ICU病房入科教育材料

第一篇：ICU病房入科教育材料

ICU病房实习护士入科教育

1、ICU病房的环境：

共计12张病床，每张病床均配备一台监护仪及呼吸机，每张病床旁均有一台处置车。护士均坐在患者床尾办公，随时能处理患者所需及突发事件。ICU病房无家属陪护，每天探视时间为15:30-16:00。

2、ICU病房的人员：主任：朱学忠，护士长：刘艳

医生5人、护士29人。

3、ICU病房的特殊用药：

硝普钠：用途降血压，途径静脉泵入，速度遵医嘱，换药之前告知带教老师。多巴胺：用途升血压，途径静脉泵入，速度遵医嘱，换药之前告知带教老师。异丙肾：用途升心率，途径静脉泵入，速度遵医嘱，换药之前告诉带教老师。阿托品：用途抗休克，解毒，途径静脉注射及肌肉注射，给药前告诉带教老师。洛贝林：用途呼吸兴奋剂，途径静脉泵入，速度遵医嘱，换药之前告诉带教老师。尼可刹米：用途呼吸兴奋剂，途径静脉泵入，速度遵医嘱，换药之前告诉带教老师。去甲肾上腺素：用途感染行休克升血压，速度遵医嘱，换药之前告诉带教老师。

羟乙基淀粉氯化钠注射液：扩充血容量，途径静点，速速遵医嘱，换药之前告诉带教老师。

4、ICU病房的技术操作：心电监护的使用、套管针的应用、微量泵的应用、动脉血标本采集、呼吸机的应用、除颤仪的应用、微量输液泵的应用、血气分析仪的应用、CVP的监测与应用、心电图机的应用、胃肠营养泵的使用。

5、ICU病房的特殊性东西：有创呼吸机及无创呼吸机的应用、血液滤过治疗机的应用、除颤器的应用、气管插管患者的吸痰及口腔护理、动脉血气的采集，血气分析仪的应用、锁骨下静脉置管及股静脉置管的护理，简易呼吸气囊的使用、微量输液泵的应用，冰毯冰帽的使用、胃肠营养泵使用、约束带、多巴胺、硝普钠、异丙肾、去甲肾、尼可刹米、洛贝林、羟乙基淀粉注射液。

6、ICU病房的核对制度：

清醒的患者：核对床头卡、核对手腕带及双向核对；（患者说一遍姓名，护士再重复一遍姓名。）

不清醒的患者：核对床头卡、核对手腕带。

7、ICU收治的病人：

（1）复杂及大手术后的病人；

（2）严重的大外伤的病人；

（3）药物中毒的病人；

（4）严重的呼吸系统疾病的病人：慢性阻塞性肺气肿，吸入性肺炎，呼吸衰竭等；

（5）肾功能不全需要血液滤过治疗的病人；

（6）消化道大出血的病人

（7）神经系统疾病的病人：脑出血术后，颅内动脉瘤术后，脑外伤，脑梗塞等；

（8）脊髓损伤及骨折的病人。

（9）产后大出血、DIC的病人。

8、ICU的器械

有创呼吸机、无创呼吸机、监护仪、心电图机、气压治疗泵、除颤器、负压吸引器、成人叩背排痰机、血气分析仪、ACT机、冰毯冰帽机、微量泵、输液微量泵、简易呼吸气囊。

第二篇：ICU入科教育

ICU

入科教育

ICU即是重症监测治疗与护理病室，又叫加强监护病房或深切治疗部，简称重症监护室。它是以重症监护学为理论基础，由一批训练有素的医护人员利用先进的医疗仪器设备和诊疗，护理技术，对危重症病人集中进行全面的监护和强化疗的单位。

一 环境介绍

ICU是重症监护室，床位共11张，其中5-6床是隔离病房。

1.工作环境包括：医生办公室、护士站、治疗室、处置室、三间库房分别是一次性库房、机械库房、衣被库房等。

2.生活环境包括：值班室、学习室、男女更衣室等。

3.科室常见病种：低血容量性休克，镇静安眠药中毒、阿片类药物中毒、高钾血症，低钾血症，呼吸衰竭，急性呼吸窘迫综合征，重症哮喘，重症肺炎，急性心肌梗死，高血压急症，多器官功能障碍综合征，心律失常，心脏骤停与心脏脑复苏等。

