机械操作技术 (39)

第一篇：机械操作技术 (39)

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机械操作技术(39)

金华职业技术学院成人教育招生专业主要课程设置

建筑工程技术（函授）：建筑制图、建筑材料、工程测量、工程力学、房屋建筑学、结构力学、建筑结构、建筑机械、土力学与地基基础、施工技术与管理、建筑工程预决算、工程招投标、专业英语、钢结构、高层建筑施工、建筑法规等。

建筑工程管理（函授）：画法几何与建筑制图、建筑力学、建筑材料、房屋建筑学、建筑结构、施工技术与组织、建筑经济与企业管理、计算机在施工管理中的应用、建筑工程预决算、工程招投标与合同管理、建筑工作项目管理等。

建筑装饰工程技术（函授）：画法几何与阴影透视、美术、建筑写生、构成、表现技法、建筑构造、室内陈设设计、住宅室内设计、公建室内设计、展示设计、计算机辅助设计、装饰施工与管理、建筑装饰工程概预算等。

城镇规划（函授）：建筑制图、建筑材料、工程力学、测量学、结构力学、建筑结构、土力学与地基基础、城镇规划、土地管理、城市园林规划、城市经济管理、城市道路与交通等。

计算机信息管理（函授）：计算机文化、C语言、工程数学、数据结构、数字与逻辑电路、电子商务、操作系统、信息安全、信息系统开发、计算机组成原理、管理学概论、多媒体技术、计算机网络、面向对象程序设计、软件工程等。

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电子商务（函授）：管理学概论、计算机组成原理、C语言、电子商务、操作系统、信息系统开发、多媒体技术、数字电路、财务管理、数据结构、计算机网络、商务沟通、数据库原理、面向对象程序设计、信息安全、网络营销等。

应用电子技术（函授）：电路基础、数字电子技术、模拟电子技术、VB程序设计、电子线路、单片机应用系统设计、可编程序控制器、电视机维修技术、电子工艺基础、电机拖动与控制、电子产品营销、电气控制技术、嵌入式系统应用等。

数控技术（函授）：机械制图、工程力学、机械制造基础、机械设计基础、CAD/CAM软件应用、电工电子技术、数控原理与系统、数控加工工艺、数控编程与操作、数控机床电气与PLC控制、数控机床维护与故障诊断等。

模具设计与制造（函授）：机械制图、工程力学、机械设计基础、机械制造基础、模具加工工艺、冷冲模设计、塑料模设计、冲压及塑压设备、模具材料及表面处理、模具CAD/CAM、模具数控编程加工、企业管理等。

汽车技术服务与营销（函授）：计算机应用基础、汽车概论、汽车营销基础、汽车构造原理、汽车电子技术、汽车配件市场营销、营销心理学、汽车检测诊断技术、汽车电子商务、汽车市场调查与预、汽车售后服务管理、汽车销售与公关等。

机电设备维修与管理（函授）：计算机应用基础、机械制图电气制图、机械制造技术、工程力学、机械设计基础、液压传动、CAD/CAM

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原理及应用、电工电子技术、机电一体化概论、机械工艺、数控技术、机械电气控制等。

农业机械（函授）：机械制图、工程力学、机械设计基础、拖拉机汽车学、电工与电子技术、农业生产机械化、机电一体化技术、农机安全监理、农产品加工机械、信息管理系统等。

畜牧兽医（函授）：动物生物化学、家畜解剖与组织学、家畜微生物学、家畜生理学、动物遗传育种学、兽医药理学、动物营养学、临床诊断及内科学、家畜外产科学、家畜传染病学、家畜各论、畜牧业经营管理、家畜寄生虫学等。

经济信息管理（函授）：经济学基础、管理学基础、会计学原理、高级语言程序设计、统计学原理、进出口实务、财务管理、财会电算化、数据库原理及应用、单证制作、管理信息系统、经济信息分析与预测、网站建设与维护、电子商务等。

园艺技术（函授）：植物生物学、园艺学总论、花卉栽培、蔬菜栽培、果树栽培、果蔬贮藏加工、园艺植物育种学、设施园艺学、植物保护、插花艺术、商业园艺等。

会计（函授）：企业管理、财税与金融、计算机与办公自动化、市场经济、市场调查与统计、会计原理、成本会计、企业理财、企业业绩分析与评价、管理咨询、投资概论、工业企业会计、会计电算化实训、投资实务与实训、资产评估等。

工商企业管理（函授）：法律基础、政治经济学、宏观经济学、微观经济学、货币银行学、财政与信贷、会计学原理、统计学原理、精心收集

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经济法、国际贸易、国际金融、管理学原理、人力资源开发与管理、工商企业管理、财务管理等。

国际经济与贸易（函授）：计算机文化基础、Access数据库、西方经济学、基础会计学、统计学、公共关系、管理学基础、国际贸易、外贸英语函电、国际结算、电子商务、外贸商务谈判、国际贸易实务、单证制作等。

市场营销（函授）：计算机基础、管理学、基础会计、统计学、法律基础、数据库应用、公共关系学、商务谈判、西方经济学、市场营销学、国际贸易、财务管理、消费心理学、国际市场营销、商品推销等。

文秘（函授）：计算机基础、基础会计、公共关系学、秘书学、秘书实务、应用写作、现代汉语、文学欣赏、文化概论、文书档案学、现代管理学、电子商务等。

旅游管理（函授）：汉语言文学、旅游学概论、旅游心理学、旅游地理、旅游礼仪、旅游文化、秘书实务、旅游法规、英语听力、英语口语、旅游英语、英语翻译、英美国概况、旅行社管理、旅游市场营销、导游服务、导游基础知识等。

学前教育（函授）：英语、计算机应用、现代教育技术、幼儿文学、学前儿童心理学、学前儿童教育学、学前教育研究方法、幼儿园教学活动设计、乐理与视唱练耳、声乐、舞蹈及编舞、和声作曲及伴奏、美术基础及欣赏、工艺与手工等。

