医学影像设备学课程单元教学设计

第一篇：医学影像设备学课程单元教学设计

《医学影像设备学》课第二学期第1单元

课程单元教学设计

（2016～ 2017学年第2学期）单元名称： X线计算机体层成像设备 所属系部： 医学卫生系

制定人：

****** 合作人：

制定时间： 2017.02 ******职业技术学院 1

《医学影像设备学》课程单元教

学设计--1

单元教学学时 12 单元标题：X线计算机体层成像设备 在整体设计中第1-3次 位置 上课 上课 授课班医疗仪器多媒体教室，一体化按课表安排 维修专业 教室 时地点 级 间 知识目标 能力目标 素质目标 通过本章的学习，培养学生端正的了解本课程重学习态度，对待科要性、教学目能够根据本课程教学目标、总标、总体安排、学知识精益求精体安排、上课的方式、考核方上课的方式、的精神，具有良好考核方式等；式等，合理安排本课程学习计⑴ 掌握ct的的职业道德和行划，具有较好的学习新知识和基本组成及使教学 为规范。为研究开用与维护常识 目标 技能的能力；熟练掌握ct的基⑵ 熟悉螺旋发其他医学影像本组成及使用和常见故障排除扫描装置和多设备打下良好的层螺旋CT。方法，学会CT机的安装与维护⑶了解CT的发基础。培养学生独及使用环境的要求。展简史和发展立学习的习惯、自趋势 学能力和创新精 神；培养学生的团队意识。

CT机基本原理结构的理解识记与临床应用和相关机型的发展史，了解CT机的能力训安装场地环境要求，日常运行的温湿度等条件，掌握ct的规范操作和日常保

练任务养及常见故障的分析思路与处理原则。2

计算机断层成像技术

Computed Tomography 电影扫描CT cine CT scanner 本次课 X 射线探测器 Detector 使用的CT值 CT number 外语单亨氏单位 Hounsfield unit 词窗宽

window width

窗位

window level 各代ct机和CT机主要组成部件的图片，及教学材料有关的图片 临床规范应用和机器养护的视频 CT的临床应用案例 教学资料： 多媒体课件、网络视频，现场观察 体验等 案例和 教学材 料 时间教学内容及能力/步骤 教师活动 学生活动（分知识目标 钟）了解CT的发展1导入

案例 引入，图简史和发展趋势，各 180 观看和思考 新课 片展示 个品牌的市场着力 3

点，各个厂家的研发优势，了

解目前最高提问问题 思考和回答问题 端CT机的动态。ct的基本组成及使用和常见故障排除教师对基础理方法，CT机的安装 2 教师论 实例和案例讲认真领会 180 与维护及使用环境讲解 解 的要求。相关医学案例分析，进一步掌握ct机的临床应用，与其他医学影像设备区分，相比较的优势和劣势。3CT机的常见故学生讨 组织分组讨分组讨论问题

180 障的形成原因，应对论和思论，并加以引导

策略。考 根据相关信息对医疗器械维修工程师的前景和必要职业素养的要求进行说明。

作业 CT机常见故障形成原因和处理原则，故障分析思路 充分的发挥了学生的主体作用，让学生在“做中学”。课后 2培养学生良好的沟通能力和团队合作精神。体会3.培养学生端正的学习态度，对待科学知识精益求精的精

神，4

具有良好的职业道德和行为规范。

《医学影像设备学》课第二学期第2单元 课程单元教学设计（2016～ 2017学年第2学期）

单元名称：磁共振成像设备 所属系部：

医学卫生系

制定人： ****** 合作人： 制定时间： 2017.02 ******职业技术学

院 5

《医学影像设备学》课程单元教

单元教学学时 12 单元标题：磁共振成像设学设计--2 备 在整体设计中第4-6次 位置 上课 上课 授课班医疗仪器多媒体教室，一体化按课表安排 维修专业 教室 时地点 级 间 知识目标 能力目标 素质目标 了解本课程重要性、教学目标、总体安排、上课的方式、考核方式等；⑴ 掌握MRI的通过本章的学习，组成 主磁体培养学生一丝不的作用及指标 种类与特点； 苟、严格要求、作 掌握梯度风严谨、细致耐能够根据本课程教学目标、总磁场的作用与系统组成 梯心。具有团队精体安排、上课的方式、考核方度线圈作用与神，同事间能团结式等，合理安排本课程学习计结构特点 射频场系统的作互助。养成勤于思划，具有较好的学习新知识和用与组成 教学 考、刻苦钻研、勇技能的能力；熟练掌握磁共振⑵ 熟悉MRI图目标 像的特点 主于探索的学习精成像设备的基本组成及使用和磁体的匀场措神，为从事相应仪常见故障排除方法，学会磁共施 视频发射与接收的流程 器设备的维护工振成像设备的安装与维护及使⑶了解磁共振作奠定基础。培养用环境的要求。成像的历史与发展前景 主学生独立学习的 磁体和射频的习惯、自学能力和屏蔽措施 主计算机的功能创新精神；培养学与组成 数据生的团队意识。的处理与影像重建 超导磁体的失超保护。6

