第一篇：如何对ICU护士工作存在的压力与对策解析
如何对ICU护士工作存在的压力与对策解析
【关键词】 icu;护士;对策
大量研究表明：icu护士的工作压力远大于普通病房护士，易产生疲劳感和厌倦感。好的对策可以减缓工作压力，增加工作效率。这样不但有利于提高整个科室的护理质量也有利于提高护士的身心健康。
1压力形成的原因 1.1工作环境特殊
icu病房多是封闭管理。护士进入病房后一直要的下班后才出病房，易产生一种囚禁感。长期的噪音污染，如输液泵 微量泵 监护仪 呼吸机等各种仪器的工作声，报警声，患者的申吟声。icu患者病情重变化快常携带多种管道，频繁调整用药，护理难度大，任务重，病情变化快等特点。另外，icu是为重患者的抢救和治疗的场所，死亡率较高，使icu护士易出现紧张，焦虑的情绪。1.2床护比倒置，超负荷的工作量。
icu护士对患者进行24小时床旁监护，除完成日常治疗的护理工作外，还要经常面对突发的抢救事件，长期精神紧张，易头痛、腰背痛。icu病房无陪护生活护理及治疗均由护士承担加之危重病人多，治疗护理多，工作任务重，使icu护士长期处于超负荷工作，现阶段国内护士严重缺编，床护比倒置导致icu护士夜班轮换频繁。“三班倒”夜班多严重打乱了护士的生物钟节律，使护士身心健康受到很大的损害，严重影响工作的积极性和效率，易产生疲劳感和
厌倦感。
1.3强度大风险高的工作性质
icu收治的病人多为危急重患者使用许多现代化的监测仪和治疗仪，要求护士具有多学科的护理基础知识及能熟练操作各种监护仪和治疗仪，并对临床数据进行分析判断病情变化。［3］icu患者随时可能出现生命危险，要求护士注意力高对集中密切观察监护屏幕并对数据作出判断，避免因观察处理不周而延误抢救时机。因此，不论是精力还是体力的消耗都使icu护士产生巨大的心理压力。1.4职业危险
自从18世纪提出这个概念之后，就越来越受到人们重视和关注。icu护士是在特殊环境中从事着特殊职业的人群，每天直接或间接接触患者的血液、分泌物并处于多种有害因素中，icu护士与患者近距离的接触，每天都要从事抢救重患何基础护理的双重角色工作，护士为患者吸痰，清除口腔分泌物、呕吐物等，污物常常会溅到护士的身上，直接威胁护理人员的健康。在icu常进行一些侵入性操作，入气管插管、气管切开、深静脉穿刺术、简单的清创缝合等等，这些在操作过程中火拆分消毒处理时都易发生针刺伤、刀割伤。像这些以外的损伤让人方步胜防。一日三次的例行消毒，戊二醛、甲醛是常用的消毒剂，戊二醛具有一定的挥发性和刺激性，长期吸取混有戊二醛的空气，或直接接触容易引起眼睛灼伤、皮肤过敏胸闷等，甲醛具有强烈的刺激性气体，长期接触可引起职业性哮喘，同时也能使细胞突变致癌、致畸作用。
2对策
2.1降低噪音：定期做好仪器设备的保养与维护，定期进行专业检查，尽可能降低各类监护仪器的噪音，减少不必要是噪音。2.2增加icu人员的编制：给予人力资源的倾斜，适当增加icu的护士人数，减轻工作负担。[2] 2.3提供继续教育的条件：加强护士业务能力的培训，组织到大医院icu参观学习，支持鼓励护士接受继续教育，并给予宽松的学习环境，从而减轻她们的压力，护士所在科室给予有效支持，液有助于工作压力的减轻。[2] 2.4锐器使用的防护：尽量采用一次性的医疗用品，减少清洗消毒过程中给护士带来的意外损伤，使用过后的所有锐器应小心谨慎地投放到锐器盒内，统一处理。如发生针刺伤，应立即用流动水冲洗伤口，挤出伤口的血液，然后用0.5%碘伏消毒后包扎消毒剂的管理：接触消毒剂时要做好自我保护，条件允许尽量将物品送至供应室统一消毒处理。
2.5提高护士低位，实现自我价值：人需要归属感、认同感，马斯洛的需要层次论将自我价值实现定位到最高层，说明个人价值的认可在人类需要中处于重要位置。[1]医院领导应重视护理工作，尊重鼓励护士充分发表自己的意见，管理者要学会用赏识的阳光看待icu护士的每一处优点，每一点进步及时鼓励，将激励的重点放在“肯定”，康特教授曾经说过：“薪资报酬是一种权利，只有肯定才是一个礼物。”激发护士潜能，运用“鲶鱼效应”，[1]适当提高工
作待遇，增加晋升和深造的机会。通过媒体加强对护理工作的正面宣传，提升整个社会对护理工作的理解和认可。此外，护士自身也要树立正确的人生观、价值观，将icu工作看做是社会赋予护理人员角色的行为模式，是自己必然的原则。
综上所述，icu的护士压力来源于特殊的工作性质和特点。护理管理者应充分利用激励机制，调动护理人员的积极性，提高护士的工作能力和心理适应能力，更好的为患者服务。参考文献
