第一篇:平安财险保险培训-水路货物运输保险条款
水路货物运输保险条款
保险标的范围
第一条 凡在国内江、河、湖泊和沿海经水路运输的货物均可为本保险之标的。第二条 下列货物非经投保人与保险人特别约定,并在保险单(凭证)上载明,不在保险标的范围以内:金银、珠宝、钻石、玉器、首饰、古币、古玩、古书、古画、邮票、艺术品、稀有金属等珍贵财物。
第三条 下列货物不在保险标的范围以内:蔬菜、水果、活牲畜、禽鱼类和其它动物。第四条 本保险分为基本险和综合险,保险人按保险单注明的承保险别分别承担保险责任。
保险责任
第五条 基本险
由于下列保险事故造成保险货物的损失和费用,保险人依照本条款约定负责赔偿:
(一)因火灾、爆炸、雷电、冰雹、暴风、暴雨、洪水、海啸、崖崩、突发性滑坡、泥石流;
(三)因以上两款所致船舶沉没失踪;
(四)在装货、卸货或转载时因意外事故造成的损失;
(五)按国家规定或一般惯例应承担的共同海损的牺牲、分摊和救助费用;
(六)在发生上述灾害事故时,因纷乱造成货物的散失以及因施救或保护货物所支付的直接合理的费用。
本保险除包括基本险责任外,保险人还负责赔偿:
(一)因受碰撞、挤压而造成货物破碎、弯曲、凹瘪、折断、开裂的损失;
(二)因包装破裂致使货物散失的损失;
(四)遭受盗窃的损失;
(五)符合安全运输规定而遭受雨淋所致的损失。
第七条 由于下列原因造成保险货物的损失,保险人不负赔偿责任:
(一)战争、军事行动、扣押、罢工、哄抢和暴动;
(二)船舶本身的损失;
(三)在保险责任开始前,保险货物已存在的品质不良或数量短差所造成的损失;
(四)保险货物的自然损耗,本质缺陷、特性所引起的污染、变质、损坏;
(五)市价跌落、运输延迟所引起的损失;
(六)属于发货人责任引起的损失;
(七)投保人、被保险人的故意行为或违法犯罪行为。第八条 由于行政行为或执法行为所致的损失。第九条 其他不属于保险责任范围内的损失。
责任起讫
第十条 保险责任的起讫期,是自签发保险单(凭证)后,保险货物运离起运地发货人的最后一个仓库或储存处所时起,至该保险凭证上注明的目的地的收货人在当地的第一个仓库或储存所时终止。但保险货物运抵目的地后,如果收货人未及时提货,则保险责任的终止期最多延长至保险货物卸离运输工具后的十五天为限。
保险价值和保险金额
第十一条 保险价值按货价或货价加运杂费确定。
保险金额按保险价值确定,也可以由保险双方协商确定。
投保人、被保险人的义务
第十二条 被保险人如果不履行下述任何一条规定的义务,保险人有权终止保险责任或拒绝赔偿部分或全部经济损失。
第十三条 投保人、被保险人应当履行如实告知义务,如实回答保险人就保险标的或者投保人、被保险人的有关情况提出的询问。
第十四条 投保人在保险人或其代理人签发保险单(凭证)的同时,应一次缴清应付的保险费。
第十五条 投保人、被保险人应当谨慎选择承运人,并督促其严格遵守国家及交通运输部门关于安全运输的各项规定,还应当接受并协助保险人对保险货物进行的查验防损工作,货物运输包装必须符合国家和主管部门规定的标准。
第十七条 被保险人获悉或应当获悉保险货物发生保险责任范围内的损失时,应立即通知保险人或保险人在当地保险机构,并迅速采取合理的施救和保护措施,减少货物损失。
赔偿处理
第十八条 被保险人向保险人申请索赔时,应当提供下列有关单证:
(一)保险单(凭证)、运单(货票)、提货单、发票(货价证明);
(二)承运部门签发的货运记录、普通记录、交接验收记录、鉴定书;
(三)收货单位的入库记录、检验报告、损失清单及救护货物所支付的直接费用的单据;
(四)其它有利于保险理赔的单证。
第十九条 保险货物发生保险责任范围内的损失时,按保险价值确定保险金额的,保险人应根据实际损失计算赔偿,但最高赔偿金额以保险金额为限;保险金额低于保险价值的,保险人对其损失金额及支付的施救保护费用按保险金额与保险价值的比例计算赔偿。
保险人对货物损失的赔偿金额,以及因施救或保护货物所支付的直接合理的费用,应分别计算,并各以不超过保险金额为限。
第二十条 保险货物发生保险责任范围内的损失时,如果根据法律规定或有关约定,应当由承运人或其他第三者负责赔偿部分或全部的,被保险人应首先向承运人或其他第三者提出书面索赔,直至诉讼。被保险人若放弃对第三者的索赔,保险人不承担赔偿责任;如被保险人要求保险人先予赔偿,被保险人应签发权益转让书和应将向承运人或第三者提出索赔的诉讼书及有关材料移交给保险人,并协助保险人向责任方追偿。
第二十一条 保险货物遭受损失后的残值,应充分利用,经双方协商,可作价折归被保险人,并在赔款中扣除。
第二十二条 被保险人从获悉或应当获悉保险货物遭受损失的次日起,如果经过二年不向保险人申请赔偿,不提供必要的单证,或者不领取应得的赔款,则视为自愿放弃权益。
