第一篇:普外科入科教育
普外科实习生入科教育 一.一般情况介绍
外五科病房是普外科病房,核定床位36张,常见病种有腹部疾病(肝胆胰脾及胃肠疾病)、甲状腺疾病、乳腺疾病以及烧烫伤等。本科室有副主任医师1名,主治医师2名,住院医师4名。
二.教学活动
1.小讲课:每周一次,由高年住院医师或主治医师主讲;2.教学查房:每周一次,由主治医师主持。讲课时间及查房时间由主持医师通知。三.主要工作内容:
1.撰写完整(大)病史:2.记病程录:一般病人:每三天记录一次;术后病人:术后三天每天记录一次,以后每三天记录一次;危重病人和病情发生变化者:随时记录;书面告病危者:每天记录一次主任查房意见;3.出院小结:二份出院小结表格,一份病程其它病历中书写内容:4.转科录、阶段小结、交接班记录;5.填写特殊检查申请单、病理单、会诊单。6.伤口换药和一般性操作:胃管、导尿管;7.查房、参与中小型手术;8.书写夜交班记录;9.粘贴检查报告单。
四.学生纪律及实习规章制度
1.学生按带教老师排班准时上班,要求提前30分钟入病房。上班时间:值班、责任组7:30-12:00,14:00-17:00,严格遵守医院规章制度,不得迟到早退。
2.请假制度:1)实习期间病假须本人来院请相关科室有开病假资格的医师开具病假条,加盖保健科印章方为有效,非本院的医疗证明一律无效。事假须按学校规定学校、实习医院均同意有效;2)病假、事假连续一周以上需补实习,补实习时间安排在实习结束。3)未按规定办妥请假手续或未经请假擅自离开工作岗位不上班、擅自调班,无故不参加小讲课或护理查房,一律按旷课处理。旷课处理办法:迟到三次补实习一天,旷课一天补实习一周,旷课一周补实习一月。4)按时参加带教老师组织的讲课和教学查房、理论考试。五.实习服务态度须知
实习生进入临床科室,首先要树立一切以病人为中心、一切从病人角度出发的服务理念,关心、爱护病人,敬业爱岗。本科室以老年病人居多,称呼病人时注意使用尊称。在与病人有不同意见时勿与病人争执,时刻注意自身的行为举止,避免引起不必要的误会,建立良好的护患关系。遇到困难及时汇报老师,使问题及时得到解决。六.实习注意事项
1.学生上班时间穿戴整齐,化淡妆。头发不得过肩,禁止涂指甲油、戴戒指、耳环。上班时不允许聚众聊天,对病人隐私注意保密。尊重病人的人格和权利。2.在给病人做任何操作时,均应向病人解释,遇到病人提出疑问时,应及时查清,耐心解答,不推托。七.出科考试介绍
1.每位同学在本科出科前由科带教和本科带教负责人进行出科考核。要求掌握相关病历情况,专科体检属于一项操作考核项目。2.出科时进行理论考核笔试,成绩占理论总成绩60%。
第二篇:普外科入科教育
普外科实习生入科教育
一.一般情况介绍
外五科病房是普外科病房,核定床位36张,常见病种有腹部疾病(肝胆胰脾及胃肠疾病)、甲状腺疾病、乳腺疾病以及烧烫伤等。本科室有副主任医师1名,主治医师2名,住院医师
4名。
二.教学活动
1.小讲课:每周一次,由高年住院医师或主治医师主讲;2.教学查房:每周一次,由主
治医师主持。讲课时间及查房时间由主持医师通知。
三.主要工作内容:
1.撰写完整(大)病史:2.记病程录:一般病人:每三天记录一次;术后病人:术后
三天每天记录一次,以后每三天记录一次;危重病人和病情发生变化者:随时记录;书面告
病危者:每天记录一次主任查房意见;3.出院小结:二份出院小结表格,一份病程其它病历
中书写内容:4.转科录、阶段小结、交接班记录;5.填写特殊检查申请单、病理单、会诊单。
6.伤口换药和一般性操作:胃管、导尿管;7.查房、参与中小型手术;8.书写夜交班记录;
9.粘贴检查报告单。