[1] 谢国莲.解析icu护士职业倦怠的原因和对策.华北国防医药,2010，22（4）393-394.[2] 陈兰.icu护士如何应对工作压力.国医学创兴,2011 8（6）100-101.[3] 于艳萍.icu护士工作压力的原因分析及应对措施.齐齐哈尔医学院学报,2010,31（15）2477-2478 [4] 罗桂芝.icu护士压力与调控.中华现代临床护理学杂志,2010,5（6）374-375 [5] 马炜，赵萍.重症监护病房护士心理压力分析及对策 中华现代临床护理学杂志,2010,5（4）249-251
第二篇：ICU护士压力与应对
ICU护士压力与应对
咸阳市中心医院ICU 周文婷
摘要：ICU（intensive care unit）作为一个特殊的医疗环境对危重患者的抢救治疗具有重要的作用。ICU护士由于特殊的工作环境，高强度、高标准的工作要求等原因，要承受很大的压力。国内研究报道[1], ICU护士普遍存在着明显的焦虑!烦躁或者抑郁症状，现就ICU护士的压力来源及应对措施综述如下。
工作压力是从业人员的职业要求与个体承担能力不平衡引起的身心压力状态,它会导致工作疲惫感,表现为体力、情绪和精神上的疲倦感[2]。压力过大会降低工作效率，还可以导致心身疾病，严重影响工作质量[3]。国外有学者报道,近年来出现护士慢性疲劳综合征,可能与劳累和长时间心理紧张,致机体免疫功能下降等因素有关[4]。随着科学技术的不断发展，人们的生活水平和健康保健意识的不断提高，医疗行业竞争日趋激烈，护理质量的要求也越来越高。大量研究表明[5]，持续高水平的压力对护士的身心健康和工作质量有显著的影响。护士所承受的压力已经成为一种职业性危险[6]。作为广大ICU护士，很有必要了解产生工作压力的主要因素，以寻求缓解压力的自我应对策略，从而保证护士的身心健康，提高护理质量和工作效率。
1． 主要的压力因素 1.1身体的压力 因为ICU护士要求素质高，能吃苦，有较高的理论基础和抢救技能[7,]，并要求有一定的英语水平，加上ICU病房无陪护，夜班轮换快等特点，这种昼夜倒班扰乱了护士正常的日常生活，没有规律，尤其是轮换值夜班会对身体产生更大的压力[8,]。目前医院护士编制少，科室护士缺编，危重患者多，治疗护理多，工作任务重，使ICU护士长期处于超负荷状态下工作，极易导致护士身心疲惫。护理队伍以女性为主，女性的生理特征、情绪周期性波动、生儿育女等多方面也易导致护士精力不济等，从而对身体产生很大的压力。有关资料显示，ICU床位与护士比应为1∶3~3.5[9]，而调查结果为1∶1.2[10]，致使护士长期处于超负荷状态，频繁倒班，尤其是夜班搅乱了正常生理节律。有学者调查，倒夜班是许多护士离开工作岗位原因之一[11]。1.2 精神的压力
ICU接收的是跨专科和可逆性危重的患者，是一个特殊的临床科室。需进行精确的监测、治疗和细致的护理，最大程度上确保患者的生命安全，同时要有效地提高抢救成功率。ICU最常见的患者为多脏器功能损害，这就需要护士不仅拥有多专科医疗护理的基础知识，而且更要能够熟练使用不同的监护仪器，准确地分析临床监护参数，从而为重症患者的康复提供有力条件。此种高强度 高标准的工作很容易造成心理高度紧张和身体疲劳，出现心身耗竭综合征[12]。1.3 人际关系冲突
护士在工作中建立的人际关系错综复杂, 经常护护、医护之间处 2 理意见发生矛盾, 不能相互尊重和很好地配合。加之缺乏管理者的支持和医生的不满都会使护士感到不被接纳, 降低归属感, 出现心理压力。尤其是护患冲突时, 护士由于自身职业的要求, 必须保持冷静、平和、理解的心态, 帮助病人解决问题, 从而压抑了自身感受, 长时间的感情压抑使其精神耗竭, 产生压力, 就会陷入人际冲突的困境, 也会使护士身心疲惫[13]。1.4 环境的压力
IC U是层流病房, 室内室外的空气及温度的不适应是增加护士感冒及身体不适的因素之一。IC U护士每天要面对患者的痛苦!悲伤!愤怒!烦躁, 甚至是迁怒的情绪变化, 影响护士心情, 患者的不理解, 职场暴力使护士身心受创。此外, 患者的分泌物、排泄物的不良刺激;尸体料理及患者家属的生离死别的哭泣!各种监护设备发出的高噪声和高辐射等都是IC U护士不得不面对的环境[14]。1.5 护士内心期望与现实矛盾
护士期望自己能成为人们心目中真正的白衣天使, 所以工作勤奋、努力。然而护士角色在社会人群中却被认为是高级保姆, 这样的社会评价, 让许多护士心灰意冷。国外医疗机构中, 医生充当父亲角色有着做决定的权力, 高级护理人员充当母亲角色, 行使着执行决定的职责, 而低年资护士和患者充当着孩子角色, 只有服从和感激, 这种传统的权力模式将护士置于组织的底层。我国情况与此相似, 护士在医院中地位较低, 护士的付出不能得到充分肯定和补偿, 自身发展 3 机会少。民众对护理工作的重要性认识不足, 独尊医疗, 不承认护士的价值, 造成护士心理不平衡, 从而产生自卑、沮丧、失望、焦虑、抑郁, 甚至人格异常。学者们认为这种职业形象紊乱的心理压抑, 直接影响护士的身心健康。社会的歧视与偏见是临床护士的主要心理压力源[15]。ICU护士就会有不被领导认可的感觉，从而出现心理压力。另外，护士年龄、护龄的增加使ICU护士对日复一日超强度的工作产生了厌倦、疲惫感[16]。2．应对的措施
