第一篇:关于加强我国乡村医生队伍建设的提案内容及办理复文
关于加强我国乡村医生队伍建设的提案内容及办理复文
摘要:全国政协十一届五次会议2979号提案内容及办理复文
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全国政协十一届五次会议2979号提案内容
2013-03-01 案由:关于加强我国乡村医生队伍建设的提案
提案人:李立明 刘志江 李玉峰 吴明 吴海洋 迟宝荣 林野 岳秉飞 赵达生 审查意见:建议国务院交由卫生部办理 主题词:农村医疗
乡村医生(简称村医)是具有中国特色、植根广大农村基层的卫生工作者,发挥着健康守门人的作用。村医制度曾和农村三级医疗卫生网、合作医疗制度并称为我国农村卫生工作的“三大法宝”。村医主要职能包括常见病诊治、计划免疫接种、妇幼保健、传染病防治与报告、居民健康档案建设、健康教育与宣传、慢性病管理、重症精神病管理、流动人口卫生服务与管理、老年保健等多项任务,在维护农民健康方面发挥着不可替代的作用。然而,随着农村所有制的转变,村医的发展却面临重重难题:一是现有村医的水平与农民日益增长的卫生服务需求之间差距日益增大,但经过系统培训的医学院校毕业生却不愿下基层工作;二是政府对村医的财政补助和专项经费在逐年大幅增加,但部分村医的实际收入却有所下降;三是村医承担的公共卫生服务量不断增加,但相应的制度安排依旧欠缺,本该“救人”的村医疲于“自救”,甚至考取医生执照后默然出走,倘若村医“人走网破”,农民将失去最直接、最方便的健康依靠,新医改“保基本、强基层、建机制”的效果必将大打折扣。为更好解决乡村医生队伍建设问题,2011年我们深入我国西部农村进行了专题调研,深入了解乡村医生队伍现状及存在问题,并提出相关政策性建议。
通过调研,了解到我国乡村医生队伍建设的突出问题有:1.卫生人力总量不足,平均每千农业人口村医数仅为1.19人。地区分布不平衡,呈现东、中、西部依次递减,越到西部和经济欠发达地区卫生人力越缺乏。2.业务素质弱,结构不合理。业务骨干普遍缺乏,部分乡镇卫生院因缺乏业务人员而不能设立相应的业务科室,甚至不能开展临床常规检验。3.编制不足与编制不满并存;既有核定编制不能满足农村卫生需求的问题,又有因村医待遇低等原因,招不到医务人员,使核定编制不满的现象。4.现有村医中执业医师比例普遍低于20%。且56.7%的村医不具备报考国家执业医师考试的资格。村医向执业医师过渡任务繁重。5.村医均为农民身份,收入待遇低,且环境艰苦,退休后没有医疗、养老保险和退休工资保障,导致人才引进难,队伍不稳定。6.目前村医服务内容不断增加,任务繁重,但常规运转经费得不到保证。基本药物制度实施后,药品供应不足。尚未真正建立起有利于县、乡、村卫生机构人员合理流动的用人机制。这些都不利于调动村医工作的积极性。
尽管我国乡村医生面临着如此众多的困难,但是,他们仍然是坚守岗位、爱民敬业、为党和政府给当地百姓送去健康和安宁的重要力量,是一支留得住、用得上,深受百姓信任的基层医疗卫生队伍。因此,保证这支队伍的稳定性并不断提高其服务质量和水平,对于实现我国“强基层、保基本、建机制”的医改目标至关重要。为此,我们建议如下:
第一,转变投资观念。政府和社会应当转变将农村基层卫生人才队伍建设投入视为负担的观念,为农村地区配置足够的村医和解决相应待遇虽然需要投入一定资金,但却可以从根本上解决农村基本医疗卫生服务队伍的稳定,实现“强基层、保基本、建机制”,小病不出村的医改目标。
第二,改革工资制度。农村县、乡、村卫生人员基本工资建议参照国际经验,实行政策导向性工资标准,即村∶乡∶县为3∶2∶1,县级医生工资标准为城市区级医院医生标准的1.5—2倍,真正实现向农村和西部、边远贫困地区倾斜的工资政策,吸引合格医生到农村基层就业。
第三,建立培训制度。对现有村医实行国家统一培训制度,在规定时间内到国家指定的医学教育基地接受培训(轮训),并给予生活补助,以通过国家医师(或助理医师)资格考试为目标。达标者享有上述村医的同等待遇。在县乡村医疗服务机构工作的医务人员享有每两年到上一级卫生机构进修或到国家指定培训机构学习2—3个月的机会,并给予一定的生活补助。
第四,城市支援农村。鼓励城市和农村城镇医务人员到基层就医或挂职锻炼,在农村挂职或工作期间享有同级村医的工资待遇并给予当地标准的住房补贴。返城或回原派出单位工作时,享受同等条件优先晋升职称和考研、出国深造机会。
第五,加大选才力度。鼓励当地农民子弟或村医子弟在村卫生室工作。经本人申请、地方政府推荐,可以报名参加定向委培生源入学考试,录取者可享受政府贷款学习,毕业后在村医岗位工作满10年即可免除还贷。
第六,解决后顾之忧。在科学测算编制的基础上,明确村医的相应待遇,如从事村医工作期间有稳定的基本工资收入,承担政府的公共卫生和基本医疗服务职能,退休年龄后享受国家公职人员的医疗、养老和退休保障。同时,要求县、乡政府提供保障性经济适用住房或者优惠租赁房,以安置新到岗的县、乡医生,地方政府有义务为新到岗的县乡医生配偶安排就业岗位和提供子女受教育机会。
通过上述六大举措,切实创造一个“留得住、用得上、养得起、可持续”的农村基层村医队伍,为我国基层医疗卫生服务提供一个坚实、稳定的基础。
2979号提案复文 2013-03-01 中华人民共和国卫生部
2012年6月20日以卫提函〔2012〕8号文函复:
李立明等9位委员:
你们提出的《关于加强我国乡村医生队伍建设的提案》收悉。现答复如下: 乡村医生是我国医疗卫生服务体系中的一支重要力量,承担着向农民群众提供基本医疗服务和预防保健、疫情报告、健康教育等工作任务。多年来,乡村医生扎根农村基层,服务农民群众,在抗击非典、防治禽流感和手足口病等工作中发挥着重要作用。第四次全国卫生服务调查显示,农村地区58%的患者在村级卫生机构就诊,充分说明乡村医生深受农民欢迎。
一、关于转变投资观念的问题
