第一篇:[平安营销险种]个人住院安心保险(99型)条款
[平安营销险种]个人住院安心保险(99型)条款
个人住院安心保险(99型)条款
(平保发[1999]118号,1999年10月
经保监会核准备案)
第一条
保险合同的构成
本保险合同(以下简称“本合同”)由保险单 或其他保险凭证及所附条款、投保单等与本合同有 关的投保文件。合法有效的声明、批注、附贴批单。其他书面协议构成。
第二条
保险责任
本保险的保险责任分为基本部分和可选部分。基本部分包括一般住院口额保险金和癌症住院日额 保险金两项责什,可选部分包括器官移植保险金和 手术医疗保险金两项责任。
投保人必须投保基本部分,亦可加投可选部分。投保人在投保可选部分时,须同时投保两项责任,不可只选择其中一项投保。
首次投保本保险或非连续投保本保险时,被保 险人因疾病住院治疗的,等待期为三个月,续保或 因意外伤害住院治疗的无等待期。
对等待期内或在保单生效之前的住院治疗,本 公司不负给付保险金责任。对保险期间内发生且延 续至合同到期日后一个月内的住院治疗,本公司负 给付保险金责任。
在保险责仔有效期内,本公司承担下列保险责 任:
一、基本部分
1.一般住院日额保险金:被保险人因疾病经 医院诊断必须住院治疗,本公司从被保险人每次住 院的第四天开始按住院天数给付住院日额保险金,即:每次疾病住院日额保险金给付天数= 实际住院 天数-3天;被保险人因意外伤害经医院诊断必须住 院治疗,本公司从被保险人住院第一天开始给付住 院日额保险金,即:意外伤害住院日额保险金给付 天数= 实际住院天数。保险责任有效期内一般住院 日额保险金给付天数最多可达365天。
2.癌症住院日额保险金:被保险人因初次患 癌症,经医院诊断必须住院治疗,本公司按被保险 人实际住院天数给付癌症住院日额保险金。保险责 任有效期内癌症住院日额保险金给付天数最多可达 180天。
二、可选部分
1.器官移植保险金:被保险人经医院诊断明 确且施行器官移植手术者,本公司按其实际支出的 合理且必要的器官移植费给付器官移植保险金。保 险责任有效期内器官移植保险金累计给付以约定保 险金额为限。
2.手术医疗保险金:被保险人经医院诊断明 确且施行非器官移植手术者,本公司按其实际支出 的手术费的80%给付手术医疗保险金,保险责任有 效期内手术医疗保险金累计给付以约定保险金额为 限。
同一手术器官移植和手术医疗保险金不可 兼得。
如果被保险人在保单年度内施行表 3所列 择期手术,各项责任本公司均按上述规定的50%给 付(一般住院日额保险金、癌症住院日额保险金为 每日保额减半)。但如果被保险人连续续保满三年,则从第四年开始,施行表 3所列手术,各项责任 本公司均按上述规定的80%给付。
第三条
责任免除
因下列情形之一,造成被保险人住院、旅行器 官移植和其它手术的,本公司不负给付保险金责任 :
-、保单中特别约定的除外疾病和未告知的既 往症、先天性畸形、变形和染色体异常;
二、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产 后检查以及由以上原因引起之并发症;
三、艾滋病或感染艾滋病病毒、性病、精神疾 患;
四、疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科 保健及康复治疗、非意外事故所致整容手术;
五、从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高 风险运动;
六、投保人故意致被保险人伤害、患病;
七、故意犯罪或拒捕、自杀或故意自伤、殴斗、醉酒及服用、吸食或注射毒品;
八、酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证 的机动交通工具;
九、战争、军事行动、内乱或武装叛乱及核爆 炸、核辐射或核污染及因此导致的疾病。
此外,对当地正在执行的社会医疗保险(含公 费)管理部门规定的自费项目和药品,本公司不负 给付保险金责什。
第四条
保险期间
本合同的保险期间为一年。自本合同约定的生 效日零时起至约定的终止日二十四时止。
第五条
保险金额和保险费
本保险的保障分为六档(见表 1),投保人可 选择其中一档投保,一经确定,该保单年度内不得 变更。
本合同的保险费(见表 2)根据投保人与本公 司约定的档次确定并于保险单上载明。投保人在投 保时一次交清。下年度续保时,按续保时年龄交纳 保险费,同时本公司保留调整保费之权利。
第六条
如实告知
订立本合同时,本公司应向投保人明确说明本 合同的条款内容,特别是责任免除条款,并可以就 投保人、被保险人的有关情况提出书面询问,投保 人、被保险人应当如实告知。
投保人、被保险人故意不履行如实告知义务的,本公司有权解除本合同;对于本合同解除前发生 的保险事故,本公司不负给付保险金的责任,并不 退还保险费。
投保人、被保险人因过失未履行如实告知义务,足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险 费率的,本公司有权解除本合同;对保险事故的发 生有严重影响的,对于本合同解除前发生的保险事 故,本公司不负给付保险金的责任,但按日计算退 还未满期净保费(经过日数不足一日的按一日计算)。
第七条
受益人
本合同的受益人为被保险人本人,本公司不受 理其它指定或变更。
第八条
保险事故通知
投保人或被保险人应于被保险人入院之日起三 日内通知本公司。否则,投保人或被保险人应承担 由于通知迟延致使本公司增加的勘查、检验等项费 用。但因不可抗力导致的迟延除外。
被保险人每次住院超过十五天者,须向本公司 提出书面申请,经本公司同意后,本公司对超过十 五天的住院天数部分给付住院医疗保险金,否则,本公司对每次住院的住院医疗保险金给付以十五天 为限。
被保险人应在本公司指定或认可的医院就诊,若因急诊末在指定或认可的医院就诊的,应在三日 内通知本公司,并根据病情好转情况及时转入指定 或认可的医院。若确需转入非指定或非认可的医院 就诊的,应向本公司提出书面申请,本公司在接到 申请后三日内给予答复,对于本公司同意在非指定 或非认可的医院就诊的,对这期间发生的住院医疗 费用按本合同规定给付保险金。
第九条
保险金的申请
一、住院医疗保险金的申请
由被保险人作为申请人,于出院后十日内凭 下列证明和资料向本公司申请给付保险金。否则,投保人或被保险人应承担由于通知迟延致使本公司 增加的勘查、检验等项费用。但因不可抗力导致的 迟延除外。
l.医院出具的入出院证明;
2.被保险人的身份证明;
3.被保险人所能提供的与确认保险事故的性
质、原因等有关的其他证明和资料。
4.除上述资料外,(l)申请一般住院日额保险金时应提供医院
出具的疾病诊断证明书。
(2)申请癌症件院日额保险金时应提供医院
出具的有病理组织报告的疾病诊断证明
书。
(3)申请器管移植保险金时应提供医院出具
的疾病诊断证明、手术证明及医疗费用
原始发票。
(4)申请手术医疗保险金时应提供医院出具
的手术证明和医疗费用原始发票。
若已通过其它途径支付了器官移植或手术的部 分费用,在无法提供医疗费用原始发票时,应在医 疗费用发票复印件上注明已给付的比例和金额,并 加盖支付费用单位的印章,凭此复印件向本公司申 请给付保险金,本公司承但剩余部分器官移植费用 和手术费的保险责任。
二、本公司收到申请人的保险金给付申请书 及上述证明和资料后十日内,对不属于保险责任的,向申请人发出拒绝给付保险金通知书。对确定属 于保险责任的与申请人达成有关给付保险金数额的 协议,并在协议达成后十日内履行给付保险金责任。
三、本公司自收到本条所列相关证明和资料 之日起六十日内,对属于保险责任而给付保险金的 数额不能确定的,根据已有证明和资料,按可以确 定的最低数额先予以支付,本公司最终确定给付保 险金的数额后,给付相应的差额。
四、被保险人对本公司请求给付保险金的权 利,自其知道或应当知道保险事故发生之日起两年 不行驶而消火。
第十条
年龄确定与错误处理
一、被保险人的年龄以周岁计算。
二、投保人在申请投保时,应将被保险人的 真实年龄在投保单上填明,如果发生错误应按照下 列规定办理:
1.投保人申报的被保险人年龄不真实,并且 其真实年龄不符合本合同约定年龄限制的,本公司 可以解除本合同,并按日计算向投保人退还未满期 净保费(经过日数不足一日的按一日计算)。
2.投保人申报的被保险人年龄不真实,致使 投保人的实交保险费少于应交保险费的,本公司有 权更正并要求投保人补交保险费及利息,或在给付 保险金时按实交保险费和应交保险费的比例给付。
3.投保人申报的被保险人年龄人不真实,致 使投保人实交保险费多于应交保险费的,本公司应 将多收的保险费无息退还投保人。
第十一条
地址变更
投保人地址变更时,应及时以书面形式通加本 公司,投保人以书面形式通知的,本公司将按本合 同注明最后住所或通讯地址发送有关通知。
第十二条
合同内容变更
在本合向有效期内,除法律、法规另有规定外,经投保人和本公司协商,可以变更本合同的有关 内容。变更本合同的,应当由本公司在原保险单或 者其他保险凭证上批注或者附贴批单,或者由投保 人和本公司订立变更的书面协议。
第十三条
投保人解除合同的处理
一、本合同成立后,如果未发生索赔的,投保 人可以书面通知要求解除本合同。
投保人要求解除合问时,应提供下列证明和资 料:
1.保险单或其它保险凭证;
2.保险费收据;
3.解除合同申请书;
4.投保人身份证明。
二、投保人要求解除合同的,本合同自本公司 接到解除合同申请书之日起保险责任终止,本公司 于收到上述证明和资料之日起三十日内按日计算退 还未满期净保费(经过日数不足一日的按一日计算)。
第十四条
争议处理
本合同履行过程中,双方发生争议的,可协商 解决,如双方协商未达成协议的,可申请仲裁或向 签发保险单的保险人的分支机构所在地法院提起诉 讼。
第十五条
释义
【本公司】:指中国平安保险股份有限公司。
【住院】:指被保险人因疾病或意外伤害而入