第二十三条 被保险人与保险人发生争议时,应当实事求是,协商解决,双方不能达成协议时,可以提交仲裁机关或法院处理。
其他事项
第二十四条 凡经水路与其他运输方式联合运输的保险货物,按相应的运输方式分别适用本条款及《铁路货物运输保险条款》、《公路货物运输保险条款》和《国内航空货物运输保险条款》。
第二十五条 凡涉及本保险的约定均采用书面形式。
第二篇:永安财险--水路货物运输保险保险(2015版)
永安财产保险股份有限公司 水路货物运输保险(2015版)条款
总则
第一条 本保险合同(以下简称“本合同”)由保险条款、投保单、保险单、保险凭证、批单及其附件组成。凡涉及本合同的约定,均应采用书面形式。
保险标的范围
第二条 凡在国内江、河、湖泊和沿海经水路运输的货物均可为本保险之标的。第三条
下列货物非经投保人与保险人特别约定,并在保险单(凭证)上载明,不在保险标的范围以内:金银、珠宝、钻石、玉器、首饰、古币、古玩、古书、古画、邮票、艺术品、稀有金属等珍贵财物。
第四条
下列货物不在保险标的范围以内:蔬菜、水果、活牲畜、禽鱼类和其它动物。
保险责任
第五条 本保险分为基本险和综合险,保险人按保险单注明的承保险别分别承担保险责任。
(一)基本险:由于下列保险事故造成保险货物的损失和费用,保险人依照本条款约定负责赔偿:
1、因火灾、爆炸、雷电、冰雹、暴风、暴雨、洪水、海啸、崖崩、突发性滑坡、泥石流;
2、船舶发生碰撞、搁浅、触礁,桥梁码头坍塌; 3、因以上两款所致船舶沉没失踪;
4、在装货、卸货或转载时因意外事故造成的损失;
5、按国家规定或一般惯例应承担的共同海损的牺牲、分摊和救助费用;
6、在发生上述灾害事故时,因纷乱造成货物的散失以及因施救或保护货物所支付的直接合理的费用。
(二)综合险:本保险除包括基本险责任外,保险人还负责赔偿: 1、因受碰撞、挤压而造成货物破碎、弯曲、凹瘪、折断、开裂的损失; 2、因包装破裂致使货物散失的损失;
3、液体货物因受碰撞或挤压致使所用容器(包括封口)损坏而渗漏的损失,或用液体保藏的货物因液体渗漏而造成该货物腐烂变质的损失;
4、遭受盗窃的损失;
5、符合安全运输规定而遭受雨淋所致的损失。
责任免除
第六条 下列原因造成的损失、费用,不论是在基本险还是综合险项下,保险人均不
负责赔偿:
(一)战争、敌对行为、军事行动、武装冲突、恐怖活动、罢工、暴动、骚乱;
(二)核反应、核辐射和放射性污染;
(三)行政行为或司法行为;
(四)投保人、被保险人的故意行为或违法犯罪行为。
(五)在保险责任开始前,保险货物已存在的品质不良或数量短差;
(六)保险货物的自然损耗,本质缺陷、特性所引起的污染、变质、损坏;
(七)市价跌落、运输延迟;
(八)属于发货人责任;
(九)地震及其次生灾害。
第七条 下列损失、费用,保险人也不负责赔偿:
(一)船舶本身的损失;
(二)本合同中载明的免赔额。
(三)其他不属于保险责任范围内的责任、损失和费用。
责任起讫
第八条 保险责任自签发保险单(凭证)后,保险货物运离起运地发货人的最后一个仓库或储存处所时起,至该保险凭证上注明的目的地的收货人在当地的第一个仓库或储存处所时终止。但保险货物运抵目的地后,如果收货人未及时提货,则保险责任的终止期最多延长至保险货物卸离运输工具后的十五天为限。
保险价值和保险金额
第九条 保险价值为货物的实际价值,按货物的实际价值或货物的实际价值加运杂费确定。保险金额由投保人参照保险价值自行确定,并在本合同中载明。保险金额不得超过保险价值。超过保险价值的,超过部分无效,保险人应当退还相应的保险费。
保险人义务
第十条 订立本合同时,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的保险单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明本合同的内容。对本合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时,应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。
第十一条 本合同成立后,保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。第十二条 保险人按照第二十三条的约定,认为被保险人提供的有关索赔的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人补充提供。
第十三条 符合本合同规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。
