第一篇:病区护理安全隐患分析和管理对策
病区护理安全隐患分析和管理对策
护理安全是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节,是实现优质护理的关键。在临床护理工作中,只有增强安全意识,落实安全措施,做好安全监控,强化安全管理,筑牢安全底线,才能促进护理质量的不断提高。如何规范护理行为,强化质量意识,做到以人为本,提高医疗服务质量,最大限度地降低护理缺陷,确保病人的安全,这是时代赋予护理工作者的责任和探索的课题。
影响病区护理安全因素
1.1 护理人员自身因素
1.1.1 护理人员是护理措施的实施者,病人从入院到出院的全过程都离不开护士,因此护理人员素质的高低是关系到护理安全与否的首要因素。当护理人员素质达不到要求时,就可能给病人生理、心理带来不安全的隐患,表现为责任心不强,违反制度或操作规程,上班不坚守岗位、脱岗、睡觉、玩忽职守。
1.1.2 忽视病人的需求缺乏应有的同情心 对病人不能做细致的解释工作,对病情复杂或危重病人的病情交代不清,对所反映的病情不予重视,甚至无理训斥。忽视了病人心理需求,致使医患角色冲突的现象时有发生。
1.1.3 护理人员技术水平低 由于护士自身不重视学习和业务技术培训,专业知识缺乏,经验不足或合作能力不高,会对患者的安全构成威胁。随着新技术、新业务的大量引进和开发,护理工作复杂程度提高、技术方面风险加大,影响护理安全。
1.1.4 护理人员配备不足 医疗效率指标的提高,使护理技术和基础护理工作量成倍增长[3]。临床护理员长期缺编,达不到卫生部有关规定要求的床护比例,临床护士经常处于高度紧张、超负荷劳动的疲惫状态[4]。
1.1.5 护理人才流失近年来由于各种原因导致护理人才大量流失,培养一名有较好业务素质的护士需要3年,新护士边培训边上岗,培养的速度跟不上护理人才流失的速度。护理队伍成分的快速更新,使护士业务能力下降,增加了护理安全的隐患。
1.1.6 缺乏法制观念忽视护理记录中的法律问题 在护理工作中常可发生因说话不严谨而引发病人及家属的不满。对临床工作原始记录不重视,病情变化观察记录不及时,甚至伪造生命体征记录,对工作中的失误可能引发护理纠纷的严重性认识不足,缺乏自我保护意识,使护理记录存在隐患。
1.1.7 未经医嘱执行治疗超越护士职业权限[5] 医嘱是护理人员对患者实施治疗、护理的法律依据。护理人员没有权力更改、拖延或拒绝执行医嘱,更没有权利擅自为患者提供药物治疗。临床护理工作中,常有护士凭经验、靠感觉,不自觉地超出职业权限的现象。如在非抢救情况下执行口头医嘱。
1.2 基础设施不完善 水管电线老化,插座不牢,地面潮湿,损坏的摇床、轮椅,没有及时修理,也没有醒目的标志。
1.3 护理管理因素
1.3.1 护理管理人员对自身要求不严,未认真履行管理者的职责,对工作中各个不安全的环节缺乏预见性,未及时主动采取针对性措施,发现和处理问题不及时、措施不当。
1.3.2 对护理人员缺乏有效的职业道德教育,安全意识不强;对各种职责、制度、常规的落实情况监控力度不够。
1.3.3 管理不规范,质量监控机制不健全,措施不力物品、药品放置混乱,位置不固定。内服药和外用药标签不明,无菌物品和污染物品混放,消毒不严密所致院内感染[8]。
1.4 住院患者因素 住院患者应当自觉遵守医院的规章制度,配合医务人员的管理,但有的住院患者对医院规章制度不遵守、不配合,如私自离院外出,或者请假不能按时返回,一旦发生意外将引起法律纠纷。
护理安全管理对策
