关于2010年自治区重大公共卫生服务项目妇幼卫生项目第二次督导情况的通报5篇

第一篇：关于2010年自治区重大公共卫生服务项目妇幼卫生项目第二次督导情况的通报

关于2010年自治区重大公共卫生服务项目妇幼卫生项目第二次督导情况的通报

******卫生局，各地、州、市卫生局：

为全面了解和准确掌握我区重大公共卫生服务项目妇幼卫生项目的开展情况，我厅于2010年12月14日～22日组织相关专家对***********-****进行了督导检查。现将督导情况通报如下。请各地参照通报内容，认真总结本地区妇幼卫生和社区卫生工作，对好的工作做法和经验要大力推广；对存在的问题，要采取措施尽快整改，以保证项目顺利实施。

一、农村孕产妇住院分娩补助项目基本情况

（一）进展与成效

1*****县高度重视妇幼卫生事业的发展。伊宁县2010年新建7000多平方米妇幼保健综合楼并投入使用；县财政于2008年、2010年分别安排项目配套经费7.2万元；县村级保健员报酬由 80元/月上调至200元/月，并将此项经费列入县财政预算，稳定了三级妇幼保健网队伍；在督导中还发现，该县能够将中央专项补助资金与新农合资金统筹使用，最大程度地减轻农村孕产妇住院分娩的经济负担。精河县县委、县政府重视妇幼保健机构领导班子配备，把专业技术较强的业务人员充实到领导班子，增加专业人员编制，使该县妇幼保健院管理水平和服务能力大幅度提高，确保了项目顺利开展。

2.**、**县、**县、****市均能结合本地实际制定项目实施方案和补助资金运转方案，**县、***市妇儿工委、卫生局联合下发实施方案，明确各部门职责，同时形成合力，共同做好项目实施的各项工作。

3.*****在地区卫生局的领导下，认真总结经验，大胆创新，率先在我区探索农村孕产妇免费住院分娩补助长效工作机制，设专人负责项目日常管理，提高了工作的针对性。目前，项目活动进展顺利，住院分娩率大幅度提高，2010年达 99.41%****逐步完善孕产期保健，提高孕产妇系统管理率，并制定了孕产妇保健免费服务卷，方便了孕产妇的日常检查，孕期、产时和产褥期保健进入了科学化、规范化的轨道。

4.***县、****按照住院分娩补助程序合理使用资金，补助程序规范，能正确使用住院分娩补助卡、三联单（或四联单）、医疗机构报账单等，材料齐全，填写完整、规范。******较好地执行了限价政策。

5.******重视孕产妇死亡评审工作，孕产妇死亡评审质量较高，孕产妇死亡调查资料翔实，病例个案书写准确，评审过程规范。2010年喀什市卫生局专门下拨资金支持孕产妇死亡评审工作。6.截止2010年11月底，**县，***县、****、***市补助农村孕产妇人数和完成任务量分别为7422人（93.6%）、864人（64.2%）、4946人（109%）、5381人（64.7%）、4759人（75.89%）、1525人（34.3%）。

（二）存在的问题

1.***对重大公共卫生项目妇幼卫生项目重视不够，市卫生局指导能力不足。2010年***对重大公共卫生服务项目妇幼卫生项目配套文件均未行文，影响了项目的实施进度。

2.***县对《农村孕产妇住院分娩补助项目的实施方案》中的补助标准理解不准确，***为我区农村孕产妇人均补助400元，***县自行调低了补助标准。

3.***市、***市、****县住院分娩限价收费政策执行不力，县医疗机构农村孕产妇住院分娩总费用中个人付费金额较多。

4.督导检查的6个县（市）普遍存在健康教育效果不明显，宣传力度不足等问题，制作的健康教育材料内容单一，对目标人群的宣传缺乏针对性，造成部分群众对项目的优惠政策缺乏了解，影响了群众对妇幼保健服务的可及性。