国家十分重视乡村医生队伍建设,并采取了一系列措施,加强乡村医生队伍建设。2011年7月国务院办公厅印发了《关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》(国办发〔2011〕31号,以下简称《指导意见》),要求省级人民政府要督促指导县级人民政府积极调整财政支出机构,将完善乡村医生补偿和养老政策以及村卫生室建设等方面所需资金纳入财政年度预算,并及时拨付到位,确保资金专款专用,不得挤占和挪用。同时,省级人民政府要承担统筹责任,进一步加大对困难地区的转移支付力度,确保农村医疗卫生服务“网底”不破。从目前看,各地按照《指导意见》要求,加大投入力度,仅2011年,中央和地方已投入24.6亿元,加强5.2万多个村卫生室建设。广西从2010年起,用2年的时间为每个行政村建设一所村卫生室,自治区财政按照每个村卫生室8万元的标准予以补助。此外,各地落实乡村医生经费补偿,初步统计,2011年政府对乡村医生的补助总额达到62.8亿元,补助人数达96.6万人,人均补助达到6500元/年。
二、关于改革工资制度的问题
目前,乡村医生的身份是农民,暂不享有事业单位人员的工资等福利制度。为进一步保障乡村医生基本待遇,《指导意见》要求,健全乡村医生多渠道补偿政策,对实施基本药物制度村卫生室的乡村医生,采取以下渠道进行补助:一是对乡村医生提供的基本公共卫生服务,通过政府购买服务的方式进行补助。县级卫生行政部门根据乡村医生的职责、服务能力及服务人口数量,明确应当由乡村医生提供的基本公共卫生服务基本内容,并合理核定其任务量,确保与其功能定位和服务能力相适应。目前,各地普遍制定了乡村两级基本公共卫生服务项目分工方案,一般明确乡村医生承担基本公共卫生服务任务量在30%—40%之间,并将相应比例的国家基本公共卫生服务经费拨付给乡村医生。二是对乡村医生提供的基本医疗服务,主要由个人和新农合基金进行支付。大多数地区制定了村卫生室一般诊疗费标准及新农合支付标准和方法,在综合考虑新农合基金承受能力和不增加群众个人负担的前提下,充分发挥新农合对乡村医生的补偿作用。三是村卫生室实施基本药物制度后,采取专项补助的方式对在村卫生室执业的乡村医生给予定额补偿,补助水平与对当地村干部的补助水平相衔接。2011年中央财政投入21.15亿元,按照服务人口人均5元,西部80%、中部60%、东部地区不同比例对各地予以补助。2012年我部将积极配合有关部门,督促各地切实落实乡村医生补偿政策,并积极反映和协调争取建立导向性收入标准问题,进一步保障乡村医生的基本待遇。
三、关于建立培训制度的问题
为了提高乡村医生的业务素质,规范其诊疗行为,2004年~2011年,中央财政投入5.86亿元,对中西部22个省(区、市)和新疆生产建设兵团村卫生室的人员进行培训,内容包括传染病、急诊急救、合理用药、中医药、内儿科、公共卫生、妇产科等知识,已累计培训350万人次。通过培训,乡村医生掌握了常见病、多发病的诊断和治疗规范,提高了合理用药的意识,增强了为农民群众提供基本医疗和基本公共卫生服务的能力。为提高乡村医生的业务素质,各地积极面向乡村医生开展学历教育。江苏开展以提高执业能力为重点的乡村医生学历补偿教育,目前共有3万多名乡村医生正在接受为期3年的中专学历补偿教育。为建立乡村医生培养培训的长效机制,《指导意见》要求各地采取临床进修、集中培训、城乡对口支援等多种方式,选派乡村医生到县级医疗卫生机构或医学院校接受培训,对乡村医生每年免费培训不少于两次,累计培训时间不少于两周。各地正结合本地实际,积极贯彻落实。
此外,近年来,在中央财政支持下,每年对中西部地区的县级医院和乡镇卫生院的业务骨干进行实用技能培训,对县级卫生行政部门管理人员进行管理知识培训。2011年各地对县级医疗机构开展儿科医师专项培训和骨干医师培训,其中普遍将三级医院作为骨干医师的培训机构。2011年乡镇卫生院卫生人员的培训内容主要是《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》,各地主要将县级疾病预防控制机构、妇幼保健机构和县级医院作为培训机构。
四、关于城市支援农村的问题
目前,各地主要是采取县级医院开展巡诊、乡镇卫生院对村卫生室实行一体化管理等措施,指导乡村医生提高服务水平,有的乡镇卫生院选派执业(助理)医师定期到村卫生室开展服务。2004年—2011年,中央财政投入13.18亿元,在中西部21个省(区、市)的贫困地区开展二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目,每个受援卫生院由支援单位组派3人组成的医疗队进行支援,为期1年,支援期间,支援队员待遇不变。目前,共计派出支援队员7万人次。下一步,我部将协调有关部门,积极争取政策,督促县乡医疗卫生机构加大巡回医疗的力度,不断提高村卫生室服务能力。
五、关于加大选才力度的问题
为吸引优秀卫生人才服务农村,深化医改以来,国家启动实施了“农村订单定向免费培养医学生计划”,已累计为中西部乡镇卫生院定向招收1万余名医学生。根据《指导意见》要求,为加强乡村医生后备力量建设,县级卫生行政部门要着眼长远,编制乡村医生队伍建设规划,建立乡村医生后备人才库,从本地派人员进行定向培养,及时补充到村卫生室。目前,河北已启动大学生村医计划,选聘临床医学(含中西医)和公共卫生管理专业的全日制普通高校专科以上学历的毕业生及具有大专以上学历的医务工作者、退休医务人员到村卫生室服务,服务期限2年,享受待遇与当地乡镇从高校毕业生中新录用公务员相同,食宿由所在村安排,并可获得市、县财政给予的一次性安置补助,任职期满可享受报考省内事业单位笔试成绩加分、报考省属院校研究生优先录取及就业推荐、创业指导等优惠政策。山西省太原市2012年起公开招录医学大学生补充村医队伍,逐步实现村村有一名大学生村医。浙江省德清县公开招录4名大学生村医,纳入乡镇卫生院编制,工作地点在村卫生室。下一步,我部将就做好2012年农村卫生服务工作下发通知,对开展乡村医生定向培养工作提出要求。
六、关于解决后顾之忧的问题
从全国层面看,乡村医生的身份还是农民,由此带来的待遇、养老、社会认同感等问题尚未得到良好解决,为此我部在积极争取相关部门支持的同时,加快推行乡村卫生服务一体化管理,鼓励有条件的地方逐步实行村卫生室由政府或集体举办,乡村医生由乡镇卫生院聘用,在村卫生室执业,乡村医生的业务收入、社会保障和村卫生室的资产纳入乡镇卫生院统一管理。各地根据要求,积极组织实施。江苏将乡镇卫生院领办村卫生室作为发展方向,规定县级卫生行政部门要在机构编制部门批准的编制总额内,预留一定数量的编制用于公开招聘取得执业(助理)医师的乡村医生以及新进入村卫生室的执业(助理)医师。重庆加快推进紧密型一体化管理,要求到2012年底,全市实行“财务、资产、人员”一体化管理的村卫生室达到60%。浙江杭州由乡镇卫生院下设举办村卫生室,乡村医生“入伍不入编”,虽然身份没有转变,但财政保障了乡村医生的收入和养老待遇。下一步,我部将深入总结各地好的经验做法,加大推进一体化管理的力度。
