【养老场所的急救措施】

第一篇：【养老场所的急救措施】

养老场所的急救措施

此急救措施适合养老院、敬老院、老年公寓、日间照料中心、托老所等养老机构和场所，限于作者水平，错误之处和不当之处请各位老师及时联系和完善。此文仅供参考使用，建议各养老机构及早请医院专业人员或相关部门进行急救培训演练。

一、急救技术

老人在活动中，有时因不慎而受伤，或因疾病突然发生变化而发生意外，护理员要立即判断老人的意识、心跳、呼吸、瞳孔等是否正常，并及时给予有效的救护。

1.急救原则

（1）保持镇静，观察老人意识是否存在及身体受伤情况。（2）立即求助

现场无人帮助或人员不足时要大声求助家人、邻居，或打120、999等急救电话。（3）就地抢救和处置

对心跳骤停、窒息的老人，应及时进行有效的心肺复苏；对出血的老人及时包扎止血。（4）及时送救

对老人进行现场紧急处理后，火速将老人送到就近的医疗机构。2.急救方法（1）基本步骤

1）判断意识是否存在：当发现老人意识突然消失时，首先使老人平卧，同时用手轻轻摇动老人的肩部，呼唤老人，如无反应可认为意识消失。如图4-

27、28

2）测量大动脉有无搏动：用手触摸老人的大动脉（颈动脉或股动脉）查看有无搏动，如果触摸不到动脉的搏动，可认为大动脉搏动消失，即心跳停止。如图4-29

3）呼吸是否停止：在保持呼吸道通畅的同时，仔细看老人胸部及腹部有无呼吸的起伏动作，也可将自已的耳朵靠近老人的口、鼻，并仔细倾听有无气流通过的声音，或用面颊贴近老人的口、鼻，感觉有无气体的进入，来判断呼吸是否停止。如图4-30

4）查看老人是否有出血、外伤等症状：当遇到老人摔倒时，必须迅速、果断地查看身体各部位是否有外伤或出血。

（2）宠物咬伤的急救方法

1）尽快并正确处理伤口。其方法是：将伤口挤压出血→用浓肥皂水反复冲洗伤口→，再用大量清水冲洗→擦干后用5%碘酒涂擦伤口，以清除或杀灭污染伤口的狂犬病毒。

2）只要未伤及大血管，一般无需包扎或缝合。

3）凡被犬咬伤或其它动物咬伤，都要及时到医院救治并注射狂犬疫苗。首次注射疫苗的最佳时间是被咬伤后的48小时内。（2）跌倒与骨折的急救方法

1）不要急于移动老人。发现老人摔到时，首先使老人就地处于自然安全体位。当没有明确老人伤情的情况下，不要急于移动老人。

2）迅速检查受伤部位观察皮肤有无出血、淤血、肿胀等异常情况； ◆询问老人是否有疼痛等不适感。

◆可用手触摸受伤部位，淤血、肿胀、压痛或畸形，或肢体活动有异常时，可能发生了骨折。

3）在检查肢体和软组织损伤的同时，注意观察老人有无头痛、恶心、呕吐、腹痛、胸痛等情况，发现异常要及时去医院就诊。

4）局部的简单处理

◆伤口有大量出血时，首先要迅速止血，可采用压迫止血的方法。

◆表浅的伤口最好应用生理盐水冲净表面的污物（没有生理盐水时也可以用流动的自来水冲洗），然后用75%的酒精消毒伤口皮肤，并予以包扎。较大的伤口经上述处理后要及时送医院做进一步的处理。

◆发现有局部挫伤或扭伤时，局部要制动，并给予局部冷敷。必要时去医院进一步诊治。◆出现骨折要及时予以固定。

5）个别老人跌倒时由于撞击有可能会发生脑血肿出现头痛、恶心、呕吐，甚至昏迷等症状。也可能发生胸腹腔的出血，出现胸痛、，胸闷、呼吸困难休克等情况。应及时送往医院抢救。

（3）休克的急救方法

发生休克的表现是：四肢潮冷，面色苍白或紫绀，血压下降，脉搏加快，尿量减少，烦躁不安，反应迟钝，神志模糊，甚至昏迷死亡。应立即实施救护，其方法：

1）将老人呈平卧位、吸氧、保暖、保持周围环境的安静。2）给予老人必要的安抚并尽快送往医院抢救。（4）晕厥的急救方法

晕厥是一时性广泛的脑供血不足而突然发生的短暂意识丧失状态。老人可突然倒地或不能站立，但在短时间内恢复。其急救方法：

1）当老人发生晕厥时，应立即将老人呈平卧位，并解开衣领、腰带（女性需松解胸罩）、高下肢。

2）密切观察病情及意识恢复的时间。

3）严重者或频繁发生晕厥的老人，要协助其到医院查清原发病，积极治疗。（5）烧伤及烫伤的急救方法

1）立即脱离险境，消除致伤原因。

2）创面用清水冲洗。小创面可用冷水浸泡，如果被强酸、强碱或其他化学药品烧伤者，应立即脱去衣服，用大量流动清水冲洗创面。

3）不要在创面上涂任何药物或其他物品，可用消毒敷料或干净的被单包扎覆盖创面。4）伤势严重者经现场简单处理后应尽快送往医院。转送途中，随时保持老人呼吸道的通畅，并防止污染伤口。

