2011年新疆中央转移支付结核病防治项目方案

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第一篇:2011年新疆中央转移支付结核病防治项目方案

2011年自治区结核病防治项目实施方案

为贯彻落实《新疆维吾尔自治区结核病防治规划(2011-2015年)》,进一步加强我区结核病防治工作,遏制结核病的流行,保障我区各族人民群众的身体健康,中央财政安排专项资金,在我区实施结核病防治项目。根据国家《2011年结核病防治项目管理方案》,结合全区实际,制定本实施方案。

一、项目目标

(一)总目标

促进《新疆维吾尔自治区结核病防治规划(2011-2015年)》目标的实现,降低结核病的感染、发病与死亡,提高全人口的健康水平。

(二)年度目标

1.新涂阳患者发现:全区新涂阳患者发现率维持在70%以上,治愈率保持在85%以上。

2.2011年发现、治疗管理肺结核患者约2.9万(详见附件1)。

二、项目范围和内容

(一)项目范围

覆盖全区14个地、州,94个县、市、区以及自治区司法劳教和监狱系统。

(二)项目内容 1.可疑患者检查费

对到指定结防机构就诊的肺结核可疑患者提供免费的结核病诊断检查,包括提供1次胸部X光片、1次痰涂片检查。据估算,每检查7例可疑者,可发现1例涂阳肺结核患者。

2.肺结核病报病及治疗管理补助

对推荐和报告肺结核患者的医务人员以及承担有关公共卫生工作的农村医务人员给予适当补助,以激励医务人员参与肺结核病的报告及公共卫生服务工作。

对按要求已完成肺结核患者治疗管理工作的督导医生,发放治疗管理补助费。

3.追踪疫情患者

利用国家疫情监测系统,了解肺结核的报告情况,由县(区)级聘用专业人员,主要是经过相应培训的乡级人员对已报告但还没有到结防机构就诊的可疑患者进行现场或者电话追踪。

4.提高肺结核患者发现率(1)乡(镇)卫生院查痰

全区建立的400个乡镇查痰点,对农村结核病可疑者开展痰涂片检查工作,提高发现率。根据数据统计,农村结核病可疑者数(即需查痰人数)约为所辖人口的100/10万,每个可疑者需进行1次痰涂片检查。定期对各查痰点工作指标的完成情况进行考核,根据结果给予相应的工作补助。

(2)疫情报告

2005年全国启用结核病网络专报系统,结核病防治机构负责实施报告管理工作,以保证国家获得及时准确的疫情信息。

(3)密切接触者流行病学检查

肺结核接触最密切的是患者的家庭成员,动员已知的肺结核患者家庭成员尽早到结防机构就诊,是早期发现肺结核患者手段之一。对所有涂阳肺结核患者的1个家庭密切接触者开展流行病学调查,并提供相应工作补助。

5.患者治疗及随访检查

对确诊的活动性肺结核患者提供免费的治疗和随访检查,主要包括治疗期间提供3次痰涂片随访检查,疗程结束时提供1次胸部X光片检查,以确保病人的治疗效果。

6.规划管理工作(1)健康促进

在世界结核病防治日开展综合性健康促进活动,同时举办三下乡活动;制作自治区级健康促进相关材料(包括复制、翻译健康工具箱内材料);发放健康促进材料(包括材料的运输、分发费用等);对年度健康促进活动进行督导评估。

(2)强化督导

为提高工作质量,确保完成各项工作指标,按卫生部要求各地加强分级督导工作力度。自治区级每年对所辖地(市)增加1次督导;地(市)每年对所辖县(区)增加1次督导,县(区)每年对所辖乡镇增加1次督导。

三、项目组织形式

(一)自治区卫生厅负责项目的组织、协调、监督等工作,确定项目实施方案,审核项目地、州、市的工作计划;自治区疾病预防控制中心承担项目技术指导、督导和咨询工作,负责项目的技术方案制定、质量控制、宣传材料的设计、制作和印刷。项目实施前由自治区疾控中心开展培训,使用资金严格按照2011年中央转移支付结核病防治补助经费发放管理办法(附件2)执行,以保证工作质量。