二 劳动纪律要求

1.实习生必须遵守医院及科室各项规章制度和劳动纪律，不得迟到、早退、不得无故请假或擅离工作岗位。要求每天提前15分钟进科室，以便了解所管病人情况。2.实习期间，不得私自换班，不得打电话或口头请假，如有特殊情况，需提前写好请假条，一天由护士长批准，一天以上的由护理部批准。如任意换班、调班及强调理由不值班或事后打电话请假不上班的，带教老师均在实习手册上做好记录。实习鉴定必须在换科三天内完成并带教老师写完，交护士长签字后转入下一科室。

3.注重自身素质的培养，挂牌上岗,仪表端庄，符合要求，衣帽 整 洁，头发 不 凌 乱，发不过肩。上班不画浓妆，不戴首饰（长耳环、戒指、手链、脚链等），不留长指、趾甲，不染指趾甲,礼貌待人，文明用语，不穿工作服上街、进食堂，上班期间不准接电话不准扎堆 聊 天。如仪容仪表不合格，准上岗，按旷工处理，屡 教 不 改 者，上 报 护 理 部。

4.团结友爱，互帮互助，搞好实习生之间的团结协作。

5.发扬社会主义人道 精 神，培养高尚的医德，以人为本，待病人如亲人，严 禁与病人或家属发生争吵，遇到自己解决不了的问题，及时请教老师。不准因个人学习而增加病人的痛苦，不准接受病人或家属的赠不人为自己办私事.6.爱护公物，厉行节约。损坏各种物品应按医院规定进行赔偿，赔偿费应在离科前交清。

7.严格遵守保护性医疗制度，未经医师及带教老师批准，不得私自向患者及家属透露病情。

三 工作、学习态度 1必须有高度的责任心和同情心，对病人和蔼可亲，尽力尽责解决病人苦难，减轻病人痛苦。

2.参加科室护理临床实践，正确执行医嘱及在带教老师的指导下按照护理程序对病人进行整体护理。

3.在带教老师的指导下，学习完成资料收集，护理诊断确立，拟定护理计划，执行措施和效果评价等护理工作。

4.护理技术操作正确熟练，严格执行查对制度。

5.认真完成大纲规定的实习内容的提问，参加科室的病历讨论、业务学习和护理查房等活动，并做好准备，讨论时应踊跃发言，以锻炼思维能力和口头表达能力。

6.听从护理部的调配，及时完成各项临时任务（礼仪护士等）。

7.操作考核：内容包括基础护理和专科护理技术作，由带教老师根据大纲规定及科室带教计划对学生进行考核。操作考核要有扣分项目，有考核者和总带教老师的签字。

四 学习计划

第一周：

1.ICU制度（交接班、探视、消毒隔离制度等）。2．危重病人的观察记录书写的注意事项。

3．病人的安全与舒适（翻身、搬运、约束与预见性护理）4.了解各种物质的规范放置。5.了解并逐渐熟悉ICU的专科操作，加强基础护理操作规范。ICU的各种仪器的保养方法及存放点以及各种抢救用物的存放点。

第二周：

1.熟悉各种ICU的专科护理操作（如气切护理、各种管道护理）2.了解各种危重病人的观察、治疗及护理。3.掌握护理文书各项书写及各种仪器的用后处理。

4.熟悉监护仪微量泵及容量泵的应用及报警处理。5.了解呼吸机参数调节、管道连接及用后处理。第三周：

1.逐步熟悉监护仪、呼吸机的使用、微量泵的使用和观察。2．逐步熟悉危重病人的观察治疗护理。3.做好探视时间家属沟通，改善服务态度。4.逐步掌握呼吸机的使用。

5.熟练掌握各种基础护理操作及专科操作。第四周：

1.掌握危重病人的监护及抢救配合，识别异常心电图和处理呼吸机的报警.2.气管插管术、气管切开术配合，TPN配置。3.除颤仪的使用。气管插管、气管切开的护理。5.配合人工呼吸机的应用、参数调节、管道连接、报警原因分析及处理、及机械通气病人的呼吸道管理。

5.各种引流管的护理和伤口护理。

学习内容：经口气管插管配合技术、气管插管拔除术、呼吸机管路连接、CVP测压、动脉血气分析、振动排痰使用技术、TPN配置、亚低温治疗技术、血培养标本的留取技术、膀胱压测量。