5．噎食的急救方法

1）争分夺秒，就地抢救。当食物阻塞在咽喉部时，可试用汤勺柄刺激老人的舌根部，以引起呕吐，促使食物排出体外。

2）如果食物阻塞在食道内，老人的意识仍清醒，可采用立位的腹部冲击法将食物排出 如图4-31。方法是：

护理员站在老人身后→双手环绕老人腰间→左手握拳并用拇指突起部顶住上腹部→右手握住左拳→一下一下向上向后用力冲击挤压→可连续做6-10次。注意查看口腔有无异物排出，若有异物用手指抠出。

3）如果老人不能站立，可采用卧位腹部冲击法将食物排出。其方法是：如图4-32 立即将老人翻身呈仰卧位→救护者骑跨其双腿上→右手掌根压在老人上腹脐上2厘米→左手压在右手上→两手分指扣紧→两臂伸直→用力向上、向内冲击压迫→反复冲击6-10次→然后查看口腔→如有异物排出→可用手指抠出。

4)解除食道梗阻后，有呼吸心跳停止的老人要迅速做心肺复苏。（7）外伤出血的急救方法

1）加压包扎止血 ：现场可利用纱布和其他物品（如毛巾、手绢、清洁的衣物等）覆盖伤口，并用手指或手掌用力压迫局部、加压包扎。

2）指压止血法：用于出血量大、有血管损伤的老人。其压迫位置及方法是：

◆头部(颞、额、顶部)出血：用拇指或食指压迫老人耳屏前方颧弓根部(耳前方正对下颌关节处)的颞动脉。

◆面部出血：用拇指或食指在老人的下颌角前约1～2cm处(下颌角前下凹内)，将颌下动脉压在下颌骨上。◆头颈部出血：用手指在老人气管外侧与胸锁乳突肌前缘交界处，将伤侧颈总动脉用力向后压于颈椎横突上。不可同时压迫两侧颈总动脉。

◆头后部出：在老人耳后的乳突下后区域，压迫枕动脉。

◆肩部、腋窝出血：用拇指在老人锁骨上凹处摸到动脉的搏动，其余四指放在受伤老人的颈后，以拇指向后下方，压向第一肋骨。

◆上臂出血：根据受伤部位选择压迫腋动脉或肱动脉。

在老人的腋窝中点，用拇指将腋动脉压至肱骨头；在上臂中段内侧沟处用四指的指腹将肱动脉压至肱骨干上。

◆手掌、手背的出血：用拇指在老人腕关节桡侧，压迫桡动脉，同时在老人腕部尺侧压迫尺动脉。

◆手指出血 ：用食指、拇指分别压迫老人手指根部两侧的指动脉。

◆下肢出血：用两手拇指重叠压在老人大腿根部中点的股动脉上。注意要用力深压。

◆足部出血：在老人的踝关节下方，压迫足背部的动脉搏动处。

熟练准确掌握压迫点，压迫力度要适中，压迫时间一般10～15分钟。

（8）心肺复苏急救技术

心肺复苏技术是使心跳、呼吸骤停的老人迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的抢救方法。基本步骤是：开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压。具体操作方法是：

1）将伤病者仰卧在硬的平面上，护理员双腿跪于（或立于）伤病者一侧。2）开放气道可采取下列两种方法

◆仰头举颏法：护理员左手掌根放在老人前额处→用力下压使头部后仰→右手食指与中指并拢→放在老人下颏骨处→向上抬起下颌（手指不要压迫老人颈前颌下软组织，以免压迫气道，可疑颈椎骨折不用此法）。如图4-33

◆仰头抬颈法：护理员一手放在老人前额→向后下压→使头部后仰→另一手托住老人后颈部向上抬颈（抬颈时动作轻柔，用力过猛可能损伤颈椎）（可疑颈椎骨折者不用此法）→老人口、鼻有异物时应用手指清除。如图4-34

3）人工呼吸（口对口人工呼吸）

一手将老人鼻孔捏住→一手托下颌并将老人口唇张开→深吸气后紧贴老人口部→用力吹气→看到老人胸廓抬起方为有效→随后开放鼻孔→可听到老人呼气声→并见胸廓回缩→开始时先迅速吹气3-4次→然后每分钟均匀地重复吹气16-20次。如图4-35

