心内科入科教育

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第一篇:心内科入科教育

心内科入科教育

1、科室概况:

1)人员构成: 医生:

冯玲(科主任)

主任医师:冯玲 副主任医师:宗文仓 主治医师:赵艳辉 王京

住院医师:郑方方 翟娟 郭欢欢 李帅 护士:

靳文敏(护士长)牛江巍(副护士长)护士:17名 2)科内设置:普通病床41张,CCU病床8张 3)科室设施、环境:电生理室、无创呼吸机、简易人工呼吸气囊、电动吸痰器、除颤仪、心电图机、远程动态心电检查、动态血压检查、静脉输液泵、静脉推注泵、胰岛素泵、心电监护仪、心脏电生理刺激仪、心电起搏器程控分析仪、临时心脏起搏器、临时血糖检测仪、超声雾化仪等器具。

2、规则制度:严格遵守医院、学校的各项规则制度和各项医疗操作规范,严防各类差错事故的发生;服从医院、科教部及科室的管理,做到按时上下班,杜绝迟到、早退、旷工等不良现象的发生;因病(附上医院诊断证明)、因事请假须有书面申请,请假1天以内由科室负责人、实习生班主任审批签字;请假2天由科室负责人、实习生班主任、科教部主任审批签字;请假3天及以上科室负责人、实习生班主任、科教部主任、分管院长及家长或学校审批同意;如在院住宿实习生离院还须在科教部完善请假离院审批手续。

3、医德医风教育:加强政治理论学习和自身职业道德修养,坚持“以病人为中心”的服务理念,时刻为病人着想,尊重病人的人格与权利,保护病人隐私,文明礼仪,态度和蔼,严谨求实、奋发进取刻苦专研医术,努力提高诊疗水平,全心全意为患者服务,大力弘扬白求恩精神。

4、标准预防与职业暴露:学会“七步洗手法”及“两前三后”,医疗废物的分类处置;发生职业暴露后应主动迅速向带教老师、院感科、科室负责人报告;在医疗过程中应尽量避免被医疗废物刺伤,防止发生职业暴露。

5、专科特点及诊疗操作规程:我科主要收治高血压病、心衰、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌炎、心内膜炎,瓣膜病等各种心脏病。主要开展的诊疗项目有:急性心梗溶栓、各类心脏疾病的诊治、临时和永久起搏器植入术。

6、工作职责:1.加强组织纪侓,按时上下班,不迟到、早退,不离岗、串岗,不随意调班,有事提前请假,严格遵守请假制度。2.尊敬师长,团结同学,为人正直,刻苦学习,严防差错,不私拿科室财物。3.严格执行医院及科室的规章制度,对待病人态度和蔼,不随意回答未知的问题,特别是病人的疑问,及时汇报老师。4.勤学多问。

7、实习要求:熟悉本科常见病,多发病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方案。进行教学查房病例讨论,书写大病历,日常考核等

8、出科考试:理论考试+操作考试(心肺复苏、心脏查体)

第二篇:《急诊科入科教育》

急诊科入科教育

欢迎你来到急诊科进行临床学习,为了你能尽快融入本病区,现将本病区情况及学习注意事项告知如下,希望对你的实习有所帮助。

一.

一般情况介绍

急诊科包括抢救室、注射室、输液室,有输液床位54张,包括四张观察床,抢救室由抢救班负责抢救病人的救护及护理书写。注射室的带教人是符慧珠老师,抢救室、输液室的带教人分别是朱晓峰、胡银花老师。

二.、服务理念

一切以病人为中心、一切从病人角度出发,创温馨优质服务。

三.服务承诺

1.为输液病人做好查对,登记,保障用药安全。

2.护理服务语言、行为规范:

接待病人及来人时,护士要面带微笑,主动询问

“您好”请问有什么需要帮助?”。安排病人入室留观时,由专门人员领入病室,并告知呼叫器的用法,卫生间位置。仪表仪容规范,衣帽整齐,不佩戴饰物。进入治疗室及进行无菌操作时戴口罩。

3.落实首问负责制:

及时周到接待病人及来人,首诊护士及时分诊病人、通知医生,指引就诊科室或医技检查地点方位准备。采取站起来,走出去的方式为病人导诊,必要时提供全程服务。地点指引首先指明那幢楼?