2.1 严格执行各项规章制度和技术操作常规 护理操作规程和护理规章制度都是长期临床工作实践经验的总结,甚至是用患者的生命和血的教训换来的,每个护理环节都必须遵循操作规程,稍有大意都可铸成大错,甚至危及患者生命[9],也给护士带来终身遗憾。因此护理工作者一定要加强责任心,要有职业责任感,严格执行各项规章制度和操作规程。加强基本功训练,力求做到规范化、标准化、程序化[10]。
2.2 加强职业道德教育 把爱岗敬业精神贯彻到护理工作的每个环节中去。
2.3 鼓励护士参加专科、本科等再教育,选派业务骨干到上级医院进修并主持专业讲座和业务查房等;定期组织科室业务学习、护理查房,并由院、科两级同时对护理人员进行“三基理论”考试,不断拓宽知识面,更新观念;对护理操作技能进行考核,让每位护士均能准确、熟练、规范的完成护理操作,从根本上防止了因操作不熟练或失误,而发生的护理差错,保证护理安全的落实。
2.4 建立合理的护患比例合理配备使用人力资源 应该从患者利益考虑,配置适宜的护理人员的数量。护士长应该根据护士的才能、资历,安排适合其能力的工作,提供良好的工作环境。防止因疲劳过度或操作环境不良造成差错事故的发生[12]。
2.5 稳定护理队伍减少护理人才流失稳定队伍是目前护理队伍建设的重点,护理人才的大量流失应引起医院管理层的重视,如何留住护理骨干是一个迫在眉睫的问题。
2.6 加强沟通,依法行使病人的权利,护理活动的正常开展有赖于病人的配合和支持,因此护理人员在护理活动中应尊重病人、理解病人、同情病人,因人施护。在交流过程中应讲究语言的艺术性和技巧性,对病人提出的疑问,用通俗易懂的专业知识,结合病人的情况,向病人说明诊疗计划、手术需知、潜在的危险因素、可能发生的并发症和意外;遇到护患双方有意见分歧时应心平气和地解释安慰、体贴关心、理解病人,提高病人和家属对我们的信任,从而杜绝护理纠纷。
2.7 提高护理人员的法律意识 护理人员应学习有关法律规定,明确职责,既保护自己也有益于他人。可以定期开设一些法律知识班,培训时设案例分析课,让护理人员懂法、依法。
2.8 完善基础设施创造有安全保证的工作环境 要树立安全第一的观念,陈旧的护理设施要更新,损坏的物品要及时修理,在修理前有醒目的标志提醒病人不要使用。护士要加强对设备的管理,使设备状态良好,创造一个有安全保证的工作环境[13]。
2.9 明确责任 健全各项规章制度和操作规程 实行护理部—科护士长—病区护士长三级或护理部—护士长两级目标管理责任制,对各级护理人员严格要求,定期与不定期的督促检查各项规章制度和操作规程的落实情况。把好环节质量关,确保护理安全。
2.10 坚持预防为主的原则 抓好安全管理关键环节[14] 安全管理应该贯彻预防为主的理念,因此对护理工作中不安全的因素要及时进行识别、评估并采取措施以杜绝一切事故的发生。护理安全管理应重点抓5个关键环节[15]①抓关键病人:急重症病人、疑难病人、手术病人、接受特殊治疗病人;②抓关键制度:值班交接班制度、查对制度、消毒隔离制度、分级护理制度;③抓关键时间:节假日、双休日、中午班、夜班、人员少工作忙、交接班时;④抓关键人员:护士长、技术骨干、新上岗护士、进修实习人员;⑤抓关键部门:手术室、监护室、产房、消毒供应中心。
2.11 加强院内感染管理 认真贯彻执行《医院感染管理规范》《医院消毒技术规范》,提倡使用一次性医疗用品,根据护理用品的性能选用正确的消毒的方法。加强院内感染监控,最大限度的降低医院内感染率。
2.12 加强患者宣教制度 建立良好的护患关系 加强对住院患者的宣教,让患者了解住院期间应遵守的规章制度。给患者全面的身心护理,尊重其人格、尊严、信仰及价值观,以良好的护理作风获得病人的理解和支持,可减少护理纠纷的发生。
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第二篇:护理安全隐患的分析及对策