4）胸外心脏按压

◆定位：护理员右手中指与食指并拢→指尖沿右侧肋弓下缘上移至胸骨下切迹(在两侧肋弓交点处寻找)→中指定位于胸骨下切迹(不含剑突)处→食指紧靠中指→左手掌根紧靠右 手食指放老人胸骨上(胸骨体中1／3与下1／3交界处)→手掌根部的长轴应与胸骨的长轴平行（不要偏向一侧）→右手移开→右手掌根重叠放左手背上。如图4-36

◆按压：护理员右手掌根重叠放左手背上→双手手指交叉翘起（使手指离开胸壁）→双肘关节伸直→肩、手臂垂直于老人胸部并用力向下压4-5厘米→放松（老人胸骨复位）→放松时掌根不可离开按压部位→反复进行→按压频率80—100次／分钟。如图4-37

◆提示 实施胸外心脏按压时应注意

☆人工呼吸和胸外心脏按压必须同时进行，可由1人单独完成，也可2人同时操作完成；按压与吹气的比例15：2。

☆保证每次按压位置正确，一人操作时其按压与吹气交换时需重新定位心脏按压点。

☆胸外按压时力量不可过大，防止胸骨和肋骨骨折。

☆心肺复苏过程中注意观察复苏效果。

5）心肺复苏成功的标志

◆大动脉搏动恢复。

◆收缩压在60毫米汞柱以上。

◆瞳孔缩小、紫绀减退。◆自主呼吸恢复。

-------此文由男护王杰整理 【关于作者】

男护王杰：毕业于护理院校，本科学历、学士学位。于2010年进入养老行业理论学习研究，于2013年先后在三甲医院、多家知名养老集团、养老院进行养老实践；对于养老有着独到的分析和见解。先后师从养老界多名知名专家，有着良好的行业圈关系，擅长项目策划、运营，长期关注和呼吁护理员团队的建设与发展。

联系方式：yanglaogroup@163.com QQ: 526060405 欢迎各位老师联系交流和探讨，共为中国养老事业贡献自己的力量。感谢！

第二篇：急救措施

急 救 措 施

一、灭

火

1、灭火的基本方法

（1）冷却灭火法。将灭火剂直接喷洒在可燃物上，使其温度降低到燃点以下而使燃烧停止。用水扑救火灾时主要作应是冷却灭火，一般物质起火都可以用水冷却灭火。火场上除用冷却法直接灭火外，还经常用水冷却尚末燃烧的可燃物质，防止其达到燃点而着火，还可用水冷却建筑构件生产装置或容器等，以防止其受热变形或爆炸。（2）隔离灭火法：将燃烧物与附近可燃物隔离或疏散开，使燃烧停止隔离灭火法的措施很多，如将火源附近的易燃易爆物转移到安全地点，关闭设备或管道上的阀门，阻止可燃气体流入燃浇区，排除生产装置容器内的可燃气体、液体，阻拦，疏散易燃易可燃液体或扩散的可燃气体，拆除与火源相毗连的易燃建筑结构，造成阻止火势蔓延的空间地带。

（3）窒息灭火法，采用适当的措施，阻止空气进入燃浇区，或用惰性气体稀释空气中的氧含量，使燃烧物质缺乏或断绝氧气而熄灭，火场上运用窒息法扑救火灾时，可采用石棉被、湿麻袋、湿棉被、砂土、泡沫等不燃或难燃材料覆盖燃物或封闭孔洞，用蒸汽、惰性气体（如二氧化碳、氮气等）充入燃烧区域，利用建筑物上原有的门窗以及生产储运设备的部件封闭燃烧区，阻止新鲜空气进入，此外在无法采用其它扑救方法的条件下又允许的情况下，可采用水淹没（灌注）的方法进行补救。

采用窒息法灭火应注意的是：

1、在燃烧部位较小，容易堵塞封闭而燃烧区内又没有氧化剂

○时，适用本方法；

2、采用水淹没或灌注方法时，必须考虑到火场物质被水浸没

○可能产生不良后果;

3、采用窒息法灭火后，必须确认火已熄灭，方可打开孔洞进

○行检查严防过早地找开封闭的房间或生产装置而使空气进入造成复燃或燃烧;

4、○采用惰性气体灭火时，一要将大量的惰性气体充入燃烧区，迅速降低空气中的氧含量，以达到窒息灭火的目的;（4）抑制灭火法。将化学灭火剂喷入燃烧区参与燃烧反应，中止链反应而使燃烧中止，采用这种方法可法可使用的灭火剂有干粉和1211、1301等卤代烷灭火剂。灭火时，一定要将足够数量的灭火剂准确地喷在燃烧区内，使灭火剂参与和阻断燃烧反应，否则起不到抑制燃烧的作用，同时还要采取必要的冷却降温措施，以防复燃。

