宣武医院：构建和谐宣医文化 促进医院科学发展

第一篇：宣武医院：构建和谐宣医文化 促进医院科学发展

宣武医院：构建和谐宣医文化 促进医院科学发展

首都医科大学宣武医院坚持以科学发展观为指导，注重医院文化建设，经过50年的建设和发展，特别是近年来，大力弘扬“诚、勤、严、精”的宣医精神，积极倡导共享理念，促进医院在医疗服务、学科建设、人才培养和科学研究等方面都有了长足的进步，赢得了社会各界的广泛认可。

一、注重学科建设，科学发展稳推进

经过多年的努力，我院神经病学国家重点学科、神经变性病教育部重点实验室已获批准；神经内科、神经外科、神经生物学、医学影像学、老年医学等学科都有了长足的发展。然而，与国际国内一流医院相比，我院学科建设还存在较大差距。因此，2008年10月医院以学习实践科学发展观活动为契机，将活动主题确定为“深入贯彻落实科学发展观，进一步加强学科建设、创建人民满意医院”。学习实践活动中，医院采取听意见、解问题、查原因、订计划相结合的办法，深入推进“解放思想大讨论”及“我为医院科学发展献一策”活动。在此基础上，举办了科学发展建言论坛、学科建设报告会、医院科学发展报告会，邀请科主任围绕学科发展作专项报告，充分发挥学科带头人的作用。职工建言献策征集的11个方面95条意见建议已经或正在落实当中。

二、实施人才战略，科研教学强基础

医院落实人才工程规划，稳步实施人才战略，吸纳各方贤才，被国家外专局评为全国唯一的医学类“引进外国智力示范基地”。做好人才引进的同时，一批本院培养的优秀骨干人才脱颖而出。五年来，我院新增中国科学院院士1人，卫生部突贡专家1人，政府特殊津贴专家2人，教育部新世纪人才3名，国家级百千万人才1人，市级百千万人才人4人，北京市政府科技新星11人，北京市卫生局领军人才3名，学科带头人2名，学科骨干10名。优秀人才带动了学科建设的全面发展，学科建设带动了医院整体水平的提升。“十一五”期间获得国家科技进步二等奖，北京市科学技术一、二、三等奖等多项殊荣。先后获得了国家级课题65项，省部级课题138项；全院共发表国内统计源期刊论文3093篇，SCI收录文章196篇，两项均呈逐年上升趋势，大大提高了医院的学术地位。医院积极推进教学改革，目前有8

个博士后临床医学研究专业，博士、硕士培养点27个；导师队伍不断壮大，研究生人数逐年增加；外科学获国家级优秀教学团队，神经内科获北京市优秀教学团队；医院已成为卫生部国家级继续医学教育、医师资格临床技能考试和全国神经内科医师进修基地。

三、深化医疗管理，关注细节促服务

医院坚持“一切为了病人”的核心价值理念，建立健全了医疗质量与安全管理组织体系和科学指标评价体系；完善了各项规章制度300余项；实行单病种质量控制与费用管理，努力降低医疗费用；实施人性化服务，在全院开展细节服务大讨论，征集建议9类851条；进而从6个方面采取相应措施，推行细节管理：病理层次的关怀体现功能，从技术质量与安全入手，开展全员岗位大练兵；生理层次的关怀体现舒适，侧重人的行为方式和生活习惯，如，灯具安装考虑病床灯光的角度、尽量依常规作息时间习惯安排诊疗服务项目等；物理层次的关怀体现方便，合理调整门诊布局，优化就医流程，改进残障设施，全面实现了双语标识；心理层次的关怀体现温馨，采取检查、治疗操作前和蔼告知，以排除患者恐慌等措施；社会层次的关怀体现在对生存环境的关注等方面，适度检查、无烟区设立、母乳喂养等都是我们的关注点；人群细分的关怀则是考虑不同人的特殊需求，男女的差异、残障人的差异、老年人和儿童的差异等是我们采取针对性服务之处，增设老年病专科、特需、假日、简易门诊等多种形式的服务，成立了“门诊客户服务部”、“健康体检中心”，满足了不同层次患者的医疗需求。

四、弘扬宣医精神，多彩活动育修养

医院党委注重加强以弘扬宣医精神为主要内容的思想文化建设，围绕创建人民满意医院这个主题，深化“诚、勤、严、精”的宣医精神内涵。2007年，在全院职工中开展了“弘扬抗击非典精神，凝练宣医文化”主题活动，通过抗击非典回顾和研讨，举办大型抗击非典图片实物展览、征文等活动，让宣医精神再度升华。医院高度重视员工的素质形象建设，持续开展“塑形工程”及专项监督检查，全院职工良好的精神风貌、规范的仪表着装，得到了同行和广大患者的好评。“宣武医院院歌”作为我院文化建设的一部分，通过开展唱院歌歌咏比赛、逢医院大会播放（唱）院歌等途径，已深入人心。近年来，以奥运为契机，以提高职工文明素质为目标，开展了迎奥运争优创先、优化环境、全员培训、医患沟通和卫生文化等五大主题活动；并通过全院读书活动、岗位大练兵、服务礼仪培训、医疗安全案例分析、音乐赏析、职工艺术节展示、登山比赛等方式，提高人文修养，培育和形成了浓郁的团队文化氛围。

五、倡导共享理念，凝心聚力促和谐

以共经风雨、共享未来的共享理念为引导，以营建“健康家园”为载体，从员工、患者、医学生、医院和社会等多重角度，形成了共享健康家园的工作机制和有效措施。如：SARS期间，每一位临时工和正式工都会得到同等的预防保护措施。建院50年庆典，医院给每一位在宣武医院工作过的员工都寄发了感谢信。每年春节，院领导都会在年三十晚上到食堂为职工发饺子，在初一早晨到所有岗位慰问在岗职工等等。常态运转的病友联谊会已经建起了11个，形成了医患沟通的友好平台，增进了医患间的理解和信任。已持续运行10年的健康大课堂，缩小了医患信息不对等的差距，分享了医疗资源。每个季度的满意度调查后，都会有针对性地制订整改措施，共同关注医院变化，分享医院发展成果。通过“共享”，进一步凝聚了人心，振奋了精神，促进了和谐。

六、宣传身边典型，思政教育营氛围

医院在抗击非典、抗震救灾、奥运会、援外、援藏、援疆等重大事件、突发事件中发挥主导作用，主动超前、不失时机地总结和推广先进典型，先后组织了“生命之歌”抗震救灾事迹报告会、“改革开放与奥运”报告会、援非援藏报告会，医疗队员克服重重困难，不辱使命，忠实履行白衣天使神圣职责的感人事迹事迹，教育和鼓舞了全院职工。以我院为主组建的中国第二十批援非医疗队获得卫生部“全国援外医疗工作先进集体”。开展先进典型教育的同时，在全院组织誓师会、信息通报会、组织授院旗、欢送和欢迎仪式，以此不断强化和提升“与祖国同在”的职业境界，树立“大医精诚”的精神，培育“敬畏生命”的人生修养和职业操守，用身边的典型教育广大干部和职工，为和谐医院的建设创造了良好的舆论环境。