护理安全隐患的分析及对策
护理安全隐患的分析及对策
随着社会不断进步,医疗水平的不断提高,现代医疗护理日趋复杂,各种影响因素越来越多,患者在医院接受诊断、治疗、护理的同时也面临一定的不安全因素,如诊疗技术、心理、环境、药物等因素,如何消除护理安全隐患是摆在我们每一个护理人员面前的问题。安全的管理是护理管理的重点,是护理质量的保证,提高护理安全是一个不可忽视的课题,也是衡量医院护理管理水平的标准。
护理安全隐患的分析
1.1 护士的法律意识和自我保护意识淡薄 护士在校所受的教育和在职教育中缺乏法律知识教育,长期以来医疗传统习惯使护士工作处于医疗服务的主导地位。护士只重视解决病人的健康问题,而忽视潜在的法律问题。在实际护理过程中缺乏自我保护意识和证据意识,忽视证据的收集和管理。
1.2 护士的综合知识水平偏低 在临床一线工作的护士大多是年资低、学历低,导致技术操作熟练度低,经验不足,都可能对患者的安全构成威胁;随着新技术、新项目的大量引进与发展,护理工作中技术复杂程度高、技术要求高的服务内容越来越多,不仅对护理人员带来较大的工作压力,而且可能导致护理工作中技术方面的风险加大,从而影响护理安全知识不断的更新。
1.3 护理职业的特殊性 护士在很多时候是一人值班,许多护理行为只有护士和病人参与,所有的谈话和操作不可能都叫病人签字或知情,护理操作有许多环节是在治疗室内进行,病人和家属对期间的操作可以质疑,护士夜间巡视病房虽有记录,但没有旁证。
1.4 护理人员的配置不能满足病人的需要 护理人力资源的缺乏,尤其是病人的护理需求增多,使护士超负荷从事繁重的工作,造成工作责任心不强,注意力不集中,环节质量无法控制,服务不到位,给病人带来不安全感。
1.5 患者行为因素 护理工作是一项护患双方共同参与的管理活动,护理工作的正常开展,有赖于患者的亲密配合与支持,若患者心理承受能力差,对疾病缺乏正确的认识,极易产生焦虑、恐惧等心理现象,从而不信任医生、怀疑医生诊断有误等,产生护理隐患。
1.6 设备设施因素 设备、设施使用不当或现存的设备设施不能满足患者需要。基础设施不完善病床无护栏、无摇床、输液架升降失控,水管电线老化,插座不牢,卫生间无挂钩、地面潮湿,损坏的摇床、轮椅,没有及时修理,也没有醒目的标志。
加强安全管理的对策
护理安全防范,是一个极其复杂的形成过程,在日常护理工作中,我们还要善于发现问题,分析查找原因,主动帮助病人解决问题;耐心听取病人的主诉,满足病人的合理需要,为病人创造安全的住院环境、提供优质的服务,体现现代护理特色。
2.1 建立健全各项规章制度及护理质量检查与考核制度,针对医院护理安全质量方面存在的问题,制定相应的预防与控制措施,规范护理工作流程的各个环节,加强法律学习,提高自我保护意识护理安全与法律法规有着密切的关系,增强护理人员的法律意识和法制观念。
2.2 提高护士的整体素质 护理人员要正确认识护理工作的重要性,不仅要加强专业理论的继续学习,还要培养自己的操作技能,还要有侧重地学习心理、人文、社会科学知识,提高与病人的沟通能力。对低年资的护理人员加强基础知识及基本操作技能培训,加强青年护士规范化培训和继续教育。
2.3 合理配置人力资源,改善超负荷工作状态 护理管理者要根据每个科室的具体情况,合理配置护理人力资源,根据不同时间段护理工作量的变化,动态安排人力资源,多种方法解决护士的超负荷工作,维护护士心理健康。
2.4 定期开展护理安全讨论会 定期开展护理安全教育,对容易发生护理缺陷与差错的工作环节进行分析讨论,提出整改措施,并重温各项护理安全防范措施,增强责任心,做到警钟长鸣。
2.5 做好病人及家属的卫生宣教及护患沟通工作,让我们的护理工作得到病人及家属的支持与监督,建立良好护患关系。
