马晓伟副部长在2010年全国医管工作会议上的讲话

第一篇：马晓伟副部长在2010年全国医管工作会议上的讲话

马晓伟副部长在2010年全国医管工作会议上的讲话

《卫生政务通报》第3期（2010年2月4日）

2009年是深化医药卫生体制改革启动并整体推进的一年。在医改工作进一步深化，公立医院改革试点全面推进的关键时刻，我们在厦门召开医疗服务监管会议，十分重要。陈竺部长、张茅书记对这次会议非常重视，对开好会议作出了明确的指示，并让我代他们向大家问好。这次会议的主要任务是：认真落实2010年全国卫生工作会议精神，以深化医药卫生体制改革为中心任务，安排部署2010年医疗服务监管工作，开创工作新局面。

下面，我讲三个方面的问题，供大家讨论：

一、公立医院改革试点和医疗服务监管平稳起步，有序推进，取得积极成效

（一）积极推进公立医院改革试点。

党中央、国务院高度重视公立医院改革工作，强调要调动广大医务人员积极性，让人民群众得到实惠。李克强副总理先后两次召开国务院医改领导小组工作会议，专门研究部署公立医院改革试点工作。根据国务院部署，公立医院改革试点工作由卫生部牵头，经过中央和地方共同努力、认真筹备，公立医院改革试点工作已准备就绪。一是制定关于公立医院改革试点的指导意见。按照国务院部署，卫生部会同中编办、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部，深入调查研究、广泛征求意见、充分沟通协调、反复修改完善，研究制订了《关于公立医院改革试点的指导意见》（以下简称《指导意见》）。就在前天下午，温家宝总理主持召开国务院常务会议，审议通过了《指导意见》，我们将于近期召开工作会议，正式启动公立医院改革试点。

二是遴选公立医院改革试点城市。全国共有28个省（区、市）确定40个城市（城区）作为试点城市。国家在其中选定了16个有代表性的城市作为国家联系指导的公立医院改革试点城市。

三是各项具体改革措施陆续出台，有序推进。卫生部制定了《临床路径管理指导原则》，下发了112个病种的临床路径，选择60个病种开展病种质量管理和单病种付费试点。广东、昆明开展医师多地点执业试点。建立住院医师培养制度,上海、天津、北京等地住院医师规范化培训工作已经启动开展。卫生部要求所有公立三级医院开始施行预约诊疗服务，北京市重点推动复诊预约和社区转诊预约，浙江省研究建立全省统一的预约平台，广东省人民医院、四川大学华西医院通过预约就诊的门诊病人比例超过了50%。卫生部还部署开展了志愿者服务在医院等便民措施。四是各地采取多种措施，积极探索开展公立医院改革。深圳、潍坊、镇江等地起草制定了公立医院改革试点的具体方案和实施意见，做好了试点准备。上海、辽宁等对整合医疗资源进行了探索；无锡、马鞍山等市推行管办分开、政事分开；深圳、潍坊等地在公立医院实行法人治理结构方面取得有益经验；昆明、青海等在人事、分配制度改革方面开展了探索；福建、江苏等地在推进多元化办医方面取得了积极进展。北大人民医院开展精细化管理，控制医疗成本，提高运行效率；海南引进第三方对公立医院进行评价；黑龙江推进院长职业化培训；福建建立三级垂直护理管理体制；河南省在全省统一实施《便民惠民医疗服务40条》，包括导诊、陪诊、收费、无障碍设施等。

（二）初步建立医疗服务监管队伍。

自卫生部成立医疗服务监管司以来，吉林、江西、上海和深圳市率先在卫生厅局成立了医疗服务监管处，云南、黑龙江、辽宁、甘肃、贵州等地也陆续成立了医管处，明确职责，设立机构，增加人员编制，为加强医管队伍带了好头。加强医疗服务监管体系建设是公立医院改革的一项重要任务，责任重大，各地要进一步加强组织建设，把工作落到实处。医疗服务监管工作主要体现在两大方面，一方面组织开展对医疗机构医疗服务的监督与管理，另一方面是推进公立医院改革试点工作。队伍建设是开展好工作的最基本要求，各地结合公立医院改革，充分认识加强医疗服务监管的重要意义，争取设立专门的医疗服务监管处室，积极协调有关部门，尽快建立起一支懂业务、会管理的高素质医疗服务监管队伍。

（三）逐步完善医疗服务监管法规体系。

2009年，为适应医疗服务监管工作需要，在医疗质量安全监督与管理、医院管理评价等方面出台了《临床路径管理指导原则（试行）》、《医院投诉管理办法（试行）》、《医疗器械临床使用安全管理规范(试行)》等一系列规章制度和规范，使医疗服务监管工作有法可依、有章可循。《医院处方点评管理规范（试行）》、《血液透析质量安全管理规范》等规范也将于近期印发。各地也根据当地实际情况，组织制定了一系列规章制度，如四川省出台了《医疗机构医疗服务监督检查指引（试行）》，对医疗服务监督检查的程序和内容作出了规定。

（四）以查处突出问题为切入点，全面加强医疗质量安全监管。

一是开展医疗安全百日专项检查活动。去年4月，我部对16个省（直辖市）48家医院医疗质量安全管理工作进行了检查，并将检查结果在全国范围内进行了通报，各地针对发现的问题有针对性地进行了整改。江苏省卫生厅对34家三级医院的核心制度执行情况进行了暗访，进一步规范了诊疗行为。山西省卫生厅针对省内发生的重大医疗安全事件，把自查工作落到实处，任务到科室，责任到个人，切实敲响医疗安全的警钟。

二是查处通报了一批典型医疗质量安全事件。针对南京市儿童医院患儿死亡事件、湖北手术部位错误和安徽霍山县血液透析感染事件等医疗安全事件暴露出来的问题，卫生部召开了全国加强医疗质量安全管理视频会议，对进一步加强医疗安全工作进行了部署。各地按照会议要求，立即开展自查自纠。安徽、北京、陕西、湖北、四川、江苏、甘肃等省（直辖市）专门召开电视电话会议，下发规范进行检查。天津市开展了为期两个月的医疗质量安全管理专项检查。

三是加强临床安全用药管理。会同国家食品药品监管局对《药品不良反应报告和监测管理办法》进行了修订，起草了清洁手术切口和剖宫产手术预防用抗菌药物管理规范，处置了新疆糖脂宁胶囊假药事件、双黄连严重不良事件等药品相关的严重患者损害事件，保障了患者用药安全。河南省严格执行合理用药“四项制度”，对不合理使用抗菌药物的执业医师进行了处罚。广西自治区卫生厅对全区二级以上医疗机构药品使用进行动态监控和通报，并要求各市卫生局和相关医疗机构核查原因，及时干预。

（五）深入开展“平安医院”创建活动，推动医疗纠纷人民调解工作。

去年6月，部分地方集中发生6起严重医疗纠纷事件，党中央国务院领导同志高度重视，先后作出重要批示。中央综治办陈冀平同志和陈竺、张茅同志亲自去福建、江西等地调研，听取医务人员和患者意见。卫生部会同中央综治办等全国创建“平安医院”活动成员单位，就依托“平安医院”创建工作平台，采取综合措施，优化医疗执业环境，妥善处理医疗纠纷等工作作出安排和部署。

一是继续深入开展创建“平安医院”活动。11月召开了全国创建“平安医院”，推动医疗纠纷人民调解工作会议，中央综治办、卫生部、公安部、司法部、保监会等部门的领导做了重要讲话，会议对于妥善处理医疗纠纷、建立和谐医患关系、严厉打击“医闹”行为，维护医院正常秩序，具有非常重要的意义。会后，各地深入贯彻会议精神，深化“平安医院”创建活动。福建省卫生厅制定了《福建省医院安全生产级别评定标准》，把开展落实医院安全生产主体责任活动纳入年度医院评价的重要内容。江苏省印发了《2010年江苏省平安医院创建工作要点》，对各相关部门的责任进行了划分，对任务进行了部署。

二是加强医疗纠纷人民调解的制度化建设。医疗纠纷人民调解是继医患协商、行政调解和诉讼之外的第四种医疗纠纷处理方式，是总结医疗纠纷“大调解”经验，促进构建和谐医患关系的一项制度性建设，是落实“平安医院”创建活动的一项开创性工作。截至2009年11月，全国已有福建、吉林、湖北等16个省、自治区、直辖市的56个地市启动了医疗纠纷人民调解和医疗责任保险工作。天津市实行医疗纠纷人民调解之后，医疗纠纷数量和赔偿金额同比下降了近70%；江西省成立了省、市、县三级医疗纠纷专业调解委员会80个，一些久拖未决的医疗纠纷得到妥善解决。全国会议召开以后，河南、云南等地也先后启动了医疗纠纷人民调解工作。

三是加强医疗纠纷的应急处置和医院投诉管理。为指导医疗机构规范患者投诉管理，去年11月，我部下发了《医院投诉管理办法（试行）》，要求医院加强医患沟通，鼓励患者和医务人员投诉，做好投诉管理和质量改进，努力将矛盾化解在萌芽状态。去年8月，公安部下发了通知，要求基层公安机关切实维护正常医疗秩序，打击“医闹”等违法犯罪行为。卫生和公安部门积极配合，“医闹”现象得到遏制，对于维护正常诊疗秩序起到积极的作用。

（六）研究建立医院评价体系。

一是突出医改重点，稳步推进医院评价工作。总结第一周期医院评审和医院管理年活动经验，围绕当前医改中心任务，制订《医院评价办法》、《综合医院评价标准》，以“质量、安全、服务、管理、绩效”为重点, 强调医院公益性和社会效益。河北省将评审经费列入财政预算，保证评审质量和公平。天津市在试点的基础上，完成了对52所二级医院的评审工作。上海市组建了“医院综合评价（评审）中心”。海南省委托省医院协会成立“医院评鉴暨医疗质量监管中心”，承担对全省各级各类医院的综合管理和医疗质量评价与监管等职能。福建省组织省级医疗质量控制中心对三级综合医院和部分二级医院进行了医疗质量检查和评价。

二是结合医疗质量万里行和百日安全检查，深化医院管理年活动。结合医疗质量万里行和百日安全检查，我们对2009年医院管理年活动的工作重点进行了调整，从集中大规模的检查向总结回顾转变，全面总结医院管理年活动开展5年来的工作进展和成效、典型经验、有效做法和主要成绩，为全面开展公立医院改革工作做准备。

三是组织开展大型公立医院巡查工作。2009年卫生部调整了大型医院巡查的思路和方向：一是将大型医院巡查作为建立以公益性为核心、以病人为中心、以绩效为导向的公立医院监管制度的重要组成形式。二是明确大型医院巡查工作的目的，即调查研究、掌握情况，总结经验、推荐先进，发现问题、促进整改以及倾听呼声、完善政策，切实发挥“以查促改，以查促建，查建结合”的功能。三是改革大型医院巡查的职责分工，实行分级负责体制，充分发挥中央和地方两个积极性。作为试点，卫生部组织对中南大学湘雅二医院和华中科技大学附属同济医院进行了巡查。黑龙江、江苏、河北等省制定了细则，开展巡查工作。

四是推广“以病人为中心，优化流程，提高效率”经验。现阶段，公立医院需要进一步调动医务人员积极性，提高效率。许多医院主动加强基础护理服务，改善医院服务，优化流程，实施临床路径管理，提高服务效率。去年9月，卫生部在北京大学第三医院召开了“以病人为中心，优化流程，提高效率”经验交流现场会，总结推广北京大学第三医院在以病人为中心，保障医疗质量与医疗安全，提高医疗服务质量和效率，优化系统与流程，缩短平均住院日，合理控制医疗费用等方面经验，为全国医院树立了可借鉴和学习的榜样。上海第六人民医院联合16所三级甲等医院通过缩短平均住院日，提高效率进行分析对比研究，2009年，该工作项目在中国医院协会帮助下，参与医院扩展到全国47所大型三级甲等公立医院，取得了良好成效。

（七）进一步推动城乡医院对口支援工作。

一是着力推动城乡医院对口支援，继续实施“万名医师支援农村卫生工程”。根据医药卫生体制改革总体安排，去年7月，卫生部会同财政部、国家中医药管理局、总后卫生部联合部署继续实施“万名医师支援农村卫生工程”项目，在河北省石家庄市召开了“全国城乡医院对口支援工作现场会”，卫生部党组书记张茅同志和财政部、总后卫生部领导同志作了重要讲话。陈竺部长在《健康报》发表《切实推进城乡医院对口支援工作》文章。河北医科大学第四医院20多年持续对口支援赞皇县医院的典型经验，对深化医药卫生体制改革、做好城乡医院对口支援，具有示范指导作用。贵州省政府分管省长亲自率队赴浙江省考察，与浙江省政府分管省长共同协调，指导卫生行政部门签订了对口支援责任书。北京、上海、天津卫生局领导亲自带队赴对口受援省考察座谈，确定支援内容和目标任务。总后卫生部在组织部队医院支援105家地方医院的基础上，决定重点加强对西藏、新疆两个自治区的支持力度，再安排部队医院与西藏7个、新疆15个县医院结成长期的对口支援关系。目前，全国962家医院与省内1971家县医院、东部9省份187家医院与西部9省份的187家县级医院建立了对口支援关系。2009年中央财政安排专项资金10505万元，用于支持国家扶贫开发工作重点县、少数民族自治县（旗）、陆路边境县和中西部省定贫困县共955家县级医院的对口支援工作。

二是完善城乡医院对口支援工作制度。2009年7月，卫生部会同财政部、国家中医药管理局出台《城乡医院对口支援工作管理办法》，从制度上明确了对口支援的目标、原则、卫生行政部门与医院的职责任务，确定东部省份与西部省份建立固定的对口支援关系，为规范城乡医院对口支援工作，严格监督管理提供了制度保证。

三是组织实施“部属部管医院支援西部地区农村卫生工作”项目。2009年部属管医院为中西部县地级医院培训了120名专业技术骨干，免费接收50名高年资医师进行为期一年的进修。组派13支医疗队，赴西部进行巡回医疗和技术帮扶。北京医院医疗队赴江西省横峰县、北京大学第三医院赴陕西省子长县医疗队等，受到了当地的欢迎和好评。部属41所医院参加了这项活动，部分医院间建立了长期对口支援关系。