初等教育（函授）

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数学教育方向：法律基础、英语、计算机基础、现代教学技术、教育科研方法、教育心理学、教学论、大学语文、数学分析、高等代数、空间解析几何、初等数论、概率统计、现代数学思想方法、小学数学教学概论等。

汉语言文学方向：法律基础、英语、计算机基础、现代教学技术、教育科研方法、教育心理学、教学论、高等数学、写作、古代文学、现当代文学、外国文学、儿童文学、汉语、文学美学概论、小学语文教学概论等。

英语教育方向：法律基础、英语、计算机基础、现代教学技术、教育科研方法、教育心理学、教学论、大学语文、大学英语精读、大学英语泛读、英语听力、英语口语、少年儿童英语教学等。

计算机教育方向：法律基础、英语、计算机基础、现代教学技术、教育科研方法、教育心理学、教学论、高等数学基础、数值计算概率统计、C语言程序设计、多媒体课件制作、Visual FoxPro、操作系统数据结构、计算机网络等。

体育教育（函授）：法律基础、英语、现代教育技术、计算机基础、教育科研方法、教育心理学、学校体育学、人体解剖学、体育保健学、体育心理学、运动生物化学、田径、球类、体操、武术、形体、健美操、体育舞蹈、定向运动等。

传媒策划与管理（函授）：文化概论、公共关系学、传播学、企业管理、文化活动策划、大众传播、策划理论与创意、秘书理论与实务等。

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精细化学品生产技术（函授）：计算机基础、无机化学、有机化学、分析化学、物理化学、精细化工工艺设计、有机合成技术、高分子化学工艺学、环境化学、化工企业管理、专业文献检索等。

工业分析与检验（函授）：无机化学、有机化学、分析化学、物理化学、化工基础、化工工艺概论、仪器分析、工业分析、有机分析、化工生产管理、化工文献检索、环境化学、环境检测、分析仪器维护、质量管理等。

环境监测与治理技术（函授）：大气污染控制、水污染控制、噪声控制、固废处理处置、环境监测、环境影响评价、环境规划与管理、排水工程、化工基础、环境微生物学等。

生物制药技术（函授）：无机化学及分析化学、有机化学、化工原理、生物化学、微生物学、药物化学、仪器分析、生物药物制剂、发酵工程、生化分离工程、生物技术制药、微生物制药工艺学、药物分析与检验、药剂学等。

会计电算化（业余）：财税与金融、计算机与办公自动化、市场经济、会计原理、工业会计、成本会计、股份制企业会计、企业理财、企业业绩分析与评价、经济法、投资概论、会计电算化实训、筹资实务与实训、资产评估实务与实训等。

商务英语（业余）：综合英语、商务英语、外贸英语函电、商务英语翻译、国际贸易、国际贸易实务、国际市场营销、电子商务、实用英语写作等。

机械设计与制造（业余）：计算机文化基础、机械制图、工程力

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学、机械制造基础、机械设计基础、CAD三维设计、液压与气动技术、机械制造工程（含工艺、机床、夹具）、数控技术及应用，逆向工程技术、先进制造技术。

临床医学（业余）：人体结构学、生理学、生物化学、微生物与免疫学、病理学（含病生）、药理学、医学心理学、医学伦理学、诊断学（含放射）、内科学、外科学、儿科学、妇产科学、传染病学、皮肤性病学、预防医学、五官科学等。

护理（业余）：人体结构学、生理学、病理学、药理学、医学心理学、医学伦理学、诊断学、护理学基础、内科护理学、外科护理学、传染病护理学、妇产科护理学、儿科护理学、精神病护理学、急诊护理学、护理管理学等。

医学检验技术（业余）：化学、人体结构学、生理学、生物化学、病原生物学、医学统计学、医学心理学、传染病学、内科学、免疫学及检验、生物化学及检验、寄生虫及检验、血液学及检验、微生物为胶检验、临床检验等。

中药（业余）：无机化学、有机化学、分析化学、人体结构学、生理学、中药学基础、中药学、药理学、药剂学、药用植物学、天然药物化学、中药药理学、中药鉴定学、中药炮制学、中药药剂学、营销学、药事法规等。

药学（业余）：无机化学、有机化学、分析化学、人体结构学、生理学、生物化学、微生物学、仪器分析、药理学、药剂学、天然药物化学、药物化学、统计学、生药学、药用植物学、药物分析、药事

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管理等。

幼儿艺术教育（业余）：现代教育技术、大学语文、幼儿文学、学前儿童心理学、学前儿童教育学、学前教育研究方法、幼儿园教学活动设计、乐理与视唱练耳、声乐、舞蹈及编舞、和声作曲及伴奏、美术基础及欣赏、工艺与手工等。

艺术设计（业余）：计算机文化基础、体育、网页设计、素描、色彩、平面构成、色彩构成、图形创意、CorelDraw、Photoshop、广告学、编排与印刷、摄影、书籍装帧、包装设计、广告设计、CIS设计、展示设计等。

服装设计（业余）：计算机文化基础、体育、专业英语、素描、色彩、计算机图形处理、服装CAD、服装材料、服装配色与时装画、服装结构设计与制作、服装设计、平面构成与服饰图案、立体裁剪、服装工业样板与推板等。

环境艺术设计（业余）：三大构成、园林设计与规划、展示设计、景观设计、AutoCAD、3DMAX、建筑设计、建筑模型、室内设计等。

模具设计与制造（脱产）：机械制图、工程力学、机械设计基础、模具加工工艺、冷冲模设计、塑料模设计、冲压及塑压设备、模具CAD/CAM等。

数控技术（脱产）：机械制图、电工电子技术、机械工程检测技术、逆向工程、数控机床、数控编程及操作、数控原理与系统、数控机床电气与PLC、数控加工工艺、数控机床维护与故障诊断、机械CAD/CAM、模具设计、数控加工技术等。

