第一篇：血液透析中心建设的建议
透析中心建设的初步建议稿
申报条件
一、血液净化室（中心）建立及资格认定
（一）、开展血液透析治疗的单位必须是经过县级或县级以上卫生行政部门批准的医疗机 构，并通过该级卫生行政部门定期校验。
（二）、新建的血液净化室（中心）应向区县级或区县级以上卫生行政部门提出申请，并经该 级卫生行政部门认可的专家委员会审核合格后，由区县级或区县级以上卫生行政部门审批后准 入。
（三）、血液净化室（中心）结构布局
血液净化室（中心）应该合理布局、清洁区、污染区及其通道必须分开。
必须具备的功能区包括：
清洁区：医护人员办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房：
半清洁区：透析准备室（治疗室）：
污染区：透析治疗室、候诊室、污物处理室等。
有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。
（1）候诊室
患者候诊室大小可根据透析室（中心）的实际患者数量决定，以不拥挤、舒适为度。患者 更换拖鞋后方能进入接诊区和透析治疗室。
（2）更衣室
工作人员更换工作服和工作鞋后方可进入透析治疗室和治疗室。
（3）接诊区
患者称体重等，由医务人员分配透析单元、测血压和脉搏,，确定患者本次透析的治疗方 案及开具药品处方、化验单等。
（4）透析治疗室
1、应当达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的Ⅲ类环境（附件1），并保 持安静，光线充足。具备空气消毒装置、空调等。保持空气清新，必要时应当使用通风设施。地面应使用防酸材料并设置地漏。
2、应配备供氧装置、中心负压接口或配备可移动负压抽吸装置。一台透析机与一张床(或 椅)称为一个透析单元。每一个透析单元应当有电源插座组、反渗水供给接口、废透析液排 水接口。
3、应当具备双路电力供应。如果没有双路电力供应，则停电时血液透析机应具备相应的安 全装置，使体外循环的血液回输至患者体内。
4、配备操作用的治疗车（内含血液透析操作必备物品）、抢救车（内含必备抢救物品及药品）及基本抢救设备（如心电监护仪、除颤仪、简易呼吸器）。
（5）透析准备室(治疗室)
1、应达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的对Ⅲ类环境的要求。
2、用于配制透析中需要使用的药品如肝素盐水、鱼精蛋白等。
3、用于储存备用的消毒物品（缝合包、静脉切开包、置管及透析相关物品等）等。
（6）专用手术室
是否设置专用手术室可根据医院实际情况决定。
1、手术室管理同医院常规手术室。
2、达到医院常规手术室要求，可进行自体动静脉内瘘成形术和移植血管搭桥造瘘术。
3、达不到医院常规手术室要求，仅能进行中心静脉导管置管、拔管、换药和拆线等操作。
（7）水处理间
1、水处理间面积应为水处理装置占地面积的1.5 倍以上：地面承重应符合设备要求：地 面应进行防水处理并设置地漏。
2、水处理间应维持合适的室温，并有良好的隔音和通风条件。水处理设备应避免日光 直射，放置处应有水槽。
3、水处理机的自来水供给量应满足要求，入口处安装压力表�压力应符合设备要求。
（8）库房
透析器、管路、穿刺针等耗材应该在库房存放，库房应符合《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的Ⅲ类环境。
（9）污物处理室
污物处理室用来暂时存放生活垃圾和医疗废弃品，需分开存放，按相关部门要求分别处理。
（10）医务人员办公及生活用房
可根据实际情况设置（如办公室、用餐室、卫生间、值班室等）。
血液净化室（中心）管理规程
为了加强透析室的管理，各透析室（中心）应遵循本管理规程。也可在此基础上结合本单位 具体情况，制定更详细的各项规章制度，包括医疗制度、护理制度、病历管理制度、消毒隔 离制度、人员培训制度、水处理间制度、库房制度、透析液配制室制度、复用室制度、设备 维护制度及各种应急预案制度等。
血液净化治疗专业人员资格