此外,为妥善解决乡村医生的后顾之忧,《指导意见》明确规定,各地要结合新型农村社会养老保险制度的推进,积极引导符合条件的乡村医生参加新农保,对符合新农保待遇领取条件的乡村医生发放养老金。同时要求各地政府可以采取补助等多种形式,妥善解决好老年乡村医生的保障和生活困难问题。各地结合实际,进行了有益的探索,一定程度上稳定了乡村医生队伍。江苏、浙江、重庆将乡村医生纳入城镇职工或城镇居民养老保险。陕西建立了乡村医生养老保障机制,乡村医生在参加新农保的基础上,按每工龄年每月补助4元的标准发放养老补助。河南、安徽对在村卫生室连续工作10年的老年村医每月予以300元生活补助。
感谢你们对卫生工作的关心和支持。
来源:中国政协网
第二篇:关于建立和完善乡村医生保障机制的提案内容及办理复文
关于建立和完善乡村医生保障机制的提案内容及办理复文
摘要:全国政协十一届四次会议4793号提案内容及办理复文
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全国政协十一届四次会议4793号提案内容
2012-02-24 案由:关于建立和完善乡村医生保障机制的提案
提案人:温建民熊思东王承德史大卓池慧孙丰源李文志李秀华李佩文李森恺杨金生连建伟吴明江邱贵兴何伟佘靖沈中阳其仁旺其格姜洪池翁国星高润霖菊红花葛均波董协良尉中民王大明
审查意见:建议国务院交由主办单位卫生部会同财政部、人力资源和社会保障部办理 主题词:农村卫生
乡村医生是农村基层卫生保健体系的核心构成要素,是我国8亿农民基本医疗服务的主要提供者。他们植根于农村基层,用最贴近、最及时、最便捷的服务,支撑着农村卫生事业的发展。但是由于历史的原因和相关政策的缺失,乡村医生的生存和发展正面临着诸多困境。已威胁到农村卫生服务网底的安全。主要有:
一、没有固定工资、待遇普遍不高。补偿激励机制不到位,以致挫伤了他们的积极性。
二、执业资格缺失造成身份尴尬。如按照《乡村医生从业管理条例》和《执业医师法》,到今年全国将有70万名村医注定拿不到医师执业资格,那么到时候他们继续行医就是非法的。
三、专业化培训与实际需求不相符。村医基本上承担着“全科医生”的职责,目前在岗的乡村医生更需要的是获得实际的诊疗技能和临床指导而非学历。但是现阶段村医专业化培训是以获得学历或行医资格为主要目的的,与实际需求差距较大。
四、新农合制度带来的冲击。当前新农合提供的补偿主要是村以上医疗机构所发生的医疗费用,许多地区村卫生室提供的服务并未完全纳入新农合补偿范畴。
五、养老保险缺失。当年与赤脚医生一起吃工分、拿补贴的民办教师和民办兽医,现在大多数已解决了养老保险问题,而村医在大部分地区这个问题还没有解决。
六、乡村医生队伍已陷入后继乏人的困境。一些地区老村医退了,年轻村医补充不进来,一些村医有机会就马上弃医改行;农村三级卫生服务网络“网底”已出现了25%左右的破裂,面临着“人走网破”的危险,一些地区面临关门停办的局面,甚至出现了一些村医“空白村”。
如何建立和完善乡村医生保障机制,促进乡村医生队伍再发展,保障8亿农民的健康,是我们面临的一项重要任务和民生课题。为此建议:
一、健全乡村医生培养机制。1.优化在岗队伍结构。在政策上、体制上、运行机制上解决在岗乡村医生的结构性矛盾,通过业务培训、资格认证、岗位考核、职称晋升等引导在岗村医逐步向执业医生过渡。2.通过定点招生、定向培养、定向就业的方式,免费培养大专层次全科医学专业人才,造就扎根农村、服务农民乡村医生,并纳入财政预算;3.返聘城镇医院退休医生服务农村,并鼓励他们培养接班人。
二、加大村卫生室的投入与管理力度。1.政府要把村级公共卫生体系纳入新农村建设规划和发展项目,逐步将村卫生室向公办性社区卫生服务站转变。2.将村卫生室纳入当地乡镇卫生院、社区卫生服务站编制统一管理。提高乡村卫生组织综合服务质量和卫生资源利用率。
三、提高乡村医生的整体素质和水平。1.加强乡村医生的业务培训,要采取有效手段,安排一定时间对乡村医生进行以农村适宜技术、中医药和全科医学知识和技能为重点的免费轮流培训。2.鼓励乡村医生进行学历进修。对乡村医生实行中专学历补偿教育,对参加学历教育取得高一级学历并获得执业(助理)医师资格的,给予奖励;3.为乡村医生创建“无经济负担”的培养环境,在免费提供教育培训的基础上,适当给予误工、交通、食宿等合理性补助,确保乡村医生参训率和培训质量。
四、卫生部要尽快开设单独的乡村医生职业资格考试认证体系,以改变目前多数乡村医生无照行医的状况,同时严格规定其职业地点和范围。
五、把村卫生室纳入新农合门诊机构中。把村卫生室定为新农村合作医疗和医保定点单位,其报销比例与乡镇卫生院相同。
六、解决好乡村医生的待遇及养老问题。1.人事、卫生、财政等有关部门要共同研究制定乡村医生从事基本医疗服务的工资标准和基本公共卫生服务的政府补助标准,保证乡村医生得到应有的报酬。2.加快建立乡村医生社会养老保险制度。按照“老人老办法、新人新办法”的原则,兼顾老中青村医利益。
4793号提案复文 2012-02-24 中华人民共和国卫生部
2011年8月22日以卫提函〔2011〕479号文函复:
温建民等委员:
你们提出的《关于建立和完善乡村医生保障机制的提案》收悉。经商财政部、人力资源和社会保障部,现答复如下:
村卫生室是我国农村三级卫生服务网的基础,承担着向农民群众提供基本医疗服务和预防保健、疫情报告、健康教育等工作任务。第四次全国卫生服务调查显示,农村地区58%的患者在村级卫生机构就诊,充分说明村卫生室的重要性。
一、关于健全乡村医生培养机制和提高乡村医生队伍素质的问题