2.1 及时消除不良情绪，保持精神愉快
学者们一致认为：要增加护士编制,改变当前超负荷工作状态。合理调配人员,保证护士足够的休息和睡眠[17 ] ,为护士创造良好的工作环境和条件。护士在工作中要善于调整自己的心态,学会有计划工作,巧妙交替脑力和体力劳动。记住以往的教训,尽量不犯同样错误[18]。尽可能减少压力因素的侵袭。寻找正确负面情绪,的渲泄方式和寻外在支持，以新的思维方式让自己保持精神愉快。积极参加社交娱乐活动，适度的体育锻炼，并培养广泛的兴趣爱好，提高自身修养，培养自己健全的性格，经常保持积极愉快的情绪等，有利于自己心理状态的调整，使自己拥有一个健康的体魄和良好的奋发向上、乐观豁达的精神风。
2.2 提高护士对应激的适应能力
熟练掌握各种抢救技能及各种抢救仪器的使用, 提高应激能力。举办各种业务讲座,定期进行技能培训。建立一整套周密的抢救程序和严格的规章制度, 使之在抢救中起到有效的指导作用, 能有效缓解面对急危重症患者所造成的工作压力。积极学习, 吸收新知识、新技术, 不断提高充实自己的业务水平。正确对待,把每一次危重患者的护理和抢救看成是提高自己业务技术水平的一个锻炼机会,采取积极主动的态度, 用适应自己的放松技巧从容面对心理压力。2.3 学习沟通技巧,建立良好的人际关系
护士的职业注定了护士必须面对各种各样的人际关系，要求护士必须正确处理各种各样的人际关系。护士在整个医疗工作中处于人际关系交往的中心地位，扮演着举足轻重的特殊角色。学习一定的沟通技巧，建立良好护患!医患和上下级关系是减轻职业压力的重要因素。提高个人素质和修养, 与人为善, 人性化关怀患者, 形成人格魅力, 协调好上下级之间!医护之间!同事之间的关系，在工作中更要认真负责, 言行一致, 与家属和谐沟通, 赢得家属的尊重和理解, 也能缓解各个环节所带来的压力, 使自己能身心愉悦, 工作顺心。2.4实现人性化管理，创造良好的环境
合理排班，合理调配人员，保证护士足够的休息和睡眠，为护士创造良好的工作环境和条件。管理者应采取弹性排班方式，节假日及患者较少时可安排轮休或组织人员集体参加丰富多彩的娱乐活动，采取自我身心放松，缓解工作压力。生活环境也是至关重要的，如果内外环境都处于良好的状态，护士的心身疾病将会逐渐减 5 少[19]。
2.5 提高护士地位, 实现社会价值
ICU护士应树立正确的人生观、价值观, 理解护理工作的重要意义, 培养良好的职业道德观及为护理事业奋斗的献身和开拓精神。医院领导应重视护理工作, 尊重、鼓励她们充分发表自己的意见, 适当提高工作待遇, 增加晋升和深造的机会, 这有助于减少护士的压抑感。护理管理者应对护理工作给予及时的肯定, 充分调动护士的积极性, 增加护士的自尊心和自豪感。同时管理者应努力创造一种和谐、愉快、团结进取的工作氛围, 充分理解和尊重护士, 使其安心护理工作, 减轻心理负担。充分利用报刊、广播、电视等媒体, 加强对护理工作的正面宣传, 提高整个社会对护理工作的理解与认同。4小结
综上所述；ICU护士工作压力成为最高的科室之一是由ICU的工作特点与性质所决定的[20]。采取正确的应对方式有助于减轻压力，提高护理工作质量。护理管理者应充分调动护理人员的积极性，掌握护理人员的心理健康状态，并分别加以管理，使护理人员善于运用各种应对方法来缓解工作压力，建立最佳的心身状态，更好地生活和工作，从而稳定护理队伍，提高护理质量，更好地为患者服务，促进护理事业的发展[21]。目前，我国对护士压力的研究只侧重于护士工作压力源和应激过程中护士的心理健康状况，并没有更多地研究如何系统 6 的管理护士压力，设想在卫生部门、医院领导的支持下，护理部直接参与管理，制定相应的制度和措施，系统结合实际制定切实可行的应对策略，将会促使这些压力对策中支持措施被更有效地施行。有效解决护士的压力。【参考文献】
[1] 李春花, 余雨岚.浅谈护士长如何维护护士心理健康[J ].实用护理杂志, 2000 , 6(10)；38-39 [2] 李小妹.护理学导论.上海:上海科学技术出版社,2001:10； [3] 李晓琳,拜兰.重症监护室护士压力源分析及应对措施.解放军护理杂志,2007,24(2):49；
[4] 侯继玲,李小英.护士易患慢性疲劳综合征.国外医学·护理学分册,1999,18(7)文献；
[
5、] 张海燕，龚晓琪，邓育芬.ICU护士压力源与应对方式的调查分析.国际护理学杂志，2006，8(8)：611-613；
[6]林少颜.ICU护士压力产生的原因分析与对策.黑龙江医学,2006,(1)：62-63；