血液净化室（中心）必须配备具有资质的医生、护士。透析室工作人员应通过专业培训达到 从事血液透析的相关条件方可上岗。
（一）医生
1、血液净化室（中心）应由肾脏病专业的主治医生及以上的人员负责，具有血液净化从业 资质的医师从事血液净化室（中心）的日常医疗工作。
2、长期血管通路的建立手术必须由二级及以上医院、具有相应资质的医生进行。
（二）护士
1、血液净化室（中心）应当配备具有血液净化从业资质的护士长（或护士组长）和护士。护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排，每个护士最多同时负责5~6 台透析机的操作及观察。
2、护士应严格执行操作规程，执行透析医嘱，熟练掌握血液透析机及各种血液透析通路的 护理、操作，透析中定期巡视患者，观察机器运转情况，做好透析记录。
（三）工程技术人员 1、20 台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备专职工程技术人员1名。20 台以下 透析机的中心，可由所在单位工程技术人员兼任。
2、工程技术人员需要具有中专以上学历。
3、工程技术人员应具备机械和电子学知识及一定的医疗知识，熟悉血液净化室（中心）主 要设备的性能、结构、工作原理和维修技术，并负责其日常维护，保证正常运转，负责执行 透析用水和透析液的质量监测，确保其符合相关质量的要求，负责所有设备运行情况的登记。
血液净化中心设计
一、合理布局：（前提：独立治疗单元）
分区：主要是分清洁区、半污染区和污染区（阳性透析区）。
清洁区：水处理中心、配液间、医护办公室、库房、医护更衣室、生活区
半污染区：治疗准备室、复用间
污染区：透析治疗室、污物间、复用间、候诊室
（接诊区、手术室、独立卫生间、更衣室）
二、血液净化中心需经过上级部门评审验收。所以透析室设计图必须由专业人员出具。
施工方依据平面图设计施工方案。
例图
每个透析单元占地2*2平方米
功能齐全：水处理间、库房、配液间、医护办公区、档案室、准备间、更衣间、透析治疗室通道：工作人员、病员和 物品通道水处理：地面承重极为重要，水路的布局合理。
设计的扩展性
三、透析室的发展非常快，设计要考虑到规模扩大后的需要。
玻璃隔断的采用增加了整体的空间感、又便于医护人员工作
中央供液中心的选用
水处理中心
四、改动的最小化（避免对建筑安全性的破坏）
五、电路方面
双路电力供应
三相铜线电缆（水机、透析机、空调）
透析机为三眼16A插座
电路负荷
水处理机功率：三相五线
10KW/台
费森透析机功率：1.8KW/台
六、水路
稳定的水源（水箱、直供）
供水水温10-30、供水压力0.2-0.4MPa、供水流量不 小于10T/H，供水管径不小于1.5 寸，内丝接口,入口处安装压力表。排水管路设计通畅，不逆流、无死角和死循环，水处理 间排水管内径大于75MM。透析间、复用间、水处理间有地漏。复用间、水处理中心有防水 处理。医护办公区和透析间设置洗手台。
透析机进排水图
进排水详图
RO水路分支末端
七、其他
血液净化中心人性化的装修风格，透析治疗室使用防酸材料，透析单元之间的密闭和通 透性平衡。
复用机安装准备要求：
a、制作一个复用机安装平台：要求牢固、水平、易于清洁：为防止被消毒液腐蚀，建议平台台面选用耐腐蚀材质：平台平面面积需大于55cm*80cm，以便于医护人员操作。
b、进水:进水压力0.15~0.35MPa:预留出1个4分(G1/2)内丝或外丝接口,以便于与复 用机连接:水源进水口与复用机台面距离<1.2m。
c、排水:下水道的排水高度不能超过复用机,保证下水道的通畅,下水口距安装平台<1.0m。
d、电源:配备220V、10A三孔插座一个,位于台面上方,高于台面60cm。
e、准备一个10L左右塑料桶,用于盛装消毒液。
水路管道要求
管路材料:不锈钢管、PPR、UPVC(纯水级)
排水管：管径不低于2.5、高度不超1M、无死角滞留
进水管避免水停滞，缩短水循环周期，流速大于 0.4米/秒。尽量减小管道长度、减少转弯，全循环，避免分支
透析机连接管：10*16MM强化PVC软管。带一个3/4“螺帽
