神经外科新护士的心理压力分析及自我减压

第一篇：神经外科新护士的心理压力分析及自我减压

神经外科新护士的心理压力分析及自我减压

新护士刚结束学校医学知识及技能的学习就投身于专科性极强的神经外科。面对突如其来的病情变化，面对突如其来的抢救，面对病人及家属的恐惧，焦虑，悲伤等情绪的影响。新护士每天都承受着巨大的压力，大脑长时间处于紧张、抑郁，极易导致身心疲乏。McCarthy【1】调查了不同科室的护士,发现病人的病情轻重及护士性别对护士的工作疲溃感没有明显的影响,却与年龄明显有关，21-29岁的护士比30-59岁的护士的工作疲溃感分值高.作为一名神经外科的新护士，现将神经外科新护士的压力源进行分析，并提出相应对策进行自我调节，从而提高工作效率及护理质量。1护士的心理压力

1.1工作环境 神经外科护士长期工作处于一个充满紧张，焦虑和沟通障碍的场所，神经外科所收治的专科患者，起病急，病情重，病情变化快，当病情突然变化，患者的生命在几秒、几分钟内瞬间改变。这种迅速的判断病情的能力以及丰富的临床知识都是新护士所缺乏的。所以新护士在上班期间，尤其是晚夜班时，精神处于高度紧张状态。神经外科的危重病人，昏迷者较多，还有些病人有精神症状，病人的烦躁情绪也会刺激护士，护士的精神处于长期紧张状态，易产生急躁情绪。

1.2工作任务繁重 神经外科患者多神志不清，有精神症状者，护士每天需要进行加药、输液、肌注、鼻饲、翻身、拍背、吸痰、各种管道的护理等等。治疗任务多，基础护理任务重，这需要护士在繁忙工作中时刻保持大脑清醒和高度的责任心。这使没有护理经验的新护士在繁忙的工作中，倍感压力，已造成身心俱疲，如果没有掌握正确的工作方法，新护士不能按时完成工作任务，常常拖班，满身疲惫。

1.3沟通障碍 神经外科病人有不同程度上的意识，语言，肢体活动等方面的障碍，治疗任务及生活护理的任务繁重，这需要进行的健康教育内容很多，新护士没有掌握沟通技巧缺少临床经验，不能把书本知识与临床经验相结合，不能满足病人及家属的需求，由此引发很多护患矛盾，不利于护患关系的建立。

1.4新护士的知识缺乏 年轻护士由于工作年限短，临床经验不足，缺乏对病情的判断力和特殊事件的应急能力，担心自己的知识和能力不能满足病人及家属的需求。在配合抢救危急重病人时，担心自己能力不够，耽误抢救时间。这种风险性给新护士们很大的心理压力。

1.5新护士缺乏良好的心理素养 新护士自身心理调节能力差，一旦在工作生活上受挫，遇到不顺心的事就会想不通，不善于进行自我心理调节。长期压抑，会造成心理疾病。

1.7 工作及家庭矛盾产生的压力 护士年龄多为二十几岁岁，正值婚恋阶段，能否正确处理婚恋与工作、学习的关系，是他们需要面对的问题。护理工作中的负面感受有时会影响其生活。独在外地的护士，不能及时与朋友或家人交流，宣泄心中的苦闷与烦恼，得到他们的体谅和安慰，常常感到无助悲伤。2护士自我减压的方法

2.1培养良好的心理素养 学习心理学知识，提高自身心理素质。年轻护士应积极学习护理心理学，掌握自我疏导、调节、减压等心理保健方法，学会自觉、灵活地控制自我情绪，正确看待工作压力。在紧张环境中能有效调节情绪，使自己

处于最佳工作心态。以正确的心态应对工作上的压力，例如“连上几个夜班遇上抢救的病人”，心态不好就会埋怨自己倒霉，换个方式一想“庆幸自己得到了锻炼，提高了自己的业务水平”。不同的心态就会有不同的心情。

2.2提高专科业务水平作为新护士我们迫切需要加强专科理论学习和操作训练，熟练掌握专科病种的临床表现，常用药物的作用、剂量、病情观察，各种抢救仪器的使用方法，改变工作中的被动局面，这样可以降低心理紧张程度，同时也可以增强信心，消减压力。

2.3与人沟通 如果有压力，可以找人交谈，及时进行心理宣泄，得到家人及朋友的支持。学会沟通，或进行自我对话，让压力缓解。敞开心扉与朋友及家属沟通，倾诉后会你会发现明显感到轻松。轻松上班，你会觉得工作也是一件快乐的事情。