2、灭火的步骤

在公安消防队末到达火场之前，施工单位的领导和在场人员应抓住时机，组织义务消防队员，集中力量、迅速、果断地把火灾扑灭在初起阶段。要求作到：

（1）及时报警，组织抓救。义务消防队员在任何时间和场所，一旦发现起火都要立即报警，并参与和组织群众扑救火灾。报警时应根据火势情况，首先向周围人员发出火警信号，并通知单位领导和有关部门;（2）集中力量，控制火势。根据燃烧物质的性质、数量，火势蔓延方向，燃烧速度、可能燃烧的范围作出正确的判断，集中灭火力量在火势蔓延的主要方向进行扑救以控制火势蔓延;（3）消灭飞火。要组织人力监视火场周围的建筑物上、露天堆垛上的末烬飞火，并予及时扑灭，防止造成新的蔓延;（4）疏散物资，安排人力和设备，将受到火势威胁的物资疏散到安全地带，以减少火灾损失，阻止火势的蔓延。

（5）注意安全，在高空作业或深入建筑物内部灭火，救人及破拆，疏散物资时，要特别注意安全，防止人员伤亡。

（6）积极抢救被困人员，人员集中的场所发生火灾，要组织强壮人员并由熟悉情况的人员做向导，积极寻找和抢救被火势围困的人员。

3、灭火的基本战术原则：

（1）先控制、后消灭的原则，对于不可能立即扑灭的火灾，要先控制火势，具备了扑灭条件时再展开全面进攻，一举消灭。

火场上常见的做法有：

当建筑物一端起火向另一端蔓延时，可以从中间适当部位控制，中间起火时，应从两侧控制，以下风方向为主，楼层火灾时，应上下控制以上层为主。

（2）救人重于救火的原则，如果火场上有人受到威胁，救火人员首要的任务是救人。当灭火力量较强时，灭火和救人可以同时进行，但决不能因灭而贻误救人时机，人救不出，灭火是为了打开救人通道或减弱火势对人员的威胁程度，从而更好地为救人脱险，及时扑灭火灾创造条件。

（3）先重点，后一般的原则。人和物相比，救人是重点，贵重物资和一般物资相比，保护和抢救贵重物资是重点，火势是延猛烈的方面和其它方面相比，控制火势猛烈蔓延的方面是重点，要害部位和其它部位相比，要要害部位是火场上的重点。

二、火场人员疏散

发生火灾后，首先要了解火场有无被困人员及其被地点和抢救的通道，以便进行安全疏散。

当撤离火场途中被浓烟围困时，应利用低姿势行走或匍匐穿过浓烟可用湿毛巾等捂住嘴，鼻，以便顺利撤出烟雾区。

火灾时人身着火时，应把已着火的衣帽脱掉，如来不及了应把衣服撕碎扔掉。切记不能奔跑，扑灭身上的着火，还可以就地打滚，把火压灭，用湿麻袋，毯子等把身包裹起来以窒息火焰。

三、火场物资疏散

火场上的物资疏散应该是有组织地进行，以便最大限度地减少损失防止火势蔓延和扩大。

火场上应急于疏散的物资是能扩大，火势和有爆炸危险的物资，重要，价值昂贵的物资，影响灭火战斗的物资。

第三篇：触电急救措施实验报告

触电急救措施

电已和我们的生活密切相连，在我们的日常生活中起着非常重要的作用，和我们的距离近了，既无形又无影的电也给我们带来了许多安全隐患。触电一常见的电事故，我们要学会预防、触电急救等一些基本的知识。触电事故具有突发性、季节性、高死亡率，行业性等特征。因此，正确的触电急救方法、抢救时机十分重要。

面对人体触电我们应如何做呢？

一 设法使触电者迅速脱离电源触电时间越短，对人体造成的伤害越小，使其迅速脱离带电体是救活触电者的首要因素。使触电者脱离带电体的基本原则是动作迅速、方法正确。

1、低压触电事故，应采用下列方法：

1）立即拉开附近有关的电源开关或拔出插销，断开电源。

2）附近没有有关的电源开关和插销时，如附近有带有绝缘柄的电工钳或带有干燥木柄的斧头，可用于切断电线，也可用绝缘的物品使触电者与带电体脱离。

3）救护时不能直接用手拉扯触电者的皮肤和鞋。

2、高压触电事故，应采用下列方法：

1）立即通知有关部门停电。

2）带上绝缘手套，穿上绝缘鞋，用相应的电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关。

3）抛掷裸金属线使线路短路接地，促使保护装置动作，以切断

电源。

4）要防止触电者脱离电源后摔伤，特别是在高处作业时，应考

虑好防摔措施。

二、对触电者进行紧急抢救

人体触电后，会出现心跳停止、呼吸中断等现象，呈现昏迷状态，这

时不应认为是死亡，在设法使触电者迅速脱离电源后，应立即进行紧

急抢救。

1、切断电源。无法切断电源时，可以用木棒、木板等快速将电

线挑离触电者身体。救援者最好戴上橡皮手套，穿像胶鞋等。千万不

要用手去拉触电者，以防连销触电。

2、如果触电的人神志清醒，呼吸心跳均正常，可将其抬到温

暖的地方静卧，严密观察，暂时不要让其站立或走动，防止引发休克

或心力衰竭。

3、如何触电的人呼吸停止而脉搏存在，应使其就地平卧，松

解衣扣，打开气道，立即进行口对口人工呼吸，有条件的可用气管插

管，加压氧气人工呼吸。也可针刺人中、涌泉等穴，或让其服呼吸兴

奋剂。

4、对心搏停止而呼吸存在的人，应立即作人工胸外按压。

5、呼吸心跳均停止者，则应立即进行心肺复苏，以建立呼吸

循环，恢复全身器官的氧供应。发生触电事故时，即使严重到“假死”