第三篇：ICU入科考试技能

ICU入科考试技能

姓名:

专业：

成绩: 一．.单项选择题（本大题共15小题，每小题3分，共45分)

1.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是（）

A.加快输液 B.应用血管收缩剂 C.纠正酸中毒

D.给强心剂

E.血管扩张剂

2．下列哪项是高渗性脱水的病因（）

A．剧烈呕吐

B．高热

C．肠梗阻

D．大面积烧伤

E．消化道瘘

3．低钾与高钾血症相同的症状是（）

A．心动过速

B．乏力、软瘫

C．舒张期停搏

D．腹胀、呕吐

E．心电图T波低平

4．腹外疝最重要的发病原因（）

A．慢性咳嗽

B．长期便秘

C．排尿困难

D．腹壁有薄弱点或腹壁缺损

5、烧伤有严重程度主要取决于：（）

A致伤因素

B部位

C面积和深度

D年龄

E是否合并损伤

6.开放性气胸急救首先是（）

A.抗生素治疗

B.药物止痛

C.颈封

D.手术治疗

E.闭合伤口

7.为女性病人导尿，消毒尿道口及小阴唇的顺序是：（）

A.由内向外，自上而下

B.由外向内，自上而下

C,由内向外，自下而上

D.由外向内，自下而上

E.自下而上消毒两次

8.肛管排气法保留肛管的时间一般不超过（）

A.10分钟

B.15分钟

C.20分钟

D.25分钟

E.30分钟

9.需要专人负责加锁保存并列入交班内容的药物是（）A.可待因

B.柴胡

C.地西泮

D.硝酸甘油

E.胎盘球蛋白

10.股动脉穿刺后局部按压时间至少为（）

A.2分钟

B.3分钟

C.4分钟

D.5分钟

E.1分钟

11.乙醇擦浴时乙醇浓度为（）

A.20%-23%

B.25%-35%

C.40%-45%

D.45%-50%

E.75%

12.观察瞳孔要注意观察（）

A.瞳孔的形状

B.对称性

C.边缘

D.大小及对光反射

E.以上都是

13.双人心肺复苏时，人工呼吸与胸外心脏按压的比例为（）

A.2：30 B.1;5

C.2:15

D.1:30

E.2:5 每次为病人吸痰的时间为（）

A.小于10秒

B.小于15秒

C.小于20秒

D.小于25秒

E.小于30秒

15.洗胃的最佳时间（）

A.服毒后6小时

B.服毒后10小时

C.服毒后12小时

D.服毒后16小时

E.服毒后24小时 二．简答题

1、气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急处理及预防(30分）

2、经气管插管/气管切开处吸痰操作的注意事项？（25分）

答案：ABBDC EACCD BDABA 1.气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急处理及预防

（1）、立即用血管钳撑开气管切口处，同时通知医师，根据患者情况进行处理（2）、当患者切开时间超过一周窦道已形成时，更换套管重新置入，连接呼吸机，氧流量调至100%，然后根据病情再调整。（3）、如切开时间在一周以内，立即进行气管插管，连接呼吸机，通知专业医师重新置管。（4）、其他医护人员应迅速准备好抢救药品物品，如患者出现心跳骤停时立即给予心脏按压。（配合医师抽血行动脉血气分析，根据结果调整呼吸机参数。（5）、严密观察生命体征及神志、瞳孔、血氧饱和度的变化，及时报告医师进行处理。（6）、病情稳定后补记抢救记录，安置好病人。患者意外脱管重在预防，护理人员应注意：（1）对于颈部粗短者，使用加长型气管套管，并牢固固定。（2）对于烦躁不安者，给予必要的肢体约束或根据医嘱镇静。（3）在为患者实施各种治疗护理（如翻身、拍背、吸痰等）时应专人固定套管，病情允许尽量分离呼吸机管道，以防套管受呼吸机管道重力作用而致脱管。（4）更换固定系带时，应两人操作，一人固定套管，一人更换。

