第一篇:医学影像设备学习题库专题
医学影像设备学习题库
1、一台普通X线机通常由哪些主要部分构成?核心部件是什么? 普通X线机主要由控制台、高压发生器、机头、诊视床和各种机械装置组成。机头内安置了X线管。小型X线机的高压发生器和机头是集合在一起的,以图轻巧,称为组合机头。因为X线机是一种将电能转化为X线的设备,而这种转化是通过X线管来实现的,所以,X线管便成了一部X线机的核心部件。每一种X线管由于材料和结构均已确定,因而极间绝缘:强度和阳极热容量均受到一定限制。工作时管电压,管电流和施加管电压的时间三者任何一种搭配均不超过X线管的耐受程度,否则即有顿时损坏X线管的危险。X线机中的高压部分,控制部分、灯丝加热部分、过载保护部分、限时部分等各种电路都是为了保证X线管工作正常而设置的。可见,X线管在X线机中是居于核心地位的,在工作中应予以重点爱护。
2、x线管由哪些主要部分构成?各有什么主要作用? 一只普通x线管通常由阴极、阳极和密封电极的玻璃壁构成。阴极是由钨丝绕成的也称灯丝,使用时灯丝通电加热,通过热致发射提供自由电子;另外,为使电子形成理想的电子束,灯丝周围常加一金属集射罩并使之与灯丝一端接通而和灯丝处于同电位。阳极是由钨制成的光洁平面,素称阳极靶面,靶面的功用是将高速电子的动能转化为X线。为了使X线有效地辐射出来以及形成尽可能小的有效焦点面,靶面都倾斜一定角度。靶面产生X线的同时还产生大量的热,为使热量及时散尽便将钨靶嵌在传热良好的铜休上。另外,为了防止电子反跳和X线的散射,常见的X线管中靶面周围还安置了一个铜制防护帽。密封完好的玻璃壁能够维持X线管内部的高度真空以便减少电子运动的阻力,保证单向导电性以及防止灯丝和靶面的氧化。
3、X线管产生X线的必要条件是什么? 欲使X线管产生X线,第一必须把灯丝加热到发射足够的自由电子数的程度,第二必须在阴极和阳极间加上阴极为负阳极为正的一定数量的电压,使阴极和阳极间形成加速电子的电场,电子在电场中获得能量后撞击钨靶,在钨原子内将其部分能量转化为X线。总之,X线管产生X线的必要条件一是灯丝加热二是两极加高压,两者缺一不可。X线机不出X线时一般要从这两个方面查找原因。
4、毫安表指示的数值代表什么意思? 毫安表和X线管是串联在高压电路中的,毫安表指示的数值既通过X线管的电流值,因此,毫安数越大表示每秒钟撞击阳极靶面的电子数越多从而产生的X线量也越多。经过数秒钟产生的X线的总量可以用毫安数和时间的乘积来间接表示,通常把这个积数称为曝光量。每秒钟一毫安的暴光量叫做一毫安秒,记作1mAS。在全波整流X线机中,由于高压电缆和高压变压器次级导线对地存在分布电容,这些分布电容可以等效成一个并联于X线管的等效电容,因此,毫安表指示的数值不全是产生X线的管内电流,其中有几个毫安的电流量是通过分布电容的,这部分电流叫做电容电流。电容电流由于数量少而对照片工作没有显著影响,但因和透视时管内电流的数值相近,容易给人以假象,所以机器内部一般均有相应措施予以抵偿。小型X线机均为自整流式的,毫安测量系统不加整流器、因此,毫安表不显示交流电容电流值。
5、千伏表指示的数值代表什么意思? X线管内的电子所具有的动能是由X线管两极所加的电压数值决定的(E=ev),电压越高电子的动能越大,产生的X线能量也越强,即穿透力越强,因此,千伏表指示的数值是间接表示X线穿透力强弱的。为了保证设备的安全,千伏值均在高压变压器初级予先选定好的,这种措施称为千伏予示。在曝光过程中是严禁调节千伏的。
6.X线管的寿命主要由哪些方面决定了 一个完好的X线管应该是在允许的时间内,在允许的管电压和灯丝加热电压下,在使用方向上产生数量足够的,穿透力满意的X线束,凡不能同时达到这些要求的X线管就可认为寿命终了。在长期使用中,如果灯丝蒸发较多而变细导致电子发射不足,因而X线量减少,此时,X线管已开始衰老。另外不论什么原因,只要灯丝断路则父线管即成了一只废管。管内充气后将使电子阻力加大,产生的X线软弱,失去使用价值,严重时则不能产生X线且出现高压短路现象,若气体中含有氧气可使灯丝立即烧断。总之,充气的管子也是一只废管。由于过载而引起的阳极靶面粗糙不平,纹裂脱落,熔成凸起凹陷等,使X线的方向分散,有效焦点面积发生变化,因而得不到满意的影象,此时,X线管虽然也能产生X线也只好舍弃不用了。总之,X线管的寿命主要是由灯丝、真空度和靶面三个方面决定的,三者之一出现问题X线管则不能正常工作。对旋转阳极X线管而言,阳极必须能灵活的转动。使用中靶面损坏和真空度降低是多见的。7.为了延长X线管的寿命,工作中应注意些什么问题?
因为X线管的寿命主要是由阳极靶面、真空度和灯丝三个方面决定的,所以工作中主要从这三个方面加以注意。阳极靶面的损坏多数为瞬间过载造成的。所谓瞬间过载即管电压、管电流和曝光时间三者搭配后的总输入能量超出X线管的使用规格,使之瞬间产生的热量超过阳极的最大储存能力,造成局部过热。这种局部高温可使钨靶蒸发,造成粗糙不平,也可使靶面各处产生涨缩不均而造成裂缝。较大型X线机均有过载保护措施,但小型X线机一般没有这种措拖,使用者务必精心操作防止瞬间过载。使用较大型X线机也应经常留心是否出现过载的情况,若存在这种情况应立即查出原因,调整正常。另外,由于较大型X线机的过载保护装置大多是一次性保护,所以在工作最较大时,虽然每次曝光均不过载,但因曝光频繁,热量积累较多,也会使靶面损坏。因此,必须保持间断使用和创造良好的散热条件。真空不良主要由两方面的原因造成,一方面是受机踪撞击使玻璃壁产生裂纹而进气;另一方面由于电极内部存留的气体逐渐逸出和电极的蒸发引起的真空度下降。因此,使用中要防止剧烈振动,放置较久的X线机使用时要对X线管进行训练以提高其真空度。爱护灯丝的方法主要是不可随便提高灯丝电压。另外,工作完了时随即关闭X线机,毫安选择器平常应置于透视位,工作之前先开机予热。8.X线机的机头如何放置比较合理? X线机工作时机头内X线管的阳极是个热源,机头放置应使阳极在下阴极在上比较合理,因为阳极周围的绝缘油受热后体积膨胀比重减少因而向上起浮,阴极周围的冷油便向下沉降,这样,通过绝缘油的对流而使阳极冷却较快,防止由于热量的积累而使机头损坏。.
9、旋转阳极X线管有什么优点?使用中要注意什么问题?
为了提高影象的清晰度,使用中希忘X线管的焦点面越小越好,为了减少由于病人的活动而在胶片上产生的模糊度又希望能在尽量短的时间内曝光完毕即希望X线管的容量越大越好。这两项相互矛盾的要求,固定阳极X线管很难同时达到,旋转阳极X线管正是为此而产生的。;它的阳极是―。个高度很小的钨制;圆台,斜面作为靶面,工作时由于阳极是旋加转的;,;所以即使有强大的电子束,也不至于打坏靶面,样,有效焦点便可作得很小又能耐受强大的电流,可见,转阳极X线管适用于大毫安短时间的曝光。使用旋转阳极X线管时除了注意固定阳极X线管那些题之外,尤其应该注意的是曝光之前要先启动阳极,待阳极旋转达到全速时再进行曝光,否则于倾刻之间即可使靶面损坏。不过凡用旋转阳极X线管X线机都设计了启动保护装置,在正常情况下使用者不必担心,因为阳极达不到全速嗣管电压一般是加不上的,但在故障情况下却可能曝光,此时应立即排除故障,切不可勉强进行工作。另外,在阳极转动过程中,不宜同时转动机头防止在阳极轴上产生惯性转矩造成严重故障。
10、X线机的高压部件主要包括哪些?检查高压部争必须注意什么问题? 高压部件主要骚指处在对地为高电位的部件,在X线秒中主要包括高压变压器、灯丝加热变压器、高压整流管?高压电缆、高压插头和插座,X线管以及这些部件阎的引线,贮球管机器中的高压交换闸等。检查这些部件时,若在带电情况下进行,应将高压变骨器初级拆下后在高压变压器端短路接地胁保安全,若需拔下电缆进行检查,则必须使芯线触街机壳放掉高压静电。高压变压器次级分布电容上的高压静电,由于中心接地,矿高压停亡后静电可以自行放掉,但在故障情况下也可能存储高压静电,为了确保安全还应用一接地导线触碰高压发生内各待检查的部件,―使静电彻底放掉。另外,;毫安测量部分虽然对地处于零电位,但是万一中心接地不良或毫安测量仑分有断路故障则挞个测量部分都处于高电位,因此,用毫安表检查管电流寸操作者应该确保电路接触良好并将身体离开电表和接线。
11、在四管全波整流X线机中,每根电缆芯线对地电压与千伏表指示的数值大约有什么关系?
在四管全波整流X线机中,由于高压变压器次级中心都是接地的,而每根高压电缆的芯线在每一半周内总是通过一个整流管与高压变压器次级一端相连接,因此,如果不计整流管上的压降则每根电缆芯线对地的电压实际上等于表指千伏数的一半,例如,表指60KV时电缆芯线对地电压为30KV。对于额定电压为100KV的X线机每根电缆应耐60KV以上。
12、在四管全波整流X线机中;每只整流管承担多高的反向电压?
在四管全波整流X线机中,有一对整流管正极相连后作为直流高压电源的负极,两个整流管的负极则分别接入高压变压器的次级两端,另一对整流管的负极相连后作为高压直流电源的正极,两个整流管的正极分别接入高压变压器的次级两端。工作时,两对整流管中各有一个导通,如果不计导通管上的压降,则不导通的两管将承担全部次级电压,可见,每只整流管所承担的反向电压即为每次工作时选取的电压。选用整流管时应使其最高反向电压为机器的额定电压的125%以上,如额定电压为100KV则整流管的最高反向电压应为125KV以上。在四管全波整流X线机中,―每个灯丝力口热变压器的次级对地电压有多高? 不论是整流管灯丝加热变压器还是X线管灯丝加热变压器其次级对地电压与电缆芯线对地电压一样,均为表指千伏数的一半。13.毫安测量部分发生断路时,为什么保护部件能工作?
控制台中的毫安测量部分是从高压变压器次级中心处引出的。一旦毫安测量部分断路,整个高压部分可等效成以X线管内电路的恒流源,此恒流源是以断路处作为输出端的。力于保护部件均跨接在测量毫安的电路上,因此,断路的瞬旬将承担全部高压从而开始工作,保护部件工作后,由于高五几乎全部降到X线管上而不至于引向控制台,因而起到保护作用。
14.四个整流管中有一个坏了会出现什么现象?
整流管的常见故障有三种,第一灯丝断路,此时机器以卜波整流方式工作,各档毫安数减半;第二管内充气,此时C现高压短路现象(参看391题;),频三阳极熔化穿孔,轻者芝整流管真空度降低,重者可使管子碎裂,此时机器在大毫主工作时X线穿透力减弱或者出现高压短路现象,机器完全<能工作。15.有两个整流管灯丝断路机器会出现什么现象?
两个整流管同时烧断灯丝可有三种情况因而伴有三种相的现象。第一在同一半周内的两整流管同时断丝,此时机§以半波整流方式工作,各档毫安数减半。第二与同一直流 压输出端相接的两整流管同时断丝,则机器既无荧光也无5安(可能出现微弱的电容电流)。第三与同一交流高压输端相接的两个整流管灯丝同时断路,此时机器照片不感
16、X线机不出X线时有哪些可能?如何检查?X线女障的一般规律是什么? 如果高压继电器不工作则故障出白控制电路和电源部分,若高压继电器工作正常时仍不出X线则主要有三种可能,第一管电压没有加上,可由高压变压器初级中保险丝路,继电器接点不通和次级电路中整流管工作不正常,有高压交换闸者阳接按线可能断线等故障造成。第二是X线管灯丝没加热,可由稳压器不输出,灯丝加热变压器初级断路,插头插座按触不良,阴极电缆芯线断线等故障造成。第三是x线管灯丝断开或靶面脱落。检查时可分两步进行。第一步直观检查,首先查看X线署管灯丝是否燃亮,若灯丝不亮则灯丝加热电路有故障或灯丝断线;若灯丝亮度正常再查看管电压,先看整流管是否都燃亮,其次可在高压继电器工作的同时用螺丝刀顶到高压发生罩器(或小型X线机的组合机头)的外壳上,将耳朵贴在螺丝:蠹刀的把柄上,倾听高压变压器是否有明显的嗡声,若有嗡声.说明高压变压器已经工作,否则高压没有加上,;作这种检森盏之前必须保证机器外壳有良好的接地。第二步作深入检查,可根据第一步检查确定的故障范围;打开机器用万用表分段量检查即可迅速找出故障所在。一台普通X线机的常见故障,大致是有些规律的,一般四管之一充气可将四管灯丝全部熄灭,在暗室条件下加上透视高压,同时观察高压发生器内,发现有闪光的那只管子即为充气的坏管子。有时因为充气轻微,闪光可能不出现,此时可将电压升到80一90KV一般情况即可发现闪光:此法的道理是四管熄灭后构成了四个电容器,电容器是
交流电通路,因此,可引起充气管内部的气体产生自激放电从而发出微弱的闪光,充气越严重闪光越明显o 17.绝缘油的作用是什么?绝缘强度不低于多少? 绝缘油的作用是高压绝缘,二是散热冷却。因此,小沦是机头还是高压发生豁均不能在缺油的情况下工作,特别是机头内,一则由于X线管阳极是热源,缺油后散热不良,二则由于空间小,缺油后容易引起高压放电,两者均能影响X线管的寿命。绝缘油的绝缘强度不应低于25KV/mm,一个整流管坏了―以后机器以半波整流方式工作,能否通过调整x线管灯丝电压的办法将毫安调原来的数 调整灯丝加热电压固然可将毫安提升到原来的数值,但由于以下两个原因一般不可这样作。第一可能造成瞬间过载,半波整流电源中直流毫安表指出的电流值如果和全波中的相等,那么半波中的电流峰值几乎为全波中的电流峰出两倍,这样可能在瞬间内超出X线管的使用规格而使靶面损坏。第二灯丝加热电压可能超过额定值而使灯丝蒸发较快扇;在半波整流时,高压变压器次级线圈中增加了直流成份,内产生了直流磁通,工作时可使初级产生强大的交使继电器的接点烧坏。
18、高压短路时有哪些现象?