（八）其他监管工作。

一是贯彻国务院《人体器官移植条例》，把人体器官移植的监督管理工作落到实处。卫生部印发了《卫生部关于进一步加强人体器官移植监管工作的通知》和《规范活体器官移植若干规定》，进一步明确活体器官移植相关管理规定和各级卫生行政部门的监管责任，要求各地开展为期三个月的全国活体器官移植专项整治活动。为规范器官捐献管理，卫生部与中国红十字会合作，研究拟定了中国人体器官捐献体系框架和捐献试点工作方案，从下月起在天津、辽宁、上海等10省市启动人体器官捐献试点工作。

二是加强医疗机构校验管理。医疗机构校验是医疗服务监管工作的重要内容和手段。我部于2009年6月印发了《医疗机构校验管理办法》，启动了规范化的医疗机构校验工作。天津市在医疗机构校验过程中，针对部分二级医院规模萎缩、人员严重不足、床位使用率过低等情况，将14所二级医院降为一级医院，对8所医院限期整改，起到了很好的监管效果。

三是加强执业行为监管。落实医师定期考核制度，将医师定期考核与医务人员医德考评、年终考核、职称晋升考核等相结合，并将处方点评等医疗质量评价指标纳入量化考核体系。2009年，卫生部对打击虚假、违法医疗广告情况进行了实名通报，其中撤销《医疗广告审查证明》175件，吊销相关诊疗科目38家，责令停业整顿 72家，吊销《医疗机构执业许可证》1家。

二、认清形势，把握大局，坚定信心，全面推进公立医院改革试点工作

截至2009年底，我国有公立医院14086家、床位273万张、卫生人员346万人，分别占全国医院数、医院床位数和医院卫生人员数的71%、90%和91％；提供了17.1亿人次诊疗服务和7520万人次住院服务，占全国医院诊疗和住院人次的90%以上。公立医院是以保障和增进人民健康为宗旨的公益性事业单位，是群众看病就医的主要场所，是我国公共服务体系的重要组成部分。新中国建立以后，我国建立起比较健全的公立医院服务体系，这是我国卫生事业的一大特色和优势。尤其是改革开放三十年来，公立医院规模不断扩大，服务能力不断增强，服务水平不断提高，在提供基本医疗服务，增进人民群众健康；在应对重大突发事件紧急医疗救援，维护社会和谐稳定；在促进医学科技发展，培养医疗卫生人才等方面，发挥着重要的、不可替代的作用。

（一）深刻理解推进公立医院改革的重大现实意义，把公立医院改革放到更突出、更重要的位置。

在肯定医疗卫生事业快速发展的同时，我们应清醒地看到，由于多种原因，医疗资源分布不平衡，医药费用上涨过快。看病就医问题已成为群众最关心、最直接、最现实的利益问题，成为重大的民生问题，公立医院改革也成为发展中国特色社会主义卫生事业不可回避的核心问题。

医改意见提出了五项重点改革任务，从各项任务之间的关系来看，可以说公立医院改革是一项核心任务，也是整个医药卫生体制改革的重要基础。其他几个体系的改革措施，都要通过医院这个“终端”来落实，公立医院不改好，其他的改革要么改不动，要么无法取得预期效果。比如，医保要扩大覆盖面，提高筹资标准，但是如果医院仍有较强的趋利倾向，那么医保依托的就是一个高成本的医疗服务体系，就会影响医保保障能力的提高。再如，保基本、强基层是此轮医改的重要任务，如果公立医院不明确功能定位，与基层医疗机构“竞争”，不落实对口支援任务，基层医疗能力得不到提高，看病难的问题无法解决，公立医疗服务体系的建设，也迫切需要城市反哺农村。此外，医改的成效如何，最终还是要通过群众在公立医院就诊的感受来体现，只有公立医院改革取得突破，服务能力明显提高，服务态度明显改进，医疗费用更加合理，才能使百姓切身感受到改革带来的实惠。

（二）充分认识改革为公立医院发展带来的机遇，坚定改革的信心，当好改革的表率。

当前，我国医药卫生服务体系正在发生深刻的变革，公立医院迎来了发展的重大机遇。一是党中央、国务院对公立医院改革高度重视。温家宝总理、李克强副总理都指出，改革要“使医务人员受到鼓舞”，维护公立医院的公益性质，充分调动医务人员的积极性，提高效率。二是国家建立起了覆盖全民的医疗保障制度。新增8500亿投入医改，其中4000多亿投向医保，而这些投入将大幅度扩大医疗服务需求，为医疗服务体系发展提供强大的动力。今年新型农村合作医疗人均筹资将达到150元，支付能力进一步增强。应该看到，补助需方的医疗保险基金也要通过服务过程流向供方。公立医院提供90%医疗服务，占有绝对的优势地位，对医保的投入最终是要通过医务人员的辛勤劳动转化为医疗卫生事业的发展。三是明确了公立医院补偿机制的具体内容。在制定试点城市实施方案时，要精心测算，加大投入力度。国家投入建设2000所县医院，强化公立医院的网络基础。探索实行总额预付，按病种付费和单病种质量控制，为规范行为、提高效率提供政策基础。四是建立可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制，建立住院医师规范化培训制度、加强护理队伍建设、规范医务人员绩效工资，提高医疗卫生队伍素质。五是人民群众对医疗服务的需求不断提高。2006年公立医院提供14.7亿人次诊疗服务，2009年达到17.1亿，提供的住院服务每年增加1000万人次。

面对发展的机遇，我们要坚定改革的信心，充分认识公立医院在改革中肩负的重大使命，积极投身改革，并在以下四个方面发挥表率作用：一是在科学发展上起到表率作用，重视内涵建设，重视社会效益。二是在执行国家政策上起表率作用，对口支援、预约诊疗、临床路径等工作要认真组织，积极落实。三是在医疗质量安全方面和管理服务上起表率作用，持续改进质量，加强内部管理。四是要在树立行业形象方面起表率作用。“医乃仁术”，“大医精诚”，这是我国医药学界的传统美德，在新的历史时期应该继承和发展。

当前在公立医院改革上，卫生系统还存在一些不同认识，主要有两种情况，一是担心事业发展受到影响，医务工作者收入下降，影响积极性；二是担心卫生行业抓不住体制变化更加趋于分散。这种担心可以理解，网络舆论也影响到一些讨论中的观点。大家要按照中央统一部署，把思想和认识统一到中央决定的轨道上。对于这些问题，国务院领导、有关部门是十分清楚的，在试点城市工作安排上也会充分考虑到。

（三）重点把握现阶段公立医院改革需要解决的主要问题，找准公立医院改革的着力点，推进公立医院改革工作。

第一，明确公立医院改革的目标方向。公立医院改革非常复杂，难度也很大，总的要把握两条，一是坚持公立医院的主导地位和公益性质，努力通过完善服务体系、创新体制机制和加强内部管理，促使公立医院切实履行公共服务职能，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。二是充分发挥医务人员的主动性和创造性，充分体现他们的技术劳务价值，创造良好的执业环境，使广大医务人员受到鼓舞。

第二，勇于承担改革的重任，把握好现阶段公立医院改革的着力点，全面推进几项重点工作。虽然公立医院改革涉及较多的行政部门，关系广泛而深刻的利益调整，但是，推进公立医院改革是卫生行政部门不可推卸的责任。我们应当从职责范围出发，把握好现阶段需要解决的主要问题，找准解决问题的着力点，首先在服务、管理、费用、监管、医保等方面有所突破，采取各种措施提高服务能力，改进服务质量，提高运行效率，控制医疗成本，着重推进以下几项重点工作，并在两年内取得一定成效，也为其他体制机制改革创造条件。

一是完善服务体系，优化公立医院结构布局，建立城市与基层医疗卫生服务体系紧密联系、分工协作的制度性联系机制。特别要加强县医院的能力建设，与支援医院建立长期、稳定的对口支援关系，提升县医院的技术水平和服务能力，缓解群众看病难问题。

刚才同福建省陈省长交谈，对于公立医院改革的方向、重点和措施很有共识，说明各地方省级、市级领导对于卫生改革特别是公立医院改革的长期性、紧迫性和艰巨性是有充分认识的，对于如何把握方向，明确重点，实事求是地加以推进是心中有数的，我们听了深受启发，也增强了信心。

二是加强医院内部管理，通过改善服务态度，优化服务流程，开展预约诊疗，延长挂号和门诊时间，改革结算服务、出入院服务和急诊服务，建立急诊绿色通道等措施，病情分类诊疗，改善服务环境，改进服务水平，方便群众就医，改善群众体验，提高群众看病就医的满意度。同时，推进医院的精细化管理，缩短平均住院日，提高运行效率，加强成本核算和控制，控制医疗费用。

三是推进临床路径和单病种质量管理，通过实施临床路径和单病种质量管理，提高医院现代化管理水平，规范医院诊疗行为，提高医疗质量，控制不合理费用。一方面利用卫生部同时管理医疗和新农合的优势，配合县医院重点加强的科室如儿科、肿瘤科、病理科、血液透析室等的建设，在单病种质量管理和控制的基础上，逐步探索在农村地区对诸如儿童白血病、先天性心脏病、尿毒症等疾病实行按病种支付，提高报销比例，缓解农村看病难、看病贵的问题。另一方面，为医保部门在城镇职工和居民医疗保障中改革支付制度提供良好的工作基础和前提条件。

四是抓好基础护理的改革，夯实基础护理，丰富服务内涵。通过开展“优质护理服务示范工程”活动，促进医院强化基础护理，树立整体护理观念，规范护理行为，改进护理服务水平，提高护理服务质量，改善患者体验，增进医患和谐，提高群众看病就医的满意度。这项工作既是改革内容，更是等级医院评价的核心内容。江苏省先落实护理措施，后提高护理服务价格，说明我们的工作得到了有关部门的理解、认识上得到了统一。护理工作不仅是功能护理，还要落实人文关怀。

五是做好住院医师规范化培训。重点在试点城市开展，其中大部分为基层医疗机构培养全科医师，一部分为县医院培养专科医师，提高基层的医疗水平。培训时间不能少于三年，在大医院两年，还要用一年的时间深入基层，了解基层的情况。部分地区和医院已经开始了试点和探索，具体做法虽各有不同，但基本目的都是培养人才，上海在这方面已经迈出很好的步伐。

六是加强医疗服务监管，完善监管制度和体系，建立评审评价制度，加强医德医风建设，促进医患沟通，加强医疗投诉管理，构建和谐医患关系，保证医疗质量和安全，提高患者满意度。

在这里我还要强调各级卫生行政部门、医疗机构的负责人要深刻、全面地认识医改工作的重要性、必要性和紧迫性。要把医改同医院发展建设结合起来，同改进管理结合起来，着力解决一些卫生事业亟待解决的重大问题，特别是体制创新和机制转换要在试点城市审慎推进，而改进管理、改善服务、协作、提高质量、人才培养等各项工作要在全行业大力推进。即使没有医改，这些也是我们应当解决的问题。

第三，试点城市要在深入完成重点工作的基础上，总体设计，整体推进，重点突破，系统总结。《关于公立医院改革试点指导意见》提出了九个方面的试点任务，有的任务涉及体制机制的改革，是改革的难点。作为试点城市，要按照中央确定的方向和原则，坚持公立医院的公益性质，调动医务人员积极性，围绕切实缓解群众看病贵、看病难问题，制定好试点实施方案，积极稳妥推进试点工作。除了深入完成上述各项重点工作外，九项改革任务均应有试点地区进行探索，尤其是完善公立医院管理体制、改革公立医院补偿机制、改革公立医院治理机制和运行机制等，防止避重就轻。在试点过程中要解放思想，因地制宜，大胆探索。通过试点，最终形成公立医院改革的总体思路和政策措施。

第四，加强对公立医院改革试点的过程管理。卫生部还将在以下几个方面开展工作。一是积极协调有关部门研究制定支持试点城市的有效措施，调动试点城市推进体制机制创新的积极性。二是组建公立医院改革试点专家技术指导组，加强对试点城市的培训、政策指导和技术支持，加强信息交流。三是跟踪和监测试点进展，加强对试点的调查研究和督促检查，及时研究解决重大政策与实践问题，总结推广典型做法和经验。四是开展试点基线调查，做好试点中期评估准备工作。

三、围绕中心，突出重点，扎实推进医疗服务监管各项工作

2010年是深化医药卫生体制改革关键的一年，也是医疗服务监管工作全面起步的一年。2010年医疗服务监管工作的总体要求是：深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕深化医药卫生体制改革这个中心，建立健全以公益性为核心的公立医院监管制度，建立医疗机构医疗质量评价和监督体系，组织开展医疗质量、安全、服务、财务监督和评价等工作。

（一）启动医院评价工作，创建全国百家优质医院。建立医院评价体系，推动医院等级评审。

医院评价作为卫生行政部门加强行业监管的有效手段，在为医院加强自身建设和管理，进行自我评估，提高整体水平，提供制度保证和规范化工作平台的同时，也在引导着医院的发展方向。更是卫生行政部门开展医院监管工作的重要抓手。

医院评价工作涉及面广，影响较大，一直为系统内外所瞩目，因此，各省在启动医院评价工作时要充分借鉴吸收近年来国内外医院管理实践中的新经验和新成果，研究总结上一周期医院评审的经验和教训，摒弃以往的偏重设备、规模等硬件设施的考核方法，在考查医院基础医疗质量和医疗安全的同时，紧紧围绕医改中心工作，促进公立医院改革，结合群众关心的热点、焦点问题，重点考核反应医院管理理念、服务理念的制度、措施及落实情况，以及医院的学科建设和人才培养情况、辐射作用等。通过评价，促使医疗机构改变旧有的思维模式和管理习惯，将工作的基点打在“以人为本”、“以病人为中心”上，走以内涵建设为主、内涵和外延相结合的发展道路。

医院评价工作必须具有鲜明的时代特色，围绕当前医药卫生体制改革的中心任务，以病人为中心，促进公立医院改革。以制度创新和机制建立为抓手，评价的重点放在护理管理、城乡对口支援、县医院能力建设、住院医师规范化培训、缩短平均住院日等项目上来，推进临床路径和单病种费用控制等核心任务的落实。