七、创新党员教育，党建工作有突破

党建工作不断创新，将医院文化、科室文化建设融入党员教育之中，经过连续多年党日活动的探索和创新，特色更加鲜明，更加贴近党员和群众。我院“党徽闪闪，人人参与”的党日活动方案，在“党旗飘飘”主题党日活动方案征集评比活动中获北京市委组织部三等奖。院党委倡导“注重人文关怀”、加强“心理疏导”的思想政治工作创新理念，推广“五必访”等工作

经验，使思想政治工作更加有效地发挥服务群众、促进和谐的作用。党务工作干部结合医院实际，积极开展思想政治工作理论研究，完成了北京市思研会、北京市基层文化建设研究会重点研究课题《医院科学发展的影响因素与对策研究》；《三级综合医院工作人员职业压力的研究》获北京市哲学社会科学规划项目等课题立项。同时，院思研会积极组织政工干部撰写党建和思想政治工作文章，2005年以来，先后向中国卫生思想政治工作促进会等各级思研会推荐论文53篇，多篇获优秀论文奖，院党委获组织奖。党委书记被评为全国卫生系统优秀思想政治工作者。

八、巩固长效机制，廉政建设正行风

医院党委、纪委把廉政文化建设与医德医风教育、创建精神文明活动结合起来，加强制度建设、医德医风建设，推动党风廉政和行业作风建设。从爱护出发，做好干部廉政教育；从信任出发，调动重点部门自我教育；从制度着手，加强重点岗位人员的教育；从活动入手，开展反腐倡廉教育；从信件出发，抓好警示教育；从参与介入，对全过程实施监督；从执纪出发，教育、挽救犯错误的党员；将我院党风廉政建设工作提高到制度化、规范化的新高度。

医院文化的传承、创新与发展为医院的可持续发展奠定了基础，有效地促进了医院综合实力的提升，近十年，我院年门急诊量增加近1倍，年出院病人数增加1.5倍，手术总量增加1.1倍，特大手术量增加3.5倍，不仅如此，医院还获得了“全国卫生系统先进集体”、“全国医院管理年活动先进单位”、“全国医院（卫生）文化建设先进单位”、“全国卫生系统人文管理荣誉奖及特殊奖”、“全国教科文卫体模范职工之家”、“全国卫生系统护士岗位技能竞赛银奖”等一系列奖项，并连年获得“首都精神文明单位”。

本文来源：北京空军总医院挂号服务网整理编辑

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第二篇：构建和谐医院促进和谐社会建设

构建和谐医院促进和谐社会建设

[摘要]为了提高持续发展能力，党中央提出了构建社会主义和谐社会的宏伟目标。构建和谐医院是建设和谐社会的重要组成部分，是缓解医患关系紧张的有效方法，对于提高人民群众的健康水平，促进经济发展具有积极意义。作者从医院文化、医患关系、同事关系、科技创新的角度探讨了如何构建和谐医院。

[关键词]创建；和谐；医院；社会

目前卫生保健在我国整个社会中的发展非常不均衡，看病难，看病贵，不同人群之间获得卫生服务的数量差很大等不谐和现象比较突出。为了解决这个问题，党的十六届六中全会上，党中央提出了构建社会主义和谐社会的战略目标。这是以胡锦涛同志为总书记的党中央遵循马克思主义的思想路线，坚持解放思想、实事求是、与时俱进的重大理论成果，反映了我们党对中国特色社会主义的新认识。构建社会主义和谐社会是我们党对马克思主义关于社会主义建设理论的丰富和发展，也是包括中国共产党在内的马克思主义政党不懈追求的一个社会理想。社会离不开医疗，医疗离不开医院。建设和谐医院是构建社会主义和谐社会不可或缺的一项重要内容，既是新形势下医院发展的基本前提和目标，也是缓解“看病难”、“看病贵”、“医患关系紧张的有效方法。

1.和谐医院的含义

崇尚和谐，是时代的呼唤，是时代进步的要求。所谓“和谐”，即和合与谐调，古人说，“和而不同。”和不是一团和气，而是有差别的谐调，是一种气氛，意味着秩序。因此，和谐需要调节各种矛盾和冲突。医院作为社会的重要组成部分，直接关系到广大民众的健康与幸福，更需要一个和谐的社会环境，促进卫生事业的稳定发展。和谐医院是指在构建社会主义和谐社会的过程中要创建的一种新的医院管理模式，是建设充满创造活 1

力、具有和谐医患关系、科室互相配合、员工和睦相处、上下团结、稳定有序、利益关系协调、能够促进持续健康发展的医院。

2.构建和谐医院的现实意义

随着市场经济体制的建立，医院逐步被推向了市场，医疗市场的竞争日趋激烈，医院的生存环境发生可很大变化，全国的新闻媒体对医院进行了不全面和不公正的炒作，使医院在公众的形象不断下降，医院面临着生存和发展压力，影响医院的社会效益和经济效益。

医院既是为患者设计与提供服务的利益维护者，又是以患者为经济来源和发展动力的利益攫取者，存在着地位不对称性和身份的两重性。按照科学发展观的要求，医院必须办科学发展和坚持以病人为中心的服务理念两者有机结合，即坚持以人为本理念和宗旨的合理发展，那种过度侵占患者利益的垄断特征和“恶性发展”模式不仅为社会不容，也将给医院自身带来一系列内部矛盾。

3.建设和谐医院所采取的具体措施

3.1加强医院文化建设，促进医院的和谐持续发展

医院文化是一种无形的医院精神，是医院职工共同的理想、信念追求、思想情操、道德规范、价值标准，行为取向等因素的总和，是医院职工在长期的工作和生活过程中创造出来的物质成果和精神成果的集中表现，是具有医院自身特征的一种群体文化。医院文化充分反映和体现一个医院的整体精神面貌。在医疗市场竞争激烈的今天，要让医院能生存可发展，并且牢牢立足于市经济大潮之中，就必须有一个使全体职工能接受，心甘情愿为之奋斗的理想信念，让全体职工牢固树立全心全意为伤病员服务的思

想，以病人为中心，以人为本，大公无私、奉献敬业，与医院同命运，共繁荣。加强医院文化建设可采取的措施。①在医院的各种资本因素中，人是首要因素，以人为本，从医院各要素实际需要出发，培育和充分调动人的资源优势亦尤为重要。“以人为本”就是一切为了人、依靠人、属于人、塑造人，强调职工在医院中的主人翁地位，职工要参与医院的民主管理，使职工爱岗敬业，有责任感、使命感和归属感。“人”是医院文化建设的对象，也是医院发展的重要动力，因此，要成功开展医院文明建设就必须考虑“人”的因素。②在医院文化建设中，重视群体价值行为的培育也很重要，群体行为是以共同信守为基础，是职工群体共同的心理和价值取向，是医院主导的动力资源。要以自尊自强、争创一流的医院文化精神作为重点进行持之以恒的职业道德、职业纪律教育和职工技能的培训，使医院文化精神落实到每个工作环节和每个职工的实际工作中去，化为每个职工的自觉行动，提高职工整体素质，以形成医院内部较大的凝聚力和推动力。