[7] 黄爱松,范景敏.护理工作应激原因及对策[J].实用护理杂志, 2001,17(5):54-55.[8] 葛晓红,朱延凤.重症监护室护士工作压力的原因分析及预防[J].现代医药卫生,2002,18(2):275.[9] 周秀华.急救护理学[M].北京:科学技术出版社,2002:3-16.[10] 戴琴,冯正直,谢刚敏.重症监护病房护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究[J].中华护理杂志,2002,37(7):488-490.[11] 曹颖.浅谈护理人员的流失问题[J].中华护理杂志,1999,34(9): 565-566.[12] 黄爱松,范景敏.护理工作应激原因及对策[J].实用护理杂志, 2001,17(5):54-55.[13] 刘文婷，综合性医院ICU护士压力源分析与应对措施1006-1959(2011)0316-02 [1 4] 吴国芳.护士压力的相关因素分析及应对方法[ J].攀枝花学院学报, 2005, 4(4): 190-192.[ 15] 李小宁, 李小燕, 强水云, 等.临床护士心理压力源及应对方式调查[ J].护理学杂志, 2006, 19(12): 415-418.； [16] 李小妹,刘彦君.护士工作压力源及工作疲惫感的调查研究[J].中华护理杂志,2000,35(11):645-649 [17 ] 陈建华,何 文.心血管病房护士心理素质分析[J ].护士进修杂志,1998 ,13(5):14.[18] 聂春明.如何消除工作中的压力[J ].实用护理杂志,1998 ,13(2):117.[19] 吴国芳.护士压力的相关因素分析及应对方法[J].攀枝花学院学 报,2005,7(4):108-109.[20] 何贵容.护理工作压力源及压力程度的研究现状[J].护理学杂
志,2001,16(11): [21] 张桂兰,马惠.浅谈ICU护士的心理压力及对策.现代中西医结合杂志,2003,12(6)：645-646.
第三篇：护士压力现状分析与对策
护士压力现状分析及对策
王
凌
【摘要】 本文对护士存在的压力现状及对策进行综述，包括对护士的压力源进行分析，并针对存在的问题提出相关的应对措施。旨在从多方面采取措施，以减轻护士压力，使她们能更好的工作、生活、学习，进而提高临床护理工作质量。【关键词】护士；心理压力；压力源；应对措施
Actuality analysis and Countermeasures of nurses’ pressure/ZHU Gai-fang 【Abstract】 To make nurses work, live and study better, and then improve the quality of clinical care.It summarizes that current situation and counter-measures of the pressure on nurses, analysis the source of the pressure, and gives related countermeasures to the existing problems.It also designs different methods to reduce the pressure on nurses.【Key words】 Nurses;Psychological pressure;The source of pressure;The Countermeasures
当今社会生活节奏快速，竞争激烈，人们承受着巨大的压力。护士因其职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作和社会公众理解支持不足等因素[1]，而承受着高于一般职业的工作压力，如果调整不当就会出现一系列身心问题，工作效率降低。当护士情绪不稳定及处于生物周期低潮时差错发生率为60％～70％，严重者还导致医疗事故[2]。同时护患关系也受到影响，这对护理事业的发展及护理质量的影响甚大。为便于了解目前护士压力现状、压力源及其应对措施，现将其综述如下。
压力又称紧张或应激，是某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态。据国外报道，近年来出现的慢性疲劳综合征，可能与劳累和长时间心理紧张致机体免疫功能下降等因素有关。其发病率为75/10万～267/10万，其中护士发病率约为1 088/10万。国内报道，护士心理健康状态不佳，发生率较高[3]。
压力源（或者刺激源）是指那些来自内部的引起压力的各种事物的总称。通常分为急性压力源和慢性压力源，其中慢性压力源对机体的压力机制产生长期的激活，对人的伤害是缓慢的，累积性的，严重的，这两种压力源在护士身上都有所体现。现将护士压力分析与对策介绍如下。1.护士压力源分析
