞直接计数的稀释液 A 溴甲酚紫稀释液 B 甲苯胺蓝稀释液 C 乙醇伊红稀释液 D 丙酮伊红稀释液 答案:B
32、嗜酸粒细胞乙醇伊红稀释液中加入碳酸钾的作用是 A 破坏白细胞,红细胞 B 保护嗜酸粒细胞 C 使嗜酸粒细胞着色 D 为嗜酸粒细胞保护剂 答案:A
33、嗜酸粒细胞计数最常用于 A 诊断真性红细胞增多症 B 诊断变态反应 C 诊断粘液性水肿
D 慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别诊断 答案:D
34、下列是有关嗜酸性粒细胞直接计数稀释液作用的正确叙述,但除外 A.破坏红细胞
B.使嗜酸性粒细胞分布均匀 C.保护嗜酸性粒细胞 D.使嗜酸性粒细胞着色 答案:B
35、通常白细胞计数只反映了下列哪个池的白细胞数 A.贮备池 B.循环池 C.成熟池 D.边缘池 答案:B
36、关于红细胞比积的概念,哪个是错误的
A 红细胞比积是指一定容积血液中红细胞占容积的百分比 B 用温氏法测压积偏高,是由于仍存在3%的残留血浆量 C 毛细管高速离心法的正确性在于不存在残留血浆量 D 红细胞比积是一项相对值 答案:C
37、关于血细胞计数板的盖玻片要求,下列哪项是错误的 A 要求玻璃表面平滑
B 有一定重量,不被细胞悬液所抬浮 C 厚度应为0.8±0.2 mm D 用一般盖玻片不能取代 答案:C
38、白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞 A 正常红细胞 B 畸形红细胞 C 网织红细胞 D 有核红细胞 答案:D
39、下列哪种疾病可引起血沉减慢 A.真性红细胞增多症 B.心肌梗死 C.动脉粥样硬化 D.肺结核 答案:A 40、若计数五个中方格的红细胞数和为300,按法定计量单位,应报告为 A 300万/mm3 B 3.0×1012/L C 3.0×109/L D 3.0×106/L 答案:B
41、临床复查白细胞计数,评价其准确性的考核方法是 A 变异百分率评价法 B 两差比值评价法
C 双份计数标准差评价法 D 重复计数标准差评价法 答案:B 42.关于凝血酶时间(TT)的叙述,下列哪项是错的 A.正常人TT为16~18秒
B.在被检血浆中加入标准凝血酶溶液,测定其凝固时间即TT C.又称凝血酶凝固时间(TCT)
D.主要反映凝血过程第一阶段有无异常 答案:D 43.下列何种物质被公认为是最强有力的促红细胞形成缗钱状聚集的物质 A.白蛋白 B.纤维蛋白原 C.γ球蛋白 D.β球蛋白 答案:B 44.MCV以飞升(fL)为单位,1fL等于答案:C A.10-9/L
B.10-12/L
C.10-15/L
D.10-18/L
45、能够鉴别原发性纤溶和继发性纤溶亢进的检查项目是 A.PT B.纤维蛋白原定量测定 C.D-二聚体测定 D.FDP定量测定 答案:C
46、血友病甲是缺乏凝血因子 A.XI B.Ⅷ C.Ⅸ D.Ⅶ 答案:B
47、红细胞直方图显示曲线波峰左移,峰底变窄,提示为 A.缺铁性贫血
B.小细胞均一性贫血 C.铁粒幼细胞性贫血 D.球形红细胞增多症 答案:B
48、大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为 A.MCV正常,RDW异常 B.MCV减低,RDW正常 C.MCV增高,RDW异常 D.MCV增高,RDW正常 答案:C
49、关于白细胞核象左移,下列叙述哪项较为确切
A.外周血杆状核粒细胞增多,甚至杆状核以前更幼稚阶段的细胞增多为核左移 B.外周血涂片中出现幼稚细胞称核左移 C.未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移
D.分类中发现很多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移 答案:A 50.中性粒细胞的毒性变化不包括 A.中毒颗粒 B.空泡
C.Dohle小体 D.染色质小体 答案:D
51、中性粒细胞不增加的疾病是 A.脾功能亢进 B.尿毒症