于高压引线碰地,或因引线太近,高压部件击穿等而使极性相反的高压两端不经负载(即X线管)直接连通即为高压短路。高压短路时将释放巨大的电能即高压变压器的初级将产生超出正常值的巨大电流由此引起一系列的异常现象,电源变压器和高压变压器发出很大的嗡声,电源继电器不能维持工作而使机器断电,若短路持续时间较久可使保险丝爆断,除了接地的高压线包和其引线对地短路以外其余短路故障几乎都使事安表指针有不正常屿翠,全波整瞄的指针蛆到满度,自整流式的指针将振动不稳。高压电缆击穿时将产生二种按殊启气迷,插头插座击窆旦些留下沿面爬咚租迎坠击穿纶踪迹,一般均有特殊的放电声,有时还可能看到烟雾和闪光。总之,一旦产生高压短路则必定伴随某些惊心动魄的现组操作冬哟些送些?翅些型业嬷避之骑量减少试验次数,以免弓I起其他部件的损坏或使故障继续恶 化。
19、毫安测量电路中有哪些常见故障? 毫安测量电路中的故障一般不影响X线的产生,故障常见于整流器和毫安表内。整流器一般是四管桥式的,常见故障是管子击穿,一般话来,一只管子击穿则毫安值近于半数,两只管子同时击穿毫安值趋近于零。表内故障主要是分流电阻断路和表头线圈断线。其中若照片时指数为零透视时指数偏高则分流电阻中数值较大的电阻断路;若透视和照片指针都冲到满度则分流电阻中数值较的电阻断路。表头线圈断线则表指针始终指零。20.毫安表指针冲到满度有哪些原因? 对四管全波整流式X线机主要有以下几种原因,第一高临短路。第二电容电流抵偿接反。第三X线管灯丝加热电压旧高。第四毫安表内分流电阻断路;对于自整流式X线机则有后两条成立。
21.X线机曝光不止时位采取什么紧急措施? X线机曝光不止是一种很危险的故障,很容易超出X线陪的使用规格而使靶面损坏。出现这种故障的原因主要有;限向器失灵、手开关损坏和继电器接点粘住或铁心接触面存在临垢致使断电后铁心仍能维持不掉等,由此可见,这种故障陡一种失控现象,出现后只有当即关闭机器或迅速拉下电源侗方能避免机器损坏o
22、整流管、X线管充气后为什么灯丝发暗?
整流管和X线管均为高度真空部件,这种状态除了保证单向导电性和电子束畅通无阻以外,还使灯丝所产生的热量不能通过气体对流方式而失散,但是,在亢气情况下,虽然加热电压依旧不变,热量却可以通过管内气体的对流传到管壁,使灯丝温度降低而发暗。工作中可依据灯丝的亮度判断管子的真空度。最后,若管子在绝缘油内碎裂,灯丝浸在油内则通电时灯丝内的加热电流虽然不变(由于处在冷油内甚至司能增大)也无一丝光亮,所以,只要肯定加热正常而灯丝不亮则管子很可能是碎了。23. X线机对电源频率有什么要求? X线机对电源频率有十分严格的要求,即高不能超过赫兹,低不能少于49赫兹,否则机器不能正常工作。若频率太高,机器中的电感元件铁心发热较多,影响绝缘强度,预且对装有磁饱和稳压器的X线机将使毫安加大造成过载,严重时电压将猾不下来厂工作时容易使X线管靶面损坏;若灾率太低,则电感元件中的线圈
发热较多,同样影响绝缘彰度,对装有磁饱和稳压器的X线机将使毫安下降,严重时畦压调不上去,电动床启动不起来。可见,X线机对电源频率的要求比一般电器要严格窄多,工作中不能忽视,特别是自备电源的单位,一定要保订电源频率在机器的要求范围内,否则不仅可能影响工作而上可能损坏机器。24.电源容量对X线机有什么影响? 电源的容量是由额定电压和额定电流的乘积决定的,中额定电流是根据电源内部发热量和散热条件等;因素确贵的,对于电力变压器而言则发热量主要是铜阻损耗和涡流 耗转化的,铜阻越大则在一定的散热条件下所确定的额定流即越少,因而电源的容量也越少,反之,电源容量越少明钢阻越大,当内阻超过X线机的要求时便由于电源内部降太大而使X线机不能正常工作,特别是在大毫安工作时影响尤为显著。对发电机而言,当容量少时配套的动力机功率电少,在大电流工作时由于瞬间负载加大动力机立即减速因而使电源频率降低,进一步影响X线机不能正常工作。可见,不论是变压器还是发电机卜容量越大对工作越有利; 25.什么叫做电源补偿?
设计者对于X线机以外的电源(包括;X线机到电源的引线)提出一定的要求,例如内阻不大于一欧姆等,根据这种要求在X线机内采取一定措施,使之在规定的条件下工作时电源的压降得到补偿,这种措施叫做电源补偿。可见,电源补偿不同于千伏补偿,千伏补偿是补偿X线机内部除了X线管以外各部分产生的压降,而电源补偿则是补偿X线机以外的电源压降。为了得到良好的照片效果,两者都是必要的。26.X线机的机壳为什么必须接地?有什么简单办法检查地线质量? X线机内部的各种电器部件由于绝缘破坏或引线碰壳等原因,可使机壳对地产生危及人身安全的电压。消除这种危险的唯一措施是将机壳接上良好的地线,使机壳与大地始终处于同电位,如果接地电阻太大,漏电发生时接地电阻上的压降也大,此压降超过安全电压时危险仍然存在,所以,地线不仅是必要的而且接地质量也必须是良好的,一般情况下要求接地电阻不大于十欧姆,而且要稳定。高压变压器次级中心接地尤其重要,不论是维修还是使用均不能在不接地线的情况下进行工作。检查地线质量除了依据电工原理进行较精确地测;量外,可用瓦数较大的灯泡,一端接火线,一端接地线;观察灯泡亮度是否正常,若觉察不出亮度减低,则地线基本合格。27.对X线机怎样维护保养? 为了保证X线机能够安全可靠的工作,延长各部件的寿命,使用者除了依照说明书的要求进行正确地操作之外,还要制定操作保养制度,工作中严格遵守。为了有重点的进行保养,及时发现异常,还要经常注意以下几点:(1)对机器的关键部件如①各平衡部件之间的钢丝绳。②电动床的限位开关特别是垂直限位开关。③机头内的绝缘油量和X线管的靶面。④控制台内的限时器、延时器和启动电路以及自耦变压器上的炭轮和炭轮轨道平面。⑤高压发生器上的保护部件等必须定期检查。(2)机械方面必须注意:①移动立柱、荧光屏和机头时不可迅猛。②各固定旋钮和刹车平常均应松开。⑧各种电钮一旦旋不动不可用力硬扭,应及时修复。(3)地线应该经常检查并使机器的各部分(控制台、高压发生器,机头和诊视床等)均应接地。(4)为了防止雷电在电源线上激起的过高电压传到机器上在雷雨时一般不要开机器。
28、试画出X线机的构成方框图。
29、试画出X线机的基本电路构成方框图。30、阳极帽的作用是什么? 阳极帽的主要作用是吸收二次电子和散乱射线。
31、阳极柄的作用是什么? 阳极柄的作用是支持和热传导。40、旋转阳极X线管的最大优点是什么? 极X线管的最大优点是瞬时负载功率大、焦点小。
41、阳极特性曲线是什么? 特性曲线是在一定的灯丝加热电流下,管电压(Ua)与管电流(Ia)之间的关系。
42、灯丝发射特性曲线是什么? 灯丝发射特性曲线是在一定的管电压下,管电流(Ia)与灯丝加热电流(If)的关系。
43、增大X线管容量的途径的途径是什么? 增大容量的途径,通常有五个:①增大焦点面积;②减小靶面倾角;③增加阳极转速;④增大焦点轨道半径;⑤减小管电压波形的纹波系数。
44、XD51-20?40/125各数字的意义是什么? 旋转阳极X线管的标称功率是指在三相全波整流电路中,曝光时间为0.1s时的容量。例如,XD51-20?40/125型旋转阳极X线管的标称功率为:小焦点(1.0mm×1.0mm)20kW,大焦点(2.0mm×2.0mm)40kW。最高管电压为125KV。
45、高压变压器的设计容量等于最高输出容量吗? 高压变压器设计容量小于最高输出容量。
46、高压次级中心点为什么接地? 高压次级中心点接地后可获得与大地相同的零电位,因此次级两根输出线的任何一根对中心点的电压,等于两根输出线间电压的一半。另外,由于次级中心点电位为零,可以把mA表串接在次级中心点处,安装在控制台上,使控制台免受高压威胁,从而保证操作人员的安全。
47、灯丝变压器是普通的降压变压器吗? 灯丝变压器次级绕组电位很高,这就要求初、次级间具有良好的绝缘,绝缘强度不能低于高压变压器最高输出电压的一半。
48、高压电缆的结构自内向外依次是什么? 高压电缆自内向外,依次是:1.导电芯线2.高压绝缘层3.半导体层4.金属屏蔽层5.保护层。
49、试画出XHDl50B-10型X线机电源电压自动调整电路的方框图。
图5-5电源电压自动调整电路的构成方框图
50、试分析使用单结晶体管和晶闸管的简单限时电路。如图5-46所示,限时电路工作原理如下:当S1闭合,Ry1得电,导致Ry3得电,X线曝光开始,因为此时单结晶体管UJT、晶闸管SCR尚未导通,所以Ry2不工作。曝光开始的同时,电容C1通过Rx充电,当C1两端电压达到UJT的峰点电压时,UJT立即导通,并在R1上产生脉冲电压,经R2、D1耦合到SCR的控制极,触发SCR导通,Ry2得电,切断Ry3得电回路,曝光停止。曝光时间决定于Rx与C1的乘积,适当选择Rx的值,便可选取所需的曝光时间。图中二极管D1为防止晶闸管误触发,二极管D2为续流二极管,防止晶闸管在导通或切断时SCR两端产生异常电压。
51、使用单结晶体管和三端双向晶闸管的限时电路。】如图5-47所示,限时电路原理简述如下:当电源接通后,在电源变压器次级产生35V交流电压,经硅堆D1全波桥式整流获得脉动直流电,通过二极管D2经C1滤波,再经R3、ZD1削波后获得稳定的直流电。经硅堆D1全波桥式整流,获得的脉动直流电,通过R1及R2构成的分压器分压后送给晶体管Tr1的基极,使Tr1的集电极上产生和交流电源零相位一致的脉冲(图5-48)。当曝光手开关一闭合,晶闸管SCR1的阳极便加上了直流电压,再在交流电源过零时,晶体管Tr1集电极输出的窄脉冲使晶闸管SCR1触发导通,直流电源经SCR1通过R6给电容C4充电,当C4两端电压达到两端交流开关(DIAC)的反转电压时,两端交流开关导通,给C5充电,C5两端电压为双向晶闸管SCR3控制极提供触发信号使其导通,曝光开始。C4通过两端交流开关对C5放电后,其两端电压下降导致DIAC截止,C4将再次充电,如此便形成振荡,产生大约2kHZ的振荡电压。这个振荡电压输送到三端双向晶闸管SCR3的控制极,使SCR3连续导通,X线持续产生。曝光开始的同时,SCR1输出的直流电通过R5、限时电阻群Rx给C3充电,当C3两端电压达到单结晶体管Tr2峰点电压时,Tr2导通,促使SCR2导通,加在DIAC和C5上的直流电压被短路,SCR3因控制极失去触发脉冲信号,而在交流电源过零时截止,曝光停止。
52、试分析XHD150B-10型X线机mA测量电路。
如图5-42所示,N1、N2接在高压变压器次级电路中心接地处的端子上,mA表用来指示透视mA值,mAs表用来指示摄影时的mAs值。mAs表实为一数字电压表,本电路采用积分电路用电压表来指示mAs值。图中继电器K2-B摄影时工作,继电器K2-U曝光结束时工作。5-42XHD150B-10型X线机mA测量电路 l.透视状态下mA表测量回路 N2→K2-B(常闭)→R2→R4-02→mA表→N1。2.摄影状态下mAs表测量电路 摄影时,由于继电器K2-B工作,所以管电流经N2→K2-B(常开)→R1→N1,在电阻R1两端产生输入电压信号。M1是一积分器,M2-01是一反相放大器。U0经K2-B常开接点加至mAs表,此时mAs表指示的即是摄影时的mAs值,这是一种模拟量测量法。图中电位器VR1和电容器C7构成一积分电路,其作用是避免短时间的测量误差,电位器VR2是mAs表指示值校准调整,电位器VR3是mAs表调零电位器。
53、FSK302-1A型程控X线机主要由那些电路构成? FSK302-1A型程控X线机主要由电源伺服电路、灯丝加热电路、接口电路、采样电路、计算机电路(CPU)、操作显示电路等构成。如图8-1所示。
54、试画出中频X线机的构成方框图。
中频机的电路构成如图9-1所示,主要由主电路(工频电源→整流电路→主逆变和灯丝逆变→高压发生器)、功率控制电路(主逆变触发控制、灯丝逆变触发控制)、阳极启动等其它控制电路和计算机系统等构成。简述CT的基本构成。一台完整的CT由三个主要部分构成:①数据采集系统。它包含X线高压发生器、X线管、准直器、滤过器、探测器、扫描架、扫描床、前置放大器及接口电路等;②计算机及图像重建系统;③图像显示、记录和存储系统。它包含显示器、光驱、多幅照相机、激光照相机、洗片机等。
56、简述X-TV的工作原理。穿过病人的透射X线(X线图像)照射到I.I的输入屏上,获得亮度较弱的荧光影像,再经I.I增强后在输出屏上获得一个尺寸缩小的、亮度比输入屏上的亮度强数千倍,乃至上万倍的荧光影像。输出屏上的荧光影像经光学系统传输和校正后,被摄像管摄取,从摄像管输出的视频电流信号经预放器放大、控制器进行图像信号控制、处理和放大后获得全电视信号,输送到监视器,在监视器荧光屏上显示X线透视图像。