为更好地配合公立医院改革和医院评价工作，今年起，卫生部还将在全国卫生系统开展“百家优质医院创建”活动，计划到2011年底，在全国范围内创建100所“国家级优质医院”、300所“省级优质医院”和500所“优质县医院”。100所“国家级优质医院”和300所“省级优质医院”要在按照新标准通过复核的三级医院中产生。500所“优质县医院”的创建、遴选范围是2000所受援县医院，但前提是要首先达到二甲标准。卫生部已着手制定具体的活动方案，明确创建和遴选标准、方法、程序。

卫生部将全面启动医院评价工作和全国百家优质医院创建活动，要本着循序渐进，稳步启动的原则。近期评价工作先从县医院评价入手，以新标准开展三级医院复核作为切入点，在此基础上开展全国百家优质医院创建活动。今年年底前，各省应当按照卫生部发布的统一标准启动并完成三级医院复核工作。卫生部将对各省（区、市）医院评价工作和“创建百家优质医院”活动开展情况进行抽查、暗访。

关于“三级特等”医院的评选问题，我想特别强调一点，三特医院除了在医疗质量、医疗安全上要高标准、严要求外，更要强调对医院在学科建设、人才培养、医学科研等“软实力”方面要求。在三特评价里，对医院做强“软实力”要有硬措施，评价“软实力”要有硬指标，最终使“软实力”生发出“硬效应”。有些硬件可能作为软指标，不是硬指标，比如说规模，规模扩大的医院不是评审的有利条件，是不利条件。三特医院绝不是强调医院规模，而恰恰要通过评价，把那些规模适中，管理高效，质量安全优异、人民群众满意的医院遴选出来。有些医院已经打算为创“三特”盖楼房买设备，盲目攀比规模和硬件，这种认识是完全错误的。

对三特医院的创建必须要把握方向，不能走拼规模、拼设备的路子，三特医院要定个范围，就是从100所“国家级优质医院”中产生。通过创建“国家级优质医院”，医院先把医改任务落实好，把自身管理和内涵建设搞好。卫生部也会在创建活动中，不断总结和吸纳各家医院好的经验和做法，充实完善到三特评价标准里去，为做好三特医院评价打个基础，搭个平台。

（二）继续推进城乡医院对口支援工作，切实提高县医院的能力水平。

农村是医疗卫生工作的重点，也是这次深化医药卫生体制改革的重点。医改意见提出要大力发展农村医疗卫生服务体系，这个体系的龙头就是县医院，县医院的主要任务依然是提高能力，加快发展。公立医院改革几大任务中，城乡医院对口支援的作用非常关键。大家对于对口支援工作的意义已经非常清楚，只有通过改革和发展，真正调整城乡医疗卫生资源的布局结构，提高县医院的能力和水平，才能把农民群众看病就医的问题真正解决在县域，才能为公立医院改革真正破题。现在我仍然要强调，在这方面还要提高认识。思想认识不到位，就不会有自觉的行动，任务就不容易落实，目标就不容易达到。城乡医院对口支援是党中央、国务院确定的一项重要政策，是地方政府和公立医院必须完成好的重要任务，也是即将下发的《关于公立医院改革试点的指导意见》中的重点内容。这是第一点。二是要深入调研，真正掌握县医院的实际状况，掌握对口支援的真实状况，各方面的情况、问题一定要清楚。卫生部要加强对各地工作的调研指导，各地卫生厅局要把工作重心下移，特别是医管医政部门的同志把精力重点放在县医院。三是要选派得力干部来推动，要有思路，有措施。要充实已有的“万名医师支援农村卫生工程项目办公室”，组织专门力量来负责这项工作。四是要进一步完善机制，调动积极性。前面已经讲过，要把对口支援的县医院的情况，作为三级甲等医院复核评审的主要内容之一，如果受援的县医院水平没有提高，能力没有加强，对口的三级医院不能参加评优评先。五是要加强考评，总结和推广经验。

具体工作有以下几个方面：一是抓好“万名医师支援农村卫生工程”和对口支援的组织实施工作。以组织实施“万名医师支援农村卫生工程”项目为重点，全面推动三级医院对口支援县医院的工作，探索做好东西部地区医院间的省际对口支援工作。二是建立完善城乡医院对口支援工作评价考核制度，组织开展对口支援工作的专项督导检查。我们提出，经过三年的建设发展，县级医院要整体达到二甲的水平。今年卫生部要出台县级综合医院评价办法，全面落实《城乡医院对口支援工作管理办法》。三是继续开展向河北医大四院等先进典型学习活动，认真总结和推广各地的有益经验，进一步丰富支援工作的形式和内容，提高对口支援工作的效果。四是利用各种形式提高县级医院能力水平。卫生部要建立重点联系县医院，各省也要有省级联系点。五是继续组织部属部管医院支援西部地区农村卫生工作。发挥部属部管医院人才、技术、管理等方面的优势，重点对西部地区和民族地区县级医院进行支援，帮助提高技术能力和管理水平。指导县医院加强内涵建设，不断提高服务能力和管理水平。

（三）构建和谐医患关系，深入开展创建“平安医院”活动。

创建“平安医院”活动是全国“平安建设”的重要组成部分，也是深化医药卫生体制改革工作的重要保障。创建“平安医院”，和谐医患关系是今后一段时期卫生系统的一项重要工作。2010年“平安医院”创建活动主要开展以下几方面的工作：

一是开展“平安医院”创建活动考核评价。按照中央综治办社会治安综合治理考核评比工作部署，我们将在今年2月底前完成对全国“平安医院”创建工作的考核评分，并上报中央综治办，考评结果将作为重要内容纳入各地社会治安综合治理考核评比结果。各地要充分重视这项工作，按照《全国“平安医院”创建工作考核办法及考核标准（试行）》进行自我考核评分，我部将对各地上报的自评结果进行核查，必要时将进行现场抽查，对于弄虚作假的地区和单位进行减分和通报。各省、直辖市、自治区也要按照标准做好对地市的考评工作。今年我部还将结合各地平安医院创建工作的新进展，对考评标准进行更新和细化。

二是认真做好医疗纠纷人民调解和医疗责任保险工作。近期，司法部、卫生部、保监会联合印发了《关于加强医疗纠纷人民调解工作的意见》。卫生系统要抓住这一有利时机，积极配合、支持司法行政部门加强医疗纠纷人民调解组织机构建设、人员队伍建设和制度机制建设，充分发挥好人民调解在妥善化解医疗纠纷中的重要作用，正确处理好调解与保险、调解与鉴定、调解与诉讼的关系，形成多种救济渠道、协调有序地化解医疗纠纷的良好局面。

各地要组织公立医疗机构参加医疗责任保险，并根据本地实际，对公立医疗机构就医疗纠纷与患者自行和解的经济补偿、赔偿最高限额等予以规定，防止公立医疗机构国有资产的随意赔付。不能助长“大闹大赔、小闹小赔”的不正当风气，更不能助长“花钱遮丑”的不正之风。宁波规定，医疗纠纷发生后，患方索赔金额在1万元以上的，参加医疗责任保险的医疗机构应当委托理赔处理中心参加处理，医患双方不再另行协商；赔偿额在10万元以上的原则上要有鉴定结论。对患方的问卷显示，对处理结果满意和基本满意的达98.5%。

今年卫生部还将会同保监会，对各地开展医疗责任保险的情况进行深入调研，研究制定《医疗责任保险管理办法》，进一步推动医疗责任保险工作。

“平安医院”创建，卫生行业是工作主体，重点还是要在行业内加强医疗质量和医疗安全的管理。要通过加强管理，做好服务，减少医疗纠纷的产生。

（四）继续推动实施便民措施，方便群众看病就医，改善群众体验。

坚持推进预约诊疗服务，规范预约诊疗服务的流程和内容，总结推广先进经验。推广晚间门诊和假日门诊。要在三级医院继续推行预约诊疗服务工作。要总结经验，发现问题，提高水平。要进一步优化门诊流程，改善患者就医体验。要加强急诊绿色通道管理，实行急慢病分治、改善入院、出院服务流程，完善公立医院与医疗保障制度衔接,改革医疗收费服务管理与医保结算服务管理。要进一步规范临床护理服务，实施整体护理模式。要优化医疗服务流程，提高服务质量和效率。要落实患者安全目标，推动医疗质量持续改进。要开展重大疾病规范化诊疗，有效减轻患者负担。

（五）落实医疗安全责任制和责任追究制，进一步加强医疗质量安全管理。

医疗安全责任重于泰山！2009年下半年连续发生的几起严重的医疗安全事件，充分暴露出部分地区、部分医疗机构、部分医务人员仍然对医疗安全缺乏足够的重视，医院管理松懈，存在较多的医疗安全隐患和薄弱环节。

各级卫生行政部门、医疗机构和医务人员要紧密围绕医疗质量安全这个核心，加强医院内涵建设和内部管理，着重解决医院管理中存在的突出问题，提高医疗质量安全管理水平。2010年重点做好以下几项工作：

一是要落实医疗质量安全责任制和责任追究制度。今年要重点开展“医疗质量安全回头看”的工作，各地要对医疗质量安全管理情况进行专项调查，系统梳理近年来发生的重大医疗安全事件，特别是造成严重后果的医疗安全事件，要对各地的医疗安全形势进行分析和排队，卫生部将对各地的情况进行调查摸底，并在系统内公布结果。要进一步健全医疗安全责任制和责任追究制，对相关制度执行不严、管理不善，出现问题后反应迟钝、调查不力、处置不当的医疗机构要依法依规进行查处，并对相关责任人进行严肃处理，对于因玩忽职守造成严重后果的医疗机构负责人，要协调组织、人事部门进行处理，处理结果要在系统内进行通报。在此基础上，对发生的每一起医疗安全事件，要本着对人民群众生命权、健康权高度负责的态度，查清问题、追究责任、落实整改。

二是要建立健全医疗安全事件报告和告诫制度。今年还要进一步健全医疗安全事件报告制度，对重大医疗安全事件实行网上直报，做到反应及时、处置有力、防范有效。卫生部会将相关信息及时反馈给全行业参考。鼓励医疗机构及时、完整、准确报告医疗安全事件信息，对于按规定报告并妥善处置的医疗机构原则上不追究主要领导责任，对于瞒报、谎报、处置不力的，要从重处罚。

建立医疗质量安全告诫制度。对于发生严重不良事件的医疗机构，卫生行政部门要在查清事实，明确责任，依法处理的基础上，对其主要领导进行告诫谈话。告诫谈话拟分级进行，卫生部主要负责部属部管医院及部分省属三级甲等医院的告诫谈话；省级卫生行政部门负责省内二级甲等以上医院的告诫谈话。告诫谈话原则上每季度进行一次，对于情节特别严重、影响特别重大的医疗安全事件，应当随时进行。告诫谈话的对象和主要内容将在系统内公布，形成行业内狠抓医疗质量安全工作的高压态势，坚决遏制医疗安全事件抬头的趋势。

三是加强医疗质量控制和评价体系建设。开展医疗质量控制和评价工作，不仅是发达国家的普遍做法，也是我国大部分地方提高医疗质量的成功经验。目前，全国已有25个省、自治区、直辖市设立了省、市级专科质控中心，在医疗质量安全管理控制方面取得了一定成效。如上海市的医疗质控工作开展10年以来，放射诊断质量得到稳步提升，2007年二级甲等以上综合医院放射诊断质量的优良率达到100%。

在各地医疗质控和评价工作取得经验的基础上，卫生部将建立卫生部医疗质量控制和评价中心，并依托在全国范围内具有学科专长和较高质量安全管理水平的大型医疗机构成立国家级的各专科质量控制和评价中心，逐步建立起国家、省、市三级医疗质量控制和评价体系，加强医疗质量的控制和评价体系建设。同时，各专科质量控制和评价中心的质量考核评价结论也将作为医疗机构校验和医院评价的重要依据。

四是做好医疗器械的临床使用管理。加强医疗器械的临床使用管理，促进药品和医疗器械临床使用的合理、安全，是医疗服务监管工作的重要内容。各级卫生行政部门要按照我部日前印发的《医疗器械临床使用安全管理规范（试行）》，指导医疗机构对在用医疗器械进行规范化管理。在此基础上，我部将开展医疗器械临床使用质控及监测评价试点工作，为医疗器械的临床安全使用提供技术和数据支撑。

五是要加强临床合理用药工作。要按照《处方管理办法》，做好医院药事管理和处方管理工作，加强处方质量和药物临床应用管理，规范医师处方行为，落实临床药师制度，对不合理用药进行及时有效干预。要落实药品安全事件的报告和处置相关规定，减少药品质量问题对患者造成的伤害。

六是要加强医疗机构和医务人员执业行为监管。要根据《医疗机构校验管理办法》和《医师定期考核管理办法》，加强对医疗机构和医务人员执业行为的监管；积极探索执业行为监管的有效手段，健全日常监督检查与抽查相结合的监管模式，形成监管的长效机制；要切实加强医疗广告监管，严厉打击发布虚假违法医疗广告的行为，维护人民群众合法权益。

（六）推进住院医师规范化培训工作。

我国现行的住院医师培养模式，医学生分配到单位后一般由本单位承担培训任务，医师水平参差不齐，一直是困扰我国卫生行业发展和阻碍医师整体水平提高的一个重要瓶颈。在医改中，推进住院医师规范化培训就是要破解这一难题。

住院医师培训是世界各国普遍采用的提高医师整体水平的有效方法。建立法制化、规范化、可持续的住院医师培训制度，使医学生在毕业后临床能力形成的关键时期，接受以提高临床能力为主的、系统、规范的培训，对于提高我国医师队伍整体水平，解决城乡医疗资源分布不均的矛盾，具有极其重要的意义，是一项“治本”工程，也是医改的核心制度之一。卫生部也正在与相关部门积极沟通、协调，将尽快出台相关指导文件。各地要充分重视这项工作，积极协调相关部门，做好住院医师规范化培训的制度设计和实施，形成有利于住院医师成长的长效机制。

（七）统筹做好其他各项工作。

一是继续加强人体器官移植监管工作。逐步建立对移植机构、技术和人员进行全方位监管的移植监管体系，卫生行政部门要在对移植医院加强机构和技术监管的同时，开展对移植医师的培训、注册、考核等监督管理工作；要加大日常监管工作力度，使“飞行检查”成为常态；在活体器官移植专项整治活动结束后，要严格控制从事活体器官移植项目的医院数量；同时要对行政管理人员进行法规培训，并进一步明确省级卫生行政部门的监管责任。卫生部要积极推进器官捐献试点工作，与中国红十字会总会共同探讨完善器官捐献分配体系，推动器官移植工作健康开展。