2.6 把好设备质量关 认真完善基础设施,陈旧的护理设施要更新,损坏的物品要及时修理,在修理前有醒目的标志提醒病人不要使用,护士要加强对设备的治理,使设备状态良好,创造一个有安全保证的工作环境。
第三篇:病区护理质量分析
**科9月护理质量分析
一、8月存在问题的整改效果情况:
(一)不良事件的整改效果
通过***的整改,9月份无发生同类事件(减少**例)。
(二)不良条款的整改效果
8月本病区存在不良条款**条,经督查整改完成条数**条,完成率** %,尚有**条未完成,未完成的问题是: 1.应急预案无演练,2.抽问3名护士对患者十大安全目标不掌握,3.--------存在问题未能改进的原因:1.-------,2.-------采取****(措施)在**(时间)内完成整改。
(三)护理质量指标
采取措施,效果如何-----
(四)院部、护理部督导存在问题整改
采取措施,效果如何-----
二、9月护理质量分析
(一)不良事件
本月(无不良事件发生。)发生不良事件件**例,其中跌倒1例,高危药物外渗1例。
原因分析:(文字)
整改措施:
(二)不良条款 9月本病区护理工作共发生**条不良条款,较上月(较少/增加)**条。其中核心制度不落实**条,岗位职责无履行**条,药物事件**条---(科室的不良条款分几类?)
原因分析:(文字)
整改措施:
(三)护理质量指标
1.基础护理质量指标
(1)本月收集的指标情况:(收集到的数据列出,与上月比较)
(2)原因:------------------(3)措施:------------------2.护理工作指标
(1)本月收集的指标情况:(收集到的数据列出,与上月比较)
(2)原因:-------------------(3)措施:------------------3.专科护理指标
(1)本月收集的指标情况:(收集到的数据列出,与上月比较)(2)原因:
(3)措施:
(四)院部、护理部督导存在问题
存在的问题:
发生的原因
整改的措施
整改的效果
第**季度护理质量分析
通过图表与上季度进行比较,说明本季度的具体情况。可参考护理部的全院护理质量分析。
一、不良事件
二、护理质量指标
三、院部、护理部、专项小组督导存在问题整改
四、科内不良条款
五、目标管理有关指标:陪护率、跌倒率、高危药品外渗
六、其他质量问题等
讨论会议另设本
第四篇:神经内科护理的安全隐患分析及对策
神经内科护理的安全隐患分析及对策
【中图分类号】R375 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)04--02
护理安全是指患者在接受护理过程中,不发生法律和规章制度准许范围以外的心理、肌体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。神经内科大多是脑血管疾病病人,年纪较大,常常伴有神志障碍,并且危重,发展较快,容易瘫痪,病程长且康复不佳。在临床上,其导致死亡和残疾的概率普遍很高,且我国社会不断向前进步,人民的讲课和维护自身利益的意识也不?嗵嵘?,在护理过程中,人们对护理工作有着更高的要求,一系列的医疗投诉也在不断上升。能够实时发现护理工作中隐藏的问题,同时给与积极有效的解决,这样能够减少安全隐患的发生,降低医疗事故率,同时能够加强护理水平。护理安全隐患
1.1意外受伤
1.1.1 坠床 新入院患者对住院环境不熟悉,夜间自行起床及对病床高度不适应,躁动患者没有床档防护,陪护与患者同床都易发生坠床。
1.1.2 跌倒 神经内患者大多年老体弱,神经系统疾病导致肢体瘫痪,步态不稳,药物因素所引起的体位性低血压,年轻患者麻痹大意及自尊心太强,如地面湿滑,卫生间未设置防滑垫,走廊无扶手,都是神经内科患者发生跌倒的主要原因。