57、我国的标准制式和日本的标准制式的区别是什么? 我国的标准制式和日本的标准制式的区别在于: 中国 行频15625Hz 场频50Hz 625行扫描线 日本 行频15750Hz 场频60Hz 525行扫描线
57、我国的标准制式和日本的标准制式的区别是什么? 我国的标准制式和日本的标准制式的区别在于:
中国 行频15625Hz 场频50Hz 625行扫描线 日本 行频15750Hz 场频60Hz 525行扫描线 一台完整的CT由三个主要部分构成:①数据采集系统。它包含X线高压发生器、X线管、准直器、滤过器、探测器、扫描架、扫描床、前置放大器及接口电路等;②计算机及图像重建系统;③图像显示、记录和存储系统。它包含显示器、光驱、多幅照相机、激光照相机、洗片机等。
56、简述X-TV的工作原理。穿过病人的透射X线(X线图像)照射到I.I的输入屏上,获得亮度较弱的荧光影像,再经I.I增强后在输出屏上获得一个尺寸缩小的、亮度比输入屏上的亮度强数千倍,乃至上万倍的荧光影像。输出屏上的荧光影像经光学系统传输和校正后,被摄像管摄取,从摄像管输出的视频电流信号经预放器放大、控制器进行图像信号控制、处理和放大后获得全电视信号,输送到监视器,在监视器荧光屏上显示X线透视图像。
57、我国的标准制式和日本的标准制式的区别是什么? 我国的标准制式和日本的标准制式的区别在于:
中国 行频15625Hz 场频50Hz 625行扫描线 日本 行频15750Hz 场频60Hz 525行扫描线
57、我国的标准制式和日本的标准制式的区别是什么? 我国的标准制式和日本的标准制式的区别在于:
中国 行频15625Hz
场频50Hz 625行扫描线 日本 行频15750Hz 场频60Hz 525行扫描线
58、我国标准的电视制式的典型参数是什么? 标准的电视制式,行扫描周期为64s。其中,行扫描正程为52s,行扫描逆程为12s,行同步头宽度4.7s,在离前一行结束后的1.3s处。由于采用隔行扫描,场频为50Hz,场扫描周期为20ms。其中,场扫描正程18.4ms,场逆程为1.6ms。在场扫描逆程的1.6ms中,包含1.6ms×103÷64s=25行。
59、摄象机的工作原理是什么? 阴极被灯丝加热,当阴极温度达到2000K时,便大量地激发出热电子。通过调节控制极的电位(一般约为-50V),可控制飞出的电子数量。加速极加约+300V的电位,使飞出控制极的电子得以加速,聚焦极加0~+300V的电位,可以使电子束在聚焦磁场的作用下使焦点刚好落在靶面上,达到聚焦目的。网电极加+450V电位,使电子上靶时的速度减低,使靶不会击出二次电子。光电导靶面的信号板上的靶电位约为15~40V,图像信号的产生分两步:①被摄景物的光像经过镜头成像在靶的外侧,靶上各像素光电导的变化使靶面各像素的阻抗产生变化,形成电导图像;②由电子束扫描靶内侧,经信号板送出的电流信号便是图像信号。图10-36为电子束上靶形成图像信号的等效原理图。光电导靶面经电子束扫描可分解成几十万个像素,每个像素都可以等效为一个光敏电阻和一个电容的并联(由于Cn很小,可忽略)。由于未受光照射的像素的光敏电阻(暗电阻)很大,而受光照射的像素的光敏电阻小,且靶又很薄,所以每个像素的等效电路都可以看成是独立的。当扫描电子束扫过该像素时,该像素的电阻值就决定了它的输出电流值。由于各像素的电阻值与入射光像对应各像素的光强有关,所以各像素的扫描电流值也与入射光像对应各像素的光强有关。这样,随着电子束扫描就形成了图像信号Uc(t)。电子束上靶形成图像信号的等效原理图
60、试画出黑白显像管的结构示意图,并说明电子枪各极的作用。黑白显像管由电子枪、荧光屏和管壳三部分构成。如图10-122所示。电子枪是在细圆柱形管颈内的电极,它发射出的高速运动的电子流轰击到荧光屏上。由于荧光屏的内表面涂有荧光粉薄膜,当电子高速轰击荧光屏(60000km/s)时,荧光屏上的荧光膜就会发出荧光,在屏幕上显示光点。整个显像管用玻璃壳密封,玻璃壳内部抽成高真空,各电极由金属管脚引出管外。
图10-122黑白显像管的结构示意图(1)电子枪的结构:电子枪由灯丝(F)、阴极(K)、调制极(M)、加速极(A1)、聚焦极(A2)、第三阳极(A3)等构成(图10-123)。1)灯丝:灯丝通电后可使阴极加热。2)阴极:阴极加热后可发射电子。3)调制极:它也称为控制极。调整该极电位可改变电子枪发射的电子数量,即改变电子束电流的大小。4)加速极:它又称为第一阳极或第二栅极。它的电位为几百伏,使电子加速。
5)聚焦极:它又称为第二阳极或第三栅极。适当选择送到聚焦极上的电位,可使电子枪发射的电子束在荧光屏上聚成一小点,使图像清晰。6)第三、第四阳极:它们上面加阳极高电位(约为10kV),使电子束加速,高速轰击荧光屏。有些显像管没有第四阳极,使用中要注意显像管的使用条件。61、简述MRI设备的基本工作原理。MRI设备的基本工作原理为:由恒温控制器将主磁体的温度准确的控制在某一温度(32.5℃)上,使主磁体产生一个均匀的静磁场。梯度电源通过梯度线圈进行空间定位(编码)。通过RF单元和RF发射线圈,发射RF信号作用于病人(置于可进行三维运动的扫描床上)产生MRI设备现象,发出的MRI设备信号被接收线圈接收,经前置放大器放大、检波、A/D转换后送给计算机和图像处理器,重建图像在监视器上显示或用激光照相机将图像在激光胶片上打印出来。
第二篇:医学影像设备a答案
03级本科医学影像学专业《医学影像设备》(A)答案
一.选择题:
1A2A3A4A5C6B7C8A9C10A
二.填空题:
1.伦琴 1895伦琴射线
2.固定 旋转
3.X线管 控制台 高压发生器
4.放射性药物聚焦和代谢
5.密度分辨率 空间分辨率
6.扫描机架 扫描床 操作台
7.永 电 常 超
8.冠状面 横断面 矢状面
三.名词解释:
1. 窗口技术就是从5000个CT值中选出其中的一小部分,并用整个灰度级(灰阶)来显示。这其中的一小部分CT值称为窗宽,而中心CT值称为窗位。用窗位决定观察影像的中心,而用窗宽决定观察CT值的范围。窗宽的下限以下部分的影像呈现全黑,窗宽的上限以上部分的影像呈现全白,只有在窗宽选定范围内的CT值用64级灰度等级(灰阶)来显示。有了窗口技术,观察者可以随意调整影像的对比度,使得欲观察的部位影像清晰.2. 人体不同组织不论它们是正常的还是异常的,有它们的各自的T1、T2以及质子密度值,这是MRI区分正常与异常以及诊断疾病的基础。为了评判被检组织的各种参数,在操作中可通过调节重复时间TR、回波时间TE以突出某个组织特征的影像,这种影像被称作加权像(weighted image,WI)。把分别反映组织T1、T2和质子密度N(H)特性的影像,相应称作T1加权像、T2加权像和N(H)加权像。
3. 球面相差 —— 通过透镜边缘的旁轴光线与靠近中心的近轴光线,由于光程不同而产生会聚差异,因之造成的成像质量下降。
4. 物理半衰期是指放射性核素历经核衰变,其放射性强度或放射性原子数减弱或减少到一半所需要的时间;生物半衰期是指由于生物代谢,生物体内的放射性核素从体内排泄到原来引入量的半数所需要的时间。
四.问答题:
1. X线带有的信息在影像增强器的输入屏上形成荧光影像(可见光影像),紧贴输入屏内侧的光电阴极各点按荧光的强弱程度产生数量对应不同的光电子(光电效应),形成电子影像。光电子束被阳极正电位吸引,高速飞向阳极,在聚焦电极作用下于输出屏前方形成缩小了的电子影像(倒像),其电子束射到输出荧光屏上,在电致发光作用下,形成了荧光影像,但其亮度却比输入屏荧光影像增加了约1000~10000倍。
(1)透视剂量低由于采用了影像增强器,使透视剂量大为降低。这样不仅减轻了对受检者和放射医生的辐射危害,而且降低了X线管的工作负荷,有利于延长机器寿命。
(2)改善医生工作环境普通X线机透视时必须在暗室里进行操作和诊断,而X线电视可以将诊断医生从暗室中“解放”出来,使其在宽敞明亮的环境里进行遥控操作和诊断。并且可以配备透视亮度自动控制器(IBS),减化操作的复
杂性,无论检查部位、厚度的随机变化,均可由IBS来自动保持显示屏影像亮度恒定。
(3)为教学和科研打好基础X线电视使用方便灵活,可配置多路显示器、录像机及其他高科技的影像处理及记录系统,以方便会诊、教学和资料的记录与传输。
2.利用多普勒效应,采用自相关处理技术解得血流方向和速度,并规定血流的方向用红和蓝表示,朝向探头的运动血流用红色,远离探头运动的血流颜色用蓝色,而湍动血流用绿色,通过彩色转换处理器把血流信息变为彩色图像显示。彩色多普勒血流显像对血流的显示是直观的,它对于辨别血流的湍动、了解流速在心血管内分布较脉冲多普勒更快更好。
3.处于静磁场中的物质受到电磁波的激励时,如果射频电磁波的频率与静磁场强度的关系满足拉莫尔方程,则组成物质的一些原子核会发生共振,即核磁共振。
4.根据拉莫尔方程,在均匀的强磁场中,生物体内质子群旋进频率由场强决定且是一致的,如在主磁场中再附加一个线性梯度磁场,由被检物体各部位质子群的旋进频率可因磁场强度的不同而有所区别,这样就可对被检体某一部位行MR成像。因此,MRI空间定位靠的是梯度磁场,MRI的梯度磁场有三种:选层梯度场Gz、频率编码梯度场Gx,相位编码梯度场Gy。
5.考查学生对本课程学习的知识理解和综合分析能力。不设固定答案,按学生回答的正确性、全面性综合评分。
第三篇:医学影像设备概述
第1节 医学影像设备概述
伴随着其他自然学科的全面发展,人类医学在近一百年来也获得了巨大的发展与进步。现代医学最重要的两个环节是诊断与治疗。诊断是治疗的前提,治疗以诊断的结果为根本依据,诊断结果的准确程度左右着治疗的成功与否。没有一个确切的诊断,治疗便仿若“无的之矢”而无从下手,所以诊断水平和治疗一样,是一个医疗机构水准的重要标志。于是人们在提高医疗技术的同时,更加注重于诊断技术条件和水平的发展与提高,从最原始的“望、闻、问、切”,听诊器加体温表,演化出当今形形色色的诊断检查设备。这是人类医学在发展中对诊断技术不断增高的要求所带来的结果,也是其他自然科学领域(光学、机械、声学、核物理、电磁学、微电子、计算机与网络技术、能源与材料科学等)的技术迅猛发展,推动医学诊断学前进所结出的累累硕果。
医学诊断检查设备的种类尽管比较繁多,大致上也可将之划分为三大类别:①生物物理信号 检测仪器(心电、脑电、肌电、血压、血流、呼吸、脉搏和听力等信号的检测与监视); ②生物化学成分分析检验仪器(血、尿等体液及细胞中包含的各种成分,微生物的分析与检验);③影像观察用诊断仪器(采用X线、超声、核素、红外线、电子束、微波、可见光等所成影像)。后一类诸多仪器被我们统称为医学影像设备。
医学影像设备是指利用各种不同媒介作为信息载体,将人体内部的结构重现为影像的各种仪器,其影像信息与人体实际结构有着空间和时间分布上的对应关系。需要指出的是,现代医学影像设备的发展已使“影像信息”不再是初期阶段时单纯意义上的“影像”涵义,它可以携带有人体机能、生化成分等生物学信息,形态学分析只是其基本内容,新概念的“影像”已成了综合信息的代名词。上一节回目录下一节
第四篇:医学影像学题库及答案
医学影像学题库及答案
第一章 总论
一、填空题
1、医学影像学包括、、、和 等项内容。
2、X线具有穿透性、、和、和电离效应等特性,它们分别 是、、和 基础。X线穿透性 受、和 的影响。
3、在阅片时, 应分析病变的要点是、、、、、和 等。
4、人体组织器官有不同的 和 差,使透过人体后的剩余X线量不均匀。
5、人为引入一种物质到人体器官或间隙使其产生密度差异而形成的对比称 对比。引入的这种物质称 引入这种物质的方法称。
6、X线图像特点包括、、和 等。
7、数字X线成像包括、和。
8、水的CT值为 HU,骨皮质的CT值约为 HU,空气的CT值约为 HU
9、在T1加权像上水和大部病变(如肿瘤.炎症.变性.坏死.液化.水肿)为 即长T1信号。T1加权像上的 即短T1信号通常为脂肪和亚急性血肿。在T2加权像上,水和大部分病变呈高信号即 信号。
二、名词解释
人工对比 自然对比 CT MRI PACS 介入放射学 CR DDR CT值 T1 T2 MRA T1WI T2WI
三、选择题(可单选或多选)
1、摄胸部平片显示心肺等结构属于()。
A、人工对比 B、天然对比 C、造影检查 D、特殊检查
2、最适合心血管造影的造影剂()。
A、硫酸钡 B、泛影葡胺 C、欧乃派克 D、碘化油