状态，如果能抢救及时、救护得法，绝大多数也能化险为夷，转危为

安。

6、在抢救过程中，不要随意移动伤员。送医院抢救的途中，注意保暖，严密观察触电人的呼吸、心跳、血压等。在医务人员未接替前不能停止急救。

7、将灼伤或起泡的皮肤表面保护好。灼伤的范围一般很小，但症状却都很严重，因此，要用干净布料覆盖伤处包扎，防止伤口污染。

8、及时拨叫120救护车或送往医院抢救。

有实验研究和统计表明，如果从触电后1分钟开始救治，则90%可以救活；如果从触电后6分钟开始抢救，则仅有10%的救活机会；而从触电后12分钟开始抢救，则救活的可能性极小。因此当发现有人触电时，应争分夺秒，采用一切可能的办法施救。

第四篇：烫伤后的急救措施

一、电击伤（俗称触电）：现场急救

脱离电源

●关闭电源：开关在附近迅即关闭电源开关。

●挑开电线：用干燥木棒、竹杆等将电线从病人身上挑开，并将此电线固定好

●斩断电路：在现场用干燥木柄铁锹、斧头将电线斩断。

●“拉开”触电者：抢救者应在自己脚下垫一块干燥木板或塑料板，用布条、绳子或用衣服绕成绳条状套住病人脖子将病人拉开，脱离电源。

二、骨折急救方法：

1、肢体骨折：可用夹板和木棍、竹竿等将断骨上、下方两个 关节固定，若无固定物，则可将受伤的上肢绑在胸部，将受伤的下肢同健肢一并绑起来，避免骨折部位移动，以减少疼痛，防止伤势恶化。

2、开放性骨折：伴有大出血者，先止血，再固定，并用干净布片或纱布覆盖伤口，然后速送医院救治。切勿将外露的断骨推回伤口内。若在包扎伤口时骨折端已自行滑回创口内，则 到医院后，须向负责医生说明，提请注意。

3、疑有颈椎损伤：在使伤员平卧后，用沙土袋（或其他代 替物）放置头部两侧以使颈部固定不动。

4、腰椎骨折：应将伤员平卧在硬木板（或门板）上，并将腰椎躯干及两下肢一同进行固定预防瘫痪。搬运时应数人合作，保持平稳，不能扭曲。平地搬运时伤员头部在后，上楼、下楼、下坡时头部在上，搬运中应严密观察伤员，防止伤情突变。

三、牙齿脱落的急救方法

根据当时条件，可将脱落的牙齿用自来水冲洗干净，放入自来水或生理盐水小瓶内，也可以放入牛奶内或用湿毛巾包起来迅速到医院就诊。值得注重的是用自来水冲洗牙齿时，不能用手或布擦洗牙根，脱落的牙齿也不能用纸、干布或棉布包着，防止损伤根周牙周膜。

四、中暑的现场急救措施

1、转移：迅速将患者抬到通风、阴凉、干爽的地方，使其平卧并解开衣扣，松开或脱去衣服，如衣服被汗水湿透应更换衣服。

2、降温：患者头部可捂上冷毛巾，冰水或冷水进行全身擦浴，然后用扇或电扇吹风，加速散热。但不要快速降低患者体温，当体温降至38摄氏度以下时，要停止一切冷敷等强降温措施。

3、补水：患者仍有意识时，可给一些清凉饮料，在补充水分时，但千万不可急于补充大量水分，否则，会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。

4、促醒：病人若已失去知觉，可指掐人中、合谷等穴，使其苏醒。若呼吸停止，应立即实施人工呼吸。

5、转送：对于重症中暑病人，必须立即送医院诊治。搬运病人时，应用担架运送，不可使患者步行，同时运送途中要注意，尽可能的用冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部，积极进行物理降温，以保护大脑、心肺等重要脏器。

五、烫伤后的急救措施：

1、迅速避开热源；

2、采取“冷散热”的措施，在水龙头下用冷水持续冲洗伤部，或将伤处置于盛冷水的容器中浸泡，持续30分钟，以脱离冷源后疼痛已显著减轻为准。

3、将覆盖在伤处的衣裤剪开，以避免使皮肤的烫伤变重；

4、创面不要用红药水、紫药水等有色药液，以免影响医生对烫伤深度的判断，也不要用碱面、酱酒、牙膏等乱敷，以免造成感染；

5、水泡可在低位用消毒针头刺破，转运时创面应以消毒敷料或干净衣被遮盖保护；

值得注意的是：烫伤发生后，千万不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤，也不要急着用毛巾拭擦。