2.4撰写压力日记 这是一种简单有效的理性反思和减压方法。它既可以有效的反思工作中的不足也可以表达内心舒缓心中的压力。作为年轻的护士，这是一本很好的经验日记，它可以帮助我们审视自己的工作习惯、态度和方法，让新护士汲取经验教训。

2.5 坚持锻炼身体，培养业余爱好 “生命是革命的本钱”，只有强壮的身体才

[2]可以努力的工作。运动是一种健康有效的减压方法。可以放松紧张的肌肉，消耗和排除体内的紧张毒素，减轻压力带来的不良心理体验，促进身心愉悦。培养广泛的兴趣爱好，可以提高自身修养，改善心理状态，丰富业余生活。

压力源又称应激源[3]，使之能够引起压力反应，干扰人体恒定状态的所有内外环境的变化。压力导致的影响[4]并不均为负性的，轻、中度压力能提高人们工作业绩，一旦压力源解除，身体各系统又恢复到放松状态。持续高压可造成身体平衡失调和易发性器质功能障碍，对护士身心健康及工作会造成不同程度的影响。护士的心理健康状况关系到护理质量，只有促进护士的身心健康，才能更好地为患者服务，提高护理质量。作为护士的新力军，年轻的护士更应该正视自己的压力，对自己的压力进行自我管理，以理性和积极的态度应对工作压力，减轻疲惫感，增加工作效率，从而达到事业和身心健康双赢的局面。

参考文献：

[1]McCarthyP.BurnoutinPsychiatric.nursing.JAdv,Nurs,1985,10(2):305 [2] 张邵兰.护士压力工作的自我管理.《中国实用护理学杂志》.2010.26（9）[3]潘孟昭.护理学导论【M】.北京：人民卫生出版社，1999：21-57

[4]赵体玉.护士职业压力及其对护士身心健康影响研究现状.《护理学杂志》.2006（16）：79-80

第二篇：神经外科护士工作压力分析及应对措施

神经外科 谢珍

【摘要】 本文就神经外科护士面临的工作压力、影响护士身心健康的问题进行探讨。沉重的工作压力会使护士产生体力、情绪和精神上的疲惫感，导致护理质量下降、护理差错及护患纠纷增多，并严重影响护士的身心健康。因此，护理管理者应通过各种措施并结合护士自身的努力，使护士的工作压力减轻，维持高水平的护理服务质量，并保持其良好的身心健康。

【关键词】 神经外科;护士;工作压力；应对措施；

护士职业因其服务对象的特殊性所承受的压力已经成为一种职业性危险［1］。神经外科危重病人多、昏迷病人多、病情变化快、护理任务繁重,大量的护理记录书写等，护士要承受很大的工作压力。若不能进行有效的心理调节，会造成护理人员工作热情降低，产生心理失衡，出现体力、情绪和精神上的疲倦感，护理质量下降，护理差错及护患纠纷增多，并影响护士的身心健康，甚至发展成为精神疾病。本文就神经外科夜班护士所面临的工作和心理压力及其身心影响进行分析探讨，并提出相应对策，以帮助护士减轻工作压力，提高护理质量，保障安全护理。

神经外科护士的压力来源

1.1 繁重的工作量和高度紧张的工作性质 神经外科危重病人多、昏迷病人多、气管切开多、引流管多，这些病人的病情存在突变、易变、多变的特点，所以，各班护士实施的抢救就多。神经外科护士除了完成必需的治疗外，病人所有的日常生活所需，如饮食、大小便、清洁等都需护士协助完成；神经外科的护士除了独立完成这些工作外，还要时刻准备收治急诊病人，造成身体上的极度疲劳和心理上的高度紧张。这样繁重的工作量和高紧张度的工作状态，加上临床护士数量普遍不足等因素，使神经外科护士长期处于一种高压状态，容易使护士身心疲惫［2］。