四.学生纪律及实习规章制度
1.学生按带教老师排班准时上班,要求提前30分钟入病房。上班时间:值班、责任组
7:30-12:00,14:00-17:00,严格遵守医院规章制度,不得迟到早退。
2.请假制度:1)实习期间病假须本人来院请相关科室有开病假资格的医师开具病假条,加盖保健科印章方为有效,非本院的医疗证明一律无效。事假须按学校规定学校、实习医院
均同意有效;2)病假、事假连续一周以上需补实习,补实习时间安排在实习结束。3)未按
规定办妥请假手续或未经请假擅自离开工作岗位不上班、擅自调班,无故不参加小讲课或护
理查房,一律按旷课处理。旷课处理办法:迟到三次补实习一天,旷课一天补实习一周,旷
课一周补实习一月。4)按时参加带教老师组织的讲课和教学查房、理论考试。
五.实习服务态度须知
实习生进入临床科室,首先要树立一切以病人为中心、一切从病人角度出发的服务理念,关心、爱护病人,敬业爱岗。本科室以老年病人居多,称呼病人时注意使用尊称。在与病人
有不同意见时勿与病人争执,时刻注意自身的行为举止,避免引起不必要的误会,建立良好的护患关系。遇到困难及时汇报老师,使问题及时得到解决。
六.实习注意事项
1.学生上班时间穿戴整齐,化淡妆。头发不得过肩,禁止涂指甲油、戴戒指、耳环。上班时
不允许聚众聊天,对病人隐私注意保密。尊重病人的人格和权利。2.在给病人做任何操作时,均应向病人解释,遇到病人提出疑问时,应及时查清,耐心解答,不推托。
七.出科考试介绍
1.每位同学在本科出科前由科带教和本科带教负责人进行出科考核。要求掌握相关病历
情况,专科体检属于一项操作考核项目。2.出科时进行理论考核笔试,成绩占理论总成绩
60%。
第三篇:普外科实习入科教育
普外科实习入科教育
一、科室概况
1.医生:
2.病床: 外1:25+5
外2:48
3.病人:
二、教学活动
1.小讲课:每周一次,由高年住院医师或主治医师主讲。
2.教学查房:每周一次,由主治医师主持。
三、查房制度
1.早查房:
2.日查房:
3.夜查房:
四、交班制度
1.平日:
2.周一和周五:
五、术前病例讨论制度
每周五上午10点
六、作息时间
七、主要工作内容
病史:
1.撰写完整(大)病史:
2.记病程录:
〃一般病人:每三天记录一次
〃术后病人:术后三天每天记录一次,以后每三天记录一次 〃危重病人和病情发生变化者:随时记录
〃书面告病危者:每天记录一次主任查房意见
3.出院小结:二份出院小结表格,一份病程录
4.其它病历中书写内容:转科录、阶段小结、交接班记录
5.填写特殊检查申请单、病理单、会诊单: 伤口换药和一般性操作:胃管、导尿管等
查房、手术:
夜交班记录:
粘贴检查报告单:
普外科完整病史书写要求
一、基本要求:
1.一般病人24小时内完成,急诊病人当时完成。
2.字迹清楚、标点正确。不涂改、不写简化字或病名。
3.客观、准确、完整、条理化。
二、主诉:
主要症状和体征的概括,包括时间、性质、部位、程度,不超过20字。
三、现病史:
1.起病情况和患病时间
2.主要症状特点
3.病因和诱因
4.病情的演变
5.伴随症状
6.与本病有鉴别意义的阴性症状
7.诊治经过
8.发病后精神、食欲、睡眠、体重和大小便有无异常情况
四、既往史、个人史(月经、婚育史)、家族史:
五、体格检查:
本科情况
1.甲状腺疾病:望、触诊,注意颈淋巴结、对侧甲状腺情况。甲状腺机能亢进症病人还包括甲状腺听诊、手颤、突眼情况。
2.乳房疾病:望、触诊,注意腋淋巴结、对侧乳房情况。
3.腹部疾病:望、触、叩、听诊,必要时指肛检查。胃癌病人还包括左锁骨上淋巴结、指肛检查情况。
