关于大力推动残疾人康复工作保障体制建设的提案

第一篇：关于大力推动残疾人康复工作保障体制建设的提案

关于大力推动残疾人康复工作保障体制建设的提案

摘要：全国政协十一届五次会议提案第1673号

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_ 案 由:关于大力推动残疾人康复工作保障体制建设的提案

审查意见：建议国务院交由主办单位中国残联会同卫生部,教育部,人力资源和社会保障部办理

提 案 人：王庭大 主 题 词：残疾人 提案形式：个人提案 内 容：

我国有各类残疾人8500万，是需要全社会特别关注和帮助的群体。康复是帮助残疾人减轻身心和社会功能障碍，使其恢复或者补偿功能，增强生活自理和社会参与能力的重要手段，也是广大残疾人最特殊、最迫切、最急需解决的问题。

改革开放以来，残疾人康复事业取得了显著的成就。然而，随着国家经济实力的增强，社会的文明进步，残疾人康复工作已经到了需要进一步全面发展和科学发展的阶段。尽管我国已经初步建立起残疾人康复工作体系和一整套组织管理服务网络，但支撑残疾人康复工作发展的长效机制尚未建立，机制体制还有待于进一步深化改革。突出表现在：一是康复服务能力不足。2010年度全国残疾人状况监测数据报告显示，在2010年接受过康复服务的残疾人占残疾人总数的33.5%。二是康复资源十分匮乏。目前我国的康复服务网络还不够健全，多数地区的康复能力薄弱，康复服务专业化水平较低。同时，我国的残疾预防机制还相当不完善，全民残疾预防观念淡薄，政府各部门之间协调不够。用于残疾预防的资源不足。三是保障机制很不健全。目前我国尚缺乏有力的针对残疾人的特殊保障手段和救助机制。残疾人加入城乡医疗保险制度也存在许多困难。目前实施的城乡医疗保险制度及医疗救助制度还没有将残疾人特殊医疗与康复需求的大部分服务项目纳入，广大残疾人仍缺乏接受社区康复服务的制度性保障。

残疾人康复工作在今后一段时期要加强以下几个方面的建设：

一、立法推动康复工作科学发展。国外发达国家和地区都制定了康复相关法律，形成了较完备的法律体系。作为联合国《残疾人权利公约》的缔约国，我国从实现残疾人机会均等，维护残疾人获得康复权利的角度出发，启动了《残疾预防和残疾人康复条例》的制定工作，目前仍处于起草阶段。应加快残疾人康复立法进程，从法律层面保障残疾人接受康复服务的权利，依法失去残疾人康复工作科学发展。

二、构建残疾人康复保障制度。将残疾人普遍纳入覆盖城乡居民的医疗保障体系并予以重点保障和特殊扶助。切实把残疾人，尤其是农村和贫困残疾人的基本医疗需求、特殊医疗需求（如康复项目、辅助器具服务）纳入正在推进的城乡医疗保障、医疗救助制度支付范围。开展残疾人康复救助，对贫困残疾人无法通过医疗保险和医疗救助渠道解决的康复费用采取专项资金的方式予以解决。逐步形成普惠和特惠政策相结合、一般制度安排与专项制度安排相结合的残疾人康复保障体系。

三、强康复服务能力建设。康复服务能力建设的关键是培养康复人才，加强康复机构规范化建设。要建立多层次的人才培养机制，将康复医学和技术纳入大学公共卫生、医学院校或其他医疗专业培训教育之中，在医科类院校开设康复治疗专业，传授康复医学类课程，促进康复和康复医学的研究；鼓励和支持对在网的康复专业技术人员的培训和进修，对医疗机构的专业技术人员普及康复医学知识；要加强对现有的农村、社区等基层卫生和康复服务提供者进行专业化康复技术培训。同时，逐步解决康复技术人员新职种、执业资格和职称晋升等实际问题，建立激励和引进人才的良性运行机制，稳定和发展好康复人才队伍。

二级以上综合医院应当按照《综合医院康复医学科基本标准》独立设置科室开展康复医疗服务，发挥其对社区康复的指导辐射作用。残联要继续加强省、市、县三级专业康复机构的规范化建设，做好与卫生系统医疗康复的衔接，针对残疾人迫切康复需求，拓展康复服务内容，逐步将国际康复理念融合到康复服务内容中，形成医疗、教育、职业、社会康复相融合的康复模式。

四、加快发展社区康复。要将社区康复纳入国家公共卫生服务内容，制定社区康复服务规范及各项技术标准，要实现社区康复和机构康复的有效衔接，积极探索在广大农村地区开展社区康复的有效途径。同时加强社区康复人才培养和阶段伍建设，将残疾人康复知识纳入全科医生培训教材、教学的重要内容，作为社区医务人员继续教育的重要内容和职称评聘的重要依据，不断提高社区康复服务的质量。

五、构筑残疾预防工作体系、抓好残疾儿童康复。要建立由国务院统一领导，政府多部门参与协作并提供相应政策支持的平台，加大残疾预防工作的投入力度。全面开展以社区为基础，以一级预防为重点的三级预防工作，建立健全儿童出生缺陷干预体系，广泛宣传和普及残疾预防和早期康复知识，做好公众，特别是新婚夫妇、孕产妇、有害环境地区居民等重点人群、重点行业和重点领域的残疾预防宣传教育；针对环境污染、食品安全、药物中毒、事故、灾害等致残因素，预防或减少致残性疾病和伤害的发生；重视早期干预和早期康复训练，限制或逆转由病伤而引起的残疾，防止残疾发生后转变成残障。

相关部门要建立残疾儿童随报转介制度，健全残疾儿童筛查、诊断工作流程，及早将发现的残疾儿童及时转介至相关医疗或康复机构，将残疾风险降到最低；同时国家应制定覆盖所有残疾儿童，具有普福利意义的康复保障制度，使残疾儿童免费得到康复服务。