磁共振成像设备基本原理结构的理解识记与临床应用和相关机型的发展史，了解磁共振成像设备的安装场地环境要求，日常运行的温能力训

练任务湿度等条件，掌握磁共振成像设备的规范操作和日常保养及常见故障的分析思路与处理原则。

T1 weighted image, T1W1 T1加权像 本次课使用的T2 weighted image, T2W1 T2加权像 外语单 water image 水成像 词 magnetic resonance angiography,MRA 磁共振血管造影 magnetic resonance urography,MRU 磁共振尿路造影磁共振成像设备主要组成部件的图片，及教学材料有关的图片 临床规范应用和机器养护的视频 磁共振成像设备的临床应用案例 教学资料： 多媒体课件、网络视频，现场观察 体验等 案例和 教学材 料

时间教学内容及能力/步骤 教师活动 学生活动（分知识目标 钟）了解磁共振成1导入 案例引入，图像设备的发展简史 180 观看和思考 新课 片展示 和发展趋势，各个品 7

牌的市场着力点，各个厂家的

研发优势，了解目前最高端磁提问问题 思考和回答问题

共振成像设备机的动态。磁共振成像设备的基本组成及使用和常见故障排除方法，教师对基础理

教师磁共振成像设备的论 实例和案例讲认真领会 180 讲解 安装与维护及使用解 环境的要求。相关医学案例分析，进一步掌握磁共振成像设备机的临床应用，与其他医学影像设备区分，相比较的优势和劣势。3磁共振成像设学生讨 组织分组讨分组讨论问题

180 备的常见故障的形论和思论，并加以引导

成原因，应对策略。考 根据相关信息对医疗器械维修工程师的前景和必要职业素养的要求进行说明。作业 磁共振成像设备常见故障形成原因和处理原则，故障分析思路 1 充分的发挥了学生的主体作用，让学生在“做中学”。课后 2培养学生良好的沟通能力和团队合作精神。体会3.培养学生端正的学习态度，对待科学知识精益求精的精

神，具有良好的职业道德和行为规范。8

《医学影像设备学》课第二学期第3单元 课程单元教学设计

（2016～ 2017学年第2学期）单元名称： 超声成像设备 所属系部： 医学制定时间： 2017.02 ******职业技术学院 9

卫生系 制定人： ****** 合作人：

《医学影像设备学》课程单元教

单元教学学时 10 单元标题：超声成像设备 学设计--3 在整体设计中第7-9次 位置 上课 上课 授课班医疗仪器多媒体教室，一体化按课表安排 维修专业 教室 时地点 级 间 知识目标 能力目标 素质目标 通过本章的学习，了解本课程重培养学生一丝不要性、教学目标、总体安排、苟、严格要求、作上课的方式、风严谨、细致耐考核方式等；⑴ 掌握B型超心。具有团队精声诊断仪 超能够根据本课程教学目标、总神，同事间能团结声多普勒成像体安排、上课的方式、考核方仪的基本结构互助。养成勤于思式等，合理安排本课程学习计和工作原理。划，具有较好的学习新知识和教学 考、刻苦钻研、勇⑵ 熟悉超声技能的能力；掌握超声成像设目标 探头的一般结于探索的学习精备的分类 临床应用 日常维护构和超声诊断和操作，学会超声成像设备的神，为从事相应仪仪的使用和维基本结构。护知识。器设备的维护工 ⑶了解超声成作奠定基础。培养像的基础知识和回波式超声学生严谨的工作诊断仪的基本态度，为学生的实类型。习和工作打下良 好的基础。超声成像设备基本原理结构的理解识记与临床应用和相关机型的发展史，了解超声成像设备的安装场地环境要求，日常运行的温湿度能力训 练任务等条件，掌握超声成像设备的规范操作和日常保养及常见故障的分析思路与处理原则。10

超声成像 ultrasonic imaging 实时成像 real-time imaging 本次课使用的 灰阶显示 gray scale display 外语单

彩阶显示 color scale display 词 经颅多普勒 transcranial dopple 介入性超声 interventional ultrasound 术中超声监视 intraoperative ultrasonic monitoring超声成像设备主要组成部件的图片，及教学材料有关的图片 临床规范应用和机器养护的视频 超声成像设备的临床应用案例 教学资料： 多媒体课件、网络视频，现场观察 体验等 案例和 教学材 料

时间教学内容及能力/步骤 教师活动

学生活动（分知识目标 钟）了解超声成像 案例引入，图设备的发展简史和 180 观看和思考 片展示 发展趋势，各个品牌1导入的市场着力点，各个新课 厂家的研发优势，了提问问题 思考和回答问题