为提高乡村医生业务水平,2005—2010年,中央财政支持4.21亿元,重点对中西部地区256.2万人次的乡村医生开展了岗位培训,培训内容主要包括传染病、急诊急救、中医药、内儿科、合理用药、基本公共卫生服务项目等方面的实用技能培训。2011年在中央财政支持下,我部继续对中西部地区45.7万名村卫生室人员和新疆生产建设兵团2617名连队卫生室人员开展妇产科基本知识技能培训。2004—2009年,中央财政支持2.4亿元,对乡村医生开展中医中专学历教育。2011年7月国务院办公厅印发的《关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》(国办发〔2011〕31号,以下简称《指导意见》)明确指出,要加强乡村医生的培训,各省级卫生行政部门要合理制定乡村医生培养培训规划,采取临床进修、集中培训、城乡对口支援等多种方式,选派乡村医生到县级医疗卫生机构或医学院校接受培训。县级卫生行政部门对在村卫生室执业的乡村医生每年免费培训不少于两次,累计培训时间不少于两周。通过培训学习,乡村医生的服务水平得到提高。此外,从2004年起教育部、卫生部决定由西部地区结合实际情况,组织有关医学院校开办面向西部地区农村、初中起点5年制医学专业教育,为农村定向培养人才。通过采取综合措施,乡村医生的素质得到了提高,乡村医生队伍得到了加强。
二、关于加大对村卫生室的投入与管理的问题
《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号,以下简称《医改意见》)明确规定,采取多种形式支持村卫生室建设,使每个行政村都有一所村卫生室。2004—2008年,国家实施《农村卫生服务体系建设与发展规划》,中央财政投入2.74亿元,建设了8823个村卫生室,在一定程度上改善了农民的就诊条件。2009年中央安排专项资金53亿元,支持中西部地区的乡镇卫生院和村卫生室等医疗卫生机构配置必要的医疗设备。2010年按照“统筹兼顾、突出重点”的原则,中央安排4.5亿元支持11250个村卫生室建设。近年来山西、江西、山东、河南、贵州、青海等省(区、市)由地方财政加大对村卫生室建设的投入力度,支持了68128个村卫生室的建设,村卫生室基础设施状况有了明显改善。
此外在总结地方多年实践经验的基础上,2010年4月我部印发了《关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见》(卫办农卫发〔2010〕48号),明确提出积极推进乡村一体化管理,主要包括加强机构的设置规划与建设以及人员的准入与执业、业务、药械、财务和绩效考核等方面的管理,并鼓励有条件的地方逐步实行村卫生室由政府或集体举办,乡村医生在暂不改变身份的前提下实行聘用制,乡村医生的业务收入、社会保障和村卫生室资产纳入乡镇卫生院统一管理,以进一步保障乡村医生的基本待遇。目前各地正结合实际,积极稳妥地推进乡村卫生服务一体化管理工作。
三、关于开设单独的乡村医生职业资格考试认证体系的问题
2003年国务院公布了《乡村医生从业管理条例》(以下简称《条例》),将乡村医生纳入法制化管理轨道,对乡村医生的准入、考核、执业地点等都作了明确的规定。《条例》为乡村医生长期在农村提供基本医疗和公共卫生服务提供了法律保障。国家鼓励乡村医生在获得相应学历后报考执业(助理)医师。江西、甘肃、河南等地支持乡村医生参加医学学历教育,使之具备报考执业(助理)医师的资格,逐步推进乡村医生向执业(助理)医师过渡。此外,河北、青海、新疆等省(区)在基本公共卫生服务补助政策中明确要求,对于获得执业(助理)医师资格的要提高公共卫生服务补助标准,进一步激励了乡村医生主动学习,努力向执业(助理)医师过渡。
四、关于把村卫生室纳入新农合定点医疗机构的问题
2003年以来,国家逐步建立并完善了新型农村合作医疗制度,到2008年已覆盖全国所有含农业人口的县(市、区)。2010年开展新农合的县(市、区)有2678个,参加新农合的人口达8.36亿,参合率为96%,有效减轻了农民的医疗负担,保障了农民的健康。深化医改以来,我部加快推进新农合门诊统筹工作,到2010年年底有80%的县(市、区)开展了新农合门诊统筹补偿。《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》(国办发〔2010〕62号)明确要求,各地在推进医保门诊统筹工作中,可以将符合条件的村卫生室的门诊服务纳入到新农合报销范围。目前在获得门诊补偿的参合农民中,有 95.53% 在乡、村两级医疗机构就诊,其中65.84%在村级医疗机构就诊。下一步我们将按照深化医改要求,普遍开展新农合门诊统筹试点,将符合条件的村卫生室纳入新农合定点医疗机构范围,使参合农民更多地受益。
五、关于解决好乡村医生养老的问题
2009年9月国务院印发的《关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》(国发〔2009〕32号)提出,新农保采取个人缴费、集体补助、政府补贴相结合的筹资方式,基础养老金与个人账户相结合的待遇方式。《指导意见》明确要求,各地在推进新农保时,要积极引导符合条件的乡村医生参加新农保,对符合新农保待遇领取条件的乡村医生发放养老金。各地政府可以采取补助等多种形式,妥善解决好老年乡村医生的保障和生活困难问题。为稳定乡村医生队伍,北京、上海、江苏、福建、陕西等省(市)结合实际,出台了乡村医生养老保险制度有关文件,减少了乡村医生的后顾之忧。
六、关于保证乡村医生基本待遇的问题
《医改意见》规定,对乡村医生承担的公共卫生服务等任务给予合理补助。目前全国31个省(区、市)都制定了省级层面的乡村医生公共卫生服务补助政策。《指导意见》明确要求健全对乡村医生的多渠道补偿政策。一是对乡村医生承担的基本公共卫生服务,主要通过政府购买服务的方式进行合理补助。县级卫生行政部门根据乡村医生的职责、服务能力及服务人口数量,明确应当由乡村医生提供的基本公共卫生服务的具体内容,并将相应比例的基本公共卫生服务经费拨付给乡村医生。二是对乡村医生提供的基本医疗服务,主要由个人和新农合基金进行支付。各地要合理制定村卫生室一般诊疗费标准以及新农合支付标准和办法,将符合条件的村卫生室纳入新农合定点医疗机构管理,在综合考虑新农合基金承受能力和不增加群众个人负担的前提下,充分发挥新农合对乡村医生的补偿作用。三是将村卫生室纳入基本药物制度实施范围,药品实行零差率销售。政府对实行基本药物制度的村卫生室,综合考虑基本医疗和公共卫生服务补偿情况,采取专项补助的方式对在村卫生室执业的乡村医生给予定额补偿。补助水平与对当地村干部的补助水平相衔接。此外,一些地区在保障乡村医生待遇上进行了很好的探索。如江苏省苏州市在开展乡村一体化管理工作中,将村卫生室中具有执业(助理)医师资格的人员纳入乡镇卫生院编制管理,较好地保障了乡村医生的待遇。下一步我们将总结各地好的经验做法,积极协调有关部门,进一步保证乡村医生的基本待遇,稳定乡村医生队伍。