来源：中国政协网

第二篇：加强劳动保障监察队伍建设大力推动劳动保障监察工作

加强劳动保障监察队伍建设大力推动劳动

保障监察工作

北京市劳动保障局劳动监察处处长 吴安泰

几年来，北京市劳动保障监察执法工作认真贯彻实施《劳动法》，坚持与时俱进，开拓创新，大力推进劳动保障监察执法工作，切实维护广大劳动者的合法权益，使我市劳动保障监察工作的整体状况发生了根本性的改观，开创了劳动保障监察工作的新局面。现将我市开展劳动保障监察工作的有关情况向诸位会员代表汇报如下：

一、加强劳动保障监察队伍建设，大力推进劳动保障监察执法工作

加强劳动保障监察队伍建设是推进劳动保障监察工作的重要条件。我们的体会是：保持《劳动法》的严肃性和维护劳动者的合法权益必须建立一支与之相适应的劳动保障监察队伍。认识劳动保障监察工作的重要性和加强劳动保障监察队伍的建设不能单纯的就问题而就问题。推进劳动和社会保障体制改革的过程，也是转变政府管理职能的过程，同时也是逐步探索和形成与市场经济体制相适应的新的管理手段的渐进过程。劳动保障监察工作作为劳动保障领域依法行政的重要手段，也有逐步被认识的过程。劳动保障监察工作作为市场经济的产物，在初创阶段面临着诸多困难和问题，在困难与矛盾面前，是积极努力、找准定位、克服困难、大胆创新，还是消极被动的工作，其结果是截然不同的。我市的劳动保障监察工作和劳动保障监察队伍建设之所以在这几年发生了一连串根本性的变化，就是与时俱进，开拓创新的结果。在加强劳动保障监察队伍的建设上，我们不是就问题抓问题，而是坚持工作上有所为才有地位的硬道理，真正从抓工作的主要矛盾入手，从大力推进工作做起，通过推进工作取得显著效果，使大家充分认识到劳动保障监察工作的重要性，从而扩大劳动保障监察队伍的影响。为了开创劳动保障监察工作的重要性，从而扩大劳动保障监察队伍的影响。为了开创劳动保障监察工作的新局面，在统一全市劳动保障监察队伍的认识上，我们提出了四个坚持、三个转变的工作思路，即：坚持从全局上把握开展劳动保障监察工作的总体思路；坚持“突出重点、主动出击、预防为主、查防并举”的指导方针；坚持为劳动保障中心工作和重点任务服务的指导思想；坚持为保持首都社会稳定服务的政治意识。三个转变是：在工作推进方式上，由被动就监察工作而抓监察工作转变到积极主动的围绕全市劳动保障中心工作和重点任务的完成开展劳动保障监察工作上来；在加大工作力度上，由最初的侧重滞后查办案件，转变到点、面结合，把查办案件、巡视检查、开展专项监察、劳动保障年检工作形成一个相互衔接互为条件的运作整体，在更大的范围内营造一个有声势、有气势的劳动保障监察工作局面；在执法观念上，把依法行政和执法为民相统一，转变对管理对象的认识，把执法对象看作既是我们的管理对象更是我们的服务对象，提高执法境界，讲究文明执法，树立劳动保障监察队伍的良好形象。在此基础上，我市劳动保障监察工作提出 了唱主旋律、打主动仗的口号，紧紧围绕劳动保障领域的中心工作和重点任务，大力推动劳动保障监察执法工作，主要表面在以下几个方面：

一是选准工作的突破口，唱响做好“两个确保”工作的主旋律，大力开展社会保险扩面征缴工作。社会保险扩面征缴工作是做好“两个确保”工作的重要基础，这几年北京市的扩面征缴工作一方面面临基金支出逐年增加的巨大压力，另一方面全社会用人单位离做到应参、应收尽收仍有很大差距。在这种局面下，必须加大依法推进全社会用人单位参加社会保险的工作力度，保障社会保障体制改革的顺利推进，确保下岗职工稳定。根据市政府的有关精神，全市劳动保障监察机构上下一心共同努力，展开了一场打好社会保险扩面征缴工作的攻坚战。从1998年以来，全市劳动保障监察机构把扩面征缴工作作为全年的执法工作重点，已连续五次开展大规模的社会保险扩面征缴执法大检查，总计检查的用人单位已达21.22万户（次），通过开展执法大检查已累计责成10.77万户用人单位参加了社会保险，新增参统职工已达35.78万人，每年社会保险方面的执法检查就占到全年执法检查任务的60%以上，几年来已累计追缴社会保险费21.16亿元，每年执法追缴的社会保险费占到当年净增社会保险费的50%以上。劳动保障监察机构在扩面征缴工作中发挥的重要作用不仅受到了全市劳动保障系统的肯定，而且得到了我市财政部门的肯定，充分显示了劳动保险监察队伍在推动重点工作上的突击队作用，展示了全市劳动保障监察队伍的精神面貌，得到了广泛赞誉。二是围绕保持首都社会稳定打主动仗。北京作为全国的政治、经济、文化中心，保持社会稳定的工作显得尤为重要。加大监察执法力度是做好首都社会稳定工作的重要组成部分。做好这方面的工作既能显示出劳动保障监察工作的影响，又可以提高各级劳动保障监察队伍的执法水平和达到锻炼队伍的目的。几年来，我们根据首都每年“两节”、“两会”、“五一”、“十一”和遇有重大的政治活动期间，往往也都是劳动违法案件发生最多和最集中的时期，且这一时期发生的劳动违法案件大都带有突发性、群体性的特点，在劳动保障监察工作中适时的提出“突出重点、主动出击、预防为主、查防并举”的“十六字”指导方针，并围绕做好特定时期的社会稳定工作，我们总结和形成了“隐患问题提前查、普遍问题全市查、重点行业专项查、重点地区重点查”的基本方式，把一些可能发生劳动纠纷的问题消灭在萌芽状态。如，每年“春节”前后开展的清理整顿非法职介活动和拖欠民工工资执法大检查、“春节”、“五一”、“十一”期间开展的服务行业法定节假日加班工资支付情况执法大检查、政治敏感时期针对一些困难企业和易发生拖欠工资违法行为的用人单位开展的执法大检查，都突出的表现出全市劳动保障监察队伍在维护首都社会稳定工作上坚持打主出的表现出全市劳动保障监察队伍在维护首都社会稳定工作上坚持打主动仗的工作姿态和政治意识。从2000年以来，全市仅在这些时期查处的劳动保障违法案件就达4407件，占到每年查办案件工作量的15.62%。近三年为有效遏制非法职介活动蔓延的势头，保持首都劳动力市场健康有序发展，我们连续8次在特定时期开展了集中清理取缔大检查。通过大检查取缔的非法职介就达783家，为职工追发的工资达2.21亿元，占到为职工追发工次待遇数额的66.83%，为职工追发节假日加班工资达560多万元。从2000年以来，我市劳动保障监察机构已连续处理因劳动关系紧张引发的群体性上访举报案件236件，涉及人数1.8万人。在特定时期发生的这些人数较多的群体举报案件，从没有因为劳动保障监察机构查处不力而产生不好的社会影响，充分说明了劳动保障监察队伍围绕保社会稳定工作所报的动态信息，提高了劳动保障监察执法工作在政府部门的影响。