解目前最高端超声成像设备的动态。11

超声成像设备的基本组成及使用和常见故障排除方法，超教师对基础理

教师声成像设备的安装论 实例和案例讲认真领会 180 讲解 与维护及使用环境解 的要求。相关医学案例分析，进一步掌握超声成像设备的临床应用，与其他医学影像设备区分，相比较的优势和劣势。3超 声成像设备学生讨 组织分组讨分组讨论问题

的常见故障的形成论和思 论，并加以引导 原因，应对策略。考 根据相关信息对医疗器械维修工程师的前景和必要职业素养的要求进行说明。作业 超声成像设备常见故障形成原因和处理原则，故障分析思路 1 充分的发挥了学生的主体作用，让学生在“做中学”。课后 2培养学生良好的沟通能力和团队合作精神。体会3.培养学生端正的学习态度，对待科学知识精益求精的精 神，具有良好的职业道德和行为规范。12

《医学影像设备学》课第二学期第4单元 课程单元教学设计（2016～ 2017学年第2学期）单元名称： 核医学成像设备 所属系部：

医学卫生系

制定人： ****** 合作人： 制定时间： 2017.02 ******职业技术学院 13

《医学影像设备学》课程单元教

学设计--2

单元教学学时 8 单元标题：核医学成像设备 在整体设计中第9-11次 位置 上课 上课 授课班医疗仪器多媒体教室，一体化按课表安排 维修专业 教室 时地点 级 间 知识目标 能力目标 素质目标 了解本课程重要性、教学目通过本章的学习，标、总体安排、培养学生一丝不上课的方式、考核方式等；苟、严格要求、作能够根据本课程教学目标、总⑴ 掌握γ照相体安排、上课的方式、考核方风严谨、细致耐机探测器的结式等，合理安排本课程学习计构及工作原心。具有团队精划，具有较好的学习新知识和理。教学 技能的能力；熟练掌握该类仪神，同事间能团结⑵ 熟悉SPECT目标 器基本知识 分类方法及技术和PET的基本互助。养成勤于思特点和临床适用对象，并学会结构和工作原该类仪器的操作要点和维护保考、刻苦钻研、勇理 养。⑶了解核医学于探索的学习精

成像设备的维神，为从事相应仪护保养措施及发展历程 相器设备的维护工应临床应用 作奠定基础。核医学成像设备基本原理结构的理解识记与临床应用和相关机型的发展史，了解核医学成像设备的安装场地环境要求，日常运行的温能力训

练任务湿度等条件，掌握核医学成像设备的规范操作和日常保养及常见故障的分析思路与处理原则。cold nodule 冷结节 本次课 cool nodule 凉结节 使用的 dynamic kidney imaging 肾动态显像 外语单

nuclear medicine 核医学

词

PET-positron emission computed tomography 正电子发射计算机断层照像机 r-camera r-照相机 r-counter r闪烁计数器

核医学成像设备主要组成部件的图片，及教学材料有关的图片 临床规范应用和机器养护的视频 核医学成像设备的临床应用案例 教学资料： 多媒体课件、网络视频，现场观察 体验等 案例和

教学材

料 时间教学内容及能力/步骤 教师活动 学生活动（分知识目标 钟）了解核医学成 案例引入，图像设备的发展简史

观看和思考 片展示 和发展趋势，各个品1导入牌的市场着力点，各新课 个厂家的研发优势，提问问题 思考和回答问题 了解目前核医学成像设备的动态。核医学成像设备的基本组成及使用和常见故障排除方法，教师对基础理 2 教师核医学成像设备的论 实例和案例讲认真领会 180 讲解 安装与维护及使用解 环境的要求。15

相关医学案例分析，进一步掌握核医学成像设备的临床应用，与其他医学影像设备区分，相比较的优势和劣 势。3核医学成像设学生讨 组织分组讨分组讨论问题 90 备的常见故障的形论和思论，并加以引导

成原因，应对策略。考 根据相关信息对医疗器械维修工程师的前景和必要职业素养的要求进行说明。作业 常见故障形成原因和处理原则，故障分析思核医学成像设备路 1 充分的发挥了学生的主体作用，让学生在“做中学”。课后 2培养学生良好的沟通能力和团队合作精神。体会3.培养学生端正的学习态度，对待科学知识精益求精的精