各地、州、市、县和自治区疾控中心根据项目工作领域制定详细的项目工作实施计划,按季度填写“2011年中央财政转移支付结核病防治项目

季报表”(见附件3),并以地、州为单位,分别于当年的4月、7月、10月和次年1月的15日之前上报至自治区卫生厅疾病控制处,同时抄送自治区疾控中心结核病控制中心(报表内容包括地州汇总表和各县市的原始报表)。

各地、州、市、县卫生行政部门应根据当地督导及报表情况,及时总结项目工作开展情况、经费到位及使用情况,形成工作总结,并以地、州为单位,于当年11月10日之前将工作总结上报至自治区卫生厅疾病控制处,同时抄报自治区疾控中心。自治区疾控中心要根据各地上报的工作总结及相关技术资料,进行汇总分析,形成全区工作总结后,于当年11月20日前上报卫生厅疾病控制处。

(二)资金安排

2011年中央财政补助我区结核病防治项目资金主要用于各类患者(初治涂阳、复治涂阳、重症涂阴、初治涂阴)的诊断、治疗药品费、病人随访检查、密切接触者调查、乡镇查痰点补助、患者管理费、报病补助、追踪疫情患者、网络专报、工作督导和健康促进工作经费,其中为司法劳教和监狱系统提供病人诊断、病人随访检查、密切接触者调查、患者管理及报病补助、工作督导和健康促进工作经费,由卫生厅根据工作进度及时拨付。具体补助项目及金额详见附件4。

对社区和乡镇村协助结防专业防治机构,开展结核病患者的追踪和治疗管理补助经费标准及经费来源,仍按自治区卫生厅、财政厅下发的新卫疾控发„2010‟60号文件规定执行。

(三)招标采购

各县市结防机构用于可疑肺结核病患者诊断用X光片和参比实验室耗材,由各县市自行按照政府招标采购的有关规定自行采购,并将采购品目、规格、数量报自治区疾控中心结核病预防控制中心;全区各类患者使用的抗结核病药品由自治区疾病预防控制中心负责,按照《政府采购法》有关规定进行招标采购。

四、项目执行时间

招标采购工作于2011年8月30日前完成,其余工作在2011年底前完成。

五、项目监督和评估

(一)项目执行中期和项目完成后,自治区财政厅将按有关规定对项目经费、药品和试剂使用情况进行考核,自治区卫生厅将对全区项目执行情况进行评估,并将项目考评总结报卫生部、财政部。

(二)国家卫生部和财政部将按有关规定对各地项目经费使用、药物、试剂、设备等招标采购和使用情况进行抽查考核。

(三)各地要建立中央财政结核病防治专项补助经费绩效评估体系,对经费投入与项目的效益产出进行综合评估,自治区财政厅、卫生厅也将适时对各地的补助经费使用情况进行绩效评估。

附件: 1、2011年中央转移支付结核病防治专项资金分配表 2、2011年结核病防治工作量表 3、2011年中央转移支付结核病防治补助经费发放管理办法 4、2011年中央财政转移支付结核病防治项目季报表

第二篇:中央转移支付农村改厕项目技术方案

附件3 2010年农村改水改厕项目管理方案

为贯彻落实《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》,促进基本公共卫生服务均等化,加快农村改水改厕进程,改善农村环境卫生,保障农村饮水安全,2010年继续开展国家重大公共卫生服务项目农村改水改厕项目。中央财政资金对农村无害化卫生户厕建设、已建农村集中供水工程水质卫生监测给予专项补助。

一、项目目标

建设农村无害化卫生厕所,提高农村卫生厕所普及率,加快农村改厕无害化进程,全国农村卫生厕所普及率提高3%。完善农村饮水水质卫生监测网络,促进农村集中供水工程供水质量提高,切实保障卫生防病效果。

二、项目范围和内容

(一)项目范围。

1.在全国除上海市、天津市、辽宁省、黑龙江省以外的27个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团建设347万户农村无害化卫生厕所。重点支持肠道传染病、血吸虫病、寄生虫病多发区和贫困地区。