三是能过组织开展大规模专项劳动保障监察执法大检查的有效形式，形成起伏跌宕的工作局面，积极扩大劳动保障工作的社会影响。在推进劳动保障监察工作的组织方式上，既要兼顾主次工作的相互协调，统筹兼顾，还要根据形势需要和各个时期的重点工作，形成一个起伏跌宕的局面。我们适时的根据劳动保障领域的中心工作和重点任务，在全市范围内定期开展有特定内容的专项监察执法大检查。采取这种方式推进工作可以起到一箭双雕的作用，既体现劳动保障行政部门在监控管理上的高压态势，又可以促进一些持观望态度的用人单位尽快去按照国家出台的劳动保障法律、法规的要求规范自身的用工行为。这也是几年来我们推进工作的成功做法。尤其是近三年，我们进一步加大了这方面工作力度，劳动保障监察工作每年都要围绕社会性保扩面、劳动合同签订、规范用工秩序、企业工资支付情况、取缔非法职介、规定工种持证上岗等内容开展四到五次全市范围的专项监察执法大检查，内容含盖了劳动保障工作的方方面面。基本上形成：“根据形势搞专项、围绕中心搞专项、重点任务搞专项”的工作模式。在组织形式上形成了“专项推动有动员、严密组织出成效、营造声势搞宣传”的运作机制。近三年全市通过开展专项劳动保障监察执法大检查，检查的用人单位数量累计达18.04万户（次），占到这三年检查用人单位数的85.01%；在大检查中追缴的社会保险费就达13.78亿元，占到三年累计追缴社会保险费用的70%以上；通过专项执法大检查责成用人单位补签劳动合同的人数就达26.11万人；为9.83万名职工补发工资等待遇达1.34亿元，通过连续不断开展一系列专项监察执法大检查活动取得的这些实实在在的工作成效，扩大了劳动保障监察工作的内外影响。大力开展劳动保障监察工作的实践使我们体会到，抓劳动保障监察工作必须从全局上把握工作思路，要善于做到把握大局、重点切入，也就是：工作定好位、思路想到位、措施做到位、宣传讲到位，这是我们推进工作的基本经验。几年来，我们北京市的劳动保障监察工作经过全市上下的共同努力，已有了一个较好的局面，受到了全市劳动保障战线的普遍赞誉，充分说明了工作有为才有其位的道理，也只有这样才能争取劳动保障监察工作地位，才能大力加强劳动保障监察工作和组织机构建设，为改善劳动保障监察工作的条件创造一个好的基础。

二、建立健全劳动保障监察队伍的组织网络体系

随着劳动保障领域立法工作的逐步完善和劳动保障法制建设向纵身推进，伴随着改革开放步伐加快，大量非公有制企业的迅速增加，使劳动保障监察工作面临的执法环境更加复杂，尤其是任务繁重与组织机构不健全、执法人员少的矛盾显得十分突出，已严重制约了开展劳动保障监察工作的空间，到了非解决不可的地步。但在目前大量缩减行政编制的背景下，向上要编制显然难度很大。要解决这个问题，必须根据客观情况实事求是，找出一条能够解决此问题的办法。在这个问题上我们的做法是既实事求是又与时俱进、开拓创新。结合首都特点和基层政府的组织结构状况，市劳动保障局于2001年在管辖地域范围较大的朝阳区进行健全市、区（县）、街道（乡镇）三级劳动保障监察机构组织网络体系，强化街道（乡镇）开展劳动保障监察工作的职能，发挥街道（乡镇）开展劳动保障监察工作积极性的试点工作，与此同时在全市展开了对街道（乡镇）劳动保障监察业务干部总体情况的全面调查。朝阳区通过在街道（乡镇）任命一批专职劳动保障监察员的做法，扩大了全区的劳动保障监察队伍，形成了一个地域范围内开展劳动保障监察工作的有效监控网，充分显示出了街道（乡镇）在开展劳动保障监察工作上的地域管理优势。在探索总结朝阳区试点工作经验的基础上，我们写出了《关于街道（乡镇）一级开展劳动保障监察工作状况的调查报告》，并获得当年调查报告的“一等将”。在调查报告的基础上，我们研究制定并向全市下发了《关于进一步加强街道（乡镇）劳动保障监察工作的若干意见》，并对加强街道（乡镇）开展劳动保障监察工作召开了专项工作会议进行动员部署，明确了基层街道（乡镇）一级开展劳动保障监察工作的职能，提出了一整套加强街道（乡镇）开展劳动保障监察工作的总体思路和具体措施。各区、县根据市劳动保障局的统一部署，展开了建立健全街道（乡镇）一级劳动保障监察组织的落实推动工作。在推进这项工作上，我市有以下几点主要做法：