确定整体色调、风格
整个透析室的色调
单个透析区不能超过12个透析单元
光线充足、通风顺畅
重症治疗室
透析单元水、电路墙面
接诊区
复用间
更衣间
水处理施设备施工准备要求：
排水要求：
房间设有排水地漏、铺设排水管，排水管内径≥75MM，排水口设置在预 处理、主机及其它储水设备的后方。地面除有防水层外，应作不积水处理。有条件情况下，按设备尺寸制作设备台、铺设排水管道更佳。设备台高100-150MM.房间要求：
所有设备后部距离墙面至少500MM工作通道�所有设备一侧留有至少 400MM空间，所有设备前端留有足够的安装、操作、和维护空间，主配电箱尽量安装在主 机后距地面1500MM处，预处理单元需要配备三个单相带接地插座，安装在预处理后墙、稍高于多路阀（控制头）处。
品牌分析
1、日机装DBB—26型及日机装DBG—02型血液透析机。是目前国际上应用最 普遍的透析机。
2、德国贝朗血液透析机是世界上研制人工肾方面最大的医疗产品制造商之一的 德国贝朗集团生产，该机技术先进，质量可靠，操作方便，使用安全，数据显 示为独特的彩色触摸屏控制、图式化显示，所有参数显示在一个屏幕上，信息量 大。做到了真正的人机对话。整个屏幕上能显示所有的治疗参数、报警原因、报 警部位、如何处理，并能记录整个治疗过程中的所有数据，医生能随时了解到病 人情况。主要适用于、急性肾功衰竭、中毒等病人血液透析治疗。
3、德国费森透析机：满足各类晚期肾衰病人血透治疗及新的技术指标的需要。
（1）、醋酸盐或碳酸盐供液系统可使用碳酸盐干粉，也可连接到中心供液系统。
（2）、整套透析液供液系统都是为高效透析而设计。（3）、可提供超纯度 透析液。（4）、可使用双针连接或单针连接，满足不同血流量的需求。（5）、可进行常规的或联机血液透析滤过或血液滤过。（6）、在透析过程中，可进 行不同的钠离子曲线和超滤曲线透析。（7）、可选择使用不同的监控系统自 动监测及记录血压、脉搏、控制血温及血容量的变化，以防止低血压的发生并及 时告知血流短路情况的出现。（8）、随机配备的电池可使机器在停电情况下 继续运行。
4、金宝血液透析机作为目前市场上的主流血透机：其质量、技术、售后服务是 无与伦比的。在全国各大医院血透中心占据主要位置。瑞典金宝肾也是目前世界 上唯一专业做肾科产品的厂家。其研发的透析器（14L、6LR、8LR、14S、17S、17R）膜材料突破了传统的合成纤维素膜、聚砜膜。而是聚砜、聚胺、聚乙烯的 三种混合结构，大大提高了透析器的生物相溶性、通透性、降低了一些微炎症的 产生。保证了病人的透析品质。6LR、8LR、17R经国家认证可复用透析器。
5、日本尼普洛血液净化设备：可做血液透析、血液灌流、床旁血液过滤，治疗 急慢性尿毒症、抢救各类药物中毒效果好，居全市医疗水平前列。用血液净化技 术抢救各类药物中毒，填补了市内空白。
6、美国百特透析机 ：血液透析是把血液有规律地引出体外。通过“洗涤”作用，消除体内潴留的毒素和多余的水分，从而缓解患者的症状。适用于各种原因导致 的急、慢性肾功能衰竭和尿毒症、各种药物中毒、农药中毒、毒蛇咬伤、鼠药中 毒等多种内外科疾病。具有功能先进、样式灵巧、使用安全、病人舒适等功能。该透析仪屏幕宽大，能详尽地操作指引，背景颜色独特，为临床操作提供了丰富 的信息和可靠的认知度。
人员配置
一、腹透
（一）腹透中心医生
1、取得《医师执业证书》，执业范围为内科专业或中医内科专业。
2、具有三年以上肾脏专业临床工作经验的医生。
3、受过腹膜透析知识的系统培训并经考核合格。
（二）腹透植管或拔管医生
必须在二级以上医院开展，由二级及以上医院的具有相应培训资格认证的医师进行。
（三）腹透中心护士
1、取得《护士执业证书》。
2、有1 年以上肾脏专业相关护理经验。
3、受过腹膜透析知识的系统培训并经考核合格。
二、血液净化治疗专业人员资格
（一）医生
1、血液净化室（中心）应由肾脏病专业的主治医生及以上的人员负责，具有血液净化从业 资质的医师从事血液净化室（中心）的日常医疗工作。
2、长期血管通路的建立手术必须由二级及以上医院、具有相应资质的医生进行。
（二）护士