1.1.3 烫伤、冻伤 由于感知障碍,患者使用热水袋、频谱照射不规范时造成皮肤烫伤或灼伤,脑卒中患者中枢性高热时,使用冰袋降温,若长时间不更换部位或使用不当,易造成冻伤。
1.1.4 自杀的意外 针对初次中风的较年轻患者,因角色改变,日常生活不能完全自理,失去正常的社交及住院治疗所带来的经济负担等,长期生病,易自责及消沉,产生抑郁情绪,随之可出现自杀倾向。
1.1.5 走失 老年患者尤其老年痴呆患者出现定向力、记忆力等缺陷,稍有疏忽,容易走失。
1.1.6 压疮 神经内科患者多伴有肢体活动及意识障碍,失去自理能力,长期卧床不能自行翻身,若不能得到及时有效的翻身,极易造成皮肤损伤,甚至压疮。
1.1.7 窒息 中风患者多数有假性球体麻痹,常伴有饮水呛咳,吞咽困难,加之老年人会厌部感知减退,吞咽反射降低,减弱了防止异物进入气到的反射动作,容易发生食物误吸,轻者出现呛咳,重者发生吸入性肺炎,甚至窒息。
1.2 管理因素
1.2.1 对护理人员教育、培训不重视 主要表现在仅重视护士的工作完成,而忽视忽视的职业培训,对护士的业务培训不到位,职业道德培训薄弱,管理监督不得力。这种情况一方面极易导致纠纷,另一方面对患者的生命安全造成威胁。若不及时结合实际情况做出专业的调整,将会严重影响到护理人员的行业形象,且威胁到患者安全。
1.2.2 护理人力资源配置不合理 工作量与护士比例失调,护士每天超负荷的工作,一方面不能及时有效的解决患者的问题,满足不了患者的需要。另一方面,长期如此,护士身心健康受到严重伤害,也是构成护理工作不安全的重要原因之一。
1.3 设备技术因素
神经内科患者年龄较大,血管功能退化,长期静脉注射刺激性药物较易发生静脉炎;同时近年来随着临床护理技术的进步,由于神经内科引进了大量先进的仪器,所以相关护理人员平时工作便需要操作这些有一定技术难度的记录仪器,这对他们来说能定添加了一定心理负担,也使护理过程中风险大大增加,最终使护理事故的出现率大大提高。
1.4 环境因素
神经内科病房缺乏根据患者特点而安装的相关防护措施,如病房走廊、浴室、洗手间扶手及防护栏等,患者如病情发作无法找到扶靠工具,就会产生摔倒、受伤等一系列问题。即便是打扫后,如果他们没有看到积水或者地面湿滑的话,也会产生摔倒受伤的问题。防范对策
2.1 加强安全护栏及法制教育
医院应当定期组织学习护栏安全及法律知识讲座,使护理人员清楚的了解护理工作中的权利及义务,在心中牢固树立“安全质量第一”,依法护理,以及时刻注意预防等方面的概念,并且还要不断的培养他们在努力保护患者权益的同时,同样也重视自己的权益等思想。
2.2 强化护理规章制度建设
严格制定各项护理规章制度,并完善检查奖惩制度。关于巡查、交接班等关键的临床护理制度必须严格落实,这将对确保护理安全,降低危险发生的概率气到重要作用:所以要将病房巡视工作重视起来,患者在住院期间要按时巡视病房,观察患者有无异常。若发现情况应立即报告医生,进行看诊。同时要严格遵守医院规定,加强对医嘱的查对,预防用药有误。同时还可以坚持每月开展护理安全研讨会,对于一些安全隐患加以研究,并提出相关改正预防方案。
2.3 努力提高护理人员整体素质
定期组织护理人员进行业务学习,特别是对年轻的新近护士,应当在常规培训的基础上充分发挥高年资护士的带教作用,从而让他们可以在最短的时间内加强专业知识和提升操作技术水平。面对新引进的有关设备,也需要一些专业人员来对全体员工进行培训,定期考试,以保证护理人员能够熟练的操作,避免在治疗抢救过程中发生意外。
2.4 注重患者护理安全管理