六、实验室和特殊检查、小结和讨论、诊断、诊疗计划、签名:
第四篇:普外科新入科护士培训计划
普外科新入科护士培训计划
1、培训目标
(1)培养护士具有良好的职业态度,浓厚的专业兴趣,高昂的工作热情,激发护理人员热爱岗位,热爱本职工作。
(2)掌握普外科科各项常规护理和部分专科疾病护理知识,逐步提高护士的专业素质。(3)规范各项护理操作规程,提高护士的操作技能。(4)能正确、规范、清晰地书写护理文书。
(5)掌握本科室及护理部工作规章制度,做好安全护理,严格三查七对。防止差错事故的发生。
(6)基本掌握危重病人的抢救配合工作。
(7)逐步培养护士的临床观察能力和评判性思维能力,及在解决临床实际问题时的工作能力。
2、培训方法
(1)集中小讲课,业务学习和疾病查房(2)示范培训。
(3)临床实践中讨论交流互动形式。(4)书面资料发给自学形式。(5)早会提问形式。
3、培训内容(1)基本理论
1)科室相关制度及规定、各班职责(见分册)
2)掌握各项护理管理制度的具体内容及在临床工作中的应用。如交接班制度、查对制度、输血制度、抢救制度等。
3)讲解护理文书书写的规范要求。(2)基本知识
1)掌握普外科术前、术后的护理要点。2)掌握结肠造瘘术的护理要点。
3)掌握普外科长期卧床病人的常见并发症及护理要点。4)熟悉普外科常见的疾病范畴及基本的解剖知识。5)熟悉胃大部切除术后病人的护理要点。6)熟悉肠癌术后的护理要点。7)掌握术前、术后的护理常规
8)掌握普外科常见的疾病的健康知识宣教
(3)基本技能 呼吸机的使用;简易呼吸机的使用;心肺复苏;床边心电监护仪的使用;吸氧、吸痰;无菌技术、输液;各种标本采集法;进出入院病人的处置;背部护理(预防压疮护理);卧床病人更换床单;备皮、导尿;肠内营养仪器的使用; 4考核方法
(1)基本素质考核
包括德、能、勤、绩四项内容,结合病人的满意度调查结果,有无表扬,有无纠纷投诉等,由护士长记录的平时成绩。
第五篇:2002年入科教育
2003内科入科教育
各位同学:
作为一个医生必须有良好的医德医风…(具体见医德教育讲稿)
一、科室简介
自去年增设ICU病区后,我内科现分三个区:内一区为内分泌、消化、肾病、呼吸、血液内科。
二、实习时间安排
实习时间共12周其中内
一、内二各5周,感染科2周。ICU病区为只作见习,暂不安排实习。
三、实习生管理制度(据《广州医学院学生守则》制定)
离开学校来到医院实习,是由课堂知识转变成临床的一个过程,亦是培养未来临床医生的关键阶段。为进一步加强实习生管理,全面提高实习教学质量,特制定如下规定:
1、实习生必须树立救死扶伤,实行社会主义人道主义,全心全意为人民健康服务的精神,视病人如亲人。自觉遵守医务人员医德规范,严格遵守医院的各项规章制度,自觉履行职责,不得擅离职守。
2、要按照毕业实习大纲要求主动刻苦学习,团结互助,不怕苦,不怕累不断改进学习方法,深入病房观察病情,理论联系实际,注意临床思维能力和动手能力的培养,虚心接受带教老师的指导,不断提高自己的医学水平和综合素质。
3、实习生每周5天半工作日,每天早上提前半小时到科室准备,周一至周五晚上坐班从7:30-10:00时,星期天晚上8:00-10:00时。下夜班者要查房,完成医嘱经带教老师同意在上午10时后方可离开,当晚要返回科室坐班。值夜班未在病区内休息者,第二天无补假。有事必须正当手续请假,无故缺席作旷课处理,正常上班时间旷工一天按7学时计算,晚坐班缺席一晚按3学时计算,严重旷课者将按《广州医学院学生违纪处分暂行条例》给予处分并停止实习退回学院。同时将在转科综合鉴定成绩中扣分,晚坐班缺席一次扣5分,以后逐次加倍扣分,正常上班缺席一天扣10分,半天扣5分,第二次再犯则加倍扣分。