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计算机应用技术（脱产）：计算机组成、数据库原理(Access)、C语言程序设计、操作系统、计算机网络原理、网页设计实训、C语言课程设计、SQL server实训、网站建设实训、岗位综合训练、毕业综合实践等。

应用电子技术（脱产）：数字电子技术、VB程序设计、工程制图及计算机绘图、模拟电子技术、电子产品营销、单片机原理、电视机原理、电子工艺基础、单片机应用系统设计、可编程序控制器、智能仪器仪表等。

建筑工程技术（脱产）：画法几何与制图、建筑材料、房屋建筑学、结构力学、建筑结构、建筑机械、施工技术与管理、建筑设备、钢结构、计算机在结构工程中的应用、高层建筑施工、建筑工程预决算、建筑法规、工程招投标等。

经济信息管理（脱产）：管理学原理、经济学基础、高级语言程序设计VB、统计学、市场营销、数据库技术应用、管理信息系统、经济信息分析与预测、网络信息制作与发布、财会电算化、国际贸易与实务、物流管理、投资管理学等。

畜牧兽医（脱产）：动物遗传育种学、动物解剖学、动物生理学、动物病理学、动物饲养学、动物药理学、微生物学、动物繁殖学、中兽医学、家畜传染病学、家禽生产学、家畜外产科学、动物食品卫生检验、经济动物养殖等。

工业分析与检验（脱产）：计算机应用、无机及分析化学、无机及分析化学实验、有机化学、药物化学、仪器分析、物理化学、化工

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基础、工业分析、有机分析、环境监测、微生物学及检测、药物分析、食品添加剂及日化品检验等。

环境监测与治理技术（脱产）：分析化学、环境监测、大气污染控制、水污染控制工程、固定废弃物处理处置及利用、环境影响评价、环境规划与管理、化工基础、环境微生物学、环保设备与工艺设计等。

生物制药技术（脱产）：计算机基础及应用、机械制图、无机及分析化学、有机化学、微生物学、生物化学、化工原理、发酵工程、生物分离工程、药物制剂、生物技术制药、微生物制药工艺学、药物分析、药事管理等。

学前教育（脱产）：学前卫生学、幼儿文学、学前心理学、学前教育学、学前儿童科学教育、学前儿童健康教育、学前儿童艺术教育、学前儿童语言教育、学前儿童社会教育、教师口语、书法、声乐、钢琴、舞蹈与幼儿舞蹈创编、美术等。

会计（会计电算化）（脱产）：EXCEL财务应用、基础会计学、管理学原理、资产评估学、税法与税务筹划、管理会计实务、电子商务实务、中级财务会计、成本会计、公司理财、会计电算化、审计、证券投资实务、财务分析、预算会计等。

国际经济与贸易（脱产）：西方经济学、基础会计学、统计学、公共关系、管理学、国际贸易、国际金融、国际商法、国际市场营销、国际结算、外贸英语、电子商务、外贸商务谈判、国际贸易实务、外贸英语函电、单证制作等。

电子商务（脱产）：电子商务概论、电子商务与物流、网络营销、精心收集

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企业管理、国际贸易、网页设计、VB程序设计、数据库原理、网上支付与结算、电子商务解决方案、网站建设、企业信息化、电子商务实例分析、网络信息安全等。

旅游管理（脱产）：计算机应用、旅游学概论、旅游地理、旅游心理学、形体训练、旅游礼仪、旅游文化、旅游英语、旅游美学、管理学原理、旅游市场营销、旅游管理信息系统、旅游广告与策划、饭店管理实务、旅行社管理实务等。

艺术设计（脱产）：网页设计、素描、色彩、平面构成、色彩构成、图形创意、制版与印刷工艺、Photoshop、标志设计、广告学、版式与排版设计、摄影、书籍装帧、包装设计、平面广告设计、品牌与企业形象设计等。

美术（脱产）：素描静物，素描头像，素描全身象、油画风景、油画静物、油画人物、油画材料和技法、美术鉴赏、毕业创作等。

环境艺术设计（脱产）

环境艺术设计方向：素描、色彩、平面构成、测绘制图、手绘效果图、AutoCAD、立体构成、透视与制图、色彩构成、3DMAX、人体工程学、展示设计、室内设计、景观设计、城市规划原理、园林设计与规划、建筑设计、建筑模型等。

室内设计技术方向：素描、色彩、平面构成、空间构成、测绘制图、AutoCAD、材料与构造、透视与制图、人体工程学、3DMAX、色彩构成、展示设计、室内设计、家具设计、手绘效果图、照明与电路、施工工艺与管理、设计概论等。

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药学（脱产）：物理化学、有机化学、无机及分析、生物化学、天然药物化学、药物化学、药物分析、药剂学、药理学、临床医学概要、药事管理学。

护理（脱产）：医学心理学、护理学基础、健康评估、内科护理学、外科护理学（含五官护）、妇产科护理学、儿科护理学、社区护理学、急救护理学、护理管理学、卫生统计基础、护理伦理学、护理职业礼仪与人际沟通、健康教育学。