2.在全国除上海市以外的30个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团对50000处全国已建农村集中供水工程

—1— 进行水质卫生监测。

(二)项目内容。

1.建造农村无害化卫生厕所。各地从全国爱卫办推荐的三格化粪池式、双瓮漏斗式、三联式沼气池式、粪尿分集式、完整下水道水冲式、双坑交替式等6类厕所中选择适宜类型,严格按照标准建设无害化卫生厕所,并通过改厕带动农村环境卫生综合治理。

2.对已建成农村集中供水工程进行水质卫生监测。监测重点内容:工程基本情况,包括建设和营运时间、投资情况、水源类型、水处理方式、消毒情况、供水范围、覆盖人口等;饮用水水质监测情况,每个监测点一年分枯水期和丰水期各检测1 次,每次采集出厂水、末梢水水样各 1 份。监测指标:感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标、与消毒有关的指标等,共20项。

水样采集、保存、运输、检测分析按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)进行。评价标准:按照《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)及有关规定进行评价。

三、项目组织实施

(一)组织领导。

卫生部负责项目组织、协调、管理和监督;负责制订项目技术方案,组织专家提供技术指导,开展质量控制工作。

(二)项目实施机构职责。

—2— 1.项目省(区、市)卫生部门成立由爱卫办为主的工作组和疾病预防控制中心为主的技术组,省级爱卫办按照国家级项目管理方案,合理制订本省(区、市)项目实施方案,包括制定目标、确定范围、组织形式、工作计划、监督指导和落实地方配套资金,细化项目任务,落实分配村组,做好项目的管理、监督和协调工作,保证项目的进度和效果。

2.省级疾病预防控制中心等技术指导部门要按照国家级技术方案要求,指派专人负责项目的技术指导、培训和健康教育等工作,保证工程建设和监测工作质量。

3.市(地)、县级卫生部门具体负责项目的实施。各地卫生等部门成立采购工作组,根据本地的实际情况,合理制订计划购买品目、数量,根据《中华人民共和国政府采购法》等有关规定组织招标采购工作,自觉接受审计、监察等有关部门的监督,防止招标工作出现违规违纪行为。

(三)项目管理。

1.项目资金使用与管理。项目实施所需经费由中央财政和地方财政共同承担。中央财政补助资金主要用于补助农村无害化卫生厕所地下部分建设和水样水质检测成本费用。中央资金补助标准为:无害化卫生厕所建设中西部400元/户、东部300元/户,水样水质检测成本费用400元/份。

各地要积极协商地方各级财政部门尤其是省级财政部门,按照申报项目时承诺的条件,落实卫生厕所建设地方配

—3— 套资金、督导、健康教育、培训等工作经费;筹措水质卫生监测的其他费用。地方各级特别是省级要从推进医改工作的高度,确保农村改水改厕项目中央资金和地方配套资金落实到位。专项补助资金要及时拨付到基层项目执行单位,专款专用,任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用。严格按照国家有关专项资金管理的规定,制订本省(区、市)项目资金管理的具体办法,加强项目经费管理,提高资金使用效益。

2.项目组织实施管理。农村改厕项目实行目标责任制,明确责任落实单位。各项目省根据国家下达的项目任务和进度安排,确定项目县、村和完成时间表,报全国爱卫办审核备案。在保证质量前提下,狠抓项目进度,在规定时间内完成项目目标任务。对厕所建设实行动态监测和进度月报制度,每月5日前汇总、上报上月厕所建设完成情况。项目文件要规范存档备查,改厕农户要进行统一编号。

3.提高水质监测质量和监测能力。各地要采取有效措施加强项目管理和质量控制,规范项目执行各环节,组织督导检查、技术指导和数据集中审核,实施全过程质量控制,保证完成质量。组织开展监测能力调查与评估工作,并有针对性地开展业务培训工作,进一步提高监测水平。