4、实习期间病、事假必须先办理请假手续,请假半天以内由所在科室领导批准,超过半天或连续请假必须由医院医教科审批。
5、实习生每人管理病床8-10张 ,每一个病区书写完整病历不得少于3份,以后所管病床新收病人全部书写住院病历且要在24小时内完成,实习生要及时把病历交给带教教师批改并按照老师的意见改正。同时要按时完成自己所管病人的病程记录及各种医疗文件的书写。
6、实习生要求有良好的医德医风,凡拒收红包或收到感谢信在该科的综合评定中增加5分,如有病人投诉,经查实按情节轻重予以处分,严重者停止实习交学院处理。
7、严格医疗操作规范,各种治疗、操作均需带教老师同意。因责任心不强出现医疗差错甚至事故,视情节扣分或行政处理。
8、医教科将不定期组织学生举行病历书写竞赛及基本操作竞赛,对优胜者酌情给予奖励。
9、在每一科实习结束前的一周,应完成实习生的自我鉴定和实习小组鉴定,并及时上交给该科的兼职班主任进行鉴定、评分。每拖延一周从该科综合成绩中扣10分。
10、实习生必须无条件地服从医院及所在教研室的工作安排。
四、内科实习内容
1、位实习医生管理病床张(按实习科室情况而定),在老师指导下完成各项医疗工作和规定的护理工作,熟悉门诊、急诊工作的特点与方法,办理各种手续.2、科书写完整病历3份.提出病情分析、诊断计划及治疗原则,熟悉掌握各种病历书写的格式与内容及口头报告方式.3、准确填写各种申请单、会诊单等医疗文件.4、掌握各种实验室常规检查及特殊检查的正常值及临床意义。
5、掌握各种常用药物及特殊治疗药物的作用剂量、用法疗程、副作用及处方书写等。
6、掌握下列疾病及其并发症的诊断、鉴别诊断及防治方法。其中呼吸科:上呼吸道感染、支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、支气管肺癌、肺炎、肺气肿、肺脓肿、胸膜炎、肺结核、自发性气胸、大咯血、呼吸衰竭等。心内科:风湿心、高血压及高血压心、冠心病、(包括心绞痛、心肌梗塞)、肺心、常见心律失常及心功能不全、心包炎、心肌炎、心跳骤停等。消化内科:急性胃炎、消化迟到溃疡、胃癌、肝硬化、肝癌、胰腺炎、克隆氏病、慢性结肠炎、急性腹痛、腹腔结核、上消化道出血、慢性腹泻、肝性脑病、黄疸鉴别诊断等。血液内科:缺铁性贫血、再障、溶性贫血、白血病、淋巴瘤、血小板减少性紫癜、白细胞减少症等。肾内科:慢性肾炎、肾盂肾炎、血尿及急慢性肾功能衰竭等。内分泌:甲亢、糖尿病、酮症昏迷及高渗性昏迷、低血糖昏迷、酸碱及水电解质平衡失调等。感染科:病毒性肝炎、结核、流行性出血热、恙虫病、钩端螺旋体病、伤寒、流行性脑炎及霍乱等。其它:系统性红斑狼疮、类风湿、急性中毒等。
7、正确掌握下列常用诊疗技术操作:血、尿、粪常规检查、血块收缩时间、出血及凝血时间、红细胞脆性试验,血红蛋白尿及大便潜血检查、尿三胆试验,尿糖定性、束臂试验、酚红排泄试验,尿浓缩稀释试验,胃管插入及胃液抽取,十二指肠引流,三腔管使用、胸腔穿刺及人工气胸箱的使用、腹腔穿刺、腰椎穿刺及奎克氏试验。骨髓穿刺、胸外心脏按摩、人民呼吸、复苏、导尿、吸氧、灌肠、洗胃,肌肉及皮下、皮内、静脉注射,输血输液及各种实验室检查标本的采集、保养。
四、实习生的考核鉴定
在转科实习结束前的一周内,应完成实习生的自我鉴定和实习小组,每科在实习结束前一周内,由实习科室指定专人在该病区组织进行内容包括操作技能考核和临床病例考试,并在实习结束后的一周内根据实习生的考试成绩及综合表现进行全面鉴定、评分,并报科主任审批,不合格者不能转科。
内科教研组
2003年6月20日