C.急性链球菌感染 D.急性溶血 答案:A
52、有关尿红细胞形态的叙述,以下错误的是 A.可用来鉴别血尿的来源
B.均一性红细胞多见于非肾小球源性疾病 C.可呈酵母菌状
D.非肾小球源性血尿多为变形红细胞 答案:D
53、下列不属于正常人尿液检查结果的是 A.RBC 0~1/HP B.WBC 1~3/HP C.透明管型偶见/HP D.颗粒管型0~1/HP 答案:D
54、常用作尿液有形成分检验的防腐剂是 A.浓盐水 B.冰醋酸 C.甲苯 D.甲醛 答案:D
55、静脉采血时止血带压迫时间过长可引起 A.白细胞分类值异常 B.血沉增快
C.使某些凝血因子活性增高 D.红细胞计数值偏低 答案:C 56.属于外源性凝血途径的因子是 A.FⅧ B.FⅪ C.FⅨ D.FⅦ 答案:D
57、出血时间正常可见于 A.因子Ⅷ缺乏症
B.血小板计数明显减少 C.血小板功能异常 D.血管性血友病 答案:A
58、血细胞比容的参考值是
A.男性50%~60%,女性40%~50% B.男性30%~50%,女性25%~40% C.男性40%~50%,女性37%~48% D.男性60%~70%,女性45%~50% 答案:C 59.瑞特染色法中缓冲液的最主要作用是 A.稀释染液以防着色太深
B.不改变细胞所带电荷,促进染色进行 C.增加细胞对染料的亲和力
D.保证细胞受色时恒定最佳的pH条件 答案:D 60、瑞氏染色时,如果pH偏碱,红细胞将会出现 A.粉红色 B.蓝色 C.橙色 D.黄色 答案:B 61、在疾病过程中,出现中性粒细胞核象右移常提示 A.预后不良 B.预后良好 C.机体抵抗力好
D.骨髓造血功能旺盛 答案:A 62、下列哪种情况使血液黏度增高 A.红细胞比积明显降低 B.切变率降低 C.纤维蛋白原减低 D.温度增高 答案:B 63、新生儿作血常规检查,多在下列哪个部位采血答案:C A.颈静脉
B.耳垂
C.足跟
D.头皮血管 64、成人静脉采血的最佳部位是:答案:D A.手背静脉 B.腘静脉 C.外踝静脉 D.肘部静脉
65、下列几种抗凝剂,何者最适宜用于血细胞计数答案:A A.乙二胺四乙酸二钾(EDTA·K2)B.枸橼酸钠 C.草酸钠 D.草酸钾
66.肝素或双草酸盐抗凝血都适用于答案:D A.红细胞计数 B.白细胞分类计数 C.血红蛋白测定 D.红细胞比积测定
67、关于全血、血浆和血清的概念叙述,错误的是
A.血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体 B.血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血
C.抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血
D.脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上而得到的血液 答案:B 68、下列叙述中,错误的是答案:C A.血液pH正常参考范围为7.35~7.45 B.血浆呈淡黄色,主要是胆红素所致,其含量为12umol/L左右 C.正常血液量为体重的1/8左右 D.血清不含纤维蛋白原
69、关于毛细血管采血法,下列叙述中错误的是答案:D A.一般用三棱针或专用采血针 B.宜一人一针一管
C.针刺入皮肤深度以2~3mm为宜 D.如血流不畅可在刺处周围用力挤压
70、关于干化学法检测尿红细胞的叙述,下列错误的是 A.尿中的易热酶可致假阳性 B.维生素C可致假阴性
C.其阳性程度和尿中红细胞数一致 D.肌红蛋白可致假阳性 答案:C 71、在正常尿液中肾小管上皮细胞答案:C A.不可见 B.少见 C.极为少见 D.<5个/HPF 72、关于尿颗粒管型的叙述,下列错误的是答案:D A.来自变性的细胞分解
B.管型基质有来自血浆的蛋白 C.粗颗粒管型可变为细颗粒管型
D.细颗粒管型主要见于急性肾炎早期
73、关于尿蛋白质试带法检验的叙述,以下错误的是答案:C A.黄疸尿对结果有影响 B.尿液pH对结果有影响 C.对白蛋白和球蛋白均敏感 D.混浊尿不影响比色