第十四条 保险人收到被保险人的赔偿保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但本合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后十日内,履行赔偿保险金义务。本合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿保险金的义务。
保险人依照前款作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒绝赔偿保险金通知书,并说明理由。
第十五条 保险人自收到赔偿保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿的数额后,应当支付相应的差额。
投保人、被保险人的义务
第十六条 订立本合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除本合同。
投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿保险金的责任,并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿保险金的责任,但应当退还保险费。保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿保险金的责任。
第十七条 投保人、被保险人应当谨慎选择承运人,并督促其严格遵守国家及交通运输部门关于安全运输的各项规定,还应当接受并协助保险人对保险货物进行的查验防损工作,货物运输包装必须符合国家和主管部门规定的标准。
保险人可以对被保险人遵守前款约定的情况进行检查,并对保险货物进行查验防损工作,向投保人、被保险人提出消除不安全因素和隐患的书面建议,投保人、被保险人应该认真付诸实施。
投保人、被保险人未按照约定履行其对保险标的的安全应尽责任的,保险人有权要求增加保险费或者解除合同。
第十八条 保险标的转让的,被保险人或者受让人应当及时通知保险人。
因被保险人名称变更、保险标的转让等重大事项变更,保险人自收到前款规定的通知之日起三十日内,可以按照合同约定增加保险费或者解除合同。
被保险人、受让人未履行本条规定的通知义务而发生保险事故的,保险人不承担赔偿保险金的责任。
第十九条 在合同有效期内,保险标的危险程度显著增加的,被保险人按照合同约定应当及时通知保险人,保险人有权要求增加保险费或者解除合同。
被保险人未履行前款规定的通知义务的,因保险标的危险程度显著增加而发生的保险事故,保险人不承担赔偿责任。
第二十条 被保险人或者受益人在未发生保险事故的情况下,谎称发生了保险事故,向
保险人提出赔偿保险金的请求的,保险人有权解除本合同,并不退还保险费。
投保人、被保险人或者受益人故意制造保险事故的,保险人有权解除本合同,不承担赔偿责任,也不退还保险费。
保险事故发生后,投保人、被保险人或者受益人以伪造、变造的有关证明、资料或者其他证据,编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的,保险人对其虚报的部分不承担赔偿责任。
投保人、被保险人或者受益人有前三款所列行为之一,致使保险人支付保险金或者支出费用的,应当退回或者赔偿。
第二十一条 除另有约定外,投保人应当在本合同成立时缴付保险费。投保人按照本合同约定缴付保险费是本合同生效的前提。
若本合同未列明分期缴费方式或约定缴费时间,投保人应当一次性缴付全部保险费,对保险费未缴清前发生的保险事故,保险人按照已交保费与保单上保险费的比例计算赔偿。若本合同约定分期缴付方式,投保人应当按照载明的期限按时缴纳保险费。发生保险事故后,保险人按照截止事故发生日投保人累计已交保费与按约定分期应该缴纳的保险费总额的比例计算赔偿。
第二十二条 知道保险事故发生后,被保险人应该:
(一)尽力采取必要、合理的措施,防止或减少损失,否则,对因此扩大的损失,保险人不承担赔偿责任。
(二)及时通知保险人,并书面说明事故发生的原因、经过和损失情况;故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
(三)保护事故现场,允许并且协助保险人进行事故调查;对于拒绝或者妨碍保险人进行事故调查导致无法确定事故原因、性质、损失程度或核实损失,保险人对无法确定的部分不承担赔偿责任。
第二十三条 被保险人向保险人申请索赔时,应当提供下列有关单证:
(一)保险单(凭证)、运单(货票)、提货单、发票(货价证明);