1.2 复杂的医护患关系 在医疗卫生服务活动中，护理中最主要的两种人际关系是护患关系和医护关系。神经外科重症病人往往发病急、变化快、医疗花费巨大、预后不良，大多数病人有不同程度的后遗症，有的长期昏迷。病人家属易迁怒于护士，往往表现出情绪激动、处处刁难，甚至责骂护士。护士除了完成护理工作以外，还要进行严格的查对工作，防止病 人发生意外，避 免 差错事故发生。一旦出现差错，可能遭到投诉，甚 至会面临法律 的惩罚。所以，担 心工作中出现差错是神经外科护士重要的心 理压力源。护士没有选择余地，只有全身心地投入工作，保持冷静、理解的心态，并帮助病人和家属解决问题，以维护良好的护患关系。这种长期自我感受的压抑，无疑会使护士的工作压力增加。医护关系也是主要的压力源，医生 普遍受到社会的尊敬和 承认，但整个社会仍认 为护士依然是医生的助手，护士的付出得不到肯定与补偿，使护士怀疑自身的价值及能力，造成心理不平衡而导致心理压抑。同时医护协调上的矛盾及冲突，某些医院管理层对护士没有足够的重视，医护分配制度的差别对待，也使护士产生压力。

1.3不良的工作环境 神经外科病区的患者较多，病床紧缺，空间拥挤，再加上神经外科患者有其特殊性，患者大多有意识障碍，生活自理能力完全丧失，不能和护士主动交流，护士不能从患者处得到治疗护理效果的语言表达，更不能得到对护士的赞许；病区里因患者的痛苦而出现的呻吟声，监护仪器的报警声；呼吸机的噪声，在夜间相对安静的环境里显得更加刺耳，还有日光灯下严肃紧张的抢救场面以及家属的悲哀面容，都是对夜班护士造成高度紧张和恐惧的重要因素。

1.4 生活无规律 人在长期的生活中，形成了白天工作夜间休息的习惯，而由于护理工作的连续性，护士需要三班倒，节假日不固定，生物钟长期紊乱，使护士产生焦虑、头晕、头痛、心悸、失眠等症状。生物钟的打乱也是影响护士健康的重要因素之一。

1.5 特殊环境的原因 科室多种电子诊疗仪器，如呼吸机、除颤仪、起搏器、监护仪、吸痰器等发出的警报声和机器的操作声，以及重症病人发出的痛苦的呻吟声等，极易加重心理负荷和身体疲劳。

1.6服务对象 在病人护理方面，担心工作中出现差错事故是主要的压力源。这与其他人的研究基本一致。神经外科的治疗范围主要为中枢神经系统疾病与创伤，目前已扩大到治疗身体其它部分的疾病如高血压脑出血、颅内动脉瘤、脑闭塞性血管病、脊髓疾患等。由于神经系统是控制和调节全身的各种功能，一旦受损，临床表现复杂多样，常危及生命，护理中要求观察病情及 时、准确、细心、判断迅速、连续性强及预见性，因而具有难度大和要求高的特点。护士担心护理的病人突然死亡；且病人治疗用药复杂、要求特殊，如脱水剂、止血药使用频繁，使用时间有严格限制，护士在用药过程中反复核对担心出错；轮转护士和年轻护士因对专科知识、专科技能掌握不够，对呼吸机各种监护仪使用不熟练，担心在工作中出错引起医疗纠纷，精神高度紧张，造成疲惫。

对策

2.1 合理利用人力资源，创造和谐的科室氛围及建立良好的护患关系近年来，越来越多的医院管理者注意到护理工作压力 对护士工作的不利影响，合理调整科室人员配置，增 加护士编 制，合理排班。根据神经外科晚夜间护理工作量大的特点，实行双班制，按护士 能力、年资等进行搭配。在工作忙时加排早晚班，以减少工作压力。同时创建和谐的科室氛围，组织开展形式多样的活动，如烧烤、聚餐、唱歌、钓鱼、旅游等，并组 建了科室、护理QQ群，建立了护理部主任信箱，以促进护士相互交流，增进友谊，减少不良的人际关系。

2.2 善于保持积极向上的愉悦心境 护士首先要确立自己正确的人生观和价值观，自尊、自爱、自强，客观合理地评价 自己及 在社会中的位置，形成合理支点，使心理处于平衡。舒适的环境与和谐的科室氛围 扩建科室，扩充床位，尽量使护士能有一个整洁、干净的办公室，使病区宽敞、病室安静。同时，创建和谐的科室氛围，开展形式多样的科室活动，以释放和调节情绪，增加科室人员相互交流，增进友谊，减少不良人际关系。

2.3 调节好生物钟并提高护士的适应能力 减少夜班的工作时间，尽可能避免通宵工作。降低值夜班的频率，安排好夜班后的休息，帮助其解决生活中的困难，使夜班护士尽快调节好生物钟。加强护士业务能力培训，提高应对压力能力。鼓励夜班护士倾吐，加以疏导，以保持积极乐观的情绪，提高心理耐受能力。对于低年资的护士，帮助其适应工作环境，尽快熟悉本科工作，加强技能培训。熟练的技能，能提高护士，尤其是夜班护士的适应能力。