1、血液净化室（中心）应当配备具有血液净化从业资质的护士长（或护士组长）和护士。护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排，每个护士最多同时负责5~6 台透析机的操作及观察。
2、护士应严格执行操作规程（执行透析医嘱）熟练掌握血液透析机及各种血液透析通路的 护理、操作：透析中定期巡视患者，观察机器运转情况，做好透析记录。
（三）工程技术人员 1、20 台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备专职工程技术人员1名。20 台以下 透析机的中心，可由所在单位工程技术人员兼任。
2、工程技术人员需要具有中专以上学历。
3、工程技术人员应具备机械和电子学知识及一定的医疗知识，熟悉血液净化室（中心）主
要设备的性能、结构、工作原理和维修技术，并负责其日常维护，保证正常运转，负责执行 透析用水和透析液的质量监测，确保其符合相关质量的要求，负责所有设备运行情况的登记。
科室相关规定
血液净化室（中心）管理规程
为了加强透析室的管理各透析室（中心）应遵循本管理规程，也可在此基础上结合本单位 具体情况，制定更详细的各项规章制度，包括医疗制度、护理制度、病历管理制度、消毒隔 离制度、人员培训制度、水处理间制度、库房制度、透析液配制室制度、复用室制度、设备 维护制度及各种应急预案制度等。
（一）透析病历登记及管理
透析病历管理必须符合卫生部批准的中华医学会肾脏病学分会制定的透析登记管理要求。必 须配备电脑及上网条件。透析病历由医疗机构按相关要求统一保存。
（二）透析器复用的管理
经国家食品药品监督管理局批准的可复用透析器才可重复使用，复用必须遵照卫生部委托中 华医学会制定的《血液透析器复用操作规范》进行操作。乙肝和丙肝病毒、HIV 和梅毒感染 患者不得复用透析器。
（三）血液净化中心感染控制的管理要求
1、从事血液透析工作人员应严格贯彻执行卫生部《医院感染管理规范(试行)》、《消毒 管理办法》和《消毒技术规范》等有关规范。
2、清洁区应当保持空气清新,每日进行有效的空气消毒,空气培养细菌应<500cfu/m3。
3、为防止交叉感染,每次透析结束应更换床单,对透析单元内所有的物品表面:如透析机 外部、小桌板等,及地面进行擦洗消毒。
4、物品表面细菌数<10cfu/cm2。明显被污染的表面应使用含有至少500mg/L 的含氯消毒剂(如5%的家庭漂白剂按1:100 稀释)消毒。
5、乙型和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析,并配备专门的透析操作用品车。护理 人员相对固定。
6、新入血液透析患者要进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病感染的相关检查。对于HBsAg、HBsAb 及HBcAb 均阴性的患者建议给予乙肝疫苗的接种。对于HBV 抗原阳性患 者应进一步行HBV-DNA 及肝功能指标的检测,对于HCV 抗体阳性的患者,应进一步行HCV-RNA 及肝功能指标的检测。每6个月复查乙肝和丙肝病毒标志,每年复查梅毒和HIV 感染指标。
7、透析管路预冲后必须4 小时内使用,否则要重新预冲。
8、重复使用的消毒物品应标明消毒有效期限,超出期限的应当根据物品特性重新消毒或作 为废品处理。
9、严格执行一次性使用物品(包括穿刺针、透析管路、透析器等)的规章制度。
10、透析废水应排入医疗污水系统。
11、废弃的一次性物品具体处理方法参见中华人民共和国卫生部2002 年11月颁布的新版《消 毒技术规范》。
第二篇：血液透析中心岗位职责
血液透析中心岗位职责
科主任岗位职责
1．全面负责血透中心管理和质量控制工作，对透析质量负责。2．依据血液透析规范化要求制定并实施血液透析室的管理规程。3．负责血液透析室人员安排和责任划分。
4．负责血液透析室的培训、教学和科研工作，组织业务学习、技术考核等。
5．定期查房，解决临床疑难问题。
6．监督并评估患者的透析质量，做好持续性质量改进工作。7．负责新技术的引进和开展。