几楼、东西方向

4.危重病人开启急救绿色通道,先救治、后交款。检查、住院先联系,主动介绍病人情况,医护人员全程陪护,备齐抢救用品。

5.环境管理

(1)留观病室病人离开后及时清理卫生、物品归位,保持备用床。

(2)每日晨间护理,更换床单,如遇污染随时更换。

(3)病区干净整洁,无垃圾、无杂物,洗漱间、公共卫生间干净。

(4)抢救室整洁、物品规范放置,急救设备24小时保持备用状态。

四.仪容仪表

护士服整洁,庄重,衣帽整齐统一。春、秋、冬季穿长袖工作服,配白色长裤,工作鞋;夏季穿短袖工作服(内穿衣不外露),配白色长裤,工作鞋,衣领及裙边不外露。佩戴胸牌上岗。不浓妆上岗,上班不戴耳环、戒指、手链、脚链及有色眼镜,不染有色指(趾)甲,不戴彩色头饰,不染彩色头发,头发前不遮眉中不过耳后不过颈,长发盘起佩戴头花。精神饱满,仪表端正,着装规范,仪态端正,站立、走姿优美,步态轻盈敏捷,符合护士礼仪要求。

五.劳动纪律及实习规章制度

1.学生按带教老师排班准时上班,要求提前15分钟入科。上班时间:白班、抢救班7:20-11:00,13:00-16:30,早班7:20-15:00;帮班7:20-11:00,15:00-20:30(10月—3月),(4月—9月为21:00下班)中班16:00-24:00;夜班24:00-08:00。严格遵守医院规章制度,不得迟到早退。

1.请假制度

1)

实习期间病假须本人来院请相关科室有开病假资格的副主任以上医师开具病假条,加盖医院印章方为有效。事假须按学校规定学校、实习医院均同意有效。

2)

病假、事假连续一周以上需补实习,补实习时间安排在实习结束。

3)

未按规定办妥请假手续或未经请假擅自离开工作岗位不上班、擅自调班,无故不参加小讲课或护理查房,一律按旷课处理。

4)

旷课处理办法:迟到三次补实习一天,旷课一天补实习一周,旷课一周补实习一月。

5)

按时参加带教老师组织的小讲课和教学查房、理论考试。

六.

安全管理制度

1.每位实习生由相对固定、有带教资格的老师带教。实习期间要求态度端正、认真负责。

2夜班学生为保证安全请在护士值班室休息。

3上班时各项治疗、护理严格三查七对及按护理规范进行,各项操作应在老师指导下完成,危险系数高的操作(如PICC管护理各项高危导管护理等)只能见习,不允许动手操作。有疑问及时请教带教老师,对病人的提问应耐心讲解,有不懂应请教带教老师后回答或请带教老师解答,请勿对病人说“不知道,不是我的事。。。”,而是说“我是实习的,我问一下老师再回答您”。对已发生的差错事故不隐瞒,及时告知带教老师采取补救措施。

4使用微量注射泵时,根据药物性质选择合理注射速度,看清键面上的小数点。

5为病人输液解瓶时应进行双人核对(核对输液单、医嘱执行病历本),并做到反问核对(询问病人叫什么名字),核对无误方能接瓶。

6静脉输液时穿刺一次不成功须由老师完成,并向病人道歉。

9、本科病人病情大多急、复杂、变化快,往往涉及多科,要做好各种防护,防止坠床、跌倒、烫伤等意外。同时要做好自我安全防护,请勿对病人及家属说:“你的病没事,检查没问题”等草率的回答,而是说“我是实习的,我问一下老师再回答您”要谨言慎行。

7注意保护自己,做到标准预防。不慎发生针刺伤,应迅速从近心端向远心端挤压受伤部位,冲洗,碘伏消毒,并报告老师。

七.

新入科人员服务态度须知

新入科人员进入临床科室,首先要树立一切以病人为中心、一切从病人角度出发的服务理念,关心、爱护病人,敬业爱岗。本科室为服务窗口,病人流动性较强,与病人、家属沟通时注意文明用语。在与病人有不同意见时勿与病人争执,时刻注意自身的行为举止,避免引起不必要的误会,建立良好的护患关系。遇到困难及时汇报老师,使问题及时得到解决。

八.