【癌症】:指以不可控制的恶性细胞生长和扩
【手术】:指被保险人因疾病或意外伤害住院
住医院之正式病房进行治疗,并正
式办理入出院手续,不包括人住门
诊观察室、家庭病床、其它挂床住
院及不合理的住院。
散以及组织浸润为特征,经病理检
验确定符合国家卫生部公布的“疾
病和死因分类”标准归属于恶性肿
瘤之疾病。但不包括恶性细胞原位
无浸润的恶性肿瘤(原位无浸润即
指恶性肿瘤细胞未穿透基底膜进入
基底膜以下组织)以及皮肤癌(除
恶性黑色素瘤)。
后,为治疗疾病、挽救生命而施行的手术,不包括活俭、穿刺、造影
等创伤性检查以及康复性手术。
【意外伤害】:指遭受外来的、突发的、非本
意的、非疾病的使身体受到伤
害的客观事件。
【器官移植费】:用正常健康的肾、肝、肺、心脏或骨髓置换功能丧失的 相应器管富而发生的费用,但不包括器管本身的费用和
获取器官过程中的费用。
【手术费】:根据当地卫生行政部门规定的手
术项目的费用。包括手术室费、麻醉费、手术监测费、手术辅助
费、材料费、一次性用品费、术
中用药费、手术设备费。
【择期手术】:指施行手术时间的早晚不会对
该疾病的治疗效果产生大的影
响的手术,本条款所指择期手
术见表3。
【既往症】:指被保险人在保单生效日之前所
患的已知或应该知道的有关疾病
或症状。
【艾滋病】:指后天性免疫力缺乏综合症;
【艾滋病病毒】:指后天性免疫力缺乏综合症
病毒。后天性免疫力缺乏综
合症的定义应按世界卫生组
织制定的定义为准,如在血
液样本中发现后天性免疫力
缺乏综合症病毒或其抗体,则可认定为感染艾滋病或艾
滋病病毒。
【潜水】:指以辅助呼吸器材在江、河、海、水库、运河等水域进行的水下运动。
【攀岩运动】:指攀登悬崖、楼宇外墙、人造
悬崖、冰崖、冰山等运动。
【武术比赛】:指两人或两人以上对抗性柔道
、空手道、跆拳道、散打、拳
击等各种拳术及各种使用器械
的对抗性比赛。
【探险活动】:指明知在某种特定的自然条件
下有失去生命或使身体受到伤
害的危险,而故意使自己置身
其中的行为,如:江河漂流、徒步穿越沙漠或人迹罕至的原
始森林等活动。
【特技】:指从事马术、杂、驯兽等特殊技能。
【净保费】:指所交保费扣除管理费(含营业 费用、各项税金、保险保障基金等)和代理费,扣 除部分占所交保费的35%。
【医院】:指本公司指定或认可的医院。
第二篇:个人住院安心保险(99型)解读
个人住院安心保险(99型)
内容简介
在保险责任有效期内,本公司承担下列保险责任:
一、基本部分
1、一般住院日额保险金:被保险人因疾病经医院诊断必须住院治疗,本公司从被保险人每次住院的第四天开始按住院天数给付住院日额保险金,即:每次疾病住院日额保险金给付天数=实际住院天数-3天;被保险人因意外伤害经医院诊断必须住院治疗,本公司从被保险人住院第一天开始给付住院日额保险金,即:意外伤害住院日额保险金给付天数=实际住院天数。保险责任有效期内一般住院日额保险金给付天数最多可达365天。
2、癌症住院日额保险金:被保险人因初次患癌症,经医院诊断必须住院治疗,本公司按被保险人实际住院天数给付癌症住院日额保险金。保险责任有效期内癌症住院日额保险金给付天数最多可达180天。
二、可选部分
1、器官移植保险金:被保险人经医院诊断明确且施行器官移植手术者,本公司按其实际支出的合理且必要的器官移植费给付器官移植保险金。保险责任有效期内器官移植保险金累计给付以约定保险金额为限。
2、手术医疗保险金:被保险人经医院诊断明确且施行非器官移植手术者,本公司按其实际支出的手术费的80%给付手术医疗保险金,保险责任有效期内手术医疗保险金累计给付以约定保险金额为限。
同一手术器官移植和手术医疗保险金不可兼得。
如果被保险人在保单内施行表3所列择期手术,各项责任本公司均按上述规定的50%给付(一般住院日额保险金、癌症住院日额保险金为每日保额减半)。但如果被保险人连续续保满三年,则从第四年开始,施行表3所列手术,各项责任本公司均按上述规定的80%给付。
保险合同的构成:
本保险合同(以下简称“本合同”)由保险单或其他保险凭证及所附条款、投保单等与本合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、附贴批单、其他书面协议构成。
□ 保险责任:
本保险的保险责任分为基本部分和可选部分。基本部分包括一般住院日额保险金和癌症住院日额保险金两项责任,可选部分包括器官移植保险金和手术医疗保险金两项责任。
投保人必须投保基本部分,亦可加投可选部分。投保人在投保可选部分时,须同时投保两项责任,不可只选择其中一项投保。
首次投保本保险或非连续投保本保险时,被保险人因疾病住院治疗的,等待期为三个月,续保或因意外伤害住院治疗的无等待期。
对等待期内或在保单生效之前的住院治疗,本公司不负给付保险金责任。对保险期间内发生且延续至合同到期日后一个月内的住院治疗,本公司负给付保险金责任。
在保险责任有效期内,本公司承担下列保险责任:
一、基本部分
1、一般住院日额保险金:被保险人因疾病经医院诊断必须住院治疗,本公司从被保险人每次住院的第四天开始按住院天数给付住院日额保险金,即:每次疾病住院日额保险金给付天数=实际住院天数-3天;被保险人因意外伤害经医院诊断必须住院治疗,本公司从被保险人住院第一天开始给付住院日额保险金,即:意外伤害住院日额保险金给付天数=实际住院天数。保险责任有效期内一般住院日额保险金给付天数最多可达365天。
2、癌症住院日额保险金:被保险人因初次患癌症,经医院诊断必须住院治疗,本公司按被保险人实际住院天数给付癌症住院日额保险金。保险责任有效期内癌症住院日额保险金给付天数最多可达180天。
二、可选部分
1、器官移植保险金:被保险人经医院诊断明确且施行器官移植手术者,本公司按其实际支出的合理且必要的器官移植费给付器官移植保险金。保险责任有效期内器官移植保险金累计给付以约定保险金额为限。
2、手术医疗保险金:被保险人经医院诊断明确且施行非器官移植手术者,本公司按其实际支出的手术费的80%给付手术医疗保险金,保险责任有效期内手术医疗保险金累计给付以约定保险金额为限。
同一手术器官移植和手术医疗保险金不可兼得。
如果被保险人在保单内施行表3所列择期手术,各项责任本公司均按上述规定的50%给付(一般住院日额保险金、癌症住院日额保险金为每日保额减半)。但如果被保险人连续续保满三年,则从第四年开始,施行表3所列手术,各项责任本公司均按上述规定的80%给付。
□ 责任免除:
因下列情形之一,造成被保险人住院、施行器官移植或其它手术的,本公司不负给付保险金责任:
一、保单中特别约定的除外疾病和未告知的既往症、先天性畸形、变形和染色体异常;
二、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起之并发症。
三、艾滋病或感染艾滋病病毒、性病、精神疾患;
四、疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健及康复治疗、非意外事故所致整容手术;
五、从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;
六、投保人故意致被保险人伤害、患病;
七、故意犯罪或拒捕、自杀或故意自伤、殴斗、醉酒及服用、吸食或注射毒品;
八、酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具;
九、战争、军事行动、内乱或武装叛乱及核爆炸、核辐射或核污染及因此导致的疾病。
此外,对于当地正在执行的社会医疗保险(含公费)管理部门规定的自费项目和药品,本公司不负给付保险金责任。
□ 保险期间:
本合同的保险期间为一年。自本合同约定的生效日零时起至约定的终止日二十四时止。
□ 保证续保:
投保人连续投保本保险满三年后,经本公司审核同意并确定续保条件后,则从第四年开始至本保险约定的最高续保年龄,每一保险投保人如期交纳当期保险费,本公司对被保险人保证续保。保证续保是指在续保时保险人不得对被保险人以风险加费和拒保等方式改变或免除其承担的保险责任。
□ 保险金额和保险费:
本保险的保障分为六档(见表1),投保人可选择其中一档投保,一经确定,该保单内不得变更。
本合同的保险费(见表2)根据投保人与本公司约定的档次确定并于保险单上载明。投保人在投保时一次交清。
下续保时,按续保时年龄交纳保险费,同时本公司保留调整保费之权利。
□ 如实告知:
订立本合同时,本公司应向投保人明确说明本合同的条款内容,特别是责任免除条款,并可以就投保人、被保险人的有关情况提出书面询问,投保人、被保险人应当如实告知。
投保人、被保险人故意不履行如实告知义务的,本公司有权解除本合同;对于本合同解除前发生的保险事故,本公司不负给付保险金的责任,并不退还保险费。
投保人、被保险人因过失未履行如实告知义务,足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的,本公司有权解除本合同;对保险事故的发生有严重影响的,对于本合同解除前发生的保险事故,本公司不负给付保险金的责任,但按日计算退还未满期净保费(经过日数不足一日的按一日计算)。
□ 受益人:
本合同的受益人为被保险人本人,本公司不受理其它指定或变更
□ 保险事故通知:
投保人或被保险人应于被保险人入院之日起三日内通知本公司。否则,投保人或被保险人应承担由于通知迟延致使本公司增加的勘查、检验等项费用。但因不可抗力导致的迟延除外。
被保险人每次住院超过十五天者,须向本公司提出书面申请,经本公司同意后,本公司对超过十五天的住院天数部分给付住院医疗保险金,否则,本公司对每次住院的住院医疗保险金给付以十五天为限。
被保险人应在本公司指定或认可的医院就诊,若因急诊未在指定或认可的医院就诊的,应在三日内通知本公司,并根据病情好转情况及时转入指定或认可的医院。若确需转入非指定或非认可的医院就诊的,应向本公司提出书面申请,本公司在接到申请后三日内给予答复,对于本公司同意在非指定或非认可的医院就诊的,对这期间发生的住院医疗费用按本条款规定给付保险金。