2、经气管插管/气管切开处吸痰操作的注意事项？答：⑴操作动作应轻柔、准确、快速，每次吸痰时间不超过15秒，连续吸痰不得超过3次，吸痰间隔予以纯氧吸入。⑵注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力时应分析原因，不可粗暴盲插。⑶吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2，负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。⑷注意保持呼吸机接头不被污染，戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。⑸冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用，不能混用。⑹吸痰过程中应当密切观察病情变化，如有心率、血压、呼吸血氧饱和度的明显改变时，应当立即停止吸痰，接呼吸机通气，并给予纯氧吸入。

第四篇：ICU病房简介

ICU病房简介

本溪市中心医院ICU病房2007年正式启动。占地面积 813平方米，共设床位10张，其中普通监护床位8张，隔离监护床位2张。工作人员22名，医生7名，包括副主任医师3名，主治医师2名，住院医师2名，硕士研究生2名。护士15名，主管护师3名，本科毕业12名。我科拥有先进的中央监护系统，PB、纽邦等美国进口多用高档呼吸机，多功能双向波除颤器、亚低温治疗仪、床边血糖仪、微量注射泵、输液泵、营养输注泵、12导心电图机、以及中央空调，层流洁净、消毒系统、中心供氧、中心吸引等先进设施。能够完成心电、血压、血氧饱和度、体温等生命体征的连续监护，以及有创血流动力学监测、呼吸功能监测，血气分析等监测项目。并能开展各种方式的气道开放和气道管理、深部静脉置管、肠道内外的营养支持以及各种需要机械通气等危重病必须的治疗措施。可以对患有急性、可逆、已经危及生命的器官功能不全的病人，进行严密监测和加强治疗使之得到康复。

我科陈韬主任1998年毕业于大连医科大学，具有很强业务能力，技术精湛、高超。对危重症疾病、心血管系统疾病、外科重症疾病等业务娴熟。通过在北京朝阳医院进修学习，带领全科人员不断开展各项新技术、新科研。更具有较强的沟通能力，深得患者和家属的好评，在一年的工作时间中，获得锦旗15面。2011年被评为优秀科主任。

目前我科医生具备心肺脑复苏的能力；呼吸支持的能力（气管插管、气管切开、机械通气等）；鉴别处理心率失常及有创血流动力学监测的能力；对各种化验结果作出快速反应并立即给予反馈的能力；多个脏器功能支持的能力；进行肠道内外营养支持的能力。ICU还拥有一支训练有素、技术精湛的护理队伍，我们的护士都能够熟练掌握各种危重患者的抢救程序，在抢救过程中，主动敏捷，能有条不紊配合医生的工作。他们对每一位抢救患者做详尽的护理记录，为医师的临床治疗提供第一手资料。面对这份异乎寻常的工作，她们全力以赴，精心护理，对患者抢救的成功，病情的好转，身体的康复起到重大的作用。

在医院打造十心实意服务品牌活动中，我们科室针对ICU病房的工作特色推出了“把握瞬间”的科室服务品牌和“生命依托，亲情救护”的服务理念，真正做到把握入院的瞬间；把握变化的瞬间；把握抢救的瞬间；把握出院的瞬间。要求患者入病房后医护人员立即经行治疗和处置，耐心的解释交代病情，做好医患之间的沟通沟通工作，倾听患者和家属的心声，取得患者的信任。

我们用亲情服务于每一位患者，用心做好身边每一件小事，珍惜生命的分分秒秒，把握生命的每个瞬间，让ICU病房真正成为山城百姓的生命依托，是危重症疾病治疗的“特种部队”。

第五篇：ICU病房管理制度

九、ICU病房管理制度

ICU病房是危重病人集中之地，这里集中了全院最先进的设备、精湛的医术、优质的服务、科学的管理，为了您的亲人和他人的早日康复，请遵守下列规章制度：

1、ICU病房是一个相对无菌环境，不经病房管理者允许，任何人不得进入；

2、上午10：00之前是查房和处理医嘱时间，谢绝参观、会客；

3、ICU病房为无陪护病房，非规定时间禁止探视，家属在家属休息室休息；

4、禁止在病房周围使用移动电话和大声喧哗，禁止吸烟；

5、病人送饭时间，早：6：00—7：00，午：12：00—1：00，晚：5：30—6：30；探视时间：下午3：00—4：30；

6、每个进入ICU病房的人员必须先换鞋、更衣；

7、探视家属必须遵守医护人员的规定，不得随意乱动，注意保持室内卫生，每次每个病人仅限2名探视家属。