3、X线图像显示的不同灰度与X线透过的物质密度的关系是()。A、物质密度高,吸收X线量多,显白影 B、物质密度低,吸收X线量少,显黑影 C、物质密度高,吸收X线量少,显黑影 D、物质密度低,吸收X线量多,显白影
4、CT值为负值可能为()
A、脂肪 B、气体 C、肌肉组织 D、血液
5、数字X线成像特点是()
A、数字化图像,清晰度、分辨率高,对比好。B、曝光宽容度大:C、X线剂量低:D、多种后处理功能:调整窗位窗宽、图像放大等。
6、骨皮质在MRI图像上的表现正确的是()
A、长T2信号 B、长T1信号 C、短T2信号 D、短T1信号
7、MRI在哪些方面优于CT()
A、脑垂体病变 B、脊髓病变 C、肺内病变 D、关节积液
8、有关磁共振成像特点正确的是()
A、磁共振信号高低与密度无关。B、无骨伪影干扰 C、体内顺磁性金属异物不影响图像失真 D、自旋回波序列血管内流动的血液无信号
9、在CT上病变密度的高低是与()比较
A、以正常组织标准 B、以病变组织标准 C、以水为标准 D、以平扫为标准
10、有关CT增强扫描正确的是()
A、病变有无强化是与平扫时的病变密度做对比 B、增强扫描病变密度高于平扫时的病变密度为有强化 C、液体和坏死组织不强化 D、环状强化是指病变边缘强化,中心无强化
11、DR与CR不同的是采用了()
A、电子暗盒 B、阵列控制器 C、系统控制器: D、键盘和监视器
四、是非题(对的打√ ,错的打×)1.摄胸部平片所形成的对比是天然对比。()2.X线胶片中,白色部分含银量多于黑色部分。()3.1859年发现X线。()4.CT增强扫描,病变强化是指病变密度较平扫时的病变密度要高。()5.膝关节疼痛病人,X线检查无异常,应进一步CT检查。()6.DR需用影像板。()7.CT分辨力高,可作出病理性质的诊断。()8.射频线圈用于发射射频脉冲(RF)及接收MR信号。()9.磁共振增强常用造影剂是碘剂。()10.磁共振血管成像(MRA)一般不用造影剂。()
第二章 呼吸系统一、填空题
1、胸部CT常用的观察纵隔 窗宽(W)HU 窗位(L)HU。观察肺W HU,L HU
2、正常正位胸片上显示的叶间胸膜是,侧位显示 及。
3、肺门主要结构为,左肺门比右肺门 1-2cm。
4、右肺门主要结构包括,。左肺门主要结构包括。
5、肺纹理的特点:,。
6、小儿未退化之胸腺可致纵隔,不要当成病变。
7、正常纵隔胸骨柄层面(五个血管层)包括、、、和。
8、正常纵隔主动脉弓层面两个血管断面。
9、主肺动脉窗层面,三个血管层断面包括。
10、肺窗主要观察,和 等。
11、右上叶支气管层面上右上叶支气管 行走1-2mm分为前段支气管和后段支气管。该层面上显示左侧 支气管和左上叶 段支气管。
12、叶间裂在常规CT上显示为 血管带,或 血管区,在HRCT上可清晰显示呈 状影。
13、右中叶支气管层面上,右中叶在斜裂的 方,下叶在斜裂的 方。
14、支气管不完全阻塞出现,支气管完全阻塞出现。
15、肺不张的共同X线及CT表现为:不张肺叶的。
16、肺容积缩小的X线及CT表现为:,。
17、肺部基本病变包括,。
18、肺内病变组织发生坏死、液化,坏死组织经引流支气管排出而形成。
19、右心缘不清的原因有:,20、肺间质病变常为,常见的肺部疾病有,,等。
21、在CT上纵隔间隙内可有淋巴结显示,一般直径小于 cm,大于 cm为淋巴结肿大, cm可疑淋巴结肿大。
22、中等量胸腔积液X线表现为中下肺野,上缘在,呈,其凹面,膈面不清,肋膈角消失。CT上表现为沿后胸壁形成 液体密度影。
23、一侧肺野普遍密度增高可能的原因有:、、、和。
24、纵隔向患侧移位可见于:、、等。向健侧移位可见于:、、等。
25、病变以肺叶、肺段分布的大片状影为 肺炎,以两中下肺野内中带分布的小片状影为 肺炎。沿肺间质分布的为 肺炎。
26、急性肺脓肿,病变边缘,空洞内壁,内有。慢性肺脓肿,病变边缘。
27、原发性肺结核典型的三个征象是:。
28、血行播散型肺结核包括。
29、浸润性肺结核四多现象是指:、、、。
30、继发性肺结核包括:,和。
31、支气管扩张形成因素包括,等。
32、大叶性肺炎实变期表现为 影,内有 气像,常以 为界。
33、典型的结核球表现为肿块直径小于 cm,边缘,密度,内有,周围有。
34、按照肺癌的发生部位可分为:、和。
35、中心型肺癌阻塞性改变包括,等,36、中心型肺癌肿块位于,周围型肺癌肿块位于。
37、肺癌转移包括:,,和 等。
38、典型的周围型肺癌表现为肿块直径大于 cm,密度,呈 状,边缘有,可有。
39、典型的肺转移瘤表现为两肺多发的,。
40、常见的纵隔肿瘤有:、,。
41、纵隔畸胎瘤特征性的改变是:在CT上肿块内有 和
42、后纵隔肿瘤常位于 旁,多为 肿瘤。
二、选择题(正确答案可能是一项或多项)
1、在胸部CT片上,右上叶支气管层面可能见到()。
A、右上叶尖段支气管 B、左上叶尖后段支气管 C、右下叶背段支气管 D、左下叶背段支气管
2、儿童一侧肺气肿最有可能的原因是()。
A、支气管异物 B、支气管肿瘤 C、支气管哮喘 D、支气管炎
3、关于肺叶间裂的描述下列那项是错误的()。
A、水平裂在正侧位上均能显示 B、水平裂在正位上可能显示 C、水平裂在
侧位上可能显示 D、斜裂在侧位上可能显示
4、关于肺渗出性病变的描述错误是()。
A、片状阴影 B、边缘模糊 C、可见支气管气象 D、可见肺透明度增高
5、下列那项表现提示小叶性肺炎()。
A、病变主要分布在中下肺野外中带 B、病变主要分布在中上肺野外中带 C、病变主要分布在中下肺野内中带 D、病变主要分布在中上肺野内中带
6、支气管肺癌的早期表现可能是()。A、肺不张 B、肺炎 C、肺气肿 D、肺纤维化
7、按肺叶、肺段分布的肺炎主要见于()
A、大叶性肺炎 B、小叶性肺炎 C、化脓性肺炎 D、间质性肺炎
8、肺内空洞,壁厚薄不均,有结节状影向腔内突出,无液平,最可能的疾病是()。
A、肺结核 B肺癌 C、肺脓肿 D、肺炎
9、哪种疾病常伴有胸膜病变()
A、大叶性肺炎 B、小叶性肺炎 C、化脓性肺炎 D、间质性肺炎
10、肺内分叶状肿块多见于哪种疾病()A、肺结核球 B肺癌 C、肺转移瘤 D、肺炎性假瘤
11、肺结核不出现()
A、肺内肿块 B、纵隔淋巴结肿大 C、气管移位 D、肺气囊
12、一侧肺野普遍密度减低可考虑()
A、一侧胸腔积液 B、一侧肺气肿 C、一侧肺不张 D、一侧广泛胸膜增厚
13、有关胸腔包裹性积液的表现错误的是()A、圆形 B、椭圆形 C、新月形 D、梭形
14、两上肺野“八字征”提示()A、结节病 B、肺癌 C、尘肺 D、结核
15、CT上判断纵隔淋巴结肿大的标准是()A、>10mm B、>15mm C、>20mm D、>25mm
16、肺癌CT表现下列哪项是错误的()
A、平扫病变区为高密度 B、增强扫描病变区不强化 C、病变区密度不均匀 D、病变区可有坏死液化
17、关于支气管扩张哪项是错误的()
A、平片可表现为肺不张 B、血管管腔大于支气管管腔 C、表现为囊状影 D、CT上呈棒状
18、CT诊断畸胎瘤明显优于X线,原因是()A、可显示淋巴结肿大 B、可显示毛发
C、可显示较小骨化及脂肪成分 D、可显示肿瘤边缘
19、原发性肺结核一定有()
A、淋巴结肿大 B、肺内原发病灶 C、淋巴管炎 D、支气管播散 20、肺内病变中心发生坏死液化形成()A、纤维化 B、肿块 C、空腔 D、空洞
21、肺泡内气体被病理性液体、蛋白或细胞所取代称为()A、渗出性病变 B、增殖性病变 C、间质性病变 D、纤维化病变
22、肺内广泛粟粒状影一般不考虑()A、肺结核 B、肺癌 C、尘肺 D、肺挫伤
23、支气管气象多见于()
A、大叶性肺炎 B、小叶性肺炎 C、化脓性肺炎 D、间质性肺炎
24、典型的肺癌空洞表现为()
A、空洞内壁光滑 B、空洞内壁不规则 C、空洞内壁凹凸不平D、空洞内有液平
25、肿块周围有小斑点状或小结节状高密度影称为卫星病灶,常见于()
A、肺炎 B、肺结核 C、肺脓肿 D、肺癌
26、肺部基本病变包括()
A、渗出与实变 B、肿块 C、空洞与空腔 D、钙化
27、中心型肺癌的X线表现()
A、肺不张 B、支气管阻塞 C、肺门肿块 D、气胸
28、继发性肺结核可有()
A、斑片状影 B、球形影 C、空洞 D、索条状影
29、在胸部CT图像上,右上叶支气管层面可能见到()A、左主支气管 B、右上叶前段支气管 C、右下叶背段支气管 D、左上叶尖段支气管 30、常见的前纵隔肿瘤包括()
A、畸胎瘤 B、神经纤维瘤 C、淋巴瘤 D、胸腺瘤
31、CT值为负值可能为()
A、脂肪 B、气体 C、肌肉组织 D、血液
32、小叶性肺炎以称支气管肺炎,其X线表现 为()
A、两下中下肺野内中带肺纹理增多模糊 B、沿肺纹理分布的小片状模糊影
C、肺门淋巴结肿大 D、可有肺透明度增高
33、周围型肺癌可表现为()
A、肿块边缘模糊 B、肿块边缘光滑 C、肿块边缘有毛刺 D、肿块边缘不规则
34、周围型肺癌可表现为()
A、肿块密度均匀 B、肿块密度不均匀 C、纵隔淋巴增大 D、对侧肺有结节影
35、在胸部正位上显示纵隔增宽,可能的原因为()
A、纵隔原发肿瘤 B、纵隔转移瘤 C、食道或气管病变 D、肺癌
三、B型选择题(将对应的选项填入括号内)A、肺大泡 B、三均现象 C、网状阴影 D、肺脓肿
E、索条状影 F、右中叶肺不张 G、一侧大量胸水 H、一侧肺炎 I 上肺野肿块,内有钙化灶 J、一侧肺不张 K、肺内肿块,边缘有毛刺
()心缘不清()纤维化病变()结核球()纵隔健侧移位()肺间质病变()纵隔无移位()空洞()空腔
()纵隔患侧移位()急性粟粒性肺结核()继发性肺结核()周围型肺癌
四、是非题(对的打√ ,错的打×)
1、肺部HRCT是一种常规CT扫描。()
2、男性也可显示乳头影,不要把它当成病变。()
3、叶间胸膜就是叶间裂。()
4、肺野与肺叶基本上是一回事。()
5、胸部具有良好的天然对比,MRI显示肺部病变效果较好。()
6、正常情况下,CT上,左上叶支气管层面同时显示右上叶支气管。()
7、正常胸片上,肋膈角清晰锐利,而后肋膈角可钝可锐。()
8、主肺动脉窗前面为升主动脉,后面为降主动脉。()
9、在侧位胸片上可显示斜裂位于距前肋膈角2-3cm处斜行向后上方延伸。()
10、水平裂代表右中叶与右下叶之间的叶间胸膜。()
11、肺泡内气体被病理性液体所代替称肺实变。()
12、主支气管阻塞可出现一侧肺野密度减低。()
13、代偿性肺气肿表现为肺透明度增高,肺纹理增多。()
14、厚壁空洞是指空洞壁厚大于1cm。()
15、一般将直径≤3cm的肺内的球形病灶称为结节。()
16、肺间质病变常为弥漫性病变。()
17、局限性条索状影常为肺纤维化表现。()
18、胸腔积液常可见液平。()
19、肋膈角变钝可诊断少量胸腔积液()20、纵隔CT检查能区分脂肪和液体。()
21、CT上出现毛玻璃样影可能是肺炎早期。()
22、小叶性肺炎可出现肺门淋巴结肿大。()
23、小儿肺门淋巴结肿大可能是结核或炎症。()
24、肺脓肿在胸片上可不显示空洞。()
25、三不均现象是急性粟粒性肺结核的表现。()
26、结核球和大叶性干酪性肺炎都属于继发性肺结核。()
27、肺炎在胸部平片上可能是阴性。()
28、肺癌胸膜转移常表现为胸腔积液。()
29、胸膜凹陷征可见于结核和肺癌。()30、两肺多发的空洞可为多发肺脓肿。()
31、肺气肿、肺炎、肺不张都有可能是肺癌的表现之一。()
32、肺内有肿块时,肺门淋巴结肿大就可诊断肺癌。()
33、肺内分叶状肿块,边缘有毛刺是周围型肺癌的征象。()
34、肺结核球直径多数小于3cm。()
35、发生在肺尖部的肺癌称为肺上沟癌,容易直接侵犯局部骨骼。()
36、支气管狭窄与阻塞是周围型肺癌的表现。()
37、肺转移瘤表现为多发病灶,不表现为单发病灶。()
38、纵隔淋巴瘤表现为淋巴结肿大。()39.、急性肺脓肿常表现为边缘模糊。()40、纵隔皮样囊肿不出现钙化。()
41、慢性血行播散性肺结核是由于大量结核杆菌播散到肺内所致。()
第三章 循环系统一、填空题:
1、循环系统最基本的检查方法:。
2、心脏三位片包括:、、。
3、心脏后前位片管球焦点到胶片的距离为:。
4、先心病按血液动力学分为三类:、、。
5、Fallot四联症的主要病理改变是、、和。
二、名词解释:(包括定义及X线表现)
肺充血、肺瘀血、肺缺血、肺静脉高压、间质性肺水肿、肺泡性肺水肿、肺动脉高压。
三、是非题:
1、食管左心房压迹加深、加大,说明左心房向后增大,常在左前斜位片上观察。()
2、左心室向后增大时,左心室段向后延长,膨出与脊柱重叠,在左前斜位片上观察。()
3、肺动脉内流的是动脉血,肺静脉内流的是静脉血。()
4、房间隔缺损,主动脉弓相对缩小,室间隔缺损,主动脉弓相对增宽。()
5、二尖瓣关闭不全时,常出现肺充血。()
6、正常心胸比率:≤ 0.5。()
7、左心室增大常见原因有高心、冠心、主动脉辨病变,二尖瓣狭窄等。()
8、右心房增大的原因主要有右心衰、房缺,三尖瓣病变、肺V异位引流。
9、主动脉瓣狭窄或关闭不全常左心室增大,主动脉增宽。
10、动脉导管未闭时右心室一般不增大
四、论述题:
1、试述二尖瓣狭窄的X线表现:
2、试述二尖瓣狭窄并关闭不全的X线表现:
3、缩窄性心包炎的病理及影像学表现:
4、简述左心房增大的X线表现:
5、试述心包积液的X线表现 第四章 骨关节系统一、填空题
1.四肢骨、关节摄片时应注意、、和。
2.骨、关节系统最有价值的影像学检查方法是、和。3.观察正常关节图像时应注意、、和 等要点。4.骨、关节退行性变的主要X线是、和。5.正常脊柱正侧位相可观察到、、、、、、、、、和 等解剖结构。
6.关节基本病变包括、、、、等。
7.引起化脓性骨髓炎的细菌有、和 等。
8.急性化脓性骨髓炎的主要X线表现是、和 等,而慢性化脓性骨髓炎的X线表现有、、和 等。9.骨关节结核的基本病变为 和。10.骨骺干骺端结核的主要特点是 和。
11.滑膜型关节结核的主要X线表现包括、、和 等。
12.脊柱结核的主要X线表现有、、和 等。其中颈、胸、腰椎旁脓肿分别称为、和。13.影像学诊断骨肿瘤应注意、和。
14.骨肉瘤好发年龄为——岁和四肢长骨中的 和 骨;X线表现可分为、和 型。
15.骨巨细胞瘤好发于 岁,主要X线表现为 和,需要与 鉴别。
16.骨转移瘤常来源于、和 等原发肿瘤;X线主要表现为、和 等。
二、是非题
1、普通摄影是骨、关节系统的常规检查方法。()
2、ECT对发现骨转移瘤敏感性高,但空间定位准确性比CT要差。()
3、发生在儿童的骨折均称为青枝骨折。()
4、化脓性骨髓炎,经血行来的细菌首先停留在骨干()
5、硬化性骨髓炎X线表现需要与骨肉瘤鉴别。()
6、慢性骨脓肿X线表现需要与骨样骨瘤鉴别。()
7、外生骨疣可有家族性,可以恶变为纤维肉瘤。()
8、骨巨细胞瘤可以恶变,所以分类为恶性肿瘤,()
9、骨囊肿属于良性骨肿瘤。()
10、类风湿性关节炎好发于四肢小关节,常为单发。(三、选择题(单或多选,每题0.5分)
1、骨关节系统检查的首选方法是()A、透视 B、平片 C、CT D、ECT
2、正常长骨平片能显示的结构()
A、骨皮质 B、骨外膜 C、骨内膜 D、滋养动脉压迹
3、软骨内成骨是以()为支架。
A、骨骺板 B、骺 C、临时钙化带 D、骨性关节面
4、检查六岁儿童骨龄的主要摄片的部位()A、腕关节 B、肘关节 C、踝关节 D、骨盆
5、脊柱平片不能显示()
A、椎间小关节 B、脊髓 C、脊神经 D、椎板
6、腰椎斜片显示的狗脖子代表()
A、椎弓根 B、椎板 C、椎弓根峡部 D、对侧横突)
7、关节间隙主要代表的解剖结构是()
A、关节软骨 B、关节腔 C、关节内软骨 D、关节囊
8、在骨关节平片上,能显示的软组织层次是()A、皮肤—皮下脂肪—肌肉—骨膜 B、皮肤—皮下脂肪—肌肉 C、皮肤—肌肉—骨膜 D、皮下脂肪—肌肉
9、骨质疏松的定义是()
A、骨的无机成份减少 B、骨的有机成份减少 C、两者均减少 D、两者均增加
10、骨质软化的定义是()
A、骨的无机份减少 B、骨的有机成份减少 C、两者均减少 D、两者均增加
11、骨转移瘤骨质破坏形状是,()A、膨胀性 B、浸润性 C、囊状 D、大块状
12、骨膜反应,提示恶性病变可能性大的是()A、平行状 B、花边状 C、Codman三角 D、骨内膜反应
13、骨质坏死后的密度变化()
A、等密度 B、低密度 C、高密度 D、混杂密度
14、骨质增生硬化的描述,正确的是()
A、单位体积内骨量的增多 B、单位体积内骨量的减少
C、单位体积内骨的无机成份增加 D、单位体积内骨的无机成份减少
15、关节间隙的狭窄表示()
A、关节囊积液 B、关节软骨破坏C、骨性关节面破坏 D、骨质疏松引起
16、关节间隙的增宽表示()
A、关节囊积液 B、关节软骨破坏 C、骨性关节面破坏 D、骨质疏松引起
17、骨折的正确描述()
A、骨连续性中断 B、可无骨折线 C、儿童骨折均为青枝骨折 D、骨折可完全恢复正常。
18、骨性愈合期骨折线()
A、清晰 B、模糊 C、消失 D、正常骨结构
19、骨折的X线诊断,最重要的是()
A、有无骨折 B、骨折端移位的判断 C、骨折的分类 D、骨折的愈合 20、骨关节退行性变的首要病理变化是()
A、关节软骨的退变 B、关节滑膜增生 C、关节面骨质增生 D、关节面下小囊性变
21、最常见的骨原发恶性肿瘤()
A、软骨肉瘤 B、骨肉瘤 C、纤维肉瘤 D、转移瘤
22、成骨型骨肉瘤特征性的X线表现()
A、虫蚀状骨质破坏 B、大块状骨质破坏 C、肿瘤骨形成 D、软组织肿块
23、骨肉瘤肿瘤细胞生长较慢的是()A、成骨型干 B、溶骨型 C、混合型 D、大块状骨质破坏型
24、关于骨髓瘤的描述,对的有()
A、属良性肿瘤 B、分为浆细胞型和网状细胞型 C、多发骨质破坏区 D、尿本周氏蛋白可阳性
25、类风湿性关节炎的描述,对的是()
A、女性多发 B、小关节对称多发 C、关节滑膜的非特异性炎症 D、常有骨质增生硬化
26、椎间盘脱出CT表现错误的是:
A、椎管内软组织块影(髓核),密度低于骨、高于硬膜囊;B、椎管和硬膜囊间脂肪层增宽;
C、神经受压移位或消失;D、硬膜囊受压变形;
四、名词解释(包括定义及X线表现)骨龄、骨质疏松、骨质软化、骨质破坏、骨质增生硬化、骨质坏死、骨膜反应、关节破坏。
五、论述题(每题5分,共15分)1.列表说明良恶性骨肿瘤的X线鉴别诊断。2.试述骨折的分类。
3.试述骨折愈合过程的主要病理改变及X线表现。4.试述儿童股骨头骨骺缺血坏死的X线表现。
六、图示题
1.画图并说明儿童长骨的X线解剖。
2.画图并说明CT扫描正常椎间盘层的解剖结构。
3.画图并说明骨折端移位的判断。
第五章 消化系统一、填空题
1、食管胸段三个生理性压迹从上至下分别是:、、。
2、胃体部粘膜皱襞,侧呈纵行,侧横行,致使该侧胃壁呈锯齿状。
3、胃肠钡餐检查,食管癌可能出现的X线表现有:、、、。
4、胃溃疡最常见的X线表现是。十二指肠球部溃疡最常见的X线表现是。
5、胃肠道穿孔应选择的影像学检查方法为,表现为。
二、名词解释
1、双对比造影
2、龛影(niche)
3、充盈缺损(filling defect)
4、肠梗阻(intestinal obstruction)
三、是非题
1、胃溃疡表现为胃腔内的半月形龛影。()
2、浸润型食道癌X线表现为食道向心性狭窄。()
3、怀疑肠梗阻、肠穿孔的病人可行钡餐检查以明确诊断。()
4、腹部立位片是肠梗阻的首选检查方法。()
5、十二指肠球部溃疡最常见的X线表现是龛影。()
6、良性狭窄特征:狭窄段管壁光滑,狭窄段与非狭窄段界限清楚。()
四、单项选择题
1、早期胃癌是指:()
A、癌肿小。B、癌肿未发生转移。C、癌肿未发生远处转移。D、癌组织浸润限于肌层。E、癌组织浸润限于粘膜层
2、食道癌X线表现中哪项是错误的?()
A、食管粘膜中断破坏 B、管腔向心性狭窄 C、管腔内不规则充盈缺损
D、食管下端漏斗状狭窄,蠕动微弱 E、管壁周围软组织肿块。
3、胃溃疡的X线所见中哪项不正确?()
A、龛影 B、充盈缺损 C、狭颈征 D、粘膜纠集 E、项圈征
4、诊断肠梗阻的依据是()
A、液平面 B、蠕动消失 C、肠腔气体吸收减少 D、肠管扩张和液平面 E、以上都不是
5、下列对胃癌的诊断有价值的征象是()
A、突向胃腔外的乳头状龛影 B、胃粘膜增粗 C、皮革型胃 D、跳跃征 E、蠕动减弱
6、气钡双重造影侧位上乙状结肠内见圆形“气泡”样结构影与肠壁相连,正位呈“靶环”样,诊断为:()
A、结肠癌 B、结肠内空气气泡 C、结肠息肉 D、结肠内粪渣 E、肠套叠
7、胃钡餐检查“环提征,尖角征”是哪一病变的特征?()A、胃炎 B、良性胃溃疡 C、胃癌 D、不能诊断 E、胃平滑肌瘤
8、肠道钡剂检查于回盲部出现“跳跃征”应考虑哪种疾病?()A、肠癌 B、阑尾炎 C、克隆氏病 D、肠结核 E、肠梗阻
9、十二指肠溃疡最常见的表现为()
A、球部变形 B、粘膜皱襞集中 C、龛影 D、激惹征 E、充盈缺损
10、胃肠道癌管腔向心性狭窄属于()。
A、增生型 B、溃疡型 C、浸润型 D、混合型 E、表浅型
11、符合胃良性溃疡的征象是()
A、龛影形态不规则 B、龛影位于胃轮廓之内 C、充盈缺损 D、胃壁柔软 E、龛影位于胃轮廓之外
12、消化道常用造影剂是:()A、碘化油 B、泛影葡胺 C、优维显 D、硫酸钡 E、碘海醇
13、胃肠道穿孔的主要X线征象是:()A、胃泡增大,胃膈间距增大B、膈下游离气体 C、腹腔密度减低 D、肠管充气扩张 E、液气平面
14、一张良好的腹部平片上,正常不能显影的是:()A、肝脏 B、脾脏 C、肾脏 D、腰大肌 E、胰腺
15、胃溃疡最常见的表现是()
A、粘膜皱襞破坏 B、充盈缺损 C、龛影 D、管壁僵直 E、胃腔狭窄
16、食管癌的首选检查方法为()
A、平片 B、CT扫描 C、食道钡餐 D、MRI E、以上都不是
17、关于空肠的描述下列哪项是错误的()
A、粘膜皱襞羽毛状 B、与回肠间分界清楚 C、位于左上腹 D、管腔充分扩张时粘膜皱襞呈弹黄状 E、以上都不是
18、恶性溃疡的征象是()
A、狭颈征 B、项圈征 C、粘膜水肿线 D、指压迹征 E、以上都不是
19、以下符合麻痹性肠梗阻的是:()
A、大、小肠管普遍胀气扩张,液平面少或无。B、小肠扩张积气,大肠内无气体。
C、肠管蠕动增强。D、肠鸣音亢进。E、以上都不是。20、膈下游离气体最有可能的是()
A、肠穿孔 B、肠梗阻 C、肠出血 D、肠结核 E、肠炎
21、大肠息肉出现“靶征”提示()A、息肉带蒂 B、息肉恶变 C、息肉生长迅速 D、息肉综合征 E、以上都不是
22、肠结核的好发部位是:()A、十二指肠 B、空肠 C、回盲部 D、回肠末端 E、直肠乙状结肠
23、胃溃疡好发于:()
A、胃小弯 B、胃底部 C、幽门 D、胃大弯 E、胃窦部
24、钡餐造影片上,胃底垂直,胃角明显,胃下极位于髂嵴水平,胃张力中等,应为:()
A、牛角型胃 B、瀑布型胃 C、鱼钩型胃 D、无力型胃 E、混合型胃
25、十二指肠溃疡最好发部位是:()
A、十二指肠球部 B、十二指肠后部 C、十二指肠降部 D、十二指肠水平部 E、十二指肠升部
五、多项选择题
1、双对比造影的目的是()A、易于显示微小病变 B、减少钡剂用量 C、观察幽门开放情况 D、观察胃蠕动
2、消化道CT检查的价值()
A、观察消化道壁的厚度; B、恶性肿瘤是否向管腔外侵犯及其程度; C、是否有淋巴结转移及远隔脏器转移;D、是消化道检查的首选方法。
3、胃肠道癌性狭窄表现为()
A、狭窄段与非狭窄段分界不清 B、狭窄段管壁僵直 C、狭窄段粘膜皱消失 D、狭窄段蠕动消失
4、以下哪些征象提示息肉恶性变()
A息肉形态不规则,表面不光滑。B宽基息肉或息肉蒂由细变粗。C息肉处肠壁内陷、僵直。D息肉生长迅速。
5、食管癌的X线表现()
A、食管粘膜皱襞破坏、中断 B、管腔内充盈缺损 C、管腔狭窄、管壁僵直 D、软组织肿块
6、关于胃癌的X线表现,下列描述错误的是()A、指压迹样充盈缺损 B、粘膜线、项圈征、狭颈征 C、胃壁僵硬、蠕动消失 D、龛影位于胃轮廓之外
7、根据X线表现判断小肠梗阻的部位,下列叙述是否正确()A、十二指肠梗阻可见胃、十二指肠降部扩大并有液平,下方肠管无气或少气。
B、空肠下段或回肠上段梗阻,在上腹或左上腹见到充气扩大的空肠曲,典型“鱼肋骨样”,液平多在上中腹,回肠内无气或少气。C、回肠下段梗阻,空、回肠均充气扩大,呈梯状横惯腹腔,立位液平多,结肠内无气。
D、通常高位指的是十二指肠或高位空肠,低位是指下段空或回肠。
8、肠梗阻的X线检查方法以下哪项正确()
A、立位腹部透视:可见到肠内或腹内液平面,可确定有无梗阻。B、立卧位腹部拍片及水平投照,可识别各段肠管肠气的特征。C、疑有大肠梗阻和肠套叠时,行钡剂及空气灌肠,既能诊断,套叠时又可复位治疗。
D、钡餐检查。
六、问答题
1、良、恶性溃疡的X线鉴别?