3.2 完善医患沟通制度，构建和谐的医患关系

医院的是治病救人的重要场所，与患者的切身利益息息相关。医患关系是医院关系的核心，和谐的医患关系是社会和谐的重要组成部分，也是医院生存与发展的一块基石。医患沟通，是对医学理解的一种信息传递过程，它使医患双方能充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求。良好的医患沟通有助于医务人员调整自己或患者的医学观念，也有助于医患相互正确理解对方，协调关系，保证医疗活动的顺利进行，是建立和谐关系的前提。由于社会分工的不同，决定了医疗活动中医患角色的不对称，特别在医学的理解和相关知识的拥有上优劣势明显。同样，不同的患者对医疗活动的理解和医疗服务的需求，也存在着差异，这影响了医患沟通。为此，作为医务人员应当及时了解并满足患者被理解、受重视、受尊重的需求，同时也应掌握患者对医疗服务的期望、每个医疗环节中的疑虑、对医疗服务的感觉以及医疗服务需求的关键点等，了解患者对医疗服务和疾病治疗效果的满意度。医患关系，是一种配合与合作的关系，它建立在患者对医生的信赖和对生命健康的渴望基础上，只有彼此沟通理解、相互信任，医患双方才能共同参与诊疗活动，共同完成诊疗活动。

3.3构建和谐的同事关系

构建和谐医院，人与人之间的和谐，是最基础的，也是最重要的。没有人与人之间的和谐，特别是朝夕相处的同事之间的和谐，什么和谐也谈不上。医院领导要妥善处理好职工之间的关系，让职工之间相互信任，珍惜缘分，学会体谅，凡事站在对方的角度和立场上看问题。只有这样全体职工才能够和谐相处，实现共赢，推动医院的向前发展。医院管理者从全面建设和谐医院的大局出发，调动影响医院发展的一切积极因素，正确发挥竞争机制的作用，努力营造“和睦相处、团结协作、积极向上”的工作环境，坚持走“人才强院”之路，大力培养和引进专业技术人才，为职工营造干事创业的氛围，给职工提供成就事业的平台。

医院运行机制的一个核心是竞争机制，医院与医院之间存在外部竞争，医院内部的医务人员之间、护理人员之间、管理人员之间以及其他人员之间都存在相互竞争，这种竞争如果处理不好，就会导致人际关系冷漠，互相拆台，使医院整体的服务质量下降。在充分发挥临床一线医护人职工

作积极性的同时，要鼓励和支持辅助科室、行政后勤人员等为医院发展贡献力量；既保护重点、优势、特色科室的发展活力，又高度重视和关心欠发展的科室和职工。

3.4 全面优化医疗服务，努力创建和谐医院

改善服务态度对缓解医患关系，减少医疗纠纷，保持医院的和谐发展有不可替代的作用。医院应进一步改善服务态度，打造优质服务品牌，让医疗服务更加富于人性化。如果医院的服务态度好，患者对医疗服务表示满意，那么下次还会来接受服务，并且在患者之间互相宣传，吸引更多的病人，公众会逐渐认可医院的服务，给予好评，形成医院的服务品牌。因此，医院应在职工中树立“人性化服务”的价值理念，塑造具有文化底蕴的服务品牌，从服务的态度、措施、语言和行为上让患者感受到方便、舒适和安全，提升患者对医院的满意度和忠诚度。

3.5不断进行科技创新，提高医疗质量

和谐医院建设要以优质的医疗服务为基础，医疗技术水平的提高需要我们加强科技创新，研究和开发新的医疗技术。在2006年1月9日召开的全国科技大会上，党中央确立了走自主创新道路，建设创新型国家的重大战略。医院作为知识、技术密集型组织，科技创新是决定医院竞争力的主要因素，是医院发展核心动力，是和谐医院建设的基础。医院只有依靠科技进步，增强自主创新能力，研发自己的优势技术，提高医院的医疗质量，才能建立和谐的医患关系，在市场竞争中求生存和发展。医院开展科技创新，不仅要引进成熟的技术、减少成本投入，还要结合自己的实际情况，依靠自身力量进行自主创新，研发新技术，提高诊疗水平，拓宽诊疗范围，确立技术优势，提高医疗质量。

总之，创建和谐医院是树立和落实科学发展观，建设和谐社会的具体体现，是提高医院核心竞争力有效措施。医务人员要有良好的服务态度和技术水平，增强医院的综合实力，提升医院的服务档次。医院要通过创建和谐医院活动，把“以病人为中心，诚信服务”的宗旨落实到每一个医疗环节中，让群众真正从医疗服务中得到实惠，让社会理解医院，给医院创造更好的发展环境。

第三篇：构建和谐医院

构建和谐医院

党的十六大报告在阐述全面建设小康社会的宏伟目标时强调，建设更高水平的小康社会，就是要使经济更加发展，民主更加健全，科技更加进步，文化更加繁荣，社会更加和谐，人民生活更加殷实，还强调要努力形成全体人民各尽所能，各得其所而又和谐相处的局面，巩固和发展民主团结，生动活泼，安定和谐的局面。第一次明确地把社会更加和谐作为我们党要为之奋斗的一个重要目标。党的十六届四中全会，进一步提出了构建社会主义和谐社会的任务，强调形成全体人民各尽其能，各得其所而又和谐相处的社会是巩固党执政的社会基础，实现党执政的历史任务的必然要求，要适应我国社会的深刻变化，把和谐社会建设摆在了重要位置。

实现社会和谐，建设美好社会，始终是人类孜孜以求的社会理想，我们必须深刻领会和准确把握社会主义和谐社会的时代内涵，与此同时，要充分认识不同地区、不同单位有各自工作特点，要构建和谐社会，必须与各自工作紧密结合起来，不懈追求并为之奋斗。要建立和谐社会必须从社会细胞抓起，作为医院是社会的一个细胞，医院承担了许多社会责任和义务，是构建和谐社会的一个重要角色，因此，我们应该考虑如何构建和谐医院，促进医院长足发展。

怎样构建和谐医院呢？

第一，以发展求和谐，以和谐促发展。胡锦涛总书记指出： 1 “保持经济持续快速协调健康发展，创造更丰富的社会物质财富，使国家的整体实力不断增强，使人民群众的生活水平不断提高，是构建社会主义和谐社会的物质基础”。同样如此，要解决我们医院在发展中人才的培养与挽留，硬件设施的投入与设备更新，职工的工资福利提高与生活改善，院容院貌的改善与服务水平提高等诸多问题和矛盾，关键还是靠发展。只有实现又快又好的发展，才能奠定和谐医院的基础。只有构建和谐医院，才能更好地促进医院的协调发展、长足发展，不断满足职工和患者多方面的需求。因此，要有发展才是硬道理的战略思想，紧紧抓住发展这个执政兴院的第一要务，坚持以科学发展观统领医院发展全局，推动医院各项事业的快速持续健康发展，促进医院的良性发展，把医院办强办好，为建立和谐医院奠定坚实的物质基础。