2.4 优化护理管理制度，倡导护理安全文化建立完善的护理管理体系，严格遵守劳动纪律，严格执行规章制度，准确执行医嘱，认真规范书写护理记录。发生差错事故后客观分析原因，认真组织讨论，及时采取补救措施，总结经验教训。同时积极与病人及家属沟通，遏制事态发展，力争将矛盾的负面影响降到最低。

小结

神经外科夜班护理工作的特殊性，所以长期从事夜班工作的护士，会造成心理压力大、思想负担重、身体消耗多、工作积极性差、工作效率低、工作质量下降，严重影响了护士的身心健康。Rout［3］的研究发现，护士疲劳综合征的患病率为1.1%，是普通人群的5倍。作为护理管理者应通过各种措施改善病区的工作环境，关心和理解夜班护士，并结合护士自身的努力，使护士的工作压力减轻，维持高水平的护理服务质量，保持护士良好的身心健康。

【参考文献】

［1］ 刘玉馥.护士压力研究进展［J］.国外医学.护理学分册,1998,17(1):3.［2］ 王高华，黄永兰，藏得馨.综合医院WHOQOL-100护士调查［J］.中国心理卫生杂志，2001，15（5）:308.［3］ Rout U.Job stress among general practitioners and nurses inprimay care in England ［J］.Psychology Rep ,1999,85(3):981-986.

第三篇：班主任如何自我减压

班主任如何自我减压

记得看过一份关于教师心理健康的调查报告，结果指出我国中小学教师人均日劳动时间为9.67小时，比其他岗位的一般职工多1.67小时。许多教师明显感到焦虑、抑郁，严重的导致心理疾病。76%的教师明显感到有职业压力，13%的教师存在心理健康问题，这比其他从业人员高出3个百分点。班主任的心理压力比一般教师高，各阶段的老师存在心理健康问题的比例也有所不同，其中初中教师存在心理健康问题的比例最高，为15%;高中教师其次，为13.4%;小学教师最轻，为9%。“当了这么多年的班主任，我已经当怕了，每天像上紧了弦一样，再不停下来我就要崩溃了。”这是杭州一所著名的民办初中一位老师的心里话。

本人作为一名班主任，在班集体管理过程中有时也感觉到会受工作影响形成不良因素，出现情绪波动情况，或在一种不自觉的状况中转移着自己的个人心理情绪。诚然，班主任工作比较繁琐，同时也肩负着主要的学生工作，而无可厚非的是学生工作是主要的学校工作，由此可见班主任工作在整个学校工作中的重要性。如何正确调节情绪，缓解心理压力成为了班主任加强自身建设做好班级各项工作的首要前提。

造成教师职业压力的主要因素，包括升学考试、工作负担、角色职责、工作聘任、职业声望、学历职称、学生家长和人际关系等方面。过重的压力势必造成焦虑情绪、情绪爆发、自我评价下降等症状，如恐惧、紧张、忧虑、抑郁，它会妨碍人的智力的发挥，降低人的适应能力和应付能力。面对来自方方面面的压力，一般会采用一些应对策略，如积极评价、情绪宣泄、计划解决、幻想和回避调控。这其中既包括主动应对策略，也包括消极应对策略。有相当一部分教师在面对沉重压力时，不能采取积极应对策略，而是采取消极应对或是持回避态度。作为一名合格的教师，应学会主动做出积极计划，以适应教育思想观念、工作方式、人际关系、生活环境等转变;学会控制情绪，以积极情绪状态投入到教育教学当中;有意识提高自身的心理承受能力，无论是承受苦难还是经历幸福，逆境中不气馁，顺境中不忘形，生活中既经得起赞扬，也受得住委屈。

一.树立正确的学生观，放眼于学生的成长。

我们可以理一理每个学生的成长过程，然后给他们一个恰当的定位，而不要指望成绩在末位的学生能一下冲到首位，也不要幻想平时调皮捣蛋的学生一下子变得刻苦学习。抱着一颗平常心去观察孩子，我们会惊奇地发现，每个孩子都在成长。我班上有一位平时比较懒散的学生，课后作业不按时完成，甚至不做，有时出现迟到现象，学习不够专心。我经常与这位同学谈心，不谈学校，不说学习，就聊生活。了解他的过去，试着理解他的内心世界，慢慢的聊得越来越多，他谈话的参与性也明显提高。在班里的表现也越来越好，他也坦言从曾经的迟到大王到现在转变很大。在一次从他的周记中看他写到，“冷空气来了，天变得冷了很多，希望同学们都穿多点衣服，不要着凉了，毕竟身体是革命的本钱。”让我不禁感触到不知不觉间这位学生学会关心身边的人了，更懂事了。看到他的成长与转变着实让我感到欣慰。我相信只要怀着感激的心态，去分享学生成长的快乐，就能品味忙碌工作中的幸福。