二是组织实施大型医院巡查，完善公立医院运行监管制度。完善大型医院巡查制度，开展大型医院巡查工作。围绕巡查主体、巡查依据、巡查内容和巡查方式四个关键环节，按照综合性、深入性、制度化的要求，不断完善大型医院巡查制度，探索建立以公益性为核心、以病人为中心、以绩效为导向的公立医院监管制度，不断提高公立医院运行监管的科学化、规范化、制度化水平。认真组织开展2010年的巡查工作，制定2010年卫生部本级大型医院巡查工作方案，继续对部分部属部管医院进行巡查，同时积极指导督促各地全面深入开展地方大型医院巡查工作。加强基本医疗保障定点医疗机构监管，制定并完善加强对基本医疗保障定点医疗机构监管的意见。进一步完善医院绩效评价考核体系，建立医院绩效评价考核指标，对医院绩效进行评价。

三是加强医疗服务监管的信息工作。建立完善医疗服务信息监管系统。研究制定医院内部信息管理的相关规定和标准，推动医院提高信息化工作水平。加强政策研究、人员培训和工作指导。全面实施医疗服务信息月（季）报工作，会同有关部门做好信息报送的组织工作，积极推进医疗服务信息发布工作。继续指导和推动信息系统规范化建设，开展医院信息化工作评估，推动医疗机构提高信息化工作水平。

医疗服务监管工作任务艰巨，责任重大。我们要按照党中央、国务院的部署和深化医药卫生体制改革的要求，紧密围绕深化医药卫生体制改革这个中心，将深化医药卫生体制改革与公立医院的建设和发展结合起来，统筹兼顾，服务群众，一手抓紧公立医院监管，一手抓紧公立医院改革试点，通过改革、发展和监管，努力开拓公立医院发展建设的新局面，调动广大医务工作者的积极性，满足人民群众日益增长的医疗需求。

第二篇：马晓伟副部长讲话主要内容

马晓伟副部长在《全国搞菌药物临床应用专项整治活动视频会议》上讲话的主要内容

（根据个人记录整理）

搞菌药物的使用不应该是由我来讲，应该是大学老师、临床医生来讲，这是因病施治、合理用药的基础内容。但现在搞菌药物滥用问题越来越突出，引起了政府、社会、行业内的高度关注；搞菌药物滥用对国家、民族贻害无穷；搞菌药物的滥用是否该收场了？

现在的局面一定要有所改变。在这一问题上，医院院长、临床医生、及卫生行政部门应当负起责任，抗菌药物的滥用是政府工作的缺失。在搞菌药物是否滥用问题上是非分明，没什么可说的。从弗莱明发现青霉素至今，抗生素挽救了无数人的生命，青霉素每日一次的用法是错误的（青霉素应该一日量分2-4次使用），现在的抗菌药物有从患者入院到出院一直不停的，难道是忘了？！不知道医院的三级查房查不查；这一问题不能不管，卫生行业要从我做起；我们对专项整治活动的意义要有深刻认识；化学药品特别是抗生素是人类抗击疾病的重要工具，是人类科技方面的重要成果。抗菌药物在养殖业、种植业及医疗行业的滥用非常严重；今年的世界卫生日主题就是“今天不采取行动，明天就无药可用，”可见，抗菌药物的滥用在全球都不同程度的存在；近二三十年来，我国抗菌药物的滥用愈发严重，直至演变成目前的状况；在所有的利益面前，人民利益在先，卫生部对此高度重视；抗菌药物使用动态监测及未来走向都有所考虑；抗菌药物使用现状不容乐观；品种多、使用频率高、使用强度大，基层医院滥用大有超过大医院之势；本次专项整治，三级医院是重点。

抗菌药物使用排名表明：喹诺酮类、头孢三代、二代位列前茅。我对喹诺酮类位列第一不理解（情绪化）；喹诺酮是抑菌药（原话如此），使用量位居前列是以药养医机制的结果。抗菌药物用量大、使用范围广、使用方便、群众欢迎。原因：医药片面提高价格，医院卖贵不卖贱（欧美、香港的药物便宜，喹诺酮类就是这类药物）；卫生部将采取的举措：对部管部属医院不规范、不合理使用抗菌药物的进行内部通报，这种事检察部门一介入就会查到别的事，现在是我们部门内部主动采取行动，进快规范，别让纪委、检察院找上你（情绪化）；我国抗菌药物使用强度是世界平均强度的两倍多；专项整治对预防用药下降比例有指标（必须下硬指标）；卫生部医政司对专项整治动作坚决；目前的医保政策刺激了老百姓的消费，造成医疗机构滥用抗生素（有这样好的政策，医院怎么还滥用抗生素？不理解）；对三代头孢作预防用药的不处理不行，抓到谁谁倒霉（也不能都抓啊），和抓小偷一样，小偷多了去了，（警方）没破的案子多了，但抓住你了，你就倒霉；卫生部将取消（部管）滥用抗生素医院国家重点科室资格；国家在顶层设计时，医院能否进来以医院院长的工作来衡量，重点：三级医院的外科预防用药问题的解决我现在没有疑义；机制问题建议大家看看上海的做法：总量控制、结构调整（这是趋势，得走这一步）；医改不走回头路（计划经济时代的低水平服务的老路）；政府购买服务是无穷的，但对费用要进行监管（小轿车不能走人行道，不遵守交通规则车主就要下来步行；踢足球不能用手）；医疗机构的补偿问题将逐步解决，医药分开时，抗菌药物滥用问题就解决了；我国抗菌药物滥用问题不同地区差别大，耐药问题严重（原因：医生水平低，企业推动抗菌药物销售，政府监管问题，新农合报销比例的导向问题）；主要问题是利益驱动导致滥用抗生素（要提高医疗质量，降低费用）；医改：药费成为成本，价格体系的改革是关键（改革价格体系，监管费用，加强行政监管），提高技术劳务的价格；支架问题，材料问题：科室使用中的问题（涉及医生、护士长）：骨科、心内科等（检察机关不能查，查一个倒一个）；医院关注的应是管理和发展的问题；药品使用存在问题的有以下几大类药物：抗生素、心血管用药、抗肿瘤药及血液制品、生物制剂；首先解决抗生素的问题。

医院的收入分配问题、编制问题卫生部考虑到了（医院的自由度、医生的自由度将会更大，但必须有限制，鸟在笼子里可以自由的飞），医疗消费要使人民能买得起；卫生系统要提高形象；抗菌药物滥用问题的解决是长期任务，但专项整治有目标、有阶段、有重点（这是人民内部矛盾），卫生部将表扬一批、通报一批、查处一批；通过专项整治，在一定程度上解决问题，以治标为主（解决根本问题可能在50年之后）；专项整治活动统一部署、统一安排、统一实施；管办分开（反对者要求卫生部顶住，没有成绩顶？卫生厅长负责任了吗？医政处办了几件事？没有成绩怎么顶？医政管理人员没进过医院听不懂内行话）；医生中多数同志与工商、税务不一样，对读书人要讲礼貌。

院长、科主任的责任：院长应提高水平，院长职业化程度不高，人事关系等脑中空白，必须刻苦学习，增长才干（有些院长人、财、物都管，遇到什么会开什么会，群众有意见（不是天生我材就适合当院长的，医生一不小心就当上了院长）；我在当院长时就不找政府讨钱，到卫生部就找医政司汇报工作，汇报完走人，也不去找你规财司；不会管理的院长写不出落实方案，心里不明白，开会时院长让书记说，书记说，还是院长说吧，最后院长说：你们下面先拿个方案吧。其实他自己弄不明白；很多老院长的卸任歙人难过，标志着一个时代的结束，新院长应接兢兢业业为人民服务的班，不是接权力的班（不会说的照着说，如：这是卫生部说的）；专项整治要有机构：院长挂帅，抗菌药物品种调整应开会，听取意见，不行的话让科主任投票（这是民主）；加强领导，要有监督表，人员落实，党组织发挥作用；滥用抗生素的问题有四步走，最后一步是行政处理；医闻机构自查自纠，卫生部将先通报，取得开门红；媒体正面宣传，不能吵，一吵容易出问题（统计数字内部通报，不作承诺）；卫生部门建立监测网及长效机制、督查、总结经验（少说多做）；该卫生部解决的问题医疗机构要积极反映（政府直接投入有限，价格体系的改革是核心，医疗机构要适应市场机制）；公立医院的改革渐入佳境；临床路径、信息化建设都是医疗机构参与医改；医改：政府、卫生行政部门和同志位各有任务，服务与保障体系是更好的接轨；在抗生素滥用问题上我们只讲自己的事（定价问题不讲）；医药企业经过30年的改革，有成绩，也有问题（药品短缺问题得到彻底解决）；医院欠钱应该给企业（医院与医药企业在人格上是平等的，要与药企建立正常关系，健康协调的发展）。

医力人员的成绩是大的，一线工作的同志不容易，总的形势是好的；抗菌药物专项整治，我拜托大家一起努力！

第三篇：在全省酒管工作会议上的讲话

在全省酒管工作会议上的讲话

湖南省酒类产销管理办公室主任 刘 飞

二〇〇七年十二月二十一日·长沙

同志们：

这次全省酒管工作会议的重点，是传达全国酒业大会精神，认真总结2007年酒管工作，部署2008年工作。今天上午大家在一起进行了经验交流并开展了热烈讨论，各地在酒管工作中都创造了很好的经验值得大家互相学习。下面，我讲三点意见，一传达全国酒业大会精神，二总结2007年工作，三部署2008年工作。

全国酒业大会精神

全国酒业大会于2007年11月3日－4日，在我省常德市召开。这次大会既是工作会，又是培训会，更是现场经验交流会。参加会议的有商务部市场运行司副司长、国家酒管办副主任王北鹰、商务部酒管办处长曲英，及各省、市、自治区、计划单列市、新疆建设兵团等单位酒管部门负责人，正式代表共计204人。

会上有湖南、上海、重庆、广东、四川等单位作了典型发言；五粮液、茅台、国际洋酒协会的专家介绍了有关酒类防伪打假知识；王北鹰副司长作了专题讲话；会议期间与会代表现场参观考查了常德市 1 繁荣实业公司、重庆国人啤酒厂、常德市家润多超市。代表们对常德的酒管工作给予了充分的肯定和高度的评价。

王北鹰同志在报告中充分肯定了近几年来酒类流通管理工作取得的明显成效，指出了当前酒管工作中存在的问题，并提出了今后一段时间内，全国酒管工作的重点和方向。

一、酒类流通管理工作取得的成效

一是法制建设进一步加强。2006年3月《办法》开始实施，商务部印发了配套文件，各地商务主管部门高度重视，并相继在法规制度建设方面积累了丰富的实践经验。地方性法规和制度建设为各地开展酒类流通监督管理工作提供了有力的法律依据，也为下一步制定全国统一的酒类流通管理法规和规章奠定了坚实基础。

二是推进了备案登记制度和随附单溯源制度。酒类经营者备案登记制度和《随附单》溯源制度是《酒类流通管理办法》的核心内容，也是酒类流通管理的重要抓手。各地结合实际情况，创新工作，积极探索，稳步推进酒类流通管理工作。

三是加强散装酒管理。散装酒历来是酒类监管的难点，也是酒类食品安全事故易发点，《办法》把散装酒管理列为重点监管对象，以确保散装酒的质量和消费者饮酒安全。

四是开展禁止向未成年人售酒宣传活动。各地通过制定具体实施办法和发放警示牌，提高了经营者的社会责任意识，增强了社会舆论的监督。

五是机构人员进一步充实。目前全国31个省市中地级市（州）酒类管理机构由原来的211个，增加到现在的256个，共有1146个 县（区）设有独立的酒类管理机构，酒管人员由原来的1万人增加到1.5万人，其中具备酒类执法证书的约8千余人。

六是执法力度进一步加大。今年以来，各地继续加大对假冒伪劣酒的打击力度，据不完全统计，全国各地共开展酒类专项整治行动7424次，出动33.5万人次，检查酒类经营企业37.7万家，共查处违法企业5.3万家，各类违法案件1.3万起，假冒伪劣酒约1.4亿升。

七是宣传力度进一步加强。2006年商务部举行了“酒与社会”论坛启动仪式暨首届研讨会和中英酒类知识产权保护论坛，组织中外酒类生产和经营企业，共同就酒类行业发展、流通、消费、企业社会责任等内容展开研讨。各地通过电视、广播、报纸、发放宣传资料、举行新闻发布会等方式大力宣传《办法》及真假酒鉴别知识，努力营造宣传氛围，并通过公布举报电话、消费者咨询会等来提高酒类消费者的维权意识。据初步统计，今年全国各地开展酒类展销会达154次，举办各类酒类宣传或咨询会约3000次，共发布各类宣传资料约200万份。

二、酒类流通管理中存在的主要问题

近两年来，经过各级政府和商务主管部门的努力，酒类流通管理工作机制已经初步形成，取得了新的进展。但是，管理工作中深层次的体制性矛盾亟待解决，进一步加强酒类流通管理的任务还十分艰巨，酒类市场的安全形势依然严峻。

一是酒类市场秩序仍不规范。酒类经营企业小散弱的现象没有改变，市场营销、资本运作和人才聚集等相对落后，许多企业没有严格 的管理制度，存在着货源不清、渠道不明、手续不全等问题。还有一些企业采取各种手段逃税、漏税，造成酒税流失严重。

二是假冒伪劣酒类充斥市场，严重侵害消费者的身心健康。酒类市场以假充真、以次充好现象普遍，国家名酒和畅销酒被仿冒现象屡见不鲜。有些地方制售假酒已经形成了产供销一条龙，是酒类商品健康消费的重大隐患。