商务英语（脱产）：综合英语、商务英语、外贸英语函电、商务英语翻译、国际贸易、国际贸易实务、国际市场营销、电子商务、实用英语写作等。

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第二篇：机械操作承诺书

承诺书

为强化机械安全管理，从源头消除各种事故隐患，杜绝机械安全事故发生，提高机械运行质量和经济效益，本人在工作中自愿承诺做到以下几点：

1.爱岗敬业，有高度的责任心和职业道德。为人正直，踏实工作，能吃苦耐劳，适应码头生产环境，适应加班、倒班。积极高效完成生产任务。

2.遵守码头有关管理规定，遵守劳动纪律，执行吊机及机械设备的安全操作规程，上班穿戴好安全防护用品，生产中杜绝违章操作和野蛮作业。

3.做好吊机等机械的日常检查、维护、保养，保持机械设备正常完好，提高吊机等机械的运行效率。

4.虚心学习，与时俱进，不断提高自己的理论知识和操作水平，并掌握一定的机械维护保养知识和安全常识。

5.加强团队合作意识，生产中保持与其他人员沟通、配合、协调。服从码头作业安排，保证生产任务安全顺利完成。

6.如果发生因本人自身原因造成的事故损失，愿意赔偿经济损失,并自行动离职。

承诺人：

日期：

第三篇：技术操作

导尿技术的操作

一、导尿术的操作流程：

用物：治疗盘内备：无菌导尿包（内装导尿管2根、血管钳2把、小药杯内置消毒液棉球、液状石蜡棉球瓶、洞巾、有盖标本瓶或试管）、无菌持物钳、无菌手套、消毒溶液、治疗碗（内盛消毒液棉球数个、血管钳1把）、消毒手套（或指套）2只、弯盘、橡胶单及治疗巾。留置导尿时另备：气囊导尿管、集尿袋、蝶形胶布、别针等

1、携用物至床旁，向病员说明导尿目的，以取得合作。

2、能自理者嘱病员清洗外阴，不能起床者，护士协助洗净。

3、操作者站在病员右侧，病员取仰卧屈膝位，双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用盖被遮盖，露出会阴。

4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下，弯盘置于近会阴处，换药碗与弯盘放于病员两腿之间，左手戴手套，右手持止血钳夹碘伏棉球擦洗外阴（阴阜及大阴唇），再以左手拇、食指分开大阴唇，擦洗小阴唇及尿道口，自外向内，由上而下，每个棉球限用一次，擦洗尿道口时，在尿道口轻轻旋转向下擦洗，共擦洗两次，第二次的棉球向下擦洗至肛门，将污棉球放于弯盘内，取下左手手套置于换药碗内，撤去换药碗，弯盘置于床尾。

5、取下无菌导尿包置于病员两腿之间，打开导尿包，倒碘伏于装干棉球小杯内戴无菌手套，铺孔巾，使孔巾与导尿包包布形成一无菌区。

6、取一弯盘置于病员左侧孔巾口旁，用石蜡油棉球润滑导尿管前端后放于孔巾口旁的弯盘内，以左手分开并固定小阴唇，右手用止血钳夹碘伏棉球自上而下，由内向外分别消毒尿道口（在尿道口轻轻旋转消毒后向下擦洗，共两次）及小阴唇，每个棉球限用一次。擦洗完毕将止血钳丢于污弯盘内。

7、用另一止血钳持导尿管对准尿道口累累插入尿道约4-6厘米，见尿液流出，再插入1厘米左右，松开左手，固定导尿管，将尿液引入无菌盘内。

8、若需做尿培养，用无菌标本瓶接取，盖好瓶盖。

9、导尿毕，拔出导尿管，脱去手套，放于弯盘内，撤下孔巾，擦洗外阴，协助病员穿裤。整理床铺，清理用物，作好记录后送验标本。

二、目的

（1）导尿术目的

1）为尿潴留病人放出尿液，以减轻病人痛苦。

2）协助临床诊断。

3）为膀胱肿瘤的病人进行膀胱腔内化疗。（2）留置导尿管目的

1）抢救危重、休克病人时正确记录尿量，测尿比重，借以观察病情。

2）盆腔内器官手术前引流尿液，排空膀胱，避免手术中误伤。

3）某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于持续引流和冲洗，并可减轻术后切口张力，有利于愈合。

4）昏迷、瘫痪或会阴部有伤口者保留导尿管以保持会阴部清洁干燥。

三、导尿的注意事项

1.严格执行无菌操作，预防泌尿系统感染。

2.操作前要作好解释和沟通，以保护病人自尊；操作时要遮挡环境，以维护病人隐私。3.导尿管要选择粗细适宜、光滑的，在插入、拔出导尿管时，动作要轻柔，勿用力过重，以免损伤尿道黏膜。

4.为女病人导尿时，如导尿管误插入阴道，应立即拔出，重新更换无菌导尿管后再插入。5.对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次放尿量不可超过1000ml.因为大量放尿，可使腹腔内压急剧降低，大量医学教.育网搜集整理血液滞留于腹腔血管内，导致血压下降，出现虚脱，亦可因膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血而引起血尿。

留置导尿管注意事项

1.贮尿瓶中尿满时，应及时倾倒，并记录尿量。倒尿时，不可将橡胶引流管末端提高，以防尿液逆流。

2.一次性尿袋或玻璃接管、橡胶管、贮尿瓶每3天更换1次，导尿管每周更换1次。经常清洁外阴部，以保持尿道口清洁，防止感染。

3.长期留置者，每日用消毒溶液消毒尿道口，并用密闭式冲洗法冲洗膀胱1—2次，医学教|育网搜集整理冲洗液吊瓶每日更换1次。

4.如尿道口有脓性分泌物，应用手自阴茎根部向前轻轻按摩，以利尿道分泌物排出。

5.嘱患者多饮水。

6.带气囊的导尿管，在插入之前先按导尿管的型号向气囊内注入10一20ml生理盐水，检查气囊充盈情况和是否漏气，然后插入膀肮，要将气囊部分全部插入膀胱内，向气囊内注入一定量的生理盐水或美蓝（亚甲蓝），将气囊管口用细线扎紧，轻轻外拉导尿管，即予固