护士的工作环境——医院既是一个社会学、技术学、生物学和心理学的复杂体系也是一个充满焦虑、变化沟通障碍的场所，护士长期工作充满了“应激源”的环境中[4],很容易产生心理压力，进而影响身心健康和临床工作。由此看来，护理人员的压力源主要来自于护理专业及工作方面的问题，时间分配及工作量的问题，社会支持问题，管理及人际关系等[5]。但经过临床分析由于护士职业的风险性带来的心理压力是临床护士工作中最主要的压力源，而另外一方面护士自身心理素质不高、自我调适能力不强也是使临床护士产生心理压力从而影响临床护理工作质量的主要因素。1.1 职业的风险性
护士在医院处于错综复杂的人际关系之中，如果不能很好的处理，就会陷入人际冲突的困境。护理工作中主要存在护患之间、医护之间和护护之间的冲突。而护患冲突表现的尤为突出。护士每天面对的是患者及变化多端的病性，不确定因素多，护士每天会接触不同性格的病人，应对病人的喜、怒、哀、乐等情绪变化，既要处理各种应急情况，及时观察病人的病情并迅速做出反应，容不得半点疏忽，又要承受生离死别的情感的冲击，既要完成繁重的本职工作，又要应对各种检查，在工作当中应杜绝工作中的差错、事故是每个护士努力的方向[6]，因此，临床护理工作是一项风险大、责任重的工作，而由此产生的压力也是显而易见的。
由于人满对医疗卫生服务的需求日益增加，而目前国内医院的护士严重缺编使护士处于超负荷的工作状态，造成其身体疲惫和心理高度紧张，经常出现精力不足、头晕眼花、腰酸背痛，甚至出现神经衰弱、习惯性便秘和经前期紧张综合症等等。这不仅影响护士的身心健康，而且影响护理质量。
由于病人及家属权利意识提高，近年来，护理过程中的医患纠纷呈现不断上升的态势[7]。这不仅恶化了医患关系，损害了医务工作者的形象，而且使广大护理从业人员长期处于高度紧张的精神状态之下[8]。1.2 心理卫生知识缺乏
护士脑力劳动和体力劳动付出超过自身的承受能力，加之以人为中心的护理模式，使护士工作已从单纯的执行医嘱转移到为病人提供生理心理、社会和文化的全面照顾，这就需要护士付出更多的劳动和精力，而长期在这种超负荷的状态下工作，极易导致护士身心疲惫[9]。
医院是一个复杂多变的环境，尽管医疗和护理密不可分，但长期以来“医尊护卑”的观念和偏见依然存在，令护士们感到职业前景暗淡，自身价值得不到体现，工作无成就感，这种长时间的感情投入，会使护士“精神耗竭”[10]。最重要的是，目前护理人员的基础学历普遍低，但医疗水平提高使医院管理者对护理人员提出更高要求。而医院又很少为护理人员提供深造的机会，导致她们仅局限于少量书本知识无法获得新的理论知识，护理技术难以适应新的医疗水平，影响了护理工作质量和工作效率，造成护士智能上的压力；非护理工作太多，导致护士淡化了护理的专业概念；心理卫生知识欠缺，不能或不会很好地应用心理学知识，科学地进行自我调节，容易产生心理疲劳[11]。
随着社会的改革医疗发展的新形势，医院要在日益激烈的医疗市场竞争中生存和发展，就必须要为病人提供超期望值的服务，尽管护理工作繁杂辛苦，技术性强、风险性高、责任心重，但是护士还是希望自己成为人们心目中真正的“白衣天使”，所以工作勤奋、努力。然而护士在医院的地位、工资及福利待遇相对较低，晋升机会较少，其付出不能得到充分肯定和补偿，而且社会对护理工作的重要性认识不足，造成护士心里不平衡，从而产生自卑、沮丧、失望、焦虑、抑郁、甚至人格异常。所以护士职业形象紊乱的心理压抑直接影响到护士的身心健康。
1.3 医院高标准管理及严格要求
医院管理越来越重视来自病人的声音，并出台严厉的惩处政策，使护士的职业风险与责任越来越大，但其实临床上大量的医疗纠纷并非纯属医疗事故，真正的医疗事故仅占医疗纠纷的10.0%[7]。而护理工作和患者的生命密切相关，任何疏忽大意都可酿成严重的后果[8]。因此给临床护士带来很大的压力，因为她们必须为他们所有的护理行为负责。此外，新的《医疗事故处理条例》和实施举证责任倒置进一步增加了护理工作的难度，使医护人员有“一脚踏在医院，一脚踏在法院”的感觉，这就要求护士在积极谨慎的为病人治疗的同时还必须为可能的潜在医疗纠纷寻找无过错的证据，所以旨在保护弱势群体的法律给医护人员带来了更多的压力，若医护人员稍不留神就有可能把自己卷入医疗纠纷之中，所以增加了护理工作的压力。2.应对措施
针对以上对护士压力现状的分析，现提出以下应对措以减轻护士的心理压力：
2.1 保持健康心态