（三）建议

1.各地、各单位要根据《2010年自治区农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》和《自治区农村孕产妇住院分娩补助项目资金管理办法》的要求，积极主动与当地妇联、民政、财政等部门协调、沟通，保证住院分娩补助资金及时、足额划拨到助产机构，缩短资金拨付周期；要将住院分娩补助资金与新农合基金、民政医疗救助资金统筹使用，提高资金使用率。

2.各地、各单位要提高对妇幼重大公共卫生服务项目的认识，强化妇幼卫生管理水平，设专人负责项目日常管理。按项目要求尽快下发重大公共卫生服务项目妇幼项目相关文件，加强与自治区项目办的联系，及时沟通和解决项目执行过程中遇到的问题。

3****库尔勒市、阿图什市要结合本地区实际，完善和细化孕产妇住院分娩补助资金的使用和管理，确定补助金额，并落实到位。严格执行自治区制定的对县、乡两级医疗机构农村孕产妇住院分娩限价收费政策。

4.阿图什市要进一步加强市妇幼保健机构建设，提高对县、乡两级指导能力，加大县级对乡级督导力度。

5.健康教育的常规内容要和目前正在实施的重大公共卫生项目妇幼卫生项目的优惠政策相结合，加大宣传力度，充分利用广播、电视、宣传折页、宣传栏、大型集会等进行宣传。

二、增补叶酸预防神经管缺陷项目

（一）进展与成效

1.伊宁县、精河县、喀什市、阿图什市均召开了项目启动会，成立了项目领导小组和专家技术指导组，制定了项目管理方案、农村妇女叶酸发放、登记和随访流程等规范性文件。

2.伊宁县卫生局积极协调妇联等部门，开展形式多样的健康教育工作，提高了目标人群服用叶酸知识的知晓率。

3.伊宁县、精河县按照项目的要求，发放了小剂量叶酸片，并根据本地的实际，设计制作了叶酸发放、随访登记表，确保了目标人群按项目要求服用叶酸。

4.伊宁县、精河县利用三级网的网底-村医的基本台账对全县的新婚妇女以及高危待孕妇女的基本信息进行了摸底调查。

（二）存在的问题

1.宣传动员不到位。健康教育工作效果不佳，目标人群对增补叶酸预防神经管缺陷核心信息知晓率低。

2.叶酸发放进度缓慢。被督导的大多数项目县（市）在项目启动前，未开展针对新婚人群及待孕妇女的摸底调查工作，叶酸的发放、服用和随访工作底数不清，造成项目进展缓慢。

3.叶酸发放工作不规范。各地乡镇卫生院发放登记普遍不规范。村医未按月或按季度将叶酸发放至服用对象，对已服用叶酸妇女随访不及时。

（三）建议 1.各项目县（市）卫生部门要积极争取妇联、计生、民政、财政等相关部门支持和配合，做好摸底调查和健康教育工作，调动乡镇卫生院和村卫生室医务人员的积极性和主动性，切实加大工作力度，通过联合其他项目开展督导的方式指导叶酸的发放、服用和随访工作。

2.积极探索叶酸组织和发放管理模式，制定科学的发放流程。各项目县（市）卫生行政部门应通过婚前、孕前、孕期保健，计划生育等途径，探索最佳的组织和发放管理模式，制定科学的发放流程。乡镇卫生院的妇幼专干和村保健员要做好发放和登记工作。村医或村保健员要对领取叶酸片的妇女每月至少进行一次随访，督促妇女按时服用。

4.加强高危待孕妇女叶酸片发放和服用工作。乡镇卫生院的妇幼专干按每人每天4毫克的剂量向高危待孕妇女发放叶酸，保证其孕前3个月-孕早期3个月按时按量服用。乡镇卫生院负责将领取叶酸片的高危待孕妇女名单通知所在村的村医，村医每1-2周督促待孕妇女按时服用叶酸，并将其孕前3个月-孕早期3个月的服用、登记情况整理后反馈给乡镇卫生院的妇幼专干。