三是酒类管理法制建设仍然无法满足酒类特殊性的需要。四是酒类管理机构还不健全，酒管队伍服务意识不强，管理方法简单，管理能力不足。

三、2008年着重做好以下工作

一是继续深入贯彻《酒类流通管理办法》。重新强调三点：第一，《办法》作为部门规章，是具有法律效力的，除规定酒种外，酒类经营企业或个体工商户都要依照规定填报酒类流通备案登记表和《酒类流通随附单》。第二，酒类备案登记制度和酒类流通溯源制度不是行政许可，是一种行政管理手段，对于没有进行备案登记和实施《随附单》溯源的企业，可以按《办法》规定给予警告，对情节严重的给予处罚。第三，备案登记表发放后各级商务主管部门要及时通过互联网上传到商务部酒类流通管理信息系统。

二是严格依法开展酒类管理。针对极个别地区在酒类经营者备案登记工作中存在的乱收费、超标收费、搭车收费等现象，为保障《办法》顺利实施，规范主管部门依法行政，商务部开展了酒类经营者备案登记收费检查。经核查，全国商务主管部门共向各类酒类 经营户发放备案登记表88.7万张。初步统计，各级商务主管部门在实施备案登记工作中，免费向酒类经营者发放备案登记表的占53%；经物价部门核准收费的约占45%；未经物价部门核准收费、超标收费占2%，均已按商务部要求在规定期限内整改完毕。这次检查暴露出部分地方商务主管部门缺乏依法行政意识，未能按照《办法》要求规范实施，造成了不良影响。当前全国酒类流通管理工作正处于统一规范、立章建制的关键时期，严格依法行政，事关全局，意义重大。各地要从商务为民的高度重视这个问题，切实加强依法行政，同时积极争取地方财政支持，从根本上防止违法行政行为的发生。

三是加快提升酒类管理的法律层次。商务部将进一步吸收各地成熟经验，加快《酒类流通管理条例》的立法工作，认真调查研究，为提升酒类管理的法律层次提供扎实的立法工作基础。10月31日国务院常务会议已原则通过《中华人民共和国食品安全法（草案）》，我们将继续开展相关工作，争取在《食品安全法》中体现酒类管理的特殊性，为提升酒类管理的法律层次提供有力的上位法基础。

四是扎实推进酒类流通“四化”建设。黄海部长助理在2005年全国酒业大会上提出的酒类监管法制化、酒类流通现代化、酒类管理信息化、酒类消费科学化“四化”建设仍然是当前和未来一段时期酒类管理工作的重心。

五是切实加强酒类行业管理能力建设。一要加强领导，争取支持。要认真组织，以贯彻落实《办法》为核心，进一步完善酒类流通管理各项工作，在法制、编制和财政上争取相关支持政策，进一步开创酒 类流通管理工作新局面。二要健全队伍，提高素质。要加强队伍建设，适应酒类监管的特殊要求，不断加强对管理人员的法律知识和专业知识培训，切实加强依法行政，建立一支高素质、专业化、懂法律的管理队伍。三要各尽所能，加强协作。要加大与公安、工商、质监等相关部门的密切合作，完善酒类流通管理部门协作机制，充分发挥各部门的优势，共同做好酒类管理工作。四要做好宣传，加强监督。加大宣传力度，通过广播、报刊及网络等各种新闻媒体广泛宣传酒类流通管理办法，使酒类管理人员深入理解酒类管理办法和标准的内涵和具体实施要求，促进酒类市场规范发展；使经营者增强诚信守法经营意识，自觉抵制销售假冒伪劣酒类；使消费者自觉到合法经营场所购买酒类商品。对酒类非法生产经营行为要坚决予以披露和曝光，形成全社会的监督制约机制。

2007年我省酒管工作情况

我省酒类产销管理工作在各级党委、政府的正确领导和各级商务主管部门的正确指导下，经过全省酒管战线同志们的共同努力，以《条例》和《办法》及两个《规范》为准绳，严格规范酒类市场秩序；以市场准入和质量准入为突破口，确保消费安全；以振兴湘酒为抓手，积极调整产品结构，提升湘酒品牌。我省酒类市场呈现出良好的发展势头。据预计，2007年全省酒类产量可完成88.5万千升，比上年增长13.5%，其中：白酒6万千升，啤酒80万千升，黄酒及果露酒2.5万千升。销售收入达28.3亿元，比上年增长15%。流通领域实现营业收入158亿元，比上年增长16%。全省酒类行业实现税收6.5亿元，比上年增长8.3%。我省酒类市场呈现出产销两旺的好势头。

一、2007年几项主要工作

2007年是我省酒管工作全面发展的一年，也是贯彻《条例》和《办法》打基础的一年，各地做了大量的工作，并取得了骄人的业绩。

（一）在酒类流通方面做了以下几项工作：

1、加强酒管队伍建设。各地利用政府机构调整的有利时机，加强酒管机构自身建设，到目前为止，全省14个市州全部成立了独立或相对独立的酒类管理办公室（局），配备了专门的人员；全省95％的市县区已经成立了专门的酒管机构；部分街道办事处和乡镇配备了酒类专管员。长沙县酒管办在20个乡镇都成立了乡镇酒类流通监管小组，在村一级配备了酒管信息联络员。在办证工作中，明确乡镇长为第一责任人，主管副职为第二责任人。岳阳市构筑了市、县（区、场）、乡（镇）、村四级酒管网络。

2、加强酒类监管队伍的培训。加强对酒类执法人员的培训是搞好酒类管理的基础。今年5月16日－18日，召开了“湖南省酒类稽查工作会议暨酒类稽查培训班”，对全省县以上酒管办主任和稽查队长共200多人进行了法律和业务培训，在全省县市局长培训班上，对县市商务局长又进行了酒管业务培训。请资深酒类专家讲解酒类专业知识，请省法制办的领导讲解行政执法规则和程序，请国际洋酒协会与名优酒类生产厂家的专职打假员现场讲解洋酒及名优酒的专业知识以及识假、辨假方法。着力培养一支执法懂法、业务精湛、立党为公、执政为民、勤政廉洁的高素质酒管队伍。通过培训，使广大酒管工作者学到了真本领，确保了酒类执法的严肃性和准确性，真正做到 了执法过程中不越位、不缺位。

3、加强酒类从业人员的培训。省酒管办、省酒业协会和各市州酒管办共同组织对市州县（区）酒类从业人员进行了培训，到目前为止已有13个市和10个县参加了省里统一组织的培训，直接参加培训人员达1500余人。其中常德、娄底、邵阳、湘潭、怀化等地培训两次以上。通过培训使广大酒类从业人员从不了解到了解，从不理解到理解，从不配合到积极配合，并自觉接受酒管部门的监管。从这次大检查情况就可以看出，培训和没培训就是不一样。培训工作的开展为搞好今后的酒管工作打下了坚实的基础。

4、加大了对酒管工作的宣传力度。《办法》、《条例》和《规范》的颁布实施，使我省酒管工作有法可依、有章可循，为依法治酒提供了强有力的法律保障和行业规范的行为准则，但如何使酒管工作者深入理解和准确运用，并能做到家喻户晓、人人皆知，则是我们必须考虑的问题。为此，各地做了大量的工作：

一是通过以会代训，层层贯彻。全省酒业大会后，各市州县酒管部门分别召开了不同形式的酒管工作会议，组织有关人员及酒类生产经营者集中学习。常德市召开了全市酒业大会，参会人员200多人，分管酒管工作的副市长亲自到会并作了重要讲话。邵阳县召开了全县酒类管理工作会议，与会人员有县政府领导、各职能部门负责人、分管财贸的乡（镇、场）长、派出所长、工商所长、酒类批发、零售商代表及部分酒类生产企业负责人等，共计100余人。

二是印成册子，分发到户。将《条例》、《办法》、《规范》及办证 程序与注意事项编印成小册子分发到各经营户手中，向他们宣传解释。常德市印发《条例》和《办法》合订本2300本、《酒类知识简明手册》1000本、其它宣传资料43000份。邵东县印发宣传资料14000份，送至酒类经营者手中，他们深入街道门店、乡镇集市发资料、讲政策，查手续，催登记，不怕刁难、讽刺和挖苦，逐户逐店，分批发、零售、娱乐三大块将基础资料登记在案，短短一个星期已将县城区经营户基本摸清，共登记308户。

三是发布通告，做到家喻户晓。80％以上的县（市、区）都以政府的名义发布了《关于加强酒类管理的通告》。华容县在县电视台黄金时间宣讲一个星期，在全县各村、场，交通路口等人口密集处张贴1000多分通告，县委宣传部在县城中心宣传窗口安放宣传灯箱一个月。

四是流动宣传，大造声势。武冈市出动宣传车60余台次在全市各乡镇进行巡回宣传，并邀请民间腰鼓队在市区进行了两天的巡回宣传。汨罗市酒管办出动2台车辆深入城乡集镇进行了为期6天的宣传。华容县出动宣传车在全县各乡镇宣讲“两法”和市政府通告一个星期。《条例》颁布一周年之际，邵阳县举行了隆重的庆祝活动，12台汽车排着整齐的一字长蛇阵，打头的两台小车前面都悬挂着标语牌，随后的10台货车的两边一律悬挂着“禁止生产、销售假冒伪劣酒类商品”横幅标语。

五是组织活动，引导消费。酒类安全消费是构建和谐社会的重要环节。当前，盲目消费、不理性消费现象非常普遍。如何合理引导消 费、培养良好的消费习惯，做到理性消费是酒管部门责无旁贷的职责。为此，各级酒管部门充分利用各种形式进行宣传教育，取得了良好的效果。常德市开展各种活动100多次，参加人员10000多人次，为消费者宣传咨询7000多人次。3.15在市城区步行街组织了一次大型宣传活动，并组织开展了到机关、下社区宣传活动，为机关干部和社区广大消费者宣传酒管法规政策、酒类消费和真假酒识别知识，共花费经费5000多元，设臵宣传咨询台15个，制作宣传牌12块，制作宣传单10000份，为消费者讲解咨询6000多人次。为了引导消费者科学饮酒，长沙市天心区连续两年举办了“湖南天心酒吧文化节”，通过八大主题活动，向广大市民宣传酒文化和健康饮酒知识。

5、加强“三证”管理，严把入市关。对酒类生产、批发实行许可，对零售实行备案，是《条例》和《办法》赋予酒管部门的使命，规范酒类市场秩序，必须实行标本兼治，审批、监管、打击相结合。“审批”就是严格产销许可，许可证是酒类生产经营者进入酒类行业的“通行证”，把握住了“三证”的审批就等于抓住了酒类管理的牛鼻子。严格按照《条例》、《办法》和《规范》的要求和标准，办理《湖南省酒类批发许可证》和《湖南省酒类零售备案登记证》，把住了市场准入关。“监管”就是改变过去重审批、轻管理，或者只办证、不管理的现象，实行全方位、全过程的监管，随时纠正不规范的经营行为，确保酒类市场始终处于酒管部门的监管之中。“打击”就是对于酒类生产经营过程中的不法行为进行查处。

一是对过去已发酒类批发许可证的经营户按照《规范》要求重新 复查，对符合条件的按照商务部统一编码换发新证，对不符合条件的进行限期整改，对整改仍不合格的吊销酒类批发许可证。临湘市严格按照《条例》、《办法》规定的市场准入标准，严格把关，批发许可证由2005年的43家减少到目前的18家。

二是对新办证企业严格审核，对核准已停业或未予重新登记的则予以注销。对已办理批发许可证的企业在有关媒体上予以公示。到2007年11月止，全省办理酒类生产许可证的企业110家，办理酒类批发许可证的企业1500家，其中进口酒类批发许可证50家，办理酒类零售备案登记证的企业7万家。

三是对无证经营行为进行查处。邵阳市酒管办集中13天时间，共对230余家酒类批发经营户、超市、酒店、名酒商店等酒类经营场所进行检查，共查处20起无证经营户。

6、加强市场监管，严格执行溯源制度。《酒类流通随附单》已在全省酒类生产和批发企业全面推开，逐步实现了从酒类生产到消费全过程的溯源制度，确保了酒类商品自出厂到终端消费全过程流通信息的可监控和可追溯性，从源头上防止假冒伪劣酒类商品进入市场。首先是严格实行《随附单》的领用制度。《随附单》由省酒管办按照商务部的要求指定生产厂家统一印制，领用《随附单》的单位必须具有生产许可证或《湖南省酒类批发许可证》，发放的《随附单》按照编号进行造册登记。衡阳市对《随附单》实行了严格的管理制度，每个批发商每次最多只能领取2本，用完后，须经该办工作人员审核合格后，方能进行更换，对领取的《随附单》，都按编号进行造册登记。其次是通过稽查，督促《随附单》落实到位。《随附单》能否执行到位，主要看市场稽查的力度，各地在市场稽查中将《随附单》列为稽查的重点，对不执行《随附单》制度的严加查处。岳阳酒管办针对城区《随附单》使用的薄弱环节，开展了为期一个月的拉网式排查，下达整改通知书100多份，促进了中心城区这一工作的有效开展。邵阳市酒管办查处30余起进酒无《随附单》案件，当即责令其整改，同时开出了“责令整改通知书”，限七天之内到市酒管办接受处理。

7、加强市场稽查，打击假冒伪劣酒类商品。加大对酒类市场假冒伪劣酒的打击力度是确保酒类消费安全和酒类市场秩序的重要手段。针对暴力抗法现象频繁出现的情况，省酒管办与省公安厅经济侦察总队联合下发了《关于加强酒类行业执法协作工作的通知》，建立了“联络员制度、案件线索移送制度、联席会议制度、日常互动制度”。大大加强了对不法分子的威慑力。今年7月12日，省酒管办和长沙市酒管办在五粮液酒厂打假人员的协助下，对四方坪一烟酒店进行突击检查，现场查获假五粮液礼盒酒2盒、专供出口五粮液酒2箱、国家机关特供茅台酒3瓶。该店属无证经营，没有随附单，并擅自打出“湖南省放心酒工程示范店”作虚假宣传。怀化市酒管办会同国际洋酒协会在一超市查获假轩尼诗XO 20瓶、人头马XO 18瓶、人头马VSOP 23瓶、人头马特级9瓶、皇家礼炮21年1瓶。在一中西餐厅查获4瓶假洋酒、2瓶假五粮液、2瓶假茅台酒。2007年6月22日，常德市酒管办在城区北郊举行了大型的假冒伪劣酒公开集中销毁活动。共销毁了假冒伪劣酒6471瓶，价值65万余元，此次公开销毁的 假冒伪劣酒涉及五粮液、水井坊、茅台、泸州老窖、国窖1573等高档名酒，还有杰克丹尼、芝华士、喜力等进口酒。