2、进展期胃癌的X线表现?
3、溃疡型、增殖型肠结核的X线表现?
第六章 肝胆泌尿系统一、单项选择题:
1、肝脏CT正常表现下列哪项错误()
A、肝脏轮廓光滑,棱角锐利 B、平扫时肝密度略低于脾脏 C、平扫时肝内胆管显示清楚 D、平扫时肝内血管密度略低于肝实质
2、CT影像脾脏增大的标准是前后径大于:()
A、5个肋单元 B、6个肋单元 C、7个肋单元 D、8个肋单元
3、CT平扫肝内直径3cm类圆形低密度区,边界清楚,CT值34HU。增强扫描病变区密度高于正常肝组织,增强早期病变区边缘强化,中晚期强化由边缘向中央扩展。诊断应考虑()A、原发型肝癌 B、肝转移瘤 C、肝囊肿 D、海绵状血管瘤
4、肝脓肿CT增强扫描特征性表现是()
A、病变区密度不均匀 B、病变区不强化 C、双边征 D、牛眼征
5、肝硬化CT表现下列哪项错误()
A、肝实质密度增高 B、肝脏缩小 C、肝脏轮廓凹凸不平D、肝裂增宽
6、原发性肝癌CT表现下列哪项错误()
A、肿块可多发 B、平扫肿块为低密度区 C、增强扫描动脉期肿块明显强化 D、增强扫描静脉期肿块不强化
7、逆行肾盂造影下列哪项是错误()
A、显示尿路较IVP更清楚 B、能反映肾脏排泄功能 C、需膀胱镜引导 D、可双侧同时造影
8、关于多囊肾的叙述下列哪项错误()
A、囊肿数量超过2个即为多囊肾 B、为先天性疾病 C、常合并多囊肝 D、IVP肾盂肾盏受压呈蜘蛛足样
9、IVP显示双肾长轴呈倒“八”形排列,应考虑()A、游走肾 B、融合肾 C、肾旋转不良 D、肾挫伤
10、CT显示正常胆囊壁厚度不超过()A、2mm B、3mm C、4mm D、5mm
11、患者男,7岁,上腹包块并黄疸2月,CT示肝总、胆总管扩张,管腔密度均匀,最大管径62mm,肝内胆管轻度扩张,胰腺大小形态正常,最可能的诊断为 A、胆总管癌 B、先天性胆管囊肿 C、胆总管结石 D、胰头癌
12、钡餐显示十二肠环扩大应考虑()
A、十二指肠溃疡 B、十二指肠炎 C、十二指肠穿孔 D、胰头肿瘤
13、经皮肝穿刺胆管造影一般用哪种影像技术引导()A、超声成像 B、X线透视 C、CT D、MRI
14、在X线肝动脉造影时肝癌瘤体()
A、呈相对高密度区 B、呈相对低密度区 C、密度与正常肝区相同 D、密度先高后低
15、关于肝囊肿下列错误的是
A、囊肿轮廓光滑 B、囊肿密度均匀 C、囊肿多发者为多囊肝 D、增强扫描囊肿不强化
16、肝脓肿增强扫描显示的环状强化带为
A、坏死组织 B、肉芽组织 C、水肿带 D、畸形血管
17、肾结核影像学表现下列哪种最具特征性
A、KUB肾区钙化影 B、IVP肾显影延迟 C、IVP肾盂肾盏扩张 D、IVP显示脓袋
二、不定项选择题:(答案可以是一项或多项)
1、KUB平片可显示()
A、肾轮廓 B、肾盂轮廓 C、肾小盏轮廓 C、输尿管轮廓
2、PTC用于显示:()
A、胆管 B、胰管 C、输尿管 D、椎管
3、ERCP用于显示:()
A、胆管 B、胰管 C、输尿管 D、椎管
4、下列检查方法可直接显示肾囊肿结构的有:()A、逆行肾盂造影 B、静脉肾盂造影 C、CT D、MRI
5、CT平扫肝内见一类形低密度区,可能的诊断有:()A、肝癌 B、肝囊肿 C、肝血管瘤 D、肝脓肿
6、逆行肾盂造影显示盂内有一类圆形充盈缺损,可能是:()A、结石 B、肾盂肿瘤 C、气体 D、血凝块
7、静脉注射泛影葡胺CT增强扫描下列哪些结构可强化()A、肝实质 B、胆囊腔 C、胰腺 D、脾脏
9、胆囊结石CT表现为:()
A、胆囊内高密度影 B、胆囊内低密度影 C、胆囊内密度未见异常 D、胆囊内环形高密度影
10、引起肝内胆管扩张的原因有()A、胆管癌 B、胆管结石 C、胰头癌 D、肝癌
11、下列CT表现提示急性胰腺炎的有()
A、胰腺增大并密度减低 B、胰周脂肪组织密度增高 C、肾筋膜增厚 D、胰腺或胰周假性囊肿
12、下列CT表现与胰头癌有关的是()
A、胰头增大 B、胰密度不均匀 C、胰管扩张 D、胆管扩张
13、下列CT表现与慢性胰腺炎有关的是
A、胰腺肿块 B、胰腺钙化 C、胰管扩张 D、胰腺假性囊肿
14、右输尿管下端结石IVP可出现()
A、右肾不显影 B、右肾显影延迟 C、右肾积水 D、右输尿管积水
三、是非题:(正确标√,错误标×)
1、X线平片可粗略显示肝脏轮廓。()
2、X线平片上原发型肝癌表现肝区为高密度影()
3、X线平片可显示胆系阳性结石()
4、肝胆胰脾疾病变影像学检查方法首选X线平片()
5、CT密度分辨率高,因此可显示所有肝脏疾病()
6、磁共振胆胰管造影不需要造影剂()
7、肝内见多发囊状低密度区应诊断为多囊肝()
8、X线平片上肝囊肿表现为肝区低密影()
9、T2加权像上肝囊肿与肝血管瘤均表现为特长T2信号,两者无法鉴别()
10、肝脓肿增强扫描时显示的环形低密度带为坏死组织()
11、挛缩膀胱可致输尿管口狭窄或开放引起返流造成输尿管、肾积水()
12、CT是肾脏肿瘤的主要检查方法。可直接显示肾脏肿块轮廓()
四、填空题
1、CT平扫肝实质密度普遍减低,肝内血管密度相对增高显影,应诊断为。
2、一病人IVP显示右肾集合系统受压变形,可能的诊断有。
3、根据造影形态可将肾盂分为 型,型,型。
4、泌尿系结石中阳性结石占 %。胆结石中阳性结石占 %。
5、尿路梗阻表现为。
6、鹿角形结石常位于,年轮状结石常位于。
7、全肾钙化、肾功能丧失称 ;膀胱明显缩小、轮廓不光滑称。
8、IVP示右肾不显影,可能的原因有。
9、胆总管下端梗阻可能的原因有,,等。
10、肾脏囊肿包括,,等。
五、名词解释
1、MRCP:
2、PTC:
3、ERCP:
六、论述题(10)
1、试述肾、输尿管、膀胱结核的X线表现
2、试述原发型肝癌、肝脏海绵状血瘤的CT鉴别诊断
3、试述肝脓肿与肝囊肿的CT鉴别诊断
4、试述胆系结石的影像学表现
5、试述肝脏分区(8区法)
第七章 中枢神经系统一、填空题(每空1分,共20分)
1、颅内非病理性钙化包括、和 等。
2、脑中线结构有、、和 等。
3、亚急性或慢性期血肿MRI表现T1WI呈 信号,T2WI呈 信号。
4、垂体微腺瘤是指直径小于 的垂体肿瘤。
5、颅内血管畸形常见的有、、和。
6、脑积水可分为 和。
7、CT平扫可表现为高密度病变有、、等。
二、单项选择题(每题1分,20分)
1、最常见的原发性脑肿瘤是()
A、脑膜瘤 B、转移瘤C、胶质瘤D、垂体腺瘤
2、下列那种肿瘤是发生于颅内脑外的肿瘤()
A、星形细胞瘤 B、脑膜瘤 C、室管膜瘤 D、少突胶质细胞瘤
3、临床疑为脑出血重危病人首选影像学检查方法是()A、颅骨平片 B、脑血管造影 C、CT D、MRI
4、下列关于脑胶质瘤叙述中错误的是()
A、WHO将星形细胞瘤分为I ~Ⅳ 级 B、少枝胶质细胞瘤可见弯曲条状钙化 C、高级别胶质瘤瘤周水肿及出血较常见 D、低级别胶质瘤呈明显均匀强化
5、下列叙述正确的是()
A、大脑镰由硬脑膜形成B、硬膜外间隙是指蛛网膜与软脑膜之间间隙 C、脑干包括中脑、桥脑和丘脑 D、正常第三脑室宽径常大于6mm。
6、颅内出血最常见的原因()
A、高血压脑出血 B、动脉瘤破裂出血C、脑血管畸形出血 D、脑肿瘤出血
7、下列哪种疾病属于良性肿瘤()
A、脑出血 B、垂体腺瘤 C、转移瘤 D、胶质母细胞
8、下列哪种肿瘤能够引起相邻颅骨增厚()A、脑膜瘤B、星形细胞瘤 C、神经元肿瘤 D、垂体瘤
9、关于颅内高压叙述不正确的是()
A、蝶鞍扩大及后床突骨质吸收 B、可表现为颅缝增宽 C、颅内高压是一种疾病 D、可由颅内占位性病变或梗阻性脑积水引起
10、关于脑脓肿叙述错位的是()
A、感染途径以邻近感染蔓延常见B、增强扫描典型表现为脓肿壁呈厚薄均匀环形强化,C、脑炎阶段呈边界不清低密度影D、增强扫描常伴大小不等壁结节
11、桥小脑角区最常见的肿瘤是
A、脑膜瘤 B、三叉神经瘤 C、胆脂瘤 D、听神经瘤
12、脑转移瘤的较具特征性影像学表现是()
A 小的肿瘤伴有大范围的水肿 B 肿瘤多不强化 C 肿瘤常发生钙化 D、肿瘤多为单发
13、硬膜下血肿是血液积聚在什么部位()
A、硬脑膜与蛛网膜之间 B、颅骨与硬脑膜之间 C、蛛网膜与软脑膜之间
D、软脑膜与脑实质之间
14、临床疑有椎管内占位性病变时,首选影像学检查方法是()A、CT检查 B、X线平片 C、椎管造影 D、MRI检查
15、CT平扫鞍区蛋壳样钙化占位性病变提示()A、脑膜瘤 B、胶质瘤 C、颅咽管瘤 D、垂体瘤
16、下列不属于基底节结构的是()A、尾状核 B、豆状核 C、屏状核 D、松果体
三、名词解释:(每题4分 共20分)
1、皮质扣压征
2、动脉瘤
3、脑梗塞
4、透明隔间腔
5、脑积水
四、论述题:(每题8分 40分)
1、如何鉴别脑内肿瘤与颅内脑外肿瘤。
2、脑膜瘤的好发部位及CT、MRI主要表现。
3、试述脑内血肿不同时期CT表现。
4、椎管内占位性病变的分类及脊髓造影表现。
5、试述脑挫裂伤CT表现.答案
第一章 总论
一、填空题
1、普通X线照片、CT、MRI、ECT、B超、介入放射学
2、荧光效应、感光效应、X线成像、透视、X线摄影、放射治疗、X线管电压、物体厚度、物体密度
3、病变位臵和分布、病变数目和形状、病变边缘(是否清楚)、病变密度、邻近组织器官改变、器官功能改变
4、厚度、密度
5、人工、对比剂(造影剂)、造影(增强)
6、灰阶图像
7、CR、DF、DDR8、0、1000、--1000
9、低信号、高信号、长T2
二、名词解释
1、人工对比:人为引入一种物质到人体器官或间隙使其产生密度差异而形成的对比称人工对比
2、自然对比:人体不同器官、组织天然存在的密度差,称自然对比
3、CT:Computed Tomography 利用X线束对人体某选定部位逐层扫描,通过测定透过X线剂量,经数字化处理得出该扫描层面组织各个单位容积的吸收系数,然后重建图像的一种成像技术。
4、MRI:Magnetic Resonance Imaging 利用磁共振现象所产生的信号重建图像的成像技术。
5、PACS: Picture Archiving and Communicating System,即图像存储与传输系统
6、介入放射学:以影像诊断为基础,并在影像设备的导向下,将特定的诊疗器械导入病变的相关部位,进行非手术的治疗或取得病源学、病理学等诊断材料;具有创伤性小、疗效高、诊疗相结合等优点。
7、CR:以影像板(IP)代替X线胶片作为成像介质,IP上的影像信息需要经过读取、图像处理从而显示图像的检查技术。
8、DDR:即平板探测器数字X线成像,利用平板探测器将X线信号转换成电信号,再行数字化,进而显示图像的检查技术。
9、CT值:根据人体组织对X线不同的吸收系数,换算成数值,反应不同吸收系数组织的密度。
10、T1:即纵向弛豫时间常数,指纵向磁化矢量从最小值恢复至平衡状态的63%所经历的弛豫时间。
11、T2:即横向弛豫时间常数,指横向磁化矢量由最大值衰减至37%所经历的时间,是衡量组织横向磁化衰减快慢的尺度。
12、MRA:是指利用血液流动的磁共振成像特点,对血管和血流信号特征显示的一种无创造影技术。