□ 保险金的申请:
一、住院医疗保险金的申请由被保险人作为申请人,于出院后十日内凭下列证明和资料向本公司申请给付保险金。
否则,投保人或被保险人应承担由于通知迟延致使本公司增加的勘查、检验等项费用。但因不可抗力导致的迟延除外。
1.医院出具的入出院证明;
2.被保险人的身份证明;
3.被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。
4.除上述资料外,(1)申请一般住院日额保险金时应提供医院出具的疾病诊断证明书。
(2)申请癌症住院日额保险金时应提供医院出具的有病理组织报告的疾病诊断证明书。
(3)申请器官移植保险金时应提供医院出具的疾病诊断证明、手术证明及医疗费用原始发票。
(4)申请手术医疗保险金时应提供医院出具的手术证明和医疗费用原始发票。
若已通过其它途径支付了器官移植或手术的部分费用,在无法提供医疗费用原始发票时,应在医疗费用发票复印件上注明已给付的比例和金额,并加盖支付费用单位的印章,凭此复印件向本公司申请给付保险金,本公司承担剩余部分器官移植费或手术费的保险责任。
二、本公司收到申请人的保险金给付申请书及上述证明和资料后十日内,对不属于保险责任的,向申请人发出拒绝给付保险金通知书。对确定属于保险责任的与申请人达成有关给付保险金数额的协议,并在协议达成后十日内履行给付保险金责任。
三、本公司自收到本条所列相关证明和资料之日起六十日内,对属于保险责任而给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料,按可以确定的最低数额先予以支付,本公司最终确定给付保险金的数额后,给付相应的差额。
四、被保险人对本公司请求给付保险金的权利,自其知道或应当知道保险事故发生之日起两年不行使而消灭。
□ 年龄确定与错误处理:
一、被保险人的年龄以周岁计算。
二、投保人在申请投保时,应将被保险人的真实年龄在投保单上填明,如果发生错误应按照下列规定办理:
1.投保人申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合本合同约定年龄限制的,本公司可以解除本合同,并按日计算向投保人退还未满期净保费。
2.投保人申报的被保险人年龄不真实,致使投保人的实交保险费少于应交保险费的,本公司有权更正并要求投保人补交保险费及利息,或在给付保险金时按实交保险费和应交保险费的比例给付。
3.投保人申报的被保险人年龄不真实,致使投保人实交保险费多于应交保险费的,本公司应将多收的保险费无息退还投保人。
□ 地址变更:
投保人地址变更时,应及时以书面形式通知本公司,投保人未以书面形式通知的,本公司将按本合同注明最后住所或通讯地址发送有关通知。
□ 合同内容变更:
在本合同有效期内,除法律、法规另有规定外,经投保人和本公司协商,可以变更本合同的有关内容。变更本合同的,应当由本公司在原保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单,或者由投保人和本公司订立变更的书面协议。
□ 投保人解除合同的处理:
一、本合同成立后,如果未发生索赔的,投保人可以书面通知要求解除本合同。投保人要求解除合同时,应提供下列证明和资料:
1.保险单或其它保险凭证;
2.保险费收据;
3.解除合同申请书;
4.投保人身份证明
二、投保人要求解除合同的,本合同自本公司接到解除合同申请书之日起保险责任终止,本公司于收到上述证明和资料之日起三十日内按日计算退还未满期净保费。
□ 争议处理:
本合同履行过程中,双方发生争议的,可协商解决,如双方协商未达成协议的,可申请仲裁或向签发保险单的保险人的分支机构所在地法院提起诉讼。
□ 释义:
[住院]:指被保险人因疾病或意外伤害而入住医院之正式病房进行治疗,并正式办理入出院手续,不包括入住门诊观察室、家庭病床、其它挂床住院及不合理的住院。
[手术]:指被保险人因疾病或意外伤害住院后,为治疗疾病、挽救生命而施行的手术,不包括活检、穿刺、造影等创伤性检查以及康复性手术。
[本公司]:指中国平安保险股份有限公司。
[意外伤害]:指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。
[器官移植费]:用正常健康的肾、肝、肺、心脏或骨髓置换功能丧失的相应器官而发生的费用,但不包括器官本身的费用和获取器官过程中的费用。
[手术费]:根据当地卫生行政部门规定的手术项目的费用。包括手术室费、麻醉费、手术监测费、手术辅助费、材料费、一次性用品费、术中用药费、手术设备费。
[择期手术]:指施行手术时间的早晚不会对该疾病的治疗效果产生大的影响的手术,本条款所指择期手术见表3.[既往症]:指被保险人在保单生效日之前所患的已知或应该知道的有关疾病或症状。
[艾滋病]:指后天性免疫力缺乏综合症;
[艾滋病病毒]:指后天性免疫力缺乏综合症病毒。后天性免疫力缺乏综合症的定义应按世界卫生组织制定的定义为准,如在血液样本中发现后天性免疫力缺乏综合症病毒或其抗体,则可认定为感染艾滋病或艾滋病病毒。
[潜水]:指以辅助呼吸器材在江、河、海、水库、运河等水域进行的水下运动。
[攀岩运动]:指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。
[武术比赛]:指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及各种使用器械的对抗性比赛。
[探险活动]:指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险,而故意使自己置身其中的行为,如:江河漂流、徒步穿越沙漠或人迹罕至的原始森林等活动。
[特技]:指从事马术、杂技、驯兽等特殊技能。
[净保费]:指所交保费扣除管理费(含营业费用、各项税金、保险保障基金等)和代理费,扣除部分占所交保费的35%.[医院]:指本公司指定或认可的医院。
第三篇:平安家庭财产综合保险(B款)条款
平安家庭财产综合保险(B款)条款
在本条款中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指中国平安财产保险股份有限公司。
1.1 您与我们的合同
合同构成本保险条款、保险单或其他保险凭证、投保单、与保险合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单、附加险合同、其他书面协议都是您与我们之间订立的保险合同的构成部分。
合同成立
您提出保险申请、我们同意承保,本保险合同成立。
保险期间
本保险合同的保险期间由您在投保时与我们协商确定,并在保险单上载明。
保险金额 本保险合同第4.1-4.2两项保障总保险金额为财产保险金额、第4.3-4.5三项保障的总保险金额为责任保险金额,由您在投保时与我们协商确定,并在保险单中载明。
您和我们可以协商变更合同内容。
变更保险合同的,我们将在保险单或者其他保险凭证上批注或附贴批单,或者您和我们订立变更的书面协议。1.2
1.3
1.4 1.5
合同的变更
2.1 2.2 我们的义务
出具保单
索赔材料一次性告知
核定责任及保险金赔偿
本保险合同成立后,本公司将及时向您签发保险单或其他保险凭证。
如本公司认为被保险人提供的有关索赔的证明和资料不完整的,将及时一次性通知您及被保险人补充提供。
(1)本公司收到被保险人的赔偿保险金的请求后,将及时做出是否属于保险责任的核定;情形复杂的,本公司将在确定是否属于保险责任的基本材料收集齐全后,尽快做出核定。
(2)本公司会尽快将核定结果通知被保险人;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,履行赔偿保险金义务。对不属于保险责任的,自做出核定之日起3日内向被保险人发出拒绝赔偿保险金通知书,并说明理由。
本公司自收到赔偿保险金的请求和有关证明、资料之日起60日内,对其赔偿保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿的数额后,支付相应的差额。2.3 2.4
预先支付
您及被保险人的义务
3.1 明确说明与如实告知
3.2 缴纳保费
3.3 保护保险标的安全
3.4 及时通知保险标的变化
3.5 及时通知通讯地址变更
订立保险合同,如本公司就保险标的(8.1)或者被保险人的有关情况提出询问,您应当如实告知。
(1)如您故意或者因重大过失(8.2)未履行如实告知义务,足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的,本公司有权解除保险合同。本合同解除权,自本公司知道有解除事由之日起,超过30日不行使而消灭。自合同成立之日起超过2年的,本公司不得解除合同;发生保险事故的,本公司应当承担赔偿保险金的责任。
(2)如您故意不履行如实告知义务的,本公司对于合同解除前发生的保险事故,本公司不承担赔偿保险金的责任,并不退还保险费。(3)如您因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,本公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿保险金的责任,但应当退还保险费。
(4)本公司在合同订立时已经知道您未如实告知的情况的,本公司不得解除合同;发生保险事故的,本公司应当承担赔偿保险金的责任。
您需一次性缴清本合同的保险费,在保险起期后交付保险费的,本公司对保险费缴清之前发生的保险事故不承担保险责任。
(1)被保险人应当遵守国家有关消防、安全等方面的规定,采取合理的预防措施,尽力避免或减少保险事故的发生,维护保险标的的安全。
(2)本公司可以对被保险人遵守前款约定的情况进行检查,向投保人、被保险人提出消除不安全因素和隐患的书面建议,您及被保险人应该认真付诸实施。但前述检查并不构成本公司对被保险人的任何承诺。