(二)承运部门签发的货运记录、普通记录、交接验收记录、鉴定书;
(三)收货单位的入库记录、检验报告、损失清单及救护货物所支付的直接费用的单据;
(四)被保险人所能提供的其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
被保险人未履行前款约定的索赔材料提供义务,导致保险人无法核实损失情况的,保险人对无法核实的部分不承担赔偿责任。
赔偿处理
第二十四条 保险事故发生时,被保险人对保险标的不具有保险利益的,不得向保险人请求赔偿保险金。
第二十五条 保险标的遭受损失后,如果有残余价值,应由双方协商处理。如折归被保 险人,由双方协商确定其价值,并在保险赔款中扣除。
第二十六条 保险货物运抵保险凭证所载明的目的地的收货人在当地的第一个仓库或储存处所时起,被保险人应在十天内向保险人的当地保险机构申请并会同检验受损的货物。第二十七条 保险货物发生保险责任范围内的损失时,保险金额等于或高于保险价值时,保险人应根据实际损失计算赔偿,但最高赔偿金额以保险价值为限;保险金额低于保险价值的,保险人对其损失金额及支付的施救保护费用按保险金额与保险价值的比例计算赔偿。
保险人对货物损失的赔偿金额,以及因施救或保护货物所支付的直接合理的费用,应分别计算,并各以不超过保险金额为限。
第二十八条 保险人一次赔款金额等于保险金额时,本合同保险责任即行终止。第二十九条 施救费用的赔偿在保险货物损失赔偿金额以外另行计算,但最高赔偿金额以不超过本保险单中注明的保险金额为限。如保险货物的施救费用不能与其他被施救财产区分,应按本合同的货物保险金额占总施救财产的实际价值比例分摊施救费用。计算公式为:赔款=(实际施救费用×货物价值/施救财产总价值)×(1-免赔率)。第三十条 保险事故发生时,如果存在重复保险,并且重复保险的保险金额总和超过保险价值的,保险人按照本合同的相应保险金额与其他保险合同及本合同相应保险金额总和的比例承担赔偿责任。
其他保险人应承担的赔偿金额,本保险人不负责垫付。若被保险人未如实告知导致保险人多支付赔偿金的,保险人有权向被保险人追回多支付的部分。
第三十一条 保险标的发生部分损失,保险人履行赔偿义务后,本合同的保险金额自损失发生之日起按保险人的赔偿金额相应减少,保险人不退还保险金额减少部分的保险费。如投保人请求恢复至原保险金额,应按原约定的保险费率另行支付恢复部分从投保人请求的恢复日期起至保险期间届满之日止按日比例计算的保险费。
第三十二条 发生保险责任范围内的损失,应由有关责任方负责赔偿的,保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在赔偿金额范围内代位行使被保险人对有关责任方请求赔偿的权利,被保险人应当向保险人提供必要的文件和所知道的有关情况。
被保险人已经从有关责任方取得赔偿的,保险人赔偿保险金时,可以相应扣减被保险人已从有关责任方取得的赔偿金额。
保险事故发生后,在保险人未赔偿保险金之前,被保险人放弃对有关责任方请求赔偿权利的,保险人不承担赔偿责任;保险人向被保险人赔偿保险金后,被保险人未经保险人同意放弃对有关责任方请求赔偿权利的,该行为无效;由于被保险人故意或者因重大过失致使保险人不能行使代位请求赔偿的权利的,保险人可以扣减或者要求返还相应的保险金。第三十三条 被保险人向保险人请求赔偿保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
合同解除
第三十四条 本合同在保险单中载明的保险责任起始日前,投保人要求解除的,投保人应当向保险人支付保险费5%的手续费;保险人要求解除的,保险人应当向投保人退还全部已收取的保险费。
本合同在保险单中载明的保险责任起始日后,投保人、保险人不得解除本合同。
争议处理
第三十五条 因履行本合同发生的争议,由当事人协商解决。协商不成的,提交本合同
载明的仲裁机构仲裁;本合同未载明仲裁机构或争议发生后未达成仲裁协议的,提交有管辖权的人民法院进行诉讼。
第三十六条 本合同的争议处理适用中华人民共和国法律(不包括港、澳、台地区法律)。
第三篇:平安财险保险培训-家庭财产综合条款
家庭财产险部分
家庭财产综合保险条款
保险标的
第一条 被保险人自有的、座落于保险单载明地址内的下列家庭财产,属于本保险合同的保险标的:
(一)房屋及其室内附属设备(如固定装置的水暖、气暖、卫生、供水、管道煤气及供电设备、厨房配套的设备等);
(二)室内装潢;
(三)室内财产:
1、家用电器和文体娱乐用品;
2、衣物和床上用品;
3、家具及其他生活用具。
第二条 下列家庭财产不属于本保险合同的保险标的:
(一)金银、珠宝、钻石及制品、玉器、首饰、古币、古玩、字画、邮票、艺术品、稀有金属等珍贵财物;