四、项目监督与评估

(一)全国爱卫办和省级爱卫办要加大现场督导检查力

—4— 度,各级技术部门要加强技术指导工作。针对工作中出现的新情况、新问题,项目管理和技术部门要及时开展调查核实和对策研究,提出解决问题的办法。

(二)项目考核评估内容包括:项目组织管理、资金使用情况、项目任务完成情况、完成质量、技术指导与健康教育、长效管理机制的建立等方面,省级考核评估后及时将报告报全国爱卫办。全国爱卫办按照有关规定对各省(区、市)项目组织管理、目标完成情况、中央资金分配及使用、配套资金筹措等进行考核评估。

(三)建立激励与惩戒机制。全国爱卫办将通过制订规划、发布项目申报要求、随机抽查、考核验收、追踪问效等方式,加强对项目宏观管理和绩效考核。对项目管理规范、各项工作进展好的地区,予以表扬,并作为今后加大项目支持力度的依据;对发现问题多、整改工作不力、不能按要求完成项目任务的地区,将给予通报批评,并上报有关部门追究地方责任。

五、项目执行时间

(一)2011年2月底前完成农村无害化卫生户厕建设工作,3月份完成项目评估验收。

(二)2011年 1-10月底前完成对农村饮水水质卫生监测,11月将总结材料报卫生部。

—5—

第三篇:结核病防治项目实施方案

附件1—6:

兴化市2011年基本公共卫生服务 结核病防治项目实施方案

一、项目目标

促进全市结核病防治规划目标的实现,首先是高质量.高标准完成全国全球基金结核病控制项目工作, 不折不扣完成肺结核病人发现和治疗、管理任务,降低结核病的感染、发病与死亡,提高全民健康水平。

1、以乡(镇)为单位现代结核病控制策略(DOTS)覆盖率保持100%。

2、传染性肺结核病人治愈率保持在85%以上,初治涂阴病人完成治疗率保持在90%。

3、发现和治疗、管理活动性肺结核病人850例,其中涂阳病人255例,各乡镇发现活动性肺结核病人应达6/万,其中涂阳病人应达2/万。

二、实施范围 全市各乡镇。

三、项目内容

㈠中央财政补助地方公共卫生专项资金结核病防治项目

中央财政补助地方公共卫生专项资金结核病防治项目主要用于以下方面:初治涂阴肺结核病人免费抗结核治疗、肺结核病报病管理、所有免费治疗肺结核病人的督导管理、乡镇卫生院查痰点工作补助、结核病疫情网络报告和追踪、涂阳肺结核病人密切接触者相关检查和规划管理工作。

⒈为初治涂阴肺结核病人提供免费抗结核药品

对全市范围内的常住居民、暂住人口及特殊人群(包括大中专在校学生、管教人员和羁押人员)中所发现的初治涂阴肺结核病人,免费提供抗结核药品。

涂阴肺结核病人的治疗,以不住院化疗为主,采用国家标准化疗方案(2H3R3Z3E3/4H3R3),在当地结核病诊疗定点单位接受正规治疗,由疾控机构和城乡基层卫生服务机构负责落实病人的强化期督导治疗和全程管理。

⒉肺结核病报病管理

在全市范围内,对推荐和报告活动性肺结核病人以及承担有关公共卫生

工作的农村医务人员给予适当报病补助,激励农村医务人员参与肺结核病的报告及公共卫生服务工作。

⒊督导治疗管理

为规范治疗肺结核病人,完成预定疗程,提高治愈率,项目对按要求已完成管理活动性肺结核病人(包括涂阳和涂阴病人)工作的督导医生,发放督导治疗管理补助费。⒋疫情追踪

利用国家疫情监测系统,了解肺结核病报告情况,由市级疾控机构聘用专业人员,主要是经过相应培训的乡级防保人员,对已报告但还没有到结防机构就诊的可疑病人进行追踪。⒌提高肺结核病人发现率 ⑴乡镇卫生院查痰点工作

Ⅰ、市级举办乡级培训班:培训对象主要为乡镇卫生院的医生和查痰点痰检人员。培训内容主要包括:肺结核可疑者的发现,结核病人的登记、报告和管理,痰涂片及镜检培训等。

Ⅱ、查痰工作补助:根据流行病学调查,肺结核病可疑症状者(即查痰人数)约为总人数的30/万,每个可疑者3张痰涂片,根据各查痰点工作指标的完成情况给予相应的工作补助。⑵疫情报告