(3)您及被保险人未按照约定履行其对保险标的的安全应尽责任的,本公司有权要求增加保险费或者解除合同。
(1)被保险人的居所转让的,被保险人或者受让人应当及时通本公司。因保险标的转让导致危险程度显著增加的,本公司自收到前款规定的通知之日起30日内,可以要求增加保险费或者解除合同。被保险人、受让人未履行通知义务的,因转让导致保险标的危险程度显著增加而发生的保险事故,保险人不承担赔偿保险金的责任。
(2)保险标的的危险程度显著增加的,被保险人应当及时通知本公司,本公司可以要求增加保险费或者解除合同。被保险人未履行通知义务的,因保险标的的危险程度显著增加而发生的保险事故,本公司不承担赔偿保险金的责任。
您的住所或通讯地址变更时,应及时以书面形式通知本公司。如未通知,本公司按本保险合同所载的最后住所或通讯地址发送的有关通知,均视为已发送给您。
4.1 我们提供的保障
房屋、房保险责任 屋装修及保险期间内,被保险人的房屋(8.3)、房屋装修(8.4)及室内财产(8.5)室内财产 由于下列原因造成的损失,本公司按照本保险合同的约定负责赔偿。
(1)火灾、爆炸
4.2 水暖管爆裂
4.3 居家责任(2)台风、暴风、暴雨、龙卷风、雷击、洪水、冰雹、雪灾、崖崩、冰凌、突发性滑坡、泥石流和自然灾害引起地陷或下沉。(3)空中运行物体坠落、外界物体倒塌
保险事故发生后,被保险人为防止或减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用,本公司按照本保险合同的约定负责赔偿。责任免除(8.6)
(1)除空调、太阳能热水器外其他存放在被保险人天台及庭院的物品;
(2)机件或电器故障引致的电器损毁。
保险责任(1)保险期限内,被保险人的房屋内自来水管道、暖气管道(含暖气片)、下水管道以及太阳能热水器室内外管道(以下简称水暖管)因高压、碰撞、严寒、高温造成被爆裂,由此产生的水暖管修复费用,本公司按照本保险合同的约定负责赔偿。
(2)保险期限内,被保险人房屋内、楼上住户及隔壁邻居家以及属于业主共有部分的水暖管,因高压、碰撞、严寒、高温爆裂,由此造成被保险房屋内的房屋、装修及室内财产遭受水浸、腐蚀的直接损失,本公司按照本保险合同的约定负责赔偿。
责任免除(1)被保险房屋内的水暖管年久失修、自然磨损、腐蚀变质或未采取必要的防护措施导致的损失;
(2)被保险人擅自改变原管道设计用途导致的损失;(3)水暖管安装、检修、试水、试压导致的损失;
(4)在水暖管保质期内,应由生产厂商或销售商承担的水暖管更换费用以及其应承担赔偿责任的其他财产损失;(5)管道破裂致使供水中断造成的损失。
保险责任
(1)保险期间内,在被保险人中国境内的(不包括港澳台地区)居所内,因发生意外事故导致第三者人身伤亡或财产损失的,依照中华人民共和国法律(不包括港澳台地区法律)应由被保险人承担的经济赔偿责任,本公司按照本保险合同约定负责赔偿。
(2)保险事故发生后,被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的,对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其他必要的、合理的费用,本公司按照本保险合同约定也负责赔偿。
4.4 家庭成员责任 责任免除
(1)被保险人侵害他人姓名权、名称权、肖像权、名誉权、荣誉权以及个人隐私的行为;
(2)被保险人及其家庭成员、家政人员、暂居人员(8.7)的人身伤亡及其所有、租用或保管的财产的损失;
(3)被保险人承担的合同责任,但被保险人依法应承担的侵权损害赔偿责任不在此限;
(4)罚款、罚金及惩罚性赔款(8.8);(5)精神损害赔偿;
(6)在投保之前已经知道或可以合理预见的索赔情况;
(7)被保险人所有、管理的机动车辆或船舶对第三者造成的人身伤害和财产损失;
(8)无民事行为能力人、精神病人造成的人身伤害和财产损失;(9)致害人在精神错乱、神智不清、意识不清或智障状态下造成的第三者人身伤害和财产损失;
(10)被保险人饲养的宠物对第三者造成的人身伤害和财产损失。
保险责任
(1)保险期间内,被保险人及其家庭成员在中国境内(不包括港澳台地区)因过失导致第三者人身伤亡的,依照中华人民共和国法律(不包括港澳台地区法律)应由被保险人承担的经济赔偿责任,本公司按照本保险合同约定负责赔偿
(2)保险事故发生后,被保险人及其家庭成员因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的,对应由被保险人及其家庭成员支付的仲裁或诉讼费用以及事先经本公司书面同意支付的其他必要的、合理的费用,本公司按照本保险合同约定也负责赔偿。责任免除
(1)被保险人及其家庭成员的生产、经营、商业、职业、职务行为,以及被保险人提供的产品或服务;
(2)被保险人对其家庭成员、家政人员、暂居人员的人身伤亡及其所有或管理的财产损失的责任;
(3)被保险人及其家庭成员在精神错乱、神智不清、意识不清或智障状态下所造成的第三者人身伤亡、财产损失,不论该状态由何原因(包括但不限于疾病、服用药品或毒品、醉酒等)引起;
(4)未成年人在被保险人或与其共同居住的成年家庭成员的教唆、指使下造成第三者人身伤亡、财产损失导致的责任;
(5)被保险人或其家庭成员所拥有、饲养、照管的动物造成的人身伤亡、财产损失;
(6)被保险人及其家庭成员因拥有、管理或使用各种机动车、电瓶车、电动自行车、船、飞行器导致的责任;(7)任何类型的传染病导致的责任、费用;
(8)被保险人及其家庭成员所有的、租借的、保管的或掌控下的财产的损坏或灭失;
(9)被保险人参加潜水、滑雪、滑板、滑翔、冲浪、蹦极、热气球、4.5 宠物责任
4.6 通用责任免除 跳伞、攀岩、漂流、探险活动、特技表演、赛马、赛车等高风险运动(8.10),或进行摔跤、柔道、拳击、武术、散打、空手道、跆拳道等搏击运动,以及进行前述运动前准备活动时导致的责任、费用;(10)被保险人及其家庭成员应该承担的合同责任,但无合同存在时仍然应由被保险人及其家庭成员承担的经济赔偿责任不在此限;(11)罚款、罚金及惩罚性赔款;
(12)投保人、被保险人在投保之前已经知道或可以合理预见的索赔情况。
保险责任
(1)保险期间内,因被保险人在中国境内(不包括港澳台地区)合法拥有的宠物造成第三者的人身伤害,依法应由被保险人承担的经济赔偿责任,本公司按保险合同约定负责赔偿。
(2)对被保险人经本公司书面同意的因上述原因而支付的诉讼费用及其他费用,本公司按照保险合同约定也负责赔偿。责任免除
(1)被保险人及其家庭成员、家政人员、暂居人员的人身伤害或其所有、租用或保管的财产的损失;
(2)被保险人拥有的宠物造成其他动物的伤害;
(3)被保险人拥有的宠物在被他人照管期间造成的第三者的人身伤害或财产损失;
(4)关法律法规禁止普通市民饲养的宠物;不管有无法律禁止,保险人所述宠物不包括藏獒、阿富汗猎犬、苏俄牧羊犬;(5)保险事故引起的任何精神损害赔偿;(6)罚款、罚金或惩罚性赔偿。
以下责任免除适用于4.1-4.5的所有保障内容:(1)以下物品不在本保险承保范围之内:
现金、金银珠宝、古玩、艺术品、钱币(8.9)、邮票、有价证券、票证、文件帐册、技术资料、食品、动植物、隐形眼镜、玻璃器皿、水晶、瓷器或其他易碎物品以及其他无法鉴定价值的财产;
处于紧急危险状态下的财产;
录制于磁带、光碟、磁盘或类似载体上的数据; 各种机动车、船、飞行器;
用于生产经营的财产,如库存商品。
(2)投保人、被保险人及其家庭成员、暂居人员的故意行为(8.10)或重大过失;
(3)家政人员的故意或重大过失行为
(4)保险标的本身缺陷、保管不善、变质、霉烂、受潮、虫咬、自然磨损;
(5)不影响物件使用功能的外表刮痕和凹痕的损失;
(6)战争、敌对行动、军事行为、武装冲突、没收、征用;(7)地震、海啸导致的损失;
(8)核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染;(9)行政行为或司法行为;
(10)大气污染、土地污染、水污染及其他各种污染,但因本保险合同责任范围内的事故造成的污染不在此限;
(11)未按要求施工导致建筑物地基下陷下沉,建筑物出现裂缝、倒塌的损失;
(12)任何间接损失(8.11)
5.1
5.2 如何理赔
保险金申本保险合同的保险金申请人为被保险人。保险事故发生时,被保险人请人
对保险标的不具有保险利益(8.12)的,不得向本公司请求赔偿保险金。
保险事故知道保险事故发生后,被保险人应该: 通知
(1)尽力采取必要、合理的措施,防止或减少损失,否则,对因故意或重大过失扩大的损失,本公司不承担赔偿责任;
(2)及时通知本公司,并书面说明事故发生的原因、经过和损失情况;故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,本公司对无法确定的部分,不承担赔偿保险金的责任,但本公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外;
(3)保护事故现场,允许并且协助本公司进行事故调查,对于拒绝或者妨碍本公司进行事故调查导致无法确定事故原因或核实损失情况的,本公司对无法确定或核实的部分,不承担赔偿责任;(4)涉及违法、犯罪的,应立即向公安部门报案。
赔付金额保险标的发生保险责任范围内的损失,本公司按以下方式计算赔偿: 计算
(1)保险金额等于或高于保险标的出险时实际价值时,按实际损失计算赔偿,最高不超过出险时实际价值;
(2)保险金额低于保险标的出险时实际价值时,按实际损失计算赔偿,最高不超过保险金额。
有关免赔 本保险合同的免赔额(率)(8.13)由您与我们在订立保险合同时协商确定,并在保险合同中载明。
每次事故(8.14)发生后,本公司将从赔偿金额中扣除免赔额(率)。
施救费用