8．负责统计汇总透析登记相关资料并提供报告。
血液透析室主任医师职责
1.在科主任的领导下，按分工完成血液净化的治疗及教学工作。2.是血液透析室医疗质量、相关医疗纠纷及医德医风第一负责人。
3.负责指导血液透析室下属医生的医疗工作，包括病人血液净化治疗方案的选择、治疗方案的确定、血管通路建立、血液净化过程各种并发症的处理、相关医疗咨询及生活指导等。4.确定血液净化病人的治疗方案，参与主要的医疗操作。5.对门诊血液透析病人每1－2周查房，掌握病情变化。6.对疑难或危重病历随时查房，并及时向科主任汇报，邀请科主任或专家诊治。
血液透析室主治医师职责
1.在本科主任和上级医师指导下，具体负责血液透析室病人的诊治和抢救工作。
2.及时完成血液透析病人检诊、查房、抢救、治疗、手术等工作。3.参加值班、门诊、会诊、和出诊工作。
4.遇重危、疑难伤病员及时向上级医师报告，下班前向值班医生交班。
5.上级医师查房时，报告病员的病情和诊断、治疗情况，及时准确执行上级医师对病员病情的分析与诊疗意见。6.参加临床教学，指导进修、实习医师工作。
7.参加科研，开展新业务、新技术，总结经验，撰写学术论文。
血液透析室住院医师
1.在本科主任和上级医师指导下，具体负责血液净化病人的诊断、治疗和抢救工作。
2.及时完成血液透析病人的检查、查房、抢救、治疗、手术等工作。
3.参加值班、门诊、会诊和出诊工作。
4.遇重危，疑难伤病员及时向上级医师报告，下班前向值班医师 交班。
5.上级医师查房时，报告病人的病情和诊断、治疗情况，及时准确执行上级医师对伤病员病情的分析与诊疗意见。
6.参加临床教学，开展新业务、新技术、总结经验，撰写学术论文。
血液透析室护士长岗位职责
1.在科护士长的领导和科主任的指导下，制定血液透析室的具体计划，并组织实施。
2.负责检查血液透析室的护理工作，负责护理质量的监督与评价。3.指导参加危重及抢救病人的护理，督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，加强医护配合，严防差错事故。4.组织完成临床教学和科研任务，组织科内护士培训和考核，积极撰写护理论文。
5.负责差错事故分析，制定并落实预防措施。
6.负责血液透析室的管理，包括人员分工；环境的整洁、安全；病人及陪伴人员管理，定期检查各种仪器设备、护理用具、被服、药品等物品的清领及保管。
7.组织安排健康教育宣传工作，征求病人对医疗、护理等意见，不断改进管理工作。血液透析室责任护士岗位职责
1.在护士长的领导下进行工作。
2.认真执行各项护理工作制度和操作规程，准确及时地完成各项护理工作及技术操作。
3.正确执行医嘱，协助医师做各种诊疗工作。积极参加医学科研工作，并负责各种标本的采集。
4.积极巡视透析间，密切观察患者病情，认真记录，发现异常情况及时报告。
5.作好透析患者健康教育，加强心理护理及饮食管理。6.维持透析室秩序，为患者创造清洁整洁安静的治疗环境。7.参加护理教学与研究工作，指导实习学生、护理员、卫生员的工作。
8.认真作好各种登记及记录。
9.负责透析室的消毒隔离及物品的管理。10.参加急诊、加班。
血液透析室主班护士岗位职责
1.负责当日透析肝素剂量的配制。
2.负责血透室病人的床位安排，登记透析表格。有责任安排、检查卫生员的工作。
3.回血后整理床单位，安排下一班病人的床位。
4.参加危重病人的抢救工作、人员分配，确保抢救工作顺利进行。5.负责登记当日患者的透析费用，及时交给会计结帐。参与催欠费工作。
6.负责消毒物品的交换、标本的送检、取药等外勤工作 7.承担透析患者整体化护理的指导工作。
血液透析室急诊班护士岗位职责
1.参加日间血液净化治疗护理工作，完成夜间及周日急诊血液净化治疗护理工作。
2.急诊班时间保持24小时通讯通畅，应在接到传呼后15分钟内到位工作。
血液透析室感染监控护士岗位职责
1.参与制定科室医院感染管理规章制度，负责本科室的消毒隔离督促检查工作。
2.负责本科室对医院感染管理条例的贯彻执行。3.负责本科室的环境卫生学监测。
4.负责督促科室医护人员及患者定期感染筛查。