神，具有良好的职业道德和行为规范。16

《医学影像设备学》课第二学期第5单元 课程单元教学设计（2016～ 2017学年第2学期）单元名称：医学图像存储与通讯系统设备

所属系部：

医学卫生系

制定人：

******

合作人： 制定时间： 2017.02 ******职业技术学院 17

《医学影像设备学》课程单元教

学设计--5

单元教学学时 4 单元标题：医学图像存储与通讯系统设备 在整体设计中第11-12次 位置 上授课班课 上课 医疗仪器多媒体教室，一体化按课表安排 维修专业 教室 级 时地点 间 能力目标 知识目标 素质目标 通过本章的学习，培养学生一丝不苟、严格要求、作风严谨、细致耐能够根据本课程教学目标、总心。具有团队精了解本课程重体安排、上课的方式、考核方要性、教学目神，同事间能团结标、总体安排、式等，合理安排本课程学习计互助。养成勤于思上课的方式、划，具有较好的学习新知识和考核方式等；考、刻苦钻研、勇⑴ 掌握技能的能力；学会PACS的组成、于探索的学习精PACS/RIS/HIS教学 作用和维护，了解远程医学图定义及功能 目标 神，为从事相应仪⑵ 熟悉像存储、通讯系统和远程放射器设备的维护工DICOM3.0标准学系统目前的应用和将来的发的主要内容和作奠定基础。培养功能及应用 展趋势，能顺应科学技术的发学生端正的学习⑶了解PACS基展趋势，在互联网的长足发展本结构 态度，积极向上的中成长 收益。生活态度，为将来

走向社会就业 创业做好心理和专业上的知识储备。18

医学图像存储与通讯系统设备基本原理结构的理解识记与临床应用和相关机型的发展史，了解医学图像存储与通讯系统设备的安装场能力训地环境要求，日常运行的温湿度等条件，掌握医学图像存储与通讯

练任务系统设备的规范操作和日常保养及常见故障的分析思路与处理原则。本次课医院信息系统 Hospital Information System, HIS 使用的医学影像存 档与通讯系统picture archiving and communication systems，外语单 PACS 词医学数字成像和通信 Digital Imaging and Communications in Medicine DICOM 医学图像存储与通讯系统设备主要组成部件的图片，及教学材料有关的图片 临床规范应用和机器养护的视频 医学图像存储与通讯系统设备的临床应用案例 教学资料： 多媒体课件、网络视频，现场观察 体验等 案例和教学材 料 时间教学内容及能力/步骤 教师活动 学生活动（分知识目标 钟）19

了解医学图像 案例引入，图存储与通讯系统设观看和思考 90 片展示 备的发展简史和发展趋势，各个品牌的1导入市场着力点，各个厂新课 家的研发优势，了解提问问题 思考和回答问题 目前医学图像存储与通讯系统设备的动态。医学图像存储与通讯系统设备的基本组成及使用和常见故障排除方法，医学教师对基础理 2 教师图像存储与通讯系论 实例和案例讲认真领会 45 讲解 统设备的安装与维解 护及使用环境的要求。相关医学案例分析，进一步掌握医学图像存储与通讯系统设备的临床应用，与其他医学影像设备区分。3医学图像存储学生讨 组织分组讨分组讨论问题 与通讯系统设备的 45 论和思论，并加以引导

常见故障的形成原考 因，应对策略。根据相关信息对医疗器械维修工程师的前景和必要职业素养的要求进行说明。作业 医学图像存储与通讯系统设备常见故障形成原因和处理原则，故障分析思路 1 充分的发挥了学生的主体作用，让学生在“做中学”。课后 2培养学生良好的沟通能力和团队合作精神。体会3.培养学生端正的学习态度，对待科学知识精益求精的精 神，具有良好的职业道德和行为规范。20

《医学影像设备学》课第二学期第6单元 课程单元教学设计（2016～ 2017学年第2学期）单元名称： 医学影像设备校外医院观摩 所属系部： 医学卫生系

制定人：

******

合作人： 制定时间： 2017.02 ******职业技术学院 21

《医学影像设备学》课程单元教

学设计—6

单元教学学时 32 单元标题： 医学影像设备校外医院观摩在整体设计中在教学活动中穿插进位置 行 上学校附属医院 课 上课 授课班按学校随机医学仪器合作办学医院 维修专业 时地点 级 安排 兄弟医院 间 知识目标 能力目标 素质目标 培养学生独立学习的能辨认机器类别，熟知相关机习惯、自学能力和创器基本结构 原理及主要部件，新精神；培养学生的复习理论课相教学 了解相关使用规范，对安装 运关知识 目标 团队意识。了解本专行环境进行观察，了解相关机

业职业特点，提高专器维护规程，常见故障处理原业素养，培养人文关则。

怀，加强职业荣誉感。培养学生具备规范应用 养护 维修各种医学影像设备的能力，根据要求现场工作的能力，与医学影像医师 技师 相关医院技术人能力训员进行技术沟通与配合的能力，继续提高业务素质的能力。为医疗

练任务仪器维修和应用岗位培养“理论扎实、技术精炼、素质优良”的从业人员。放射线科Radiology 核医科Nuclear Medicine 神经内科Neurology 本次课神经外科Neurosurger 使用的心脏血管外科加护病房Cardiovascular Surgery ICU 外语单