保险事故发生时,被保险人应当尽力采取必要的措施,防止或者减少损失。保险事故发生后,被保险人为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用,由保险人承担;保险人所承担的费用数额在保险标的损失赔偿金额以外另行计算,最高不超过保险金额的数额。
您需提供被保险人请求赔偿时,应向保险人提供下列证明和资料: 的理赔资(1)保险单 5.3
5.4 5.5
5.6 料
5.7 代位追偿(2)被保险人或其代表填具的索赔申请书;(3)损失、费用清单;
(4)发票或照片等可证明保险标的真实存在的证明;
(5)投保人、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料;
(6)如发生犯罪事件,需提供公安机关证明。此外,对4.2居家责任保障,则另需提供一些材料(1)受害人向被保险人提出索赔的相关材料;
(2)造成受害人人身伤害的,应包括:受害人的病历、诊断证明、医疗费等医疗原始单据;受害人的人身伤害程度证明:受害人伤残的,应当提供具备相关法律法规要求的伤残鉴定资格的医疗机构出具的伤残程度证明;受害人死亡的,公安机关或医疗机构出具的死亡证明书;
(3)被保险人与受害人所签订的赔偿协议书或和解书;经判决或仲裁的,应提供判决文书或仲裁裁决文书; 被保险人未履行约定的索赔材料提供义务,导致保险人无法核实损失情况的,保险人对无法核实的部分不承担赔偿责任。
(1)发生保险责任范围内的损失,应由有关责任方负责赔偿的且该责任方尚未赔偿时,被保险人可要求本公司先行赔偿。本公司自向被保险人赔偿保险金之日起,在赔偿金额范围内代位行使被保险人对有关责任方请求赔偿的权利,被保险人应当向本公司提供必要的文件和所知道的有关情况。
(2)被保险人已经从有关责任方取得赔偿的,本公司赔偿保险金时,可以相应扣减被保险人已从有关责任方取得的赔偿金额。
(3)保险事故发生后,在本公司未赔偿保险金之前,被保险人放弃对有关责任方请求赔偿权利的,本公司不承担赔偿责任;本公司向被保险人赔偿保险金后,被保险人未经本公司同意放弃对有关责任方请求赔偿权利的,该行为无效;由于被保险人故意或者因重大过失致使本公司不能行使代位请求赔偿的权利的,本公司可以扣减或者要求返还相应的保险金。5.8 其他有关理赔的事宜
如下事宜,您应当了解:(1)保险财产遭受损失后,如果有残余价值,应由双方协商处理。如折归被保险人,由双方协商确定其价值,并在保险赔款中扣除。(2)保险标的发生全部损失(8.15),或保险人承担的一次赔款金额与免赔金额之和(不含施救费)大于或等于保险金额的,保险人履行赔偿义务后,本保险合同自动终止。
(3)保险标的发生部分损失,保险人履行赔偿义务后,本保险合同的保险金额自损失发生之日起按保险人的赔偿金额相应减少,保险人不退还保险金额减少部分的保险费。
(4)保险事故发生时,如果存在重复保险,本公司按照本保险合同的相应保险金额与其他保险合同及本保险合同相应保险金额总和的比例承担赔偿责任。
其他保险公司应承担的赔偿金额,本公司不负责垫付。若被保险人未如实告知导致本公司多支付赔偿金的,本公司有权向被保险人追回多支付的部分。
(5)本公司受理报案、进行现场查勘、核损定价、参与案件诉讼、向被保险人提供建议等行为,均不构成本公司对赔偿责任的承诺。(6)被保险人向本公司请求赔偿保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
6.1 如何退保
您有退保您可随时书面申请解除本保险合同。如您决定退保,需提供以下资料: 的权力
(1)保险合同解除申请书
(2)保险单
(3)保险费交付凭证(4)您的身份证明
本保险合同自本公司收到投保人的书面申请之日的24时起终止。
退保保费保险责任开始前,投保人要求解除合同的,保险人全额退还已收取的的计算
保费;保险责任开始后,投保人要求解除合同的,对保险责任开始之日起至合同解除之日止期间的保险费,按日比例计收,剩余部分退还投保人。
保险人亦可解除本保险合同。保险责任开始前,保险人要求解除合同的,不得向投保人收取手续费并应退还已收取的保险费;保险责任开始后,保险人可提前十五天通知投保人解除合同,对保险责任开始之日起至合同解除之日止期间的保险费,按日比例计收,剩余部分退还投保人。6.2
7.1 其他事项
争议处理
因履行本保险合同发生的争议,由当事人协商解决。协商不成的,提 7.2
适用法律 交保险单载明的仲裁机构仲裁;保险单未载明仲裁机构且争议发生后未达成仲裁协议的,依法向人民法院起诉。
与本保险合同有关的以及履行本保险合同产生的一切争议,适用中华人民共和国法律(不包括港澳台地区法律)。
释义
8.1 保险标的8.2 重大过失
8.3 房屋
8.4 房屋装修
8.5 室内财产
8.6 责任免除
8.7 暂居人员
8.8 惩罚性赔款
8.9 钱币
作为保险对象的财产及其有关利益。
指行为人因疏忽或过于自信不仅没有遵守法律对他较高的注意之要求,甚至连人们一般应该注意并能够注意的要求都未达到,以致造成某种损害后果。
指位于保险单载明地址的住所,包括房屋以及房屋交付使用时已存在的室内附属设备,如固定装置的水暖、气暖、卫生、供水、管道煤气及供电设备、厨房配套的设备等。
指为改善位于保单载明地址住所的外观及装饰室内布局的装修材料,包括地板、墙面以及与房屋装修配套的室内附属设备,如固定装置的水暖、气暖、卫生、供水、管道煤气及供电设备、厨房配套的设备等。
指位于保险单载明地址的住所内的如下财产:
(一)普通家用电器(包括安装在房屋外的空调器和太阳能热水器等家用电器的室外设备)
(二)便携式家用电器:包括便携式电脑、移动电话、随身听、数码播放器、电动剃须刀、照相机、摄像机
(三)床上用品、衣物、鞋帽、箱包、手表
(四)家具、电瓶车、自行车、电动自行车、(五)文体娱乐用品,包括文具、书籍、球具、棋牌
(六)安装在房屋外的空调器和太阳能热水器等家用电器的室外设备
(七)经投保人申请且经保险人书面同意承保的其他家庭财产
又称除外责任,指根据法律规定或合同约定,保险人对某些风险造成的损失补偿不承担赔偿保险金的责任。
指在被保险人居所内居住超过5天的人。
指法院判决的、在赔偿性赔款之外被保险人应当支付给受害方的赔款,其目的一般是为了惩罚和警告被保险人的恶意作为或不作为。
非流通货币。8.10 故意行为
8.11 间接损失
8.12 保险利益
8.13 免赔额(率)
8.14 每次事故
8.15 全部损失
指明知道自己的行为会发生导致他人的人身伤亡或财产损失的结果,但仍希望或放任这种结果发生的行为。
指有形财产的直接损坏、损毁后,进而造成的收益的减少或损失、价值的降低以及支出的增加等后果损失。
是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。保险利益产生于投保人或被保险人与保险标的之间的经济联系,它是投保人或被保险人可以向保险公司投保的利益,体现了投保人或被保险人对保险标的所具有的法律上承认的利害关系,即投保人或被保险人因保险标的遭受风险事故而受损失,因保险标的未发生风险事故而受益。
指由保险人和被保险人事先约定,被保险人自行承担损失的一定比例、金额,损失额在规定数额之内,保险人不负责赔偿。
指因同一原因引起的一个或一系列索赔。
指保险标的整体损毁,或保险标的的修复费用与施救费用之和达到或超过出险当时的实际价值,保险人可推定全损。
第四篇:富贵人生两全保险(C款)(分红型)
富贵人生两全保险(C款)(分红型)条款
新华人寿保险股份有限公司
阅 读 指 引
本阅读指引有助于您理解条款,对本合同内容的解释以条款为准。...........................在本条款中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指新华人寿保险股份有限公司。
您拥有的重要权益
被保险人享受本保险合同提供的保障„„„„„„„„„„„„„„第2.3条
您有获取保单红利的权利„„„„„„„„„„„„„„„„„„„第2.5条
您有选择保单转换条款的权利„„„„„„„„„„„„„„„„„第3.5条
您有减保的权利„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„第3.6条
您有保单贷款的权利„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„第3.7条
您应当特别注意的事项
您解除合同会有一定的损失,请慎重决策„„„„„„„„„„„„第1.5条
在某些情况下,本公司不承担保险责任„„„„„„„„„„„„„第2.4条
您应当按时交纳保险费„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„第3.2条
申请保险金给付时,应当提供的证明和资料„„„„„„„„„„„第4.3条
您有如实告知的义务„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„第5.1条
我们对一些重要术语进行了解释,并作了显著标识,请您注意„„„第 6 条
条款是保险合同的重要内容,为充分保障您的权益,请您仔细阅读本条款。条款目录
3.3 合同效力中止 3.4 合同效力恢复 3.5 转换条款 3.6 减保 3.7 保单贷款 4.如何申请领取保险金 4.1 保险金受益人的指定和变更
5.4 地址变更 5.5 失踪处理 5.6 争议处理 6.释义 6.1 周岁
6.2 本保险实际交纳的保险
费 1.您与我们的合同
1.1 合同构成1.2 投保范围
1.3 合同成立与生效 1.4 合同内容变更 1.5 投保人解除合同的手续及风险
1.6 合同终止 2.我们提供的保障 2.1 保险金额 2.2 保险期间 2.3 保险责任 2.4 责任免除 2.5 保单分红 3.您的权利和义务 3.1 保险费的交纳 3.2 续期保险费的
交纳、宽限期
6.3 现金价值
4.2 保险事故通知 6.4 保单生效对应日 4.3 保险金及豁免保险费 的申请 4.4 保险金的给付