三、农村妇女宫颈癌检查项目

（一）进展与成效

1.各项目县市均召开了项目启动会并举办了项目技术培训班，成立了项目领导小组和专家技术指导组。喀什市以市政府名义下发了《农村妇女宫颈癌检查项目实施方案》等规范性文件。喀什市、伊宁县卫生局与当地妇联积极协调配合，开展宣传动员工作，适龄妇女参加检查的积极性较高。

2.督导组查阅了各项目县市宫颈癌检查的临床资料和工作流程登记本。从现场督导情况可以看出，精河县、伊宁县和喀什市各级领导对宫颈癌检查项目比较重视，临床各级医师、仪器设备、试剂均按时落实到位;普查工作流程正确，操作规范，个人资料完整，专业技术人员工作认真、仔细。

3.督导检查的项目县（市）均能加强宫颈癌检查项目的技术力量，推进项目进展。伊宁县和喀什市在地（州）妇幼保健院的指导和帮助下，加快了农村妇女宫颈癌检查项目工作的进度。2010年1～11月，喀什市、伊宁县、精河县、阿图什市、库尔勒市免费检查农村妇女人数和任务量分别为24681（68.6%）、18000（60%）、4122（68.7%）、2077（34.6%）、4728（39.4%）。

（二）存在的问题

1.阿图什市、库尔勒市卫生局与妇联等相关部门缺乏协调，没有建立长效合作机制。宣传不到位，政策宣传覆盖面小；筛查机构对目标人群缺乏引导，影响了育龄妇女参加宫颈癌检查的积极性。

2.阿图什市、库尔勒市项目进展严重滞后。阿图什市财政部门于2010年12月初才将2010年度项目专项资金下拨至项目执行单位，致使项目工作的启动和实施受到严重影响。两市任务完成率仅为34.6%和39.4%。3.伊宁县宫颈癌检查信息统计过于繁琐，增加了工作人员现场工作量，检查过程中不同内容的登记数据较分散，个人信息不集中，对宫颈细胞学检查结果异常的妇女随访率偏低，存在漏诊风险。精河县各乡镇卫生院任务进度不一，工作数据多为原始数据，整理分析不够，较为分散。库尔勒市未将计生部门宫颈癌筛查数据及时纳入统计、分析和后期管理。

（三）建议

1.阿图什市、库尔勒市应根据《2010年自治区农村妇女宫颈癌检查项目实施方案》要求，加强与妇联、计生、民政等部门的协调，改变以卫生部门为主的单一管理模式，加快农村妇女宫颈癌检查项目执行进度。

2.伊犁州、巴州卫生局应针对试点县（市）应检人数不足的问题，统筹安排合理解决问题。巴州、克州卫生局应加强对筛查工作进度较慢的库尔勒市、阿图什市的督导检查和技术帮扶。各项目县（市）要积极协调有关部门，精心组织，认真落实，加快筛查工作进度,提早做好2011年筛查的安排部署和组织实施工作。

3.各项目县市要进一步完善筛查工作流程，优化数据统计分析程序。原始数据要定期汇总，加强电子录入、汇总、分析等工作；完善对可疑检查结果的追踪、随访制度；要对工作进行细化，便于今后工作的总结。

第二篇：关于基本公共卫生服务项目督导情况的通报

疾病预防控制工作简报

荔疾控简[2012]3号

关于2012年全区基本公共卫生服务

项目（部分）工作第一季度督查情况的通报

为进一步了解和掌握全区国家基本公共卫生服务工作进展情况，区CDC按照工作计划，由赵建雄副主任组织传染病控制、慢病防治、健康教育等相关专业人员5人组成督查组，于2012年4月5日～9日对全区4家镇卫生院、2个社区卫生服务中心11个行政村开展国家基本公共卫生服务（部份）项目等工作进展情况进行了督导检查。现将督查情况通报如下：

一、督导内容

本次督导采取一查资料、二看现场、三看收集数据、四下村调查的形式，对全区6家医疗机构基本公共卫生服务（部份项目）进行督导，重点督导《基本公共卫生服务项目》中2012年第一季度健康档案建立及管理情况，包括电子档案录入进度；老年人、高血压、糖尿病及重性精神疾病四类重点人群的筛查、建档健康管理工作进程情况等。