肌电图室EMG 词 22

医学影像设备各科室实际操作 应用 教学资料： 医学影像科各种机器

相关课件 视频

案例和

教学材

料 时间教学内容及能力/步骤 教师活动 学生活动（分知识目标 钟）随机 复习相关知识 思考 相关医学影像设备1课前的特点 临床应用选择 准备 主要组成结构，相关原理，安装运行环境。提问问题 思考和回答问题 随机 2 相关相关医学影像设备科室医的特点 临床应用选择 教师实例和案认真领会 随机 师 技主要组成结构，相关原例讲解 师讲解 理，安装运行环境。23

3相关医学影像设备学生讨的特

点 临床应用选择

组织分组讨分组讨论问题 随机 论和思主要组成结构，相关原论，并加以引导

考 理，安装运行环境。作业 观摩报告 1 充分的发挥了学生的主体作用，让学生在“做中学”。课后 2培养学生良好的沟通能力和团队合作精神。体会 24

第二篇：医学影像设备a答案

03级本科医学影像学专业《医学影像设备》（A）答案

一．选择题：

1A2A3A4A5C6B7C8A9C10A

二．填空题：

1．伦琴 1895伦琴射线

2．固定 旋转

3．X线管 控制台 高压发生器

4．放射性药物聚焦和代谢

5．密度分辨率 空间分辨率

6．扫描机架 扫描床 操作台

7．永 电 常 超

8．冠状面 横断面 矢状面

三．名词解释：

1． 窗口技术就是从5000个CT值中选出其中的一小部分，并用整个灰度级(灰阶)来显示。这其中的一小部分CT值称为窗宽，而中心CT值称为窗位。用窗位决定观察影像的中心，而用窗宽决定观察CT值的范围。窗宽的下限以下部分的影像呈现全黑，窗宽的上限以上部分的影像呈现全白，只有在窗宽选定范围内的CT值用64级灰度等级(灰阶)来显示。有了窗口技术，观察者可以随意调整影像的对比度，使得欲观察的部位影像清晰.2． 人体不同组织不论它们是正常的还是异常的，有它们的各自的Ｔ１、Ｔ２以及质子密度值，这是ＭＲＩ区分正常与异常以及诊断疾病的基础。为了评判被检组织的各种参数，在操作中可通过调节重复时间ＴＲ、回波时间ＴＥ以突出某个组织特征的影像，这种影像被称作加权像（weighted image,ＷＩ）。把分别反映组织T1、T2和质子密度Ｎ（Ｈ）特性的影像，相应称作T１加权像、T２加权像和N（H）加权像。

3． 球面相差 —— 通过透镜边缘的旁轴光线与靠近中心的近轴光线，由于光程不同而产生会聚差异，因之造成的成像质量下降。

4． 物理半衰期是指放射性核素历经核衰变，其放射性强度或放射性原子数减弱或减少到一半所需要的时间；生物半衰期是指由于生物代谢，生物体内的放射性核素从体内排泄到原来引入量的半数所需要的时间。

四．问答题：

1． Ｘ线带有的信息在影像增强器的输入屏上形成荧光影像（可见光影像），紧贴输入屏内侧的光电阴极各点按荧光的强弱程度产生数量对应不同的光电子（光电效应），形成电子影像。光电子束被阳极正电位吸引，高速飞向阳极，在聚焦电极作用下于输出屏前方形成缩小了的电子影像（倒像），其电子束射到输出荧光屏上，在电致发光作用下，形成了荧光影像，但其亮度却比输入屏荧光影像增加了约１０００～１００００倍。

(１)透视剂量低由于采用了影像增强器，使透视剂量大为降低。这样不仅减轻了对受检者和放射医生的辐射危害，而且降低了Ｘ线管的工作负荷，有利于延长机器寿命。

(２)改善医生工作环境普通Ｘ线机透视时必须在暗室里进行操作和诊断，而Ｘ线电视可以将诊断医生从暗室中“解放”出来，使其在宽敞明亮的环境里进行遥控操作和诊断。并且可以配备透视亮度自动控制器（ＩＢＳ），减化操作的复

杂性，无论检查部位、厚度的随机变化，均可由ＩＢＳ来自动保持显示屏影像亮度恒定。

(３)为教学和科研打好基础Ｘ线电视使用方便灵活，可配置多路显示器、录像机及其他高科技的影像处理及记录系统，以方便会诊、教学和资料的记录与传输。

2．利用多普勒效应，采用自相关处理技术解得血流方向和速度，并规定血流的方向用红和蓝表示，朝向探头的运动血流用红色，远离探头运动的血流颜色用蓝色，而湍动血流用绿色，通过彩色转换处理器把血流信息变为彩色图像显示。彩色多普勒血流显像对血流的显示是直观的，它对于辨别血流的湍动、了解流速在心血管内分布较脉冲多普勒更快更好。