(二)货币、票证、有价证券、文件、书籍、帐册、图表、技术资料、电脑软件及资料,以及无法鉴定价值的财产;
(三)日用消耗品、各种交通工具、养殖及种植物;
(四)用于从事工商业生产、经营活动的财产和出租用作工商业的房屋;
(五)无线通讯工具、笔、打火机、手表、各种磁带、磁盘、光盘;
(六)用芦席、稻草、油毛毡、麦秆、芦苇、竹竿、帆布、塑料布、纸板等为外墙、屋顶的简陋屋棚及柴房、禽畜棚、与保险房屋不成一体的厕所、围墙、无人居住的房屋以及存放在里面的财产;
(七)政府有关部门征用、占用的房屋,违章建筑、危险建筑、非法占用的财产、处于危险状态下的财产。
保险责任
第三条 由于下列原因造成保险标的的损失,保险人按照本保险合同的约定负责赔偿:
(一)火灾、爆炸;
(二)雷击、台风、龙卷风、暴风、暴雨、洪水、雪灾、雹灾、冰凌、泥石流、崖崩、突发性滑坡、地面突然下陷;
(三)飞行物体及其他空中运行物体坠落,外来不属于被保险人所有或使用的建筑物和其他固定物体的倒塌。
第四条 下列损失和费用,保险人按照本保险合同的约定也负责赔偿:
(一)在发生保险事故时,为抢救保险标的或防止灾害蔓延,采取合理的、必要的措施而造成保险标的的损失;
(二)保险事故发生后,被保险人为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用。
责任免除
第五条 下列原因造成保险标的的损失,保险人不负责赔偿:
(一)战争、敌对行为、军事行动、武装冲突、恐怖活动、罢工、暴动、骚乱、盗窃、抢劫;
(二)核爆炸;
(三)地震;
(四)被保险人或其家庭成员、寄居人员、雇佣人员的故意行为或违法犯罪行为;
(五)行政行为或司法行为。
第六条 下列损失和费用,保险人不负责赔偿:
(一)保险事故引起的各种间接损失;
(二)家用电器因使用过度、超电压、短路、断路、漏电、自身发热、烘烤等原因所造成本身的损毁;
(三)座落在蓄洪区、行洪区,或在江河岸边、低洼地区以及防洪堤以外当地常年警戒水位线以下的家庭财产,由于洪水造成的损失;
(四)保险标的发生自燃造成本身的损失。
保险价值与保险金额
第七条 房屋及室内附属设备、室内装潢的保险价值为出险时的重置价值;室内财产的保险价值为出险时的实际价值。
房屋及室内附属设备、室内装潢的保险金额由投保人参照重置价值自行确定;室内财产的保险金额由投保人参照重置价值分项目或不分项目自行确定。不分项目的按照总保险金额的一定比例确定各大类财产的保险金额,即家用电器及文件娱乐用品占40%,衣物及床上用品占30%,家具及其他生活用具占30%。
重置价值:是指将受损标的恢复到其受损前全新时的状态所需要的费用。
实际价值:是指受损标的在受损时的市场价值。
保险期限
第八条 除另有约定外,保险期限为一年,以保险单中载明的起讫时间为准。
保险费
第九条 保险费为保险金额与保险费率之乘积。保险期限不足一年时,保险费按照短期费率计收。
投保人、被保险人义务
第十条 投保人应履行如实告知义务,如实回答保险人就保险标的或被保险人的有关情况提出的询问,并如实填写投保单。
投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的,或者因过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除保险合同,保险合同自保险人的解约通知书到达投保人或被保险人时解除。
投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿责任,并不退还保险费。
投保人因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿责任,但可退还保险费。
第十一条 投保人应在保险合同成立时一次性支付保险费。投保人未按约定支付保险费的,保险人不承担赔偿责任。
第十二条 被保险人应当遵守有关消防、防灾方面的法律、法规和规定,尽力维护保险标的的安全。被保险人未按照上述约定履行其对保险标的安全应尽责任的,保险人有权要求增加保险费或者解除保险合同。
第十三条 保险期限内,如有保险标的危险程度增加、保险标的的权利转让等重要事项发生变更,被保险人应及时书面通知保险人,保险人有权要求增加保险费或者解除保险合同。
被保险人未履行通知义务,因上述保险重要事项变更而导致保险事故发生的,保险人不承担赔偿责任。
第十四条 保险事故一旦发生,被保险人应:
(一)尽力采取必要、合理的措施,防止或减少损失,否则,对因此扩大的损失,保险人不承担赔偿责任。
(二)立即通知保险人,并书面说明事故发生的原因、经过和损失情况。