尿标本采集注意事项

（1）做尿常规和尿细菌学检查时，一般都留取中段尿。尿常规检查时，尿液不少于10毫升

（2）女性病人在月经期不宜留取尿标本。

（3）昏迷或尿潴留病人可通过导尿留取尿标本。

（4）如会阴分泌物过多，应先清洁，再留标本。医学教育`网搜集整理

（4）留置导尿的病人留取常规尿标本，可打开集尿袋下方引流口的橡胶塞进行收集。

（5）留取尿培养标本，应严格无菌操作，以防污染尿液标本，而影响检验的结果。

（6）留取12小时或24小时尿标本，应根据检验要求加入相应防腐剂，并将集尿瓶置于阴凉处。

四、导尿技术常见并发症的预防与处理 并发症一：尿道粘膜损伤 预防与处理：

1、熟悉尿道解剖特点，严格执行操作规程。

2、插尿管前需常规润滑导尿管，尤其是气囊处的润滑，以减轻插管时的摩擦力：操作时手法轻柔，插入速度要缓慢切忌强行及反复插管。

3、对于前列腺增生者遇插管有阻力时，将灭菌石蜡油5-10ML有导尿管末端快速注入，借助其润滑作用将导尿管迅速插入，即可顺利通过增生部位。

4、选择粗细合适、质地软的导尿管。

5、根据病人情况，准确插入导尿长度，避免在尿道内气囊充液膨胀而压迫损伤后尿道。

6、插尿管前向病人做好解释工作，若病人精神过度紧张，可待病人安静后在进行插管。

7、导尿所致的粘膜损伤，轻者无须处理或经止血镇痛对症治疗。偶有严重损伤者，需外科手术治疗。

并发症二：尿道出血 预防与处理

1．因导尿所致的尿道出血几乎都发生在尿道黏膜损伤的基础上，所有防止尿道黏屈损伤的措施均适合于防止尿道出血。

2．凝血机制严重障碍的病人，导尿术前应尽量予以纠正。

3．对有尿道黏膜充血、水肿的患者，尽量选择口径较小的导尿管，插管前充分做安尿道润滑，操作轻柔，尽量避免损伤。

4．插入导尿管后，放尿不宜过快，第一次放尿不超过l000ml。

5．镜下血尿一般不需特殊处理，如血尿较为严重，可适当使用止血药 并发症三：尿路感染 预防及处理

1．用物必须严格灭菌，插管时严格执行无菌操作，动作轻柔，注意会阴部消毒，彳认为可在置管前将2％碘伏溶液3～5ml从尿道口注入，以消毒尿道远端，同时可．以起}c滑作用。

2．尽量避免留置导尿管，尿失禁者可用吸水会阴垫或尿套。

3．应用硅胶和乳胶材料的导尿管代替过去的橡胶导尿管。用0．1％己烯雌酚无菌棉最作润滑剂涂擦导尿管，可减轻泌尿系刺激症状；导尿管外涂上水杨酸可抑制革兰氏阴性孝菌，阻止细菌和酵母菌粘附到硅胶导尿管，预防泌尿系感染。4．当尿路感染发生时，必须尽可能拔除导尿管，并根据病情采用合适抗菌药物进千治疗。

并发症四：虚脱 预防及处理

1．对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次放尿不应超过l000ml。2．发现病人虚脱，应立即取平卧位或头低脚高体位。

3．给予温开水或糖水饮用，并用手指掐压人中、内关、合谷等穴位。或是针刺合谷，足三里等，都有助于急救病人。

4．如经上述处理无效，应及时建立静脉通道，并立刻通知医生抢救。

并发症五：暂时性性功能障碍 预防及处理

1．导尿前反复向患者做好解释工作，使患者清楚导尿本身并不会引起性功能障碍。

2．熟练掌握导尿技术，动作轻柔，避免发生任何其它并发症。

3．一旦发生性功能障碍，给予心理辅导，如无效，由男性科医生给予相应治疗

并发症六：误入阴道 预防及处理

1．如为找不到尿道外El引起的导尿失败，则应仔细寻找尿道外口。寻找方法：常规消毒外阴，戴手套，左手食指、中指并拢，轻轻插入阴道1．5～2cm时，将指端关节屈曲，而后将阴道前壁拉紧、外翻，在外翻的黏膜中便可找到尿道口，变异的尿道口一般不深。‘ 2．导尿管误入阴道，应换管重新正确插入。

膀胱冲洗操作技术 膀胱冲洗是利用导尿管，将溶液灌入到膀胱内，再藉用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法，是临床护理中用到的护理操作。

一、膀胱冲洗的操作流程：（1）进行核对，做好准备。（2）洗手，戴口罩。（3）将膀胱冲洗液悬挂在输液架上，将冲洗管与冲洗液连接，Y形管一头连接冲洗管、另外两头分别连接导尿管和尿袋。连接前对各个连接部进行消毒。（4）打开冲洗管，夹闭尿袋，根据医嘱调节冲洗速度医学教育|网搜集整理。（5）夹闭冲洗管，打开尿袋，排出冲洗液。如此反复进行。（6）在持续冲洗过程中，观察患者的反应及冲洗液的量及颜色。评估冲洗液入量和出量，膀胱有无憋胀感。（7）冲洗完毕，取下冲洗管，消毒导尿管口接尿袋，妥善固定，位置低于膀胱，以利引流尿液。（8）协助患者取舒适卧位。

二、目的：

1.使尿液引流通畅。

2.治疗某些膀胱疾病。

3.清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物，预防膀胱感染。

4.前列腺及膀胱手术后预防血块形成。

三、注意事项：

1.严格执行无菌操作，防止医源性感染。

2.冲洗时若患者感觉不适，应当减缓冲洗速度及量，必要时停止冲洗，密切观察，若患者感到剧痛或者引流液中有鲜血时，应当停止冲洗，通知医师处理。

3.冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60厘米，以便产生一定的压力，利于液体流入，冲洗速度根据流出液的颜色进行调节，一般为80-100滴/分钟；如果滴入药液，须在膀胱内保留15-30分钟后再引流出体外，或者根据需要延长保留时间。