13、T1WI:即T1加权成像,指MRI图像主要反应组织间T1特征参数的成像,反映组织间T1的差别,有利于观察解剖结构。
14、T2WI:即T2加权成像,指MRI图像主要反应组织间T2特征参数的成像,反映组织间T2的差别,有利于观察病变组织。
三、选择题:
1B、2C、3AB,4AB,5ABCD,6BC,7ABD,8ABD,9A,10ABCD,11A.四、是非题
1√ 2× 3√ 4√ 5× 6× 7× 8√ 9× 10√ 第二章 呼吸系统一、填空题
1、窗宽(W)300~500 HU 窗位(L)0~50 HU。肺W 1000~2000 HU,L-500 ~-800 HU
2、水平裂,侧位显示 斜裂 及 水平裂。
3、肺门主要结构为 肺血管,左肺门比右肺门 高 1-2cm。
4、右肺门主要结构包括上肺静脉干,上肺动脉,右下肺动脉干,下肺动脉干后回归支。
左肺门主要结构包括 左肺动脉弓,左下肺动脉。
5、肺纹理的特点: 从肺门发出,越分越细到肺野外带几乎不能辨认,下肺纹理较上肺理多、粗,右肺较左肺纹理多、粗。
6、小儿未退化之胸腺可致纵隔 增宽向一侧或两侧形成三角形或圆形致密影。
7、无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉、右头臂静脉 和 左头臂静脉。
8、正常纵隔主动脉弓层面两个血管断面 上腔静脉,主动脉弓。
9、主肺动脉窗层面,三个血管层断面包括 上腔静脉,升主动脉,降主动脉。
10、肺窗主要观察 肺野,气道和肺血管、叶间裂 等。
11、从主支气管侧面发出呈水平行走1-2mm分为前段支气管和后段支气管。该层面上显示左侧 左主支气管和左上叶 尖后 段支气管。
12、无(少)血管带,或 无(少)血管区,在HRCT上可清晰显示呈 线 状影。
13、右中叶支气管层面上,右中叶在斜裂的前方,下叶在斜裂的 后方。
14、支气管不完全阻塞出现 肺气肿,支气管完全阻塞出现 肺不张。
15、肺不张的共同X线及CT表现为:不张肺叶的 密度增高,体积缩小。
16、肺容积缩小的X线及CT表现为: 叶间裂向中心性移位,纵隔向患侧移位,36 肺门向患部称位,邻近肺叶代偿性肺气肿,膈肌升高。
17、包括肺实变,空洞与空腔,结节与肿块,钙化,网状,细线状及务索状影。
18、肺内病变组织发生坏死、液化,坏死组织经引流支气管排出而形成 空洞。
19、右心缘不清的原因有: 右中叶肺不张,右中叶肺炎。20、肺间质病变常为 弥漫性病变,常见的肺部疾病有 慢性支气管炎,特发性肺纤维化,尘肺,间质性肺水肿 等。
21、一般直径小于 1 cm,大于 1.5 cm为淋巴结肿大, 1~1.5 cm可疑淋巴结肿大。
22、密度均匀增高,上缘在 第四肋前端以下,呈 弧形凹面,其凹面 外高内低,膈面不清,肋膈角消失。CT上表现为沿后胸壁形成 新月形 液体密度影。
23、肺炎、广泛胸膜增厚、肺不张、大量胸腔流液 和 大范围的肺纤维化。
24、纵隔向患侧移位可见于:肺不张、广泛胸膜增厚、大范围的肺纤维化 等。向健侧移位可见于: 大量胸腔积液、气胸、一侧肺气肿 等。
25、为 大叶性 肺炎,为 小叶性肺炎。沿肺间质分布的为 间质性 肺炎。
26、急性肺脓肿,病变边缘 模糊,空洞内壁 光滑或不规则,内有
液平。慢性肺脓肿,病变边缘 清楚。
27、原发性肺结核典型的三个征象是:原发病灶,淋巴管炎,肺门纵隔淋巴结肿大。
28、血行播散型肺结核包括 急性粟粒型肺结核,亚急性或慢性血行播散型肺结核。
29、多见于成人、多发生于上叶尖后段及下叶背段、常为多发病灶、多种多样的病变。
30、继发性肺结核包括: 浸润型肺结核,慢性纤维空洞型肺结核。
31、支气管扩张形成因素包括 支气管壁破坏,支气管内压增高,肺纤维化 等。
32、大叶性肺炎实变期表现为 大片致密 影,内有 支气管 气像,常以 叶间裂 为界。
33、直径小于 3 cm,边缘较光滑,密度不均匀,内有小点状钙化,周围有卫星灶。
34、按照肺癌的发生部位可分为: 中心型肺癌、周围型肺癌 和 弥漫型肺癌。
35、中心型肺癌阻塞性改变包括 肺气肿,肺炎,肺不张 等,36、中心型肺癌肿块位于 段支气管开口以上,周围型肺癌肿块位于 段支气管开口以下。
37、肺癌转移包括: 纵隔肺门淋巴结转移,肺内转移,胸廓骨骼转移,胸膜转移、心包 和 远处转移 等。
38、肿块直径大于 3 cm,密度均匀,呈分叶 状,边缘有毛刺,可有
胸膜凹陷征。
39、两肺多发的 大小不等的结节影,密度均匀,边缘清楚。40、常见的纵隔肿瘤有: 胸内甲状腺肿、淋巴瘤,神经源性肿瘤,胸腺瘤,畸胎瘤。
41、纵隔畸胎瘤特征性的改变是:在CT上肿块内有 脂肪密度影 和 牙齿影。
42、后纵隔肿瘤常位于 脊柱 旁,多为 神经源性 肿瘤。
二、选择题(正确答案可能是一项或多项)
1B、2A、3A、4D、5C、6BC、7A、8B、9C、10B、11D、12B、13C、14C、15B、16B、17B、18C、19A、20D、21A、22D、23A、24C、25B、26ABCD、27ABC、28ABCD、29ABD、30AD、31AB、32ABCD、33ABCD、34ABCD、35ABCD
三、B型选择题(将对应的选项填入括号内)
(F)心缘不清(E)纤维化病变(I)结核球(G)纵隔健侧移位(C)肺间质病变(H)纵隔无移位(D)空洞(A)空腔(J)纵隔患侧移位(B)急性粟粒性肺结核(I)继发性肺结核(K)周围型肺癌
四、是非题(对的打√ ,错的打×)
1、(×)
2、(√)
3、(√)
4、(×)
5、(×)
6、(×)
7、(×)
8、(√)
9、(√)
10、(×)
11、(√)
12、(√)
13、(×)
14、(×)
15、(×)
16、(√)
17、(√)
18、(×)
19、(√)20、(√)
21、(√)
22、(×)
23、(√)
24、(√)
25、(×)
26、(√)
27、(√)
28、(√)
29、(√)
30、(√)
31、(√)
32、(×)
33、(√)
34、(√)
35、(√)
36、(×)
37、(×)
38、(√)39.、(√)40、(×)
41、(×)第三章 骨关节系统一、填空题
1.四肢骨、关节摄片时应注意 常规照正侧位、应包括周围的软组织、要包括邻近的一个关节和必要时加照对侧。
2.骨、关节系统最有价值的影像学检查方法是 X线、CT 和 MRI。3.观察正常关节图像时应注意 关节组成骨、关节面、关节间隙 和 周围软组织 等要点。
4.骨、关节退行性变的主要X线是 骨质疏松、骨质增生和 关节间隙狭窄。
5.正常脊柱正侧位相可观察到椎体、椎间隙、横突、棘突、上关节突、下关节突、椎板、椎弓根、椎间孔和 周围软组织等解剖结构。
6.关节基本病变包括关节肿胀、关节破坏、关节强直、关节脱位、关节退行性变等。
7.引起化脓性骨髓炎的细菌有金黄色葡萄球菌、链球菌和 肺炎双球菌等。
8.急性化脓性骨髓炎的主要X线表现是骨质破坏、骨膜增生和软组织肿胀等,而慢性化脓性骨髓炎的X线表现有骨质破坏、骨质增生、硬化、和死腔和死骨等。
9.骨关节结核的基本病变为骨质疏松、骨质破坏和局部软组织肿胀。10.小的圆形、椭圆形或不规则破坏区和 破坏区常横跨骺线。11.滑膜型关节结核的主要X线表现包括关节面非承重骨骨质破坏、关节组成骨骨质疏松、关节间隙狭窄和关节囊肿胀等。
12.脊柱结核的主要X线表现有相邻椎体骨质破坏、椎间隙变窄或消失、椎旁脓肿和脊柱后突畸形等。其中颈、胸、腰椎旁脓肿分别称为 咽后壁脓肿、梭形脓肿 和腰大肌脓肿。
13.影像学诊断骨肿瘤应注意病变的部位数目、骨质改变、骨膜增生和 周围软组织变化。
14.骨肉瘤好发年龄为11-20岁和四肢长骨中的 股骨远端和胫骨近端;X线表现可分为 成骨型、溶骨型和混合型。
15.骨巨细胞瘤好发于 20-40 岁,主要X线表现为 膨胀性多房性骨质破坏 和 骨破坏区与正常骨分界清楚,需要与骨囊肿鉴别。16.骨转移瘤常来源于 癌、肉瘤和其他恶性病变等原发肿瘤;X线主要表现为多发骨质破坏、局部软组织肿块,一般无骨膜增生等。
二、是非题 1√、2√、3×、4×、5√、6√、7√、8×、9√、10×
三、选择题(单或多选,每题0.5分)
1B、2AD、3B、4A、5 BC、6C、7ABCD、8B、9C、10A、11BD、12C、13C、41 14A、15B、16A、17A、18C、19A、20A、21B、22C、23A、24BCD、25ABC、26B、四、名词解释(包括定义及X线表现)骨龄、骨质疏松、骨质软化、骨质破坏、骨质增生硬化、骨质坏死、骨膜反应、关节破坏。
骨龄――在骨的发育过程中,每一个骨骺的骺软骨内二次骨化中心出现时的年龄,和骺与干骺端完全结合,即骺线完全消失时的年龄。骨质疏松――指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨内的有机成分和钙盐含量比例正常。X线表现主要是骨密度减低,骨小梁变细、减少,骨皮质变薄。骨质软化――指一定单位体积内骨组织的有机成分正常,而矿物质含量减少。X线表现为骨密度减低,骨小梁和骨皮质边缘模糊。骨质破坏――局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。X线表现为骨质局限性密度减低,骨小梁稀疏、消失而形成骨质缺损。骨质增生硬化――指一定单位体积内骨量的增多。X线表现为骨质密度增高,伴或不伴有骨骼的增大。骨小梁增粗、增多、密集,骨皮质增厚、致密。
骨质坏死――骨组织局部代谢停止,坏死的骨质称为死骨。X线表现为骨质局限性密度增高。
骨膜反应――是因骨膜受刺激,骨膜内层成骨细胞活动增加所引起的骨质增生。X线表现为与骨皮质平行排列的线状、层状或花边状致密影。
关节破坏――是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致。X线表现为当破坏只累及关节软骨时,仅见关节间隙变窄,在累及关节面骨质时,则出现相应区的骨破坏和缺损。
五、论述题(每题5分,共15分)1.列表说明良恶性骨肿瘤的X线鉴别诊断。
良性 恶性
生长情况 缓慢,不侵及邻近组织,但可引起其压迫移位;无转移 迅速,易侵及邻近组织、器官;可有转移
局部骨质变化 呈膨胀性骨质破坏,与正常骨界线清晰,边缘锐利,骨皮质变薄,但保持连续性 呈侵润性骨质破坏,病变区与正常骨界线模糊,边缘不整
骨膜增生 一般无,病理骨折后可有少量骨膜增生,骨膜新生骨不再被破坏 骨膜新生骨多不成熟,并可被肿瘤侵犯破坏
周围软组织变化 多无肿胀或肿块影,如有肿块,其边缘清楚 长入软组织形成肿块,与周围组织分界不清
2.试述骨折的分类。答:骨折根据病因分为创伤性骨折、疲劳性骨折和病理性骨折。根据骨折程度分为完全性和不完全性。
根据骨折解剖部位分为骨干骨折、干骺端骨折、关节内骨折、软骨损伤和骨骺损伤。
根据骨折的形态分为横行、纵形、斜形、螺旋形、粉碎性或压缩性骨折。
根据骨折时间分新鲜骨折和陈旧性骨折。
3.试述骨折愈合过程的主要病理改变及X线表现。
答:1)肉芽组织修复期:X线无法显示,仅见局部和周围软组织肿胀、模糊。
2)原发骨痂连接期:X线可见骨折线模糊,周围有骨膜反应和不规则斑片状新生骨痂。
3)骨性愈合期:X线上骨折线消失。4)骨痂塑性期:
4.试述儿童股骨头骨骺缺血坏死的X线表现。
答:早期,髋关节间隙增宽、股骨头骨骺变小,密度增高,股骨头内皮质下新月状透光影和内部裂隙样透亮线,中晚期,股骨头碎裂、边缘增生和基底部病理骨折并颈部外上移位,髋臼关节面增生硬化、关节内侧间隙增宽和shenton线不连续。第四章 循环系统
一、填空题:
1、X线检查
2、后前位、右前斜位、左前斜位 3、2m
4、左向右分流、右向左分流、无分流
5、主动脉骑跨于室间隔上、肺动脉狭窄、室间隔缺损、右心室肥厚
二、名词解释:
1、肺充血:由各种原因导致肺动脉血流量增多,X线表现为肺门影增大,肺纹增多、增粗,结构清楚,透视下见肺门舞蹈征。
2、肺淤血:由各种原因导致肺静脉血回流受阻,血液郁滞于肺内,X线表现为肺门影增大,纹理增多、增粗,结构模糊,出现反射性血管
痉挛时,上肺野纹理增粗,下肺野纹理变细。
3、肺缺血:即肺循环血流量减少,由于右心排血受阻所致,X线表现为肺门血管变细、小,肺纹理稀少,肺野透亮度增高。
4、肺静脉高压:由各种原因导致肺静脉血回流受阻,肺静脉压力增高,因此具有肺淤血的X线表现,另外,在肺淤血的基础上还将出现间质性肺水肿和(或)肺泡肺水肿的表现。
5、间质性肺水肿:肺淤血进一步发展的结果,除肺淤血的表现外尚有肺野密度增高,出现网状肺纹,出现克氏A、B、C线。
6、肺泡性肺水肿:由急性左心衰引起,漏出液储集于肺泡内,可与间质性肺水肿并存,X线表现:一侧或两侧肺内多片或融合成大片的渗出性病变,常以肺门为中心,分布于肺野中、内带,若是双侧,常对称呈蝶翼状分布。
7、肺动脉高压:由于各种原因导致肺动脉压力升高,X线表现:肺动脉段明显突出;肺门动脉血管扩张(右下肺动脉干横径>15mm),而肺野中、外带血管变细;透视下见肺门舞蹈征;右心室增大。
三、是非题:
1、(-)
2、(+)
3、(-)
4、(-)
5、(-)
6、(+)
7、(-)
8、(+)
9、(+)
10、(+)
四、论述题:
1、X线表现:
①、正位肺动脉段突出、心脏呈梨形(二尖瓣型心脏);
②、左房增大:心右缘见双心房影,心左缘见四弧征,主支气管夹角
增大,左心房食管压迹加深,左主支气管受压抬高、变平。③、肺淤血及肺水肿(间质性或肺泡性);
④、右室大表现:心脏横径增大,心尖上移、圆隆,心前间隙变小、消失。
⑤、左心室不大或缩小; ⑥、正位主动脉弓变小。
2、X线表现:
①、正位肺动脉段突出、心脏呈梨形(二尖瓣型心脏);
②、左房增大:心右缘见双心房影,心左缘见四弧征,主支气管夹角增大,左心房食管压迹加深,左主支气管受压抬高、变平。③、右室大表现:心脏横径增大,心尖上移、圆隆,心前间隙变小、消失;
④、左室大表现:心脏横径增大,心尖向左、向下移位,左前斜位片:心脏左心室段向后膨出,与脊柱重叠。
3、病理:心包增厚、粘连、钙化、缩窄,使心脏活动受限。X线表现:心脏不大或轻度增大,心脏形态怪异,心缘僵直,房室界限消失,上腔静脉增宽,心包钙化,心缘搏动减弱或消失。由于静脉压升高,使上腔静脉扩张;左房压力增高时,可出现肺淤血。可伴有胸腔积液或胸膜增厚、粘连。CT:平扫示心包钙化、增厚;增强示左右心室内径缩小,室间隔僵直,心室舒张功能受限。上、下腔静脉、肝静脉扩张。
USG:心包钙化、心包增厚、心脏搏动受限
4、分别在正位、右前斜位、左前斜位上观察。
正位:心右缘见双心房影,心左缘见四弧征,主支气管夹角增大。右前斜位:左心房食管压迹加深,食管向后推移。左前斜位:左心房向上增大,左主支气管受压抬高、变平。
5、心影增大,少中量积液时心脏呈烧瓶形,大量积液呈球形,心脏边缘紧张度高,心脏房室界限不清或消失,心脏搏动弱或消失,主动脉搏动正常,上腔静脉增宽,一般情况下无肺淤血。
第五章 消化系统一、填空题
1、食管胸段三个生理性压迹从上至下分别是:主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左心房压迹。
2、胃体部粘膜皱襞,胃小弯侧呈纵行,胃大弯侧横行,致使该侧胃壁呈锯齿状。
3、胃肠钡餐检查,食管癌可能出现的X线表现有:充盈缺损、龛影、管腔狭窄并管壁僵直、粘膜皱襞中断破坏。
4、胃溃疡最常见的X线表现是龛影。十二指肠球部溃疡最常见的X线表现是球部变形。
5、胃肠道穿孔应选择的影像学检查方法为腹部立位平片,表现为膈下游离气体。
二、名词解释
1、双对比造影:指用高密度的钡剂和低密度的气体两种造影剂共同在胃肠囊腔内形成影像的技术。
2、龛影(niche):由于胃肠道壁产生溃疡,达到一定深度,造影时
被钡剂充填,当X线呈切线位投影时,形成一相对高密度区或突向腔外的高密度团。为溃疡性病变的造影表现。
3、充盈缺损(filling defect):指充钡胃肠道轮廓的局部向腔内突入而未被钡剂充盈的影像。
4、肠梗阻(intestinal obstruction):指肠道通畅障碍,可伴或不伴血循环障碍,分为机械性、动力性和血运性三类。
三、是非题
1、(错)
2、(对)
3、(错)
4、(对)
5、(错)
6、(错)
四、单项选择题
1、(E)
2、(D)
3、(B)
4、(D)
5、(A)
6、(C)
7、(C)
8、(D)
9、(A)
10、(C)
11、(E)
12、(D)
13、(B)
14、(E)
15、(C)
16、(C)
17、(B)
18、(D)
19、(A)20、(A)
21、(A)
22、(C)
23、(A)
24、(C)
25、(A)
五、多项选择题
1、(AB)
2、(ABC)
3、(BCD)
4、(ACD)
5、(ABCD)
6、(BD)
7、(BCD)
8、(BC)
六、问答题
1、良、恶性溃疡的X线鉴别?
答:A、龛影形状:良性正面观呈圆形或椭圆形,边缘光滑整齐;恶性边缘不规则,呈星芒状;
B、龛影位臵:良性突出于胃轮廓外;恶性位于胃轮廓内;
C、龛影周围与口部:良性黏膜水肿表现如黏膜线、项圈征、狭颈征等,黏膜皱襞向龛影集中直达龛影口部;恶性见指压迹样充盈缺损,有不规则环提,黏膜皱襞中断、破坏;
D、附近胃壁:良性柔软有蠕动波;恶性僵硬、峭直、蠕动消失。
2、进展期胃癌的X线表现?
答:(1)充盈缺损:形态不规则,边缘不光滑。(2)管腔狭窄:恶性狭窄表现。(3)粘膜皱襞中断、破坏。(4)管壁僵直,蠕动消失。
(5)龛影:A形态:正位:不规则;切线位:半月形且位于腔内;B:龛影周围:环形充盈缺损——环堤;指压迹征。
X线分型:①增生型:以大块充盈缺损为主,管腔偏心狭窄;②浸润型:管腔对称性狭窄(环形狭窄);③溃疡型:明显腔内不规则形或半月形龛影。
3、溃疡型、增殖型肠结核的X线表现?
答:(1)溃疡型肠结核X线表现:病变区肠管痉挛、激惹,蠕动加速,出现“跳跃”征,黏膜皱襞紊乱、破坏,肠管边缘不规则,有多发小龛影。
(2)增殖型肠结核的X线表现:盲肠和升结肠肠腔狭窄、缩短和僵硬,有小息肉状充盈缺损,黏膜皱襞紊乱,回盲瓣常增生肥厚,回盲部上提短缩。肠道蠕动减弱,排空延迟。第六章 肝胆泌尿系统答案
一、单项选择题:
1、(B)
2、(A)
3、(D)
4、(C)
5、(A)
6、(D)
7、(B)
8、(A)
9、(B)
10、(B)
11、(B)
12、(D)
13、(B)
14、(D)
15、(C)
16、(B)
17、(D)
二、不定项选择题:(答案可以是一项或多项)
1、(A)
2、(A)
3、(AB)
4、(CD)
5、(ABCD)
6、(ABCD)
7、(ACD)
9、(ABCD)
10、(ABCD)
11、(ABCD)
12、(ABCD)
13、(ABCD)
14、(ABCD)
三、是非题:(正确标√,错误标×)
1、(对)
2、(错)
3、(对)
4、(错)
5、(错)
6、(对)
7、(错)
8、(错)
9、(错)
10、(错)
11、(对)
12、(对)
四、填空题
1、CT平扫肝实质密度普遍减低,肝内血管密度相对增高显影,应诊断为 脂肪肝。
2、一病人IVP显示右肾集合系统受压变形,可能的诊断有 肾脏肿瘤,肾脏囊肿。
3、根据造影形态可将肾盂分为 常见 型,分枝 型,壶腹 型。
4、泌尿系结石中阳性结石占 90 %。胆结石中阳性结石占 10~20 %。
5、尿路梗阻表现为 梗阻以上尿路积水,肾功能损害。
6、鹿角形结石常位于 肾脏,年轮状结石常位于 膀胱。
7、全肾钙化、肾功能丧失称 肾自截 ;膀胱明显缩小、轮廓不光滑称 挛缩膀胱。
第五篇:医学影像科设备管理制度
医学影像科设备管理制度
1、医学医学影像科设备、仪器的配置、更新应按规定进行论证、审批,招标采购符合相关规定。在计划购买设备前,医学医学影像科主任及仪器设备的主管人员应充分考虑医院的发展需要,做好调研、论证工作。
2、科室医疗设备、仪器、手术器械等均由科主任委派专人负责,统一请领、报损、销账事务及保管总账册和分户账册。
3、科内仪器设备统一建立分户账卡,做到账账(院设备科、器材科与医学医学影像科账)相符、账物相符。
4、大型设备管理实行技师长负责制,技师长及专制工程师应熟悉设备的安装过程及操作规程。建立《机器设备使用情况》记录本,要有详细的使用、故障、维修、更换元器件品种及数量、线路改动等情况记录。操作使用人员要经过专业技术培训和考核,合格者方可上岗操作。
5、设备的管理,应充分考虑其经济效益、社会效益及医院、科室发展等问题,充分发挥仪器的有效使用期的效益,尽可能做到用最小的投入发挥最大的社会效益和经济效益。
6、对使用已到寿命、性能指标明显下降且无法修复的仪器,应遵守医疗设备的报废制度,科室应及时填写“仪器设备报废调剂审批表”,办理申请报废手续。仪器设备管理宗旨
为搞好实验教学与综合利用,提供教学用的物资条件及良好环境,不断提高教学质量与仪器设备的使用率,达到资源共享的目的。
仪器设备的管理规则
1.指定责任人负责专项仪器,负责人要做好仪器设备管理工作,必须负责仪器日常的维护保养,负责联系维修。责任人有义务解答使用人在使用过程中遇到的问题,并给予技术指导。
2..仪器设备的日常管理:
(1)定期清点、核对仪器设备的实有数是否与其帐、卡相符,每学期末清核一次。
(2)定期保养、清洁、检查仪器设备,保证其完好率,每季例行一次。(3)随时注意观察仪器设备的正常运行情况,如发现问题,要采取措施及时妥善处理。
(4)注意平时的整洁卫生,每次实验课上完后,要及时将仪器设备收拾摆放好。
仪器设备的借用规则
1.若有其他人需要使用仪器,需向责任人提出借用要求,并服从责任人的安排。如对责任人的安排有异议,可向功能室主任反馈。2.各功能室需借用他室的仪器设备,须经本中心办公室的同意,办理手续,方可借用。
3.本中心各功能仪器室的仪器设备原则上不外借,如需外借时,须经中心办公室的同意,办理手续,方可外借。
4.公用仪器应遵守先后的原则,有序使用。如因故取消,应事先向责任人说明,若无故违约,浪费时间,则需登记在册。
仪器设备摆放规则
原则上仪器一旦交由责任人负责后,应有固定的摆放地点,不得随意摆放,如遇特殊情况,则需要与责任人共同商定,使用完毕后归放原处。贵重仪器原则上固定摆放,不得移动。
处罚规则
对仪器使用人,因为操作不当引起的仪器损伤或损坏,应该及时上报相关人员,不得隐瞒,并承担相应的善后工作。视情节轻重,给予一定处罚。