8、实施放心酒工程，确保酒类消费安全。湖南省放心酒工程的实施，是为了规范酒类市场秩序，合理引导消费；是为了扶持名优产品和名优企业；是为了确保酒类消费安全，构建和谐社会。各级酒管部门严格按照“湖南省放心酒工程示范店”的要求，积极推进“湖南省放心酒工程示范店”建设，到目前为止共授予160家企业“湖南省放心酒工程示范店”称号。各示范店本着诚信经营的原则，严把进货质量关，坚决将假冒伪劣酒类产品挡在门外，自觉接受酒管部门的监管和广大消费者的监督，为消费者提供货真价实的酒类商品，使企业拥有更多的客户和消费群体，真正把企业办成“政府关心，百姓放心，企业开心”的示范店。同时，采取简报、墙报、宣传车、标语和发放资料等多种形式广泛宣传，教育广大消费者自觉抵制假冒伪劣酒类的行为，切实维护好自身利益。由于“放心酒”工程受到广大消费者的青睐，也引起了一些不法分子的垂涎，市场上出现了一批假“放心店”。到目前为止，长沙市打掉了5个擅自打出“湖南省放心酒工程示范店”的酒类销售场所，长沙县打掉的假“示范店”竟然还私自制作了“湖南省放心酒工程示范店”铜牌。

9、在全省范围内开展酒类市场大检查。大检查分三阶段进行，第一阶段检查的重点是酒吧、歌厅、迪厅、等娱乐场所及大排挡；第二阶段检查的重点是宾馆、酒家、饭店；第三阶段的检查重点是超市、门店、市场。检查的内容：一是对酒类《随附单》的执行情况开展检 查，查验酒类流通随附单，每个批次的酒是否都有相应的《随附单》，单货是否相符。二是检查酒类经营场所是否悬挂《湖南省酒类批发许可证》或《湖南省酒类零售备案登记证》、“不得向未成年人售酒”警示牌，进口酒的批发企业是否有进口酒类批发许可证。通过检查，发现了一些好的典型和好的做法，同时也存在一些问题，《随附单》的使用还没有到位，“三证”管理还有死角，市场稽查力度不够等，通过检查我们也从中找到了解决问题的办法，将对促进我省酒管工作健康发展起到积极的作用。

10、成功举办“中国（湖南）酒类经销商高峰论坛”。2007年10月25日－26日，在长沙成功举办了“中国（湖南）酒类经销商高峰论坛”。论坛的意义在于：一是聚焦湖南酒类企业关注问题——湘酒突围，找出目前的困境探讨出路；二是提出湖南经销商做大、做强、做品牌的方向性，引发持续讨论，行业媒体《新食品》杂志在11月推出专题系列报道，本地媒体《湖南日报》、红网、《潇湘晨报》、《新闻天地》、《尊品》杂志、《湖南科技报》都积极参与，发表了数篇新闻报道；三是给平时忙于经营的经销商一个充电机会，论坛邀请了酒类行业营销管理四位专家：西南财大客座教授、《新食品》杂志社企划总监――铁犁，酒鬼酒股份有限公司副总经理――范震，中国酒类第一职业经理人，北京普纳咨询有限公司首席营销顾问――王兴泰，中国最具影响力的100位职业经理人之

一、深圳飞人谷品牌策划机构总裁――宋冠毅，分别就经销商的困境与选择，经营管理，选择品牌做了深入浅出的分析。论坛达到了五个目的：一是实现了湖南省酒类 行业主管部门与酒类生产经营企业之间的良性互动；二是实现了酒类经销商与经销商之间的良性互动；三是实现了中外（中法、中澳、中葡等）酒类企业间的良性互动；四是实现了酒类厂家与经销商之间的良性互动；五是实现了湖南省酒类行业与兄弟省酒类行业的良性互动。

（二）在酒类生产方面做了一下几项工作

湘酒正以前所未有的速度向前发展。作为“酒业湘军”的湖南本土企业通过几年的改革、改制和重组，通过招商引资和品牌整合，已成位食品行业的重要支柱产业。

1、企业改制基本完成。金六福企业在进行一系列卓有成效的市场扩张后，先后收购了邵阳酒厂和回雁峰酒厂新成立的湘窖酒业已成为我省白酒行业的利税大户；浏阳河酒业花巨资在浏阳市投产建酒厂，已圈地近千亩；湘酒鬼在中糖公司入主后，以“不可不醉，不可太醉”的理念重返市场；武陵酒与卢州酒业股份有限公司强强联合、品牌整合，重现中国名酒的风采；具有辉煌历史的白沙液酒在经过多年的沉寂后，以“一壶传情，白沙液酒”的绝唱，吹响了进军的号角。啤酒品牌主要表现在招商引资，直接在我省投资建厂或控股我省啤酒企业，先后有英博集团在全额收购华狮白沙啤酒厂之后，又在望城投资4亿元新建30万千升的雪津啤酒厂，燕京集团、青啤集团、重啤集团、华润集团以及福建、浙江的数家民营资本控股了我省全部啤酒企业，使我省啤酒生产格局发生了质的变化，生产能力已突破100万千升。岳阳楼台酒业有限公司与古越龙山合资组建岳阳古越楼台生物 科技有限公司生产的黄酒行销全国市场。

2、产业结构调整步入正轨。面对市场竞争，我省酒业结构的调整基本到位，从酒种上来说，白酒、啤酒、黄酒、果露酒都已形成一定的生产规模。产品结构不断得到调整和提升，以内参、酒鬼、湘窖、开口笑、武陵、白沙液、雁峰、天之衡、德山大曲、南州大曲，成为湘酒的重要品牌。酒鬼酒、金六福、浏阳河已经成为了全国的知名品牌和国家驰名商标。

3、积极为我省生产企业开拓市场，组织他们先后参加了省内外一系列酒类商品交易会。

二、存在的问题

综观2007年全省酒管工作，尽管取得很大的成绩，同时也应该清醒地看到，我省酒管工作还存在一些不容忽视的问题，这些问题如不很好地解决，将会危及到整个酒管工作的顺利开展。

（一）全省酒管工作开展不平衡。《条例》、《办法》颁布实施两年时间了，省酒管办也多次召开会议，下发文件，各地都在尽力贯彻，但是，这次督查中发现，各地在执行过程中存在偏差。总的来看，各地正在迎头赶上，但极个别市由于人员的不断变动（自成立以来换了四届主任）以及政府分管领导的多次变动，使酒管工作严重滞后，还停留在搭建机构阶段，市酒管办工作人员执法证都没有，宣传发动都未进行，致使当地酒类市场处于无人监管的真空状态，无证经营随处可见，制售假酒现象无法遏制，这次全省酒类市场大检查对个别市进行通报批评后，仍然无动于衷。

（二）机构不太健全。全省绝大部分市、州、县（市、区）都组建了酒管机构，有的地方还将机延伸到了乡镇、街道一级。个别地方酒类管理机构不健全，缺少酒类专职人员，远不能适应工作需要。有两个地级市酒管办没有专管人员，是一人多用，除了要搞酒管工作外，还要承担其它的任务。酒类行业是一个很大的行业，酒类管理是一项专业性很强的工作，特别是当前酒类市场发展迅速，商品品种日新月异，假冒酒类水平逼真，而不法分子对抗检查，甚至暴力抗法时有发生。你没有人，怎么能把工作搞好？怎么能承担法律赋予的从生产到流通再到消费的全过程行业管理职能？说重一点，个别市是在渎职。

（三）经费不足。一些地方没有纳入财政预算，工资要自筹，办公经费严重不足。因而，在执法过程中存在乱收费、乱罚款现象。

（四）溯源制度还没有全面起动。《随附单》使用监管工作仍然是酒管工作的薄弱环节。大部分地方无《随附单》概念，不少地方根本见不到《随附单》，有的干脆说，从来没有听说过。所以，就不用说监管了。从执行情况来看，县级比市级做得差，生产商比经销商做得差，经销商也很少索要《随附单》。由于监管不力，一些经销商采取应付的形式对待检查，开具《随附单》内容不全，填写不规范，有的不验证采购商、供应商的资质，主要是发货方和收货方的基本信息没有完全填写，有的甚至连公章也不加盖；普遍存在着不填写生产批次问题；还有的将发货单位自存联撕给了对方。对《随附单》的管理，没有相应的管理制度；株洲市酒管办竟将《随附单》发给了没有《酒类批发许可证》的企业。

（五）市场问题依然突出。《办法》和《条例》颁布实施以来，制售伪劣酒类产品的现象时有发生，几乎所有名优酒都不同程度地被仿冒，严重损害了合法经营者的正当权益和消费者的身心健康。

三、2008年工作要点

2008年工作，以十七大精神为指针，以科学发展观和构建和谐社会为动力，深入贯彻落实《条例》、《办法》和《标准》，进一步完善管理体制、激活管理机制，切实把酒管工作抓起来，不断增强责任感和使命感。

（一）切实加强酒管队伍建设。酒类管理是一项法制性、专业性、知识性很强的工作，它必须具备一支能管、善管、敢管的队伍。首先，要建立健全酒管机构，明确执法主体地位；其次，要配备高学历、高素质，爱岗敬业的合格人员；第三，要加强培训，使每个酒管工作者都能胜任工作；第四，要建章立制，依法行政。

（二）严格市场准入，强化许可证管理。按照《条例》、《办法》和国务院《食品安全管理特别规定》赋予的职责，严格实行许可证管理。实行索证、索票制度，坚决查处无证经营行为。

（三）继续推进我省酒类产业健康发展。努力扶持酒鬼酒公司、湘窖酒业、武陵酒业、白沙液酒、古越楼台黄酒、青岛郴州、衡阳燕京、华润新华、重庆国人、长沙雪津等湘酒产业的发展，通过各种形式推介湘酒，为湘酒产业的发展，为湘酒产业的提升、市场开拓作出努力；同时要为今年全国秋季糖酒交易会在长沙召开做好筹备工作。

（四）继续加强市场监管，打击假冒伪劣酒类。下一步全省酒管 部门将继续针对重点区域、重点环节开展整治，推行酒类商品准入制度，落实市场巡查制度，实行不合格酒类商品退市制度，完善酒类商品质量信息公示制度、推行酒类生产经营企业信用分类监管制度，整顿和规范酒类经营主体资格，把好酒类商品市场准入关，严厉打击制售假冒伪劣酒类产品的违法行为，使酒类市场秩序进一步好转。

（五）做好统计调度分析，加强行业指导。当前，酒类行业统计是薄弱环节，特别是流通领域几乎是空白，市场情况模糊不清，只能凭经验作出推断，对行业的走势不能定时定量分析。市州情况不明，省里情况更不明。为了做到心中有数，省酒管办已征得省统计局同意，对全省酒类行业实行统计报表制度，定期报送统计报表，2008年3月份由省酒管办组织举办一期“统计与分析培训班”。

（六）强化酒类溯源制度，全面实现酒类流通随附单。《酒类流通随附单》是酒类商品流通的身份证和通行证，是目前酒类管理最重要、最可行的手段。从2008年1月1日起，在全省范围内全面、强制实行《酒类流通随附单》制度，对于没有《随附单》的酒类商品，要按照《条例》、《办法》和《食品安全管理特别规定》给予处罚。对于监管不力的单位，一经发现，省酒管办将给予通报批评。

（七）继续推进“放心酒”工程，确保酒类消费安全。要继续抓好“湖南省放心酒工程示范店”建设。通过全面推行酒类商品质量监管制度改革，探索建立长效机制，增强企业自律意识，提高行政执法效能，畅通商品质量信息渠道，加强舆论监督与社会监督，逐步形成行政执法、行业自律、群众参与、舆论监督的市场监管体系。对于已 被授予“放心酒工程示范店”称号的企业要加强监督，要争取再扩大一批示范店。

（八）继续做好宣传培训工作，提高依法行政的水平。一是要进一步加大对《条例》和《办法》的宣传力度。各地要结合本地实际情况，通过宣传《条例》和《办法》，增强企业诚信守法经营意识，自觉抵制销售假冒伪劣酒类；要引导消费者到合法经营场所购买酒类商品，维护自身利益。各地要通过广播、报刊及网络等各种媒体，广泛宣传《条例》和《办法》，要宣传遵纪守法的名牌企业和优质产品，并对酒类非法生产经营行为予以曝光，使《条例》和《办法》深入人心，形成全社会的监督制约机制。二是要搞好业务知识的培训。省酒管办将继续进行执法培训和酒类专业知识的培训，各地也要结合实际进行培训。三是组织“湖南省酒类行业文艺调演”活动，增强行业凝聚力和影响力。四是为企业做好宣传推广活动。

（九）抓好酒类管理试点县市的总结推广工作。各地在监管工作中摸索出了一整套行之有效的经验，省酒管办将选择工作有特点的部分县市作为试点，总结经验，全面推广。

同志们，酒业是我省推进工业化进程中的重要产业，他不仅为我省财政增收，而且解决了近50万个就业岗位，同时也是一项关系到广大人民群众切身利益和身心健康的大事，各级酒管部门要结合贯彻十七大精神，以科学发展观为指导，扎实推进各项工作，全面开创我省酒业新局面。

第四篇：在全林业工作会议上的讲话

在全市林业工作会议上的讲话

施根宝

（2018年4月2日上午10：00 市行政会议中心101会议室）

同志们：

今天，召开全市林业工作会议，主要任务是：深入贯彻落实中央、省委省政府和市委市政府关于加快现代林业发展的意见要求，总结林业改革发展工作情况，研究部署我市当前及今后一段时期林业工作，推动全市林业赶超发展，全面加快林业现代化建设步伐。

刚才，黄文鑫局长通报了全市林业工作情况，市政府与各区县签订了森林消防和松材线虫病防治工作目标责任书，希望大家按照责任书的要求，分解任务、抓好落实，为巩固全市林业发展成果保驾护航。下面，我再强调三点意见，简单说是“六个新”：