一是坚持不打破现有机构管理体制格局，不涉及增加人员编制；在街道（乡镇）任命专职劳动保障监察员是在区、县劳动保障监察机构的直接指导下开展劳动保障监察工作；街道（乡镇）开展劳动保障监察工作做到守土有责，保持所辖地区劳动关系的和谐稳定的基本原则。二是形成“强化街道监察、扩大监察队伍，区县加强指导、人员区县任命，坚持守土有责、工作相互协调，严格办案程序、规范执法行为，处罚区县批准、加强监督考核，坚持文明执法、从严加强管理“的工作格局。

三是在展开工作上，发挥街道（乡镇）地域情况熟、掌握各类企业情况变化及时的优势，建立起区、街两级开展劳动保障监察工作情况的信息沟通制度；在辖区内对用人单位开展劳动保障法律法规政策的宣传教育工作；在辖区内开展对用人单位的日常巡检查；根据全市的统一部署，大力开展专项劳动保障监察执法活动；发挥街道（乡镇）专职劳动保障监察员参与劳动违法案件的调查与处理。

根据上述工作思路，经过去年半年时间大力推进，北京市建立健全了市、区（县）、街道（乡镇）三级的劳动保障监察组织网络体系，在283个街道（乡镇）任命了803名专职劳动保障监察员，使全市专职劳动保障监察工作人员数量达到1023名，是原来的5倍，彻底改变了全市劳动保障监察工作面临的任务重与人员少的矛盾，扩大了劳动保障监察工作的覆盖范围，形成了有效的劳动保障监察工作监控网，使全市开展劳动保障监察工作的局面有了一个根本性改观。据统计，2002年街道（乡镇）专职劳动保障监察员完成的劳动保障监察执法任务已占到全市工作量的三分之一，街道（乡镇）的专职劳动保障监察员在区、县劳动保障监察机构的指导下，对20385个用人单位进行了执法检查，查处了1018个用人单位的劳动违法案件；经过区、县劳动保障局的批准，对276个用人单位的劳动违法案件实施了行政处罚；督促用人单位为15.91万名职工补缴社会保险费近1亿元；责成用人单位补签劳动合同9.39万人；追发工资1010万元；补办《外地来京务工人员就业证》1.3万个。实践证明，强化劳动保障监察工作和搞好劳动保障监察队伍的组织建设，同样要坚持与时俱进、开拓创新的观念，要根据形势，结合实际，才能开创劳动保障监察工作新局面，才能把加强劳动保障监察队伍建设工作落实到实处。

以上是我市加强劳动保障监察队伍建设，大力推进劳动保障监察工作的几点做法，随着形势发展，劳动保障监察执法工作面临着繁重的执法任务，我们将高举执法维权的旗帜，继续加大劳动保障监察执法力度，真正使劳动保障监察队伍成为劳动者合法权益的保护神。

第三篇：全国残疾人康复服务机构建设工作（范文）

全国残疾人康复服务机构建设工作

简 报

第8期

中国残联社会服务指导中心

2006年9月15日

编者按：2006年8月18日～23日，中国康复研究中心举办第一届北京国际康复医学论坛，来自北京、甘肃、天津、河北、上海、浙江、陕西、重庆、宁夏、宁波、广州等地的50多名省、市残疾人康复中心领导和业务骨干参加本届学术论坛。通过康复医学、康复工程、康复服务机构管理、社区康复专题的学术讲座与讨论，达到了传播先进康复理论和技术，学习总结经验、成果，促进学术交流的目的。参加会议的各省、市残联康复中心同志们，希望中国康复研究中心充分发挥全国肢体残疾康复技术资源中心的作用，加强对省、市残疾人康复中心的技术指导、人才培养，继续通过举办康复论坛等方式，促进本领域的学术研究和交流，并感谢中国康复研究中心举办本届康复论坛，为广大省、市残疾人康复中心创造了一个学习和交流的平台。

会上，甘肃省康复中心、宁波市残疾人康复中心介绍了本“中心”建设发展和机构管理取得的成绩和经验，受到与会人员的赞扬。甘肃省康复中心在省残联领导下，坚持以康复医疗为支撑，以康复工作为 主业，利用康复任务和项目，加强专业队伍建设，创新管理模式，规范化开展康复业务，实现了“中心”的可持续发展；宁波市残疾人康复中心在市残联的支持下，转变经营理念，坚持将康复、医疗有机结合，形成康复专科特色，抢占康复市场份额，同时改革管理体制，向管理要效益，扩大“中心”规模，实现规模效应，取得经济效益、社会效益双丰收。

现将经验交流材料发给你们，望各省、市残疾人康复中心认真学习、借鉴甘肃、宁波残疾人康复中心的先进经验和管理理念，积极拓展康复业务，加强人才培养，改革管理体制，争取“中心”建设上新台阶。

突出康复特色 坚持以人为本 在实践创新中实现可持续发展

甘肃省康复中心 路生禄

甘肃省康复中心1994年正式开业，经过10余年的建设发展，中心由小到大，由弱到强。目前，“中心”建筑面积近2万平方米，病床300张，业务科室20个，固定资产5000万元，2000年被评为二甲康复医院。我院自成立以来，已为60万人次的残疾人提供了康复服务，受到中国残联和省委、省政府的充分肯定。回顾十二年来我们对康复中心的建设和管理，主要有以下做法和体会：

一、坚持大专科、小综合和拾遗补缺的发展思路

（一）正确处理康复和医疗关系

作为一个专业康复机构，首先要突出康复特色，将主要的资源配置到康复业务领域，把康复做大、做强、做规范，使康复专业成 2 为康复机构的主业，才能体现康复机构的价值所在。在搞好康复业务的前提下，适度开展综合医疗工作，所谓适度就是开展与康复有关的临床医疗业务，而且从规模分科等方面不能等同于综合医院，与康复相比医疗处于副业位置。康复中心如果没有医疗支撑，人才就难以引进，机构运转所需的经费难以保证，康复过程中出现的再卒中、泌尿感染、癫痫抽风及心血管方面的问题就无法解决。因此，康复中心领导要正确处理康复与医疗业务发展，既要分清二者主次关系，又要使两个车轮一齐转，才能使康复机构的运作处于良好的状态。