第二，发扬社会主义民主，营造和谐医院氛围。当前，进行民主法治建设，关键是要营造一个平安宽松、生动活泼的社会氛围，惟此，才能畅通院情民意，及早发现可能发生的各种矛盾，把不稳定因素消除在萌芽状态，才能使班子成员和职工一心一意谋发展，齐心协力搞好本职工作，因此，院长、书记必须在发扬民主上下功夫，构建内部和谐，在医院内部管理上要想方设法调动班子成员和职工工作积极性，实现各方协调发展，医院同事之间，医院领导成员之间也要多沟通多交流，形成团结协作的氛围，要达到这种局面，务必做到三点：一是搞好团结，营造和谐。班子成员必须要正确处理上下左右各种关系。对上：向组织负责，2 不向哪个人负责；对下要有以人为本的思想，权为民所用，情为民所系，利为民所谋，亲民为民爱民，对职工要和蔼可亲，不要高高在上，要以理服人，不要以权压人，不要用霸王条款捆人。在政治上要关心，生活上要关怀，要用先进思想武装人，用先进事迹鞭策人，用教育培养引导人，用有益活动凝聚人，为中青年成长铺平道路；对左，对班子成员要多勾通多交流，事前多征求意见，出了问题多承担责任，少责怪，要充分信任，交给他管的办的事，要相信他能够办好，只管结果，不要管过程，让别人充分发挥职明才智，把事情办好。要敢于明确责任，下放权利，有职有权才能把事情办好。否则，主要领导既累，副职心中也苦，尤其是院长要特别处理好书记的关系，院长是中心，书记是核心，“两心”要合“一心”，重要决定要在决策之前商量达成一致意见，才提高办公会的讨论。两个一把手应该各有侧重，院长主要应该谋划医院的发展，制定发展理念，理清发展思路，把握大方向，管好大事，不要事必躬亲，如果有空，检查督促办公会决定事项的落实。作为书记主要应该围绕发展目标和医院决定，发动党员发挥先锋模范作用，起好战斗堡垒作用，做好群众的思想政治工作，化消极因素为积极因素，调动一切积极因素，为医院的发展献计献策，出力出汗；对右，就是要协调和处理好左邻右舍和有关部门的关系，创造一个良好的社会环境。二是搭建平台，服务和谐。充分发挥职代会作用，搭建平台，疏通民意渠道。大力支持他们依法管理，民主管理，围绕医院发展开展有效的监督，3 广泛发扬民主，拓宽反映院情民统一的渠道，扩大职工参与医院管理，增加职工主人翁责任感，促进社会成员和睦相处，促进社会关系和谐顺畅。三是搞好监督，促进和谐。搞好院务公开，增强行政事务的透明度，特别是完善医疗设备，医药品以及基建招标议标制度，实行公开公正，接收职工代表参与，接受群众监督，减少不必要的猜疑，给职工一个明白，还领导一个清白。

第三，提高服务质量，构建外部和谐。外部和谐，重中之中是构建和谐的医患关系，医患关系不很和谐原因是多方面的，其中一个重要因素是部分医务人员服务质量不高，责任心不强，为此，医院应该牢固树立以人为本，质量第一的意识。质量既是医院发展的关键，也是构建和谐医院的关键之一。医院和医生应该是构建和谐医患关系的主体，医院和医生必须有要三种意识：医院管理人员要有责任意识，对重要科室，易发生问题的科室要重点管理。医务人员要有维护患者权利意识（医疗事故处理条例中赋予患者知情权，隐私权，被尊重权等12种权利），医务人员要有自我保护的意识。应该讲的一定要讲，应该做的一定要做好，各个环节都不要有疏漏。从而提高医疗技术水平和服务质量，树立一切以病人为中心的思想，把病人当亲人当朋友，端正服务态度，缓解比较紧张的医患关系，遏制医疗纠纷上升的苗头，创造医院发展的大环境。因此，作为院长、书记就应该在人性化的管理，完善服务体系，优化医院环境上下功夫。与此同时，也要宣传医生长期处在高风险，高强度的工作环境里，非常需要社会的 4 尊重和理解，希望医患双方多一点理解，少一点抱怨，创造宽松就医环境，营造和谐的医院氛围。

第四，加强医院文化建设，培育和谐要素。医院文化是以医患关系为主要特征的文化，医患关系如何，大体上能够衡量一个医院的管理文化水平。强化文化建设，强化社会主义荣辱观的教育，用正确的价值观、道德观占领阵地。一个医院是否和谐，是诸多因素构成的，能不能充满生机和活力，很大程度上取决于全院职工的思想政治道德素质。没有共同的理想信念，没有良好的道德规范，是无法实现医院和谐的。因此，一要充分发挥党支部的核心作用和党员服务群众凝结人心的作用，特别是要加强对医务人员思想、作风、道德的教育，促进医患关系缓和，发挥工会，共青团、妇联的桥梁、纽带，组织协调，化解矛盾，排忧解难作用，促进各方和谐。二要切实加强社会主义先进文化建设，不断培育“内动力”，打造“软实力”。医院要把组织学习、贯彻落实社会主义荣辱观作为医院文化建设的重要内容，让“八荣八耻”家喻户晓，深入人心，提高全体职工的综合素质，打牢“软基础”。与此同时要着力培养团队精神，不断增强人们的精神力量，不断丰富人们的精神生活，弘扬集体主义精神，广泛开展社会公德，职业道德，家庭道德教育，倡导爱院守法，明礼诚信，团结友爱，勤俭自强，敬业奉献的基本道德规范，培养良好的道德品质和文明风尚。大力倡导以文明礼貌，助人为乐，爱护公物，保护环境，遵纪守法为主要内容的社会公德，大力倡导以尊老爱幼，男女平5 等，夫妻和睦，勤俭持家，邻里团结为主要内容的家庭美德，提倡尊重人，理解人，关心人，热爱集体，热心公益，扶贫帮困，在全院形成团结互助、平等友爱，比学赶帮，共同前进的氛围和人际关系，提升医院的核心竞争力。

第五，落实公平正义，构建和谐保障。

能否实现公平正义，这是能否保持医院稳定的大事，也是建立和谐医院的保证。因此，能否实现公平正义，涉及全院职工的根本利益，只有切实实现公平和正义，人们的心情才能舒畅，各方面的关系才能协调，人们的积极性、主动性、创造性才能充分发挥出来。因此，笔者认为要做好四项工作：一是要建立科学的规章制度，以制度管人，妥善处理各种内部矛盾，构建和谐医院必须最广泛，最充分调动一切积极因素，发挥各自创造力，才能推进医院的发展，因而，建立制度一要结合医院实际，针对性要强，便于操作。二要以人为本，规章制度要人性化，多作思想工作，依靠教育化解矛盾，从根本上解决问题，少处罚低处罚，不要把矛盾弄得过多，要体现化消极因素为积极因素，治病救人，要会及时修补“短木板”，使“短板变长”，最大限度发挥“短木板”的作用。同时，制定的院规要合情合理合法，要体现一视同仁，形成制度面前人人平等，人人自觉遵守的氛围。三是建立公平合理的分配制度，正确处理个人利益，医院利益，科室利益，当前利益和长远利益的关系。要高度重视收入分配问题，不断完善收入分配方案，把按劳分配与生产要素分配结合起来，既要考 6 虑医院的长足发展需要，又要考虑激发职工的积极性，既要考虑对第一线倾斜，特别是向贡献多的倾斜，又要考虑管理部门、后勤部门等支撑科室的协调发展，打破工作过程中各自为战，各行其是的习惯状态，树立全局观念，主动配合，密切合作，形成团结协作的氛围。四是建立社会保障体系。参加社会养老保险，解决职工后顾之忧；参加医疗保险，维护职工切身利益。