六、休克的急救方法

外伤、中暑、过敏、严重感染、中毒或者其他原因都能导致休克。

急救步骤：

1、拨打120急救电话。

2、使病者仰卧平躺，如果在搬动其腿部时不会引起疼痛或引起其他损伤，请 将其双腿抬起，使其高过头部。

3、检查患者的生理循环功能（呼吸、咳嗽或者胸部起伏）。如果循环功能消 失，请赶紧为其做心肺复苏急救。

4、使患者保持温暖与舒适。请解开患者的腰带，脱去比较紧身的衣物并给他盖上一块毯子保暖。即使患者抱怨饥渴，也不要给他进食饮水。

5如果患者呕吐或者口中咳血，请让他保持侧卧的姿势以避免噎塞。

第五篇：生产安全事故急救措施

湖北省鄂东监狱工程二标段生产安全事故急救措施

生产安全事故急救措施

1、安全应急预案措施 1.1应急准备

1.1.1应急工作的组织及相应职责

为科学安排环境和职业安全卫生管理工作，明确各岗位职责，使之在管理工作中互相协调，各司其责，促进本公司环境和职业安全卫生管理工作的有效开展，建立以项目经理为组长，项目副经理、项目书记为副组长，专职安全员、专业工长和施工队班组长为组员的项目应急领导小组，在市政府有关部门、建设单位及公司相关部门的领导监督下，项目形成纵横网络管理体制。

1.1.2 岗位职责

工程部负责本工程环保及职业安全卫生应急预案的实施与运行控制，具体负责紧急状态的预防和纠正措施的制定与实施。

其他部门负责协助工程部作好应急准备和响应。1.1.3技术准备

编制环保及职业安全卫生应急预案，并根据不同施工阶段的施工特点，在编制施工方案时以专门的章节写明本阶段应注意的环保及安全内容，并按照方案实施。应急预案应做好环保及职业安全卫生预防工作。

1.1.4物资和设施准备 1.1.4.1物资准备

1）足够的消防器材、必要的卫生防护用品和救援设施 2）足够的防暑降温物资和御寒防冻物资 3）其他防护物资。4）必要的资金保证。

1.1.4.2施工现场的应急处理设备和设施

（一）应急电话（责任人：杨勇）（1）保证电话在事故发生时能应用和畅通

工地安装有五部电话，项目领导人及主要负责人、工长等均配有移动电话，可保证在事故发生时能及时向有关部门、单位拨打电话报警报救。

（2）电话报救须知

救护电话号码为“120”，火警报警电话为“119”，拨打电话时须尽量说清楚以下几件事：

1）说明伤情（病情、火情、案情）和已经采取了些什么措施，好让救护人员先做好急救的准备。

2）讲清楚伤者（事故）在什么地方，什么路几号、什么路口、附近有什么特征。

山河建设集团有限公司

湖北省鄂东监狱工程二标段生产安全事故急救措施

3）说明报救者单位、姓名（事故地）的电话以便救护车（消防车、警车）找不到所报地方时，随时用电话联系。基本打完报救电话后，应问接报人员还有什么问题不清楚，如无问题才能挂断电话，通完电话后，应派人在现场外等候接应救护车，同时把救护车进工地现场的路上障碍及时给予清除，以利救护到达后，能及时进行抢救。