感谢你们对卫生工作的关心和支持。
来源:中国政协网
第三篇:关于加强和规范学前教育的提案内容及办理复文
关于加强和规范学前教育的提案内容及办理复文
摘要:全国政协十一届四次会议2336号提案内容及办理复文
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全国政协十一届四次会议2336号提案内容
2012-02-24 案由:关于加强和规范学前教育的提案 提案人:安信义
审查意见:建议国务院交由主办单位教育部会同中央编办、财政部办理 主题词:教育儿童
办好学前教育,关系亿万儿童的健康成长,关系千家万户的切身利益,关系国家和民族的未来。近年来国务院高度重视学前教育改革发展,相继出台了一些重要政策文件,明确政府主导、社会参与、公办民办并举的办园体制,明确政府是发展学前教育的责任主体,坚持“公益性、普惠性”办好幼儿园,把发展学前教育作为促进社会事业和教育事业科学发展的重点工程,作为促进教育公平的民心工程。因此,应切实抓紧抓实抓好。建议如下:
一、加大公共财政投入,落实学前教育经费保障。长期以来,我国对学前教育的投入远低于国际3.8%的平均水平。2004年欧洲十几个国家学前教育经费占教育经费的10%以上。应该说,目前我国已具备增大学前教育投入的财力,建议明确GDP与学前教育的投入比,规定财政性学前教育经费在同级财政性教育经费中的最低比例,鼓励教育先行省份探索将学前教育纳入义务教育范畴,确保学前教育健康发展。
二、落实幼儿教师编制和管理问题,提高幼儿教师队伍质量。建成覆盖城乡的普惠性学前教育公共服务体系,逐步实现学前教育公共服务均等化,是当前政府工作的重要职责所在。建议从宽确定公办幼儿园教职工编制,大力提高公办园的比例、提高公办园在编幼儿教师的比例,落实公办幼儿园的财政经费保障。明确公办幼儿园事业单位法人资格,扩大幼儿园的办园自主权;同时将集体所有制幼儿园列入定编标准范围。实施教师队伍培养工程,逐年将优秀的在职非公办幼儿教师转为公办编制,也可以面向社会招聘优秀人才纳入公办编制。公办编制要向农村幼儿园倾斜,以吸引并留住优秀幼儿教师在农村工作。切实保障幼儿园教师待遇,逐步做到各类幼儿教师同工同酬。可以先指定经济条件好的省份做试点。
三、加强规范建设,保障学前教育快速健康持续发展。督促各地要创造性地用足用好学前教育改革发展的新政策,结合本地实际认真制定学前教育三年行动计划,要求各省教育督导部门要将学前教育作为督导的重点,定期对政府责任落实、教师队伍建设、安全管理、保教质量等方面进行专项考核,建立完善考核奖惩和问责机制,使我国学前教育工作迈上科学、规范之路。
2336号提案复文 2012-02-24
中华人民共和国教育部
2011年11月3日以教提案〔2011〕第326号文函复:
安信义委员:
您提出的《关于加强和规范学前教育的提案》收悉。现答复如下:
学前教育是国民教育体系的重要组成部分,是重要的社会公益事业。《教育规划纲要》把学前教育作为今后十年教育改革发展的一项重要任务,提出了到2020年基本普及学前教育的发展目标。这是国家在基本普及九年义务教育后,为实现更高水平的普及教育、推进教育公平而做出的又一重大决策。
为贯彻落实《教育规划纲要》,国务院专门下发了《关于当前发展学前教育的若干意见》,对学前教育改革发展进行了全方位的制度设计,确定了“坚持公益性和普惠性,构建覆盖城乡、布局合理的学前教育公共服务体系”的基本方向。围绕扩大资源、加大投入、规范管理等方面,出台了一系列强有力的政策措施。一是扩大普惠性学前教育资源。要大力发展公办园,提供广覆盖、保基本的学前教育公共服务。积极扶持和引导民办园提供普惠性服务。二是加大学前教育财政投入。要落实各级政府的投入责任,将学前教育列入财政预算,新增教育经费向学前教育倾斜,提高财政性学前教育经费在同级财政性教育经费中的比例。研究制定幼儿园生均经费标准和生均财政拨款标准,提高公共财政在学前教育成本中的分担比例。三是加强师资队伍建设。要求各地核定公办幼儿园教职工编制,逐
步配齐幼儿园教职工。严格幼儿教师资格准入制度。切实落实幼儿教师的工资、职称和社会保障等各方面的待遇。加大幼儿教师培养力度,通过扩大幼儿师范学校和高等师范院校招生规模,招聘非学前教育专业毕业生,选拔中小学转岗教师经培训合格后充实幼教岗位等,加快补充幼儿教师。五年内对园长和教师进行全员培训,提高教师队伍素质。
为加大对发展农村学前教育的支持力度,去年国家发改委、教育部启动实施了农村学前教育推进工程试点项目,已投入20亿元支持中西部地区建设乡村幼儿园1307所。近期财政部、教育部启动实施了一系列学前教育项目,“十二五”期间将安排500亿元重点支持中西部农村地区发展学前教育。
各地按照国务院的部署,积极编制实施学前教育三年行动计划,确定了未来三年的发展目标和任务,加大了财政投入力度,安排了项目。据不完全统计,未来三年各地计划新建改扩建幼儿园9万多所,新增在园幼儿规模500多万人。同时各地积极研究出台幼儿园教职工编制标准,加快核定公办园教师编制。许多地方明确规定将公办园教师工资纳入财政保障或纳入中小学教师工资保障体系。为提高幼儿教师队伍专业素质,中央财政实施幼儿教师国家级培训计划,支持各地对中西部农村幼儿园园长和教师进行专业培训。
可以说学前教育已经迎来了前所未有的发展机遇,进入了快速发展的崭新阶段。由于我国学前教育基础薄弱,区域、城乡之间发展差异显著,目前的首要任务是着力扩大普惠性学前教育资源,有效解决“入园难”问题,现阶段还不具备在全国范围内将学前教育纳入义务教育的条件。当然,我们也鼓励有条件的地方进一步加大投入力度,提高公共财政在学前教育成本中的分担比例,探索实行一定年限的免费学前教育,如陕西等省已经开始了这方面的探索。
下一步我们将重点做好以下工作:一是建立科学有效的督导评估机制,加强对国家学前教育项目和地方学前教育三年行动计划的监测评估,并开展专项督导,确保“国十条”提出的各项政策措施落到实处。二是抓紧制订《幼儿园建设标准》、《幼儿园教职工配备标准》、《幼儿教师专业标准》等配套文件,进一步规范学前教育管理,提高幼儿园办园水平和保教质量。
感谢您对教育工作的关心和支持。
来源:中国政协网
第四篇:关于传统文化进校园的提案内容及办理复文
关于传统文化进校园的提案内容及办理复文
摘要:全国政协十一届五次会议5125号提案内容及办理复文