5.负责本科室定期反渗水和透析液的细菌及内毒素监测，反渗水化学污染物的监测，发现问题及时协助护士长查找原因进行处理。6.负责本科室有关医院感染知识的宣传培训工作。血液透析室护理质量监控护士岗位职责
1.参与制定科室各项规章制度，督促、检查各项制度和规范的落实情况并记录。
2.制定各种质控表格，主要包括患者异常情况、透析不适反应登记、透析慢性并发症登记、患者定期透析疗效指标记录及患者满意度调查。
3.定期监控透析充分性，监控透析室护理质量，不良事件及时汇报讨论。
4.每周三下午组织业务学习，如血透突发事件及应急预案、护理不良事件防范、护士职业安全防范、防跌倒评估及干预、护理病例书写及感控知识普及等并做好记录。5.与患者沟通，掌握患者心理动态。
6.每月组织一次突发事件应急演习，合理安排人员。
血液透析室工程师工作职责
1.负责本室所有仪器、设备的管理、维修、调试，定期进行保养、消毒，发现问题及时报告。
2.每班透析中要巡视设备运转状况3－4次，发现故障及时排除，并做好记录。
3.严格执行各项规章制度和技术操作规程，协助护士完成各项技术操作。
4.负责制定购买设备零配件计划，保管好设备零配件及维修 工具。
5.负责所有设备运行情况的登记。
6.负责培训、指导技师进修生、实习生的工作。
血液透析室卫生员工作职责
1.在护士长、责任护士指导下负责清洁卫生工作。2.按时打扫卫生，保持环境整洁，按要求定期消毒。3.规范医用垃圾和生活垃圾，医用垃圾随时清除，室内不得存放。
4.每次患者上下机后清扫病区卫生，并保持整洁、地面无污渍。
5.管理病员休息区，禁止吸烟。
6.负责保管、清洗、消毒垃圾桶（医疗、生活），清扫用具、水桶。
7.按时参加业务培训，保证工作质量。
第三篇：血液透析中心开办流程
开办诊所流程
6月12日，国家卫计委下发了《医疗机构基本标准（试行）》的最新通知，《标准》中涉及了上至私人综合医院，下至个体诊所和村卫生室的所有医疗机构的创办要求，相信许多有识之士，已将《通知》品读了不止三遍。在大多数医务工作者的心里，总想突破体质找不到自我价值实现的感觉，今天终于可以扬眉吐气了。卫计委说了，只要符合规定的条件，从此不再限制个体诊所的设置数量和具体地点，特别支持和鼓励符合条件的医疗人员在城市新区、农村地区等医疗资源相对薄弱地区开办私人诊所。
这条消息的释放，对具有资质、符合条件的医生同行来说，无疑是一次脱离体制的最好时机。前途一片光明，有的同行甚至马上就要踩点，进行申请私人诊所的冲动。
但是面对办证的流程，却是两眼摸黑，不知从哪里入手，真是急死人。笔者和大家一样，也想办一私人诊所，于是在写这篇文章之前，分别在一医师群里和大家取经，在各大卫计委网站在线交流，并电话咨询了我们当地的卫计局，最后还是不放心，又咨询了一位刚刚办理私人诊所的同行，终于弄明白了，接下来笔者就领着大家一起来学习一下开办私人诊所的流程：
一、首先要进行市场调研
国家虽然鼓励开办私人诊所，但是我们也不能盲目冒进，毕竟诊所不是商店，想开就能够开的。因此，在开办诊所之前，市场调研就显得尤为重要，一份成功的市场调研将直接决定着你开办诊所所涉及的专业，能否在这里生存。所以，成功的市场调研，将决定着你诊所的命运。那么，怎样开展市场调研呢？笔者认为，可以从以下几个方面入手： 调查范围内人群的数量分布、性别结构、年龄结构、文化程度、职业特点和收入水平； 调查范围内人群的身心健康水平、饮食习惯和疾病谱特点； 调查范围内人群的健康意识、就医习惯、参加医疗保险的人员比例； 调查范围内的医院、卫生所、诊所、社区服务中心（村卫生室）的分布情况，各自的实力分布，专业分布，目标人群都是哪些？ 调查现有医疗机构服务内容、服务水平、服务态度、疾病的治愈率以及周围群众的满意度； 目标人群对这些医疗机构的评价如何？喜欢什么样的医生？喜欢什么样的服务？对哪些情况不满？原因何在？ 正在运营的各个医疗机构收费标准如何？患者的接受程度怎样？有无和自己同类型的医疗机构？是否成功？成功或失败的原因何在？ 民营医疗机构在当地的发展状况如何？现营医疗机构在当地的生存状况是否乐观？ 当地政府部门对民营医疗机构的支持力度如何？有哪些利好政策和措施可以参考和利用？ 当地是否成立行业协会？行业协会给民营医疗机构提供过哪些支持？制定过哪些有利于诊所发展的行业规定？