（二）急救箱

急救箱的配备应以简单和适用为原则，保证现场急救的基本需要，并可根据不同情况予以增减，定期检查补充，确保随时可供急救。

（三）其他应急设备和设施

由于在现场经常会出现一些不安全情况，甚至发生事故，由于光线和照明情况不好，在应急处理时就需配备有应急照明，如可充电工作灯、电筒等设备。

在应急处理时就需有用于危险区域隔离的警戒带、安全禁止、警告、指令、提示标志牌。

2、伤亡事故的预防 2.1伤亡事故的预防原则

为实现安全生产，预防死亡事故的发生必须要有全面的综合性措施，实现系统安全，预防事故和控制受害程度的具体原则大致为：

1）降低、控制和消除潜在危险的原则； 2）提高安全系数；

3）闭锁原则（自动防止故障的互锁原则）； 4）屏障、距离原则； 5）警告和禁止信息原则； 6）个人防护原则； 7）避难、生存和救护原则。2.2伤亡事故预防措施

伤亡事故预防，就是要消除人和物的不安全因素，实现作业行为和作业条件安全化。

（一）消除人的不安全行为，实现作业行为安全化 1）开展安全思想教育和安全规章制度教育

2）进行安全知识岗位培训，提高职工的安全技术素质。

3）推广安全标准化管理操作和安全确认制度活动，严格安全操作规程和程序进行各项作业。

4）加强重点要害设备、人员作业的安全管理和监控，搞好平衡生产。5）注意劳逸结合，使作业人员保持充沛的精力，从而避免产生不安全行为。

（二）消除物的不安全状态，实现作业条件安全化 1）采取新工艺、新技术、新设备，改善劳动条件

山河建设集团有限公司

湖北省鄂东监狱工程二标段生产安全事故急救措施

2）加强安全技术的研究，采用安全防护装置，隔离危险部位。3）采用安全使用的个人防护用具。

4）开展安全检查，及时发现和整改不安全隐患。

5）定期对作业条件（环境）进行安全评价，以便采取安全措施，保证符合作业的安全要求。

（三）实现安全措施必须加强安全管理

加强安全管理是实现安全措施的重要保障。建立、完善和严格执行安全生产规章制度，开展经常性的安全教育、岗位培训和安全知识竞赛活动，通过安全检查制度和落实防范措施等安全管理工作，是消除事故隐患，搞好事故预防的基础工作。

3、施工现场急救 3.1急救步骤

急救是对伤病员提供紧急的监护和就职，给伤病员以最大的生存机会，急救一定要遵循下述四个步骤：

1）调查事故现场，调查时要确保无任何危险，迅速使伤病员脱离危险场所，尤其在工地大型事故现场更是如此。

2）初步检查伤病员，判断神志、气道、呼吸循环是否有问题，必要时立即进行现场急救和监护，使伤病员保持呼吸道畅通，视情况采取有效的止血、止痛、防止休克、包扎伤口等措施，固定、保存好割断的器官或组织，预防感染。

3）呼救。应请人去呼叫救护车，现场施救一直坚持到救护人员或其他施救者到达现场接替为止。此时还应反映伤病员的病情和简单救治过程。

4）如果没有发现危及伤病员的体征，可作

湖北省鄂东监狱工程二标段生产安全事故急救措施

避免二次事故的发生。

在灭火后，应注意保护现场，以便日后调查起火原因。（1）火灾现场自救注意事项

救火人员应注意自我保护，使用灭火器材时应站在上风位置，以防因烈火、浓烟熏烤而受到伤害。

火灾袭来时要迅速疏散逃生，不要贪恋财物。

必须穿浓烟逃走时，应尽量用浸湿的衣物披裹身体，用湿毛巾或湿布捂住口鼻，或贴近地面爬行。

身上着火时，可就地打滚，或用浸湿的被褥衣物等堵塞门缝，泼水降温，呼救待援。（2）烧伤人员现场救治

在出事现场，立即采取急救措施，使伤员尽快与至伤因素脱离接触，以避免继续伤害深层组织。

1）伤员身上燃烧着的衣服一时难以脱下时，可让伤员躺在地上滚动，或用水扑灭火焰。切勿奔跑或用手拍打，以免助长火势，防止手的烧伤。如附近有水池，可让伤员跳入水中。如为肢体烧伤则可把肢体直接浸入冷水中灭火。

2）用清洁包布裹盖伤面做简单包扎，避免创面污染。自己不要随便把水痘弄破，更不要在创面上土任何有刺激性的液体或不清洁的粉和油剂。因为这样既不能减轻疼痛，相反增加感染机会，并为进一步创面处理增加了困难。

3）伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。

4）经现场处理后的伤员要迅速转送到医院救治，转送过程中要注意观察呼吸、脉搏、血压等的变化。

3.2．2严重创伤出血伤员的现场救治

创伤性出血现场救治要根据现场现实条件及时地、正确地采取暂时性的止血，清洁包扎，固定和运送等方面措施。

（1）止血

止血可采用压迫止血法、指压动脉出血近心端止血法、弹性止血带止血法。1）包扎、固定

创伤处用消毒的敷料或清洁的棉纺制品覆盖，再用绷带或布条包扎，即可以保护创口预防感染，由可减少出血帮助止血。在肢体骨折时，又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节，减少损伤，减少疼痛，预防休克。

2）搬运

经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确的搬运转送医院抢救。不正确的搬运，可能导致继发性的创伤，加重病痛，甚至威胁生命。搬运伤员时应注意：

①在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍或畸形变化，就表示有骨折存在。宜在止血包扎、固定后再搬运，防止骨折断端因搬运振动而移位，加重疼痛，再继发损山河建设集团有限公司

湖北省鄂东监狱工程二标段生产安全事故急救措施

伤附近的血管神经，使创伤加重。

②在搬运严重创伤伴有大出血或已有休克的伤员时，要平卧运输伤员，头部可放置冰袋或带冰帽，路途中要尽量避免震荡。

③在搬运高处坠落伤员时，因疑有脊椎受伤可能，一定要使伤员平卧在硬板上搬运，切忌只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员。因为这样会使伤员的躯干过分屈曲或过分伸展，而时已受伤的脊椎移动，甚至断裂造成截瘫，招致死亡。