总之，要建立有效的激励与约束机制，充分发挥每个员工的主观能动性，使他们不仅是被管理者，而且是管理者，逐步实现权利公平，机会公平，规则公平，分配公平，使广大职工共享改革发展的成果，达到各尽其能、各得其所，和谐相处。

第四篇：构建和谐医院

构建和谐医院

党的十六届四中全会把构建社会主义和谐社会作为党的执政能力的重要内容提出来，医院是构成和谐社会的一个重要窗口，与人民群众切身利益密切相关，必须在构建融洽内外关系上走在前列，确保医院在和谐中创新发展。但从目前医疗市场发展趋势和广大群众医疗需求情况来看，还面临许多矛盾和困难，需要做大量的工作，其中关键的是要辩证地处理好“三个关系”

一、辩证地处理好人才引进与培养的关系，在医院内部营造和谐向上的人文环境

人才是促进医院发展、构建和谐医院的第一要素，有了高素质的医学和管理人才，医院就有了快速发展的保证。近年来，许多医院为了提高人才技术层次，在人才培养和引进，尤其在人才引进方面投入了大量人力、物力。客观上讲，这一做法在改善医院人才结构、增强医院服务能力、推动医院发展方面起了很大作用。但是，有的单位没能辩证地从医院人员构成与分布、专科特点与需求、医院现状与发展目标等方面进行科学地综合分析，结果造成引进或培养的人才没能很好地融入单位整体工作氛围中，在医院内部出现人际关系紧张、相互不信任、互相排斥等内耗现象，阻碍了医院发展。因此，在处理人才引进与内部培养的关系上，必须从单位的实际出发，建立适应本院院情的独特的人才引进和培养机制，努力建设医院和谐发展与个人能力充分发挥的“人文环境”。一要确立科学务实的引人思路。树立“不求所有，但求所用”的新观念，实行“为我所有”与“为我所用”并举的新思路。既要引进一些在全军、全国叫得响的专家教授、知名学者，重点解决好拔尖人才不多、知名度不高的问题；又要引进医院急需的基础性人才，充实到临床一线，解决好结构不合理的现状；更要着眼医院的长远发展，既要重视有所成就的人才，也要关注具有潜能的人才，要放眼全局，只要对医院的发展有利，都可以引进。二要走活“内育”培养路子。要用好内部资源，抓好自身造血工程，充分发扬科主任、老专家带徒弟的“老传统”，组织年轻技术骨干与专家签订帮带协议，狠抓技术骨干短期培训。同时要浓厚求学“攀比”氛围，创造条件，充分信任，放手使用业务骨干，给他们交任务、压担子，使他们在实践中得到摔打提高。三要创新人才激励机制。着力改善管理，建立相应的激励、约束制度，完善薪酬福利配套政策，确保引进并保留人才，既为专业人才营造良好的工作环境，让他们能够毫无阻碍地施展拳脚、拓展事业，为医院创名牌、争荣誉，实现经济效益和社会效益的双丰收，又要在全院推广全局观念，化解各种不利因素，消除内耗带来的负面影响。特别在人才的选拔任用上,要将“竞争上岗”和“末位淘汰制”延伸到调级调职中,真正建立起“能者上、平者让、庸者下”的选人用人机制，激发人才内在潜能。前几年，我们医院在科主任和护士长的选拔任用上,按照“公开推荐、民主测评、资格审查、理论考核、演讲答辩、素质评估、党委研究、用前公示”等方法步骤,率先实行了“竞争上岗”,收到很好效果，在促进医院全面建设中发挥了重要作用。

二、辩证地处理好医务人员与患者的关系，在医患之间构建平等尊重的亲情氛围

构建和谐的医患关系是构建和谐医院的一个重要内容和条件。当前，医患关系中的确存在着一些不和谐的音符，已成为社会一个广为关注的热点、难点问题。究其深层次原因虽有社会转型、制度磨合、社会保障制度不完善等多方面因素，但究其根源，主要是在医患之间出现了信任危机，相互缺乏沟通和理解。作为主导一方，要把这一矛盾处理好，关键要从医院自身抓起。一要转变服务理念。要在医院大力倡导“病人至上”的服务理念，变垂直的医

患关系为平行的医患关系，每一个医务人员都要改变“病人是求医生看病”的陈旧观念，放下“救世主”的架子，要时刻把自己当作病人的朋友，从人本的角度出发，体恤患者的痛苦，同情患者的困难，尊重患者的想法，耐心打消患者的顾虑，努力让患者获得身体和心灵的健康。二要拓宽沟通渠道。重点要解决医疗信息不对称的问题。因为医疗信息不对称是造成医患关系不和谐的一个重要原因。解决这个问题，就要想方设法地拓宽医患之间的沟通渠道，让患者了解更多的医疗信息，以增强患者对医务人员的理解。近两年，我们先后在门诊大厅和住院大楼安装了电子显示屏，每天滚动播放保健知识、用药注意事项、疾病转归知识等内容。专门组织人员编印了各种通俗易懂的健康教育处方，在患者就诊后有针对性发给患者。医院还开设了糖尿病、偏瘫、心理疾病等专病门诊，帮助医患之间形成一对一就医的固定关系，将病人所有信息输入电脑，病人再就诊时医生只要调出患者名字就能得到病程治疗过程，而不需要复诉病情。这些细小的服务细节不仅给患者提供了便捷的功能性指南，同时也给患者提供了心理服务，促进了医患之间的相互了解，取得非常好的效果。三要健全法规制度。当前，医患关系不和谐最大的问题是服务质量不高，原因虽有许多，但很大一部分是由医务人员言行举止等细小方面引发的。然而，现在对医务人员言行举止不端行为的规范和处罚还没有一个明确的法规制度，行政司法处理缺少足够的法律依据，有时只是从道德层面进行批评教育。因此，我们必须对医务人员的言行举止进行法制化管理，建立科学的服务质量评估机制，明确规定医务人员在接诊医疗过程中话怎么说、衣怎样穿，甚至肢体语言应怎样表达，并明确违规处罚细则。同时，要扩大宣传教育，加强监督检查，不仅让每一个医务人员知道自己应该怎么做，也要让每一个患者知道怎样维护自己的权利，监督医务人员的言行举止，以引导医患关系最终走向和谐。例如，为彻底根治个别医务人员医德医风问题，去年我们在全院广泛开展了“全程抓服务、实现零投诉”活动，专门成立了投诉办公室，制定下发了《医务人员行为规范》、《关于服务投诉管理办法》等一系列服务管理法规制度，确保对有损医院形象行为的科室和个人，惩处有依据，管理有章法。在病房楼、急诊室等处设立“医德医风投诉箱”，定期收集情况进行讲评。在门诊大厅安装《服务质量评价系统》，诊区环境、医务人员服务质量等20多项内容，只要按提示程序点击，评价结果就会自动录入系统中。每月对科室和个人服务质量进行一次测评，对受到患者投诉单位和个人按规定给予严惩。这些规定，有力地加强了医患之间的沟通理解，促进了医院医德医风建设。