二、撰写《商业计划书》 如果上述调研成功，并且符合你的要求，那么，恭喜你，你就可以撰写《商业计划书》了
《商业计划书》的内容包括： 1 你要进行服务的内容和定位； 2 市场前景的分析； 市场营销计划和运营的计划； 4 团队的结构和管理规范； 5 还要进行相应的风险评估； 6 财务计划和融资要求。
三、开始筹备资金
一切就绪之后，你就可以开始筹备资金了 筹备资金就要进行资金预算，并且制定融资方案，资金预算包括开办资金的预算和运营资金的预算 开办资金的预算：营业场所租赁、装修费用、注册相关费用、医疗设备及办公设施购置费用，通讯、咨询、手续、开业仪式等费用； 运营资金的预算：员工的薪酬、服装、交通、差旅、通讯、培训、健康证和继续医学教育的费用，水、电费、物业管理费和医疗垃圾处理费（有的地方没有），接待费、广告宣传和营销推广费用，税务、贷款利息的支付，医疗责任保险和火灾意外险的购买，保洁员和环境消毒等员工工资和费用等； 3 制定融资方案：融资方式包括债权融资和股权融资，要有相应的融资期限和价格，并有风险分析和退出机制； 4 与融资单位签署融资合同，确保资金到位：融资单位包括银行信贷、民间资金、政府资金、合伙融资等渠道，与这些单位签署融资合同，确保资金到位，之后，便可进行诊所选址。
四、诊所选址
诊所选址至关重要，重要的地理位置是诊所成功和继续运营的关键所在。因此，选址就显得各格外重要。
经营者可根据拟开办诊所的服务项目和业务特点，找准合适的区域，并结合诊所目标客户和该区域的实际情况作出评估，进一步核实各方面的要求，包括实地调查和访谈，与业主的沟通，建筑概况的检查和评估，最终做出选址决定，并同业主签订租赁合同，一般建议以5年为时间单位。五诊所的注册登记
诊所的注册登记是所有开办诊所的核心项目，也是所有需要开办诊所的老板和同仁最为关注的话题之一。那么，诊所的注册登记流程到底如何呢？这要根据各地的情况，以当地政策为准。
有的地方是先许可，后执照，有的地方是先执照后许可。但是无论怎样，都要《营业执照》和《医疗机构许可证》拿到手之后才可开业，笔者了解的一种情况就是，拟申办诊所的法人，先行带上自己的身份证明到辖区工商行政管理部门填一表格或者递交一份申请，预注册一个诊所的名称，这个名称的有效期限是半年，半年之内，如果不能够进行正式的工商行政管理登记，那就要提前半月申请延期。还有一种情况就是直接在辖区工商行政管理部门进行名称登记，并拿着工商部门的证明刻制印章，到银行开户，申请组织机构代码证、进行税务登记、社保登记和统计登记（有的地方已经实行了这三、四、五证合一）。六诊所的设计和规划 进行了工商的登记或者预登记之后，就可以对诊所进行设计和规划了，设计和规划的内容包括： 诊所场地房地产合法证明的文件 租赁合同意向书（房屋属于自己的要提供证明）3 建筑设计的平面图 诊所的形象和设计：名称、标志、口号、内外墙、窗户、门面、走廊和角落 5 管道线路：上下水、供电、供暖和消防设施 科室设置：诊断室、治疗室、药房、处置室、存储室、洗手间、接待室、顾客休息区、污物处
七诊所设置许可的审批
对于符合《医疗机构基本标准》，符合当地医疗机构设置规划，取得执业医师资格，并在医疗、预防、保健机构执业满5年的，符合卫生行政部门规定的其他情形的拟开办私人医疗机构的法人，应向当地卫计部门提交以下材料： 1 预登记工商行政管理部门证明材料或登记证明； 2 《 设置医疗机构申请表》 3 设置申请人的基本情况证明 医疗机构主要负责人的基本情况证明 5 设置医疗机构可行性分析报告 6 建筑设计平面图和科室设置平面图 7 选址报告 场所使用权报告 《申请设置医疗机构承诺书》 八设置审批办理流程
当地卫计部门在接到申请人的《设置医疗机构申请书》之后，应该在规定时间内（一般是15个工作日）对申请人做出答复，对于不予审批的给出理由。
对于同意审批的，当组织专家进行现场考核论证，并同步公示，卫计部门综合专家初审意见及公示反馈建议，并报科室合议，做出批准或者不予批准的书面答复，批准设置的，发给《设置医疗机构批准书》。