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全国政协十一届五次会议5125号提案内容
2013-02-28 案由:关于传统文化进校园的提案 提案人:樊庆斌
审查意见:建议国务院交由教育部办理 主题词:文化教育
随着经济社会的快速转型和对外开放的日益扩大,西方文化和思潮日渐流行,使得一部分人的价值取向呈现出西方化的趋势。一些青少年学生不辨是非地接收外来思潮影响,“哈韩”、“哈日”之风甚嚣尘上,过洋节、吃洋快餐一度风行校园,不少学生忘却了本民族的优秀文化和优良传统;一些学校片面追求升学率,忽视了对青少年学生开展中华传统文化教育,客观上导致了青少年学生缺少对本民族文化认同感,导致校园文化和精神中缺乏中华传统文化的精神根基。
中华民族历史悠久,地大物博,有着许多璀璨迷人的民族文化和各具特色的民俗文化。传统文化进校园有着重要的显示意义。
一、文化传承的需要
我们中华民族的优秀文化和民俗文化正受着前所未有的冲击。据调查,青少年学生对西方圣诞节的兴趣远远大于中秋节、重阳节等我国传统节日;高年级学生对NBA球队所在的城市如数家珍,却对舞龙、高跷、剪纸等民俗活动知之甚少。西方物质和文化的影响,令教育工作者感到迷惘;教育的偏差和缺失,有可能让孩子们迷失方向。给孩子们补上民俗文化这一课,引导学生爱祖国,爱家乡,意义非同寻常。
二、学生自身发展的需要
尽管教育行政部门和广大教师已经充分认识到了体育对强身健体、陶冶情操、启迪智慧、壮美人生、以及培养学生强健的体魄和团结、合作、坚强、献身及友爱精神,弘扬民族精神的积极作用,但由于各种条件的制约,中学生每天锻炼一小时仍然难落实到实处,如果把即将失传的民间技艺传入校园,在保护非物质文化遗产的同时,还促进了学生的健康全面发展,岂不是两全其美吗?
为此建议:有关部门从培养健全人格的接班人和建设者出发,遵循传统文化教育的一般规律,让中华传统文化走进校园,通过纷繁多姿的民族音乐、舞蹈、戏曲演出、书法、国画、民间工艺制作、中国象棋围棋擂台赛、猜灯谜猜歇后语、武术体育等各项活动和课堂诵读辅导、文化基地熏陶、课外活动固化、社会展示激励等多种途径,引导中小学生培养热爱祖国、热爱传统文化的民族情感,链接起中华民族生生不息、血脉相传的精神纽带,为广大青少年学生的健康成长起到重要的道德支撑作用。
5125号提案复文 2013-02-28 中华人民共和国教育部
2012年8月20日以教提案〔2012〕第70号文函复:
樊庆斌委员:
您提出的《关于传统文化进校园的提案》收悉。现答复如下:
党的十七届六中全会提出“广泛开展优秀传统文化教育普及活动”。教育部高度重视对广大青少年学生进行中华优秀传统文化教育,通过课堂教学、课外活动和创建中华优秀文化艺术传承学校等措施,引领学生增强民族自尊心、自信心和自豪感,培养青少年的文化自觉和文化自信。
一、在中小学体育和艺术课程中对学生进行全面普及的中华优秀传统文化教育 国家颁发的课程标准体现了国家意志和教育方针的要求,是落实培养目标、指导教材编写、组织实施教学和进行教学评价的规定性教学文件。新修订的义务教育音乐、体育、美术等学科课程标准,都将“坚持社会主义核心价值体系为导向”,“传承民族优秀文化”作为课程的核心价值理念。例如,《义务教育体育与健康课程标准》特别强调对民族民间传统体育活动项目的开发和利用,指出“我国蕴藏着丰富的民族民间体育资源,应大力继承和发扬。各地、各校可根据实际情况选用武术、舞狮、舞龙、踢毽子、抖空竹、竹竿舞、蒙古式摔跤、抢花炮、荡秋千、重阳节登高等民族民间传统体育活动来补充和丰富体育与健康教学内容”。在“课程内容”中,分年段对武术的基本动作和套路,以及其他民族民间传统体育活动项目提出了具体的教学要求。
艺术方面。以《义务教育音乐课程标准》为例,在“课程基本理念”中,强调“弘扬民族音乐,理解音乐文化多样性”,指出“应将我国各民族优秀的传统音乐作为音乐教学的重要内容。通过学习,使学生熟悉和热爱祖国的音乐文化,增强民族意识、培养爱国主义情操”。在“课程内容”中,分年段提出了具体要求,在每学年背唱歌曲中包含若干首中国民歌,学唱一段京剧或地方戏曲唱腔。
二、在高等学校开设公共艺术课程,对大学生进行中华传统文化艺术教育
根据2006年教育部印发的《全国普通高等学校公共艺术课程指导方案》(以下简称《指导方案》),全国普通高等学校普遍开设了公共艺术课程。在《艺术导论》《音乐鉴赏》《美术鉴赏》《影视鉴赏》《戏剧鉴赏》《舞蹈鉴赏》《书法鉴赏》《戏曲鉴赏》等八门艺术限定性选修课程以及四类任意性选修课程中,均纳入了关于中华传统文化艺术的教学内容。《指导方案》要求,普通高校每个学生在校学习期间,至少要通过艺术限定性选修课程的学习取得2个学分方可毕业。
三、将民族民间传统体育项目和中华传统文化艺术有机融入课外活动,鼓励学生亲身参与和体验
体育方面。将武术等民族民间传统体育活动项目引进校园,鼓励学校组建传统体育项目社团,丰富学生体育活动和课余锻炼的内容。2010年我部与国家体育总局共同协商,根据青少年学生身心发展的特点,研发了《全国中小学生系列武术健身操》,组织师资培训,在中小学推广校园武术活动。中国大学生体协设置了“中国大学生民族传统体育分会”,每年举行全国性的赛事和研讨,积极鼓励国际间武术文化交流,目前会员学校已达百余所。教育部每3~4年举办一届全国大、中学生运动会中,均把武术作为必设项目,发现和培养了大量传承民族民间体育运动的优秀人才。
艺术方面。2002年以来,教育部每3年举办一届全国大学生和中小学生艺术展演活动,在艺术作品类中列入了书法、篆刻等传统文化艺术项目,在艺术表演类中列入了民族民间音乐歌舞和戏曲等项目。全国大学生和中小学生艺术展演活动坚持育人导向,覆盖面广,参与人数多,影响面大,对于弘扬中华传统文化艺术产生了重要作用。2006年以来,教育部、文化部、财政部联合组织开展“高雅艺术进校园活动”,在国家级和优秀地方艺术院团赴高校的演出中安排了京剧、昆曲、豫剧、黄梅戏、川剧、秦腔、民族民间音乐歌舞等中华传统文化艺术经典剧目。同时在艺术教育专家讲学团的专题讲座中安排了书法、篆刻、民间工艺、民族音乐和中华戏曲等项目内容。多年来,高雅艺术进校园活动已经成为传承优秀文化艺术的知名品牌,成为增强青年热爱中华优秀文化艺术情感的有效途径。
四、组织开展创建中华优秀文化艺术传承学校活动