一、站在新起点，谋划新高度，林业建设大有可为 2017年以来，在市委市政府的坚强领导下，全市林业系统紧紧围绕“绿水青山就是金山银山”重要理念，以打造“浙江林业标杆市”为抓手，统筹推进生态林业、富民林业、人文林业三大体系建设，实现了林业发展、林农增收、林区优美的既定目标。2018年1月，国家林业局在湖州召开了2017全国林业厅局长会议，充分体现了国家林业局、省林业厅对湖州林业工作的大力支持和充分肯定，进一步扩大了湖 1

州林业在全省乃至全国的影响力。主要体现在五个方面：

一是严打严控，遏制毁林（竹）取得新突破。2017年，重点组织开展了综合治理毁林（竹）专项行动，全市共查处毁林（竹）案件272起，处理涉案人员（单位）276人（个），发现制止毁林（竹）种茶行为574起，开展违法种植白茶拔除214次，面积13052亩，实现了“毁林种茶增量为零、毁林（竹）案件存量清零”的阶段性目标。孙景淼副省长及市委市政府主要领导分别给予批示肯定。

二是真改真推，林业机制改革实现新进展。“最多跑一次”办事事项覆盖率达到100%，“零上门”覆盖率达到50%；完成林权抵押贷款6772万，林地流转1.56万亩，新建股份合作社3个、家庭林场4家；完成长兴和安吉县级综合执法改革试点；启动长兴护林员制度改革，全县护林员人数从121名减少到36名，护林员待遇大幅度提升。

三是造林造景，森林资源总量取得新增长。完成森林资源二类调查，全市新增动态监测点440个，为国土绿化和资源保护奠定坚实基础。根据调查显示，全市森林覆盖率为48.4%，活立木蓄积量达到700万立方米，相比10年前，森林覆盖率下降2.5个百分点，但蓄积量增加了50万立方米。此外，全市完成造林更新7981亩，建设珍贵彩色健康森林7.89万亩、新植珍贵树146万株，完成茶园生态修复面积1.36万亩。

四是重防重管，资源管理水平取得新高度。森林资源管理手段逐步改善，视频监控、无人机巡查等得到广泛运用。2

森林消防实现“零火灾”，仅发生26起森林火情。松材线虫病防治完成除治面积165875亩，为计划任务的102.6%。湿地管理走在全省前列，在全省率先完成《湖州市湿地保护规划》修编和印发《湖州市湿地生态保护五年行动计划》，得到省林业厅的充分肯定并在全省推广，全市恢复湿地植被2.3万亩，新增省级湿地公园2个。

五是促转促融，林业产业转型取得新成效。花卉苗木、笋竹、森林食品等传统优势产业转型提速，花卉苗木销售额同比增长19.8%。坚持把林业特色小镇和森林人家建设作为林旅结合、林文结合的综合体，全市完成投资7800多万元，省级森林特色小镇累计达到10个、省级森林人家累计达到26个，占全省总量的三分之一，名列全省第一。

在看到成绩的同时，我们也要认清形势变化，看到自身不足，分析形势，可以总结为一句话，林业改革发展任重道远，但大有可为，当前湖州林业正面临着三大转变、三大困难。三大转变：生态建设重心的转变（山区向平原转变、面积增加向质量提升转变、单纯绿化向彩化美化珍贵化转变），产业发展业态的转变（主要是林业综合体、林业电商、林旅结合等新型业态蓬勃发展），资源管护手段的转变（资源动态监测、资源一张图、加强事中事后监管等基础性工作迫在眉睫）。三大困难：森林覆盖率稳中趋降的问题（最近二类资源调查显示，全市森林覆盖率下降2.5个百分点），林业传统产业转型缓慢的问题（比如：花卉苗木、毛竹等传统产业持续下滑，供给侧结构性改革进展缓慢），林业现代化程 3

度不高的问题。（比如：新型林业经营主体弱小、生产方式落后粗放，林业机械化程度低、林业信息化程度低等等）。

面对新形势、新变化、新问题，我们必须迎难而上、攻坚克难，着重在三个方面下功夫、想办法、谋对策：

一是“生态、生产、生活”要相对统一。保护森林资源就是保护生态，就是为了永续利用，因此，我们必须坚持生态优先，充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，让市场力量重构林业产业链、供应链、价值链，提高林业资源利用率，通过改善生态惠及民生、优化生态促进发展，逐步探索一条把“绿水青山”变为“金山银山”的通道，真正把林业的绿水青山护得更美、把林农的金山银山做得更大，从而实现生态效益、社会效益和经济效益的相对统一。

二是“治林、治水、治穷”要有机结合。核心就是实现森林资源的分层保护、分类经营，统筹兼顾林业的长期利益和农民的眼前利益。对生态脆弱地、河湖水库源头及国省道沿线要大力实施绿化造林、封山育林、生态修复，对列入重要湿地名录的湿地要严格保护、限制开发。同时，要因地制宜，积极发展林下经济和林区经济，利用优越的生态环境发展无公害、绿色、森林食品和森林药材等；要在林产品的精深加工上下功夫，延长产业链，提高产品附加值；要充分发挥林区内丰富的自然景观、人文景观和植物资源优势，加快发展森林旅游、森林康养等业态，千方百计做好林旅结合、林文结合的“生态+”大文章。

三是“资源、资产、资金”要改革盘活。前段时间，中 4

国工程院沈国舫院士来湖参加“两山论坛”期间，专门调研了我市林业发展情况，他提到“一个家庭经营3亩田，是可行的、有收益的，但一个家庭经营3亩林子，要想获得好的收益是不现实的”。这很形象地说出了加快林权流转、开展适度规模经营、培育新型经营主体的必要性和紧迫性。我们要想方设法通过体制机制创新，激活资源要素潜力，把沉睡的资产盘活，变资源为资产、资产变资本、资金变股金，激活林地林木潜能，培育壮大新动能。

二、锁定新目标，创造新业绩，深度落实发展任务 2018年，全市林业工作要深入学习贯彻落实十九大和全国“两会”精神，紧紧围绕“两山”重要理念，按照“森林浙江”考核要求，以实施“林长制”为抓手，以乡村振兴为契机，以综合治理毁林（竹）和茶园生态修复为重点，切实增强林业发展新动力，着力提高森林覆盖率，努力建设浙江林业标杆市。

林业工作的总体要求也是三个字：强、富、美。强，就是实力要强，充分发挥国家现代林业建设示范市、现代林业经济示范区、国家森林公园等国字号平台，争取更多政策试点落地，探索走出更多湖州模式，争当林业“样板地、模范生”，继续走在全省前列；富，就是林农要富，要拓宽两山转化通道，发挥湖州资源优势，逐步转化为经济优势，使广大林农真正富起来；美，就是环境要美，要提高森林覆盖率，提升森林景观度，积极打造“大花园”，不断优化百姓生活品质。在量化指标上，2018年，全市森林覆盖率稳定在48.4% 5

以上，森林保有量达到405.4万亩，完成造林更新8700亩，完成退化林修复4.3万亩，森林抚育4.5万亩，建设彩色健康森林7.35万亩，建设一村万树示范村12个以上，完成茶园林业生态修复2.4万亩以上（其中25度坡以上0.85万亩）。全市毁林（竹）种茶零增长，护林员改革全覆盖；恢复湿地植被2万亩，湿地保护面积比例达30%以上；全市森林火灾受害率控制在0.8‰以内；林业有害生物成灾率控制在5.4‰以下，林业行业总产值达到620亿元以上，努力实现森林资源“三保、三增、三防”（三保，即保森林面积总量、保林地（湿地）面积总量、保林区秩序稳定；三增，即森林蓄积量增加，受保护国土面积增加、林业经济增长；三防，即森林防火、森林病虫害防治、重大生态破坏行为防范）。

（一）要把国土绿化作为绘就湖州底色的重要举措。虽然湖州山地绿化接近饱和，但平原绿化还有空间，整体森林景观效果还不明显，亟需补绿增彩，加快建设季相分明、景观优美的多彩森林。一是推进茶园生态修复工程。在重点地段（特别是25度以上陡坡）、重点乡镇组织实施生态修复工程（竹林套种、茶园套种等模式），重点是要在树种选择、作业设计上下功夫，坚持一地一方案、一山一设计，从源头防止苗木化倾向，同时要建立健全管护机制，确保种得下、留得住；二是推进彩色健康森林建设工程。按照平原绿化“量、质”双提升、山区绿化“质、景”齐推进、松林保护“防、改”相结合的要求，优化平原绿化布局，加大造林更新力度，特别是在“桑园”变“果园”，“通道”变“绿廊” 6

等方面加大研究和扶持，由点向面、由局部向整体、从典型示范向连片建设推进，不断扩大覆盖面；对交通主干道两侧、景区周围、城镇周边等松杉纯林加大主动改造力度，增加珍贵彩色树种，加快形成以阔叶林或针阔混交林为主的森林结构，打造“多彩湖州”。三是启动“一村万树”建设工程。以乡村振兴为契机，围绕打造美丽乡村升级版，组织开展“一村万树”三年行动计划，按照一个行政村新植1万株树的要求，大力推进村庄绿化、四旁植树、拆违复绿，建林带、造片林，计划用三年时间，建成示范村100个以上。实施过程中，各地要依据自身的区位条件、资源禀赋、产业基础和人文传统，加强村庄绿化规划设计，注重现有森林、湿地资源、古树名木和绿化成果的保护衔接，绝对不能出现毁大树种小树的情况。

（二）要把综合改革作为激发林业活力的根本途径。去年，省政府办公厅专门印发了《关于深化林业综合改革的意见》，涵盖林业各个方面，结合湖州林业实际，2018年重点推进三项改革：一是深化林权制度改革，变资产为资本资金。要着力开展新型经营主体试点工作，推进林地股份合作制、林木股份合作制和家庭林场建设，健全林业风险保障机制，扩大保险品种，推进政策性综合保险，提高林农抵御灾害风险的能力。二是深化林业综合执法改革，变单打独斗为五指成拳。要总结提炼安吉、长兴林业综合行政执法改革经验，加快推进林业综合行政执法队伍建设，探索建立市、县两级林业行政综合执法体系，强化林地项目审批事中事后监管，7

实现执法与管理分离。三是深化护林员队伍改革，变老弱冗员为精兵强将。总结推广长兴护林员改革经验，整合毁林巡查、森林防火等职能，适当提高待遇，强化责任落实，严格考核督查。2018年，全市每个县区都要完成护林员制度改革，确保毁林（竹）行为、森林消防隐患在第一时间发现制止，做到监管防范到位。

（三）要把资源管理作为保护生态成果的主要手段。坚持保护资源和保障发展并重，实现资源的严格管理、科学经营和有效保护，切实巩固坚持不懈发展培育森林资源得来的生态建设成果。一是林长制要实现全覆盖。重点是要建立健全《湖州市林长制工作实施细则》《湖州市林长制工作督查办法》《湖州市林长制工作联席会议制度》《湖州市“林长制”工作考核办法》等系列配套制度，并纳入市对县区森林浙江考核，切实把林长制工作抓实抓长。二是毁林（竹）行为要着重防反弹。继续保持日常巡查和重点巡查强度，继续保持打击毁林（竹）高压态势。按照“教育一批、处理一批、惩处一批”原则，加大力度、加快速度查处各类违法毁林（竹）行为，精准发力，综合施策，坚决防止毁林（竹）种茶行为反弹或变相反弹。三是资源保护要关口再前移。要建立完善生态资源动态监测等监管机制，提升市、县一体化监测水平；要实行森林防火网格化管理，提升装备水平和扑救能力，着力推进装备设施标准化、队伍建设标准化、扑救程序标准化建设；要完善有害生物防控体系建设，加大除治力度，强化疫木监管，遏制松材线虫病蔓延。

（四）要把产业转型作为加快两山转化的重要通道。一是要持续推进林业供给侧改革。重点加强食用林产品安全建设，积极探索林下经济综合开发利用模式，以规模化、集约化、标准化发展林笋、林药、林禽、森林休闲等林下经济新模式。引导笋竹、花卉苗木两大传统产业，在生产技术与装备、产品开发、文化创意等方面进行改革创新，促进行业和企业同步转型。二是要做好“林业+”的文章。大力发展生态林业、循环林业、观光林业，促进生态保护与产品开发、旅游发展相结合，不断提高产业综合开发利用水平。同时，要把挖掘底蕴与“讲好故事”结合起来，特别是要将竹、茶、梅、古树、湿地等文化，与人文故事、乡风民俗融为一体，不断提升森林文化的影响力。三是要聚焦林业科技创新。加大先进林业技术引进力度，健全产学研合作机制，提高自主创新能力，争取在竹林碳汇、乡土树种开发利用、竹林经营培育、林木新品种引进、林业机械化等应用技术研究方面有新进展、新突破，并着力打通林业科技推广最后一公里，发挥科技兴林、科技富民的巨大作用。

三、凝聚新合力，共创新局面，全面推动赶超发展。林业发展是大生态、大民生、大经济，是一项长期的、复杂的、系统的工程，不仅仅是林业一家的事，是各级党委、政府的事情，是全社会的事。各地、各部门要主动适应建设现代林业的要求，做到认识上有高度、工作上有目标、行动上有措施、投入上有保障、机制上有创新，只争朝夕，尽心竭力，共同推动湖州林业赶超发展。

第一，要齐抓共管，确保落实到位。牢固树立抓林业就是抓发展、抓生态、抓民生的思想，履责、负责、尽责。各级政府领导要承担起本地区林业发展的第一责任人的责任，切实履行好林长职责，形成一级抓一级，一级对一级负责的工作机制。绿化委员会要担负起综合、协调、监督和指导的责任，对重点工作任务及时进行跟踪督查，定期通报。林业部门要强化指导服务，主动为党委、政府当好参谋，组织全系统业务干部深入基层搞好技术指导，加强行业管理，其他相关部门要各司其职、密切配合、通力协作，共同做好林业资源保护工作，构建高位推动、部门联动、上下互动的工作格局，形成加快林业发展的强大合力。

第二，要全面发动，确保宣传到位。兵马未动、宣传先行。林业工作不能只顾埋头拉车、默默无闻，要善于提炼、善于宣传，既能集聚力量、壮大自身，也能顺利工作、事半功倍。所以，要充分发挥媒体宣传引导作用，发动和组织社会各界人士，积极投身国土绿化和生态保护事业，努力营造全民搞绿化、全社会办林业的良好氛围。要积极探索林业生态文明建设全民共建共享的长效机制，创新公众参与林业生态文明建设的方式渠道，发挥社会组织在生态文明建设中的积极作用。