4.寒冷气候，冲洗液应加温至35℃左右，以防冷水刺激膀胱，引起膀胱痉挛。

5.冲洗过程中注意观察引流管是否通畅

四、常见并发症的预防与处理 并发症

一、感染

预防及处理：

1.加强心理护理； 2.在冲洗前，严格遵守无菌操作原则进行尿道口护理； 3.密切观察冲洗情况；

4.冲洗液使用前仔细检查溶液的有效期、瓶口有无松动、瓶身有无裂痕、溶液有无沉淀等； 5.必要时局部或全身使用抗生素

并发症

二、血尿

预防及处理：

1.预防及处理同导尿术并发症：

2.每天冲洗3~4次，每次灌注的冲洗液以500~1000ml为宜； 滴入治疗用药，须在膀胱内保留30min后再引流出体外

并发症

三、膀胱刺激症状

预防及处理：

1.如由感染引起、给予适当的抗生素治疗； 2.碱化尿液对缓解症状有一定作用；

3.遇寒冷气候，冲洗液加温至38~40摄氏度，以防冷刺激

并发症

四、膀胱麻痹

预防及处理

1.重新导尿，必要时留置导尿管；

2.停用某些膀胱冲洗液，如呋喃西林冲洗液，改用温生理盐水冲洗膀胱； 3.局部热敷、针灸等治疗；

并发症

五、膀胱痉挛

预防及处理：

1.缓减患者的紧张情绪；

2.冲洗时密切观察，保持管道的通畅，注意冲洗液的温度和速度（80~120滴/分，每15~30min快速冲洗0.5min为宜）；

3.必要时给予镇静剂、止痛剂以减轻患者的痛苦； 4.酌情减少导尿管气囊内的气体（或液体），以减轻对膀胱三角区的刺激； 5.教会患者应对膀胱痉挛的方法，如深呼吸法、屏气呼吸法等

会阴护理的操作技术

一、会阴护理操作流程

（1）帮助患者取外展屈膝位或者膀胱截石位，卧位合适，并为患者遮挡。

（2）用清水或者肥皂水依顺序冲洗/擦洗会阴。

（3）进行消毒。第一遍消毒：用持物钳夹取浸有消毒液的纱球或者棉球擦洗小阴唇、大阴唇→阴阜→左右大腿内侧上1/3处→肛周→肛门。根据需要第二遍消毒：更换持物钳，同法擦洗，步骤同上。

（4）消毒后，根据需要以生理盐水冲洗会阴，将无菌治疗巾置于臀下

二、目的

为阴道操作、自然分娩、妇产科手术做准备

三、注意事项

1.消毒原则应当是由内向外，自上而下。

2.操作过程中注意遮挡患者，给予保暖，避免受凉。

3.进行第二遍外阴消毒时，消毒范围不能超过第一遍范围。

4.操作中遵循无菌操作原则。

大量不保留灌肠的操作技术

一、大量不保留灌肠操作流程

1、准备

1）.着装整齐、洗手、戴口罩

2）.用物：治疗车、治疗盘内放治疗卡、一次性灌肠器1套、一次性尿垫1块、水温计、弯盘、量筒、止血钳1把、石蜡油、便盆、屏风。

3）、在量杯内配制肥皂水灌肠液500-1000ml，水温计测量温度。

2、操作步骤

1）.备齐用物至床旁，查对床号、姓名，向患者解释目的，嘱其排尿。

2）.根据情况关闭门窗、挡屏风。

3）.协助患者取左侧卧位，脱裤至膝下，双膝屈曲，臀部移至床沿，臀下横铺一次性尿垫，放置弯盘。

4）.检查灌肠器外包装并打开，戴手套，取出灌肠器，用止血钳夹闭导管，将肥皂水倒入灌肠袋中，挂灌肠袋距肛门40~60cm，润滑肛管前端，排气成功。［医学教育网搜集整理］

5）、左手取卫生纸分开臀部暴露肛门，嘱患者深呼吸，缓缓插入7-10cm，观察患者反应。

6）、灌肠完毕，取下止血钳放入治疗盘中，关闭开关，折管并拔除肛管，脱去右手手套将灌肠袋包裹在内，取走弯盘，放于车下，再脱左手手套，交待注意事项。

7）.爱护体贴病人

8）.整理用物。

9）.洗手、记录。

二、目的

1、解除便秘、肠胀气。

2、清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备。

3、稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。

4、灌入低温液体，为高热病人降温。

三、注意事项

1、掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量，遇伤寒病员灌肠，溶液不得超过500毫升，压力要低（液面不得超过肛门30厘米）。

2、如为降温灌肠，可用28-32℃等渗盐水或用4℃等渗盐水，保留30分钟后再排出，排便后隔半小时再测量体温并做好记录。

3、肝昏迷病员禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。

4、指导病员建立正常排便习惯，多食蔬菜水果，多饮水和加强运动。

5、灌肠中随时观察病情，发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急，应立即停止灌肠，并通知医生。

6、禁忌症、妊娠、急腹症、消化道出血病员不宜灌肠。

四、并发症预防及护理

并发症：肠直肠粘膜损伤、肠穿孔 预防及处理

1、操作前对病人

失禁的护理

一、操作流程

1、准备用物

• 治疗盘：会阴擦洗包（弯盘、治疗碗、卵圆钳、纱布各1个，棉球12个），橡胶单，一次性垫子，纸尿裤，冲洗壶内盛38℃温水，卫生纸，手套并备好便器，爽身粉，凡士林软膏，导尿包，男性接尿器，床褥，大单，被套，被子等。根据病人实际情况选取相应物品。