根据《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)》关于“加强中华民族优秀文化传统教育”的要求,教育部从2010年开始,在全国中小学校组织开展了创建中华优秀文化艺术传承学校活动。目前已评出449所第一批全国中小学中华优秀文化艺术传承学校,项目包括:民间音乐、民间舞蹈、传统戏剧、曲艺、民间美术和传统手工技艺等入选国家级或地方级非物质文化遗产的项目。从今年起,教育部还将在全国高校建设一批中华优秀文化艺术传承学校基地,大力推进高校文化传承创新。
我们将认真研究并充分考虑您所提出的“传统文化进校园”的有关建议,采取积极务实的措施,不断深化体育和艺术教育改革,促进学生德智体美全面发展。
感谢您对教育工作的关心和支持,欢迎再提宝贵意见。
来源:中国政协网
第五篇:关于加快我国全科医生培养步伐缓解看病难的提案内容及办理复文
关于加快我国全科医生培养步伐缓解看病难的提案内容及
办理复文
摘要:全国政协十一届四次会议2729号提案内容及办理复文
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全国政协十一届四次会议2729号提案内容
2012-02-24 案由:关于加快我国全科医生培养步伐缓解看病难的提案
提案人:戴秀英史大卓刘荣玉孙丰源孙建方李秀华李佩文李森恺杨金生尚红赵铱民夏宁高润霖黄峻菊红花葛均波熊思东王大明王旭东
审查意见:建议国务院交由主办单位卫生部会同财政部办理 主题词:医学培训
我国基层医疗人才严重匮乏,截止到2008年年底,全国社区卫生人员21.9万人,乡镇卫生院人员107.5万人,村卫生室人员105.8万人,占全国卫生人员总量的32.6%。村卫生室、乡镇卫生院、城市社区卫生机构的执业(助理)医师60.6万人,占全国执业(助理)医师总数的29.1%。目前6万名全科医学的执业(助理)医师仅占医生总数的3.5%,远低于国际上30%—60%的平均水平。中医类别全科医师数量更为短缺,仍有部分乡镇卫生院无执业医师,24%的乡镇卫生院没有中医类别的执业医师。
培养全科医生缓解看病难的问题,在国际上已形成共识。世界卫生组织曾经指出:“任何国家的医疗卫生系统若不是以接受过良好训练的全科医生为基础,注定要付出高昂的代价。”
国家高度重视全科医生培养工作。国家六部委2010年联合制定了《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》。《规划》指出,到2020年通过学历教育、转岗培训、规范化培训与继续教育相结合的全科医生培养制度,多种途径培养30万名全科医生,实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。
2020年实现全面小康是我国提出的宏伟目标。西部地区自然环境严酷,经济社会落后,人口健康水平较低。东西部区域差距悬殊。国家统计局2008年监测报告显示,东部地区全面建设小康社会的总体进程达到83.5%,2012年有望率先基本实现全面建设小康社会的目标,东北和中部地区有望在2015至2017年基本实现,西部地区则任重道远,可能拖至2023年才能基本实现。2000年西部和东部的人均国内生产总值相差7000元,如今这一差距拉大到了21000元。
西部地区大部分省份到2000年时的人均期望寿命还不到全国1981年时的水平,相差近20年。西部地区孕产妇死亡率相当于全国1992年时的水平,相差近12年。西部地区每10平方公里拥有的医生人数为0.37人,只有全国平均水平的37.4%。西部12省市是我国传染病、地方病高发和流行最为严重的地区。西部地区农村整体财力不足,无力承担发展本地区卫生事业的责任。为此建议:
一、尽快成立“全国全科医生培训中心”。建立国家和省、市二级全科医师培训网络,构建适应中国国情的全科医生教育体系。中心负责对全国各省市全科医学培训工作的规划、指导、管理、协调、检查、评估及科学研究。
二、全科医生培养工作西部地区任务更为艰巨、重大而紧迫。工作重心要向西部贫困地区移动。针对西部地区基层卫生设施薄弱、健康资源供给不足的弱点。东部地区要帮扶西部地区培养和输送全科医生,保证西部公众最基本的医疗与保健服务。国家要提供和加大专项补助经费力度,支持全科医师培训。重点放在西部地区。
三、国家提出到2020年培养30万名全科医生的目标,周期太长。建议国家在近两年内在每个社区和乡镇卫生院都配备至少2名以上受过良好训练的全科医生,以缓解人民群众看病难、看病贵的问题。增加西部地区全科医生培养数量,缩短培养周期。
四、拓宽多种途径加快培养全科医生。
一是高等医学院校实施农村定向免费培养项目,为西部乡镇卫生院培养全科医生;加强全科医学学科建设,大力培养全科医学师资。
二是通过转岗培训和规范化等途径,加快建立全科医生的培养制度。
三是开展基层卫生人员的在职继续教育。继续对社区卫生、乡镇卫生院、村卫生室人员进行岗位培训。
四是通过完善代偿学费和助学贷款、提前晋升职称等优惠政策,鼓励和引导高等医学毕业生到基层医疗卫生机构就业。
五是通过实施乡镇卫生院招聘执业医师、全科医生特设岗位等项目,招聘优秀医疗卫生人才到基层医疗卫生机构工作。
六是通过建立健全各类对口支援制度和培训的双向交流机制,实施城市对口支援农村卫生工程,鼓励一批高素质医疗卫生人才到基层服务。
通过种种有效的方式,培养出大批适合基层需要的合格全科医生。力争近期内初步缓解基层医疗卫生人才短缺的矛盾,逐渐提升基层医疗卫生服务体系的服务能力。充分调动各方面的力量,积极为社会培养急需的全科医生,是一项功在当代、利在千秋的伟大事业。
2729号提案复文 2012-02-24 中华人民共和国卫生部
2011年7月26日以卫提函〔2011〕375号文函复:
戴秀英等委员:
你们提出的《关于加快我国全科医生培养步伐缓解看病难的提案》收悉。经商财政部,现答复如下:
加强全科医生培养,健全基层医疗卫生服务体系,是缓解群众“看病难、看病贵”的基础环节,是实现人人享有基本医疗卫生服务的基本途径。我部历来重视全科医生培养和队伍建设工作,并将其作为深化医药卫生体制改革的重要措施,积极与教育部、财政部、国家发展改革委等部门协作配合,加大支持力度,稳步推进全科医生培养工作。
一、关于全科医生培养的工作进展