今年结核病疫情报告将全面实施网络专报。为各乡镇提供相应经费,以保障该项工作顺利开展。⑶密切接触者流行病学检查

动员已知的肺结核病人的家庭成员尽早到结防机构就诊,是早期发现肺结核病人手段之一。因此,在全市范围内对所有涂阳肺结核病人的家庭密切接触者开展流行病学调查,为其提供免费检查。⒍规划管理工作 ⑴健康促进

在世界结核病防治日开展综合性健康促进活动,同时举办三下乡活动;市疾控中心统一制作全市健康促进相关材料,发放健康促进材料;对健康促进活动进行督导评估。

⑵加强重点地区督导

通过增加市对乡的督导力度,提高重点地区结核病发现率和治愈率。重点地区分别按乡镇数的1/3估算。全市将1/3的乡镇作为重点地区进行督导。⑶耐药监测

设立市疾控中心为监测点,收集初、复治涂阳肺结核病人菌株,进行药物敏感性试验。

㈡省财政结核病防治专项经费项目 ⒈肺结核病人免费治疗

在全市范围内,对所有在结核病定点诊疗机构发现并登记的传染性肺结核病人(包括新发涂阳病人、复治涂阳病人、重症涂阴病人)免费提供国家规定的抗结核药品以及常规诊断检查。肺结核病人常规诊断检查补助标准参照密切外接触者补助标准执行。

⒉肺结核病报病管理

在全市范围内,对推荐和报告活动性肺结核病人的村卫生室医务人员和其他医疗机构的医务人员发放报病管理费,激励各级各类医务人员参与肺结核病人的发现工作。

⒊规划管理工作 ⑴督导和培训

市疾控中心每年对各乡镇督导2次,每次抽查1—2个村,走访肺结核病人。市疾控中心根据国家规划要求,完成内市级应举办的各类防治人员培训班。

⑵抗结核药物不良反应监测

积极配合泰州市开展抗结核药物不良反应监测,难治性肺结核病人成因调查等工作,合理使用抗结核药物,加强药物不良反应的监测,为预防抗结核药物不良反应的发生,提高治愈率提供科学依据。

四、组织实施

1、市疾病预防控制中心负责项目技术指导和监测工作,对项目实施进行质量控制。

2、肺结核病报病和督导管理费的发放按照《肺结核病报病奖和督导管理费补助办法》实施,做到发放及时、准确。

3、市疾病预防控制中心配专人负责妥善保管抗结核药品,分发记录要清楚详细,便于检查;设备要由专人负责,及时维护。

4、中央财政和省财政的专项经费做到专款专用,经费不足部分由地方财政负担。补助经费发放要与完成工作任务数量和质量挂钩。工作任务数量和质量及发放补助要有详细记录,便于监督检查。

5、所有项目将按照卫生部《全国疾病预防控制机构工作规范》、《全国结核病防治工作手册》、《中国结核病防治规划实施工作指南》和本实施方案的要求,对项目实施的每个环节进行质量控制,明确分工和职责,落实责任,特别是要注意对诊断、实验室、督导治疗和登记报表的质量控制,保证项目工作取得预期效果。

五、项目执行周期

2010年10月1日至2011年9月30日。

六、监督指导与考核评价

采取平时工作督导、记录工作实绩和每年2次考核组评审的方式,按《考核细则》要求,对本项目的完成情况进行考核。年终根据考核结果核发项目补助资金。

第四篇:结核病防治宣传方案

新密一高结核病防控宣传活动方案

结核病的正规治疗必须有6-8个月的疗程,如果而且需要多种药物联合使用,才能彻底治愈,如果病人感觉病情好转或者由于其它原因而中途停止服药,就很困难治愈,因此世界卫生组织确定的现代结核病控制策略中要求病人每次服药均要在医务人员的直接面试下服用,以保证尽可能治愈所有的结核病人,减少传染。因此,新密一高特制定如下结核病防控的宣传活动方案:

一、各年级、各处室要制定结核病宣传教育活动计划

各年级、各处室要制定结核病宣传教育活动计划,各年级各处室主任切实负责,保证扎扎实实地开展结核病预防工作,使全校师生全员参与到预防结核病知识宣传教育活动中。

二、要采取的具体宣传活动措施

1.全校62个教学班,由教学处统一安排课程,先由健康教育教师对班主任进行培训,然后讲明班主任本学年需要完成健康教育的部分。每周安排1课时为健康教育课。

2.为了提高学校教师和学生有关结核病基本知识水平,增强学生自我防护能力,要举办至少2次有关知识讲座。

3、要组织开展形式多样的宣传教育活动。

要利用宣传版面、讲座和发放宣传材料等多种形式,为学生们提供预防结核病的知识。并教会他们一些学校基本生活技能,学会如何倾听,促进同学们交流过程,尊重别人,将其学到知识融入预防结核病中去。

总之,开展以学校健康教育为中心的全民宣教,是预防结核病在我国蔓延的最有效手段,也是预防结核病的重要方法。通过活动,教师和学生澄清一些模糊的认识,结核病知识知晓率达95%以上。今后,我校将在加大宣传力度、建立结核病预防工作的长效机制,继续努力探索和实践,力争为结核病防治工作做出更大的贡献。

第五篇:2005年山东省结核病防治项目管理方案

中央补助山东省结核病防治项目管理实施方案

为贯彻落实《全国结核病防治规划(2001-2010年)》,进一步加强全省结核病防治工作,遏制结核病的流行,保障人民群众身体健康,促进国民经济和社会协调发展,按照国家 《2006年结核病防治项目管理方案》的要求,结合我省实际,特制定本方案。

一、项目目标(一)总目标: 促进《山东省结核病防治规划(2001-2010年)》目标的实现,降低结核病的感染率、发病率与死亡率,提高全人口健康水平。

(二)2007目标

1、保持以县为单位DOTS覆盖率100%,并切实提高各地DOTS实施质量。

2、新涂阳肺结核病人发现率达到70%及以上。

3、新涂阳肺结核病治愈率保持在85%以上,初治涂阴完成治疗率保持在90%。4、2007年预计发现并免费治疗肺结核病人51031例。其中:初治涂阳肺结核病人23825例(含新涂阳病人为22011例,其他初治1814例);复治涂阳肺结核病人5854例;重症涂阴肺结核2919例;初治涂阴肺结核病人18172例;复治涂阴肺结核病人261例。

二、项目范围和内容

(一)项目范围:

全省140个县(市、区)。

(三)项目内容:

中央补助我省结核病防治项目专项资金1800万元,主要用于以下几个方面工作:肺结核病人提供免费药品、肺结核病报病管理、督导管理补助、疫情追踪、提高肺结核病人发现率、网络专报、密切接触者流行病学检查、健康促进和分级督导。

1、为肺结核病人提供免费药品(662万元)

在全省范围内,对项目规定的51031例肺结核病人免费提供抗结核病药品(包括暂住人口及特殊人群如大中专在校学生、管教人员和羁押人员)。以不住院化疗为主,采用国家标准化疗方案,在市、县级结防机构接受规范的治疗管理。药品由省统一招标采购,省结核病防治中心统一管理发放,项目经费662万元拨省结核病防治中心。

2、肺结核病报病补助(51万元)

在全省对推荐和报告活动性肺结核病人以及承担有关公共卫生工作的农村医务人员给予适当补助,激励农村医生参与肺结核病的报告及公共卫生服务工作,为51031例病人提供报病补助,补助标准为每例10元,共计51万元。经费按补助标准拨付各县(市、区)结核病防治机构,由各县(市、区)结核病防治机构补助农村医务人员。

3、肺结核病人督导管理(448万元)

对51031例免费治疗的肺结核病人进行督导管理,对按要求已完成督导治疗管理补助费。发放标准:初治涂阳管理费每例100元,复治涂阳管理费每例120元,重症涂阴管理费每例100元,初治涂阴和 2 复治涂阴管理费每例60元。经费按补助标准和管理病人数拨付各级结核病防治机构,其中:17市共计29.16万元;各县(市、区)共计364.91万元;省结核病防治中心53.93万元。