第三，要建强队伍，确保工作到位。事业成败，关键在人。要不断强化基层林业机构和队伍建设，确保有人做事、有人管事。要持续加强基层林业站和林技推广队伍建设，不断提高技术推广、为民办事的能力和水平。要规范扩大政府 10

购买服务行为，进一步发展林业中介服务，进一步加强监督管理，确保规划设计、资产评估、市场信息、技术培训等服务事项顺利推进。全市林业系统干部职工要不断提高法治意识、服务意识、效能意识和廉洁意识，强化专业学习，细化工作任务，固化工作责任，着力建设一支“想干事、能干事、干成事”的林业铁军。

第四，要多元融资，确保投入到位。林业一个显著特点是投入规模大、回报期限长，必须要走多元投入的路子。首要的是集聚市场资本。有序推进林业所有权、经营权、管理权分立，推进资源配置市场化，强化收益权观念，鼓励涉林企业、业主和林农等非公有制经济主体投资林业。其次是加大财政投入。财政投入要转变思路，加大投入规模，切实发挥生态建设资金的撬动辐射效应。还要积极对上争取。各县区及相关部门要抓住当前国家加强林业和生态建设的机遇，全力争取国家和省里的政策支持、资金支持。

第五，要强化督查，确保考核到位。市、县区要成立专门督查组深入各地，围绕造林绿化、毁林（竹）开垦、林业综合改革等林业重点工作开展情况，进行跟踪检查，一月一比拼，一季一通报。对于工作不力，进度缓慢，措施不到位、成效不明显的县区、乡镇，要通报批评、要问责追责。要尽可能地提高林业工作在县区、乡镇实绩考核中所占的比重，切实加大对各地林业工作落实情况的考核力度。

最后，我想再强调两个事情，一个是森林消防。今天已经是4月2日，清明节即将来临，今年据预测天气形势不容 11

乐观,节日期间林区人员活动增多，火源管控难度大，森林消防形势严峻。各县区各部门，一定要把森林消防责任落实到位，看好自己的山，管好自己的人，防住自己的火；要把“预防为主”落实到位，特别是要在林区要道和景区入口增设临时检查站，加强对进山人员的检查教育，坚决把火种堵在山下林外；要把应急响应措施落实到位，要强化备班执勤，加强预案演练，特别是高火险时段，各级各类森林消防队伍都要靠前驻防，集中待命，一旦发生森林火情，立即补救，实现“打早、打小、打了”，努力延续“零火灾”的优秀成绩。二是是松材线虫病防治。根据灾情普查，受去年夏季干旱天气偏长等因素影响，今年我市灾情较往年有所加重，病死松树同期相比增加了47.3%，各地各部门一定抓好各项措施的落实，按时、保质、保量完成各项防治工作任务。尤其是杭宁、杭长等高速公路部分沿线松材线虫病发生比较严重，社会关注比较高，各相关发生区的政府要切实履行职责，打好松材线虫病除治“歼灭战”、“持久战”、“攻坚战”、“保卫战”。同时，也要转变观念，主动出击，从“死一株、砍一株”的被动除治转到“择伐一片、补植一片”的主动改造上来，多措并举遏制松材线虫病扩散蔓延的态势。

第五篇：在全街工作会议上的讲话

脚踏实地干事业 凝心聚力谋发展

---在2013年7月全街工作会议上的讲话

(2013年7月25日)同志们：

为贯彻落实区委三届七次全体(扩大)会议精神,今天我们在这里召开全街工作会议，目的是正确分析工作形势，进一步理清工作思路，明确工作任务，增强工作责任感和紧迫感。受陈书记委托，下面由我代表街道党工委、办事处就做好年内各项工作,再强调几点意见: 今年以来,全街上下深入学习实践党的十八大精神,以区委、区政府提出得“加速崛起进程、建设首善之区”的目标为指引，攻坚克难、锐意进取，社会各项事业都保持了平稳较快得发展态势。一是经济发展稳中有进。以XX工业园区建设为龙头的工业经济平稳增长。1-6月，规模企业工业产值完成3.63亿元，同比增长6.8%，完成工业固定资产投资2100万，同比增长35.5 %；农业生产保持稳定，农业产业化经营进程加快；商贸、物流交通等服务业初具规模，第三产业逐渐活跃。二是计划生育工作扎实开展。“集中服务月”活动和社会抚养费“再攻坚”活动大力实施，计划生育统计半年内，街道出生政策符合率达94.1%，综合节育率达89.29%，社会抚养费征收40余万元。三是平安建设深入推进。街道认真推进安全生产基础管理的规范化建设,抓

好责任落实,大力加强工业生产、水上安全、学生安全、危化品经营和食品安全方面的监管；认真贯彻落实各项群众制度，全面推行信访维稳工作机制，狠抓矛盾纠纷的排查调处，加大矛盾化解力度；切实加强社会管理，扎实推进治安防控体系和应急处置机制建设。四是民生工程大力实施。街道大力实施省制定的33项民生工程和市制定的9项惠民实事，1-6月，进行危房改造250户，改造资金2375000元；发放城乡低保及两节补助、五保、救灾、大病医疗救助、残疾人救助等资金共3349182元，免费实行白内障复明手术35例，全街共发放涉农资金1858.58万元，各类救助补贴及时足额到位。五是党的建设不断加强。坚持把学习贯彻党的十八大精神作为首要的政治任务，全面深入开展基层组织建设“创新突破年”活动，基层组织不断夯实，干部队伍整体活力不断增强，机关效能和干部作风不断优化。六是服务大局工作见成效。街道全力服务于西部园区建设，认真做好XX 建设中的相关工作，圆满完成了XX居民安置点回迁工作，XX至XX段公路正在整修，美好乡村中心村建设完成，投资兴业和生活生产环境大大改善。

在总结成绩的同时，也要清醒的看到我们工作中存在的困难和问题。比较突出的：一是主要经济指标仍有欠账。尽管上半年工业生产总值和固定资产投资较去年相比有所增长，但截至6月底财政收入2138.3万元，仅占全年任务的

44.1%，时序进度滞后5.9个百分点，完成目标的压力较大。二是计划生育工作形势严峻。上半年，我们实施了“集中服务月”和社会抚养费征收“再攻坚”活动，计划生育工作各项指标曾大幅提升，但是活动结束后，各项指标数据不容乐观，尤其是期内出生政策符合率、手术及时率和社会抚养费征收到位率。三是信访维稳压力较大。当前，尽管全街信访维稳工作形势稳定可控，但仍存在大量隐患和矛盾，如：XX、XX和XX问题引发的矛盾，加之部分老上访户问题没有彻底解决，信访维稳工作仍然面临较大压力。四是安全生产意识不强。部分干部在思想上存在“圩区无安全生产问题”的认识误区，没有清楚地认识到抓好安全生产工作的重要性和紧迫性。五是干部精神状态仍需提振。XX街道的干部历来都是能打硬仗的，但是这半年来，我们总感觉到，有很多干部的状态在下滑、意志在消退、工作不主动，遇到困难和问题，习惯于请领导来协调，等街道来解决。甚至，有少数干部不严于律己，不将主要精力放在自己的工作上。对于这些问题，我们务必要高度重视，统一思想，将认识统一到行动上来，切实加以解决。

当前，宏观环境趋紧，一些矛盾突显，压力确实较大。下半年，省市或将陆续出台一些促发展的政策措施，我们必须保持清醒头脑，增强忧患意识，做好应对准备，结合街情，吃透政策，用好政策。大家要切实转变工作作风，严明工作

纪律，狠抓工作落实，突出重点，主攻难点，确保完成全年各项工作任务。

第一，进一步做好信访维稳工作。稳定是第一责任，各项工作的开展都要以稳定为前提。全街上下要继续开展好矛盾纠纷的排查调处工作。完善矛盾纠纷的排查调处工作机制，严格落实矛盾纠纷定期排查分析制度、情况报告制度和重大矛盾领导包案制度，落实XX、XX、XX和老民师问题这一类重点矛盾、重大隐患和重点人员的化解、教育和稳控工作，加大矛盾纠纷的排查调解力度，确保不发生有重大影响的群体性事件；要继续做好信访接待工作，认真实施开门接访和带案下访活动，及时办结上级批办的信访件，确保不发生赴省、进京等非正常上访事件；要继续提高群体性、突发性事件处理的能力，做好对发生群体性、突发性事件的风险评估和预测，对可能引发群体性事件的问题立即报告，并采取相应的防范措施，控制事态的发生发展。

第二，全面提升计划生育各项数据指标。要进一步强化组织领导，落实工作分工，做到底数清、情况明；要狠抓日常监测和考核工作，实现街道人口和计生工作的各项目标；要搞好计划生育集中服务活动，保持出生率和统计误差率不突破区下达的指标，控制政策外生育，切实加强孕前管理，及时落实长效避孕措施，提高节育及时率，加大孕情监测力度，确保各项工作达到指标；要明确重点，在巩固和完

善现有工作的基础上，进一步提高管理水平，提升服务质量，使我街道人口和计划生育工作再上新台阶。

第三，紧抓经济建设不放松。经济发展是第一要务，是提高人民生活水平的根本，是社会各项事业蓬勃发展的基础，全街上下务必紧紧围绕经济建设这个中心谋发展。一是加快现有工业转型、升级、改造。要以XX工业集中区现有工业为中心，以宏观政策为依据，以市场动态为导向，千方百计寻求资金和技术突破口，促进XXXX这样有新技术、有资质的企业进行转型升级。二是加大招商引资力度。下半年正是抓招商引资工作的黄金时节，全街上下要形成“全民招商”的浓厚氛围，主动优化服务，为招商引资提供好环境，主动为企业落户、建设提供“一篮子”代理；要狠抓项目建设，一方面重点扶持XXXX二期、XXXXX等在建项目，促其尽快建成投产，发挥经济效益。另一方面，要加强与在谈项目的对接，促使项目尽快签约落户。三是积极发展民营经济。民营经济在市场经济活动中的作用十分巨大，是进一步发展经济的重要突破口，要积极探索促进民营经济创办发展的方法，帮助民间资本整合运营，选对路子，发展实体。四是千方百计确保农民增收。要加强农业技术服务和农业基础设施建设，保证农业产量稳中有增；要进一步推广农业保险，确保农民收入不因自然灾害受到重大损失；要进一步推动农业生产规模化、产业化，鼓励发展种植大户、农业加工企业，提高农业生产效率，提升农业产品附加值。

第四，切实做好安全生产工作。安全生产是一项系统工程，涉及到方方面面，责任重大，必须紧抓不放。一是抓工业生产安全。以园区企业为主的所有工业企业，都必须警钟长鸣，要强化对员工的安全生产教育，要配套相关的安全设备，要在仓库、车间等地方的醒目位置悬挂张贴警示标语。要安排专人定期进行安全检查。二是注意水上安全。各村（居）对责任段内的河滩渡口，要安排专人进行经常性巡察，发现安全隐患要及时上报解决。要成立由熟悉水性的青壮年组成的志愿搜救队伍，应对突发事故的产生。三是保障学生安全。要保障学生的路途安全，加强对接送车辆和往返路段的检验，发现不合格车辆和危险路段，及时停运和维修；要保障学生暑期安全，各村（居）要做好暑期防溺水工作，设置防溺水警示牌，安排专人宣传、巡察。各学校要加强对学生的教育、同家长的沟通，形成防溺水工作齐抓共管的局面。四是加强对危化品经营和食品安全的监管。要加强对危化品经营的检查力度，督促危化品经营者的运输、存放和经营都严格按照规定要求进行。要加强对食品安全的监管，主要是对学校周边的快餐店，超市和饭店进行监管，对原料来源、生产制作过程，产品合格情况等进行检查。

第五，进一步将民生工程做好做实。民生是社会建设之基，和谐稳定之本，民生工程是政府为民办实事、办好事的

“民心工程”和“德政工程”，我们务必把保障和改善民生放在更加突出的位置。一是全面落实贯彻上级政策。要努力实施好省制定的三十三项民生工程和市制定的九项惠民实事，确保各类补贴资金及时足额到位。二是拓宽民生工程资金来源。民生工程是一项系统庞大的长远工程，上级划拨的资金是“好钢”，要用在“刀刃”上。那么，“刀面、刀背”怎么办？我们要积极联系企业和社会组织，多方筹措资金，尽可能的扩大惠及面。三是加强民生政策宣传。要通过走村入户、宣传单等多种形式，对新农合等一些政策进行宣传，让更多的人了解党和政府的温暖，让更多的人从民生工程中得到帮助。

第六，振奋精神、调整状态、转变作风、真抓实干。全街党员干部要增强发展意识、责任意识、大局意识和效能意识，力争做到“四个多动”。一是“多动脑”。发展之始，思路先行。一个地方走什么样的发展道路，用什么样的发展模式，想要获得什么样的发展成果，发展有哪些优势和劣势，这些都必须在思路中理清。在座的每一位，尤其是各村（居）和各部门的主要负责人，对村（居）的发展，对街道的发展都应当有清晰的思路，一定要“多动脑”。二是“多动腿”。发展的思路源于对当地实际的充分了解，只有“多动腿”，多深入田间地头、多深入群众中间、多深入生产一线，才能够发现问题、找出方法，才能够理清思路、因地制宜。大家

一定要多走访、多调查、多了解，做到“街情民意熟于心，因地制宜谋发展”。三是“多动嘴”。工作业绩的提高、工作方法的创新不是闭门造车，而是海纳百川。我们的工作目标和任务，要求我们要善于向上级部门讨教政策、向兄弟镇街学习经验、向人民群众听取意见，这些政策、经验和意见，不会不请自来，而要虚心求教，因此我们一定要“多动嘴”。四是“多动手”。所谓“空谈误国、实干兴邦”，规划不能留在纸上、民意不能留在田间、经验不能留在脑中，一切都应该在社会建设中付诸实践，只有将思路贯穿于发展的实践中、将民意反馈在工作的开展中、将经验运用于困难的解决中，才能够实现XX街道的大发展。

同志们，脚踏实地才能干事业，凝心聚力才能谋发展，年内工作任务十分艰巨，我们一定要坚定信心，抢抓机遇，攻坚克难，共同拼搏，确保完成年内各项工作任务，努力建设“幸福XX”。