1.开展城市社区卫生人员岗位培训。从2006年起财政部、卫生部启动实施了“中西部地区城市社区卫生人员培训项目”,决定利用5年时间,由中央财政安排经费3.5亿元,培训中西部地区全科医生和社区护士21万人,提高城市社区卫生服务人员的专业服务能力和综合素质。为此我部制定了项目实施方案,印发了社区医生、社区护士及其他卫生专业技术人员岗位培训大纲,明确了考核要求。目前该项目正按计划实施,中央财政重点支持中西部地区实施全科医生岗位培训,2006—2010年已为中西部培训全科医生和社区护士 21.23 万人。
2.实施基层医疗卫生机构全科医生转岗培训。为贯彻落实国家发展改革委、卫生部等部门《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》,加强基层卫生人才队伍建设,我部和财政部、发展改革委、人力资源和社会保障部等部门共同组织实施了全科医生转岗培训项目。为加强宏观指导,我部组织编制并印发了《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲》、《关于开展基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作的指导意见》(卫办科教发〔2010〕211号)和培训项目管理方案等文件,对培训对象、时间、内容、方式和组织管理等方面提出了明确的工作要求。2010—2011年计划安排3万名基层医疗卫生机构在岗医生参加培训,中央财政已下拨专项经费2.15亿元用于补助中西部地区的全科医生转岗培训项目。目前项目正在按计划推进实施。
3.启动农村订单定向医学生免费培养工作。2010年国家启动实施了农村订单定向医学生免费培养工作,计划分三年为中西部地区每个乡镇卫生院培养一名拟从事全科医疗的医学本科毕业生。2010年已支持培养免费医学生5000名(含西部地区2020名),2011年计划继续支持培养5315名(含西部地区2340名)。为有效指导各地实施医学生免费培养工作,2010年6月国家发展改革委、卫生部、教育部等部门联合制定并印发了《开展农村订单定向医学生免费培养工作的实施意见》(发改社会〔2010〕1198号),我部相继印发了《关于做好农村订单定向医学生免费培养工作的通知》(卫办科教函〔2010〕513号)和项目管理方案,并积极与教育部协作,以岗位需求为导向,研究制定订单定向医学生培养方案,提升培养质量,为基层培养和输送合格医学毕业生。
4.探索全科医师规范化培训机制,组织培训工作试点。我部自1999年印发《全科医师规范化培训试行办法》和培训大纲以来,一直积极推动全科医师规范化培训工作。2006年组织实施了专科医师培训试点,将全科医师规范化培训作为工作重点,印发了试行的全科医师规范化培训标准和基地标准,在全科医师培训模式和管理机制方面进行了有益探索。截至2010年全国20余个省(市)开展了全科医师规范化培训,招录培训规模达2300余人。2011年计划招录培训7000余人。
5.完善继续医学教育制度。近年来我部在原有工作的基础上,不断扩大继续医学教育制度的覆盖范围,探索将基层卫生技术人员岗位培训纳入继续医学教育管理的有效模式,增强继续医学教育的针对性和实用性。在培训内容上,结合卫生工作的重点,突出传染病防治、医德医风教育,以及相关专业知识培训,促进全科医生专业能力不断增强。
6.建立全科医学培训体系。为加强全科医生培训体系建设,2000年我部在首都医科大学建立全科医学培训中心,面向全国开展全科医学师资、管理干部、业务骨干和其他社区卫技人员培训,并承担全科医学理论与实践研究和全科培训教学评估工作。10余年来卫生部全科医学培训中心通过举办师资培训班、开展课题研究、评估督导、印发培训信息等方式,探索建立起全科医生培养的有效模式,并推动了培训工作的稳步实施。2002年全科医学培训工作网络正式成立,网络成员覆盖了全国28个省(区、市),28个省(区、市)成立了省级全科医学培训中心。全科医学培训体系的建立有力地促进了各项培训工作的落实。
二、关于全科医生培养的工作计划
1.推动建立全科医生制度。为推动全科医生制度的建立,逐步建立和完善全科医生的培养、使用和激励制度,由国家发展改革委牵头,会同我部及教育部、财政部、人力资源和社会保障部等部门,研究制订了《关于建立全科医生制度的指导意见》(以下简称《指导意见》)。2011年6月22日,国务院常务会议研究决定建立全科医生制度,以全面提高全科医生的服务水平,为构建更高水平的基层医疗卫生服务体系提供卫生人才支撑。
2.认真实施全科医生培养培训工作。我部将根据基层医疗卫生服务需求,协同教育部等相关部门,不断完善全科医生培养培训模式和内容。通过开展全科医生转岗培训、提升基层全科医生学历层次、改革农村订单定向医学生培养模式等途径,力争到2012年实现每个城市社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院都有合格的全科医生,有效地解决当前基层迫切需要全科医生和规范化培养周期较长之间的矛盾,并将继续重点支持西部地区的培养培训工作。
3.逐步建立全科医生培养制度。在认真总结以往工作经验的基础上,逐步建立并完善全科医生“5+3”(5年临床医学本科教育+3年全科医生规范化培养)的培养模式,大力推动全科医师规范化培训工作。我部将加强宏观指导工作力度,从建立统一规范的全科医生培训标准和培训基地标准,强化培训过程管理和质量控制等方面,推动全科医生培养制度的建立。我部将积极配合教育部,推动高等医学院校发挥人才优势,加快全科医学学科建设,在有条件的医学院校开展研究生学位教育,尽快培养一批高水平全科医学师资和学科带头人。
4.大力推进基层卫生技术人员的继续教育。实施面向基层卫生人员的继续教育工程,扩大继续教育的覆盖面。组织适合社区和农村基层卫生工作需要的项目,增强培训工作的针对性和实用性。充分利用现代远程教育手段,妥善处理工作与学习之间的矛盾,提高基层继续教育的可及性。同时加强对继续教育工作的管理,保证继续教育的效果。将专业技术人员继续教育情况与人员的管理使用紧密结合,不断完善继续教育制度。
5.采取综合措施加强全科医师队伍建设。一是建立健全各类对口支援制度和培训的双向交流机制,鼓励城市医院医生到基层服务,支持县级以上医院使用远程医疗和远程教学等方式加强对基层的技术指导和培训;二是制订优惠政策或给予必要补助,鼓励全科医生到艰苦边远地区工作;三是通过采用设置特岗全科医生、提前晋升职称等优惠政策,招聘优秀医疗卫生人才到基层医疗卫生机构工作。
感谢你们对卫生工作的关心和支持。
来源:中国政协网