4.5 欠交保险费、未还款项 5.基本条款 5.1 明确说明与如实告知 5.3 年龄确定与错误处理
6.5 意外伤害
6.6 身体全残 6.7 毒品
6.8 酒后驾驶
及多给付保险金的扣除 6.9 无合法有效驾驶证驾驶
6.10 无有效行驶证
6.11 机动车 5.2 本公司合同解除权的限制 6.12 指定鉴定机构
63520091 第1页[共9页] 富贵人生两全保险(C款)(分红型)条款
新华人寿保险股份有限公司
新华人寿保险股份有限公司
富贵人生两全保险(C款)(分红型)条款
(2009年9月向中国保险监督管理委员会备案)
您与我们的合同
1.1 合同构成 本保险合同(以下简称“本合同”)由保险单或其他保险凭证及所附条款、投保单、与本合同有关的其他投保文件、健康告知书、变更申请书、复效申请书、声明、批注、附贴批单及其他书面协议构成。
1.2
投保范围
1.被保险人范围:凡出生满30天以上、53周岁(详见释义)以下,身体健康者均可作为被保险人参加本保险。
2.投保人范围:被保险人本人或对被保险人有保险利益的其他人可作为投保人向本公司投保本保险。
1.3 合同成立与生效
您提出保险申请、本公司同意承保,本合同成立,合同成立日期在保险单上载明。
除另有约定外,自本合同成立、本公司收取首期保险费并签发保险单的次日零时起本合同生效,本公司开始承担保险责任,合同生效日期在保险单上载明。本合同生效日即为保单生效日。
1.4 合同内容
您和本公司可以协商变更本合同的有关内容。变更本合同的,由本公司在变更 保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单,或由您和本公司订立变更的书面协议。
1.本合同生效后,本公司为您提供10日的犹豫期,犹豫期指您收到保险
1.5 投保人解除合同的单并书面签收之日起10日的期间,您在上述期间内要求解除本合同的,本公手续及风司自本合同解除之日起10日内在扣除工本费后退还本保险实际交纳的保险费险(详见释义)。
2.您在犹豫期后要求解除本合同的,本公司自本合同解除之日起10日内向您退还保险单的现金价值(详见释义)。您犹豫期后解除合同可能会遭受一定损失。
3.您要求解除本合同时,应填写合同解除申请书,并提供下列证明和资料:(1)保险合同;
(2)您的有效身份证件。
1.6
合同终止 自本公司收到合同解除申请书及上述证明和资料之日起,本合同终止。
以下任何一种情况发生时,本合同终止: 1.在本合同有效期内解除本合同的; 2.本公司已经履行完毕保险责任的; 3.本合同因条款所列其他情况而终止的。
我们提供的保障
63520091 第2页[共9页] 富贵人生两全保险(C款)(分红型)条款
新华人寿保险股份有限公司
2.1 保险金额 本合同保险金额由基本保险金额和累积红利保险金额两部分构成。基本保 2.2
保险期间
2.3 保险责任
2.3.1生存保险金
2.3.2祝寿金
2.3.3身故保险金
2.3.4被保险人身体全残豁免保险费
2.4 责任免除
63520091 险金额由您和本公司在投保时约定,但须符合本公司当时的投保规定,约定的基本保险金额将在保险单上载明。累积红利保险金额指因分红累积增加的保险金额。
为未成年子女投保的,因被保险人身故给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额,身故给付的保险金额总和约定也不得超过前述限额。
本合同的保险期间自本合同生效日的零时开始至被保险人年满88周岁保单生效对应日(详见释义)零时终止,并在保险单上载明。
在本合同保险期间内,本公司承担下列保险责任:
被保险人于本合同生效后至66周岁保单生效对应日之前每满两周年的保单生效对应日生存,本公司按该保单生效对应日基本保险金额与累积红利保险金额二者之和的8%给付生存保险金;被保险人于66周岁保单生效对应日起至88周岁保单生效对应日期间,在每一保单生效对应日生存,本公司按该保单生效对应日基本保险金额与累积红利保险金额二者之和的8%给付生存保险金。
被保险人生存至66周岁保单生效对应日,本公司按该保单生效对应日基本保险金额与累积红利保险金额二者之和给付祝寿金,本项保险责任终止,其它保险责任继续有效。
1.被保险人于本合同生效之日起一年内因疾病身故,本公司按以下二者之和给付身故保险金,本合同终止。
(1)基本保险金额的10%;
(2)本保险实际交纳的保险费。
2.被保险人于本合同生效之日起一年后至年满66周岁的保单生效对应日之前因疾病身故,本公司按基本保险金额与累积红利保险金额二者之和的3倍给付身故保险金,本合同终止。
3.被保险人于年满66周岁保单生效对应日之前因意外伤害(详见释义)身故,本公司按基本保险金额与累积红利保险金额二者之和的3倍给付身故保险金,本合同终止。
4.被保险人于66周岁保单生效对应日起至88周岁保单生效对应日期间,因意外伤害或疾病身故,本公司按基本保险金额与累积红利保险金额二者之和的1.5倍给付身故保险金,本合同终止。
被保险人因意外伤害或于本合同生效之日起一年后因疾病身体全残(详见释义),您可免交自被保险人被确定身体全残之日起的续期保险费,本合同继续有效。
被保险人因下列情形之一身故或身体全残的,本公司不承担保险责任: 1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2.被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;.第3页[共9页] 富贵人生两全保险(C款)(分红型)条款
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3.被保险人自本合同成立或合同效力恢复之日起二年内自杀,但自杀时为无民事行为能力人的除外;
4.被保险人主动吸食或注射毒品(详见释义);
5.被保险人酒后驾驶(详见释义)、无合法有效驾驶证驾驶(详见释义)或驾驶无有效行驶证(详见释义)的机动车(详见释义);
6.战争、军事冲突、**或武装叛乱;
7.核爆炸、核辐射或核污染。
发生上述第1项情形导致被保险人身故的,本合同终止,本公司向身故保险金受益人退还保险单的现金价值。
发生上述其他情形导致被保险人身故的,本合同终止,本公司向您退还保险单的现金价值。
发生上述情形导致被保险人身体全残的,本公司不予豁免保险费。
2.5
保单分红
2.5.1分红
本合同红利分配形式包括分红和终了分红。
分红以增加保险金额的方式进行分配。
本公司在每一会计末对该会计的分红保险业务进行核算,如确定有红利分配,则按有关监管规定,根据分红保险业务的实际经营状况,确定分红水平并进行红利分配。本公司将在前一保单生效对应日保险金额的基础上,增加本合同的保险金额,并作为下一次分红的基础。
本公司每年将向您提供红利通知书,载明当次分红的相关信息,您也可以向本公司查询。
2.5.2终了分红
终了分红所分配的红利包括以下三种:
1.满期生存红利
被保险人生存至保险期间届满,本合同终止,本公司将根据分红保险业务的实际经营状况进行核算,如确定有红利分配,则将该红利以满期生存红利的形式与满期时的生存保险金一并给付。
2.体恤金
被保险人在本合同生效一年后身故导致本合同终止时,本公司将根据分红保险业务的实际经营状况进行核算,如确定有红利分配,则将该红利以体恤金 的形式与身故保险金一并给付。
3.特别红利
在本合同生效一年后,因投保人解除保险合同、发生责任免除事项、转换条款、合同效力中止期满未达成复效协议等情形导致的本合同终止时,本公司将根据分红保险业务的实际经营状况进行核算,如确定有红利分配,则将该红利以特别红利的形式与保险单的现金价值一并退还。
上述终了红利的数额可能因保险单特性(包括交费期间、基本保险金额、保单经过、性别、投保年龄等)的差异而有所不同。
本合同分红具有波动性,无法预先设定且各并非完全相同。
您的权利和义务
3.1
保险费的交纳
本合同的交费方式和交费期间由您和本公司约定,但须符合本公司当时的 投保规定,约定的交费方式和交费期间将在保险单上载明。
63520091 第4页[共9页] 富贵人生两全保险(C款)(分红型)条款
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3.2 续期保险本合同续期保险费应按保险单所载明的交费方式和交费日期交纳,您应该费的交纳、在所选择的交费期间内每年交纳保险费,交纳保险费的具体日期为当年的保单宽限期 生效对应日,并在保险单上载明。如到期未交纳,自保险单所载明的交费日期的次日零时起60日为宽限期。宽限期内发生保险事故的,本公司承担保险责任,但在给付保险金时将扣减您欠交的保险费。
3.3
合同效力中止
除另有约定外,您逾宽限期仍未交纳续期保险费的,本合同自宽限期满的次日零时起效力中止。本合同效力中止期间发生保险事故的,本公司不承担保险责任,且中止保单分红。
本合同效力中止后二年内,您可以申请恢复本合同效力。经本公司与您协商并达成协议,自您补交保险费之日起,本合同效力恢复。
自本合同效力中止之日起满二年双方未达成复效协议的,本公司有权解除本合同,并退还宽限期开始前一日保险单的现金价值。
本合同已交足二年以上保险费且生效二年后,您到期未交纳保险费的,在宽限期满前可申请将本保险转换为本公司认可的保险。本公司将根据宽限期开始前一日保险单的现金价值与有可能分配的特别红利之和,在扣除各项欠款后转换本保险。
本合同已交足二年以上保险费且生效二年后,您可以申请减保,保险金额中基本保险金额和累积红利保险金额同比例减少,并领取减少部分对应的现金价值与有可能分配的特别红利。减保后,基本保险金额和累积红利保险金额二者之和不得低于五千元。减保后的保险费按下列公式计算:
减保后的保险费=本次减保前的保险费×(1—减保比例)本公司按减保后的保险金额承担保险责任。3.4
合同效力恢复
3.5
转换条款
3.6
减保
3.7
保单贷款