74、关于尿微量白蛋白的叙述,下列错误的是答案:D A.用蛋白定性的化学方法不能检出 B.多采用免疫化学法进行常规测定 C.可随机留取标本
D.为晚期肾损伤的测定指标 75、“镜下血尿”是指红细胞每高倍视野答案:A A.超过3个 B.超过5个 C.超过8个 D.超过10个
76、正常尿液中的白细胞主要是答案:A A.中性粒细胞 B.淋巴细胞 C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
77、尿液检常一般须在多少时间内完成答案:A A.2h
B.6h
C.8h
D.12h 78、正常尿液中之pH值为多少?答案:B A1.5-3.0
B 4.5-8.0
C 8.0-8.9 D 9.0-10.0 79 占常人尿中有机成份中最大部份的是:答案:B A 尿酸
B 尿素
C 红血球
D 酮体
80.关于尿HCG的检测,下列哪种试验的灵敏度最高 A.免疫胶体金法 B.放射免疫试验 C.胶乳凝集抑制试验 D.酶免疫试验 答案:B
81、尿路结石最常见的成分是:
A草酸钙
B碳酸钙
C磷酸氢钙
D胆固醇
答案:A 82、粪便中找到何种细胞,有助于诊断细菌性痢疾答案:D A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.肠上皮细胞
D.巨噬细胞 83、粪便中最小的寄生虫卵是答案:D A.钩虫卵 B.蛔虫卵 C.鞭虫卵
D.华枝睾吸虫卵
84、检查蛲虫病首先方法是答案:C A.粪便直接涂片法 B.粪便饱和盐水浮聚法 C.肛门拭子法
D.粪便直接找成虫法
85、可使粪便化学法隐血试验出现假阴性的物质是答案:C A.铁剂
B.铋剂
C.维生素C
D.动物血 86、粪便脂肪痢引起的原因:答案:A A 小肠吸收脂肪功能不好
B 肝功能不好
C 胆囊阻塞
D 肾功能不好
87、沥青便不是由下列何种原因引起:答案:A A 钡剂
B 铁剂
C 吃草莓或动物血
D 上消化道出血
88、上消化道出血量至少多少才能使大便变黑?答案:A A 50-80ml
B 100ml
C 150ml
D 500ml 89、直肠癌病人出血,粪便颜色为:答案:C A 蓝绿色
B 紫色
C 红色
D 黄色
90、粪便中发现虫卵,呈卵圆形,大小约0.06×0.04 mm,卵壳薄,只一层,也无 盖,卵内常可见到4个卵细胞,是那一种虫卵之特点?答案:C A 鞭虫
B 蛔虫
C 钩虫
D
蛲虫 91、下列疾病CSF中葡萄糖含量明显减少的是答案:B A.病毒性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.隐球菌性脑膜炎 D.结核性脑膜炎
92、下列疾病CSF的pH下降最为明显的是答案:D A.病毒性脑炎 B.结核性脑膜炎 C.乙型脑炎
D.化脓性脑膜炎
93、新鲜脑脊液混浊,最常见的原因是含大量:答案:B A.葡萄糖 B.细胞 C.蛋白质 D.氯化物
94、下列何者不为脑脊髓液检查之适应症?答案:D A 脑膜炎
B 脑炎
C 白血病合并中枢神经系统入侵
D 脑瘤合并脑压升高
95、脑脊液中嗜中性粒细胞的数目增加,可能发生在下列何种疾病中?答案:D A 结核性脑膜炎
B 病毒性脑膜炎
C 多发性硬化症
D 急性化脓性细菌脑膜炎
96、女性若白带多在尿沈渣中常可见(显微镜下),下列何种细胞增多?答案:A A 扁平上皮细胞 B 圆形肾细胞
C 尾状上皮细胞
D 红血球
97、正常精液液化时间不超过答案:D A.5min
B.10min
C.20min
D.60min 98、精子原地打转、活动迟钝应属于哪一级答案:C A.a级
B.b级
C.c级
D.d级 99、下列那个不是精液检查的目的?答案:C A 法医学研究
B 不孕症研究
C 睾丸癌
D 输精管切除术是否完全
100.正常人精液排出后1h内精子存活率至少应答案:C A、>10%
B、>30%
C、>60%
D、>90%
第五篇:职高工作中常见问题问答
职高工作中常见问题问答
一.读职高没有,不如跟师学?