我国护理人员心理健康水平低于一般人群，其中焦虑是其较常见的心理问题(占19．6％)。焦虑情绪不仅导致护理工作的失态，影响医患关系，而且影响对病情冷静、周密的判断和处理，最终影响患者的医疗质量和康复，这种心理问题大多始于工作、生活及社会中的紧张应激[12]。这就要求护士要热爱护理职业，保持积极向上、乐观进取的心态，在生活中保持幽默感，缓和紧张气氛，积极参加社交活动。同事间相互鼓励和帮助，共同建立一个和睦友好的工作氛围。增强角色的应对能力，注意心理调控，增强健康体魄，避免压力大而产生负性情绪反应。树立正确的价值观，保持积极向上的心境，排除“攀比”心里，提倡奉献精神。自尊、自强、自爱，从自己的职责出发，客观合理的评价自我和社会地位，调整心理状态，加强自我肯定，提高应对能力。2.2 掌握必要的心理知识
掌握必要的心理学知识正确对待负性情绪。只有掌握心理学基础知识，才能更快更好地培养起良好的心理素质。因此，护士除了要学好护理学专业知识外，还应学习心理学、医学心理学、社会学、医学伦理学、医学道德修养和美学等有关知识，增加知识面，扩大视野。当出现焦虑、紧张、忧愁等心理状态时，应及时发现、承认负性情绪的存在并冷静、理智对待，自己找寻问题症结运用心理学的理论知识和方法来减压，达到自我调节的目的，使心理压力得以及时消除。2.3 学会自我调适
自觉参加各种新技能、新知识的培训与学习，通过学习扩大知识面，提高沟通技巧及操作能力，掌握各种新技术，增加心理、伦理、社会、人际交往等各方面知识，不断充实自己，跟上时代的步伐。订阅有关保持心理健康的杂志等。学会自我调适，筑起“心理负荷”的堤坎，增强心理“抗震”能力[13]。建立正确的价值观，面对现实，提高适应能力及自身的业务素质，善于调整心态，尽可能减少压力因素的侵袭，若受到难以忍受的刺激、苦闷、烦恼、心情不好时，寻求适当的发泄方式。采用视觉放松法、深呼吸、深部肌肉松弛法、幽默、微笑、热水浴、冷水浴、沉思默想、放松训练等进行自我缓解或寻求外界支持[14,15]。合理宣泄消极情绪，保持心里平衡。2.4 信任和宽容
信任感在人际关系中有重要的作用，它有助于交往的双方产生安全感，使人感受到别人的关心及重视，同时信任感的产生可以创造一种支持性的气氛，使人能够真诚、坦率的表达自己的价值观、感情、恩情及愿望。宽容是一种美德，我们应该是一个心胸宽广、善解人意的群体，这样会使护理群体更加和睦，使大家在集体中体会到关怀、惦念、安慰、鼓励、帮助、支持、理解等等。和谐的人际关系是维护和保持心理健康最基本、最重要的因素之一，在这个前提下，我们才能以规范的操作、丰富的知识、严谨的工作态度、自然大方的仪态取得患者的信任。
2.5 管理者的作用
2.5.1对于医院领导者来说，应给予护理工作全方面的支持，如合理增加护理人员编制、改进护理装备、合理分配奖金、健全后勤支持系统、适当增加晋升及深造机会、提高护士的社会地位、改善工作环境等[16]。营造和谐的人际关系，优化护理工作的流程。各种物品放置有序，标识明确，便于护士查找。关心体贴护士心理感受，积极疏导不良情绪，指导护理人员释放压力。同时培养护士积极的情感，加强意志锻炼，提高心里耐受能力。另外，管理者可利用激励理论，帮助护士建立最佳工作状态。对危重病人多、工作量大的科室实行政策倾斜，适当提高待遇。管理者要充分理解护士，尽可能满足护士的要求。最重要的是要安排有关心理调适方面的学习课程，定期培训，提供各种缓解压力，发泄情绪的方法。提高护士的心理调节能力和应对压力的耐受能力。当护士发生工作偏差或与病人出现矛盾时，护理管理者要积极引导护士“以病人为中心”；另一方面，要体谅护士，解决冲突关心他们的感受，认真做好他们的思想工作，进而提高护理质量。与此同时，要注意定期监测护士的紧张情绪；及时调整护士的心态，防止压力过高产生危险，出现心理危机，导致护理质量下降。2.5.2对于护士长来说，应合理排班，充分考虑轮班对护士生理、心理和生活等各方面带来的负面影响，实行弹性工作制，使有限的人力资源得到最大的利用。在不影响工作情况下，合理调配人员，保证护士足够的休息和睡眠[17]。尽量减少护士身体上的疲惫感。在工作中也尽力以“人本原理”为基础，做好“以人为本”的管理，更多的体现“人文关怀”，了解护士的各种合理需要，同时采取各种方法满足护士的需要。这样以来，护士既是“关怀者”同时也是“被关怀者”[18]，有助于减轻其心理压力。2.6 社会
护士的心理健康需要全社会的关注，社会舆论可使公众对护理工作和护士的价值有真实的了解，提高护士的社会地位[19]，形成全社会尊重护士、重视护士、关爱护士的良好风尚，这就要加强宣传力度，充分利用报刊、广播、电视等媒体，对护理工作进行正面宣传，提高整个社会对护理工作的理解与认同，有利于激发护士的自豪感、责任感，消除自卑感[20]。卫生行政部门应出台政策，为护士提供良好的进修深造，培训学习，继续教育，职称晋升机会；医院要采取措施鼓励护理人员，提高自身素质，同时尽可能的做好护士的后勤保障工作，体现“以人为本”的管理理念，在全医院形成“尊重护士，关爱护士”的氛围，并通过办心理讲座，文体活动等形式的多样活动，引导护士纾解压力，保持良好的生理和心理的良好状态。