本合同已交足二年以上保险费且生效二年后,经被保险人书面同意,您可凭保险单向本公司申请保单贷款。经本公司同意,贷款金额以贷款时“现金价值净额”的70%为限,每次贷款期限不得超过六个月。贷款利息在贷款到期时应与本金一并归还,逾期不还者,贷款本息与其他各项欠款达到保险单的现金价值全数时,本合同终止。
贷款利息根据贷款时中国人民银行颁布的五年期人民币贷款基准利率按年复利计算。逾期还款者,逾期期间的利率按上述办法再上浮一个百分点执行。
上述所称“现金价值净额”指保险单的现金价值扣除其他欠款后的余额。
如何申请领取保险金
4.1 保险金受
生存保险金、祝寿金受益人为被保险人本人。
益人的指您或被保险人可指定一人或数人为身故保险金受益人,受益人为数人时,定和变更 应确定受益顺序和受益份额,未确定受益份额的,各受益人按相等份额享有受 益权。被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,可以由其监护人指定受益人。
您或被保险人可以变更身故保险金受益人,但须书面通知本公司,由本公司在保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单。
您在指定和变更身故保险金受益人时,须经被保险人书面同意。为与您有63520091 第5页[共9页] 富贵人生两全保险(C款)(分红型)条款
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4.2
保险事故通知
4.3 保险金及豁免保险费的申请
4.4 保险金的给付 63520091 劳动关系的劳动者投保,不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。
被保险人身故后,有下列情形之一的,身故保险金作为被保险人的遗产,由本公司依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务:
1.没有指定受益人或受益人指定不明无法确定的; 2.受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的;
3.受益人依法丧失受益权或放弃受益权,没有其他受益人的。
被保险人和受益人在同一事件中身故,无法确定两者身故先后顺序的,推定受益人先于被保险人身故。
受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的,或故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。
您、被保险人或受益人应在知道保险事故发生之日起10日内通知本公司。
如您、被保险人或受益人故意或因重大过失未及时通知本公司,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,本公司对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但本公司通过其他途径已经及时知道或应当及时知道保险事故发生,或虽未及时通知但不影响本公司确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。
1.申请生存保险金及祝寿金时,由被保险人作为申请人填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:
(1)保险合同;
(2)被保险人的有效身份证件。
2.申请身故保险金时,由受益人或其他有权领取保险金的人作为申请人填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:
(1)保险合同;
(2)申请人的有效身份证件;
(3)国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明;
(4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。
保险金作为被保险人遗产时,须提供可证明合法继承权的相关权利文件。
3.申请被保险人身体全残豁免保险费时,由投保人作为申请人填写申请书,并提供下列证明和资料:(1)保险合同;
(2)投保人的有效身份证件;
(3)本公司指定鉴定机构(详见释义)出具的被保险人身体全残鉴定书;(4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。
4.如委托他人代为申请,应提供授权委托书及受托人的有效身份证件。5.本公司认为有关证明和资料不完整的,将及时一次性通知申请人补充提供。
本公司在收到保险金给付申请书及上述有关证明和资料后,将在5日内作出核定;情形复杂的,在30日内作出核定。对属于保险责任的,本公司在与被保险人或受益人达成有关给付保险金数额的协议后10日内,履行给付保险
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金义务。
本公司未及时履行前款规定义务的,将赔偿被保险人或受益人因此受到的损失。
对不属于保险责任的,本公司自作出核定之日起3日内向申请人发出拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
本公司在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起60日内,对给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;本公司最终确定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。
4.5
欠交保险费、未还款项及多给付保险金的扣除
本公司在办理给付保险金、退还保险单的现金价值或退还本保险实际交纳的保险费等事项时,如您欠交保险费、有其他款项未还清或本公司实际给付保险金多于应付保险金的,本公司先扣除上述款项后,再办理相关手续。
5.1 基本条款
明确说明
订立本合同时,本公司会向您明确说明本合同的条款内容。对本合同中免与如实告除本公司责任的条款,本公司在订立合同时将在投保单、保险单或其他保险凭知 证上作出足以引起您注意的提示,并对该条款的内容以书面或口头形式向您作出明确说明,未作提示或明确说明的,该免除本公司责任条款不产生效力。本公司会就您和被保险人的有关情况提出书面询问,您应当如实告知。
您故意或因重大过失未履行如实告知义务,足以影响本公司决定是否同意承保或提高保险费率的,本公司有权解除本合同。
您故意不履行如实告知义务,对于本合同解除前发生的保险事故,本公司不承担保险责任,并不退还本保险实际交纳的保险费。
您因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,对于本合同解除前发生的保险事故,本公司不承担保险责任,但将退还本保险实际交纳的保险费。
本公司在合同订立时已经知道您未如实告知的情况的,本公司不得解除合 5.2
本公司合同解除权的限制
5.3
年龄确定与错误处理 同;发生保险事故的,本公司承担给付保险金的责任。
前条规定的合同解除权,自本公司知道有解除事由之日起,超过30日不行使而消灭。自本合同成立之日起超过二年的,本公司不得解除本合同;发生保险事故的,本公司承担给付保险金的责任。
1.被保险人的年龄以周岁计算。
2.您在申请投保时,应将与有效身份证件相符的被保险人的出生日期在投保单上填明,如发生错误按下列方式办理:
(1)您申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合本合同约定投保年龄限制的,本公司有权解除合同,并向您退还保险单的现金价值。本公司行使合同解除权适用前条“本公司合同解除权的限制”的规定。
(2)您申报的被保险人年龄不真实,致使您实付保险费少于应付保险费的,本公司有权更正并要求您补交保险费;如已经发生保险事故,在给付保险63520091 第7页[共9页] 富贵人生两全保险(C款)(分红型)条款
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金时按实付保险费和应付保险费的比例给付。
(3)您申报的被保险人年龄不真实,致使您实付保险费多于应付保险费的,本公司会将多收的保险费退还给您。
5.4
地址变更 为了保障您的合法权益,您的住所或通讯地址变更时,请及时通知本公司。如您未通知本公司,本公司按本合同载明的最后住所或通讯地址发送的有关通知,均视为已送达给您。
5.5
失踪处理
被保险人在本合同保险期间内失踪,并经人民法院宣告死亡,本公司依据人民法院的宣告死亡判决及宣告死亡日,按本合同规定给付保险金。
被保险人失踪期间至人民法院的宣告死亡日,您或受益人应继续交纳保险费,以维持合同的有效性;如您或受益人未交纳续期保险费,本公司在给付保险金时将扣除欠交的保险费。
如日后被保险人重新出现或确知其没有死亡,保险金领取人应将已领取的保险金于被保险人重新出现或确知其没有死亡之日起30日内退还本公司,本合同的效力由您和本公司依法协商处理。
5.6 争议处理 本合同争议解决方式由当事人约定从下列二种方式中选择一种:
1.因履行本合同发生的争议,由当事人协商解决,协商不成的,提交双方共同选择的仲裁委员会仲裁;
2.因履行本合同发生的争议,由当事人协商解决,协商不成的,依法向人 民法院起诉。
释义
6.1 6.2
周岁
本保险实际交纳的保险费
现金价值
以法定有效身份证件中记载的出生日期为计算基础。
指您依据本合同已经向本公司交纳的保险费;如本合同发生过减保情形,则实际交纳的保险费为扣除每次减保所对应的保险费后的余额。
指保险单所具有的价值。通常体现为解除合同时,根据精算原理计算的,由本公司退还的那部分金额。包括基本保险金额对应的现金价值和累积红利保险金额对应的现金价值。保单末的现金价值金额在现金价值表上载明,保单之内的现金价值金额您可以向我们查询。