2、操作步骤：核对、解释，关门窗，拉上隔帘或用屏风遮挡。

协助患者取仰卧取膝位，脱其对侧裤腿盖于近侧腿部。对侧腿用被子遮盖，胸腹部注意保暖盖浴巾，臀下垫一次性尿垫。观察大便或小便颜色、性状及量，擦净会阴部。

观察尿道口有无分泌物、红肿等。擦洗过程中动作轻柔、注意保暖、观察患者反应。

3、会阴擦洗：将会阴擦洗包放于患者两腿之间，左手戴手套右手持镊子。（1）男患者：先擦洗阴茎背面，顺序为中、左、右各用1个棉球擦洗；左手持纱布提起阴茎并后推包皮，充分暴露冠状沟，夹取棉球自尿道口至龟头螺旋向上到冠状沟重复2次；自尿道口沿尿道口外尿管螺旋向下至5cm处重复2次；将阴茎提起，用棉球自龟头向下擦洗至阴囊处，顺序为中、左、右。（2）女患者：第1个棉球擦洗阴阜3下，第2个棉球擦洗左侧大阴唇3下，第3个棉球擦洗右侧大阴唇3下，纱布缠于左手拇指、示指分开大阴唇，第4个棉球擦洗尿道口，第5个棉球擦洗左侧小阴唇，第6个棉球擦洗右侧小阴唇，第7个棉球从尿道口擦洗至肛门部，第8个、第9个棉球擦洗沿尿道口外尿道螺旋向下至5cm处，第10个棉球擦洗擦洗尿道口。用湿纸巾彻底清洁肛周，会阴部及肛周皮肤皱褶处可扑爽身粉或凡士林软膏保持干燥。根据情况予留置导尿或使用男性接尿器。

4、清洁完毕后脱手套，用物放于弯盘内，将弯盘撤至治疗车下层。

二、目的

对失禁的患者进行护理，保持局部皮肤的清洁，增加患者舒适。

三、注意事项

1.遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。

2.评估患者的失禁情况，准备相应的物品。

3.护理过程中，与患者沟通，清洁到位，注意保暖，保护患者隐私。

4.根据病情，遵医嘱采取相应的保护措施，如小便失禁给予留置尿管，对男性患者可以采用尿套技术，女性患者可以采用尿垫等。

5.鼓励并指导患者进行膀胱功能及盆底肌的训练。

6.保持床单位清洁、干燥

床上使用大便器

一、操作流程

1、用物准备：橡胶单、一次性垫子、手套、便器(检查无破损、裂痕）、便器布、湿巾。核对、解释，关门窗，拉上隔帘或用屏风遮挡

2、戴手套，协助患者取仰卧位，臀下垫橡胶单，一次性尿垫。将被子反折至患者腰部以上，协助患者将裤子脱至膝盖。协助患者屈膝，足跟抵床垫。对于可合作病人，用一手托患者腰骶部，嘱患者抬高臀部，另一手将便器置于病人臀下，使便器开口朝向患者足部；对于不能自主抬高臀部的患者，先帮助患者侧卧，放置便器后，一手扶住便器，另一手帮助患者恢复平卧位。检查患者是否坐于便器中央，盖好被子。

3、将卫生纸、呼叫器放于患者身边易取处，擦拭会阴及肛周皮肤。嘱患者双腿用力，将臀部抬起，一手抬起患者腰骶部，一手抽出便器。对于不能将臀部抬起的患者，可一手扶住便器，一手帮患者侧卧，取出便器。遮上便器布。

4、再次以湿巾清洁会阴及肛周，协助洗手。撤去橡胶单、一次性垫子，观察骶尾部 皮肤是否干净、完整。

5、协助患者穿好裤子，取舒适卧位，检查和妥善固定各种管路，保持通畅。开门窗通风。

6、观察排泄物性状，并做好记录，发现问题及时留样并报告医生倾倒排泄物，清洗便器并消毒。

二、目的

对卧床的患者提供便器，满足其基本需求。

三、注意事项

1.准备并检查便器，表面有无破损、裂痕等。注意保暖，保护患者隐私。

2.护理过程中，与患者沟通，询问患者有无不适主诉，及时处理。

3.便后观察排泄物性状及骶尾部位的皮肤，如有异常及时处理。

4.正确处理排泄物，清洁便器，保持床单位清洁、干燥。

第四篇：机械安全技术

第一节 机械安全技术（1）

一、机械的组成

一般机械装置由原动机、传动部分、控制操作系统、支承装置和执行部分组成。

二、机械伤害类型

1、绞伤：直接绞伤手部。如外露的齿轮、皮带轮等；将操作者的衣袖、裤脚或者手套绞进去或者将女工的长发绞进去，随着绞伤人，甚至绞死。

2、物体打击：旋转的零部件由于其本身强度不够或者固定不牢，从而在旋转运动时甩出去，将人打伤。

3、砸伤：如高处的零部件掉下来砸伤人，吊运的物体掉下来砸伤人。

4、烫伤：如刚切下来的切屑具有较高的温度，如果直接接触手、脚、脸部的皮肤，就会造成烫伤。

5、割伤：金属切屑都有锋利的边缘，像刀刃一样，接抽到皮肤，就会剃伤或割伤；最严重的是飞出的切屑打伤眼睛，可能会造成失明。

三、机械设备一般安全规定

在生产作业过程中，只要遵守这些规定，就能及时消除隐患，避免事故的发生。

1、布局要求：布局要合理，应便于工作人员装卸工件、加工清楚杂物，同时也应便于维修人员的检查和检修。

2、强度、刚度符合要求：机械设备的零、部件的强度刚度应该符合要求，安装应牢，不得经常发生故障。

3、安装必要的安全装置：机械设备根据有关安全规定，必须装设合理、可靠、不影响操作的安全装置。（1）对于旋转运动的零、部件应装设

防护罩或防护挡板、防护栏等安全防护装置，以防发生绞伤。（2）对于超压、超载、超温度、超时间、超行程等能发生危险事故的部件，应装设保险装置，如超负荷限制器、行程限制器、安全阀、温度断电器、时间断电器等等，以便当危险情况发生时由于保险装置作用而排除险情，防止事故的发生。（3）对于某些动作需要对人们进行警告或提醒注意时，应安设信号装置或警告标志等。如电铃、喇叭等声音信号，还有各种灯光信号、各种警告标志牌等。（4）对于某些动作顺序不能颠倒的零部件应装设连锁装置。必须在前一个动作完成之后，才能进行后一动作。