3．处于静磁场中的物质受到电磁波的激励时，如果射频电磁波的频率与静磁场强度的关系满足拉莫尔方程，则组成物质的一些原子核会发生共振，即核磁共振。

4．根据拉莫尔方程，在均匀的强磁场中，生物体内质子群旋进频率由场强决定且是一致的，如在主磁场中再附加一个线性梯度磁场，由被检物体各部位质子群的旋进频率可因磁场强度的不同而有所区别，这样就可对被检体某一部位行ＭＲ成像。因此，ＭＲＩ空间定位靠的是梯度磁场，ＭＲＩ的梯度磁场有三种：选层梯度场Ｇｚ、频率编码梯度场Ｇｘ，相位编码梯度场Ｇｙ。

5．考查学生对本课程学习的知识理解和综合分析能力。不设固定答案，按学生回答的正确性、全面性综合评分。

第三篇：医学影像设备概述

第1节 医学影像设备概述

伴随着其他自然学科的全面发展，人类医学在近一百年来也获得了巨大的发展与进步。现代医学最重要的两个环节是诊断与治疗。诊断是治疗的前提，治疗以诊断的结果为根本依据,诊断结果的准确程度左右着治疗的成功与否。没有一个确切的诊断，治疗便仿若“无的之矢”而无从下手，所以诊断水平和治疗一样，是一个医疗机构水准的重要标志。于是人们在提高医疗技术的同时，更加注重于诊断技术条件和水平的发展与提高，从最原始的“望、闻、问、切”,听诊器加体温表，演化出当今形形色色的诊断检查设备。这是人类医学在发展中对诊断技术不断增高的要求所带来的结果，也是其他自然科学领域（光学、机械、声学、核物理、电磁学、微电子、计算机与网络技术、能源与材料科学等）的技术迅猛发展，推动医学诊断学前进所结出的累累硕果。

医学诊断检查设备的种类尽管比较繁多，大致上也可将之划分为三大类别：①生物物理信号 检测仪器（心电、脑电、肌电、血压、血流、呼吸、脉搏和听力等信号的检测与监视）； ②生物化学成分分析检验仪器（血、尿等体液及细胞中包含的各种成分，微生物的分析与检验）；③影像观察用诊断仪器（采用X线、超声、核素、红外线、电子束、微波、可见光等所成影像）。后一类诸多仪器被我们统称为医学影像设备。

医学影像设备是指利用各种不同媒介作为信息载体，将人体内部的结构重现为影像的各种仪器，其影像信息与人体实际结构有着空间和时间分布上的对应关系。需要指出的是，现代医学影像设备的发展已使“影像信息”不再是初期阶段时单纯意义上的“影像”涵义，它可以携带有人体机能、生化成分等生物学信息，形态学分析只是其基本内容，新概念的“影像”已成了综合信息的代名词。上一节回目录下一节

第四篇：《医学影像学》课程作业

郑州大学现代远程教育《医学影像学》课程作业

1.试述良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断（10分）；

答：（1）良性骨肿瘤主要表现局部症状，脉、舌多无明显变 化;恶性骨肿瘤后期出现全身衰弱、食欲不振、形体消瘦、精神萎靡、神疲乏力、面色苍白，甚至出现形如枯槁，脉沉细而虚。（2）良性骨肿瘤发病病程长，进展慢;恶性骨肿瘤发病病程 短，进展速度快。（3）大多数良性骨肿瘤疼痛不明显，恶性骨肿瘤疼痛是最早的症状，开始较 轻，尚有间歇性，随着病情的发展，呈进行性加剧，且难以忍受，大多数恶性肿瘤夜间疼痛 加剧，有时可沿周围神经走向出现放射性疼痛。（4）良性骨肿瘤一般呈膨胀性，硬度如骨样，边界清楚，无活动度;恶性骨肿瘤的骨外形一般不膨胀，周围软组织可见肿胀，肿块硬度不 如良性骨肿瘤，边界不清楚。（5）良性骨肿瘤早期一般无明显功能障碍，晚期有些出现病理性 骨折或发生恶性变后，可有功能障碍，近关节的骨肿瘤随肿瘤发展可出现功能障碍;恶性骨 肿瘤发展迅速，会出现不同程度的功能障碍。（6）实验室检查:良性骨肿瘤患者的血、尿、骨 髓检查一般正常;恶性骨肿瘤可出现红细胞沉降率加快，晚期大多数出现贫血。（7）x 线检查: 良性骨肿瘤的阴影比较规则，密度均匀，外周边界整齐，轮廓比较清楚，骨膜无反应性阴影，软组织也无阴影，溶骨型骨皮质的变薄和膨胀征象;恶性骨肿瘤阴影多不规则，密度不均匀，边界不整齐，轮廓不清楚，骨皮层呈不规则破坏无膨胀征象，多有骨膜反应。2.试叙述脊柱结核的Ｘ线表现（10分）；