（二）把康复与医疗在科室的层面融为一体

我们“中心”一般科室都把主业和副业融为一体，例如把小儿科的业务融入小儿康复科之中；把眼科融入视力康复科之中；把神经内科融入偏瘫康复科之中；把内科融入老年病康复科之中；把骨伤科融入截瘫康复科之中；把五官科融入听力语言康复科之中，等等。同时要求医务人员既要掌握有关医疗专业诊疗和护理技术，掌握又要本科的康复评定和康复护理知识。实践证明这种融入既有利于主业与副业的有机结合，更有利于充分发挥各种康复医疗资源效用最大化。

（三）坚持拾遗补缺原则，因势利导的开展康复业务 在业务发展中，我们坚持拾遗补缺原则，尽量不与三级综合医院形成竞争，而是把综合医院没有的业务开展起来，例如小儿脑瘫、弱智和聋儿的托管康复、老年病康复，把综合医院比较弱的康复治疗技术即PT、OT、ST和传统康复治疗做强、做规范，形成了他无我有、他弱我强的业务格局。

（四）服从行业管理，规范执业

康复机构要开展综合医疗工作，不仅需要相应的人员、设备，而且需要卫生部门的认可。我们在申请医疗机构执业许可时，执业范围不仅有康复医学，也把综合医疗列入其中。同时积极争取卫生、劳动等部门支持，使我中心成为省、市城镇职工医疗保险的定点医疗机构和工伤事故保险的定点康复机构，为全面开展康复和医疗工作打下了基础。

二、坚持以残疾人为本，建设一支医德高尚、技术精湛的团队

（一）加强队伍建设

“中心”在开业前即派人外出学习康复业务，先后派出200人次进修康复业务。如康复治疗科成立之初，该科主任带领本科室的6名骨干到中国康复研究中心学习；小儿脑瘫康复科成立之前，全科人员集体到河南省学习脑瘫、弱智康复业务。正是对康复人才培养的重视，使“中心”在较短的时间内有了一支业务过硬的康复专业团队。正是有了这支团队，才使我们的康复技术在当地处于优势，为医院带来了大量的病源，产生了良好的社会效益和经济效益。

（二）做好人才引进

省、市残疾人康复机构大都成立晚、规模小、实力弱，因此吸引人才比较困难。多年来，我们坚持用事业留人，用感情留人，用优厚的条件留人，用灵活的机制留人。建院初期，住房十分紧张，有的院领导还没有分到房，但我们把全院最大的房子预留给了学科带头人，如兰州市第一人民医院眼科业务骨干王茂运副主任医师调入我院时，就分到一套房，帮助我院创建眼科。今年，我们又以住房、职位和科室经营自主权等条件，把全省著名的眼科专家郝保安调入我院，使我院的眼科真正成为甘肃省最强的眼科之一，成为视力康复的领头雁。

（三）把住进人关

我们在省残联大力支持下，坚持按既定标准进人，按专业需要进人，按优化人员结构的目标进人，从而保证了调入人员的质量。现有的151名正式职工中，具有硕士研究生的5人，本科生 83 名，专科生 41名，中专生15名，所有的专业人员均有相应的资格证和执业执照。其中高级职称的25人，中级职称的46人。

（四）注重继续教育

为提高在职人员学历层次和专业水平，我们采取报销学费、带薪休假等条件，鼓励大家在不影响工作的前提下，参加成人教育，不断提高学历层次。截止目前，已有16名中专学历职工拿到大专文凭；有22名大专学历职工拿到本科文凭；有4名大学学历职工拿到硕士研究生文凭。

三、认真抓好业务建设，不断提升核心竞争力

（一）创建核心科室，提升核心竞争力

康复机构只有通过核心科室建设才能形成核心竞争力，实现可持续发展。我们在开业不久，把眼科，聋儿康复科，康复治疗科确定为重点科室，在资金、人员方面给予倾斜，使核心科室建设得到长足发展。我院眼科目前有正高2名，副高5名，白内障复明、低视力康复处于全省领先水平；康复治疗科在用中西医结合治疗小儿脑瘫、弱智、偏瘫效果良好，前来治疗的病人去年就达到了饱和。重点科室支撑了“中心”的发展，是中心社会效益和经济效益的主要来源。

（二）与综合医院建立转诊关系

我们通过甘肃省康复医学会把全省各综合医院的主管院长和眼科、儿科、神经内外科、骨科等相关科室的科主任网罗到这一组织 5 中，为我所用；另一方面，通过联谊会，展示“中心”实力，使综合医院医生了解康复。目前“中心”康复业务优势得到了全省卫生行业认可，与全省各综合医院建立了双向转诊。

（四）充分利用各类项目，不断提升康复技术水平

“八五”以来，国家每个五年计划都有白内障复明、聋儿康复、肢体残疾矫治手术、假肢装配、康复训练服务等康复项目，我们充分利用项目实施，拓展业务领域，锻炼康复队伍。如通过承担肢体残疾儿童矫治手术，使骨科的矫治手术得到巩固和提高；通过承担的假肢项目使假肢装配技术达到了快速提升。

（五）做好机构宣传

残疾人现有康复需求仅占潜在康复需求的20%，有大量潜在康复有待转变为现实康复需求，康复机构要积极开拓康复市场。我们每年都要通过电视、报纸等宣传媒体，向公民宣传康复知识，展示康复成果，从而有效地刺激了康复需求，使我们的康复服务出现了供不应求的局面。

四、创新管理模式，不断提高管理水平

（一）加强领导班子建设，转变领导作风

我们注意合理搭建班子结构，懂业务的人占2/3，具有高级职称的占1/2，具有研究生学历的占1/3。加强领导班子学习，使领导班子成员提高管理水平，实行分工管理、分级管理、人性化管理。2005年以来，我们抓住保持共产党员先进性教育的时机，把转变领导班子的作风作为突破口，制定切合实际的整改方案，克服工作中讲的多，做的少；布置的多，落实的少现象。使班子的工作作风有了很大转变，工作效率有了很大提升。