4、疫情追踪(216万元)

利用国家疫情监测系统,了解肺结核的报告情况,由县级聘用专业人员(主要是经过相应培训的乡级医务人员),对已报告但还没有到结防机构就诊的可疑病人进行追踪。项目为3.6万例病人提供追踪补助,其中:省结核病防治中心追踪6000例。每追踪一例病人补助20元,共计72万元。经费按补助标准和追踪病人数拨付各县(市、区)和项目单位。对进行传染性结核病人服药过程及DOT质量控制追踪费130万元,项目追踪执行情况的考核经费14万元拨付省结核病防治中心。

5、提高肺结核病人发现率(137万元)(1)乡(镇)卫生院查痰补助(82.512万元)

在我省已建立了部分具备条件的乡镇卫生院痰涂片检查点,对结核病可疑者开展痰涂片检查工作,提高发现率。根据卫V结核病控制项目经验,农村结核病可疑者数(即查痰人数)约为所辖人口的300/10万,每个可疑者查3张痰涂片,项目补助其中的1/3,共91680例可疑者,每例可疑症状者补助9元,共计82.512万元。经费按补助标准和所查可疑者数拨付各县(市、区)结核病防治机构,由结核病防治机构补助各查痰点。

(2)查痰耗材(54.488万元)

痰盒、试剂等查痰耗材由省统一招标采购,按可疑病人数及标准(6元/每例可疑者)分发各地。经费指标列省结核病防治中心。

6、网络专报费用(29万元)

全省结核病防治机构自2005年开始实施结核病网络专报工作,保证了国家获得及时准确的疫情信息,为该项工作顺利开展提供了有利的保障。为此,项目为每个县(市、区)结核病防治机构提供相应的工作经费,每个县2000元,共计28.6万元,经费分别拨付各县(市、区)结核病防治机构,剩余4000元拨付省结核病防治中心。

7、密切接触者流行病学检查(178万元)

肺结核接触最密切的是病人的家庭成员,动员已知的肺结核病人家庭成员尽早到结核病防治机构就诊,是早期发现肺结核病人的手段之一。要求在全省对所有涂阳肺结核病人的家庭密切接触者开展流行病学调查,并为其提供交通费和检查费,共提供89037例接触者调查补助,其中各县(市、区)59358例,省结核病防治中心29679例,每例补助20元。按补助标准和调查人数拨省结核病防治中心59.284万元,各县(市、区)结核病防治机构118.71万元。

8、规划管理工作(79万元)(1)健康促进(40万元)

项目为省级结核病防治机构提供40万元的健康促进经费,用于在世界结核病日开展综合性健康促进活动,同时举办三下乡活动,补助经费15万元;制作本省健康促进相关材料(包括复制健康工具箱内材料和省内的材料),补助经费15万元;;发放健康促进材料(包括材料 4 的运输、发放人员的费用等),补助经费5万元;;对健康促进活动进行督导评估,补助经费5万元。项目由省结核病防治中心实施,经费拨付省结核病防治中心。

(2)强化督导(39万元)

在全省范围内加强各级督导工作,通过增加省级对市、市级对重点县的督导力度,提高重点地区结核病发现率和治愈率。省级每年对17个地市进行督导,补助标准3000元/市,项目为其补助5.64万元,由省卫生厅组织实施督导,经费拨付省结核病防治中心;各市每年要对所辖全部县(市、区)进行督导,补助标准1000元/县,项目为其补助14万元,经费拨各市结核病防治机构;县(市、区)每年将对所辖全部乡镇进行督导,补助标准100元/乡(镇),项目为其补助19.16万元,经费拨各县(市、区)结核病防治机构。

三、项目组织实施(一)组织形式

1、省卫生厅成立项目工作组和技术指导组,统一协调项目实施工作,负责实施方案的制定、技术方案的审查,招标采购的组织、专项资金使用和项目实施情况的监督检查工作。

2、省结核病防治中心负责项目技术方案的制定、技术咨询、指导和质量控制、统计报告招标采购清单、调度了解项目的执行进度等工作。

3、各级卫生行政部门负责项目的组织实施,结核病防治机构要按照《中国结核病防治规划实施工作指南》的要求,落实规划各项指标。

4、对所发现的肺结核病人的治疗管理要严格执行《中国结核病防治规划实施工作指南》中标准化疗方案;肺结核病报病奖励和督导管理费的发放要按照《肺结核病报病奖和督导管理费补助办法》组织实施,做到发放及时、准确。