二、督导情况

今年以来，全区北高、黄石、西天尾、新度、拱辰等5家医疗机构按照区卫生局的统一部署，对《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》进行了全员培训，培训人数达320多人次，北高、新度进一步强化、充实了基本公共卫生服务项目工作团队力量，开展日常性的服务工作，总体上通过各医疗机构地不懈努力，全区基本公共卫生服务项目工作在第一季度中已经得到全面开展。

（一）国家基本公共卫生服务项目（部份）月报表工作 为进一步强化医疗机构公共卫生服务职能，按照卫生行政部门要求，大多数医疗单位有专人负责本辖区国家基本公共卫生服务项目的月汇总上报工作。截止3月底，各单位基本公共卫生服务项目进展情况月报表均能按时上报，但填报数据五花八门、统计方式不规范，不准确，不统一。所填报数据来源及原始资料很难有充足依据可查验。

（二）基本公共卫生服务项目（部份）工作

1.城乡居民健康档案建立与完善、补充情况

城乡居民健康档案是为群众有效地提供基本公共卫生服务的最最基础性工作，新度、北高等医疗机构严格依据《国家基本公共卫生服务规范》（2011版）并根据自己实际情况，采取入村组集中免费义诊、门诊就诊、入户信息采集等方式为居民建立原健康档案进行进一步完善与补充。并组织专门的力量对各村进行健康档案基本信息进行完善、补缺补漏，确保居民健康档案的建档质量。全区城乡居民健康档案累计建档297832人，其中电子健

康档案建档286378人，建档率为64.28％。抽查11个行政村56份档案，档案基本信息填写完整性、逻辑性完全符合（2011版）规范只有20份，符合率为35.71%。

2.慢性病患者及老年人的管理情况

大多基层医疗卫生单位通过门诊、健康体检、家庭访视、电话追踪等方法对登记在册的慢性病患者及65岁以上老年人进行动态健康管理。截止3月底全区开展35岁以上门诊首诊测血压人数为15576人次；共为29432人65岁以上老年人进行了建立健康档案，其中规范健康管理人数为23380人，老年人接受健康管理率79.07％，开展65岁以上老人体检数为4766人次；管理高血压患者30172人，其中规范管理13875人，规范管理率45.98%，第一季随访23292人次；管理2型糖尿病患者7755人，其中规范3753人，规范管理率48.39%，第一季随访9751人次。查11个行政村，有开展第一季随访问只有10个行政村，开展率为90.91%，没有开展拱辰社区西洙村，查慢病随访表50份，填写信息完全符合规范只有16份，合格率为32%。

4.重性精神疾病患者的管理情况

北高、西天尾、黄石等医疗卫生单位能够按照项目的要求，积极与有关单位和部门相互沟通，掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立健康档案，定期随访，能针对病例的具体情况开展健康教育及康复训练指导工作。截止3月底全区共登记重性精神病患者1457人，其中规范管理1266人，人，管理率86.89 %。

二、存在的问题

（一）月报数据质量问题突出

个别单位未按月报表上报要求进行上报，数据来源没有可靠的依据。月报，有的为累计数统计、有的为当月数报；有的整个季度（3个月）随访问人次填写0，有的一季度中随访人次与规范管理人数目标最低值都达不到、有的随意填写，数据来源无法求证。造成了月报表质量不高，数据不严谨，报表资料存档不完整。

（二）工作欠规范

1.大部分医疗卫生单位对35岁以上就诊患者没有设置公示牌，门诊日志项目填写不规范，对每月上报35岁首次测量血压数据来源无法验正。没有的按门诊日志登记册进行统计，报表填写有逻辑性错误、上下不能互相对应。