带教目标介绍

第一阶段,熟悉病区环境,了解各班次护士的工作职责及各种规章制度,加强安全知识和法律知识的学习。介绍本科室环境布局:包括输液室、注射室、抢救室、相应的处置室。细化到:床位号顺序、病房结构、传呼系统、常用物品、药品的放置;抢救物品、药品的放置、消防设施等。介绍专业特点、护理常规、技术操作、应急预案、人员分工等;了解各班次护士的工作职责及各种规章制度。

第二阶段,强化基础护理操作技能,掌握疾病的常规护理及技能操作和护患沟通技巧:带教老师首先让新人科人员从理论上熟悉操作程序,再通过实践掌握。第一遍操作由带教老师边示范边讲解,第二遍开始由护生独立操作。老师帮助完成。操作完毕进行讲评,指出问题所在,再让其强化训练;注重三基训练基础理论、基础知识、基础技能的训练贯穿整个临床护理教学的全过程;注重培养新入科人员的沟通技巧和口头表达能力,建立良好的护患关系。

第三阶段,急救技能知识学习与急救技能操练,培养新入科人员的急救的“急”字意识但要做到急而不乱,灵活应变,及时协助老师开通绿色通道。培养院内、院外的急救配合技术及120的联动配合。加强理论知识学习参加护理部定期组织业务学习,以掌握新知识、新理论。结合各专科工作实际情况,带教老师每周组织新入科人员进行科内知识小讲课1次,使其了解掌握专科知识,能够理论与实际相联系,指导临床实践;在工作中穿插讲解疾病知识。

九.出科考试介绍

1.每位同学在急诊科出科前由科带教和本科带教负责人进行出科考核。包括理论、操作考试。需要准备2份抢救病案及两项抢救仪器使用的操作用物。要求掌握抢救病案情况,提出3个护理问题及护理措施。院内心肺复苏属于一项必须掌握的操作考核项目。出科时进行急诊科理论考核笔试,成绩占理论总成绩60%。

2.请同学们在急诊科出科前一天及时将周记、实习目标、实习手册等交给科内带教老师、护士长查阅,以免影响你实习计划的完成。

急诊科护理

2014-2-20制定

END

第三篇:检验科入科教育

检验科入科教育

1.科室简介

成都市第七人民医院检验科位于门诊部二楼,是一个规模较大,设备先进,技术力量雄厚,集医学检验、教学于一体的综合性实验技术科室。检验科专业设置齐全,下设临检室、血库、生化室、微生物室、免疫室、生物治疗室等标准化专业实验室。全科共有工作人员22人,其中副主任技师3人,主管技师5人,技师(士)10人,护师(士)2人。

检验科现拥有仪器设备包括OLYMPUS生化仪AU-640、AU-400各一台,BEYER-248血气分析一台,ELECSYS-2010、Cobase 601、Cobase 401(电化学发光免疫分析仪)各一台, BIO-RAD糖化血红蛋白检测仪一台,MINDRAY 五分类血细胞计数仪二台,MEDICA电介质分析仪一台,BECKMAN COULTER全自动凝血分析仪一台,FUS-200尿沉渣分析仪(带尿十二项干化学分析)、尿十一项干化学分析仪各一台,EFFICUTA时间分辨仪一套,德灵微生物鉴定系统一套。2.检验科工作科室制度

2.1 认真执行检验技术操作规程,保证检验质量和安全,严格执行查对制度。2.2 普通检验,一般应于当天发出报告,急诊检验应在检验单上注明“急”字,随采随验,及时发出报告,对不能及时检验的标本,要妥善保藏。标本不符合要求者,应重新采集。