二.尝试心理暗示，提高自我调节能力。

当你遇上不遂人愿和力所不及的事时，你要多进行自我心理暗示，像旁观者一样告诉自己：你一定能行，决不能轻言放弃，因为每桩伟业都是由信心开道，由坚持告终。经常给自己以自信，就一定会心境开阔、精神愉悦!仍记得在一开学的时候面对一个新的班集体，我对学生说的第一句话是“我尽力，我不悔!”那时是军训期间，学生普遍存在畏难情绪，军训质量不理想，想到第一次的团体比赛对于良好班风的形成起着重要的作用，为此我开了个名为“我尽力，我不悔”的主题班会。会上，我坦言我在尽力融合这个班集体，不管结果怎么样，但始终坚信“我能行”;然而当学生面对“我尽力”三个字时，鸦雀无声···从那次班会课后，学生军训有了明显的变化，精神面貌比过去大为好转，一些身体不适的同学休息片刻后就坚持回到队伍中接受训练。在后来的汇操比赛上，拿到了优秀奖。虽说没能拿第一，但我和大家都感觉非常开心，因为大家都信心十足的尽力了，取得了很大的进步，做到了“不悔”!这也是我不断为自己和学生打气的第一次成功!三.放松自我，保持身体健康。

培养养花、书画、集邮、下棋、旅游等多种业余爱好，积极参加各类社交活动，以此舒缓紧张的神经和提升生活质量，让身心得到科学的调节。需要提醒的是，最好能掌握时间管理的技巧，力求合理安排生活和工作以避免过重负荷。经常锻炼身体，保持身体健康：虽然教师对于来自身体的疲劳、疾病具有较大的忍耐和抵抗能力，但是必须理智地认识到身体疲劳、疾病对心理状态的影响是客观存在的。因此，教师在日常工作和生活中，必须经常锻炼身体，保持身体健康，这一方面有助于促进心理健康，另一方面还能分散对焦虑问题的注意力，提高工作效率。

最后，谨记减压的自我调节要“勤”，面对工作和压力，学会通过学习、内省、立志和实践等方法加强自身的道德修养，树立正确的世界观、人生观和价值观，培养热爱教育事业和热爱教师职业的感情，严格遵守教师的职业道德规范，注意为人师表，扮演好“人类灵魂工程师”的角色，以便能主动驾驭和调节好自己的心态，顺利开展、完成工作。

第四篇：神经外科护士自我鉴定

本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。

第五篇：重症监护病房护士心理压力分析及对策

内容摘要： 【摘要】 目的 探讨icu护士心理状况及对健康的影响，并提出干预对策。方法 采用问卷调查的方法对我院的护士进行调查。结果 icu护士在工作中心理压力大，严重影响了身心健康。结论 icu护士的心理压力源多，心理健康状况不容乐观，应重视icu护士心理压力及身心健康，实施有效措施，维护和促进其健康。

【摘要】 目的 探讨icu护士心理状况及对健康的影响，并提出干预对策。方法 采用问卷调查的方法对我院的护士进行调查。结果 icu护士在工作中心理压力大，严重影响了身心健康。结论 icu护士的心理压力源多，心理健康状况不容乐观，应重视icu护士心理压力及身心健康，实施有效措施，维护和促进其健康。

心理压力又称心理应激、心理紧张。它是个体“觉察”到环境刺激对生理、心理和社会系统过重负担时，所出现的整体现象，所引起的反应可以是适应或适应不良的[1]。职业心理压力的研究是健康心 理学 研究的重要课题。护士作为一个高应激的职业群体，都有不同程度的心理压力感，处于亚健康状 态，特别是长期处于重症监护病房(icu)的护士，由于危重病人密集，抢救多，周转快，特殊的工作性质和工作环境导致icu护士的工作与心理压力远大于普通病房，易对心理健康产生巨大的负面影响[2]。然而，icu护士的心理健康一直未受到足够的重视，本文探讨icu护士产生心理压力的原因，并提出干预对策，现报告如下。

icu护理人员心理现状分析[3]