保单:从保单生效日或保单生效对应日零时起至下一保单生效对应日零时止为一个保单。
6.4 6.5 6.6
保单生效对应日
意外伤害
身体全残
保单生效日每年的对应日。
指以外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件为直接且主要原因导致的身体伤害。
本合同所述“身体全残”指下列情形之一: 1.双目永久完全失明;
2.两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失;
63520091 第8页[共9页] 6.3 富贵人生两全保险(C款)(分红型)条款
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6.7 毒品
6.8
酒后驾驶
6.9
无合法有效驾驶证驾驶
6.10
无有效行驶证
6.11 机动车
6.12 指定鉴定机构
63520091 3.一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失;
4.一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失; 5.一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失; 6.四肢关节机能永久完全丧失; 7.咀嚼、吞咽机能永久完全丧失;
8.中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,导致终身不能从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助的。
失明:包括眼球缺失或摘除、或不能辨别明暗、或仅能辨别眼前手动者,最佳矫正视力低于国际标准视力表0.02,或视野半径小于5度,且病程持续超过180天(眼球缺失或摘除不在此限),并由本公司指定鉴定机构出具鉴定书。
关节机能的丧失:指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随意识活动。
咀嚼、吞咽机能的丧失:指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障碍,以至不能作咀嚼、吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。
为维持生命必要之日常生活活动,全需他人扶助:指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己为之,需要他人帮助。
指中华人民共和国刑法规定的鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品,但不包括由医生开具并遵医嘱使用的用于治疗疾病但含有毒品成分的处方药品。
指经检测或鉴定,发生事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量达到或超过道路交通法规规定的标准,或公安机关交通管理部门依据《道路交通安全法》的规定认定为饮酒后驾驶或醉酒后驾驶。
指下列情形之一:
1.没有取得驾驶资格;
2.驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆; 3.持审验不合格的驾驶证驾驶;
4.持学习驾驶证学习驾车时,无教练员随车指导,或不按指定时间、路线学习驾车。
指下列情形之一:
1.机动车被依法注销登记的;
2.未依法按时进行或通过机动车安全技术检验。
指以动力装置驱动或牵引,供人员乘用或用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆。
指本公司指定的残疾鉴定机构,具体可登陆本公司主页(www.xiexiebang.com)查询或咨询本公司全国客户服务电话95567。
第9页[共9页]
第五篇:新华保险---幸福年年A款两全保险(分红型)
幸福年年A款两全保险(分红型)(在售)所属险种:分红险
所属公司:新华人寿保险股份有限公司 投保年龄:
30天~45周岁,30天~50周岁
保险限期:
自本合同生效之日起至被保险人年满八十周岁
缴费方式:
10年缴、20年缴
详细条款>> 免费在线咨询专家>> 费率表>> 产品综述>>
新华人寿 新华幸福年年A款-产品特色: 短期利益和长期利益兼顾;固定利益和浮动利益兼顾;生存利益与身故利益兼顾.产品类型: 主险
所属公司: 新华人寿保险股份有限公司 缴费方式: 10年缴、20年缴 险种类别: 分红险
投保年龄: 30天~45周岁,30天~50周岁
短期利益和长期利益兼顾;固定利益和浮动利益兼顾;生存利益与身故利益兼顾.生存保险金:
被保险人于合同生效之日起至年满60周岁的保单生效对应日之前,每满2周年的保单生效对应日生存,领取基本保险金额与累计红利保险金额之和的8%;于年满60周岁至80周岁的保单生效对应日期间生存,每年领取基本保险金额与累计红利保险金额之和的16%。身故保险金:
1、被保险人于合同生效一年内因疾病导致身故,获赔基本保险金额的10%+所交保险费
2、被保险人于合同生效一年后至年满80周岁的保单生效对应日之前因疾病导致身故,或于年满80周岁的保单生效对应日之前因意外伤害导致身故,获赔基本保险金额与累计红利保险金额之和的300%。
全残豁免保险费 被保险人因意外伤害导致身体全残,或在合同生效或复效一年后因疾病导致身体全残,投保人可免交确定全残之日起的续期保险费。
本合同采取增加保险金额的方式进行红利分配,具体红利分配形式包括分红和终了分红。
1、分红
本公司在每一会计末对该会计的分红保险业务进行核算,若确定有红利分配,则按照有关监管规定,根据分红保险业务的实际经营状况进行红利分配。本公司将在保单前一生效对应日保险金额的基础上,按照所适用的分红率,增加您的保险金额,并作为下一次分红的基础。
2、终了分红
终了分红所分配的红利包括以下三种:
(1)满期生存红利
被保险人生存至本合同期满至本合同终止时,本公司将根据分红保险业务的实际经营状况进行核算,若确定有红利分配,则将该红利以满期生存红利的形式增加到满期生存保险金中予以给付。
(2)体恤金
被保险人在本合同生效一年后身故致本合同终止时,本公司将根据分红保险业务的实际经营状况进行核算,若确定有红利分配,则将该红利以体恤金的形式增加到身故保险金中予以给付。
(3)特别红利
在本合同生效一年后,因投保人解除保险合同、发生责任免除事项、转换条款、合同效力中止期满未达成复效协议等情形导致的本合同终止时,本公司将根据分红保险业务的实际经营状况进行核算,若确定有红利分配,则将该红利以特别红利的形式增加到本合同的现金价值中予以退还。
一位30岁女性为例,20年交,年交保费16700元,相当于每月1391元,保额10万元,即可获得四大保障:
一是生活补贴金,见利快,安全稳健:从30周岁到60周岁前,每两年领取一次保额的8%作为生活补贴金,共领取14次,合计112000元+分红;
二是养老年金,重养老,加速领取:60周岁开始至80周岁,每年领取一次保额的16%作为养老金,共领取21次,合计336000元+分红;
三是身价保障金,高保障,相伴一生:80周岁前身故保障金为30万元+分红;
四是意外风险关爱金,人性化,有特别豁免功能:因意外伤害或一年后因疾病导致全残,可免缴续期保费,继续享受保障利益。
简单的说,就是平时存上零用钱,两年一返拿利钱,60养老拿大钱,80再拿幸福钱,身故保障三倍钱,全残豁免不交钱。
稳健可靠,复利递增滚雪球
根据您的情况,这款产品10万基本保额为基准,20年缴费,我给您说这款产品,投保年龄45周岁,首次领取8096(也就是保额10万每两年返还的金额)60周岁前累计领取的是58762,60周岁领取17502,60-80周岁累计领取390457,保单满期累计领取449219,期满时终了红利是97650,您累计的缴费共计386000
新华保险---幸福年年A款两全保险(分红型)幸福年年A款两全保险(分红型)
产品特色
l 见利快,安全稳健
60岁前每两年领取8%,快速持续领取,按需规划生活
l 重养老,加速领取
60-80岁每年领取16%,四倍增长,养老无忧
l 高保障,相伴一生
三倍保障始终如一,家庭关爱一生相随
l 会长大,分红增值
保额分红,复利递增,领取、保障不断提高,保值增值
l 人性化,特别豁免
全残免交续期保费,继续享受所有保障利益
保险金额:本合同保险金额由基本保险金额和累积红利保险金额两部分构成。基本保险金额由您和本公司在投保时约定,并在保险单上载明;累积红利保险金额是指因分红累积增加的保险金额。
保险期间:自本合同生效之日起至被保险人年满八十周岁
投保年龄:
30天~45周岁(10年缴)
30天~50周岁(20年缴)
交费期限:
10年缴、20年缴
保险责任
在本合同有效期内,本公司承担下列保险责任:
(一)生存保险金
60周岁前每两年返还8%×(基本保额+累积红利保额);
60周岁开始每年返还16%×(基本保额+累积红利保额),直至80周岁。
(二)身故保险金
一年内因病身故,给付基本保额的10%,无息返还保费;因意外或一年后因病身故,给付3×(基本保额+累积红利保额),保障至80周岁。
(三)全残豁免
被保险人因意外或一年后因病身体全残,豁免续期保费。
利益演示
30岁女性,10万保额幸福年年,20年交费,每年交1.67万元。保险利益如下:
1.生活补贴金:从30周岁至60周岁前,每两年领取一次,每次领取8000元+分红,共领取14次,合计112000元+分红。
2.养老年金:60周岁开始至80周岁,每年领取一次,共领取21次,合计336000元+分红。
3.身价保障金:80周岁前身故保障金为300000元+分红。
4.特别关爱:因意外或一年后因病全残,可免缴续期保费,继续享受保障利益。