1、对职高普通家长传统上有一种偏见,认为职高不如普高,其实,职高是最有用的培训,教育模式。就是大学最终也是走“专业”—职业。
2、职高是适应初中阶段纯学业有困难学生的一种教育学习模式,让他们在较轻松的状态下完成学业知识并初步掌握一门技能。
3、“跟师学”的好处太少,不利于青少年的心理健康和长远发展。在学校,这个年龄段的孩子在心理上、身体上更能获得适合他们的人群关爱、帮助、支持及友谊。有先进的文化理念、有系统的专业技能知识,有宽广的人生理念和良好的待人接物习惯。
4职高的缺点是:专业技能较弱;优点是:(1)、“万丈高楼”有了良好的基础,以后你可根据社会变革和竞争需要,修建发展你所适应社会潮流的特长;(2)、有了高文凭,让你的人生求职起点提高,为后边的长足发展奠定了无限的自信心。比如,现在的一个治安警察、交警、铁路员工,他们在工作中做的大多数事情都很简单,但他们都是大学文凭。
二、家长说“XXX读了职高都没出息,甚至没读毕业”。
这是个人发展的差异,并不一定是你的发展轨迹。这正如桌上的多种菜肴,不同的人吃了有不同的效果,有人说难吃死了,有的说太好吃了,有的说一般一般,甚至有的人吃了大病一场,这是各人品味不同。但相信读书求学是社会发展的必然趋势,总体上是需要培养出更多的人才的。读普高的,读大学的,都有中途流动的,都有读了之后无所事事的,也有读了普高考不上大学的,与其这样,不如读职高。无论是职高还是普高、大学,中途流动或最终一事无成,这是事情发展中必然淘汰的一部分。但是,我不属于那一部分,我一定会借这个机会,让自己有出息。
三、先考普高,待考不起再读职高。
这是家长的缓兵之计。
1、现在职高招生主要在春季;
2、就算中考后家长再送你,你与前面先去半年的同学又落后了,这种落后的滋味同学们还吃得不够吗?
3、其实,现在我们探讨的是“家长是否关心你的快乐和健康”,也就是说,我继续在初中读快乐健康,还是我到职高读快乐健康些?—每一个家长都希望自己的子女健康快乐的。
4、明确告诉家长自己在校的成绩,再也不能遮掩了。就是给高价到了普高,那种残酷的竞争和长时间的学习压力你受的了吗?而且给高价就意味着你又要去当“差生”,这些你坚持得下来吗,到时候流动也是必然的。普高的求学中的艰难苦涩只是给自己人生的页面上增加了灰暗的一笔,在今后的发展中,失败的阴影总会伴随着你。
5、此时进入职高最划算:(1)、在完成义务教育的同时,享受职高教育;(2)、真正体会职高的生活,真正评价职高教育。
四、缺乏经济能力。
1、家长希望你不再给他增加经济负担,希望你尽快进入社会自食其力——这是鼠目寸光,他未考虑到几十年后,他还希望他的子女反哺、养老,如果子女穷了,谁来给他们养老;
2、他的狡猾是缘于过分“聪明”——其实不需要添太多的经济负担,因为国家有补贴;
3、有志求学的可以向家长暂借,写好借条,向家长保证。
总之,同学们,命运现在还掌握在你们手里。试想,明天我们就进入社会,人生真的就翻开了精彩的一页吗?如果明天就进入社会,你就会像一滴水进入大海,就会像一个丝毫不会游泳的人进入大海,你这一辈子注定平庸,只能在社会最底层打拼,将来,你的父母等你养老,你的子女等你供他读书,你就又会是像你现在的父母一样了;试想,明天我进入了高一级学校就读………..天高任鸟飞,海阔凭鱼跃,你的前途无人能预测,你的希望永远无止境,因为你的人生还可往好的方向发展。