对因未及时通知导致保险人无法对事故原因进行合理查勘的,保险人不承担赔偿责任;对因未及时通知导致保险人无法核实损失情况的,保险人对无法核实部分不承担赔偿责任。
(三)保护事故现场,允许并且协助保险人进行事故调查。
对于拒绝或者妨碍保险人进行事故调查导致无法确定事故原因或核实损失情况的,保险人不承担赔偿责任。
赔偿处理
第十五条 保险标的因保险事故受损,应当尽量修复。修理前被保险人须会同保险人检验,确定修理项目、方式和费用。否则,保险人有权重新核定或拒绝赔偿。
受损保险标的在修复过程中,被保险人进行的任何性质、性能上的改善所产生的额外费用,保险人不负责赔偿。
第十六条 保险标的遭受损失后,如果有残余价值,则该价值应在双方协商确定其金额后,在核定实际损失时作相应扣除。残余的受损保险标的仍归被保险人所有。
第十七条 对房屋及室内附属设备、室内装潢的损失,保险人按照下列方式计算赔偿:
(一)全部损失 保险金额等于或高于保险价值时,按保险价值减去残余价值赔偿;保险金额低于保险价值时,按保险金额减去残余价值赔偿。
(二)部分损失
保险金额等于或高于保险价值时,按修复费用减去残余价值赔偿;保险金额低于保险价值时,按修复费用减去残余价值再乘以保险金额与保险价值之比赔偿。但若修复费用等于或超过受损保险标的保险价值,则按本条
(一)款的规定处理。
修复费用:是将受损保险标的修复至其基本恢复到受损前状态所需要的费用,对修理时需更换的部分,不扣除折旧。
第八条 对室内财产的损失,保险人按照下列方式计算赔偿:
(一)全部损失
保险金额等于或高于保险价值时,按保险价值减去残余价值赔偿;保险金额低于保险价值时,按保险金额减去残余价值赔偿。
(二)部分损失
保险金额等于或高于保险价值时,按修复费用减去残余价值赔偿;保险金额低于保险价值时,按修复费用减去残余价值再乘以保险金额与保险价值之比赔偿。但若修复费用等于或超过受损保险标的保险价值,则按本条
(一)款的规定处理。
修复费用:是将受损保险标的修复至其基本恢复到受损前状态所需要的费用,对修理时需更换的部分,要扣除折旧。
第十九条 对施救费用,保险人在保险标的损失赔偿以外按以下方式赔偿:
(一)被施救保险标的的保险金额大于或等于其保险价值时,按实际发生的施救费用赔偿,但最高不超过被施救保险标的的保险价值;
(二)被施救保险标的的保险金额小于其保险价值时,按被施救保险标的的保险金额与其保险价值之比乘以实际发生的施救费用赔偿,但最高不超过被施救保险标的的保险金额。
第二十条 被保险人向保险人请求赔偿时,应提交保险单正本、索赔申请、财产损失清单、事故原因证明、必要的单据、发票以及其他保险人合理要求的作为请求赔偿依据的证明材料。
第二十一条 保险事故发生时,如果存在重复保险,保险人按照本保险合同的相应保险金额与所有有关保险合同的相应保险金额总和的比例承担赔偿责任。
其他保险人应承担的赔偿金额,本保险人不负责垫付。
第二十二条 发生保险责任范围内的损失,应由其他有关责任方负责赔偿的,被保险人应行使或保留行使向该责任方请求赔偿的权利。保险人自向被保险人赔偿保险赔款之日起,取得在赔偿金额范围内代位请求赔偿的权利。保险人向有关责任方行使代位请求赔偿权利时,被保险人应当积极协助,并提供必要的文件和有关情况。如因被保险人的原因导致保险人无法行使代位请求赔偿权利,保险人有权追回已支付的保险赔款或相应扣减保险赔款。
第二十三条 保险人收到被保险人的赔偿请求后,应当及时作出核定,并将核定结果通知被保险人;对属于保险责任的,在与被保险人达成有关赔偿金额的协议后十日内,履行赔偿义务。
第二十四条 保险标的发生部分损失经保险人赔偿后,其保险金额自损失发生之日起按保险人的赔偿金额相应减少。如被保险要求恢复至原保险金额,应交纳相应的保险费,其计算公式如下:
保险费=原保险费率×恢复部分的保险金额×从被保险人要求的恢复日起至保险期限届满之日止的天数/保险期限(天)。
第二十五条 被保险人对保险人请求赔偿的权利,自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。
争议处理
第二十六条 因履行本保险合同发生争议,由当事人协商解决。协商不成的,依法向人民法院起诉。
第三十七条 本保险合同争议处理适用中华人民共和国法律。
其他事项
第二十八条 保险责任开始前,投保人要求解除保险合同的,应当向保险人支付相当于保险费5%的退保手续费,保险人应当退还剩余部分保险费;保险人要求解除保险合同的,不得向投保人收取手续费并应退还已收取的保险费。
保险责任开始后,投保人要求解除保险合同的,自通知保险人之日起,保险合同解除,保险人按照保险责任开始之日起至合同解除之日止期间按短期费率计收保险费,并退还剩余部分保险费;保险人要求解除保险合同的,应提前十五日向投保人发出解约通知书,保险人按照保险责任开始之日起至合同解除之日止期间与保险期间的日比例计收保险费,并退还剩余部分保险费。