2.居民健康档案末严格采用《国家基本公共卫生服务规范》内所列居民健康档案内容，导致所采集居民信息对进行电子健康档案录入也同时出现缺、漏之现象。个别医疗机构对已建居民健康档案补充、完善工作质量不够重视，对建档工作的方法和程序不了解，导致对已经建档质量不高。主要体现在填写不规范、空项较多、基础内容缺失、概念不清等问题。个别单位健康建档报表质量不高，数据不严谨，报表资料存档不完整。

3.随访工作不扎实、没有严格按照规范进行随访，表格填写不规范、空项、缺项、逻辑性错误十分严重，个别行政村卫生所弄虚作假，闭门填写数字。

3.被动应付较为普遍

部分基层医疗卫生单位对基本公共卫生规范管理项目（部份）工作开展不积极，对基本公共卫生队伍建设、人力资源投入工作不够重视；对老年人、慢性病患者、重性精神疾病等四类患者，没有采取及时进行随访和督导工作；对老年人没有进行健康管理、生活方式和健康状况的评估；对重性精神疾病患者的情况只进行了记录，却没有向其监护人提供精神卫生、用药和家庭护理等相关方面的引导干预，更没有按照规范的要求进行督导、服务。

三、建议及要求

（一）各医疗卫生单位应严格按《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》要求开展基本公共卫生服务规范管理工作（部份）。应统一设置35岁门诊首次测量血压的标识牌，认真做好门诊日志登记工作，应统一使用门诊日记登记本，内容应包含序号、姓名、性别、年龄、民族、职业、现住址、电话号码、发病时间、就诊时间、初步诊断、初诊或复诊等。将门诊首次测量到高血压患者全部及时按月上报，坚决杜绝弄虚作假。

（二）有关单位应认真采取切实可行的措施，加大工作力度，加快工作进程，进一步完善、补充规范健康档案质量。对已建不规范档案，各单位应尽快完善。做到采集信息内容应齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失，严禁闭门造车，搞形式主义。至今未采用《国家基本公共卫生服务规范》所示范的居民健康档案的拱辰社区卫生服务中心，应尽早采用全省统一的健康

档案。

（三）各医疗单位继续通过广播、宣传栏等媒体以及发放宣传材料等形式，加强基本公共卫生服务项目宣传，做到人人皆知，家喻户晓，使城乡居民了解基本公共卫生服务项目的服务内容和免费政策。

（四）辖区各医疗卫生单位应做好区CDC、村卫生所的沟通与交流，做到上下互动、联动之效应，进一步提高各项业务互通，更有效地对基层开展督导及业务指导。

二〇一二年四月十日

主题词：基本公共卫生督查通报

抄送：市疾控中心，区卫生局、辖区各医疗单位，本中心各领导

莆田市荔城区疾病预防控制中心2012年4月10日印发

共印 16份存档2份

第三篇：公共卫生服务项目督导

圣城社区卫生服务中心对辖区服务站基本公共卫生服务项目

督导工作情况

为有效推动基本公共卫生服务顺利实施,切实保障社区居民均等享受基本公共卫生服务的权利。12月23日圣城社区卫生服务中心组织有关科室人员对所属各社区卫生服务站基本公共卫生服务实施情况进行了每月一次的督导，将督导内容进行现场指导并将发现的问题提出限期整改意见，纳入考核。

本次督导以药品零差率和基本公共卫生为主要内容，通过抽查健康档案,实地走访居民等形式进行。涉及到居民健康档案建立和65岁以上老年人体检、慢性病和重症精神病管理、随访等内容。

通过督查发现，经过圣城社区卫生服务中心多次会议培训，药品零差率已落到实处，基本公共卫生服务较为规范，各卫生服务站也已基本完成了2011年12月底的工作目标。走访中居民对实施一体化管理的卫生服务站环境改善，医疗资源优化，免费规范公共卫生服务满意。

从督导中也发现存在一些问题，一卫生服务站个别工作人员服务意识不强，对于重点人群档案未及时随访和风险评估；二是宣传力度不够，居民对基本公共卫生服务相关内容、意义不太了解，参与意识不强。