主要包括以下几点:(1)预防床上掉落,神经内科病床两侧应安装床档,对于烦躁不安、抽动等症状严重的患者可以进行必要的肢体限制。病床与地面的距离应低于50cm,防止病人坠落,并且向病人及家属解释清楚,取得家属的配合。(2)老年人容易跌倒,对于这类患者,应对其宣讲“三个30”概念,即指清醒后到坐立,到站立,再到行走,这四个过程中,每个过程稳定在30s后,再进行下一个过程的活动。其次,医护人员应加强巡视,对于行动不便的病人应主动给与帮助。与此同时,还应对患者如何开展行走、站立等活动,给与科学的知道。最后,对那些有感知觉障碍的患者,需要主动讲述局部热敷的相关方案,关于热水袋等必须让温度小于50摄氏度,不能直接接触皮肤,并多触摸热敷处皮肤,防止烫伤发生。另外,定时翻身,变动身体,防止压疮。
结论
神经内科患者病情危重,并并发症多,护理工作任务繁重且安全隐患多,有效的提高临床护理质量,避免安全隐患发生对于改善神经内科护理工,落实优质护理服务极为关键。针对神经内科病人护理中存在的诸多问题,应有针对性的为护理人员进行培训,并对相关的规范体制加以完善,尽可能强化护理从业者的整体水平,并提升患者护理安全管理重要性的认识,可以有效的规避护理安全的发生,显著提升临床质量,显著改善护患关系,从而保证医院长期健康快速发展。
参考文献
杨秋萍.神经内科患者护理安全隐患分析及对策探讨[J].中国医药指南,2012,10(10):54-56.梦隽,王丽华.神经内科老年住院患者护理安全隐患及防范对策[J].中国实用神经杂志,2013,16(11):106-107
盛群.神经内科护理安全隐患的问题及对策探讨[J].大家健康旬刊,2013,8(47):326-327
第五篇:中医院病区护理管理
中医院病区护理管理
【摘要】临床科室的质量管理是医院质量管理系统中最重要的环节之一,临床科室的病区管理是质量管理的核心。而综合医院的中医科又具有其特殊性,导致了护理服务的独特性。本文将从调整、优化病房布局,提高病区管理质量,提高护理人员的整体素质以及加强护士长自身素质建设,提高管理水平四个方面来进一步阐述。
【关键词】中医;病区;护理质量管理
中医学不但包涵精湛的医术,还蕴藏着丰富的护理精华。现代人对护理的需求发生巨大变化,护理范畴也随之不断拓宽。随着医学的发展,中医护理越来越受到护理界的重视。综合医院的中医科不同于一般临床科室,病种涉及面广,如血液科、肾脏内科、心血管内科、消化内科、神经内科等临床各科;且住院患者年龄偏大,病区患者的病种及年龄层次的特殊性,导致了护理服务的特殊性。中医护理管理应在祖国医学整体观、辩证观的理论指导下,在临床的护理实践中,注意融入体现中医特色的理念,加强病房管理,以期逐步形成人本原则下的中医病区的管理体制。通过对综合医院中医病区护理管理工作的探索和实践,简述如下。
1、优化病房布局,突出中医特色文化
从管理角度看,病区既是一个具有特殊性质的人文环境,又是一个必须符合医疗、卫生原则,满足病人身心需要的物理环境,它们构成了病区环境管理工作的重心。古人云“七情之病也,看花解闷,听曲消愁,有胜于服药者矣”。我们认为中医病房要有自己的标准要求,应突
出中医特色、合理布局,故病区增加了中式风格装修元素,根据不同疾病和病人的不同体质,对病室的温度、光线、环境等进行了合理的调整,以符合中医治疗法则和调动病人体内正气为基本原则。在病室和病区走廊内摆放了绿色盆景植物、花卉、壁画等,以点缀美化环境,使环境富于生机,从而有利于体内正气的调动,调节病人的精神生活。
2、开展专科专病中医特色护理