2.3认真核对检验结果,填写检验报告单,做好登记,签名发出。检验结果与临床不符或可疑时,应主动与临床医生联系,重新检查,发现检验项目以外的阳性结果,应主动报告。

2.4 检验结束后,要及时清理器材、容器,经清洗、干燥、灭菌后放原处,污物及检查后标本妥善处理,防止污染。

2.5 采血必须坚持一人一针一管,严格无菌操作,防止交叉感染。

2.6 检验室应保持清洁整齐,认真执行检验仪器的规范操作规程,定期保养、检测仪器,不得使用不合格的试剂和设备。

2.7 建立并完善实验室质量保证体系,开展室内质量控制,参加室间质量评价活动。2.8 配合临床医疗工作,开展新的检验项目和技术革新。

2.9 应制定检验后标本保留时间和条件,并按规定执行。废弃物处理应按国家有关规定执行。

2.10 加强检验室安全管理和防护,做好生物及化学危险品、防火等安全防护工作,遵守安全管理规章制度。3.检验科技术项目

全科能开展肝功、肾功、电介质、心肌酶谱、血脂、风湿、高敏肌钙蛋白,血气分析、糖化血红蛋白检查等生化项目。性激素类测定、甲状腺功能测定、肿瘤标志物测定、糖尿病检测(即:胰岛素、C肽测定)、肝炎标志物,输血前检查等免疫项目。血液常规检测、尿液常规测定、大便常规检查、凝血功能检测、妇科检测等临检项目。常规细菌培养及鉴定、药物敏感试验等微生物项目,同时协助院感科进行院感监控。检验科全体同仁重视质量,积极参加省临检中心组织的室间质评,均取得了良好的成绩。本科室所有仪器设备均通过了计量局检定,经过严格的自校程序进行自校使仪器设备均处于良好的运转状态,有效的保证了检验质量。

4.对规培学员的要求

4.1 完成规培大纲要求的规培任务,遵守医院及检验科的各项规章制度,尊重带教老师,和同事及实习同学和睦相处.

4.2在科主任领导和上级技师的指导下进行日常检验工作。4.3 协助检验师工作,做好仪器设备的维护保养。

4.4 协同检验师做好物品、药品、器材的请领和保管以及各种登记、统计工作。4.5 学习专业技术,参与培养进修、学习人员工作。4.6 参加标本的采集、登记和常规检验工作。

4.7 洗刷检验器材,做好消毒、灭菌工作,清理废弃污染物,打扫科室卫生。4.8 接收检验标本,传送检验报告。

4.9 根据科室需要,安排非检验操作岗位的工作。5.医德医风教育

医德即医疗卫生人员的职业道德,是医疗卫生人员应具备的思想品质,是医疗卫生人员与病人、社会以及医疗卫生人员之间关系的总和。医风是指医疗行业的风气,是社会道德风尚的一个重要组成部分,是医务人员的思想观念、文化知识和职业素质的综合反映,是卫生职业道德意识、道德关系、道德行为的具体表现。全科工作人员在工作中要遵守法律、法规和各项规章制度,把“以病人为中心”的服务理念渗透到医院的各项工作中,弘扬“精诚、精艺、精心”的积医精神.5.1在工作中遵守各项操作规程及规章制度: 5.1.1 工作人员上岗一律佩带胸卡,要求服装整洁,举止端庄,态度和蔼,语言文明。

5.1.2 在工作中诚实敬业,尽职尽责,尊重科学,技术上精益求精。

5.1.3 按时到岗,主动热情地为患者服务,尊重和维护患者的知情同意权、隐私权、选择权等权利,不泄露患者的隐私。

5.1.4 对待患者应一视同仁,耐心解答患者的问题,在医患沟通时,应使用患者及其家属易于接受的方式和能够理解的语言。

5.1.5 为患者提供整洁、优美、舒适、有序的就医环境,把“以病人为中心”落实到每一个医疗环节。

5.1.6 医务人员彼此尊重,科室间相互支持,同事间团结互助。5.2 廉洁行医,遵守国家法律及医院规定,不以医谋私。具体要求如下: 5.2.1 医院职工对患者及其亲属馈赠的钱物、宴请和各种消费活动应婉言谢绝,严禁向患者及其亲属索要或暗示索要“红包”。

5.2.2 医院任何人员不准接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人给予的临床促销费、宣传费、转诊费等形式的变相回扣、提成和其他不当利益;严禁收受回扣和开单提成;严禁为药品生产、经销单位登记、统计医生处方或为此提供方便。接受新药临床观察及新药推广应按有关规定执行,临床科室不得擅自接受赠药和药品试用。