三、辩证地处理好医院自身发展与群众卫生需求的关系，在社会上树立良好的为民形象解决好群众“看病难、看病贵”问题是构建和谐医院的最终目的。但从现在群众的医疗负担来看，包袱比较重，许多人根本看不起病，直接导致广大群众对现在的医疗保障和服务不满意。可是，由于国家卫生投入不足、医疗卫生资源分布不公，许多医院只能靠自主创收才能发展。然而，医疗服务作为公共服务，不是单纯的买卖关系，只有辩证地处理好自身发展需要与群众基本卫生需求的关系，既要靠有偿对外服务收入推动医院发展，又要尽可能解决好群众看病难的问题，才能走向双赢。一要加大内部管控力度。一方面，要建立投入产出机制，加强成本核算，全面实行绩效管理，把人员、设备、床位、占用房屋面积、消耗水、电等都核算清楚列入科室成本，作为科室创收和人员奖金发放的比率，以增强医务人员节约意识，确保人人都自觉参与开源节流活动当中，减少跑冒滴漏，降低医疗成本。另一方面，严格控制医疗费用，重点要把药占比例和耗材比例控制在一定范围之内，对PET/CT等高价项目的使用进行严格审批，规范医疗用药和器械的供应渠道，防止价格被抬高。同时，要强化医务人员的职业素质，严禁私自收费或向病人索要红包等不良现象的发生，降低患者的医

疗费用。二是加大技术创新力度。一项好的技术创新不仅能提高一个医疗单位技术层次，增强医疗市场竞争能力，成为单位一个重要的经济增长点，而且能降低患者医疗费用，提高疾病治愈率，最终达到经济效益和社会效益双丰收。今年，我院肝病中心成功研究了干细胞治疗肝病患者新技术，并推广应用到临床治疗中，为一位42岁的肝硬化晚期患者进行了世界首例干细胞肝脏移植，不但挽救了患者的生命，与常规治疗肝移植相比还为患者节约了50%的医疗费用。同时，这项新技术成功率高，副作用小，并在国内首次被我院运用到骨科中心的股骨头移植、神经外科的脑移植、心肺中心的心脏移植，在社会上引起很大反响。三是加大医疗扶贫力度。要让基层单位特别是边远贫困地区的群众能看上病、吃上药这是每一个医疗单位的重要义务，也是构建和谐医院重要目标。各级医疗单位在抓好自身发展的同时，要充分发挥自身的技术优势和条件，给基层医疗单位提供必要的扶持，为那些需要医疗帮助的地区和群众提供最起码的医疗保障，以实现全社会共同和谐。多年来，我们医院一直把搞好基层卫生单位技术建设的挂钩帮带，作为部队服务的一项重要内容来抓，充分发挥军区总医院人才、技术和设备的优势，通过下基层授课、示范手术、示范操作，选派优秀技术骨干到基层代职，接收基层医护人员来院学习进修，运用远程会诊系统提供技术支持等方式方法，有效地提高了基层医疗机构的技术水平。仅2000年以来，我们就派出医疗队41批91人次，进行手术演示200余例，授课700多学时，帮助诊治500余人，接受进修人员近400人，这些做法都受到广大群众热烈欢迎和高度称赞。

第五篇：构建和谐医患关系促进医院健康发展

构建和谐医患关系，促进医院健康发展

郑州大学第五附属医院 程燕

【内容提要】医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关系,这一关系的协调与否直接着整个医疗卫生领域实践活动的展开与良性运转。构建和谐的医患关系是促进医院健康发展不可或缺的一个重要内容。和谐医患关系的构建需要政府加快医疗卫生体制改革,建立起覆盖全社会的基本医疗社会保障体系;医疗机构需要加强医德医风建设,提高医疗服务质量,建立完善沟通制度,促进与社会各界关系的和谐、融洽。【关键词】:医患关系;医院健康发展；

医患关系是关系的组成部分，医院的健康发展需要和谐的医患关系。随着市场制度的不断完善,政府的责任意识、人们的权利意识、参与意识以及医方对利益的追求等等诸多因素使得医患关系日趋紧张,医患纠纷明显上升,日趋紧张的医患关系正在严重冲击着医院这个曾被视为人道圣洁的场所。医疗纠纷频繁发生，且影响范围越来越大，不仅有损医护人员在患者心目中的形象，而且有损医疗秩序和质量，最终会损害患者的切身利益，日益紧张的医患关系一直是医务工作者和患者共同关心的敏感话题，引起了卫生界、界、新闻界的广泛关注。医疗纠纷不仅仅是一个单纯的医疗问题，已经演变为一个社会问题。

著名医史学家西格里斯曾经说过：“每一个医学行动始终涉及两类两事人：医师和病员，或者更广泛地说，医学团体的社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系。”现代医学的高度发展更加扩充了这一概念，“医”已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的医院全体职工；“患”也由单纯求医患者扩展为与之相关的每一种社会关系。传统的医患关系中医者以为患者谋利益为己责，医务工作者享有较高的社会地位，他们为患者解除痛苦，捍卫生命，被施救的患者往往怀着感恩的心态对待治疗自己的医生。对于目前的医患关系，公众普遍认为已到了比较紧张的程度，构建和谐医患关系是构建和谐社会的一项重大任务。要努力地改善医患关系，真正体现以病人为中心的服务宗旨。

一、医患关系的现状医患关系比较紧张，去年6～7月份中华医院管会对全国270家各级医院进行了相关的调查，据调查统计的数据：全国三级甲等医院每年发生医疗纠纷中要求赔偿有100例左右，到法院诉讼的有20～30例左右，在北京一年可能达到40多例左右。二级医院每年发生20例左右，到法院诉讼的有3例左右，而赔偿的数额三级甲等医院一年一般在100万左右。而且现在的赔偿额度越来越高。

全国有73.33%的医院出现过病人及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员；有59.63%的医院发生过因病人对治疗结果不满意，纠集多人在医院内围攻，威胁院长人身安全；76.67%的医院发生过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院且不缴纳住院费用；有61.48%的医院发生过病人去世后，病人家属在院内摆设花圈、烧纸、设置灵堂等。

近日，出现的“职业医闹”，出现了医生上班请保安护送，医院开门请警察驻点等现象，使本该融洽与相互理解的医患关系，竟然紧张到如此地步，以至于在全国人大常委会分组审议治安管理处罚法时，一些委员呼吁，这部法律应该将医院治安管理等单列出来，专门作出规定。

二、“造成医患矛盾的一个重要原因，是医患之间缺乏信任和理解 ”

卫生部部长高强曾说：“ 当前医患关系紧张、医疗纠纷增加的原因是什么？原因是多方面的，有医疗资源不足，群众看病难、看病贵，患者有意见；有医疗质量不高、服务态度不好，群众不满意；也有更复杂的社会因素。我认为，一个重要的原因是医患之间缺乏信任、缺乏理解，不能换位思考。部分医务人员不能设身处地的替患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而患者对医务人员也缺乏理解，不了解医学的复杂性。这不仅仅是一个沟通的问题，更重要的是一个感情问题，是我们是否坚持医疗服务的宗旨问题。”