根据中医养生、中医护理防重于治的思想,在护理工作中广泛应用中医药技术,制定业务培训计划,分批分层次培训,有针对性的举办专题讲座,观看中医护理技术操作规程电教片。开展中药熨烫治疗腰背痛,中药贴敷治疗腹胀,耳穴压豆治疗失眠、呃逆、便秘和食欲中药湿敷预防静脉炎;穴位注射;中药穴位贴敷促进术后肠蠕动;刮痧等。开展专科专病中医特色护理,利用传统中医治疗手段,减轻了患者的痛苦,缩短了病程,促进了患者的康复,中医药护理技术的开展得到社会和广大病人的认可和欢迎,配合优质护理服务示范工程的创建,受到患者普遍赞誉。
3、制定和完善护理流程
针对科室的具体情况,我们将根据日常的护理活动顺序和职责,采取先试验后制定的原则,制定入院、出院、各班次工作流程、护士长工作流程;煎药、拔罐、穴位注射、中药穴位贴敷、刮痧等操作流程;从而实施全面的流程管理,通过实践再制定出适合本科室的健康教育流程,组织学习、指导并检查执行情况,同时积极反馈,使护理人员正确实施护理流程,避免工作遗漏,提高患者满意度。
4、培养中医
护理人才是发展中医护理事业的前提。
培养具有一定外语水平、高学历、高素质、有临床经验、有创新能力的中医护理人才是中医发展壮大的关键。长期以来由于多种因素的影响,中医科发展缓慢,导致中医护理人员的配备处于弱势,从事临床护理工作的护士既要掌握西医护理的知识和技能,又要掌握中医的基本理论和护理操作技能;同时综合医院护理人员主要来源于卫校毕业的护士,中医基本理论知识欠缺,加大了中医护理人才的培养难度。在工作中强化中医理论知识培训,合理使用各级护理人才,培养中医护理队伍。
4.1分层管理对护理人员实行合理的配备组合和科学的分层管理。责任组长1名,为有工作经验的护理人员承担;责任护士3名,由低年资护理人员担任,在责任组长的指导下工作,使病人从入院到出院都有责任护士主管,实行具体任务层层落实制。
4.2 强化中医理论知识培训,培养懂中医、用中医的护理团队 中医护理的特点在于强调整体观念,运用辨证施护的思想和方法,根据临床所见病症,针对不同病情,应用扶正祛邪,标本缓急,同病异护,异病同护,正护反护,以及因人、因时、因地制宜和预防为主等护理原则来制定相应的护理措施[2]。在推出中医特色护理后,对护理人员进行了一系列的“改造”,“西学中班”、中医护理天天学、一周一次辨证施护讲座等,让护理人员除掌握基础理论、基本知识、基本技能的“三基”知识外,又掌握了中医基础理论知识、常用的中医护理操作技术,在实际操作中,做到了中西护理相结合,使得辨证施护理念
进一步得到发展。通过加大中医相关知识的培训,将理论知识贯穿于中医护理技术操作中,培养懂中医、用中医的护理团队,从而提高护理人员的业务技术水平。4.3 心理素质和沟通能力的培养
提高护理人员的心理素质放在重要地位,努力创造良好的职业氛围,对护士心理状况及生活工作条件加以重视;同时注重培养年轻护士对挫折的承受能力。加强人际沟通和交流能力培训,每月召开病人座谈会、举办中医养生讲座、每日利用上班、下班床头交接班主动与患者交流、沟通等,培训护理人员交流能力。5 加强护士长自身素质建设,提高业务水平
中医护理有着深厚的文化渊源和广阔的发展景,呈现出独特的特色优势,融合现代护理与中医护理精髓,使之科学化、程序化和现代化的护理新观念值得推广与运用。解决阻滞发展的问题,从而使中医护理更好地寻求发展。因此,护士长应坚持不懈学习和更新知识,做到学以致用,作为一名护士长,应该是全科技术尖子,要避免护士长因为自身专业技能方面存有问题而导致工作陷入困境。
自从有了人类,有了疾病,便有了医和护,所谓医护同源。中医护理同中医学一样有着悠久的历史,是在中医基本理论指导下的护理学科。作为我国的独特护理学科,随着现代医学模式和人民健康观念的转变,已不再是简单的疾病护理,而是向全面的预防保健护理拓展,中医的整体观和辨证施护以更加人性化的护理优势,受到医务界的肯定推崇,成为发展中医护理的良好机遇。