针对上述问题，中心要求各卫生服务站负责人必须高度重视，加强人员培训与学习，对各项任务进行合理安排，分步实施，使工作扎实有序进行；二是抓好宣传工作，利用宣传栏和村部广播等有效形式广泛宣传，争取群众的配合和参与，推进公共卫生均等化进程；三是辖区内五个规范化管理的卫生站从11月分开始逐步实现档案的电子网络化管理。

2011年12月23日

第四篇：重大公共卫生服务项目自查报告

阳谷县重大公共卫生妇幼项目

自查报告

我县重大公共卫生妇幼项目按照省市统一部署要求，精心组织，积极运作，两项重大公共卫生妇幼项目正有序开展，现将我县重大公共卫生妇幼项目自查情况汇报如下：

一、加强领导，周密部署

县委、县政府高度重视重大公共卫生妇幼项目的开展工作，专门召开专题会议进行研究部署，根据上级文件精神结合我县实际县卫生局、县财政局制定下发了《阳谷县重大公共卫生妇幼项目实施方案》、《阳谷县农村孕产妇住院分娩项目实施方案》、《阳谷县妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》（以下简称《方案》），成立了由县卫生局、县财政局局等单位组成的阳谷县重大公共卫生妇幼项目领导小组，领导小组下设办公室，办公室设在县卫生局，具体负责重大公共卫生服务项目的协调、督促与指导。

二、加强宣传，正确引导

为使重大公共卫生妇幼项目工作顺利开展，提高广大群众参与和支持重大公共卫生服务工作的积极性，我们通过播放宣传专题、印发宣传材料、播放电视游动字目等多种形式，进行了广泛的宣传，印发宣传资料3000余份，为我县基本公共卫生服务项目的顺利实施营造了良好的舆论氛围。

三、强化人员素质，提高服务质量

委托县妇幼保健院具体负责人员培训工作，培训对象包括医务人员、相关工作人员。培训内容包括住院分娩基本服务项目、相关补助程序、运 1 行管理机制和省妇幼保健信息系统使用，使每位相关人员都能够熟悉项目，保证项目顺利实施。

为进一步提高产科服务水平，一是以县妇幼保健院作为本辖区内孕产期保健技术指导和管理中心，县、乡两级医疗卫生机构为基础，基本覆盖全县农村的孕产妇住院分娩服务网络，使孕产妇享有规范、安全的孕产期保健及住院分娩医疗服务。规范农村孕产妇保健系统化管理。二是强化产科质量管理。各定点医疗机构健全了产科质量管理体系，制定了质量控制方案和质量评估标准，不断改进产科服务质量。同时各定点医疗机构规范了高危孕产妇筛查、转诊和救治流程，建立了危重孕产妇抢救绿色通道。三是加强了医疗卫生机构和从业人员服务资质的监督管理。

四、加强督导，确保实效

结合本县实际，制定了切实可行的考核评估细则。自项目实施以来，我们加强了对各项目单位的检查和指导，及时掌握叶酸和孕产妇住院分娩补助款的发放进展情况，协调解决项目实施过程中出现的问题和困难，加强对重大公共卫生服务工作中叶酸和孕产妇住院分娩补助款发放情况的考核与监督，把绩效考核、叶酸和孕产妇住院分娩补助款的发放有机结合起来，确保公共卫生任务的落实和群众受益。

五、严把资金发放程序

2009省级农村孕产妇住院分娩补助资金208万元，2009住院分娩的农村户籍孕产妇9539人，经本人申请，村委会、乡镇卫生院审查，项目办核准，截止目前共发放补助资金5009人，其余正在申请审核中。在资金发放过程中，委托县保健院严格按照《方案》中规定的资金发放程序进行发放，确保不出现漏报、误报现象的发生。

积极开展了增补叶酸预防神经管缺陷宣传工作，严格按照叶酸发放制度和流程进行发放，县保健院发给各乡镇卫生院，乡镇卫生院再下发给目标人群，截止到七月底，县保健院向各乡镇卫生院发放叶酸9756瓶，服用叶酸人员为4640人，叶酸服用率达48%。对领取叶酸的孕产妇定期随访，大力宣传增补叶酸服用知识，随访率达80%，增补叶酸知晓率达98%。