4、机械设备的电气装置的安全要求：供电的导线必须正确安装，不得有任何破损的地方；电机绝缘应良好，其接线板应有盖板防护，以防直接接触；开关按钮等应该完好无损，其带电部分不得裸露在外；应有良好的接地或接零装置，连接的导线要牢固，不得断开。

5、环境要求和操作要求：机械设备的作业现场要有良好的环境，即照明要适宜，温度与湿度要适中，噪声和震动要小，零件、工夹具等要摆放齐全。每台机械设备应根据其性能、操作顺序等制定出安全操作规程，检查、润滑、维护等制度，以便操作者遵守。

安全科

2011-12-12

机械安全技术（2）

四、机械设备安全操作要求

1、必须正确穿戴好个人防护用品和用具。该穿戴的一定要穿戴，不该穿戴的一定不要穿戴。

2、操作前要对设备进行安全检查，而且要空车运转一下，确认正常后，方可投入使用。

3、机械设备严禁带故障运行，千万不能凑合使用。

4、机械设备的安全装置必须按规定正确使用，不准将其拆掉使用。

5、机械设备在运转时严禁用手进行调整；也不得进行润滑、清扫杂物等。

五、典型机械设备危险及防护措施

1、车削加工危险和防护

（1）、车削加工危险：1）车削加工最主要的不安全因素是切屑的飞溅，以及车床的附带工件造成的伤害。2）车削加工是暴露在外边的旋转部分，勾住操作者的衣服或将手卷入转动部分造成伤害事故。3）工件及装夹附件没有固定好，就开机工作，易使工件等飞出伤人。4）工件、半成品及手用工具、夹具、量具放置不当，如卡盘扳手插在卡盘孔内，易造成扳手飞落、工件弹落的伤人事故。5）车床周围布局不合理，卫生条件不好，切屑堆放不当，也易造成事故。

（2）、安全防护措施：1）使用防护罩式安全装置将危险部位罩住。2）对切削下来的带状切屑、螺旋状长切屑，应用钩子进行清除，切忌用手拉。3）磨内孔时不可用手指支持纱布，应用木棍代替，同时车速不要过快。

2、钻削加工危险和防护

（1）、钻削加工危险：1）在钻床上加工工件时，主要危险来自旋转地主轴、钻头、钻夹及随钻头一起旋转地长螺旋形切屑。2）旋转地钻头、钻夹及切屑易卷住操作者的衣服、手套和长发。3）工件装夹不牢或根本没有夹具而用手握住进行钻削，在切削力作用下，工件松动歪斜，甚至随钻头一起旋转而伤人。4）切削中用手清除切屑、用手制动钻头、主轴而造成伤害事故。

2、安全防护措施

（1）各运动部件应设置性能可靠的锁紧装置，台钻的中间工作台、立罗钻的回转工作台、摇臂钻的摇臂及主轴箱等，钻孔前都应锁紧。2）工作时不准戴手套3）不要把工作件、工具及附件放置在工作台或运行部件上，以防落下伤人4）钻薄铁板时，下面要垫平整的模板。较小的薄板必须卡牢，快要钻透时要慢进。5）钻深孔时要经常抬起钻头排屑，以防钻头被切屑挤死而折断。

（七）磨削加工危险和防护

1、磨削加工危险；旋转砂轮的破碎及磁力吸盘事故是主要危险。

2、安全防护措施

（1）开车前必须检查工件的装置是否正确，紧固是否可靠，磁力吸盘是否正常，否则，不允许开车。2）开车时应用手调方式使砂轮和工件之间留有适当的间隙，开进力量小，以防砂轮崩裂。3）为防止砂轮破损时碎片伤人，磨床须装有防护罩，禁止使用没防护罩的砂轮进行磨削。

安全科

201112-19

第五篇：机械技术基础

机械技术基础复习提纲

一、解答题

1零件失效的形式：整体断裂、过大的残余变形、表面破坏、破坏正常工作条件引起的失效。

2重心位置的求法

1）对称法：具有对称面、对称轴、对称中心的均质构件

2）实验法：对于形状复杂或非均质构件

3）分割法：几何形状规则的均质构件的重心位置均是通过其形心而获得的3提高梁的强度和刚度的措施：

（1）合理布置梁的载荷和支座

(2)合理选用梁的截面形状

(3)采用等强度梁

4机械零件的设计准则：

强度准则 刚度准则耐磨性准则热平衡准则 震动稳定性准则

二、填空题

1机械是机器和机构的总称

2机器的四个部分：原动部分 传动部分 执行部分 控制部分

3力的三要素：大小、方向、作用点

4在国际单位制中，力的常用单位为N或KN

5平面力系可分为：平面汇交力系、平面平行力系、平面力偶系、平面任意

力系

6力偶：把一对等值、反向、不共线的平行力组成的力系称为力偶

7构件的承载能力：在保证足够强度、刚度、稳定性的前提下，构件所能承载的在大载荷

8直杆的基本变形形式：轴向拉伸和压缩、剪切、扭转、弯曲

9截面法:一截为

二、弃一留

一、平衡求力

10弯曲变形：直杆在横向力或力偶作用下其轴线会弯曲成弧线状的变形 11构件的许用应力是保证构件安全工作的：最高工作应力

12物体受到的外力一般分为两类：一类是使物体产生运动的力(主动力)：重力、推力另一类是阻碍物体运动的力（约束力）

三、计算题

P27页2-26题

P64页4-15题