icu病房是对急危重症患者进行集中 治疗 和护理的场所，护理工作任务繁重，icu护士作为特殊的护理职业人群，他们长期处于抢救突发患者、危重患者的临床第一线，要承受很强的工作和心理压力。有对其工作压力的问卷调查显示，icu护士评分普遍高于普通病房护士，存在焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪，严重影响icu护士的身心健康[4]。

icu护士常见心理压力及原因分析

2.1 工作环境特殊，专业水平要求高[5] icu专门收治急危重患者，为危重症患者提供最大限度的、系统的、高质量的生命支持和医学监护技术，同时也是高风险的诊疗场所，对护士的整体素质和护理技术水平要求高，工作量大，而大多数人不能正确理解icu护士，认为和普通病区护士无区别，都是从属于 医疗，使得多数icu护士认为付出与回报不等同，社会地位不被认可，个人归属感和价值感受挫，期望值降低，而产生抵触与消极情绪[6]。此外，面对千差万别的危重症患者，要在病情变化莫测、生死离别的场所工作自如，要在一个充满“应激源”的环境里超负荷的工作，极易致身心疲劳和加重心理负荷。由于护理工作的性质，护士很难有机会进行系统的新知识、新技术学习，只能依靠自学或个人自觉性进行继续 教育 学习，这对多数的护士形成不小的压力。这也是造成icu护士心理压力增大的原因。

2.2 床护比失衡，超负荷的工作状态 在现阶段，大多 医院 的床护比还未达到卫生部要求，国内护士严重缺编，在icu病房表现更明显，而现行的“以病人为中心”的护理模式要求护士从生理、心理、社会、文化等方面给予患者全面照顾，需要护士付出更多的劳动和精力[7]。加之icu病房的无陪人管理，要求护士不仅要能完成患者的常规治疗，关心患者的心理护理，应对突发事件，还有大量平凡、琐碎、繁重的基础护理需要护士完成，使icu护士长期处于身心超负荷工作状态，“三班倒”、夜班多的轮换工作制打乱了护士身体的生物钟节律，使护士的身心健康受到损害。部分护士对此缺乏充分的心理准备，感到难以适应，表现为心理压力大、情感脆弱、麻木，有些护士出现神经衰弱、人际关系紧张，造成icu护士的流失比例大于普通病区。

2.3 医疗纠纷多，职业风险高 随着《医疗事故处理条例》等相关 法律、法规的出台以及举证倒置的实施，公众的法律意识普遍提高，人们对护理服务的要求也更高，这使护士的精神压力也不断增加。而且，icu病房的患者是一群特殊人群，随时都会有生命危险，患者死亡率高，面对亲属的突然离去，许多家属不能理解与接受，icu的医疗纠纷也随之增多，有些家属甚至会采取极端的行为，威胁到护士的人身安全。icu护士在完成繁重的日常护理工作的同时，还要防止发生意外、保证自身安全，甚至在休息时，也会处于高度紧张的状态。长此以往，给icu护士的身心健康造成严重不良影响，从而直接影响到icu护士的工作热情和工作质量[8]。

2.4 人际关系复杂 护理是一个协作性很强的工作，在icu病房，单人更是不能完成危重患者的护理与抢救，需要多人默契配合，护士之间、医护之间需要和谐相处。此外，要懂得护患沟通技巧，由于护士与患者直接接触的机会多，随时都有可能接受来自患者的许多“不适宜的刺激”[9]。如患者在受到疾病的折磨时，因对医院环境的不适应和对患者角色的冲突，就会心情烦躁、主观感知异常，激惹性增高，从而产生攻击性因子向护士发泄，导致护士工作积极性受挫，护患关系紧张。

2.5 心理卫生知识缺乏 由于多数护士未受过心理健康的专门教育和训练，心理知识缺乏，而医院护理管理层在日常工作中更注重护理工作质量及患者的身心健康，对护士本身的身心健康关注较少，护士一旦在工作、生活中受挫，则不会运用心理学知识 科学 的进行自我心理的调适，致使不良情绪在内心堆积，久之严重影响心理健康。

2.6 社会心理支持不足，个人价值与现实冲突 社会上仍有部分人对护理工作持有偏见，护理工作目前还处于医疗的从属和辅助位置，待遇与社会地位也不高。护士为患者、社会付出的艰辛劳动，有时得不到社会的公平认可，再加上在职称晋升、进修深造、福利待遇等问题上的不尽合理和商品 经济 的冲击，使护士的心理失去平衡，产生自卑和“失落感”[10]。