对于拿到 《设置医疗机构批准书》的申请人，就可以进行诊所的装修施工了。装修施工结束以后，要医护人员到场，相应的设备进场，要有环保公示，消防和环保部门验收合格。
九诊所执业许可证登记审批 1 执业登记的办理条件：
① 《设置医疗机构筹建批准书》 ② 符合医疗机构的基本标准
③ 有适合的名称、组织机构和相应的场所
④ 有与其开展业务相适应的经费、设备设施和专业卫生技术人员 ⑤ 有相应的规章制度 ⑥ 能够独立承担民事责任 2 执业登记应递交的材料
① 《医疗机构申请执业登记注册书》 ② 《设置医疗机构筹建批准书》
③ 医疗机构用房的房地产合法证明文件
④ 医疗机构的建设设计平面图和科室分布图 ⑤ 验资证明和资产评估报告
⑥ 主要负责人以及各科室负责人花名册及有关资格证书和执业证书 ⑦ 医疗机构规章制度 ⑧ 医疗机构技术操作规程 ⑨ 消防安全证明文件
⑩ 医疗废物的处理情况证明或者说明 3 执业登记审批程序
① 提出申请：设置申请人向县级以上卫生行政部门提交相关材料并提出登记申请
② 专家实地验收：相关专家对所提申请进行审核并进行实地考察和论证 ③ 审核和评估：实地验收完毕之后，卫生行政主管部门进行审核并评估 ④ 审核合格的予以登记，并核发《医疗机构执业许可证》
⑤ 获得《医疗机构执业许可证》之后，还没有进行正式工商行政管理部门注册登记的医疗机构，应当带上《医疗机构执业许可证副本》到工商行政管理部门进行注册登记，领取工商营业执，并拿着工商部门的证明，刻制印章，到银行开户，申请组织机构代码证、进行税务登记、社保登记和统计登记。
第四篇：血液透析中心督查情况汇报
血液透析中心督查情况汇报
尊敬的院领导：
遵照院领导针对省卫生厅关于淮南新华医院血透中心医院感染事件通报的批示精神，医院感染管理科及时对我院血透中心进行自查，并召集全体血透中心工作人员学习省卫生厅通报精神，从医院感染管理方面提出具体要求。现就自查情况汇报如下：
一、我院是1998年开展血液透析治疗项目，目前共有11台透析机，其中1台用于急诊抢救，2台用于HBV、HCV感染者的透析。血透中心有工作人员10人，其中医生3人、护士7人，全部都已经过专业培训，做到了持证上岗。
二、我院血透中心在2010年省卫生厅专项检查中，有市卫生局组织专家进行检查验收，当时因布局不合理进行了现场整改，目前仍然存在着布局流程不合理，所以建议医院能尽快改建血透中心。
三、血透中心各项规章制度健全，基本能做到人人知晓，但仍需要加大制度的宣传力和执行力，做到制度及时更新。
四、消毒隔离制度执行较好，各项常规消毒隔离措施能落实到位。能做到新病人治疗前进行血源性传播疾病 筛查和每半年进行一次全体血透病人的HBV、HCV检查。病例资料完整。
五、医务人员手卫生设施配备齐全，手卫生知识知晓率达到100%，手卫生依从性较好。医务人员职业暴露防护意识较强。
六、医疗废物现场管理存在分类还不十分清楚，有混装现象，需要加强医疗废物管理知识学习，正确处置医疗废物。
七、各项监测资料登记完整，但目前我院不能进行透析用水、透析液的内毒素监测，这项工作未能按要求做，建议医院检验科能尽快开展此项工作。
八、到今天为止，还在我院接受透析治疗的病人共54人，其中有HBV感染者5人和HCV感染者5人，都是来我院接受血透治疗前已感染。两年来在我院接受血透治疗的病人中未出现医院感染病例。
医院感染管理科2013、2、19
第五篇：血液透析
业务学习
血液透析临床应用和进展 内一科
范文延主任
05月12下午，大会议室座无虚席，我院医、护、技、药、检等全体人员参加，范文延主任的精彩演讲让大家享受了一场知识盛宴，不仅有血液净化的原理、适应症、禁忌症，血液灌流原理、药物中毒（催眠药、有机磷、百草枯、毒鼠强等），血浆置换原理、适应症等，而且详细阐述了血透的发展方向。这次演讲精彩纷呈，知识丰富，容易理解，即展示了内一科高超的医疗技术强大的医疗团队，又是一次良好的院内自我营销。达到人人理解血透，可以自行解决患者咨询的目的。
2015.05.12
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