“从医务人员一方来讲，我们创办医疗机构的目的是什么？医务人员的职责是什么？我们是否尽到了自己的职责？如果手术前，医生与患者沟通时只是说：“这个手术有危险，出了问题你自己要承担风险，要不就别动手术。”这样的沟通肯定起不到良好的效果。还有的医务人员不信任群众，为防止可能发生的纠纷，让患者做了许多不必要的检查，以寻找没有责任的“证据”。这样的医患关系能和谐吗？ ”

“医患之间的沟通应该是心灵的沟通和感情的沟通。如果医务人员设身处地为患者着想，把病人担心的事情讲清楚、说明白，帮助患者选择既保证医疗质量，又能够减少费用支出的治疗方法，人心换人心，患者必然会理解医务人员的难处。患者容易产生不满意的地方，一是服务质量，二是医疗费用。如果患者花费许多钱，获得的是低质量的医疗服务，不仅病没治好，反而加重病情，这是群众最不满意的。”

1.卫生资源和医疗保障体制方面的原因。

如果说“看病难、看病贵”是导致医患关系紧张的直接原因,那么产生这“两难”问题的深层次根源主要还是政府对医疗卫生的投入不足和城乡医疗保障体系建设的滞后。一是我国卫生资源总体不足,卫生发展落后于经济发展。统计数据表明,在全世界卫生总花费中,我国只占2% ,而我国的13亿人口,却占全世界人口的22%。至于其他国家,尤其是发达国家,卫生总费用占GDP的比例都比我国高,如英国、日本是8% ,加拿大是10% ,美国近15% ,中国约占5.5%。在我国目前卫生总费用中,大约有56%靠居民自费, 27%靠集体负担,政府投入仅占17% [ 2 ]。卫生资源不足,特别是优质卫生资源严重不足,是长期存在的突出问题。同时,政府一直没有对公立医院建立比较好的补偿机制,对医院多开药、多检查、不合理治疗、分解收费等自我补偿行为无可奈何,无力纠正。

二是医疗卫生资源配置不合理,农村和城市社区缺医少药的状况仍未根本改变。随着经济社会的发展,人民群众生活水平会不断提高,健康意识和健康需求自然而然就会大幅度地增加,可是医疗资源的配置却跟不上经济社会的发展和人民群众健康需求的增加。主要表现在医疗资源的配置不合理———医疗资源过度向大城市、大医院集中,导致大医院人满为患,医护人员超负荷工作久而久之,不仅使供需矛盾更加突出,也导致大医院医疗服务质量的下降。三是医疗保障体系不健全,相当多的群众靠自费就医,高额医疗费和药价使患者不堪重负。医疗保障体系是社会保障体系的重要组成部分,是维护社会稳定的减震器。目前我国已建立了城镇职工医疗保障体系,但覆盖面太小。国有企业职工基本参加了医疗保险,但私营企业、外资企业中的职工,特别是进城务工的农民大多没有参加,城市下岗职工、失业人员、低保人员中,缺乏医疗保障的情况也比较普遍。占人口绝大多数的农民医疗保障存在问题更多,现在很多地方实行“新农合”,但存在着报销难、报销数额少等问题。

2.药品管理和医疗单位收费方面的原因。

国家对药品的生产、经营、销售和管理不够完善,致使药品虚高定价,这是造成看病贵的重要因素。例如,治疗感冒的药费由过去几元钱涨到几百元,危重病人的抢救一般都要花

费几万元钱,这对普通百姓来说是难以承受的。其原因是国家对医疗单位的收费和药品生产、定价、经营、销售的政策不完善。一是药品企业为了提高生产成本,将有些同类药品更换药名后再投入生产,而药品管理、物价审批部门把关不严,致使药品虚高定价。二是销售环节多渠道,有厂家直销、医药公司经销和个体销售,每个环节都提高了药品销售价格。三是厂家虚假宣传药品性能、用途、疗效,诱导患者消费。同时,政府对医疗单位的检查费、治疗费没有及时调整,使药品费用在医疗费中比例加重,导致老百姓看不起病

3.医生及医院方面的原因。

在医患关系中,由于医院和医生事实上掌握着医疗资源并处于医疗信息的优势地位,使得部分医务人员难以摆正自己的位置,对患者常常表现出居

高临下的态度,缺乏必要的服务意识和责任意识,常常为医疗纠纷的发生埋下了隐患。具体表现为:在医疗工作中缺乏严谨、认真的态度;对诊疗过程中可能发生的问题估计不足, 缺乏必要的准备;擅离职守造成诊治延误;医疗文书书写不规范;不尊重患者的知情权,对病人及诊治风险告知不明,一旦病人病情发生突变时,难以取得病人及家属的理解。特别值得重视的是,目前广大医务人员普遍缺乏与患者沟通的艺术,对病人及其家属的知情权的尊重普遍重视不够,使得有时正常的医疗行为也难以取得患者的理解和信任。医生的服务对象是一个个具体的人,即使患同样的疾病,他们的体验、愿望、心理各不相同,受各自文化素质、性格、家庭、生活习惯、经历等的影响,使其对疾病、诊疗等有不同的理解、不同的心理状态,需要医务工作者发挥高超的沟通艺术以取得患者的理解和配合。从一定意义上说,医生是在医学科学指导下的艺术工作者。要“换位思考”,站在病人的角度看问题,把病况的可能变化、治疗效果等婉转地向病人做一些说明,避免造成心理负担。医生这样做并不是为了 保护自己,而是为了发挥病人的主观能动性,取得更好的疗效。只有加强沟通,充分发挥医疗服务的艺术性,才能赢得患者的理解、信任和配合。同时,由于改革不配套、合理的利益分配机制尚不健全等方面的原因,在社会分配中仍存在着许多不合理因素。如当前医疗高风险与患者高期望之间的矛盾,传统价值观与市场化医疗现实之间的矛盾,医务人员的知识劳务价值与知识分子的报酬差距太大,医务人员的积极性因此而受到严重挫伤。同社会上其他行业的人相比,他们既劳力又劳心,风险大,教学和临床的任务重,知识储备要求高,操作技能难度大,但行业报酬低,因而就出现了个别医务人员通过违规途径来提高医院及个人收益的现象,诸如开出没有必要的检查项目、大处方,故意夸大疗效及病情的严重程度,从中收取更 多的费用。还有个别医务人员职业道德失范,收受甚至索要病人及家属的红包,一旦病人及家属对医疗结果不满意就可能造成医疗纠纷。有的医务人员甚至和医药代理商互相勾结,利用药品的暴利搞药品促销,开方提成拿回扣,接受商业贿赂。有些医疗单位为了追求经济效益,违反医疗管理的有关规定,实行科室承包,设立“院中院”,以经济利益为诱饵促使医务人员多收费,甚至利用虚假广告诱导患者消费。