（二）建立完善规章制度

制度建设实现规范化管理的基础。我们把121个规章制度印制成《甘肃省康复中心医院规章制度和岗位职责》，职工人手一册，督促大家学习规章制度的内容。工作中凡是遇到具体问题，都坚持按中心规章制度处理，做到制度面前人人平等，使中心的管理工作步入制度化、规范化轨道。

（三）抓硬件建设

我“中心”原有业务用房5000多平方米，康复病床150张，现已不能满足残疾人日益增长的康复需求。根据中国残联和省委、省政府领导对我中心提出的“做大做强康复中心，辐射带动周边”的要求，实现中心跨越式发展，在省残联的大力支持下，筹措资金2400万元，修建7000多平方米的康复医疗楼和百级层流手术室，购置了必要的康复医疗设备，有效地提升了“中心”的服务功能和硬件水平。

（五）做好人事制度、分配制度改革

我们中心属全额拨款事业单位，2003年在全省事业单位中率先实行了全员聘用制，实现用人能上能下、能进能出。对分配制度进行了改革，除基本工资外，附加工资和奖金均根据出勤和贡献大小分配，拉开差距，较好地调动了全院职工的积极性。

宁波市残疾人康复中心建设与管理

宁波市残疾人康复中心

毛兴钢

宁波市残疾人康复中心于1996年成立，是差额拨款事业单位，“中心”创办初期，仅开展聋儿语训一项业务，几十名工作人员收训十几名聋儿，经费不足，运行困难，人员素质参差不齐，职工认为中 7 心没有发展前景。

面对这种情况，“中心”领导班子解放思想，立足市场，内抓管理，外创条件，积极拓展康复业务，在调整中求发展，在发展中创新路，在全面完成各项康复任务的同时，走出了一条适合自身特点的发展道路。经过十年的发展，“中心”目前建筑面积4420平方米，工作人员113名，设有医疗康复部、教育康复部、社会康复部、职业康复部四个业务部室，开展聋儿语训、弱智儿童康复、脑瘫儿童康复、偏瘫康复、截瘫康复、骨与关节损伤治疗、脑外伤及烧伤康复、残疾人健康体检、辅助器具供应、残疾人职业技能培训等业务，45张康复病床利用率达100%，月受训聋儿、弱智儿童维持在120名左右，预算外收入从最初的2万元，提高到目前的近千万元，10年期间共提高了近500倍。以上成绩的取得，与我们科学的管理、工作方法是分不开，主要做法有以下几个方面。

一、转变观念，积极占领康复市场

（一）摆脱“事业单位”体制束缚

编办核定“中心”为事业单位，编制30名，这在中心成立初期促进了中心建立与发展。但随着经济体制转轨和残疾人事业深入开展，“中心”内部深层次矛盾逐渐暴露：财政支持力度不足，投入、产出不成比例，“大锅饭”状况难以改变，人心浮动、人才难进。这使得“中心”发展困难，维持也难以为继。近年来，“中心”领导班子解放思想，突破事业单位概念，采用“福利性单位，市场化运作”的办法，通过开拓康复市场，做到该补贴的补贴，该收费的收费。几年来，“中心”收支平衡且略有盈余。

（二）扩大康复服务业务领域

随着社会人口老龄化的来临，也随着疾病系谱的改变，康复不仅 8 仅是残疾人的康复，康复对象越来越广，因此，“中心”面对的不仅是残疾人，而是全社会有康复需求的群体。“中心”主动拓展市场，努力占领市场，改善内部管理，使“中心”为宁波市首家医保定点康复专科医院；积极协调劳动保障部门，成为工伤医疗保险定点单位；开设康复专科门诊，扩大诊治对象，使“中心”逐步顺应市场规律的良性运行。

（三）实现规模经营

市残联和“中心”领导班子都清楚认识到残联康复机构在技术、设备、人员、规模、品牌等方面都无法与综合医院相比，因此我们必须利用当前各类医院尚未完全进入康复领域这一“时间差”，尽早、尽快地发展自己，在康复市场里获得更多份额。为此，2003年，宁波市残联投入400万元扩建2400平方米以完善门诊部和住院部；2005年投入6800万元开始建设18000平方米的康复大楼。这一方面是市场的需求，另一方面残联和“中心”意识到一个根本问题：市场经济强调规模效应，规模经营可以降低运营成本，小打小闹的康复机构在市场经济条件下是难以生存和发展的，而做大做强是残联康复机构持续发展的必由之路。

二、向科学管理要效益

（一）转变机制，推行全员聘用

“中心”结合事业单位人事制度改革，实行竞争上岗、全员聘用制，对各部门进行定编、定岗、定员。由中心主任聘任各部门中层干部，中层干部聘用部门人员。用人机制的转变，使每位职工都有高度危机感，促使职工钻研业务、勤奋工作，加强了职工们的责任心。

（二）培养人才，适应新形势

一是理顺与卫生、教育、人事等系统的关系，解决职工职称晋升 9 问题，解除职工后顾之忧，为留住人员打下扎实的基础；二是定期组织内部学习，充分利用中午休息时间对职工开展政治思想、业务理论、综合素质等多方面的教育，以提高职工的整体素质；三是组织技术人员进行业务探讨和交流，对工作中遇到的疑难问题进行现场讨论；四是针对新开展的业务聘请综合医院专家为顾问，指导康复训练；五是派人参加到中国康复研究中心、上海儿童医学中心等地进修学习。目前，有一大批技术骨干脱颖而出，成为科室带头人。

（三）精打细算，降低成本

由于不存在成本核算科目，传统的事业单位往往存在机构臃肿，人浮于事，浪费严重，效率低下的现象。针对这一问题，“中心”实行成本核算，把中心的人员费用和运转费用计入各部门考核成本，使每个部门人员和费用与效益挂钩。这样既调动了部门积极性，又节约了成本。