5、各级结核病防治机构药品、设备要有专人负责,妥善保管,分发程序要求记录清楚详细,设备及时维护,便于使用和检查。

(二)招标采购

1、根据《中华人民共和国采购法》等有关规定,药品、查痰耗材由省卫生厅、财政厅组织招标采购工作,并将采购结果报卫生部、财政部备案。

2、省结核病防治中心结合本省情况及时汇总报告需招标采购的物品种类、规格、技术参数及数量,并及时将招标采购的物品及时登记、注册、发放到项目执行单位。

(三)资金管理

1、结核病防治补助经费发放,与2006年的工作完成情况以及2006年病人发现和治愈的各项目标的完成情况挂钩。各项工作任务量和质量及发放补助要有详细记录,便于监督检查。

2、各级要按照结核病防治规划要求,落实好结核病配套经费。不得用中央专款抵顶当地常规的结核病防治经费。市、县财政要按《规划》要求将结核病配套经费列入市、县财政预算。3、2006中央补助我省结核病防治项目专项资金的发放原则,根据2005专项资金到位情况及2006年县级结核病防治经费配套 6 落实情况进行考核发放。为加强2006中央补助我省结核病防治项目专项资金的使用,对2005中央补助我省专项资金至今未到位的沾化等4个县(市),2006专项资金暂不发放,由省结核病防治中心暂时管理,待2005中央转移支付资金及相应配套县级结核病防治经费到位后再予发放(名单见附表2)。省结核病防治中心及时将具体发放情况上报省卫生厅、财政厅。暂扣款拨省结核病防治中心。

(四)质量控制

项目将按照卫生部疾控司《2005年结核病防治项目管理方案》和《中国结核病防治规划实施工作指南》的规范和要求,对项目实施的每个环节进行质量控制,明确分工和职责,落实责任,特别是要注意对诊断、实验室、督导治疗和登记报表的质量控制,保证项目取得预期的效果。

四、项目执行时间

1、招标采购工作在2007年6月底前完成。

2、执行期限为:2007年1月1日至2007年12月31日。

五、项目监督和评估

1、各级卫生部部门对项目实施执行情况进行全程监督。根据省《实施方案》制定相应的工作计划,并对项目进行督促检查;及时发现和解决项目实施中出现的问题,确保项目实施质量,并组织本地区的项目实施中期和终期检查考评。

2、各级结核病防治机构要明确任务,落实责任,逐级分解目标,责任到人。定期组织相关人员对项目进度、资金管理、物品使用、技术标准进行督导,确保项目实施质量和工作任务的完成。并将项目经 费、设备的管理和使用情况以及有关文件和信息资料的收集、分类建档,便于上级检查评估。

3、各级结核病防治机构及时安排调度项目工作进展,每月向上级和本级卫生行政部门报告项目工作执行情况,并定期总结通报。在省级督导评估实施前,各项目单位应按照《实施方案》对项目工作完成情况进行自查。县级自查工作应于2007年8月15日前完成,并将自查情况及项目总结报县、市卫生局,市级结核病防治机构;市级要对所属县项目单位进行抽查,于2007年9月1日前将抽查结果报省结核病防治中心。

4、省结核病防治中心将建立项目指标考评体系。考核方法依据考核内容通过现场督导和评估对各级项目单位的项目进度、项目质量进行全面或重点考核。2007年12月上旬组织开展省级评估考察,每个市抽取1-2个县作为被督导县,12月中旬前向省卫生厅上报工作总结。

5、各级卫生和财政部门要按照本管理实施方案和《中国结核病防治规划实施工作指南》的考核评价指标,逐级完成项目中期和终期评估,省卫生厅、财政厅将项目总结、考核结果报卫生部、财政部。

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