综上所述，我们只有从实际出发，注意加强对护士的心理教育，提高其心理素质，并根据实际情况采取相应的措施，才能真正的减轻护士的心理负担，使护士在生理、心理、社会上处于良好状态，才能够更好的为病人提供优质高效的服务工作。
参考文献
[1] 徐维钰,周姝,毛雅芬.工作压力对低年资护士心理健康的研究[J].现代护理,2006,12(25):2367-2369.[2] 潘爱娣,张光发.护士工作压力源及相关知识因素调查[J].中国误诊学杂志,2006,6(22):4501-4503.[3] 逢冰洁,张曼玲.护理工作应激与护士心理健康状况的研究[J].中华护理杂志,1998,33(8):435.[4] 李春花,余雨岚.浅谈护士长如何维护护士的心理健康[J].实用护理杂志,2000,16(10):38-39.[5] 李小妹.护士工作压力源及工作疲惫感的研究[J].中华护理杂志,2000,35(17):180.[6] 梁艳彩,侯海燕.护理人员短缺的原因及对策[J].现代护理,2004,10(3):255-256.[7] 刘振华.医患纠纷预防处理学[M].北京人民法院出版社,2005,10:16.[8] 张秀美,李玲,吕春英.431例护理缺陷调查分析及对策[J].齐鲁护理杂志,2001,7(40):318.[9] 吴欣娟.护理人员离职意愿与工作压力相关性研究［J］.中华护理学杂志,2000,35(4):199.[10] 李亚萍,张秀睃.护士心理疲劳原因分析与对策研究[J].实用护理杂志,1995,11(6):21-22.[11] 闫莉.护士心理压力应对的研究.中国护理管理[J],2006,6(10):49-50.[12] 向杏群,朱焕琼,罗细娥等.基层护理人员焦虑现状及其对管理工作的启示[J].中国初级卫生保健杂志.[13] 马伟娜.临床护士心理健康水平及应对方式调查[J].护理学杂志,2003,18(7):168.[14] 聂春明.如何消除工作中的压力[J].实用护理杂志,1998,13(2):117.[15] 何风颖,何 莉.减轻护理工作时疲劳和紧张的14个小窍门[J].国外医学护理学分册,1996,15(5):223-224.[16] 孙月芬,闫丽红,康福霞等.护士流失的职业心理原因调查分析及对策[J].中华护理杂志,2001,36(2):92-94.[17] 陈建化,何文.心血管病房护士心理素质分析[J].护士进修杂志,1998,13(5):14.[18] 沈子楠.高工作压力护士的心理干预[J].实用护理杂志,2001,17(11):42-43.[19] 谭玉兰,宋玉兰.运用ROY适应模式管理护士职业压力初探[J].护士进修杂志,2002,17(2):95-96.[20] 孙兰之,潘新娟,万丽丽,新形势下护士工作压力分析及对策[J].现代护理,2002,8(12):960.
第四篇：ICU护士工作
春花秋实,寒暑往来,我们将迎接来又一个春天,春天是美好的,令人向往的,但要走好必须清楚过去的一切是否完美,因此****的护理工作将总结如下,其经验及教训会指导我们今后的思路,带领全体护理人员为提高护理工作水平而拼搏奋斗。
一、坚持以法律为准绳,依法执业,提升信任工作。
在当今医疗纠纷增多的今天,护理人员心理、社会压力也在逐渐加大,但做为管理者有责任把好依法执业这道关,对没有取得执业资格的护士进行严格考核考评,跟班工作,不允许自行倒班,不仅使护理质量得到保证,也使病人的权益得到了保障,保证了护理队伍中人员素质和质量,今年新招聘的两名护士都是已取得执业证的人员,确保了在为患者治疗的过程中得到高技术护理人员的呵护和治疗。
二.坚持以等级医院标准指南,提升管理工作.借等级医院评审的东风,以等级医院评审标准做为工作的指南,制定了护理部及及护士长考核标准，完善了护理缺陷上报制度等，使护理工作做到有章可寻,有据可依。各种会议都如期按时进行了召开,确实通过规范的管理,使科室护士长心里明白了该干什么,如何干,例会每月开２-４次;护理工作会议业务院长每季参加一次;每月进行检查工作汇报总结一次;质控会议每季进行一次;每季召开教学例会一次;护理部每季对中重度缺陷进行分析一次;满意度调查科室每月一次,护理部每季一次,护士长夜间查房每月反馈一次,护理查房大查房一次,各科定自查二次,质量分析会及缺陷分析会各科室每月一次，都达到了规范所要求的标准.也真正地通过这些活动使护理问题得到了及时发现,及时整改,使各项护理工作逐步规范化,标准化,护理质量有了较大的提升,确保了全年护理安全无事故,重度缺陷为零.三.坚持以人为本,以病人为中心的人性化护理,提升服务工作.人性化护理工作在我院将进两年,其间全体护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的服务,让患者从心底感到满意.一年中各科室都推出了自己新的服务举措.如：只要有人走进办公室就有一名护士起立去问候;从患者入院到出院健康教育个贯穿始终，对出院病人进行家访，妇产科送产妇出院等，使病人满意度始终保持在89%以上,护理纠纷为零.护理投诉为零,提升了护理人员的意识和沟通技巧,并且在护理查房中也贯穿了以人性化的理念去护理病员，服务病员,从而提升了护理服务工作,得到了领导及患者的好评。