（2）创伤救护的注意事项

1）护送伤员的人员，应向医生详细介绍受伤的经过。如受伤时间、地点，受伤时所受暴力大小，现场场地情况。凡属高处坠落致伤时还要介绍坠落高度，伤员最先着落部位或间接击伤部位，坠落过程中是否有其他阻挡或转折。

2）高处坠落的伤员，在已诊有颅骨骨折时，即使当时神志清楚，但若伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，仍应劝留医院严密观察。

3）在模板倒塌、土方陷落、交通事故中，在肢体受到严重挤压后，局部软组织因缺血而呈苍白，皮肤温度降低，感觉麻木，肌肉无力。一般在解除肢体压迫后，应马上用弹性绷带绕伤肢，以免发生组织肿胀，还要给以固定少动，以减少和延毒性分解产物的释放和吸收。在这种情况下的伤肢就不应该抬高，不应该局部按摩，不应该施行热敷，不应该继续活动。

4）胸部受伤的伤员，实际损伤一般比胸壁表面所显示要严重，有时甚至完全表里不一。如伤员胸壁皮肤完好无伤痕，但已有肋骨骨折存在，甚至还伴有外伤性气胸和血胸，要高度提高警惕，以免误诊，影响救治。在下胸部受伤时，要想到腹腔内脏受击伤引起内出血的可能。

5）引起创伤性休克的主要原因是创伤后的剧烈疼痛，失血引起的休克以及软组织坏死后的分解产物被吸收而中毒。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约200左右，及时止血、包扎、固定伤肢减少创伤疼痛，尽快送到医院进行抢救治疗。

3.2.3急性中毒的现场抢救

急性中毒是指在短时间内，人体接触、吸入、食入毒物，大量毒物进入人体后，突然发生的病变，是威胁生命的急诊。在施工现场如一旦发生，应尽快确诊，并迅速给予紧急的处理。积极而因地制宜、分秒必争地给予妥善的现场处理和及时转送医院。这对提高中毒人员的抢救成效率，十分重要。

（1）急性中毒现场救治原则

1）不论是轻度还是严重中毒人员，不论是自救还是互救、外来救护工作，均应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源，排除吸收的和未吸收的毒物。

2）根据中毒的不同途径，采取以下相应措施：

①皮肤污染、外表接触毒物：如在施工现场接触油漆、涂料、沥青、外掺剂、添加山河建设集团有限公司

湖北省鄂东监狱工程二标段生产安全事故急救措施

剂、化学制品等有毒物品中毒时，应脱去污染的衣物并用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等，对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。

②吸入毒物（有毒的气体）：如进入下水道、地下管道、地下的或密闭的仓库、化粪池等密闭不通风的地方施工；环境中有毒有害气体及氧焊割作业、乙炔气中的磷化氢、硫化氢、煤气（一氧化碳）泄露；二氧化碳过量；油漆、涂料、保温、粘合等施工时；苯气体等作业产生的有毒有害的气体的吸入造成中毒时。应立即使中毒人员脱离现场，在抢救和救治时应加强通风及吸氧。

③食入毒物：如误食发芽的土豆、未熟扁豆等动植物毒素及变质食物、混凝土添加剂中的亚硝酸钠、硫酸钠等和酒精中毒，对一般神志清者应设法催吐：喝温水300—500mL，用压舌板等刺激咽喉壁或舌根部以催吐，如此反复，直到吐出物为清亮物体为止。对催吐无效或神智不清者，则可给予洗胃，洗胃一般宜在送医院后进行。

（2）急性中毒急救注意事项

①救护人员在将中毒人员脱离中毒现场的急救时，应注意自身的保护，在有毒有害气体发生场所，应视情况，采取加强通风或用湿毛巾等捂着口鼻，腰系安全绳有场外人控制、应急，如有条件要使用防毒面具。

②常见食入中毒的解救，一般在医院进行，吸入毒物中毒人员应尽可能送往高压氧舱的医院救治。

③在施工现场如已发现心跳、呼吸不规则或停止呼吸、心跳时间不长，则应把中毒人员移到空气新鲜处立即施行口对口（口对鼻）呼吸法和体外心脏挤压法进行急救。

4、意外事故和紧急情况的处理 4.1伤亡事故的报告

发生伤亡事故事故后，负伤者或最先发现事故人，应立即报告项目经理部。项目经理部在接到重伤、死亡、重大死亡事故报告后，应按规定在

湖北省鄂东监狱工程二标段生产安全事故急救措施

1）事故调查组提出的事故处理意见和防范措施建议，项目经理部负责落实处理。2）因忽视安全生产、违章指挥、违章作业、玩忽职守或者发现事故隐患、而不采取有效措施以致造成伤亡事故，由企业主管部门给予企业负责人和直接责任人员行政处分；构成犯罪的由司法机关依法追究刑事责任。

5、现场应急小组名单 组 长：詹学坤

副组长：杨 勇

成 员： 胡汉洲

山河建设集团有限公司 舒培龙 冯柏源