答：脊椎结核病变多发生在椎体,少数在椎板,椎弓,棘突及横突.（1）中心型或幼年型 小儿椎体周围软骨成份多,中心骨化部分病变发展后可有塌陷早期椎间隙尚在.（2）边缘型 又称骨骺型或成人型,发生在较大儿童或成人,起于椎体上缘或下缘的骨骺,病变常迅速破坏椎间软组织,使椎间隙狭窄或消失,上下椎体相连.（3）前侧型或骨膜下型 也在成人发生,位于椎前韧带下,常扩散累及上下邻近脊椎.（4）附件结核 如横突,椎板,椎弓根或棘突结核,较少见.X线摄片早期征象表现在大多数病例先有椎旁阴影扩大,随着椎体前下缘受累,和有椎间变窄,椎体骨质稀疏,椎旁阴影扩大和死骨等.椎体骨质破坏区直径＜15mm者,侧位摄片多不能显示出,而体层摄片破坏区直径在8mm左右就能查出.在椎体松质骨或脓肿中时可见大小死骨.3.试述骨肉瘤的基本X 线表现（10分）；

答：骨肉瘤X线基本表现为长骨干骺端好发，骨质浸润性破坏，肿瘤骨形成、骨膜反应及骨膜三角、软组织肿块。其中骨破坏区或软组织块内出现肿瘤骨，为诊断骨肉瘤较特异的X线征象。X线表现大致可分为成骨型，溶骨性和混合性．

成骨型 以肿瘤骨形成为特征

溶骨型 以骨的溶解，破坏为特征，易引起病理性骨折 混合型 多见，兼有上两型的特征 4.如何鉴别周围型肺癌和结核球（10分）； 答：肺结核球的病理改变及X线特征：

（1）结核球系一种干酪性病变被纤维组织包裹而形成的球状病灶（一般指直径＞2cm者而言），多位于上肺野后方，＜2cm者称为纤维干酪灶或结核结节，也可因空洞引流支气管阻塞、空洞被干酪性坏死物质充填而成，一般轮廓整齐清晰，活动期有病灶周围炎时模糊，偶尔边缘可略呈浅切迹或呈轻分叶状，一般密度较高而均匀，在愈合时可有钙化，钙化多为层状环形或弥漫斑点状钙化，此时密度不均，而周围型肺癌的病理组织不同，为一种癌组织浸润性生长，且生长较快，本组病例中

有11例球形病灶内有钙化，多为层状环形钙化，占57.9%，其余为斑点状钙化。

（2）结核球邻近肺野X线表现：结核球邻近肺野有较多的病灶，即所谓的“卫星病灶”，引流支气管的管壁平行地增厚引向肺门，但肺门淋巴结一般不肿大，而肺癌引流的淋巴管浸润呈粗细不均或断续不规则的条索状阴影，一般同侧肺门淋巴结有肿大，此点可与肺结核球相鉴别。

周围型肺癌与结核球鉴别：

结核球与周围型肺癌从病变来源鉴别非常重要，但从X线征象上有时个别病例甚为困难，病变部位大小对鉴别二者有一定帮助，但有时诊断价值不大，在随诊中观察生长情况也只能提供参考价值，关于密度特异性钙化少见也无绝对意义，肿瘤边缘明显的分叶和细短毛刺是肺癌的特殊征象，虽然结核球边缘也可呈波浪状，但无明显切迹，而肺癌切迹多在3个以上，结核球边缘也有几条因纤维化而形成的致密粗长阴影向周围伸展，与肺癌向周围组织浸润形成密度浅而均匀细短毛刺不同，因此，切迹征和毛刺征能代表球形病灶本质及特征，是肺结核球与肺癌鉴别的可靠依据。

5.不同肝内病灶强化特点的分析（10分）；

答：根据起源部位,胆管细胞癌分为胆总管癌、肝内胆管癌、外周型胆管细胞癌和肝门胆管细胞癌.外周型胆管细胞痛起源于小叶间粗管,肝门胆管细胞癌起源于左右肝管和总肝管分叉部.（1）胆总管癌:病变近端的胆总管和肝内胆管扩张,于梗阻部位扩张的胆总管突然中断.部分病例在中断处可见腔内软组织肿块.增强扫描肿块呈轻中度强化.（2）肝内胆管癌:平扫肝内低密度灶.增强扫描病灶轻度强化,延迟期扫描密度仍高于正常肝.相应区域肝内胆管扩张.（3）外周型胆管细胞癌:可表现为肝内肿块,发现时常较大,极少合并肝硬化.MR信号表现类似肝癌,T1WI上低信号,T2WI中等高信号,Gd-DTPA增强扫描,强化不明显

到迅速弥漫不均匀强化均可见,延迟扫描往往持续强化.（4）肝门区胆管癌:可见肝门区软组织肿块和肝内胆管扩张.增强CT扫描肿块呈轻中度强化.6.结肠癌的X线表现（10分）；