第四篇:平安财险保险培训查勘定损报告范例
查勘定损报告范例
直赔直汇: 2008年3月日[]驾驶标的车[]在事故地点因[]行驶与[]相碰撞,造成标的车[]受损,三者车[]受损,事故现场由交警处理,认定标的车[]责任,经查勘,事故真实,痕迹吻合,证件有效,车辆识别代码(VIN)与证件登记一致,事故属保险责任,现场已收资料,直赔直汇,建议立案受理,请审核!!谢谢!吴文兵CK 虚假违约案件:2008年3月日[]驾驶标的车[]在事故地点因[]行驶与[]相碰撞,造成标的车[]受损,三者车[]受损,事故现场由【】处理,标的车[]责任,经查勘,事故不真实,痕迹不吻合,证件有、无效,车辆识别代码(VIN)与证件登记一致,被保险人违反保险合同规定,事故属于保险除外责任,建议不予受理,请审核!!谢谢!吴文兵CK,交警处理事故: 2008年3月日[]驾驶标的车[]在事故地点因[]行驶与[]相碰撞,造成标的车[]受损,三者车[]受损,事故现场由交警处理,认定标的车[]责任,我司未查勘,建议审核受理,请审核!!谢谢!吴文兵CK 双方事故: 2008年3月日[]驾驶标的车[]在事故地点因[]行驶与[]相碰撞,造成标的车[]受损,三者车[]受损,事故现场由查勘员会同当事人处理,经查勘,事故真实,痕迹吻合,证件有效,车辆识别代码(VIN)与证件登记一致,标的车在事故中负全部责任,建议立案受理,请审核!!谢谢!吴文兵CK 玻璃定损:2008.03.09经查勘,标的车【】档风玻璃受损,车损属实, 证件有效,车辆识别代码(VIN)与证件登记一致,有买玻璃单独破碎险,事故属保险责任,建议立案受理, 请审核!!谢谢!吴文兵DS 定损报告:2008.03.10经查勘 ,标的车[]受损,核对事故责任认定书,标的车在事故中负全部责任, 证件有效,车辆识别代码(VIN)与证件登记一致,事故属保险责任,案件未见异常, 请审核!!谢谢!吴文兵DS
现场定损:经查勘,现场核定元, 标的车[]受损, 证件有效,车辆识别代码(VIN)与证件登记一致,事故属保险责任, 请审核!!谢谢!吴文兵DS 注销原因:经查勘,事故现场由交警处理,标的车在是故中不负责任,同意销案处理,谢谢!吴文兵 苏丹
2008.11.21 15:16 联系【】:“自己处理好了,不需要赔偿了,同意销案处理”!请审核!!谢谢!吴文兵电话跟踪处理
事故原因:1操作不当 2追尾
3逆行 4未按规定让行 5 违反交通信号指示
溜车 7倒车
8开关车门 9 其它10.变道 碰撞物体举例: 1墙角 2.柱子 3.广告牌 损失部位: 前挡风玻璃
正前方 前方左侧 前方右侧 正后方 后方左侧 后方右侧
前保险杠 罗湖福田:进口现代4S店
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第五篇:平安财险保险培训-营销员违规行为处理规定
**保险股份有限公司黑龙江省分公司
营销员违规行为处理规定
第一章 总则
第一条 为了加强对营销员销售行为的管理,维护公司的形象,防范和化解经营风险,促进个人保险业务的健康稳定发展,特制定本规定。
第二条 本规定所称的营销员是指,与公司签订保险代理合同,受公司委托,在公司授权范围内销售公司的保险产品及提供相关服务,向公司收取代理手续费(佣金)的人员。
第三条 本规定所称的违规行为是指,营销员在保险代理活动中违反下列法律、法规的规定和合同约定的行为:
(一)违反《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国保险法》、《营销员管理规定》等法律、法规的相关规定的;
(二)违反《**公司保险股份有限公司营销员保险代理合同》及其附件的约定的。
第二章 记分标准
第四条 对营销员的违规行为处理采取违规记分制。
— 1 — 第五条 各类违规行为具体记分标准如下:
(一)发生以下违规行为,记1-2分:
1、除因不可抗力外,未在规定时间内送达公司签发的有效单证;
2、对其他保险公司及其产品或对任何营销员做不公平或不完全比较;
3、利用行政处罚结果或者捏造、散布虚假事实,诋毁其他保险公司、保险中介机构或者个人的信誉;
4、向投保人、被保险人或者受益人收取保险费以外的费用;
5、窃取或以其它不正当手段获取客户资料、泄露客户的个人隐私;
6、受公司委托但因自身原因未及时通知客户交费或未及时收取续期保费造成客户保单失效;
7、代替客户垫交保费引发纠纷的;
8、以不正当手段争抢业务或增员;
9、无正当理由不服从公司管理,在公司内散播负面言论;