（四）绩效挂钩，调动积极性

管理的基础是公平，管理的核心是效益。为了提高工作效率，我们在事业单位人事制度改革基础上，积极探索分配制度改革，提出“工资福利讲公平，奖金分配看效益”的分配原则。

在严密论证、反复测算的基础上，“中心”建立社会效益、经济效益、业务发展、内部管理等四方面考核指标。其中，经济考核按月进行，达到经济指标的部门，按比例提取奖金，未达到指标的，扣除部门相应奖金；社会效益、内部管理、业务发展按季度考核，为了鼓励部门拓展康复项目，业务发展只奖不罚；为了强化各部门注重社会效益和内部管理，这两项指标只罚不奖。各康复业务部室将中心制定的各项指标，分解到各工作岗位，制定出考核细则，从评估康复对象的康复效果来考核每位工作人员的工作业绩，提取奖金。此项分配制 10 度的实施，一方面改变以往凭印象、凭感情，评价工作好坏，评先选优有失公正的状况，另一方面大大地调动了职工工作积极性。

三、以人为本，构建和谐团队

（一）加强思想建设，营造良好的工作环境

良好的工作氛围可以促进各项工作的开展，提高工作效率，反之，如果同事之间勾心斗角，尔虞我诈，则会影响正常工作秩序，阻碍工作正常开展。几年来，“中心”加强对职工价值取向的正确引导，把思想教育融入到组织文化的建设中。目前，整个单位呈现团结向上、积极进取的良好氛围，为开展业务工作，创造了良好条件。

（二）强化服务意识，搞好医患关系

“中心”提出“以病人为中心，患者至上”的亲情式服务。我们在康复过程中，不仅在肢体上对病人进行康复，而且在精神上对病人关心、鼓励，让病人充分体会到人间的真情。

（三）发挥榜样作用，构建和谐团队

“中心”党组织充分发挥作用，开展系列主题活动，树立榜样典型，引导职工价值取向。如党支部组织的 “心系残疾人，情系残疾人”—向王延勤同志学习的主题活动，使全体职工树立起“人道、廉洁、服务、奉献”的职业道德意识，确保为残疾人提供良好的康复服务。

第四篇：残疾人康复工作安排

残疾人康复工作安排

残疾人康复工作安排

20xx年残疾人康复工作安排

20xx年，全市残疾人康复工作紧紧围绕残疾人“人人享有康复服务”这一目标，认真抓好社区康复、残疾儿童抢救性康复、康复机构建设和康复人才培养四个重点；加快残疾人康复服务体系建设；全面完成“十X五”各项康复工作任务；制定“十X五”残疾人康复工作计划，推动我市残疾人康复工作全面快速发展。

一、全面组织实施0—6岁贫困残疾儿童抢救性康复工程

㈠严格按照省下发《0—6岁贫困残疾儿童抢救性康复工作配套实施办法》，认真组织实施好每个康复项目。

㈡指导和督促我市智力残疾儿童，聋儿康复定点机构，做好残疾儿童的康复训练工作。

㈢实行精细化管理。依托“0—6岁贫困残疾儿童抢救性康复工程管理系统”这个软件，对“工程”实施实时、高效精细化、销账式管理。

㈣抓质量控制。0—6岁贫困残疾儿童抢救性康复工程，最大的特点就在于“抢救性”，可抢救性的内在要求具有三个特征，一是残疾的可逆性，二是康复的最佳时期，三是康复效果好。这就要求在康复对象上，要选择低龄的，最具康复潜力的，家庭配合的；在医疗康复机构上要选择优质价廉的、积极高负责的；在康复质量上，康复有效率和家长满意率都要达到优良以上；在康复过程中，要定期组织康复效果评估；在康复完成后，要追踪问效、定期回访，真正把事办好，办成政府满意、社会满意，残疾人及亲友满意的“民心工程”。

二、加快残疾康复服务体系建设

㈠加强康复人才培养力度。结合我市实际，投入专项工作经费，加大康复人才培养力度。一是选拔基层有实际经验康复技术人员参加省级举办的各类专业知识培训班。二是积极组织举办多层次、多形式、多类别的专业技术培训班，着重培养0—6岁实用性康复技术人才。三是各县（市）区要按照省残联下达的社区康复协调员培训任务，制定培训计划，保质保量完成培训任务。

㈡加强残疾儿童康复机构的建设。对已被省残联确定的智力残疾儿童、聋儿康复机构，要在人才培养、康复设备、训练场地等方面给予大力扶持。

三、迎接全国社区康复示范县（市、区）检查验收

20xx年是创建国家社区示范区验收年，阳新县作为创建全国社区示范县，要严格按照国家制定的验收标准，做好迎检工作。

四、确保全面完成“十X五”康复工作任务，各县（市）区残联要加大工作力度，重点攻克任务完成有困难的康复项目，确保全面完成省和市级下达的各项康复工作任务。

㈠做好终期检查、自查工作。按照国家残疾人事业“十X五”规划和国家彩票公益金项目，对贫困精神病患者救助、聋人康复训练、残疾人辅助器具发放、假肢安装等项目的要求，完善受益对象的数据库和档案资料清理归档，在各地做好自查工作的基础上，由市康复办择期进行抽查。

㈡积极配合卫生部门实施好“百万贫困白内障患者复明工程”，做好贫困白内障患者筛查工作。

㈢在各康复项目实施过程中，注意收集典型事迹和康复成果资料，为将要进行的“十X五”残疾人康复工作总结表彰做准备。

五、谋划好“十X五”残疾人康复工作

紧紧围绕残疾人“人人享有康复服务”目标，结合本地实际，深入开展残疾人康复工作调研，为“十X五”期间残疾人康复工作提出切实可行的康复工作计划。

第五篇：残疾人的康复工作

残疾人的康复工作

残疾人康复是一项系统工程，涵盖多学科、多领域，涉及法律法规、制度设计、政策制定、工作规范、科技研发等多个层次，卫生、人口计生、民政、教育、劳动与人力资源、工商、公安和残联等多个部门，其中，卫生部门的主导作用是很突出的。