三、构建和谐医患关系的途径

1.加快医疗卫生体制改革,从根本上解决人民群众看病难、看病贵的问题。一是国家应增加对医疗卫生方面的财政支出,调整不合理的医疗服务价格,适当调整诊断费、治疗

费,提高医疗技术人员的劳动价值。一方面,医疗机构应实行按劳分配、奖优罚劣,按效益、贡献、职称、职务适当拉开距离,坚持分配向临床重点科室倾斜,向技术含量高的岗位倾 斜,向贡献大的人员倾斜,应根据不同岗位的责任、技术、风险程度、工作量和社会效益等情况设立岗位工资;另一方面,国家要对公立医院建立起比较好的补偿机制,改变“以药养 医”的传统医疗模式,降低药费在医疗费用中比例。在加大医务工作者创造性劳动报酬的同时,实现医疗服务总体收费水平的下降,切实减轻人民群众的经济负担。二要加快卫生体制改革,创新卫生管理体制,逐步放宽民营资本进入医疗卫生领域的约束条件。引入竞争机制,使医疗服务领域充满生机与活力,从根本上缓解“看病难、看病贵”的问题。三是减少药品销售环节,切断医疗机构与药品营销机构之间的经济利益联系,逐步做到医药分开。通过集中招标规范药品市场,同时鼓励医疗部门和生产厂家直接销售,以降低药品价格,让利患者。四是政府应切实履行监管职能。对药品生产、定价、经营、销售活动进行调控,严格药品生产审批制度,提高药品质量,合理药品定价;对医疗行为主体资格、执业行为和医疗质量进行监管;对乱检查、违规收费、开单提成、接受商业贿赂的医疗单位和医务人员,按情节轻重给予党纪、政纪处分,情节严重的移交司法机关。同时,对法人和直接领导进行责任追究;此外还应该加强有关服务信息的披露,促使医疗机构广泛接受社会监督,更好地维护公民的健康权益。

2.建立覆盖全社会的基本医疗社会保障体系。我国目前只面向部分人的选择性医疗保障不仅违背了公平性,而且成本很高。要尽快建立和完善社会基本医疗保险制度,建立覆盖全社会的基本医疗社会保障体系,最终实现人人都能享有基本的医疗保健服务。

3.尝试建立医疗责任保险制度,利用市场机制维护患者和医务人员双方的合法权益。医疗服务具有很高的风险性

和不确定性,通过运用市场机制建立医疗责任保险制度具有十分重要的意义。实施医疗责任保险,一方面有利于医疗单位分散风险,减轻医疗单位可能承担的高昂医疗赔偿费用负 担,也避免了医患双方直接接触,减少了发生冲突的可能性,使得医院和医生可以全身心地投入到医疗工作中去;另一方面也有利于患者及时、全面地获得赔偿,不至于因为长期等待而导致生活质量的下降。

4.建立完善沟通制度,促进与社会各界关系的和谐、融洽。绝大多数医患矛盾产生的主要原因是医患双方沟通不够,因此在构建和谐医患关系的进程中,必须加强医患双方的沟通。医院要通过建立和完善医患沟通制度和投诉处理制度,及时受理和处理病人投诉,定期收集病人对医院服务中的意见,并及时改进;医务人员要充分尊重和维护患者的知情权、选择权,要体恤患者的痛苦、同情患者的困难、尊重患者的想法、打消患者的顾虑使医患关系更加趋于平等与民主,把医患不和谐的因素解决在萌芽状态。一旦医患纠纷发生,要及时与新闻媒介和有关部门及社会各界积极沟通,正确通报事实真相,及时反馈处理信息,避免舆论的消极导向与新闻炒作。目前,大多数医疗机构面对负面报道时往往采取不理不睬的方式对待,这样社会只能得到来自患者的声音,就更容易形成有明显倾向性的舆论导向。所以医疗机构的沉默不仅不能保护自己,反而会印证媒体和公众印象中的不良猜测,对自身造成更大的损害。因此,医疗机构要积极主动地与媒体联系沟通,用阐明事实、讲清道理的方式争得主动;同时,也可以借助于媒体进行相关的医疗科普知识宣传,让公众解疾病的复杂性以及医疗技术的现状和局限,从而争得社会更多的理解和支持。其次,要建立起有效的医疗纠纷鉴定仲裁机构。患者在医疗关系中总处于弱者地位,一旦发生纠纷,很难通过正常的渠道解决问题。即使部分患者家属与医院对簿公堂,也往往因为证据不足而难以得到满意的结果。因此,要尽早建立起公平有效的医疗纠纷仲裁机构,让第三方仲裁,避开当事双方,确保医疗事故得到公正合理便捷的解决。患者维权有路,自然就不会再发生到医院闹事的现象。

5.加强医德医风建设,提高医疗服务质量。医德医风是每一位医务工作者思想、文化、素质、业务技术水平和医院医疗文化的综合反映[ 5 ]。加强对医生的职业道德教育,培养 其尊重病人、爱岗敬业的品质,是减少医疗过失和医疗纠纷、构建和谐医患关系的基础。必须认识到,病人不仅是疾病的载体,更是一个有个性、有情感的人。医务人员要坚持以人为本,注重人文关怀———重视人应胜于重视疾病,不要以疾病为中心,而应以病人为中心。因此,在医疗服务中,医务人员必须从“整体人”生活质量的角度全面考虑其生理、心理、社会需求并加以解决,以个性化、人格化的服务调动病人的主动性,使之积极参与健康维护和疾病控制过程,通过医患的密切合作来提高医疗效果。不仅如此,医务人员还应该努力学习,刻苦钻研,提高医疗技术水平。随着社会的不断发展,人民生活水平的不断提高,人民群众对医疗服务的要求也随之提高。再加上人类疾病的不断发展变化,这就要求医务人员不但要有好的服务态度,还要具有精湛的医疗技术。要运用现代医学的新知识、新技术,同人类的各种疾病作斗争,用精湛的医术解除患者的病痛。

医疗单位、医务人员只有牢固树立全心全意为患者服务的宗旨,做到因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费,才能以精湛的技术、优质的服务赢得医疗市场,增加经济效益,才能真正构建起和谐的医患关系。

构建和谐的医患关系是一项长期的任务。我们要坚持常抓不懈，做构建和谐医患关系的推动者，让人民群众看到实实在在的效果，努力构建互相尊重、互相理解、温馨和谐的医患关系，为促进医院健康发展、为社会主义和谐社会的建设贡献更大的力量。

【参 考 文 献】

[ 1 ]赵达军,龚志成.论构建和谐的医患关系[ J ].湖湘论坛,2007,(5).[ 2 ]卫生部统计信息中心.第三次国家卫生服务调查分析报告[M ].北京:中国协和医科大学出版社, 2004.[ 3 ]陈占平.构建和谐医患关系[ J ].政工研究动态, 2007,(6).[ 4 ]房红英.构建和谐医患关系是确保医疗机构治安稳定的基本途径[ J ].中国人民公安大学学报(社会科学版),2007,(2).[ 5 ]柏理力.构建和谐医患关系加强医德医风建设[ J ].卫生行政管理, 2007,(4).【作者简介】

程燕，郑州大学第五附属医院血管外科主管护师.电话：***

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