答:胀气的肠袢及多数气液平面。如立位腹平片表现为一位置固定的咖啡豆样积 气影，应警惕有肠绞窄的存在。

7.胃钡餐造影检查中良、恶性溃疡的鉴别诊断要点有哪些（20分）答：

良性溃疡

恶性溃疡

龛影位置

胃轮廓外

完全或大部分在胃腔内

龛影形状

畸形或椭圆形

不规则，扁平，有尖角

龛影大小

多<2.0cm

多>2.5cm

龛影边缘

光滑、整齐

不光整，有充盈缺损

龛影口部

粘膜水肿，有粘膜线、指压迹样充盈缺损；有不规则

项圈征、狭颈征

环堤破坏、中断

龛影周围粘膜

均匀规则纠集

不整齐纠集

邻近胃壁

柔软、有蠕动波

僵硬，无蠕动波

8.试述化脓性骨髓炎的临床、病理及X线（包括CT）表现（20分）

答：化脓性骨髓炎是由金黄色葡萄球菌进入骨髓所致，以血行感染居多，临床表现为高热，患肢活动障碍，局部红肿等。

（1）病变侵犯区域广泛，感染可侵入关节（成年），儿童感染由于干骺软骨的阻档，一般不能侵入关节。①X线平片：发病2周内，骨质可无明显变化，仅表现周围软组织改变；②2周后，在干骺端骨松质中出现局限性骨质疏松及不规则的骨质破坏区，后骨破坏向骨干延伸，可达骨干2/3或全骨干。

（2）骨皮质也可破坏，骨膜增生明显。沿骨长轴形成长条状死骨。CT能好地显示病变，尤其能发现X线片不能显示的小破坏区和小的死骨。

第五篇：医学影像科设备管理制度

医学影像科设备管理制度

1、医学医学影像科设备、仪器的配置、更新应按规定进行论证、审批，招标采购符合相关规定。在计划购买设备前，医学医学影像科主任及仪器设备的主管人员应充分考虑医院的发展需要，做好调研、论证工作。

2、科室医疗设备、仪器、手术器械等均由科主任委派专人负责，统一请领、报损、销账事务及保管总账册和分户账册。

3、科内仪器设备统一建立分户账卡，做到账账(院设备科、器材科与医学医学影像科账)相符、账物相符。

4、大型设备管理实行技师长负责制，技师长及专制工程师应熟悉设备的安装过程及操作规程。建立《机器设备使用情况》记录本，要有详细的使用、故障、维修、更换元器件品种及数量、线路改动等情况记录。操作使用人员要经过专业技术培训和考核，合格者方可上岗操作。

5、设备的管理，应充分考虑其经济效益、社会效益及医院、科室发展等问题，充分发挥仪器的有效使用期的效益，尽可能做到用最小的投入发挥最大的社会效益和经济效益。

6、对使用已到寿命、性能指标明显下降且无法修复的仪器，应遵守医疗设备的报废制度，科室应及时填写“仪器设备报废调剂审批表”，办理申请报废手续。仪器设备管理宗旨

为搞好实验教学与综合利用，提供教学用的物资条件及良好环境，不断提高教学质量与仪器设备的使用率，达到资源共享的目的。

仪器设备的管理规则

1.指定责任人负责专项仪器，负责人要做好仪器设备管理工作，必须负责仪器日常的维护保养，负责联系维修。责任人有义务解答使用人在使用过程中遇到的问题，并给予技术指导。

2..仪器设备的日常管理：

(1)定期清点、核对仪器设备的实有数是否与其帐、卡相符，每学期末清核一次。

(2)定期保养、清洁、检查仪器设备，保证其完好率，每季例行一次。(3)随时注意观察仪器设备的正常运行情况，如发现问题，要采取措施及时妥善处理。

(4)注意平时的整洁卫生，每次实验课上完后，要及时将仪器设备收拾摆放好。

仪器设备的借用规则

1.若有其他人需要使用仪器，需向责任人提出借用要求，并服从责任人的安排。如对责任人的安排有异议，可向功能室主任反馈。2.各功能室需借用他室的仪器设备，须经本中心办公室的同意，办理手续，方可借用。

3.本中心各功能仪器室的仪器设备原则上不外借，如需外借时，须经中心办公室的同意，办理手续，方可外借。

4.公用仪器应遵守先后的原则，有序使用。如因故取消，应事先向责任人说明，若无故违约，浪费时间,则需登记在册。

仪器设备摆放规则

原则上仪器一旦交由责任人负责后，应有固定的摆放地点，不得随意摆放，如遇特殊情况，则需要与责任人共同商定，使用完毕后归放原处。贵重仪器原则上固定摆放，不得移动。

处罚规则

对仪器使用人，因为操作不当引起的仪器损伤或损坏，应该及时上报相关人员，不得隐瞒，并承担相应的善后工作。视情节轻重，给予一定处罚。