据我区残疾人抽样调查，我区有残疾人1.49万人。按照中国残联对于残疾人康复需求的推算要求，全区有康复需求的残疾人应为0.9万人。2014年，全区进行残疾人康复需求调查，已经建有康复需求档案的残疾人有0.85万人，其中持证残疾人0.6万人。在0.6万人中，视力残疾人0.03万人；听力言语残疾人0.12万人；智力残疾人0.04万人；肢体残疾人0.38万人；精神残疾人0.06万人。

几年来，在区委、区政府高度重视和卫生、民政等有关部门的共同努力下，最大限度利用现有资源，实施了康复救助、社区康复达标等重点项目，扩大了康复服务覆盖面，全面提高了我区康复服务能力和水平。自2012年以来，全助区有2.2万残疾人得到了机构训练、假肢装配、白内障复明、辅助器具配发等基本的康复服务，其中，有1.4万贫困残疾人得到了康复救助，初步满足了残疾人基本的康复需求。

残联要针对各个专业政府部门进行的医疗康复、教育康复、社区康复和职业康复做具体的配合工作。配合的目标要以完成专业政府部门的康复工作任务为导向。配合的方式方法主要有：

1、通过残疾人建档立卡，摸清相关的康复需求；

2、经费支持或者购买其专业服务；

3、开展相关的残疾康复知识的宣传；4，购买服务要组织专家进行服务评审；

5、通过人大、政协提案的方式督促、提醒各专业部门重视和履行康复工作的职责。

具体而言，为实现残疾人“人人享有康复服务”的目标，残联组织系统主要职责：

1、健全组织机构。目前，全区6个街道63个社区，共配备兼职残联理事长、专干、残疾人专职员73名，社区康复协调员53名，做到了基层康复管理人员配备到位，社区康复协调员配备率达到100%。

2、保障康复工作资金。2002年以来，区财政投入经费累计***万元（以前投入多少，宋科不知道，叫问杨阳），实现年均递增**%以上（中残联要求按辖区人口每年人均0.3元的要求投入康复经费）。卫生、人口计生、民政、教育、劳动与人力资源、工商、公安也投入了相应的康复资金。但从总体上看，我区康复经费做到了财政为主、多渠道投入、逐年增长，有力保证了各项康复工作的顺利开展。

3、建立服务网络。目前，我区残联系统建有1个区级残疾人康复服务中心，3个街级残疾人康复服务中心，发挥龙头示范和辐射指导作用。全区康复服务网络依托和平区中医院、劝业场街社区医院、南营门卫生院、天津安定医院和特教学校，建立了区级视力、智力、听力言语、精神、肢体和辅助器具康复资源中心，在辖区发挥示范和辐射作用。并在社区卫生服务中心、社区卫生服务站普遍设立康复服务指导站、康复站。街道残疾人社区康复工作实施率达到100%，残疾人康复服务建档率达到99.7％，康复服务有效转介率90％以上，康复服务覆盖率达到83.76%。在视力残疾康复、残疾儿童康复、肢体残疾康复、精神残疾康复和辅助器具服务等方面都做了大量工作，白内障致盲患者手术率达到100%以上，残疾人基本辅助器具配置率达78.54%，肢体残疾人康复训练率达到90%以上，残疾儿童机构训练率达到80%以上。

4、康复救助。我区在民政、卫生等部门的配合下，开展了白内障手术、假肢装配、辅助器具配发、残疾儿童进机构训练、贫困精神病人和成年智力残疾人减免费康复训练、家庭无障碍改造等康复救助工程，受益贫困残疾人累计达到**万多人，有效满足了贫困残疾人的医疗康复需求。

根据2008年修订的中华人民共和国残疾人保障法中“康复”部分第20条的规定，残疾人康复器械、辅助器具的研制、生产、供应、维修服务的任务明确划给政府有关部门，不属于残联康复工作的范畴。根据中共中央和国务院关于促进残疾人事业发展的意见，“逐步将符合规定的残疾人医疗康复项目纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗范围”，“将残疾人康复纳入国家基本医疗卫生制度和基层医疗卫生服务内容，逐步实现残疾人人人享有康复服务”，即医疗康复应该由卫生部门负责。还有教育康复，残疾儿童少年的特殊教育是康复的一种重要手段。目前，教育部门承担了学龄儿童少年的特教工作。“高中阶段特殊教育，普通高等学校开办特殊教育专业”也是由教育部门承担的。同样，依照残疾人保障法第17条规定，残联组织不宜承担社区康复工作责任。因为“地方各级人民政府和有关部门，应当组织和指导城乡社区服务组织、医疗预防保健机构、残疾人组织、残疾人家庭和其他社会力量，开展社区康复工作。”残联只能负责组织和指导“残疾人组织、残疾人家庭和其他社会力量”,而不能组织和指导城乡社区服务组织、医疗预防保健机构开展社区康复工作。而社区康复的主体工作是由民政部门主管的城乡社区服务组织和卫生部门主管的医疗预防保健机构（社区卫生服务中心、服务站）开展的，按照残疾人保障法第15条、17条的规定：“各级人民政府和有关部门应当采取措施，为残疾人康复创造条件，建立和完善残疾人康复服务体系，并分阶段实施重点康复项目，帮助残疾人恢复或者补偿功能，增强其参与社会生活的能力。”残联作为“政府和有关部门”中的“有关部门”，在“建立和完善残疾人康复服务体系，并分阶段实施重点康复项目”上，在“采取多种形式对从事康复工作的人员进行技术培训；向残疾人、残疾人亲属、有关工作人员和志愿工作者普及康复知识，传授康复方法”上，都具有康复工作的责任。残联自主进行的专业服务项目，目前集中在聋儿语训、盲人定向行走、低视力康复和智力残疾康复、肢体康复、残疾儿童学前康复教育等领域。

其他部门的职责不好说，说多了，得罪其他部门。