5.2.3 医务人员转诊服务对象应通过医务处。不应私自转诊服务对象,不允许以介绍服务对象就诊为由,收受钱物。

5.2.4 医务人员对患者应进行合理检查,合理治疗。不要在国家规定的收费标准和项目之外,自立分解项目收费、提高收费标准或随意加收不合理费用。5.2.5 医院职工严禁给他人出具虚假医疗证明或虚假检查报告。5.2.6 医院职工禁止利用工作之便索取、收受各种不当利益。

5.2.7 一切财务收支由财务部门统一管理,内部科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法,不准设立“小金库”。

5.2.8 不准使用假劣药品,或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药品与制剂。

第四篇:ICU入科教育

ICU

入科教育

ICU即是重症监测治疗与护理病室,又叫加强监护病房或深切治疗部,简称重症监护室。它是以重症监护学为理论基础,由一批训练有素的医护人员利用先进的医疗仪器设备和诊疗,护理技术,对危重症病人集中进行全面的监护和强化疗的单位。

一 环境介绍

ICU是重症监护室,床位共11张,其中5-6床是隔离病房。

1.工作环境包括:医生办公室、护士站、治疗室、处置室、三间库房分别是一次性库房、机械库房、衣被库房等。

2.生活环境包括:值班室、学习室、男女更衣室等。

3.科室常见病种:低血容量性休克,镇静安眠药中毒、阿片类药物中毒、高钾血症,低钾血症,呼吸衰竭,急性呼吸窘迫综合征,重症哮喘,重症肺炎,急性心肌梗死,高血压急症,多器官功能障碍综合征,心律失常,心脏骤停与心脏脑复苏等。

二 劳动纪律要求

1.实习生必须遵守医院及科室各项规章制度和劳动纪律,不得迟到、早退、不得无故请假或擅离工作岗位。要求每天提前15分钟进科室,以便了解所管病人情况。2.实习期间,不得私自换班,不得打电话或口头请假,如有特殊情况,需提前写好请假条,一天由护士长批准,一天以上的由护理部批准。如任意换班、调班及强调理由不值班或事后打电话请假不上班的,带教老师均在实习手册上做好记录。实习鉴定必须在换科三天内完成并带教老师写完,交护士长签字后转入下一科室。

3.注重自身素质的培养,挂牌上岗,仪表端庄,符合要求,衣帽 整 洁,头发 不 凌 乱,发不过肩。上班不画浓妆,不戴首饰(长耳环、戒指、手链、脚链等),不留长指、趾甲,不染指趾甲,礼貌待人,文明用语,不穿工作服上街、进食堂,上班期间不准接电话不准扎堆 聊 天。如仪容仪表不合格,准上岗,按旷工处理,屡 教 不 改 者,上 报 护 理 部。

4.团结友爱,互帮互助,搞好实习生之间的团结协作。

5.发扬社会主义人道 精 神,培养高尚的医德,以人为本,待病人如亲人,严 禁与病人或家属发生争吵,遇到自己解决不了的问题,及时请教老师。不准因个人学习而增加病人的痛苦,不准接受病人或家属的赠不人为自己办私事.6.爱护公物,厉行节约。损坏各种物品应按医院规定进行赔偿,赔偿费应在离科前交清。

7.严格遵守保护性医疗制度,未经医师及带教老师批准,不得私自向患者及家属透露病情。

三 工作、学习态度 1必须有高度的责任心和同情心,对病人和蔼可亲,尽力尽责解决病人苦难,减轻病人痛苦。

2.参加科室护理临床实践,正确执行医嘱及在带教老师的指导下按照护理程序对病人进行整体护理。

3.在带教老师的指导下,学习完成资料收集,护理诊断确立,拟定护理计划,执行措施和效果评价等护理工作。

4.护理技术操作正确熟练,严格执行查对制度。

5.认真完成大纲规定的实习内容的提问,参加科室的病历讨论、业务学习和护理查房等活动,并做好准备,讨论时应踊跃发言,以锻炼思维能力和口头表达能力。

6.听从护理部的调配,及时完成各项临时任务(礼仪护士等)。

7.操作考核:内容包括基础护理和专科护理技术作,由带教老师根据大纲规定及科室带教计划对学生进行考核。操作考核要有扣分项目,有考核者和总带教老师的签字。

四 学习计划

第一周:

1.ICU制度(交接班、探视、消毒隔离制度等)。2.危重病人的观察记录书写的注意事项。

3.病人的安全与舒适(翻身、搬运、约束与预见性护理)4.了解各种物质的规范放置。5.了解并逐渐熟悉ICU的专科操作,加强基础护理操作规范。ICU的各种仪器的保养方法及存放点以及各种抢救用物的存放点。

第二周:

1.熟悉各种ICU的专科护理操作(如气切护理、各种管道护理)2.了解各种危重病人的观察、治疗及护理。3.掌握护理文书各项书写及各种仪器的用后处理。

4.熟悉监护仪微量泵及容量泵的应用及报警处理。5.了解呼吸机参数调节、管道连接及用后处理。第三周:

1.逐步熟悉监护仪、呼吸机的使用、微量泵的使用和观察。2.逐步熟悉危重病人的观察治疗护理。3.做好探视时间家属沟通,改善服务态度。4.逐步掌握呼吸机的使用。

5.熟练掌握各种基础护理操作及专科操作。第四周:

1.掌握危重病人的监护及抢救配合,识别异常心电图和处理呼吸机的报警.2.气管插管术、气管切开术配合,TPN配置。3.除颤仪的使用。气管插管、气管切开的护理。5.配合人工呼吸机的应用、参数调节、管道连接、报警原因分析及处理、及机械通气病人的呼吸道管理。

5.各种引流管的护理和伤口护理。

学习内容:经口气管插管配合技术、气管插管拔除术、呼吸机管路连接、CVP测压、动脉血气分析、振动排痰使用技术、TPN配置、亚低温治疗技术、血培养标本的留取技术、膀胱压测量。

第五篇:实习生入科教育

实习生入科教育

医学是一门实践性极强的学科,由于其临床实践的特殊要求,使医学生临床实习成整医学教育中一个不可或缺的重要阶段,也成为联系学生从医学院校顺利走向医疗工作岗位的桥梁,实习水平将直接影响临床工作的质量。医学生从学校的课堂来到医院的病房进行学习,短期内适应不了医院的临床教学方法,要尽快完成从一个医学生到临床准医务工作者一角色的转换,对如何入手往往感到无所适从。为使实习生尽快适应医院的环境,掌握临床实习学习方法,思想上对将进入的角色有所了解,我们年来坚持了实习生入科前综合教育培训,目的在于使学生在短期内尽快熟悉医院的环境和了解医院概况,了解医院规章制度,较快适应实习生活,保证和提高实习质量,取得了一定成效。我们的做法和体会如下。对象与方法

1.1 对象 多年来,我们坚持对来到我院临床实习的各专业学生,在到院第一周内组织入科前综合教育培训,不因工作任务繁重、医学院校实习时间安排紧或实习生刚来到实习医院迫切要求尽快进入临床实习而放弃。

1.2 教育培训内容和目的 根据实习生进入临床实习初期必然经历的适应过程,我们制定了入科前教育内容,共30学时,包括思想、法规教育和临床要求尽快应用的专业基础技能训练。

1.2.2 医院规章制度 鉴于医院的特殊情况,介绍医院请示报告制度、值班交接班制度、三级医生查房制度、病历书写制度、三查七对制度、保护性医疗制度、医院感染控制制度等基本规章制度,使之对来到医院所要遵守的规章制度与学校规章制度的差别有个大概了解,并在进入临床实习过程中便于遵照执行。效果

2.1 缩短了进入临床实习的适应时间,提高了实习质量 实习生在进入临床实习时,要面对从一个医学生向一个准医务工作者的转变。由于我院实习生大都来自外省、外市,初次进入我院,面对一个陌生的环境,如何能尽快适应新的环境,对实习质量的提高起着重要的作用。通过入科前综合教育的学生,对医院的陌生感减少,多能以乐观的心态进入临床。科室带教教师普遍反应他们能较快进入角色,较快掌握医疗文书的规范书写,无菌观念加强,提高了实习质量。

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