10、与客户争吵等造成恶劣影响,损害公司形象;
11、隐瞒或提供虚假个人重要资料、保证人信息。(二)发生以下违规行为,记3-5分:
12、超出公司授权的业务范围从事保险代理活动;
13、擅自变更、印制、发放、传播保险产品宣传材料;
14、私自印制、伪造、变造、倒买倒卖、隐匿、销毁、修改保险合同、单证、文件资料,或伪造、变造、转让《资格证书》、《展业证》;
15、泄漏公司商业秘密,情节严重的;
16、遗失有价单证未及时采取措施造成公司损失;
17、隐瞒保险合同中涉及客户权益的重要情况;
18、阻碍投保人履行如实告知义务或者诱导其不履行如实告知义务,故意提供虚假客户信息,未将公司应知客户的资料如实报告公司;
19、未经公司同意或者授权,擅自变更保险条款、保险费率和保险合同;
20、未经保险合同当事人同意或者授权,擅自填写或更改保险合同及其文件内容;
21、未经投保人或者被保险人同意,代替或者唆使他人代替投保人、被保险人签署保险单证及相关重要文件;
22、使用不正当手段引诱、强迫、限制投保人订立或终止保险合同,损害投保人利益;
23、以支付佣金回扣等形式给予或承诺给予投保人、被保险人或者受益人保险合同之外的其他利益;
24、与客户串通或隐瞒客户安排他人顶替体检,修改或伪造客户体检结果;
25、串通客户骗取保险金或者保险赔款;
26、与非法从事保险业务、保险中介业务的机构或个人发生保险业务往来,或为其他同业公司、代理公司代理保险业务;
27、对保险产品的不确定收益等方面做出超出合同保证的担保或承诺;
28、对公司经营状况或保险产品做虚假或者误导性宣传说明;
29、截留、挪用、侵占保险费、保险赔款、保险金、红利等;
30、其他违反公司相关管理制度、保险从业规定,扰乱保险市场秩序的行为。
第六条 违规行为的记分原则如下:
(一)根据营销员违规行为的具体情节和后果的严重程度,确定违规记分分值;
(二)营销员一年中两次或两次以上违反本规定而被记分的,应从重处理;
(三)违规营销员主动说明违规事由、积极协助调查并妥善处理善后事宜的,可酌情从轻处理;
(四)营销员违规记分以年为周期,当年记分不计入下一。
第三章 违规处理
第七条 营销员违规记分累计达到1-2分的,职级晋升延缓三个月;违规记分累计达到3-4分的,职级晋升延缓六个月;违规记分累计达到5分的,可直接解除代理合同。
第八条 对于发生重大违规行为的;有吸毒、赌博等恶习的;在代理合同有效期间因犯罪被司法机构拘留、逮捕、判处刑罚的,因经济违法违规行为受到行政处罚或者行业自律组织处分的营销员,可不受记分分值限制,直接解除代理合同。
第九条 营销员的违规行为给客户或公司造成不良影响、经济损失等的,应承担相应责任,包括以下几种情况:
(一)因营销员的违规行为导致投保人退保、保单失效的,除扣该单的直接佣金外,还应承担客户退保、复效等其他损失;
(二)因营销员的违规行为造成公司承担了保险合同以外责任的,公司有权向营销员追偿;
(三)因营销员的违规行为产生不良影响的,公司有权责成违规营销员公开道歉,消除影响。
第十条 营销员违规每记1分,处理决定下达月扣除其直接主管管理津贴5%。若发生营销员重大违规行为的,扣除其直
— 5 — 接主管管理津贴100%,并晋升延缓六个月。
第十一条 违规营销员及发生重大违规行为营销员的直接主管不得参加公司当的荣誉评选活动以及以任何形式召开的表彰活动。
第十二条 直接主管积极配合营销员违规行为的调查工作,有助于减少损失的,对其可减轻或免予处理;明知营销员违规行为而不及时上报或帮助隐瞒的,应从重处理。
第四章 附则
第十三条 名词释义:
截留:收到保费后超过公司规定期限的2个工作日内,未按公司规定的方式将收取的全部保费缴至公司、但又未占为己有或挪作他用的,不可抗力除外。
挪用:将所收取的保费挪归个人使用、借贷给他人、进行营利活动或非法活动的行为;超过截留保费的期限未按公司规定的方式将收取的全部保费缴至公司,视为挪用。
侵占:将所收取的保险费非法占为己有的行为。
重大违规行为:
1、营销员截留、挪用、侵占保费、保险赔款、保险金、红利等5000元以上的;
2、营销员违规从业被新闻媒体曝光,在社会上造成恶劣影响,严重损害公司声誉的;
3、营销员因违规行为被移交司法机关处理的;
4、营销员严重的欺诈误 — 6 — 导行为,引发不稳定因素或群体性事件的。
不可抗力:不能预见、不能避免、不能克服的客观事件; 第十四条 本规定与法律、法规等相抵触的,则抵触部分条款无效或自动失效;但本规定部分条款的无效或失效并不影响本规定其它条款的有效性。
第十五条 本规定解释权归总公司个险销售部。第十六条 本规定自颁布之日起执行,原《**公司保险公司个人代理人违规处理规定》(国寿发〔2002〕111号)自行废止。