四.坚持公文写作持人才培训力度加大，提升人员素质。
医院的发展关键是否有人才,有了人才容易创新,容易出成绩,在一年中全院业务学习十次,各科每月坚持学习2次；护理查房每科二次,全院大查房一次；每月护理技术考核一次,全部合格率100%；三基理论全院培训一次,考核一次；积极开展科研活动,内科的科研论文已报送厂里参加创新项目评选,其它项目也初见成效;继续再教育考核每季一次,从而提高了全体护理人员的业务素质,今年有三名护士长到太原省卫生厅参加培训,全体护士长参加了护理部组织的院感和护理新知识、新理论的培训.从而提高了她们的管理意识和管理水平,使我院的管理水平有了大的提升。
五.坚持以护理质量为主线,提升护理工作质量.以质量求发展这是大家都明白的道理,认真实施两级网络管理,职责明确,分工明确,每周、每月坚持自查,抽查考核,及时反馈,及时整改。临床科室告知程序随时进行抽查,晨会还进行了三基理论提问,特别是护理病历进行及时检查,不规范者及时反馈,使护理病历的质量逐月提高.从十月份起执行了规范性护理查房,通过制定标准对各科每月护理查房进行考评,提高大家的积极性,对业务素质的提高,规避医疗风险起了积极的作用,院内感染工作在护理检查中也重点之一,发现问题及时提出,及时改正,杜绝了问题的再次发生.一年中存在问题主要有以下几个方面:
1．护理管理者的业务及管理水平需再提高,其管理创新意识欠佳.2．护理人员积极进取的精神还未充分调动起来,经常是被动地去做.3．科研工作是护理管理的薄弱项目.4．护理人员整体工作能力还有待提升.5．流程及问题管理工作不到位.总之在全年工作中,由于有院领导的支持和关心以及全体护理同仁们的齐心协力，使我院护理工作上了一个新的台阶,各方面有了一定进步,基本达到了原计划的目标：
一人一针一管一用灭菌执行率达100%
护理技术合格率达100%
基础护理合格率达100%
特护、一级护理合格率≥85%
护理文书书写合格率≥90%
急救物品完好率100%
常规器械消毒灭菌合格率达100%
一次性注射器、输液（血）器焚烧100%
褥疮发生次数0
护理事故发生次数0 ****年，护理工作将借医院评审之风，向一个制度化、规范化、科学化的发展轨道，立足大局，扎实工作，务实创新，提高护理工作质量，提高护理管理能力，提高护理劳动效率，提高护理工作的落实力，将护理工作做好、做细，做实，努力实现护理工作在新一年中有新突破，新跨越，新提升，新效果，为清华医院医院的可持续发展，为等级医院的评审达标做到自己的成绩
第五篇：ICU护士工作心得体会
ICU护士工作心得体会
ICU护士工作心得体会
平凡的工作平凡的爱
ICU工作最平凡的是为患者提供生活护理。护士充当了一个多变角色：似子女般的照顾，似父母般的诱导，似朋友般的倾听……，由于ICU环境的特殊，家属不能陪伴，因此对待患者，给予关爱，给予安慰，给予家一样的温暖是每一位ICU护士天天重复的工作。
ICU里患者病情较重，病情的观察至关重要。深夜，依然在病床旁，看着心电监护上数值的变化，液体的输注情况，患者的睡眠情况，每两小时的翻身拍背，做好肺部的护理，注意吸痰，保证患者的呼吸道通畅，是ICU护士应具备的一项基本技能。
ICU工作强度大，压力也大，跟普通病房有很大的区别。首先随时会有抢救，紧急气管插管，面罩加压通气，医生一声令下，配合抢救，抽药推药，按压除颤，紧张的争分夺秒。
其次重病人集中在一起，一位抢救患者的工作强度似于三或四位病情轻的患者。今年的三月，可为是黑色的三月，不仅重病人的压床还有心外集中手术，姐妹们全部加班，三点一线的工作着，就这样大家没有一句怨言，没有一人提出我家有事，我家宝宝生病，我太累了……不能加班。而且还主动加班让其他需要帮助的姐妹休息。
另外，由于封闭式的特殊医疗环境，护士扮演多种角色，所以责任感倍重。
这个月我的工作是主班与治疗的学习，看似轻松并不轻松，每天的拿药、退药、术前宣教、请领物品、仪器的保养与维护、仪器的消毒……所有的所有都是为特护护士的工作准备着。有人把治疗护士比作管家，我看一点也不过。主班的工作更是不能马虎不的，这与患者最关心的问题息息相关，也是他们的敏感话题，多一分少一分都不行。主班老师在有重病人时还会提出护理工作的重点，指导我们的工作。
就在这黑色的三月我们大家互相帮助、互相鼓励、互相扶持着走过了忙碌的季节。）
点击咨询 