2010 3 阳谷县卫生局

年8月4日

第五篇：公共卫生服务项目督导总结

公共卫生服务项目督导总结

根据浙江省卫生厅、浙江省财政厅浙卫发〔20XX〕XX号文件下发的《农村公共卫生服务项目工作考核细则(试行)》的要求以及《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》、《传染病信息管理规范》等法律法规。我中心制订了20XX年农村公共卫生服务项目有关疾控工作业务指导工作计划。按照年初督导计划和上级临时交办工作任务要求，我中心今年对XX家承担公共卫生单位共进行XXX家次业务督导。现将督导情况总结如下：

一、工作进展

XX市农村公共卫生服务工作在各级政府的领导和重视下，通过各卫生院的努力取得了一定成绩，全市各街道镇乡卫生院将农村公共卫生服务项目列入卫生院的主要工作，成立了相关组织，落实责任科室和责任人。疾病控制工作中的免疫规划、网络直报，传染病管理等一些重点工作已经按照国家的有关工作规范进行工作。但工作不够平衡，部分卫生院由于条件较差，人员少，卫技人员业务素质不高，有一部分防保人员难以胜任本岗位工作。特别是部分转制单位承担公共卫生项目条件不够成熟。

二、特点

从行政体制来说我市XX个街道镇乡卫生院承担着本辖区内的公共卫生服务工作。但由于开展此项工作政府有补助款和工作经费一些条件不够好的转制单位（分院）也都不愿放弃承担任务，所在地街道镇乡卫生院又难以协调，造成全市工作不平衡的主要原因。

三、存在问题

1.极大部分单位还没有制订本单位的工作计划和实施方案，工作缺乏计划性。

2.对发热呼吸道门诊预检分诊工作，硬件设施不够完善，就诊流程不明确，可操作性差。设立发热预检分诊室的单位也没有做到规范合理设置，空气消毒的紫外线灯大部分没有安装。体温表的消毒也不规范等等。预检分诊要求有专人负责，但实际上都无人上岗。由于医疗单位实行门诊量按劳分配制度，所以难以落实专责医师在预检分诊上岗。病人也不愿意到预检分诊室就诊，一般都找熟悉的医生看病。

从实地查看，我市基层医疗单位普遍存在院内交叉感染的隐患，早期的麻疹病人传染源得不到有效控制。具体反映在输液室的设置上，大部分单位没有单独设置发热病人输液室，个别单位即使有单独输液室但没有真正使用，如同虚设。对当前麻疹防控工作的认识普遍不足，个　别　医师诊疗水平有待提高。个别医疗单位对辖区内发生的麻疹病例处置不够及时，责任性不强。

3.对当前重点防控的“手足口病”的防控工作存在一些不足，如：单独的输液室，预检分诊制度等都不够完善，对防止院内交叉感染等留下较多的隐患。

4.肠道门诊设置不够规范，大部分没有纱门、纱窗等防蝇设施。消毒隔离等也缺乏有效的相关措施；腹泻病人不能归口管理到肠道门诊就诊；腹泻病人的及时采样送检等工作离要求还存在不少问题

5.乡镇卫生院对所辖的卫生院分院缺乏统一协调，情况掌握不全面。大部分街道、镇、乡卫生院只负责本级工作。从事公共卫生服务项目工作的人员严重不足，整体业务水平不高。资料的收集和归档全市不够统一。

四、下一步工作打算：

六月份：重点做好手足口病、血吸虫病防治工作督导，尤其加强健康教育宣传工作。

七月份：做好扩大免疫规划工作、肠道门诊工作、精神病人综合管理、主要慢病咨询、用药指导等督导。

九月份：疟疾防治等地方病防治工作、学校、托幼机构查验接种证工作督导

十一月份：重点做好发热呼吸道传染病防控工作、免疫规划有关工作督导。

XX市疾病预防控制中心

20XX年XX月XX日